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Riesgos de Infecciones Urinarias en Adultos

El documento aborda los factores de riesgo asociados a infecciones urinarias en pacientes de 20 a 39 años en el Centro de Salud Bella Vista durante el segundo trimestre de 2025. Se destaca la alta incidencia de estas infecciones, especialmente en mujeres, y la importancia del diagnóstico y tratamiento oportuno para prevenir complicaciones. Además, se plantea la necesidad de un estudio que identifique los factores de riesgo específicos y mejore la educación sobre la prevención de estas infecciones.
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Riesgos de Infecciones Urinarias en Adultos

El documento aborda los factores de riesgo asociados a infecciones urinarias en pacientes de 20 a 39 años en el Centro de Salud Bella Vista durante el segundo trimestre de 2025. Se destaca la alta incidencia de estas infecciones, especialmente en mujeres, y la importancia del diagnóstico y tratamiento oportuno para prevenir complicaciones. Además, se plantea la necesidad de un estudio que identifique los factores de riesgo específicos y mejore la educación sobre la prevención de estas infecciones.
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FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS A

INFECCIONES URINARIAS EN PACIENTES DE 20 A


39 AÑOS QUE ACUDEN A CENTRO SE SALUD
BELLA VISTA DURANTE EL 2DO TRIMESTRE DE LA
GESTION 2025
Nombre y Apellidos: Areli Mariana Franco Callizaya

Carrera: Medicina

Universidad: UNIFRANZ

Tutora: Dra. Diana Bautista Roca

Establecimiento de Salud: Centro de Salud Ambulatorio de


Bella Vista

Área de Salud: Red Rural 7

Municipio: Bella Vista

Provincia: Caranavi

Trimestre: Segundo Trimestre

Gestión: 2025

1
AGRADECIMIENTOS
Agradezco a Dios, por permitirme concluir este
estudio; por fortalecer mi corazón e iluminar mi
mente y brindarme sabiduría.
A mi madre, por su apoyo incondicional, por
ser el pilar fundamental en mi vida, por sus
consejos instructivos y su comprensión.
Al centro de salud de Bella Vista, Al personal
que lo conforma por haberme dado la
oportunidad de realizar el presente trabajo, por
su hospitalidad, su paciencia y generosidad
durante mi estadía de mi rotación del Servicio
Social de Salud Rural Obligatorio (S.S.S.R.O)

2
INDICE
RESUMEN........................................................................................................................................2
ABSTRACT......................................................................................................................................3
AGRADECIMIENTOS....................................................................................................................4
CAPITULO I.........................................................................................................................................8
INTRODUCCION.............................................................................................................................8
JUSTIFICACION...............................................................................................................................9
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA...............................................................................................10
3.1 PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN..........................................................................................10
OBJETIVO GENERAL.....................................................................................................................11
OBJETIVOS ESPECIFICOS..........................................................................................................11
HIPOTESIS.....................................................................................................................................11
CAPITULO II......................................................................................................................................11
MARCO TEORICO.........................................................................................................................11
DEFINICIÓN DE LA PATOLOGÍA.................................................................................................11
Anatomía del aparato urinario.................................................................................................12
Riñones....................................................................................................................................12
Uréteres...................................................................................................................................12
Vejiga.......................................................................................................................................12
Uretra......................................................................................................................................12
Sintomatología.........................................................................................................................13
CLASIFICACIÓN.............................................................................................................................13
Infección urinaria alta..................................................................................................................13
Pielonefritis..............................................................................................................................13
Infección urinaria baja.............................................................................................................13
Cistitis......................................................................................................................................14
Uretritis....................................................................................................................................14

3
Prostatitis.................................................................................................................................14
Microbiota especifica...............................................................................................................14
Microbiota Normal del Aparato Genitourinario.......................................................................15
Microbiota normal de la vagina...............................................................................................15
Modificación del microbiota....................................................................................................15
Características microbiológicas del o los gérmenes causantes de la patología............................16
Escherichia coli........................................................................................................................16
Proteus mirabilis......................................................................................................................16
Klebsiella. Pneumoniae............................................................................................................16
Staphylococcus saprophyticus.................................................................................................16
Enterobacter aerogenes..........................................................................................................17
EPIDEMIOLOGIA...........................................................................................................................17
Epidemiología en el mundo.....................................................................................................17
Epidemiología en América.......................................................................................................17
Epidemiologia en Bolivia..........................................................................................................18
TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO Y NO FARMACOLÓGICO..........................................................18
Tratamiento Farmacológico.....................................................................................................18
Quinolonas..............................................................................................................................18
Aminoglucósidos......................................................................................................................20
Aminopenicilinas: ampicilina, amoxicilina...............................................................................22
Cefalosporinas.........................................................................................................................23
TRATAMIENTO NO FARMACOLÓGICO..........................................................................................25
DIAGNOSTICO DE LABORATORIO.................................................................................................26
Examen químico......................................................................................................................27
Tira Reactiva............................................................................................................................27
Examen Microscópico del Sedimento Urinario........................................................................28
Constituyentes del Sedimento.................................................................................................28

4
Antibiograma...........................................................................................................................28
Importancia y justificación de la solicitud de exámenes de laboratorio...................................29
Recomendaciones para la obtención de muestra....................................................................29
IMPORTANCIA Y JUSTIFICACIÓN DE LA SOLICITUD DE EXÁMENES DE LABORATORIO..................29
CAPITULO III.....................................................................................................................................31
METODOLOGIA............................................................................................................................31
TIPO DE ESTUDIO.....................................................................................................................31
UNIVERSO Y MUESTRA............................................................................................................31
UNIVERSO................................................................................................................................32
MUESTRA.................................................................................................................................32
TIEMPO....................................................................................................................................32
LUGAR......................................................................................................................................32
CRITERIOS DE INCLUSION Y EXCLUSION.......................................................................................32
CRITERIOS DE INCLUSION........................................................................................................32
CRITERIOS DE EXCLUSION........................................................................................................32
CAPITULO IV.................................................................................................................................34
RESULTADOS............................................................................................................................34
TABLA Y GRAFICO 1..................................................................................................................34
CUADRO Y GRAFICO 2..............................................................................................................36
CUADRO Y GRAFICO 3..............................................................................................................38
CONCLUSIÓN................................................................................................................................39
RECOMENDACIONES....................................................................................................................39
BIBLIOGRAFIA..............................................................................................................................40
ANEXOS........................................................................................................................................41

RESUMEN
5
La infección del tracto urinario (ITU) es la respuesta inflamatoria ante la
colonización y multiplicación bacteriana, a lo largo del trayecto del tracto urinario;
constituye una de las infecciones más frecuentes en la atención primaria en salud
y en el medio intrahospitalario.

Se puede presentar a cualquier edad, pero son más frecuentes en personas del
sexo femenino, hasta un 50% de las mujeres puede presentar una infección
urinaria a lo largo de su vida, lo que se relaciona con la actividad sexual,
embarazo y la edad. En el varón incide durante el primer año de vida y en
mayores de 50 años. Dentro su clasificación más importante esta las infecciones
urinarias superiores y las inferiores, siendo la cistitis y pielonefritis las que más
inciden entre las enfermedades causantes de ITU. Cerca del 90% de las
infecciones se deben a bacilos gramnegativos y la Escherichia coli es la más
implicada con mayor frecuencia y la principal responsable.

