VACUNAS

M. en C. Manuel Landeros Ledesma

Maestro Decano de la ENMH
 VACUNAS VIVAS ATENUADAS

• Las vacunas vivas atenuadas semejan más a la infección

natural
• Dan una mejor respuesta inmune y el efecto protector
es más duradero
• Los microorganismos vivos atenuados se replican en la
persona para inducir la respuesta inmune sin causar la
enfermedad.
• El procedimiento para la elaboración de una vacuna
viva atenuada se logra por medio de realizar pases y
cultivarla en medios celulares hasta obtener la cepa no
virulenta que sea capaz de inducir las características
deseadas, ejemplo:
 VACUNAS VIVAS ATENUADAS

• CARACTERÍSTICAS
• Semejante a la infección natural
• Mejor respuesta inmune
• El efecto protector más duradero
• Replicación del virus sin causar la enfermedad
• Inmunogenicidad
• Virulencia escasa o nula
• Contagiosidad o transmisibilidad muy
disminuida o nula
• Capacidad de generar anticuerpos en sitios
importantes (mucosas, plasma, y espacio
intersticial)
• Pueden existir problemas con estas vacunas
como:

• Reversión y mayor virulencia durante la

multiplicación no significativo pero en la práctica
se presenta 1 caso por cada 2.6 millones de dosis
de aplicada de la vacuna Sabin de la Poliomielitis.
• El almacenaje y la cadena de frío es más compleja
en estas vacunas. (de 2 - 8 C).
• Interferencia por co-infección con virus salvajes
puede disminuir su eficacia
• Imposibilidad de administrarla a pacientes con
inmunidad celular
 VACUNAS VIRALES

• Modificación de virus, tener cepas no

virulentas.
• Por pases (biológico)
• Por calor (físico)
• Por sustancias químicas (formaldehído)
 VACUNAS CON VIRUS VIVOS ATENUADOS

• Poliomielitis (Sabin, con 3 diferentes tipos de

virus) Sabin1, Sabin 2, Sabin 3.
• Sarampión
• Parotiditis
• Varicela
• Rubéola
• Rotavirus
• Rotavirus, es una vacuna oral pentavalente de
virus vivos para la prevención de la
gastroenteritis por rotavirus. Contiene cinco
rotavirus vivos reordenados, cuyas cepas
originales se aislaron de personas y bovinos.
• . Cuatro de los rotavirus reordenados expresan
una de las proteínas exteriores de la cápside
(G1, G2, G3 o G4) de la cepa original del
rotavirus humano y la proteína de fijación (P7)
.
 VACUNAS BATERIANAS

• BCG Antituberculosa,
• (bacilo de Calmette y Guerín) es una vacuna
atenuada con preservación inmunológica útil,
general de 30 a 60% sobre todo en la
protección de Tuberculosis miliar y meníngea.
• Se obtiene del Micobacterium Bovis.
 VACUNAS INACTIVADAS

• El virus no puede atenuarse y de forma viva no es

aceptable en el ser humano la única alternativa
es la inactivación del microorganismo por CALOR
o MEDIOS QUÍMICOS.
• De esta forma se permite conservar los
inmunógenos no replicativos.
• Estas vacunas no son tan eficientes como las
vacunas vivas atenuadas, para tener el efecto
inmune se requieren varias dosis.
 PROBLEMAS

• Más dosis repetidas para crear la respuesta

inmune
• Los títulos de anticuerpos disminuyen con el
tiempo
• El efecto protector es más corto y se requieren
revacunaciones más frecuentes, lo que puede
causar reacciones de hipersensibilidad por las
proteínas del microorganismo.
• La administración parenteral de de la vacuna
estimula anticuerpos circulantes, pero limita la
respuesta en mucosas como es el caso de la
vacuna de la Influenza ya que la vía de entrada
es por mucosas.
• La respuesta mediada por células a vacunas
inactivas es pobre en comparación a las
vacunas vivas.
• Las vacunas inactivadas no causan una
reactivación de la enfermedad y por lo tanto
se pueden aplicar a personas con
inmunodeficiencias.

