Dermatopatía Se refiere a cualquier enfermedad o  Inflamación: La presencia de bacterias y la

trastorno que afecta la piel. Afecciones cutáneas que obstrucción de los poros desencadenan una respuesta
pueden tener diferentes causas y presentaciones clínicas. inflamatoria en el cuerpo. El sistema inmunológico
puede ser causada por factores genéticos, infecciones, reacciona liberando sustancias químicas inflamatorias,
reacciones alérgicas, trastornos autoinmunitarios, lo que resulta en enrojecimiento, hinchazón y la
exposición a sustancias tóxicas o irritantes, trastornos formación de lesiones inflamatorias.
metabólicos, enfermedades sistémicas y otros factores.
Signos y síntomas Según la gravedad de la afección
Acné enfermedad cutánea común que afecta encontramos:
principalmente a los adolescentes,también puede
presentarse en adultos, suele afectar áreas donde hay una  Punto blanco o comedón cerrado: Cuando un poro
mayor concentración de glándulas sebáceas, como la cara, se obstruye y se cierra, pero sobresale en la
el cuello, el pecho, la espalda y los hombros. Se trata de superficie de la piel, se denomina punto blanco o
una afección de la piel que involucra la obstrucción y la comedón abierto.
inflamación de los folículos pilosos y las glándulas  Comedón abierto o punto negro: Si un poro se
sebáceas. Además, producida por factores como el estrés, obstruye, pero permanece abierto, la capa superior
la dieta, el uso de ciertos productos cosméticos y puede oscurecerse, en cuyo caso se denomina
medicamentos también pueden contribuir al desarrollo del espinilla, comedón cerrado o punto negro.
acné.  Granos rojos o pápulas: Ocurren cuando la pared
del poro se abre, el sebo, las bacterias y las células
El mecanismo de producción comienza cuando los poros dérmicas muertas pasan bajo la piel, provocando una
de la piel se obstruyen con sebo, células muertas de la piel respuesta inflamatoria, y se forman granos rojos o
y la colonización de folículos por bacterias como pápulas. Si estos se infectan se convierten en una
Cutibacterium acnes (antes denominado Propionibacterium pústula, con presencia de pus en su interior.
acnes), un anaerobio, Gram positiva que se encuentra  Nódulos: Un poro que se abre a un nivel muy
como flora normal en la piel, especialmente en el folículo profundo de la piel puede dar lugar a nódulos, que
pilosebáceo. son bultos infectados o quistes de mayor tamaño que
Tres tipos principales de acné: leve, moderado y grave. los granos y que pueden ser dolorosos. Estos
nódulos presentan una mayor probabilidad de dejar
1. Acné leve: Se caracteriza por la presencia de cicatrices por su respuesta inflamatoria (nódulos
comedones abiertos (puntos negros) y comedones cicatriciales).
cerrados (espinillas blancas) en la piel. Estas lesiones son  Lesiones quísticas: Bultos dolorosos llenos de pus
pequeñas y están dispersas en áreas como la frente, la debajo de la piel.
nariz y la barbilla. El acné leve puede no causar  No es infrecuente que el ciclo menstrual provoque en
inflamación significativa y rara vez produce cicatrices. las mujeres que aparezcan pequeños granos o brotes
de acné. También puede aparecer durante el embarazo
2. Acné moderado: presencia de comedones abiertos y
a consecuencia de los cambios hormonales.
cerrados, así como por la aparición de pápulas y pústulas.
 Síntomas:
El acné moderado puede causar inflamación más notable y
 Piel áspera y brillante
dolorosa, y puede dejar cicatrices si no se trata
adecuadamente.  Piel con textura irregulares
 Cambios en el color de la piel
3. Acné grave: mayor cantidad de comedones abiertos y  Picazón
cerrados, así como por la presencia de nódulos y quistes.  Dolor
Los nódulos son lesiones grandes y dolorosas bajo la  Irritación
superficie de la piel, mientras que los quistes son lesiones  Inflamación
llenas de pus que pueden ser aún más grandes y  Hinchazón
dolorosas. El acné grave puede causar inflamación
extendida y puede dejar cicatrices significativas en la piel. Diagnostico Clínico Historia clínica
Eventos fisiopatológicos El acné se produce por la  Edad actual y momento de la aparición del acné.
interacción de 4 factores principales:  Historial de medicación.
 En el caso de las mujeres, debe incluirse un historial
 Producción de sebo: Las glándulas sebáceas de su período menstrual, junto con la frecuencia y la
producen sebo, que normalmente viaja a través de los asociación con los brotes de acné.
folículos pilosos hacia la superficie de la piel para  Historial de enfermedades.
lubricarla y protegerla.  Antecedentes familiares de acné
 Hiperqueratinización: Las células de la piel  Hábitos de cuidado de la piel
normalmente se renuevan y se desprenden de forma
regular. En el acné, las células de la piel pueden Examen físico
adherirse juntas en lugar de desprenderse, lo que
 Inspección: Comprobación visual de lesiones,
puede obstruir los folículos pilosos cuando la
tipo, distribución
producción de sebo es excesiva y las células muertas
de la piel se desprenden de manera anormal se Diagnóstico diferencial:
pueden juntar obstruyendo los poros, dando como
resultado imperfecciones de la piel. Acné:
 Proliferación bacteriana: Cuando los poros se
obstruyen, se proporciona crecimiento de la  Proliferación del cutibacterium acnes
colonización bacteriana en la piel, particularmente  Localización: cara, espalda, hombros
Propionibacterium acnes, puede crecer en el sebo,  Pápulas pústulas nódulos y quistes.
en el poro obstruido llevando así a una inflamación.
Impétigo no ampolloso:
  Estreptococos pyogenes que migran a continuación hasta los ganglios linfáticos
 Periorificial,cara, pliegues de drenaje y presentan el antígeno a los linfocitos T del
 Pápula eritematosa, pápula- pústula y costra paciente. Esta sensibilización da lugar a la adquisición
mielicéric. de memoria inmunológica; se expone al antígeno, los
linfocitos CD4 + sensibilizados migran hasta los focos
Dermatitis afección inflamatoria de la piel que se de piel afectados. Aquí liberan citocinas que reclutan
caracteriza por la irritación, enrojecimiento, picazón y otras células inflamatorias, y median el daño
erupciones cutáneas. puede tener varios mecanismos de epidérmico.
producción. Estos mecanismos pueden variar según el tipo  Disfunción de la barrera cutánea: En muchos tipos
específico de dermatitis y según sus causas, pueden de dermatitis, incluida la dermatitis atópica, se observa
incluir: irritantes, alérgenos, infecciones, predisposición una alteración en la función de la barrera cutánea. Esto
genética, factores ambientales y reacciones autoinmunes. puede deberse a una disminución en la producción de
lípidos epidérmicos, como las ceramidas, que son
Existen varios tipos de dermatitis, cada uno con sus
cruciales para mantener la integridad y la función de la
propias causas y síntomas específicos:
barrera. La disfunción de la barrera cutánea puede
1. Dermatitis de contacto: Se produce cuando la piel permitir una mayor penetración de alérgenos e
entra en contacto con sustancias irritantes o alérgenos, irritantes, lo que agrava la inflamación.
como productos químicos, metales, cosméticos, plantas o  Inflamación y prurito: La inflamación es una
medicamentos. Puede causar enrojecimiento, picazón, característica central de la dermatitis, y se manifiesta
ampollas y descamación en el área de contacto. por enrojecimiento, hinchazón y picazón. El prurito
(picazón) es uno de los síntomas más molestos y
2. Dermatitis atópica: conocida como eccema, es una característicos de la dermatitis, y puede ser severo, lo
forma crónica de dermatitis que suele afectar a personas que conduce a un excesivo y daño adicional a la piel.
con antecedentes familiares de alergias o asma. Se  Ciclo de rascado y lesiones secundarias: El rascado
caracteriza por la aparición de parches secos, escamosos y repetido de la piel afectada puede provocar lesiones
con picazón en diferentes áreas del cuerpo, como las secundarias, como erosiones, costras, liquenificación
manos, los brazos, los pliegues de los codos y las rodillas. (engrosamiento de la piel) y cambios en la
pigmentación. Estas lesiones pueden perpetuar el ciclo
3. Dermatitis seborreica: Afecta principalmente el cuero de la dermatitis, ya que el daño adicional a la piel
cabelludo, la cara y otras áreas con una mayor puede exacerbar la inflamación y el prurito.
concentración de glándulas sebáceas. Se manifiesta como
escamas, enrojecimiento y picazón en estas áreas. La Signos y síntomas :
dermatitis seborreica también puede afectar a los lactantes
y se conoce como costra láctea.  Prurito que puede ser doloroso.
4. Dermatitis numular: Se caracteriza por la aparición de  Piel seca, agrietada y escamosa, que es más
lesiones en forma de monedas, redondas u ovaladas, que frecuente en la piel blanca.
pueden causar picazón intensa. La causa exacta de esta
forma de dermatitis no está clara, pero se cree que puede  Erupción en la piel hinchada, cuyo color varía según
estar relacionada con la sequedad de la piel, las alergias o el de la piel.
el estrés.
 Ampollas, quizás con exudado y formación de
Eventos fisiopatológicos La dermatitis es una condición costras.
inflamatoria de la piel que puede tener varias causas y
manifestaciones. Los eventos fisiopatológicos involucrados  Caspa.
son complejos y pueden variar según el tipo de dermatitis.
Sin embargo, en términos generales, la fisiopatología de la  Engrosamiento de la piel.
dermatitis implica una combinación de factores genéticos,
ambientales e inmunológicos.  Pequeñas protuberancias, más comunes en la piel
morena o negra.
 Desencadenantes ambientales: La exposición a
alérgenos, irritantes, microorganismos (como bacterias, Diagnostico Clínico
hongos o virus) o factores climáticos pueden
Dermatitis de contacto:
desencadenar la dermatitis en personas susceptibles.
Historia clínica
Respuesta inmunológica: En muchos casos, la dermatitis
implica una respuesta inmunológica exagerada o Anamnesis:
disfuncional, como en los tipos más frecuentes, por
ejemplo:  Edad, sexo, profesión y ocupación.