El diagnostico se comprueba con la presencia de bacterias en la orina, pudiéndose


presentar así una bacteriuria significativa (más de 100.000 microorganismos por
ml. De orina), en el procedimiento del examen general y se confirman con el
urocultivo, que consiste en realizar un recuento de colonias, donde si es mayor a
100.000 ufc/ml se realiza la identificación bacteriana y antibiograma, para así
determinar la susceptibilidad de la bacteria identificada a un grupo de antibióticos
e instaurar un tratamiento correcto al paciente.

Palabras Claves: Infección del tracto urinario, orina, cultivo, Escherichia coli,
colonias

6
INTRODUCCION
Las infecciones urinarias constituyen una notable importancia que preocupa a la
salud de la población, no solo a nivel nacional sino a nivel mundial, por sus
consecuencias a corto y largo plazo. Los distintos gérmenes o bacterias que
provocan molestias y alteraciones propias del aparato urinario, el sexo que
frecuentemente está afectado por esta patología es el femenino.

La clasificación anatómica de la infección incluye el compromiso del tracto urinario


inferior (cistitis, uretritis) y del tracto superior (prostatitis, pielonefritis), por su
repuesta al tratamiento puede llegar a producirse una recidiva donde tras las
primeras semanas de curación se vuelve a presentar la infección o en efecto un
microorganismo diferente la provoque.

Las manifestaciones clínicas pueden variar desde la colonización bacteriana


asintomática de la vejiga hasta síntomas irritativos como dolor al orinar, micción
frecuente, orina fétida y turbia, hematuria, sensación de vaciamiento incompleto de
la vejiga y un malestar general.

Haciendo énfasis en Bolivia como tal las infecciones de tracto urinario se


encuentran después de las infecciones respiratorias, así es como representa el
grupo de infecciones que más afectan a la población según estudios, población
femenina en su mayor pare, en caso de los hombres es menos frecuente teniendo
como tales picos de incidencia, el primero en el primer año de vida y el segundo
en mayores de 50 años, asociado en su mayoría a problemas asociados a
próstata.

Muchas infecciones son causadas por microorganismos que son miembros


permanentes o transitorios del microbiota normal, como la Escherichia coli que es
parte del microbiota normal del tubo digestivo y es el agente patógeno más

7
frecuente que causa las infecciones de las vías urinarias, también otras más
frecuentes como Enterobacter, Klebsiella, Enterococos, Pseudomonas, Proteus y
Staphylococus saprophyticus.

Frente a un cuadro clínico, el diagnostico de las infecciones del tracto urinario se


comprueba con la presencia de bacterias en la orina en cantidad significativa la
cual requiere procedimientos, como el examen general de orina y se confirman
con el urocultivo. El examen general de orina consta de un examen físico que
permite evaluar la orina de manera macroscópica, dando los primeros indicios de
una infección urinaria, posteriormente un examen químico con la tira reactiva para
la presencia de leucocitos o de nitritos, sin embargo el análisis de orina es sólo
presuntivo de infección, por último el examen microscópico que es la herramienta
más valiosa para la detección y evaluación de trastornos renales y del tracto
urinario, basándose en la observación del sedimento de la orina.

JUSTIFICACION
Las infecciones de tracto urinario (ITU) representan una de las principales causas
de consulta médica en los establecimientos de salud, afectando a todas las
personas de todos los géneros y edades, aunque en mayor frecuencia mujeres y
niños, su diagnóstico oportuno y tratamiento adecuado son fundamentales para
evitar complicaciones como una posterior pielonefritis, daño renal o recurrencias
frecuentes.

En el distrito 7 se ha observado un incremento de los casos reportados de


infección de tracto urinario, lo cual nos plantea la necesidad de conocer la
verdadera magnitud del problema de salud pública. Sin embargo, la falta de

8
estudios locales que cuantifiquen su incidencia limita la planificación adecuada de
estrategias preventivas y de atención.

En este caso este estudio se justifica por la importancia de contar con los datos
epidemiológicos actualizados que nos puedan permitir identificar los grupos más
vulnerables, los factores de riesgo más predominantes, los agentes etiológicos
más frecuentes en la zona y el tipo de manejo farmacológico y preventivo que se
tomara.

Asimismo, los hallazgos podrían orientar el uso racional de antimicrobianos, en un


contexto donde la resistencia bacteriana constituye un desafío creciente. Por lo
tanto, esta investigación no solo aportará información relevante a nivel académico
y científico, sino también tendrá un impacto practico en la mejora de la calidad de
atención que se brinda a los pacientes, también en la prevención de
complicaciones asociadas a las infecciones urinarias en la población del distrito 7.

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA


Las infecciones del tracto urinario (ITU) representan una de las patologías más
comunes en la población adulta, y su recurrencia es un problema significativo en
los servicios de salud. En la comunidad de Bella Vista, se ha observado un patrón
preocupante de infecciones urinarias recurrentes, las cuales, a pesar de recibir
tratamiento, no muestran la mejoría esperada y tienden a repetirse con alta
frecuencia.
Uno de los factores principales que contribuye a esta situación es la falta de un
enfoque diagnóstico claro y específico, lo que dificulta la identificación de los
factores de riesgo individuales de cada paciente. En muchos casos, los
profesionales de la salud no logran detectar oportunamente las condiciones que
predisponen a los pacientes, tales como hábitos higiénicos inadecuados, dietas no
equilibradas o factores hormonales y genéticos, entre otros. Esta falta de
detección temprana de los factores de riesgo impide que los pacientes reciban una
orientación adecuada para modificar sus hábitos y prevenir recurrencias.

9
Además, existe una deficiencia en la educación sobre la prevención de las ITU, ya
que los pacientes no son informados de manera suficiente sobre la importancia de
cambiar sus hábitos de higiene y dieta, ni sobre la influencia de estos factores en
la aparición y recurrencia de las infecciones. Como resultado, los tratamientos no
se complementan con estrategias preventivas efectivas, lo que lleva a un ciclo
continuo de infecciones recurrentes y una mayor carga sobre el sistema de salud.
En este contexto, se hace necesario realizar un estudio que permita identificar los
factores de riesgo específicos para el desarrollo de ITU en la población adulta de
la comunidad de Bella Vista, con el fin de establecer estrategias diagnósticas y
educativas más eficaces, que contribuyan a reducir la recurrencia de estas
infecciones y mejorar la calidad de vida de los pacientes.

PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN
¿Cuáles son los factores de riesgo asociados al desarrollo de infecciones del tracto urinario
en la población adulta de 20 a 39 años que acude al centro de salud de Bella Vista en el
segundo trimestre de la gestión 2025??

OBJETIVO GENERAL
Identificar de los factores de riesgo asociados al desarrollo de infecciones del
tracto urinario en la población adulta de 20 a 39 años de edad que acude al centro
de salud de Bella Vista del distrito 7 durante el segundo trimestre de la gestión
2025.

