DEFINICION
Los signos vitales (SV) son valores que permiten estimar la efectividad de la
circulación, de la respiración y de las funciones neurológicas basales y su réplica a
diferentes estímulos fisiológicos y patológicos. Por lo que es imperativo, que los
médicos revisen de forma adecuada estas medidas. Apoyados en las nuevas
tecnologías, se detectan fácilmente las alteraciones en los
SV que demandan del médico intervenciones propias y oportunas. Los SV son la
cuantificación de acciones fisiológicas, como la frecuencia y ritmo cardíaco (FC), la
frecuencia respiratoria (FR), la temperatura corporal (TC), la presión arterial (PA o TA) y
la oximetría (OXM), que indican que un individuo está vivo y la calidad del
funcionamiento orgánico .
PRINCIPALES IMPLEMENTOS
Primero, el esfigmomanómetro manual y el estetoscopio. Estos se usan juntos para
medir la presión arterial. El procedimiento consiste en colocar el manguito en el brazo
del paciente y luego inflarlo hasta bloquear temporalmente el paso de la sangre.
Después, con el estetoscopio, escuchamos los sonidos del flujo sanguíneo en la
arteria braquial. El primer sonido que se escucha indica la presión sistólica, y cuando
deja de oírse, se marca la presión diastólica.
Luego está el pulsioxímetro, que se coloca generalmente en un dedo. Este dispositivo
mide dos cosas: la saturación de oxígeno en la sangre y la frecuencia cardíaca. Lo hace
utilizando sensores de luz que atraviesan el dedo y detectan cuánto oxígeno está
transportando la hemoglobina.
En cuanto al termómetro, se usa para medir la temperatura corporal. Hay varias formas
de hacerlo: puede colocarse en la boca, la axila, el oído o la frente, dependiendo del
tipo de termómetro. Los más comunes actualmente son los digitales y los infrarrojos,
ya que son rápidos y precisos.
Por último, tenemos el reloj analógico o el cronómetro, que se usa para contar la
frecuencia respiratoria. Lo que hacemos es observar cuántas veces respira la persona
en un minuto, mirando los movimientos del tórax. También podemos usarlo para
contar el pulso manualmente si no tenemos un pulsioxímetro disponible.
TERMINOLOGIA
1. Frecuencia cardiaca (pulso)
• Taquicardia: aumento de la frecuencia cardiaca (más de 100 latidos por minuto
en adultos).
• Bradicardia: disminución de la frecuencia cardiaca (menos de 60 latidos por
minuto en adultos).
2. Frecuencia respiratoria
• Taquipnea: aumento de la frecuencia respiratoria (más de 20 respiraciones por
minuto en adultos).
Bradipnea: disminución de la frecuencia respiratoria (menos de 12
respiraciones por minuto en adultos).
• Apnea: ausencia de respiración.
• Disnea: dificultad para respirar (no indica aumento ni disminución, pero es un
cambio anormal).
3. Temperatura corporal
• Hipertermia / Fiebre: Temperatura mayor a 37,2.
• Hiperpirexia: Temperatura mayor a 41,5
• Hipotermia: disminución de la temperatura corporal (por debajo de 35 °C).
4. Presión arterial
• Hipertensión: aumento de la presión arterial (≥140/90 mmHg según guías
comunes).
• Hipotensión: disminución de la presión arterial (≤90/60 mmHg).
5. Saturación de oxígeno (SpO₂)
• Hipoxemia: disminución del oxígeno en sangre arterial (generalmente < 90% de
saturación).
UNIDADES DE MEDIDA
Temperatura: Variable compleja y no lineal, afectada por diversas variables tanto internas
como externas. La temperatura corporal normal se mide en grados centígrados o grados
Fahrenheit. (37°c = 98.6°F)
Pulso: Hay sitios comunes para medir los pulsos periféricos. Los parámetros para evaluar el
pulso incluye: frecuencia, ritmo, volumen, amplitud y velocidad de aumentos, además de su
simetría. La frecuencia del pulso es importante para medir para evaluar los procesos
fisiológicos y patológicos que afectan al cuerpo. El rango normal esta medida en
latidos/minutos.
Si el ritmo es regular o irregular.
Frecuencia respiratoria: La FR es el número de respiraciones por minuto. Los parámetros
importante incluyen la frecuencia, la profundidad de la respiración y el patrón de respiración.