 En la dermatitis atópica, se produce una respuesta Examen físico

tipo I de hipersensibilidad, donde los linfocitos T helper
 Inspección: facies, estado general coma tipo de
tipo 2 (Th2) y las células dendríticas juegan un papel
lesión, distribución.
clave. Estas células liberan citocinas proinflamatorias
 Palpación: lesión caliente.
como la interleucina-4 (IL-4), interleucina-13 (IL-13) y el
factor de necrosis tumoral alfa (TNF-alfa), que Prueba epicutánea del parche:
promueven la inflamación y la infiltración de células
inflamatorias en la piel.  Alérgenos sospechados
 En la dermatitis de contacto, tras la exposición inicial
a un agente de contacto sensibilizante ambiental, las Prueba de laboratorio:
proteínas propias modificadas por el agente son
procesadas por las células de Langerhans epidérmicas  IgE elevado
Dermatitis atópica: inmunológico del cuerpo ataca erróneamente las células
sanas de la piel, acelerando el ciclo de crecimiento de las
Historia clínica células cutáneas, es decir, debido a la interacción anormal
Anamnesis: entre células de la piel y células inmunitarias conduce a la
inflamación y al crecimiento celular rápido.
 Antecedentes personales o familiares de
rinoconjuntivitis alérgica o asma. puede tener un impacto significativo en la calidad de vida
de las personas que la padecen, ya que puede causar
Examen físico: incomodidad física, afectar la apariencia estética y generar
estrés emocional.
 Inspección
 Palpación Aunque no se conoce la causa exacta de la psoriasis, se
cree que hay una predisposición genética, factores
Prueba de laboratorio: genéticos como el gen PSORS1 aumentan el riesgo de
desarrollo, así como también factores del entorno, como el
 Análisis de IgE específica. estrés, las infecciones, los traumatismos en la piel y
algunos medicamentos, pueden desencadenar o empeorar
Este índice evalúa la extensión o intensidad de la DA a los brotes de la enfermedad.
través de seis ítems (eritema, edema/ pápulas, efecto del
rascado, supuración/formación de costras, liquenificación y Eventos fisiopatológicos Las poblaciones de linfocitos T
sequedad) y dos síntomas subjetivos (picor e insomnio); la sensibilizadas atraviesan la piel, incluidos los linfocitos CD4
puntuación máxima es de 103 puntos. + colaboradores y CD8+, y se acumulan en la epidermis.
Estos linfocitos secretan citocinas y factores del
crecimiento que inducen una hiperproliferación de
queratinocitos que da lugar a las lesiones características.
Las lesiones psoriásicas pueden inducirse en individuos
susceptibles por traumatismos locales, un proceso
conocido como fenómeno de Koebner. El traumatismo
puede inducir una respuesta inflamatoria local que favorece
el desarrollo de la lesión. Aunque están reservados para su
aplicación en la artritis psoriásica grave, los avances
terapéuticos se han aprovechado de los conocimientos
sobre la biología de los linfocitos T. Diversos fármacos