OBJETIVOS ESPECIFICOS
1. Realizar un análisis de los factores de riesgo asociados al desarrollo de
infecciones del tracto urinario en la población adulta de 20 a 39 años que
acude al centro de salud de Bella Vista durante el segundo trimestre de
2025.

10
2. Determinar la distribución por sexo y edad de los factores de riesgo más
prevalentes en la población adulta de 20 a 39 años con ITU en el centro de
salud de Bella Vista.
3. Identificar los síntomas clínicos más frecuentes en los pacientes
diagnosticados con ITU que acuden a consulta en el centro de salud de
Bella Vista.
4. Evaluar el nivel de conocimiento y las prácticas preventivas de la población
adulta sobre las infecciones urinarias, sus factores de riesgo y las
complicaciones asociadas.

Objetivos de intervención

 Recolectar muestras de orina para la identificación de alteraciones


mediante laboratorio clínico.
 Realizar sesiones educativas a población vulnerable sobre las Infecciones
de Tracto Urinario

HIPOTESIS

11
Las infecciones del tracto urinario en la población adulta del Distrito 7 son
recurrentes, y la mayoría de los casos se detectan clínicamente cuando los
pacientes acuden al centro de salud. Además, se observa un patrón de resistencia
a tratamientos antibióticos comunes debido a la automedicación.

CAPITULO II
MARCO TEORICO
DEFINICIÓN DE LA PATOLOGÍA
La infección de vías urinarias es una inflamación bacteriana que ocurre en el tracto
urinario, este mismo se produce en cualquier parte del aparato urinario así seas
los riñones, los uréteres, la vejiga y la uretra.

Se necesita tener en cuenta lo normal para poder comprender lo anormal en esta


patología por lo que ahora nos enfocaremos en estructuras específicas.

Anatomía del aparato urinario


El aparato urinario está formado por una serie de estructuras que tienen como
finalidad recoger de todo el organismo las sustancias de desecho resultantes de
los procesos bioquímicos y metabólicos que permiten el mantenimiento de la vida.
Lo forman los siguientes órganos: Riñones, uréteres, vejiga y uretra)

12
Riñones
Son dos glándulas de color rojo obscuro, en forma de porotos, situados
simétricamente a los lados de la columna vertebral en la región lumbar. Se
encargan de la formación de la orina

Uréteres
Son dos largos conductos que unen los riñones con la vejiga urinaria,
transportando hacia ésta la orina, tienen una longitud aproximada de 30cm.
Presentan una capa mucosa que reviste internamente el uréter y una capa
muscular que proporciona al uréter su capacidad contráctil

Vejiga
Es una bolsa muscular y elástica, almacena la orina fabricada por los riñones
hasta que llegue el momento adecuado para verterla al exterior. En su parteinferior
se abre el orificio uretral, que la pone en comunicación con la uretra

Uretra
Estructura que drena la orina de la vejiga. En la mujer mide unos 3 cm de largo y
en el varón 20 cm, comenzando en la vejiga y perforando la próstata

Sintomatología
Las infecciones de las vías urinarias no siempre causan signos y síntomas, pero
cuando lo hacen, estos pueden comprender:

 Áreas de dolor: abdomen inferior, ingle, pelvis o vejiga.

13
 Circunstancias en que se presenta el dolor: al orinar o durante las
relaciones sexuales.
 Urinarios: micción frecuente, orina con olor fétido, espasmo de vejiga, orina
turbia, sangre en la orina o sensación de vaciamiento incompleto de la
vejiga.
 Todo el cuerpo: fatiga, fiebre o malestar, también comunes calambres o
irritación vaginal.

CLASIFICACIÓN
Se clasifican según su ubicación anatómica en: Infección urinaria alta y baja.

Infección urinaria alta


Están incluidas las vías urinarias desde la unión ureterovesical ascendiendo hasta
el riñón esta incluye a: pielonefritis

Pielonefritis
Infección de orina que afecta a uno o los dos riñones que puede originar
complicaciones muy graves, especialmente si el diagnóstico y el inicio del
tratamiento se retrasan. Las personas con cistitis recurrente, cálculos renales o
alteraciones morfológicas de las vías urinarias presentar un mayor riesgo de sufrir
este tipo de enfermedad

Infección urinaria baja


Infecciones comprendidas desde la unión uretero vesical descendiendo hasta la
uretra.

14
Cistitis
Según Dalet la cistitis es una inflamación de la vejiga causada por bacterias. Es
una forma de infección urinaria de las vías bajas, muy sintomática en la mayor
parte de los casos. Se dice que toda mujer tendrá una cistitis al menos una vez en
su vida.

Por razones anatómicas es más frecuente en las mujeres que en los hombres.
Tiene una gran asociación con los hábitos y la frecuencia sexual

Se caracteriza por la presencia de síndrome miccional: micción frecuente


(polaquiuria), urgente y dolorosa (disuria), sensación permanente de ganas de
miccionar (tenesmo) y eliminación de una pequeña cantidad de orina turbia

Uretritis
La uretritis es una inflamación de la uretra que puede continuar durante semanas
o meses. También se la conoce con el nombre alternativo de síndrome uretral. La
uretritis crónica es por lo general causada por una infección bacteriana o por un
problema estructural (estrechamiento de la uretra). Puede presentarse tanto en el
hombre como en la mujer. Los principales síntomas de la uretritis: micción
dolorosa y aumento de la frecuencia urinaria, son bastante comunes

Prostatitis
La prostatitis por lo regular es causada por una infección bacteriana de la glándula
prostática. Cualquier bacteria que pueda causar una infección urinaria puede
producir una prostatitis bacteriana aguda.

15
Microbiota especifica
El microbiota albergado por el huésped puede dividirse en dos grupos: - Microbiota
permanente: consta de variedades relativamente fijas de microorganismos y que
normalmente se encuentran en determinada región y a determinada edad, si se
altera inmediatamente se restablece – Microbiota transitoria: consta de

microorganismos diversos que colonizan por periodos cortos de tiempo y que se


hallan generalmente en la piel y mucosas

Microbiota Normal del Aparato Genitourinario


En los varones, en la parte anterior de la uretra existen estafilococos, difteroides y
bacterias gran negativas no patógenas. En las partes externas de los órganos
genitales masculinos se encuentra Micobacterium smegmatis y micoplasma. La
uretra femenina puede contener la misma flora que la masculina

Microbiota normal de la vagina


La flora vaginal depende básicamente del equilibrio hormonal femenino. Los
estrógenos determinan un aumento del glucógeno en el epitelio vaginal. La vagina
antes del nacimiento es estéril y poco después del nacimiento aparecen
lactobacilos los cuales persisten mientras el pH sea acido. Pueden observarse a
partir de la pubertad estafilococos, enterococos, bacilos difteroides y además
Estreptococs Viridans y bacilos coliformes.

