Riesgos de Infecciones Urinarias en Adultos
Riesgos de Infecciones Urinarias en Adultos
Carrera: Medicina
Universidad: UNIFRANZ
Provincia: Caranavi
Gestión: 2025
1
AGRADECIMIENTOS
Agradezco a Dios, por permitirme concluir este
estudio; por fortalecer mi corazón e iluminar mi
mente y brindarme sabiduría.
A mi madre, por su apoyo incondicional, por
ser el pilar fundamental en mi vida, por sus
consejos instructivos y su comprensión.
Al centro de salud de Bella Vista, Al personal
que lo conforma por haberme dado la
oportunidad de realizar el presente trabajo, por
su hospitalidad, su paciencia y generosidad
durante mi estadía de mi rotación del Servicio
Social de Salud Rural Obligatorio (S.S.S.R.O)
2
INDICE
RESUMEN........................................................................................................................................2
ABSTRACT......................................................................................................................................3
AGRADECIMIENTOS....................................................................................................................4
CAPITULO I.........................................................................................................................................8
INTRODUCCION.............................................................................................................................8
JUSTIFICACION...............................................................................................................................9
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA...............................................................................................10
3.1 PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN..........................................................................................10
OBJETIVO GENERAL.....................................................................................................................11
OBJETIVOS ESPECIFICOS..........................................................................................................11
HIPOTESIS.....................................................................................................................................11
CAPITULO II......................................................................................................................................11
MARCO TEORICO.........................................................................................................................11
DEFINICIÓN DE LA PATOLOGÍA.................................................................................................11
Anatomía del aparato urinario.................................................................................................12
Riñones....................................................................................................................................12
Uréteres...................................................................................................................................12
Vejiga.......................................................................................................................................12
Uretra......................................................................................................................................12
Sintomatología.........................................................................................................................13
CLASIFICACIÓN.............................................................................................................................13
Infección urinaria alta..................................................................................................................13
Pielonefritis..............................................................................................................................13
Infección urinaria baja.............................................................................................................13
Cistitis......................................................................................................................................14
Uretritis....................................................................................................................................14
3
Prostatitis.................................................................................................................................14
Microbiota especifica...............................................................................................................14
Microbiota Normal del Aparato Genitourinario.......................................................................15
Microbiota normal de la vagina...............................................................................................15
Modificación del microbiota....................................................................................................15
Características microbiológicas del o los gérmenes causantes de la patología............................16
Escherichia coli........................................................................................................................16
Proteus mirabilis......................................................................................................................16
Klebsiella. Pneumoniae............................................................................................................16
Staphylococcus saprophyticus.................................................................................................16
Enterobacter aerogenes..........................................................................................................17
EPIDEMIOLOGIA...........................................................................................................................17
Epidemiología en el mundo.....................................................................................................17
Epidemiología en América.......................................................................................................17
Epidemiologia en Bolivia..........................................................................................................18
TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO Y NO FARMACOLÓGICO..........................................................18
Tratamiento Farmacológico.....................................................................................................18
Quinolonas..............................................................................................................................18
Aminoglucósidos......................................................................................................................20
Aminopenicilinas: ampicilina, amoxicilina...............................................................................22
Cefalosporinas.........................................................................................................................23
TRATAMIENTO NO FARMACOLÓGICO..........................................................................................25
DIAGNOSTICO DE LABORATORIO.................................................................................................26
Examen químico......................................................................................................................27
Tira Reactiva............................................................................................................................27
Examen Microscópico del Sedimento Urinario........................................................................28
Constituyentes del Sedimento.................................................................................................28
4
Antibiograma...........................................................................................................................28
Importancia y justificación de la solicitud de exámenes de laboratorio...................................29
Recomendaciones para la obtención de muestra....................................................................29
IMPORTANCIA Y JUSTIFICACIÓN DE LA SOLICITUD DE EXÁMENES DE LABORATORIO..................29
CAPITULO III.....................................................................................................................................31
METODOLOGIA............................................................................................................................31
TIPO DE ESTUDIO.....................................................................................................................31
UNIVERSO Y MUESTRA............................................................................................................31
UNIVERSO................................................................................................................................32
MUESTRA.................................................................................................................................32
TIEMPO....................................................................................................................................32
LUGAR......................................................................................................................................32
CRITERIOS DE INCLUSION Y EXCLUSION.......................................................................................32
CRITERIOS DE INCLUSION........................................................................................................32
CRITERIOS DE EXCLUSION........................................................................................................32
CAPITULO IV.................................................................................................................................34
RESULTADOS............................................................................................................................34
TABLA Y GRAFICO 1..................................................................................................................34
CUADRO Y GRAFICO 2..............................................................................................................36
CUADRO Y GRAFICO 3..............................................................................................................38
CONCLUSIÓN................................................................................................................................39
RECOMENDACIONES....................................................................................................................39
BIBLIOGRAFIA..............................................................................................................................40
ANEXOS........................................................................................................................................41
RESUMEN
5
La infección del tracto urinario (ITU) es la respuesta inflamatoria ante la
colonización y multiplicación bacteriana, a lo largo del trayecto del tracto urinario;
constituye una de las infecciones más frecuentes en la atención primaria en salud
y en el medio intrahospitalario.