Dermatitis seborreica
Historia clínica
Anamnesis:
 Si padece de SIDA, enfermedad de parkinson.
 Uso de neurolépticos.

Examen físico:
clínicamente útiles bloquean:
 Inspección
1) La activación y la proliferación de los linfocitos T.
 Palpación
2) El tráfico de linfocitos T y su interacción con los
Prueba de laboratorio:i queratinocitos
3) La unión del factor de necrosis tumoral a su receptor,
 Cultivo micológico (si hay humedad en las lesiones) inhibiendo de este modo las funciones de los
 Dermatoscopia. linfocitos T.

Dermatitis Numular: Signos y síntomas La psoriasis puede aparecer en forma

repentina o lenta. Muchas veces, desaparece y luego se
Historia clínica: reactiva.
Anamnesis: El síntoma principal de la afección son placas de piel
irritadas, rojas y descamativas. Las placas se ven con
Examen físico: mayor frecuencia en los codos, en las rodillas y en la parte
 Inspección media del cuerpo. Sin embargo, pueden aparecer en
 Palpación cualquier parte, incluso el cuero cabelludo, palmas de las
manos, plantas de los pies y los genitales.
Prueba complementaria:
Se presenta con:
 biopsia cutánea.
 Con comezón
 Seca y cubierta con piel descamativa y plateada
Psoriasis Es una enfermedad crónica de la piel que se (escamas)
caracteriza por la aparición de parches rojos, elevados y  De color entre rosa y rojo
escamosos en diferentes áreas del cuerpo. Es una  Levantada y gruesa
enfermedad autoinmune, lo que significa que el sistema
 Otros síntomas pueden incluir: ántrax (por S. aureus) que es una infección del tejido
cutáneo y subcutáneo que consiste de una agrupación de
forúnculos, produciendo fiebre, leucocitosis, gran dolor y
 Dolor o malestar articular o en los tendones
postración.
 Cambios en las uñas, por ejemplo, uñas gruesas,
uñas de color entre amarillo y marrón, pequeños Las bacterias proliferan en áreas con mayor producción de
hoyuelos en la uña y uñas que se despegan de la sebo, como el cuero cabelludo, el rostro, el cuello, las
piel por debajo axilas y la ingle. Esta invasión desencadena una respuesta
 Caspa abundante en el cuero cabelludo inflamatoria del sistema inmunológico, reclutando células
como neutrófilos para combatirla. A medida que la infección
Diagnóstico clínico avanza, se forma pus dentro del folículo piloso o glándula
sebácea, creando un absceso doloroso en la piel. Con el
Historia clínica: tiempo, el absceso madura en un furúnculo, que se vuelve
más doloroso y sensible. Puede formarse una cabeza
Anamnesis:
blanca o amarilla en la parte superior del furúnculo,
 ¿Consume usted tabaco, alcohol, chimo? indicando la presencia de pus. Finalmente, el furúnculo
puede romperse, drenando el pus y aliviando el dolor.
Examen físico: Después de drenar, el furúnculo comienza a cicatrizar.