16
Modificación del microbiota
Según Dalet los antibióticos repercuten no solo en los microorganismos que
causan enfermedades, sino también en los miembros sensibles del microbiota
normal. De esta manera se crea un desequilibrio que en ocasiones causa una
enfermedad. Ejemplos:

 Pacientes hospitalizados que reciben antibióticos, se suprime el microbiota


normal. Se crea un vacío parcial que es llenado por los microorganismos
más abundantes del ambiente, en especial bacterias gramnegativas
farmacorresistentes.

 En las mujeres que consumen antibióticos por vía oral, muchas veces se
suprime el microbiota vaginal normal, lo cual permite el crecimiento
excesivo de Cándida.

Características microbiológicas del o los gérmenes


causantes de la patología
Escherichia coli.
Es una bacteria uig negativa; pleomórfica puede ser móvil o inmóvil, no forma
esporas, desarrolla a un pH de 7,2 a 7,5; es el patógeno oportunista aislado con
más frecuencia de infecciones del tracto urinario, forma parte de la familia
Enterobacteriácea

17
Proteus mirabilis
Son bacilos muy pleomórficos, Gram (-) se sitúan en parejas o cadenas, son
móviles, no forman esporas se desarrollan a un pH de 6,9 a 7,2 y a una
temperatura de 37°C son anaerobios facultativos, es el causante principal de
cistitis como infección urinaria

Klebsiella. Pneumoniae
Son bacilos Gram negativos inmóviles, a menudo capsulados. Se trata de
patógenos oportunistas, pueden provocar diversos cuadros clínicos en el hombre:
infecciones urinarias, bacteriemias, neumonías, infecciones hepatobiliares, etc.

Staphylococcus saprophyticus
Es un coco Gram positivo, coagulasa negativa, anaerobio facultativo, no formador
de cápsula, no formador de espora e inmóvil. Es causa frecuente de infecciones
del tracto urinario en mujeres jóvenes y uretritis en varones. Dentro de los
estafilococos coagulasa negativo, Staphylococcus saprophyticus es un importante
agente causal

de infecciones agudas del tracto urinario en mujeres ambulatorias en edad sexual


activa

Enterobacter aerogenes
Es un bacilo Gram (-), pleomórfico, puede ser móvil o inmóvil, no forma esporas,
desarrolla a un pH de 7,2 a 7,5; son bacterias anaerobio-facultativas. Causan
principalmente cistitis, pielonefritis e infecciones hospitalarias

18
EPIDEMIOLOGIA
Epidemiología en el mundo
Las infecciones urinarias son más comunes en mujeres: el 50% tendrá una
infección en el tracto urinario a lo largo de su vida, según la Sociedad Española de
Nefrología (SEN) y el 30% ha tenido un episodio de cistitis en el último año, según
el Centro de Información de la Cistitis. Mientras que en los hombres es menos
frecuente, teniendo dos picos de incidencia: durante el primer año de vida y en
mayores de 50 años relacionado con los problemas de la próstata. La prevalencia
de infecciones de tracto urinario en hombres sanos de 70 años es de un 3,5%.
Más del 95% de las infecciones son monomicrobianas (solo un microorganismo),
siendo Escherichia coli la bacteria responsable del 70-80% de los casos. S.
Saprophyticus es el segundo en un 5-15% de los casos en mujeres entre 15 y 25
años, seguido de otras bacterias tales como Proteus mirabilis, Klebsiella
pneumoniae. Las infecciones urinarias figuran entre las enfermedades infecciones
más prevalentes, por lo que la carga económica que suponen para la sociedad,
así como para la sanitaria no debería pasar desapercibida.

Epidemiología en América
En el año 2007 en Estados Unidos, hubo 8,6 millones de consultas médicas por
ITU, el 84% de mujeres. Las mujeres jóvenes que mantienen relaciones sexuales
tienen

aproximadamente 0,7 episodios de cistitis por persona-año, y según un estudio


poblacional, las mujeres postmenopáusicas, 0,07 episodios por persona-año. Se
19
calcula que el 50-60% de las mujeres adultas tendrá al menos un episodio de ITU
en su vida. Aunque de poca gravedad en comparación con otras infecciones, su
impacto es considerable. En México, el Sistema Nacional de Vigilancia
Epidemiológica reportó que en 2010 las IVU ocuparon el tercer sitio dentro de las
principales causas de morbilidad

En Venezuela, Las infecciones urinarias representan más de 100 000


hospitalizaciones al año, la mayoría por pielonefritis. Asimismo, representan
aproximadamente el 40 % de todas las infecciones nosocomiales, que en la
mayoría de los casos, están asociadas a la colocación de catéteres.

Epidemiologia en Bolivia
La verdadera incidencia de la ITU es difícil de determinar. Las presentaciones son
variadas desde la ausencia de la infección urinaria específica, hasta la urosepsis
fulminante, en relación a la epidemiologia la edad y el sexo son los factores más
importantes. Aproximadamente 40% de las mujeres y 12% de los hombres
experimentaran al menos una infección sintomática del tracto urinario en el
transcurso de su vida.

TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO Y NO
FARMACOLÓGICO
Tratamiento Farmacológico
Quinolonas
Las quinolonas son análogos fluorados sintéticos del ácido nalidíxico con actividad
contra una variedad de bacterias grampositivas y gramnegativas, se caracterizan
por tener un grupo fluoruro en su anillo central.

20
El ácido pipemídico y el ácido nalidixico integran la primera generación de
quinolonas y es útil para el tratamiento de ITU bajas. Las de segunda generación
(norfloxacina, pefloxacina, ciprofloxacina) son antibióticos bactericidas, muy
activos contra Enterobacterias y otros bacilos gramnegativos. La Ciprofloxacinaes
la más activa contra P. aeruginosa. La levofloxacina integra la tercera generación.

Tienen buena actividad contra Staphylococcus spp., aunque son poco activos
frente a otros cocos grampositivos. Norfloxacina se prefiere para ITU bajas porque
adquiere buena concentración en orina, aunque baja en sangre y es de menor
costo que ciprofloxacina. Las quinolonas son eventualmente utilizables en
embarazadas, después del 2º trimestre, cuando lo exige la resistencia del germen
a los betalactámicos.