Se puede presentar a cualquier edad, pero son más frecuentes en personas del
sexo femenino, hasta un 50% de las mujeres puede presentar una infección
urinaria a lo largo de su vida, lo que se relaciona con la actividad sexual,
embarazo y la edad. En el varón incide durante el primer año de vida y en
mayores de 50 años. Dentro su clasificación más importante esta las infecciones
urinarias superiores y las inferiores, siendo la cistitis y pielonefritis las que más
inciden entre las enfermedades causantes de ITU. Cerca del 90% de las
infecciones se deben a bacilos gramnegativos y la Escherichia coli es la más
implicada con mayor frecuencia y la principal responsable.
Palabras Claves: Infección del tracto urinario, orina, cultivo, Escherichia coli,
colonias
6
INTRODUCCION
Las infecciones urinarias constituyen una notable importancia que preocupa a la
salud de la población, no solo a nivel nacional sino a nivel mundial, por sus
consecuencias a corto y largo plazo. Los distintos gérmenes o bacterias que
provocan molestias y alteraciones propias del aparato urinario, el sexo que
frecuentemente está afectado por esta patología es el femenino.
7
frecuente que causa las infecciones de las vías urinarias, también otras más
frecuentes como Enterobacter, Klebsiella, Enterococos, Pseudomonas, Proteus y
Staphylococus saprophyticus.
JUSTIFICACION
Las infecciones de tracto urinario (ITU) representan una de las principales causas
de consulta médica en los establecimientos de salud, afectando a todas las
personas de todos los géneros y edades, aunque en mayor frecuencia mujeres y
niños, su diagnóstico oportuno y tratamiento adecuado son fundamentales para
evitar complicaciones como una posterior pielonefritis, daño renal o recurrencias
frecuentes.
8
estudios locales que cuantifiquen su incidencia limita la planificación adecuada de
estrategias preventivas y de atención.
En este caso este estudio se justifica por la importancia de contar con los datos
epidemiológicos actualizados que nos puedan permitir identificar los grupos más
vulnerables, los factores de riesgo más predominantes, los agentes etiológicos
más frecuentes en la zona y el tipo de manejo farmacológico y preventivo que se
tomara.
9
Además, existe una deficiencia en la educación sobre la prevención de las ITU, ya
que los pacientes no son informados de manera suficiente sobre la importancia de
cambiar sus hábitos de higiene y dieta, ni sobre la influencia de estos factores en
la aparición y recurrencia de las infecciones. Como resultado, los tratamientos no
se complementan con estrategias preventivas efectivas, lo que lleva a un ciclo
continuo de infecciones recurrentes y una mayor carga sobre el sistema de salud.
En este contexto, se hace necesario realizar un estudio que permita identificar los
factores de riesgo específicos para el desarrollo de ITU en la población adulta de
la comunidad de Bella Vista, con el fin de establecer estrategias diagnósticas y
educativas más eficaces, que contribuyan a reducir la recurrencia de estas
infecciones y mejorar la calidad de vida de los pacientes.
PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN
¿Cuáles son los factores de riesgo asociados al desarrollo de infecciones del tracto urinario
en la población adulta de 20 a 39 años que acude al centro de salud de Bella Vista en el
segundo trimestre de la gestión 2025??
OBJETIVO GENERAL
Identificar de los factores de riesgo asociados al desarrollo de infecciones del
tracto urinario en la población adulta de 20 a 39 años de edad que acude al centro
de salud de Bella Vista del distrito 7 durante el segundo trimestre de la gestión
2025.
OBJETIVOS ESPECIFICOS
1. Realizar un análisis de los factores de riesgo asociados al desarrollo de
infecciones del tracto urinario en la población adulta de 20 a 39 años que
acude al centro de salud de Bella Vista durante el segundo trimestre de
2025.
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2. Determinar la distribución por sexo y edad de los factores de riesgo más
prevalentes en la población adulta de 20 a 39 años con ITU en el centro de
salud de Bella Vista.
3. Identificar los síntomas clínicos más frecuentes en los pacientes
diagnosticados con ITU que acuden a consulta en el centro de salud de
Bella Vista.
4. Evaluar el nivel de conocimiento y las prácticas preventivas de la población
adulta sobre las infecciones urinarias, sus factores de riesgo y las
complicaciones asociadas.
Objetivos de intervención
HIPOTESIS
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Las infecciones del tracto urinario en la población adulta del Distrito 7 son
recurrentes, y la mayoría de los casos se detectan clínicamente cuando los
pacientes acuden al centro de salud. Además, se observa un patrón de resistencia
a tratamientos antibióticos comunes debido a la automedicación.
CAPITULO II
MARCO TEORICO
DEFINICIÓN DE LA PATOLOGÍA
La infección de vías urinarias es una inflamación bacteriana que ocurre en el tracto
urinario, este mismo se produce en cualquier parte del aparato urinario así seas
los riñones, los uréteres, la vejiga y la uretra.
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Riñones
Son dos glándulas de color rojo obscuro, en forma de porotos, situados
simétricamente a los lados de la columna vertebral en la región lumbar. Se
encargan de la formación de la orina
Uréteres
Son dos largos conductos que unen los riñones con la vejiga urinaria,
transportando hacia ésta la orina, tienen una longitud aproximada de 30cm.
Presentan una capa mucosa que reviste internamente el uréter y una capa
muscular que proporciona al uréter su capacidad contráctil
Vejiga
Es una bolsa muscular y elástica, almacena la orina fabricada por los riñones
hasta que llegue el momento adecuado para verterla al exterior. En su parteinferior
se abre el orificio uretral, que la pone en comunicación con la uretra
Uretra
Estructura que drena la orina de la vejiga. En la mujer mide unos 3 cm de largo y
en el varón 20 cm, comenzando en la vejiga y perforando la próstata
Sintomatología
Las infecciones de las vías urinarias no siempre causan signos y síntomas, pero
cuando lo hacen, estos pueden comprender:
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Circunstancias en que se presenta el dolor: al orinar o durante las
relaciones sexuales.
Urinarios: micción frecuente, orina con olor fétido, espasmo de vejiga, orina
turbia, sangre en la orina o sensación de vaciamiento incompleto de la
vejiga.
Todo el cuerpo: fatiga, fiebre o malestar, también comunes calambres o
irritación vaginal.
CLASIFICACIÓN
Se clasifican según su ubicación anatómica en: Infección urinaria alta y baja.
Pielonefritis
Infección de orina que afecta a uno o los dos riñones que puede originar
complicaciones muy graves, especialmente si el diagnóstico y el inicio del
tratamiento se retrasan. Las personas con cistitis recurrente, cálculos renales o
alteraciones morfológicas de las vías urinarias presentar un mayor riesgo de sufrir
este tipo de enfermedad
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Cistitis
Según Dalet la cistitis es una inflamación de la vejiga causada por bacterias. Es
una forma de infección urinaria de las vías bajas, muy sintomática en la mayor
parte de los casos. Se dice que toda mujer tendrá una cistitis al menos una vez en
su vida.
Por razones anatómicas es más frecuente en las mujeres que en los hombres.