Si las frecuencias son más altas o más bajas de lo esperado (taquipnea, bradipnea)
Profundidad respiratoria (hiperpnea, hiperventilación, hipoventilación)
Patrón respiratorio, esta más relacionado a diversas afecciones e indica patologías
subyacentes.
Presión arterial: Signo vital esencial para comprender el estado hemodinámico del paciente.
Se mide en mmHg (milímetros de mercurio).
TECNICAS
TOMA DE TEMPERATURA
mantener la temperatura estable dentro de ciertos valores es vital para el organismo,
pues una temperatura interna muy alta podría inactivar las proteínas del cuerpo y una
demasiado baja puede provocar arritmias, también inactivar las proteínas y causar la
muerte.
Es importante tener en cuenta los siguientes pasos:
• Lavarse las manos.
• Usar guantes.
• Aplicar la cubierta desechable apropiada al extremo del termómetro oral, si
corresponde, o limpiar el extremo del termómetro según el protocolo del
hospital.
• Si está utilizando un termómetro electrónico, asegurarse de que funcione
• Correctamente.
Sin embargo existen varias zonas en las que podemos realizar esta toma
ANAL
• Lubrique
• Coloque al bebé boca abajo
• Separe suavemente los glúteos .
• Introduzca el bulbo con suavidad entre 1 y 2,5 cm
• Mantener durante 2 a 3 minutos,
• Retire cuidadosamente y lea
BUCAL
• Asegurarse de que la persona no haya comido, bebido líquidos calientes o
fríos, ni fumado en los últimos 30 minutos..
• Coloque la punta del termómetro bajo la lengua, hacia uno de los lados, no en
el centro.
• Pida que mantenga la boca cerrada y respire por la nariz,
• Retire cuidadosamente y lea
AXILAR
• Secar completamente la axila con una toalla limpia.
• Coloque la punta del termómetro en el centro de la axila, tocando la piel.
• Baje y presione el brazo contra el torso.
• Espere entre 3 y 5 minutos,
• Retire el termómetro y lea la temperatura.
TIMPANICA
• Hale suavemente la oreja hacia arriba y hacia atrás en niños mayores de un año (en
bebés menores, hacia atrás y horizontalmente) para enderezar el canal auditivo.
• Introduzca suavemente la punta del termómetro en el canal auditivo sin forzar,
• Mantenga el termómetro firme en esa posición hasta que emita un pitido
• Retire eL termómetro y lea la temperatura.
TOMA DE PULSO O FRECUENCIA CARDIACA
el pulso es una onda que se origina en el corazón y se propaga a través de todas las
arterias en el cuerpo. Esto sucede cada vez que el corazón se contrae (o da un latido) y
hace circular la sangre por todo el organismo. La onda se percibe como un pulso y se
puede palpar o tomar en diferentes partes del cuerpo por donde pasan las diferentes
arterias. Tomar el pulso o frecuencia cardiaca es necesario para ver qué tan bien está
funcionando el corazón y para verificar la circulación de la sangre después de una
lesión o cuando un vaso sanguíneo pudiera estar bloqueado
PASOS:
• Persona en reposo, sentada o acostada, durante unos minutos antes de la
medición.
• Coloque la palma de la mano hacia arriba (si es para la muñeca).
• Usar las yemas de los dedos índice y medio (o índice y anular) para palpar la
arteria radial, ubicada entre el hueso y el tendón del lado del pulgar en la
muñeca.
• Aplique presión suavemente
• Contar los latidos durante 60 segundos (o durante 15-30 segundos y luego
multiplicar para estimar el total).
• Registre el número de latidos, junto con la regularidad y la intensidad del pulso
PARA LA F.C podemos utilizar también la auscultación en los focos
TOMA DE FRECUENCIA RESPIRATORIA
la frecuencia respiratoria es la cantidad de respiraciones que una persona hace por
minuto. Dicha frecuencia se mide por lo general cuando una persona está en reposo,
consiste simplemente en contar la cantidad de respiraciones durante un minuto cada
vez que se eleva el pecho. La frecuencia respiratoria puede aumentar con la fiebre, las
enfermedades y otras afecciones médicas. Cuando se miden las respiraciones es
importante tener en cuenta si la persona tiene dificultades para respirar
PASOS
• Lavarnos las manos e informar al paciente.
• Observar al paciente y contabilizar las elevaciones de tórax o abdomen durante
1 minuto.