 Farmacodinamia: Las quinolonas bloquean la síntesis de DNA bacteriano


por inhibición de la tropoisomerasa II bacteriana (DNA girasa), y la
topoisomerasa IV. La inhibición de la DNA girasa previene la relajación del
DNA positivamente uigénerisido necesario para la transcripción y la
replicación normal. La inhibición de la topoisomerasa IV interfiere con la
separación del DNA cromosómico replicado en las células hijas respectivas
durante la división celular.
 Farmacocinética: Después de su administración oral, las fluoroquinolonas
se absorben bien (biodisponibilidad de 80 a 95%) y se distribuyen en forma
amplia en los líquidos y tejidos corporales. Las semividas séricas varían de
tres a 10 horas. Las concentraciones administradas por vía intravenosa son
similares a la de la vía oral. Casi todas las fluoroquinolonas se eliminan por
mecanismos renales ya sea secreción tubular o filtración glomerular.
21
 Reacciones adversas: En general, las fluoroquinolonas son bien toleradas,
las reacciones adversas más frecuentes son nauseas vómitos y diarrea, en

 ocasiones cefalea, mareos, insomnio, exantema o anomalías de las


pruebas de función hepática.
 Interacciones: La administración por vía oral de antiácidos que contienen
aluminio, magnesio o en menor cantidad calcio, la biodisponibilidad de las
quinolonas se ve disminuida debido a la formación de complejos
catiónquinolona que se absorbe mal. Los antagonistas de los receptores de
H2 y los inhibidores de la bomba de protones, como la ranitidina reduce la
absorción de las quinolonas en 60% muy notorio enoxacina, mientras que el
omeprazol reduce la absorción de la trovafloxacina un 17%.
 Contraindicaciones: Las quinolonas no se deben de usar en pacientes
hipersensibles, epilépticos, en niños o adolescentes en crecimiento durante
el embarazo (primer trimestre principalmente) y lactancia.
 Indicaciones: Las fluoroquinolonas son efectivas en las infecciones
urinarias por diversos microorganismos incluida P. aeruginosa. Estos
fármacos también son eficaces para infecciones gastrointestinales,
prostatitis, infecciones respiratorias, óseas y articulares, infecciones de
transmisión sexual.

Aminoglucósidos
Los aminoglucósidos incluyen, gentamicina, amikacina. Son antibióticos
bactericidas, especialmente activos frente a bacilos gramnegativos. Presentan un

22
anillo de hexosa ya sea estreptidina a los que están unidos varios azucares
aminados mediante enlaces uigénerisi.

Se los puede usar en monoterapia para tratar IU. Se los usa durante breves
períodos por sus potenciales efectos tóxicos, especialmente durante el embarazo.
Se utilizan con mayor frecuencia combinados con algún antibiótico betalactámico,
en las infecciones graves por bacterias gramnegativas.

 Farmacodinamia: Los aminoglucósidos son inhibidores irreversibles de la


síntesis de proteínas. Dentro de la célula los aminoglucósidos se unen a
proteínas específicas de la subunidad 30S del ribosoma. Los
aminoglucósidos inhiben la síntesis de proteínas interfiriendo con el inicio
complejo de la formación de péptidos, lectura errónea del ARNm
 Farmacocinética: Se absorben muy poco en el tubo digestivo íntegro; casi
la totalidad de una dosis oral se excreta en las heces después de su
administración. Por lo general los aminoglucósidos se administran por vía
intravenosa 30-60 minutos, después de la inyección intramuscular los
aminoglucósidos se absorben bien y alcanzan concentraciones máximas en
la sangre en 30-90 minutos. Tradicionalmente los aminoglucósidos se
administran en dos o tres dosis iguales por día en pacientes con una
función renal normal y son excretados por filtración glomerular sin alteración
metabólica previa.
 Reacciones adversas: Todos los aminoglucósidos son ototóxicos y
nefrotóxicos, y son más probables cuando el tratamiento se continua

23
durante más de cinco días, a dosis muy altas, los aminoglucósidos pueden
producir un efecto con bloqueo neuromuscular que causa parálisis
respiratoria que suele ser reversible, rara vez ocurre hipersensibilidad.
 Interacciones: Dentro de las principales interacciones medicamentosa se
destacan los diuréticos que aumentan la nefrotoxicidad, anticoagulantes
orales que alteran la flora intestinal con lo que reduce la síntesis de
vitamina K, con los bloqueadores neuromusculares potencian la toxicidad a
nivel de la placa motora. Su uso conjunto con los antibióticos
betalactámicos tiene un efecto sinérgico, favorece la penetración de los
aminoglucósidos en la célula bacteriana.

 Contraindicaciones: No se recomienda el uso de dosis única en


endocarditis infecciosa, embarazada, niños recién nacidos, en pacientes de
edad avanzada, parkinsonismo, disfunción renal.
 Indicaciones: Se utilizan principalmente contra bacterias intestinales
gramnegativas, también en el tratamiento de infeccione severas de las vías
urinarias, así como en casos de bacteriemia y endocarditis. Casi siempre se
utilizan en combinación con un antibiótico beta lactámico para ampliar su
cobertura.

Aminopenicilinas: ampicilina, amoxicilina.


Penicilinas asociadas a inhibidores beta lactamasas: Ampicilina mas Sulbactam,
Amoxicilina mas Sulbactam, Amoxicilina más Acido Clavulánico. Las penicilinas
comparten características químicas, mecanismos de acción, farmacología y
24
particulares inmunitarias con las cefalosporinas, los monobactamicos,
uigénerisido, e inhibidores de la betalactamasa, todos son compuestos
betalactámicos, llamado así por su anillo lactámico de cuatro elementos.

Tienen la estructura básica, un anillo de tiazolidina que se une a un anillo


betalactámico que porta un grupo amino secundario.

 Farmacodinamia: Inhiben la proliferación bacteriana por interferencia con


reacción de transpeptidación en la síntesis de la pared bacteriana.
 Farmacocinética: La absorción del fármaco administrado por vía oral
difiere en gran medida en las diversas penicilinas, lo cual depende en parte
de su estabilidad al ácido y la unión a proteínas, la absorción de casi todas
las penicilinas orales se altera por la presencia de alimentos y el fármaco
debe administrarse al menos una o dos horas antes o después de las
comidas, es preferible la administración venosa de la penicilina G. Son poco
o nada

 metabolizadas en el organismo y especialmente eliminadas por el riñón a


través de la excreción tubular y filtración glomerular.
 Reacciones adversas: Las penicilinas se toleran bien, y esto alienta a su
uso inadecuado, puede producirse hipersensibilidad, reacciones alérgicas,
puede causar convulsiones a dosis alta, molestias gastrointestinales por
dosis altas, espasmos.

25
 Interacciones: Las penicilinas aumentan la eficacia de los uigénerisidos y
otros inhibidores de la síntesis de proteínas disminuyendo su eficacia. Los
inhibidores de betalactamasa las protegen de la inactivación, el uso con el
ácido clavulánico proporciona una actividad sinérgica
 Contraindicaciones: En pacientes con hipersensibilidad las cefalosporinas
o carbapenem, en personas alérgicas, con falla renal o epilepsia.
 Indicaciones: En enfermedades infecciosas por bacterias grampositivas y
gramnegativas.

Cefalosporinas
Las cefalosporinas son similares a las penicilinas pero más estables ante muchas
beta lactamasas bacterianas y tienen un espectro de actividad más amplio.

Las de primera generación (cefalexina, cefalotina, cefazolina, cefradina,


cefadroxilo), muy activas contra cocos grampositivos como estreptococos y
estafilococos, las cefalosporinas usuales no son activas contra cepas de
Staphylococcusaureus resistente a meticilina.