 Examen general de piel Signos y síntomas Puede empezar como una parte
sensible, inflamada y de color rojo o rosáceo en una zona
Medir las lesiones e identificar el área de las lesiones. firme piel. Con el tiempo, se sentirá como un globo lleno de
agua o quiste.
 De este modo, este índice considera que hay
psoriasis leve cuando la puntuación se sitúa entre 0 y El dolor empeora a medida que este se llena de pus y
5; moderada cuando se establece entre 5 y 10 y tejido muerto. El dolor disminuye cuando el forúnculo
grave si supera el 10 drena. Este puede drenar por sí solo. Más frecuentemente
es necesario abrirlo para que drene.

Los principales síntomas de un forúnculo incluyen:

. Una protuberancia del tamaño de una arveja (chícharo),

pero que puede ser hasta del tamaño de una pelota de golf

 Centro blancos o amarillos (pústulas)

 Diseminación a otras zonas de la piel o fusión con otros
forúnculos

 Crecimiento rápido

 Exudado, supuración o formación de costra

Diagnostico diferencial
Otros síntomas pueden incluir:

Furunculosis Se trata de una afección de la piel  Fatiga

caracterizada por la formación recurrente de furúnculos o  Fiebre
abscesos cutáneos. Es una infección bacteriana profunda
en un folículo piloso, que se manifiesta como una  Malestar general
protuberancia roja, dolorosa y llena de pus en la piel. Estas
lesiones suelen aparecer en áreas con vello, como el  Picazón antes de que aparezca el forúnculo
cuello, la cara, las axilas, las nalgas y los muslos. Es
causada principalmente por una bacteria llamada  Enrojecimiento de la piel alrededor del forúnculo
Staphylococcus aureus, que normalmente reside en la piel
sin causar problemas. Sin embargo, cuando hay una Diagnóstico clínico
ruptura en la integridad de la piel, como un corte, rasguño o
foliculitis (inflamación del folículo piloso), las bacterias Historia clínica:
pueden ingresar y causar una infección. Anamnesis:
Los factores de riesgo para el desarrollo de furunculosis  ¿ha ido a zonas tropicales
incluyen la mala higiene, la obesidad, la diabetes, el
sistema inmunológico debilitado, la fricción constante en la Examen físico:
piel y la exposición a ambientes cálidos y húmedos.
 Inspección: manifestación de lesiones y facies
Eventos fisiopatológicos involucran una serie de dolorosas
procesos que comienzan con la penetración de bacterias,  Palpación:
principalmente Staphylococcus aureus, que produce  Lesiones redondeadas de 1mm hasta 5 cm, lesiones
necrosis central con destrucción del pelo, folículo y calientes.
glándula sebácea; la dificultad temprana del drenaje
contribuye a la dureza y el dolor; si las lesiones son más Examen complementario:
profundas, y si los abscesos se intercomunican, se forma el
 Hematología completa
  Cultivo bacteriano pus y son fáciles de reventar. En los bebés, la piel es rojiza
 Biopsia local para cultivo o de apariencia en carne viva donde una ampolla se ha
reventado.
Diagnostico Diferencial
 Ampollas que causan comezón están llenas de un líquido
Impétigo Es una infección cutánea contagiosa y superficial amarillo o color miel, que supuran y forman costras.
que afecta principalmente a los niños, aunque también
 Erupción que puede comenzar como un solo punto, pero
puede ocurrir en adultos. Es causada por bacterias,
que se disemina a otras zonas debido al rascado.
principalmente Staphylococcus aureus y Streptococcus
 Lesiones cutáneas en la cara, los labios, los brazos o las
pyogenes.
piernas que se propagan a otras zonas.
El mecanismo de producción del impétigo implica la
penetración de estos microorganismos suelen colonizar la  Ganglios linfáticos inflamados cerca de la infección.
piel sana, pero pueden causar infección cuando se produce
un daño en la barrera cutánea a través de cortes,  Parches de impétigo en el cuerpo (en niños).
raspaduras o picaduras de insectos o condiciones
dermatológicas preexistentes. El impétigo es altamente Diagnóstico clínico
contagioso y se propaga fácilmente a través del contacto
Historia clínica
directo con la piel infectada o artículos contaminados, como
toallas o ropa. Las personas con una higiene deficiente, Examen físico:
cortes o raspaduras en la piel, o un sistema inmunológico
debilitado tienen un mayor riesgo de contraer impétigo.  Inspección: Facies, tipo de lesión, color,
distribución.
 Palpación: consistencia, sensación a la palpación.
Existen dos formas principales de impétigo: Exámenes complementarios:
1. Impétigo no ampolloso: Es la forma más común y se  exámenes de laboratorio
caracteriza por la presencia de lesiones cutáneas rojas,  Hematología completa
con costras amarillentas o melicéricas. Estas lesiones  VSG
suelen aparecer alrededor de la boca y la nariz, pero  PCR
también pueden desarrollarse en otras partes del cuerpo  Cultivos microbiológicos (cuando hay
que han sufrido heridas o irritaciones. hipersecreción)
2. Impétigo ampolloso: Es menos común y se caracteriza
Diagnostico diferencial:
por la formación de ampollas llenas de líquido claro que
luego se rompen, dejando áreas húmedas y rojas en la piel. Varicela
Las ampollas suelen aparecer en las extremidades,
especialmente en manos y pies.  Agente causal: varicela zóster
 Localización: tronco (abdomen y tórax)
Eventos fisiopatológicos  Ampollas: líquido de la vesícula tiende a ser claro y
La patogenia del impétigo implica varios pasos. Primero, trasparente.
las bacterias ingresan a la piel y se adhieren a ella, Impétigo ampolloso
colonizando el área afectada. Luego, las bacterias
producen una variedad de enzimas y toxinas que dañan las  Estaphylococcus Aureus
células de la piel y las estructuras circundantes.  Nariz y boca
 Superficie eritematosa con apariencia exudativa
Las toxinas exfoliativas producidas por S. aureus son
líquido purulento y se cubre con una costra fina.
proteasas de serina (enzimas con actividad hidrolasa) que
se unen a la desmogleína 1 (Dsg-1) y alteran su función
produciendo la separación entre queratinocitos o
acantólisis de las capas superficiales de la piel, de esta Dermatofitosis o Tiña Es una infección fúngica de la piel
manera, se genera la formación de ampollas o vesículas que puede afectar diferentes áreas del cuerpo, incluyendo
llenas de líquido que eventualmente se rompen, dejando el cuero cabelludo, la piel, las uñas y la ingle. Es causada
costras melicéricas o amarillentas dentro de la epidermis. por diferentes tipos de hongos llamados dermatofitos, que
La respuesta del sistema inmunológico a esta infección desde el punto de vista taxonómico pertenecen a los
bacteriana conduce a la inflamación localizada, que se géneros Trichophyton, Microsporum y Epidermophyton.
manifiesta como enrojecimiento, hinchazón y dolor en el Estos microorganismos pueden habitar en una persona de
área infectada. forma permanente y no causar jamás una infección.
Cuando producen una infección (que resulta en una tiña), a
Signos y Síntomas menudo es por un mal aporte de sangre en el área
Los síntomas del impétigo son: afectada o por una inhibición del sistema inmunitario (por
ejemplo, por diabetes, cáncer o infección por VIH).

 Una o El mecanismo de producción de la tiña implica la invasión

más de los hongos en la capa externa de la piel, donde
ampol encuentran un ambiente cálido y húmedo propicio para su
las crecimiento. Los hongos tiene afinidad a la queratina, que
que es una proteína que se encuentra en la piel, el cabello y las
están uñas, lo que causa la aparición de lesiones características,
llenas como placas escamosas, prurito y enrojecimiento. La
de transmisión puede ocurrir a través del contacto directo con
personas, animales o superficies contaminadas, así como 5. Tiña de las uñas (onicomicosis): Afecta las uñas de
también mediante el uso compartido de objetos personales. los pies o de las manos, causando cambios en la
apariencia de las uñas, como:
Las diferentes formas de tiña incluyen:
 Engrosamiento.
[Link]ña corporal: Afecta la piel del cuerpo, a menudo en
 Decoloración (amarillenta-marrón).
áreas cálidas y húmedas. Las lesiones suelen ser:
 Fragilidad, descamación o irregularidad.
 La aparición de un parche escamoso o bulto de  Deformidad.
color rojo en forma de anillo, normalmente en los  Separación del lecho ungueal.
glúteos, el tronco, brazos y piernas.  Mal olor.