• En caso de no poder contabilizar los movimientos torácicos a simple vista,
contabilizar la frecuencia poniendo la mano o fonendo sobre el pecho del
paciente.
• Anotar la frecuencia, la regularidad, el tipo y las características de la
respiración.
TOMA DE PRESION ARTERIAL
La presión arterial es la fuerza que ejerce la sangre contra las paredes de las arterias a
medida que el corazón bombea sangre por el cuerpo. Se toma para evaluar la salud
cardiovascular y detectar posibles problemas como la hipertensión (presión arterial
alta) o la hipotensión (presión arterial baja
PASOS
1. El paciente debe sentarse en una silla con la espalda apoyada, las piernas
descruzadas y los pies apoyados en el suelo.
2. El paciente debe apoyar el brazo desnudo sobre una superficie, manteniéndolo
a la altura del corazón.
3. El profesional envuelve el manguito alrededor de la parte superior del brazo,
asegurándose de que el borde inferior quede 2.5 cm (1 pulgada) por encima del
pliegue del codo y que el manguito esté ajustado, pero cómodo.
4. Coloque el estetoscopio sobre la arteria braquial, en la parte interna del pliegue
del codo.
5. Infla rápidamente el manguito con la pera o el dispositivo automático hasta 20-
30 mmHg por encima de la presión sistólica estimada o hasta que desaparezca
el pulso braquial.
6. 6. Desinfla el manguito lentamente, a una velocidad de 2 a 3 mmHg por
segundo, mientras escuchas con el estetoscopio.
7. 7. Anota la presión sistólica en el momento en que se percibe el primer sonido
pulsátil (primer ruido de Korotkoff).
8. 8. Continúa desinflando hasta que los sonidos desaparezcan; este punto
corresponde a la presión diastólica (quinto ruido de Korotkoff).
9. 9. Realice al menos dos mediciones con un minuto de descanso entre ellas; si la
diferencia es mayor de 5 mmHg, se realiza una tercera toma.
10. 10. En la primera consulta, mide en ambos brazos y usa para seguir el brazo con
la lectura más alta.
VALORES DE REF
TEMPERATURA
La temperatura corporal se regula en el hipotálamo dentro de un estrecho rango
termodinámico y se mantiene para optimizar la transmisión sináptica de las reacciones
bioquímicas, Por otro lado, no detectar que la fiebre del paciente es grave o detectar un
falso positivo puede provocar que el paciente reciba un tratamiento inadecuado.
PULSO
Los sitios más comunes para medir los pulsos periféricos son el pulso radial, el pulso
cubital, el pulso braquial en la extremidad superior y el pulso tibial posterior o dorsal
del pie, así como el pulso femoral en la extremidad inferior. La frecuencia del pulso es
importante para medir para evaluar los procesos fisiológicos y patológicos que afectan
al cuerpo
FRECUENCIA RESPIRATORIA
taquipnea: podría ocurrir en condiciones fisiológicas como el ejercicio, los cambios
emocionales o el embarazo. Las condiciones patológicas como el dolor, la neumonía,
la embolia pulmonar, el asma, la aspiración de cuerpo extraño, los estados de
ansiedad, la sepsis, la intoxicación por monóxido de carbono y la cetoacidosis
diabética también pueden presentarse con taquipnea.
bradipnea: condición respiratoria subyacente que conduzca a una insuficiencia
respiratoria o debido al uso de depresores del sistema nervioso central como el
alcohol, los narcóticos, las benzodiazepinas o los trastornos metabólicos. La apnea es
la interrupción completa del flujo de aire a los pulmones durante 15 segundos. Se
presenta en paros cardiorrespiratorios, obstrucciones de las vías respiratorias y
sobredosis de narcóticos y benzodiazepinas.
PRESIÓN ARTERIAL
La presión arterial es un signo vital esencial para comprender el estado hemodinámico
del paciente.
La presión arterial es la fuerza que ejerce la sangre contra las paredes arteriales
durante la contracción y relajación del corazón. Cada vez que el corazón late, bombea
sangre a las arterias. Esto produce la presión arterial más alta cuando el corazón se
contrae. Cuando el corazón se relaja, la presión arterial disminuye.
La hipertensión arterial aumenta directamente el riesgo de infarto, insuficiencia
cardíaca y accidente cerebrovascular. Con la hipertensión arterial, las arterias pueden
presentar mayor resistencia al flujo sanguíneo. Esto obliga al corazón a esforzarse más
para circular la sangre