Cefalosporinas de segunda generación (cefuroxime), tienen actividad contra


anaerobios y microorganismo gramnegativos. Las bacterias del genero Klebsiella
suelen ser sensibles. Debe evitarse su uso en infecciones por Enterobacter.
Cefalosporinas de tercera generación (cefixima, cefotaxima, ceftriaxona,

ceftazidima), son fármacos que tienen mayor cobertura de gramnegativos, y frente


a los cocos grampositivos (excepto S. aureus) que los de primera y segunda

26
generación. La ceftazidima activas contra Pseudomonasaeruginosa. Las
cefalosporinas de tercera generación son hidrolizables por la beta lactamasa,
AmpC producida de manera constitutiva y no tienen actividad confiable contra
Enterobacter. Cefalosporinas de cuarta generación (cefepime), tienen un mayor
espectro de actividad contra microorganismos grampositivos que las
cefalosporinas de tercera generación, también mayor resistencia a beta
lactamasas. Cefepime tiene buena actividad contra [Link], Enterobacterias
y Neisseriaspp.

 Farmacodinamia: Ejercen su principal efecto bactericida interfiriendo en la


síntesis de peptidoglucano que es componente estructural principal de la
pared bacteriana.
 Farmacocinética: En cuanto a las vías de administración, la absorción, por
vía digestiva, la vida media, y pasaje por la barrera meníngea hay grandes
diferencias entre las distintas cefalosporinas, las de administración oral son
rápidamente absorbidas en el tracto gastrointestinal, pero puede ser
afectada por alimentos o antiácidos, mientras que algunas son mejor
absorbidas con el estómago vacío. Difunden bien en los tejidos y líquidos
fluidos corporales, la mayoría tienen una corta vida media, por lo que deben
administrarse cada 6 – 8 horas, la mayoría de las cefaloporinas se excretan
por vía urinaria
 Reacciones adversas: Las cefalosporinas son sensibilizantes y pueden
desencadenar diversas reacciones e hipersensibilidad, pero son idénticas a
las de las penicilinas, incluyendo anafilaxia, fiebre, exantemas cutáneos.
Toxicidad, donde la irritación local puede causar dolor después de la
inyección intramuscular, trastornos hemorrágicos.
 Interacciones: Con los aminoglucósidos, furosemida, y otros
medicamentos nefrotóxicos.

27
 Contraindicaciones: Pacientes que presentan hipersensibilidad a las
penicilinas, en pacientes con disfunción renal, antecedentes de enfermedad
gastrointestinal,
 Indicaciones: Infecciones del tracto urinario, infecciones del aparato
respiratorio, infecciones gastrointestinales, infecciones ginecológicas.

TRATAMIENTO NO FARMACOLÓGICO
 Beber líquido de manera abundante ya que favorece la diuresis.
 Desarrollar el hábito de orinar tan pronto como se sintió la necesidad y
vaciar completamente la vejiga.
 Orinar después de mantener relaciones sexuales.
 Evitar las relaciones sexuales mientras se sigue un tratamiento por
infección urinaria.
 Evitar el uso de jabones fuertes, duchas vaginales, cremas antisépticas.
 Tener precauciones con algunos métodos anticonceptivos.
 Cambiar de ropa interior y pantimedias todos los días, evitar uso de
pantalones ajustados.
 Se debe de realizar aseo urogenital constante (diario), en especial niños
lactantes y menores.
 En niños lactantes femeninos se debe de limpiar el ano de adelante para
atrás para no contaminar el introito urinario con heces fecales.

28
 En pacientes hospitalizados no cambiar los catéteres rutinariamente, puesto
que cada caterización expone al paciente a sufrir traumas en la uretra y la
vejiga. Se justifica cambiar los catéteres si hay obstrucción.

DIAGNOSTICO DE LABORATORIO
El urianalisis es un procedimiento útil como indicador de salud o enfermedad. Este
examen consta de tres partes importantes, el examen físico, químico y
microscópico del sedimento urinario, los cuales se complementan y ayudan a
evaluar la salud en general. Ayuda en el diagnóstico y monitoreo de enfermedades
metabólicas o sistémicas que afectan la función renal, desordenes endocrinos y
enfermedades o desordenes del tracto urinario.

Una muestra de orina puede ser sometida a varios análisis, entre los más
importantes están:

Examen físico

El examen físico permite evaluar la orina de manera macroscópica dando los


primeros indicios de una infección urinaria. El examen físico toma en cuenta:
Volumen, color, olor, [Link] datos evaluados por el examen físico orientan al
médico y laboratorista para un diagnóstico presuntivo.

 Color: el color de la orina varia de casi incoloro a negro. Estas variaciones


pueden deberse a función metabólica normales, actividad física, sustancias
ingeridas o situaciones patológicas

29
 Olor: el olor por lo general es uigéneris es decir el olor característico de la
orina, pero en casos de infección urinaria puede ser fétido o amoniacal, en
casos de diabetes puede tener un olor a manzanas causado por las
cetonas.
 Aspecto: el aspecto es otro indicador de infección urinaria en el que cambia
de un aspecto límpido normal a uno turbio, claro se debe de destacar la
presencia de uratos amorfos los cuales precipitan en el frio, aparentando
una falsa turbidez.

La orina se hace turbia en una ITU debido a la presencia de células de pus


(piuria), bacterias (bacteriuria) y puede contener también sangre (hematuria.).

Examen químico
La orina sobre lleva muchos cambios durante periodos de enfermedad o
disfunción corporal antes que la composición de la sangre sea alterada en una
extensión significativa. El examen general de orina es sospechoso de infección
cuando tienen más Pruebas de diagnóstico de laboratorio de 5 leucocitos por
campo y bacteriuria ++, pH alcalino y disminución de la concentración.

Tira Reactiva
Las tiras reactivas utilizadas en la actualidad proporcionan un medio simple y
rápido para llevar a cabo el análisis químico de la orina, importante desde el punto
de vista médico que abarca: Glucosa, bilirrubinas, cuerpos cetónicos, densidad,
sangre, pH, proteínas, urobilinógeno, nitritos, leucocitos.

30
Las tiras reactivas constan de almohadillas impregnadas en sustancias químicas
adheridas a una tira plástica. Se produce una reacción química cuando la
almohadilla absorbente toma contacto con la orina, las reacciones se interpretan
mediante la comparación del color producido sobre la almohadilla con una escala
cromática provista por el fabricante. Sobre la escala aparecen los diversos colores
o las intensidades de color para cada sustancia a evaluar (King y Di Lorenzo,
2010: 54-55). Mediante la comparación meticulosa de los colores en la escala
cromática y en la tira se puede informar un valor semicuantitativo expresado como
trazas, 1+, 2+, 3+. En las áreas de prueba se dispone de una estimación en
miligramos por decilitro.

Examen Microscópico del Sedimento Urinario


El examen microscópico es una herramienta diagnóstica y valiosa. Para la
detección y evaluación de trastornos renales y del tracto urinario, así como de
otras enfermedades sistémicas. El valor del examen microscópico depende de dos
factores fundamentales, el examen de una muestra adecuada y el conocimiento
de la persona que realiza el estudio.

Se debe observar como mínimo 10 campos, primero con 10x para detectar
cilindros y determinar la composición general del sedimento y luego con 40x.

Constituyentes del Sedimento


El sedimento de una orina puede contener una variedad de elementos, como
células epiteliales, leucocitos, eritrocitos, bacterias, cilindros, cristales,

31
espermatozoides, levaduras, parásitos, materias extrañas resultantes de la
contaminación accidental. Es un complemento más para el análisis de la orina.