Bacterianas Virales
Tosferina Poliomielitis (Salk)
Fiebre tifoidea Hepatitis A
Cólera Tifo
Rabia
 VACUNAS FRACCIONADAS

• Estas son a partir de de subunidades microbianas, (parte

del microorganismo) El Polisacarido, bacteriano, con esto
se despierta un efecto protector contra la infección
natural.

• Polisacárido capsular como:

• S. pneumoniae
• H. influenzae
• N. meningiditis
• P. aeruoginosa con 16 polisacáridos en experimentación.
• Se elaboran a partir de bacterias que tienen
capsula como
• H. Influenzae,
• S. neumoniae,
• N. meningiditis.
• De estas se utilizan sus antígenos y por técnica
de acoplamiento o conjugación de proteínas
se pueden elaborar.
 VACUNAS RECOMBINANTES
• Virus de la Hepatitis B.
• Se utiliza el HBsAg, antígeno de superficie, es
producido y purificado por tecnología
recombinante.

• Por medio de la ingeniería genética molecular se

obtienen inmunógenos más puros y específicos
para la vacuna contra la Hepatitis B.
Virus de la Hepatitis B.

Antígeno de superficie del

virus (HBsAG)
• Se realiza un análisis de secuencia de
nucleótidos, se identifican regiones que al
alterarse produce una atenuación de la
patogenosidad viral.
• Con esta secuencias se elaboran, péptidos
sintéticos y anticuerpos antidiotipo.
• Hepatitis B.
• La vacuna se elabora insertando un segmento
del al antígeno de superficie modificado, en
un gen de célula de levadura, y esta reproduce
el antígeno de superficie del virus (HBsAG) en
cantidades industriales.
 BIOTECNOLOGÍA

• Las técnicas de DNA recombinante permiten la

construcción de vectores, portadores de genes
específicos, que son introducidos en células
bacterianas, las cuales sintetizan las proteínas
codificadas por los genes.
Ejemplo de preparación de un vector
Proteína de Spike
Pichia pastoris como sistema de expresión.

Pichia pastoris miembro de la familia de los ascomicetos, es

una levadura metilotrófica, su aplicación en la biotecnología se
estableció para la producción de proteína celular y más tarde
para la producción de proteínas recombinantes por lo que es
considerada como un sistema de expresión exitoso (Hartner y
Glieder, 2006).
Recombinación de RNAm
 Como Funciona una vacuna ARN

BNT162 (Pfizer y BioNTech)

 Protección contra la Protección para no
Enfermedad Grave Hospitalización

100 % 100 %

97 % 97 %
nanoparticulas

lipídicas 100 % 100 %

Haz clic para agregar

texto 100 % 100 %

83 % 100 %

100 % !00 %

85.4 % 100 %
 EFICIENCIA INMUNOGÉNICA Y PERMANENCIA
DEL EFECTO INMUNITARIO DE LAS VACUNAS.

• Eficiencia Inmunogénica.
• Es la capacidad para estimular Linfocitos T y B,
permiten el establecimiento de la inmunidad
celular y la producción de anticuerpos se logra
por:
• Dosis suficiente. Dosis pequeñas no alcanza el
umbral de estimulación, dosis grandes pueden
causar parálisis inmunitaria. Combinándola
con coadyuvantes inmunitarios como la
vacuna del H. influenzae, el polisacárido
capsular PRP es absorbido a Toxoide tetánico,
toxoide diftérico o a las proteínas de
membrana externa que mejora la respuesta
inmunitaria a edades tempranas.
• La vacuna como tal en su presentación con un
adyuvante inmunitario, Hidróxido de aluminio,
libera el inmunógeno lentamente y se
prolonga el estimulo antigénico e intensifica
la respuesta haciendo más eficiente la
respuesta.
• Ejemplo: Vacuna Hexavalente (Hepatitis B,
Difteria, Tos ferina, Tétanos, Poliomielitis, e
infecciones por Haemophilus influenzae tipo
b).
• Interferencia Viral. Ya sea por administración
separada de de las vacunas o buscar un
equilibrio adecuado entre los diferentes virus
que permitan la inmunización simultanea. (
ejemplo Sabin, 1, 2, 3 y Rotavirus)
 VACUNAS VIRALES
ENFERMEDAD CEPA VIRAL PRODUCCIÓN POTENCIA MÍNIMA CONDICIONES
REQUERIDA DICT50 DEL VIRUS