 Un área clara o escamosa dentro del anillo. Eventos fisiopatológico comienza cuando los
dermatofitos entran en contacto con la piel, el cabello o las
 Zona de piel redonda y plana que pica. uñas. En cada caso, los hongos son queratinofílicos y
 Picazón. queratinolíticos, por lo que son capaces de degradar las
superficies de queratina de las citadas estructuras, los
 Piel agrietada o descamada. dermatofitos invaden solamente la capa más externa de la
epidermis, el estrato córneo.
 Ardor.
Los dermatofitos pueden producir una variedad de enzimas
2. Tiña del cuero cabelludo (tinea capitis): Es más y toxinas que contribuyen al proceso patológico. Estas
común en niños y puede causar : incluyen queratinasas, proteasas y lipasas, que
descomponen la queratina y otros componentes de la piel,
 Pequeña úlcera similar a un granito antes de
permitiendo que los hongos penetren más profundamente
volverse laminada o escamosa.
en los tejidos y se propaguen. También pueden producir
 Descamación. factores de virulencia que desencadenan una respuesta
inflamatoria por parte del sistema inmunológico del
 Aparición gradual de parches redondos de huésped.
alopecia (pérdida de cabello) o escamas secas.
La respuesta del sistema inmunológico desempeña un
 Hinchazón y enrojecimiento. papel importante en la fisiopatología de la dermatofitosis
por lo que reconoce la presencia de estos organismos
 Aparición de una masa inflamatoria grande, de como una amenaza y desencadena una respuesta
aspecto desagradable, conocida como querión. inflamatoria. Esto puede manifestarse como
 Inflamación de ganglios linfáticos en la parte enrojecimiento, inflamación, picazón y descamación en el
posterior de la cabeza o en el cuello. área afectada.

3. Tiña de la ingle (tinea cruris): Afecta la zona de la ingle La inflamación resultante puede dañar aún más la barrera
y los muslos, causando : cutánea, lo que facilita la propagación de la infección y la
colonización de áreas adyacentes de la piel. Además, la
 Área de piel enrojecida en el pliegue de la ingle. respuesta inflamatoria puede desencadenar la producción
 Con frecuencia, se extiende a la parte superior de citocinas y otros mediadores que contribuyen a los
del muslo en forma de media luna. síntomas clínicos de la dermatofitosis, como la picazón
 Sarpullido en forma de línea y bordeado por una intensa y la formación de lesiones característicos de la
línea de pequeñas ampollas. infección fúngica.
 Ardor.
Diagnóstico clínico
 Picazón.
 Piel escamosa. Historia clínica:
4. Tiña de los pies (tinea pedis o pie de atleta): Afecta
los pies, especialmente los espacios entre los dedos y las Anamnesis:
plantas. Puede causar: Examen físico:
 Enrojecimiento o sarpullido en la zona interna  Inspección
del pie.  Palpación
 Picazón, sensación de ardor o escozor.
Diagnóstico de laboratorio
 Ampollitas que supuran entre los dedos.
 Lámpara de Wood
 Abultamientos en los pies.  Raspados
 Cultivo
 Grietas o descamación entre los dedos o en los  Exámen micológico directo.
lados del pie.
Diagnostico diferencial:
 Enrojecimiento o callosidades en los talones de
los pies.
 Piel entre los dedos que puede lucir
«blancuzca» y tiene un olor desagradable.
 Piel en carne viva (tras rascado).
 Las uñas pueden debilitarse y decolorarse.