Orinas limpias pueden contener algunas células epiteliales y filamentos de moco.

 De 0 a 3 eritrocitos x cm
 De 0 a 8 leucocitos x cm
 De 0 a 2 cilindros hialinos x cm
 Células epiteliales

Antibiograma
El antibiograma es la prueba microbiológica que se realiza para determinar la
susceptibilidad (sensibilidad o resistencia) de una bacteria a un grupo de
antibióticos. Se considera como antimicrobiano cualquier sustancia con capacidad
de matar o al menos de inhibir el crecimiento de los microorganismos y que sea
susceptible de utilización como tratamiento en los pacientes

Importancia y justificación de la solicitud de exámenes de laboratorio


Los exámenes de laboratorio se emplean para confirmar o descartar un
diagnóstico, controlar las enfermedades, detectar complicaciones y para dar una
terapia eficaz al paciente.

Análisis de orina: este examen se hace para buscar glóbulos blancos, glóbulos
rojos, y detectar ciertas sustancias químicas como nitritos en la orina. Además,
nos permite valorar la repercusión de diferentes enfermedades y detección de
gérmenes.

32
Recomendaciones para la obtención de muestra
Según Oporto las muestras deben recolectarse en recipientes limpios, secos de
boca ancha y a prueba de pérdidas. Se recomienda utilizar recipientes
descartables ya que eliminan la posibilidad de contaminación debido al mal
lavado. Para la recolección de muestras pediátricas se utilizan bolsas colectoras
específicas. Los recipientes deben ser de material transparente y de una
capacidad de 50ml, para estudios microbiológicos deben utilizarse recipientes
estériles.

IMPORTANCIA Y JUSTIFICACIÓN DE LA SOLICITUD DE


EXÁMENES DE LABORATORIO
Los exámenes de laboratorio se emplean para confirmar o descartar un
diagnóstico, controlar las enfermedades y detectar complicaciones y dar una
terapia eficaz para el paciente (Importancia del diagnóstico médico, 2015: en
línea).El diagnóstico es una de las tareas fundamentales de los médicos y la base
para una terapia eficaz, por tanto, un resultado eficaz empieza desde una solicitud
correcta del examen de laboratorio.

El diagnostico bacteriológico es muy importante dentro de la práctica médica, pues


permite corroborar la etiología de los cuadros patológicos producidos por
bacterias. Por esta razón la relación médico-laboratorista es de mucha importancia
para la recuperación del paciente, ya que datos importantes del paciente servirían
de gran ayuda tanto al médico como al laboratorista.

En cuanto a la solicitud de examen para una posible ITU las pruebas solicitadas
empiezan con un:

33
 Examen general de orina. -Es una prueba de gran utilidad diagnóstica en el
que a partir de una muestra de orina, se logra evaluar de forma general
muchos parámetros de nuestro estado de salud. El examen implica la
apariencia, concentración y contenido de la orina y los resultados del
análisis de orina anormales pueden indicar una infección o una
enfermedad. En cuanto a La solicitud de examen para una ITU, se podría
decir que este examen en particular, es importante cuando:
 Luego de la evaluación clínica, el especialista todavía no está seguro para
comenzar el tratamiento de infección del tracto urinario.
 En el raro caso de que el primer uso de antibiótico no logre eliminar por
completo o al menos disminuir la infección.
 Cuando se requiera un control general en mujeres embarazadas y cuando
existan sospechas de pielonefritis.
 En casos de infecciones urinarias que se consideren repetitivas. Como
también, cuando se presenta fiebre sin un definido origen.
 Antes de algún procedimiento u tratamiento urológico.
 En definitiva, el urocultivo brinda diversas ventajas, debido a que con él se
pueden diagnosticar diversas bacterias. Como también, el mejor método
para tratarlas y eliminarlas.

En consecuencia, en este caso en particular del “ Urocultivo “ la realización del


conjunto de prácticas que lo integran, no dependen de la prescripción médica
detallada, sino que la misma es una guía que no puede tomarse como un único
procedimiento a seguir textualmente como se [Link] por todas estas
razones que tanto médico, paciente, laboratorista cumplan de manera clara y
debida dar la información correcta que será de gran importancia, desde el llenado
de la solicitud

34
de examen hasta la obtención de resultados de laboratorio, para así llegar a un
tratamiento eficaz.

CAPITULO III
METODOLOGIA
TIPO DE ESTUDIO
El presente estudio es de tipo cuantitativo, con un diseño observacional,
descriptivo y transversal.

Cuantitativo: por que se basa en la recolección y análisis de datos numéricos.

Observacional: ya que se interviene directamente en la población, sino que se


recogen los datos tal como se presentan.

Descriptiva: porque busca detallar las características de las infecciones de tracto


urinario, según variables como son edad, sexo, etiología y tratamiento

Transversal: por que los datos se recopilan en un único periodo especifico,


segundo trimestre de la gestión 2025.

UNIVERSO Y MUESTRA
La población del estudio estuvo conformada por un total de 1622 personas
pertenecientes al distrito 7, durante el segundo trimestre de la gestión 2025.

35
Se trabajo con una muestra de 50 pacientes seleccionados bajo criterios de
inclusión y exclusión previamente definidos, de forma no probalistica por
conveniencia, considerando la accesibilidad de los datos y la viabilidad del estudio.

UNIVERSO
Está constituida por 311 personas de entre los 20 y 39 años que acuden al centro
de salud de bella vista.

Un total de 80 personas a las que se les tomo la muestra por presentar clínica
compatible con una infección urinaria.

MUESTRA
Está constituido por 50 muestras positivas según laboratorio de entre los 20 y 39
años

TIEMPO
En un tiempo estimado de los meses de abril, mayo y junio de la gestión 2025

LUGAR
Se tomaron muestras en el centro de salud ambulatorio de Bella Vista

CRITERIOS DE INCLUSION Y EXCLUSION


CRITERIOS DE INCLUSION
1. Pacientes de ambos sexos comprendidos entre los 20 y 39 años de edad.
2. Pacientes que hayan acudido al centro de salud Bella Vista durante el
segundo trimestre de la gestión 2025.

36
3. Pacientes con diagnóstico clínico y/o laboratorial confirmado de infección de
tracto urinario.
4. Pacientes que aceptan participar en el estudio de forma voluntaria.

CRITERIOS DE EXCLUSION
1. Pacientes menores de 20 años y mayores de 39 años de edad.
2. Pacientes con diagnostico inconcluso o dudoso de infección de tracto
urinario.