Tiene una gran asociación con los hábitos y la frecuencia sexual
Uretritis
La uretritis es una inflamación de la uretra que puede continuar durante semanas
o meses. También se la conoce con el nombre alternativo de síndrome uretral. La
uretritis crónica es por lo general causada por una infección bacteriana o por un
problema estructural (estrechamiento de la uretra). Puede presentarse tanto en el
hombre como en la mujer. Los principales síntomas de la uretritis: micción
dolorosa y aumento de la frecuencia urinaria, son bastante comunes
Prostatitis
La prostatitis por lo regular es causada por una infección bacteriana de la glándula
prostática. Cualquier bacteria que pueda causar una infección urinaria puede
producir una prostatitis bacteriana aguda.
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Microbiota especifica
El microbiota albergado por el huésped puede dividirse en dos grupos: - Microbiota
permanente: consta de variedades relativamente fijas de microorganismos y que
normalmente se encuentran en determinada región y a determinada edad, si se
altera inmediatamente se restablece – Microbiota transitoria: consta de
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Modificación del microbiota
Según Dalet los antibióticos repercuten no solo en los microorganismos que
causan enfermedades, sino también en los miembros sensibles del microbiota
normal. De esta manera se crea un desequilibrio que en ocasiones causa una
enfermedad. Ejemplos:
En las mujeres que consumen antibióticos por vía oral, muchas veces se
suprime el microbiota vaginal normal, lo cual permite el crecimiento
excesivo de Cándida.
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Proteus mirabilis
Son bacilos muy pleomórficos, Gram (-) se sitúan en parejas o cadenas, son
móviles, no forman esporas se desarrollan a un pH de 6,9 a 7,2 y a una
temperatura de 37°C son anaerobios facultativos, es el causante principal de
cistitis como infección urinaria
Klebsiella. Pneumoniae
Son bacilos Gram negativos inmóviles, a menudo capsulados. Se trata de
patógenos oportunistas, pueden provocar diversos cuadros clínicos en el hombre:
infecciones urinarias, bacteriemias, neumonías, infecciones hepatobiliares, etc.
Staphylococcus saprophyticus
Es un coco Gram positivo, coagulasa negativa, anaerobio facultativo, no formador
de cápsula, no formador de espora e inmóvil. Es causa frecuente de infecciones
del tracto urinario en mujeres jóvenes y uretritis en varones. Dentro de los
estafilococos coagulasa negativo, Staphylococcus saprophyticus es un importante
agente causal
Enterobacter aerogenes
Es un bacilo Gram (-), pleomórfico, puede ser móvil o inmóvil, no forma esporas,
desarrolla a un pH de 7,2 a 7,5; son bacterias anaerobio-facultativas. Causan
principalmente cistitis, pielonefritis e infecciones hospitalarias
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EPIDEMIOLOGIA
Epidemiología en el mundo
Las infecciones urinarias son más comunes en mujeres: el 50% tendrá una
infección en el tracto urinario a lo largo de su vida, según la Sociedad Española de
Nefrología (SEN) y el 30% ha tenido un episodio de cistitis en el último año, según
el Centro de Información de la Cistitis. Mientras que en los hombres es menos
frecuente, teniendo dos picos de incidencia: durante el primer año de vida y en
mayores de 50 años relacionado con los problemas de la próstata. La prevalencia
de infecciones de tracto urinario en hombres sanos de 70 años es de un 3,5%.
Más del 95% de las infecciones son monomicrobianas (solo un microorganismo),
siendo Escherichia coli la bacteria responsable del 70-80% de los casos. S.
Saprophyticus es el segundo en un 5-15% de los casos en mujeres entre 15 y 25
años, seguido de otras bacterias tales como Proteus mirabilis, Klebsiella
pneumoniae. Las infecciones urinarias figuran entre las enfermedades infecciones
más prevalentes, por lo que la carga económica que suponen para la sociedad,
así como para la sanitaria no debería pasar desapercibida.
Epidemiología en América
En el año 2007 en Estados Unidos, hubo 8,6 millones de consultas médicas por
ITU, el 84% de mujeres. Las mujeres jóvenes que mantienen relaciones sexuales
tienen
Epidemiologia en Bolivia
La verdadera incidencia de la ITU es difícil de determinar. Las presentaciones son
variadas desde la ausencia de la infección urinaria específica, hasta la urosepsis
fulminante, en relación a la epidemiologia la edad y el sexo son los factores más
importantes. Aproximadamente 40% de las mujeres y 12% de los hombres
experimentaran al menos una infección sintomática del tracto urinario en el
transcurso de su vida.
TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO Y NO
FARMACOLÓGICO
Tratamiento Farmacológico
Quinolonas
Las quinolonas son análogos fluorados sintéticos del ácido nalidíxico con actividad
contra una variedad de bacterias grampositivas y gramnegativas, se caracterizan
por tener un grupo fluoruro en su anillo central.
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El ácido pipemídico y el ácido nalidixico integran la primera generación de
quinolonas y es útil para el tratamiento de ITU bajas. Las de segunda generación
(norfloxacina, pefloxacina, ciprofloxacina) son antibióticos bactericidas, muy
activos contra Enterobacterias y otros bacilos gramnegativos. La Ciprofloxacinaes
la más activa contra P. aeruginosa. La levofloxacina integra la tercera generación.
Tienen buena actividad contra Staphylococcus spp., aunque son poco activos
frente a otros cocos grampositivos. Norfloxacina se prefiere para ITU bajas porque
adquiere buena concentración en orina, aunque baja en sangre y es de menor
costo que ciprofloxacina. Las quinolonas son eventualmente utilizables en
embarazadas, después del 2º trimestre, cuando lo exige la resistencia del germen
a los betalactámicos.
Aminoglucósidos
Los aminoglucósidos incluyen, gentamicina, amikacina. Son antibióticos
bactericidas, especialmente activos frente a bacilos gramnegativos. Presentan un
22
anillo de hexosa ya sea estreptidina a los que están unidos varios azucares
aminados mediante enlaces uigénerisi.
Se los puede usar en monoterapia para tratar IU. Se los usa durante breves
períodos por sus potenciales efectos tóxicos, especialmente durante el embarazo.
Se utilizan con mayor frecuencia combinados con algún antibiótico betalactámico,
en las infecciones graves por bacterias gramnegativas.
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durante más de cinco días, a dosis muy altas, los aminoglucósidos pueden
producir un efecto con bloqueo neuromuscular que causa parálisis
respiratoria que suele ser reversible, rara vez ocurre hipersensibilidad.
Interacciones: Dentro de las principales interacciones medicamentosa se
destacan los diuréticos que aumentan la nefrotoxicidad, anticoagulantes
orales que alteran la flora intestinal con lo que reduce la síntesis de
vitamina K, con los bloqueadores neuromusculares potencian la toxicidad a
nivel de la placa motora. Su uso conjunto con los antibióticos
betalactámicos tiene un efecto sinérgico, favorece la penetración de los
aminoglucósidos en la célula bacteriana.
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Interacciones: Las penicilinas aumentan la eficacia de los uigénerisidos y
otros inhibidores de la síntesis de proteínas disminuyendo su eficacia. Los
inhibidores de betalactamasa las protegen de la inactivación, el uso con el
ácido clavulánico proporciona una actividad sinérgica
Contraindicaciones: En pacientes con hipersensibilidad las cefalosporinas
o carbapenem, en personas alérgicas, con falla renal o epilepsia.
Indicaciones: En enfermedades infecciosas por bacterias grampositivas y
gramnegativas.
Cefalosporinas
Las cefalosporinas son similares a las penicilinas pero más estables ante muchas
beta lactamasas bacterianas y tienen un espectro de actividad más amplio.
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generación. La ceftazidima activas contra Pseudomonasaeruginosa. Las
cefalosporinas de tercera generación son hidrolizables por la beta lactamasa,
AmpC producida de manera constitutiva y no tienen actividad confiable contra
Enterobacter. Cefalosporinas de cuarta generación (cefepime), tienen un mayor
espectro de actividad contra microorganismos grampositivos que las
cefalosporinas de tercera generación, también mayor resistencia a beta
lactamasas. Cefepime tiene buena actividad contra [Link], Enterobacterias
y Neisseriaspp.