3. Pacientes que no acepten participar en el estudio o que se hayan retirado


antes de darles el tratamiento adecuado.
4. Pacientes embrazadas

VARIABLE DEFINICIÓN DIMENSIÓN INDICADOR MEDIDA


INFECCION DE Presencia de Tipo de ITU alta, ITU Examen de
TRACTO URINARIO microorganismo infección de baja, fiebre, orina con o
s patógenos en tracto urinario, disuria, piuria, sin
el sistema síntomas, examen de presencia
urinario. diagnostico orina de
alteracione
s
Indicadores SEXO Diferencia a)
CARACTERISTICAS
SOCIODEMOGRAFIC utilizados para biológica de
Masculino
AS

37
describir a las los sujetos de b)
personas en estudio
términos de Femenino
edad,
raza/etnia,
sexo, género,
nivel educativo
en el idioma
principal,
situación
laboral,
ingresos,

EDAD Años Especifica


cumplidos a la r
fecha del
llenado del
cuestionario
GRADO Nivel de De
ESCOLAR estudio que quinder a
está cursando sexto de
primaria
SERVICIOS obras de Abastecimien Agua por
BÁSICOS infraestructur to de Agua Cañería Pileta

38
as Publica
necesarias Acequia – Rio
para una vida
saludable

CAPITULO IV
RESULTADOS
TABLA Y GRAFICO 1
SEXO MAS FRECUENTE DONDE SE PRESENTAN LAS INFECCIONES DE
TRACTO URINARIO EN LA POBLACION DE 20 A 39 AÑOS QUE ACUDE A
CONSULTA DEL CENTRO DE SALUD DE BELLA VISTA EN EL SEGUNDO
TRIMESTRE DE LA GESTION 2025

SEXO Frecuencia absoluta Frecuencia relativa


(n) (%)
Femenino 38 76%
Masculino 12 24%
Total 51 100.00

39
Fuente: Elaboración propia

SEXO MAS FRECUENTE DONDE SE PRESENTAN LAS INFECCIONES


DE TRACTO URINARIO EN LA POBLACION DE 20 A 39 AÑOS QUE
ACUDE A CONSULTA DEL CENTRO DE SALUD DE BELLA VISTA EN EL
SEGUNDO TRIMESTRE DE LA GESTION 2025
40

35

30

25

20

15

10

FEMENINO MASCULINO

ANALISIS: De una muestra de 50 adultos, 38 son del sexo femenino es decir un

76% de la población muestra, lo cual se identificó con la atención de los mismos

pacientes en consulta externa del centro de salud de bella vista, a comparación

del sexo masculino, que resulto en 12 es decir 24 % de la población muestra, esto

en la población de 20 a 39 años de edad.

40
CUADRO Y GRAFICO 2
CLINICA MAS FRECUENTE QUE PRESENTA EL PACIENTE CON INFECCION
DE TRACTO URINARIO EN LA POBLACION ADULTA DE LOS 20 A LOS 39
AÑOS, QUE ACUDE AL CENTRO DE SALUD DE BELLA VISTA EN EL
SEGUNDO TRIMESTRE DE LA GESTION 2025

SINTOMA RESPUESTA Frecuencia absoluta Frecuencia relativa


(n) (%)
Disuria SI 39 78%
NO 11 22%
Polaquiuria SI 34 68%
NO 16 32%
Dolor Abdominal SI 28 56%
NO 22 44%
Puño percusión + SI 31 62%
NO 19 38%
Urgencia miccional SI 28 56%
NO 22 44%
Asintomaticos SI 4 8%
NO 46 92%

41
CLINICA DEL PACIENTE
47.5
42.5
37.5
32.5
27.5
22.5
17.5
12.5
7.5
2.5
DISURIA POLAQUIURIA DOLOR ABDOM- PUÑO PERCU- URGENCIA MIC- ASINTOMATI-
INAL SION CIONAL COS
SI 39 34 28 31 28 4
NO 11 16 22 19 22 46

SI NO

Fuente: elaboración propia

ANALISIS: De una muestra de 50 en total, mediante anamnesis en consulta


externa se tomo los datos de algunas características que se presentan en los
pacientes cuando cursan infección de vias urinarias, lo que nos expuso estos

42
resultados, el 78% de los pacientes cursaran con disuria esto es alredor de 39
pacientes, el 68% de los pacientes cursaran polaquiuria esto alrededor de 34
pacientes, el 56% cursa con dolor abdominal es decir 28 pacientes, el 62% cursa
con puño percusión positiva es decir 31 pacientes, 56% cursa con urgencia
miccional es decir 28 pacientes y un 8% es asintomatico es decir 4 pacientes, todo
esto reportado en un total de 100%.

CUADRO Y GRAFICO 3
GRADO DE CONOCIMIENTOS DE LA COMUNIDAD SOBRE LA INFECCIÓN DE
TRACTO URINARIO EN LA POBLACIÓN ADULTA DE ENTRE 20 Y 39 AÑOS
QUE ACUDE A CONSULTA EXTERNA DEL CENTRO DE SALUD DE BELLA
VISTA DURANTE EL SEGUNDO TRIMESTRE DE LA GESTIÓN 2025.

CONOCIMIENTO Frecuencia absoluta Frecuencia relativa


(n) (%)
Sabe 14 28%
No sabe 25 50%
Confunde la patología 11 22%
Total 50 100.00

43
NIVEL DE CONOCIMIENTOS SOBRE LA ENFERMEDAD
30

25

20

15

10

SABE NO SABE CONFUNDE LA ENFERMEDAD


F
uente: elaboración propia

ANALISIS: De una muestra de 50 personas, se realizo una encuesta para poder


ver el nivel de conocimiento que tenían los pacientes respecto a la infección de
tracto urinario y los resultados dieron que el 28% de los pacientes sabe que es
una infección urinaria es decir 14 personas en total, un 50% de los pacientes no
sabe la definición y los síntomas de la patología y el 22% de los pacientes
confunde la patología con otras enfermedades similares, todo esto en la población
de 100%.

44
CONCLUSIÓN
La infección de las vías urinarias ocupa entre las principales causas, como motivo
de consulta externa, hospitalaria y atención de emergencias, presentándose cada
vez más un nivel alto de incidencia, particularmente en la población del género
femenino que es el más afectado, relacionándose con la actividad sexual,
embarazo y la edad; en comparación al género masculino que la incidencia es
mayor durante el primer año y a partir de los 50 años.

Se debe tomar conciencia preventiva ante la infección del tracto urinario siguiendo
tratamientos no farmacológicos, donde las personas deben tener correctos hábitos
de higiene, buena alimentación, prevención ante relaciones sexuales y evitar
productos químicos que afecten el tracto urinario, entre otros; para así evitar la
administración de antimicrobianos y crear resistencia.

Para lograr todo esto se impartieron charlas y sesiones educativas en las visitas
domiciliarias programadas, en las unidades educativas, ferias de salud y
campañas multiprogramaticas de salud.

RECOMENDACIONES
 Reforzar la promoción de salud buscando prevenir las infecciones de tracto
urinario.
 Impartir constantemente talleres en las unidades educativas sobre la
higiene personal y sobre su importancia en la prevención de enfermedades,
dichos talleres realizarlos en un lenguaje comprensible para los niños y
adultos de manera didáctica para captar su atención y lograr mejores
resultados.

45
BIBLIOGRAFIA
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10. Oporto Helena. (2019). Salud, genitales y vías urinarias. Recuperado de:
[Link]

46
ANEXOS

47
48

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