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Contraindicaciones: Pacientes que presentan hipersensibilidad a las
penicilinas, en pacientes con disfunción renal, antecedentes de enfermedad
gastrointestinal,
Indicaciones: Infecciones del tracto urinario, infecciones del aparato
respiratorio, infecciones gastrointestinales, infecciones ginecológicas.
TRATAMIENTO NO FARMACOLÓGICO
Beber líquido de manera abundante ya que favorece la diuresis.
Desarrollar el hábito de orinar tan pronto como se sintió la necesidad y
vaciar completamente la vejiga.
Orinar después de mantener relaciones sexuales.
Evitar las relaciones sexuales mientras se sigue un tratamiento por
infección urinaria.
Evitar el uso de jabones fuertes, duchas vaginales, cremas antisépticas.
Tener precauciones con algunos métodos anticonceptivos.
Cambiar de ropa interior y pantimedias todos los días, evitar uso de
pantalones ajustados.
Se debe de realizar aseo urogenital constante (diario), en especial niños
lactantes y menores.
En niños lactantes femeninos se debe de limpiar el ano de adelante para
atrás para no contaminar el introito urinario con heces fecales.
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En pacientes hospitalizados no cambiar los catéteres rutinariamente, puesto
que cada caterización expone al paciente a sufrir traumas en la uretra y la
vejiga. Se justifica cambiar los catéteres si hay obstrucción.
DIAGNOSTICO DE LABORATORIO
El urianalisis es un procedimiento útil como indicador de salud o enfermedad. Este
examen consta de tres partes importantes, el examen físico, químico y
microscópico del sedimento urinario, los cuales se complementan y ayudan a
evaluar la salud en general. Ayuda en el diagnóstico y monitoreo de enfermedades
metabólicas o sistémicas que afectan la función renal, desordenes endocrinos y
enfermedades o desordenes del tracto urinario.
Una muestra de orina puede ser sometida a varios análisis, entre los más
importantes están:
Examen físico
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Olor: el olor por lo general es uigéneris es decir el olor característico de la
orina, pero en casos de infección urinaria puede ser fétido o amoniacal, en
casos de diabetes puede tener un olor a manzanas causado por las
cetonas.
Aspecto: el aspecto es otro indicador de infección urinaria en el que cambia
de un aspecto límpido normal a uno turbio, claro se debe de destacar la
presencia de uratos amorfos los cuales precipitan en el frio, aparentando
una falsa turbidez.
Examen químico
La orina sobre lleva muchos cambios durante periodos de enfermedad o
disfunción corporal antes que la composición de la sangre sea alterada en una
extensión significativa. El examen general de orina es sospechoso de infección
cuando tienen más Pruebas de diagnóstico de laboratorio de 5 leucocitos por
campo y bacteriuria ++, pH alcalino y disminución de la concentración.
Tira Reactiva
Las tiras reactivas utilizadas en la actualidad proporcionan un medio simple y
rápido para llevar a cabo el análisis químico de la orina, importante desde el punto
de vista médico que abarca: Glucosa, bilirrubinas, cuerpos cetónicos, densidad,
sangre, pH, proteínas, urobilinógeno, nitritos, leucocitos.
30
Las tiras reactivas constan de almohadillas impregnadas en sustancias químicas
adheridas a una tira plástica. Se produce una reacción química cuando la
almohadilla absorbente toma contacto con la orina, las reacciones se interpretan
mediante la comparación del color producido sobre la almohadilla con una escala
cromática provista por el fabricante. Sobre la escala aparecen los diversos colores
o las intensidades de color para cada sustancia a evaluar (King y Di Lorenzo,
2010: 54-55). Mediante la comparación meticulosa de los colores en la escala
cromática y en la tira se puede informar un valor semicuantitativo expresado como
trazas, 1+, 2+, 3+. En las áreas de prueba se dispone de una estimación en
miligramos por decilitro.
Se debe observar como mínimo 10 campos, primero con 10x para detectar
cilindros y determinar la composición general del sedimento y luego con 40x.
31
espermatozoides, levaduras, parásitos, materias extrañas resultantes de la
contaminación accidental. Es un complemento más para el análisis de la orina.
De 0 a 3 eritrocitos x cm
De 0 a 8 leucocitos x cm
De 0 a 2 cilindros hialinos x cm
Células epiteliales
Antibiograma
El antibiograma es la prueba microbiológica que se realiza para determinar la
susceptibilidad (sensibilidad o resistencia) de una bacteria a un grupo de
antibióticos. Se considera como antimicrobiano cualquier sustancia con capacidad
de matar o al menos de inhibir el crecimiento de los microorganismos y que sea
susceptible de utilización como tratamiento en los pacientes
Análisis de orina: este examen se hace para buscar glóbulos blancos, glóbulos
rojos, y detectar ciertas sustancias químicas como nitritos en la orina. Además,
nos permite valorar la repercusión de diferentes enfermedades y detección de
gérmenes.
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Recomendaciones para la obtención de muestra
Según Oporto las muestras deben recolectarse en recipientes limpios, secos de
boca ancha y a prueba de pérdidas. Se recomienda utilizar recipientes
descartables ya que eliminan la posibilidad de contaminación debido al mal
lavado. Para la recolección de muestras pediátricas se utilizan bolsas colectoras
específicas. Los recipientes deben ser de material transparente y de una
capacidad de 50ml, para estudios microbiológicos deben utilizarse recipientes
estériles.
En cuanto a la solicitud de examen para una posible ITU las pruebas solicitadas
empiezan con un:
33
Examen general de orina. -Es una prueba de gran utilidad diagnóstica en el
que a partir de una muestra de orina, se logra evaluar de forma general
muchos parámetros de nuestro estado de salud. El examen implica la
apariencia, concentración y contenido de la orina y los resultados del
análisis de orina anormales pueden indicar una infección o una
enfermedad. En cuanto a La solicitud de examen para una ITU, se podría
decir que este examen en particular, es importante cuando:
Luego de la evaluación clínica, el especialista todavía no está seguro para
comenzar el tratamiento de infección del tracto urinario.
En el raro caso de que el primer uso de antibiótico no logre eliminar por
completo o al menos disminuir la infección.
Cuando se requiera un control general en mujeres embarazadas y cuando
existan sospechas de pielonefritis.
En casos de infecciones urinarias que se consideren repetitivas. Como
también, cuando se presenta fiebre sin un definido origen.
Antes de algún procedimiento u tratamiento urológico.
En definitiva, el urocultivo brinda diversas ventajas, debido a que con él se
pueden diagnosticar diversas bacterias. Como también, el mejor método
para tratarlas y eliminarlas.
34
de examen hasta la obtención de resultados de laboratorio, para así llegar a un
tratamiento eficaz.
CAPITULO III
METODOLOGIA
TIPO DE ESTUDIO
El presente estudio es de tipo cuantitativo, con un diseño observacional,
descriptivo y transversal.
UNIVERSO Y MUESTRA
La población del estudio estuvo conformada por un total de 1622 personas
pertenecientes al distrito 7, durante el segundo trimestre de la gestión 2025.
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Se trabajo con una muestra de 50 pacientes seleccionados bajo criterios de
inclusión y exclusión previamente definidos, de forma no probalistica por
conveniencia, considerando la accesibilidad de los datos y la viabilidad del estudio.
UNIVERSO
Está constituida por 311 personas de entre los 20 y 39 años que acuden al centro
de salud de bella vista.
Un total de 80 personas a las que se les tomo la muestra por presentar clínica
compatible con una infección urinaria.
MUESTRA
Está constituido por 50 muestras positivas según laboratorio de entre los 20 y 39
años
TIEMPO
En un tiempo estimado de los meses de abril, mayo y junio de la gestión 2025
LUGAR
Se tomaron muestras en el centro de salud ambulatorio de Bella Vista
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3. Pacientes con diagnóstico clínico y/o laboratorial confirmado de infección de
tracto urinario.
4. Pacientes que aceptan participar en el estudio de forma voluntaria.
CRITERIOS DE EXCLUSION
1. Pacientes menores de 20 años y mayores de 39 años de edad.
2. Pacientes con diagnostico inconcluso o dudoso de infección de tracto
urinario.
37
describir a las los sujetos de b)
personas en estudio
términos de Femenino
edad,
raza/etnia,
sexo, género,
nivel educativo
en el idioma
principal,
situación
laboral,
ingresos,
38
as Publica
necesarias Acequia – Rio
para una vida
saludable
CAPITULO IV
RESULTADOS
TABLA Y GRAFICO 1
SEXO MAS FRECUENTE DONDE SE PRESENTAN LAS INFECCIONES DE
TRACTO URINARIO EN LA POBLACION DE 20 A 39 AÑOS QUE ACUDE A
CONSULTA DEL CENTRO DE SALUD DE BELLA VISTA EN EL SEGUNDO
TRIMESTRE DE LA GESTION 2025
39
Fuente: Elaboración propia
35
30
25
20
15
10
FEMENINO MASCULINO
40
CUADRO Y GRAFICO 2
CLINICA MAS FRECUENTE QUE PRESENTA EL PACIENTE CON INFECCION
DE TRACTO URINARIO EN LA POBLACION ADULTA DE LOS 20 A LOS 39
AÑOS, QUE ACUDE AL CENTRO DE SALUD DE BELLA VISTA EN EL
SEGUNDO TRIMESTRE DE LA GESTION 2025
41
CLINICA DEL PACIENTE
47.5
42.5
37.5
32.5
27.5
22.5
17.5
12.5
7.5
2.5
DISURIA POLAQUIURIA DOLOR ABDOM- PUÑO PERCU- URGENCIA MIC- ASINTOMATI-
INAL SION CIONAL COS
SI 39 34 28 31 28 4
NO 11 16 22 19 22 46
SI NO
42
resultados, el 78% de los pacientes cursaran con disuria esto es alredor de 39
pacientes, el 68% de los pacientes cursaran polaquiuria esto alrededor de 34
pacientes, el 56% cursa con dolor abdominal es decir 28 pacientes, el 62% cursa
con puño percusión positiva es decir 31 pacientes, 56% cursa con urgencia
miccional es decir 28 pacientes y un 8% es asintomatico es decir 4 pacientes, todo
esto reportado en un total de 100%.
CUADRO Y GRAFICO 3
GRADO DE CONOCIMIENTOS DE LA COMUNIDAD SOBRE LA INFECCIÓN DE
TRACTO URINARIO EN LA POBLACIÓN ADULTA DE ENTRE 20 Y 39 AÑOS
QUE ACUDE A CONSULTA EXTERNA DEL CENTRO DE SALUD DE BELLA
VISTA DURANTE EL SEGUNDO TRIMESTRE DE LA GESTIÓN 2025.
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NIVEL DE CONOCIMIENTOS SOBRE LA ENFERMEDAD
30
25
20
15
10
44
CONCLUSIÓN
La infección de las vías urinarias ocupa entre las principales causas, como motivo
de consulta externa, hospitalaria y atención de emergencias, presentándose cada
vez más un nivel alto de incidencia, particularmente en la población del género
femenino que es el más afectado, relacionándose con la actividad sexual,
embarazo y la edad; en comparación al género masculino que la incidencia es
mayor durante el primer año y a partir de los 50 años.
Se debe tomar conciencia preventiva ante la infección del tracto urinario siguiendo
tratamientos no farmacológicos, donde las personas deben tener correctos hábitos
de higiene, buena alimentación, prevención ante relaciones sexuales y evitar
productos químicos que afecten el tracto urinario, entre otros; para así evitar la
administración de antimicrobianos y crear resistencia.
Para lograr todo esto se impartieron charlas y sesiones educativas en las visitas
domiciliarias programadas, en las unidades educativas, ferias de salud y
campañas multiprogramaticas de salud.
RECOMENDACIONES
Reforzar la promoción de salud buscando prevenir las infecciones de tracto
urinario.
Impartir constantemente talleres en las unidades educativas sobre la
higiene personal y sobre su importancia en la prevención de enfermedades,
dichos talleres realizarlos en un lenguaje comprensible para los niños y
adultos de manera didáctica para captar su atención y lograr mejores
resultados.
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ANEXOS
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48