CDH 1 000 000

Poliomielitis Sabin 1, 2, 3 LC (v) 100 000 Atenuado
600 000
Poliomielitis Salk CDH 40, 8 y 32 unidades de
Mahon tipo 1, LC (v) antígeno D de los Inactivado
poliovirus 1, 2 y 3
MEF-I tipo 2
Sabubett tipo 3
CDH 10 000
Sarampión Edmonston- Zagreb FEP a Atenuado
50 000
Rubeola RA27/3 CDH 1 000 Atenuado

Parotiditis Yeryl Lynn FEP 5 000 Atenuado

CDH, LC (v)
Rabia CVS CRL 0.5 UI Inactivado

Influenza A influenza A, influenza Embrión de 5 µg de hemaglutinina subunidades

B recomendada la pollo. de cada cepas viral virales
OMS.
 VACUNAS VIRALES

POTENCIA MÍNIMA CONDICIONES

ENFERMEDAD CEPA VIRAL PRODUCCIÓN REQUERIDA DEL
DICT50 VIRUS
Fiebre Anarilla 17D EP 100 Atenuado

Antígeno HBsAG Levaduras

Hepatitis B 1976 Premio Novel Reconvinante en X Antígeno
Barueh S. Blunberg Plasma de
Purificado
donadores

Varicela OKA CDH 1 000 Atenuado

G1, 28X106 UI
Gastroenteritis por G2, LC (v) 28X106 UI Atenuado
Rotavirus G3, 22 x106 UI Atenuado
G4, 20X106 UI
G9. 23X106 UI
Proteinas del virus Levaduras 6. 20mcg Fermentación en
Cáncer Cervico tipo Reconvinante 11. 40mcg Levaduras
Uterino 6, 11. 16 y 18 16. 40mcg Recombinante

18. 40mcg
• Liquida Sabin, Rotavirus, Papiloma virus. Las demás son
Liofilizadas
• DICT50 dosis infectiva en cultivo de tejido al 50% el virus
causa efecto citopático en el 50% de las
• células.
• CDH. Células diploides Humanas
• CRL Cerebro de Ratón Lactante
• LC(v) Línea celular Vero
• EP Embrión de Pollo
• FEP Fibroblastos de Embrión de Pollo
•
•
PRINCIPALES VACUNAS PARA LA PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES POR BACATERIAS

ENFERMEDAD CEPAS SUSTRATO DE POTENCIA MÍNIMA CONDICIONES

PRODUCCIÓN REQUERIDA DEL ANTIGENO

DIFTERIA PWS CL 30 U Infectantes

BR TOXOIDE
TETANOS HARVARD CL 40 UI **

BR 60UI*** TOXOIDE
TOSFERINA 530, 137 CL

Tohama BR 4UI BACTERIA

MUERTA
CE

TUBERCULOSIS BCG CL Variable según la BACTRERIA VIVA

cepa utilizada. ATENUADA
BR
MENINGUITIS Polisacárido b
POR
H. inflluenzae Polirribitol 10 ug de Purifica y
Haemophilus
Fosfato (PRP) polisacárido conjugado a
Influenzae, b Serotipo b
purificado capsula proteína
NEUMONÍA por Streptococus 23 serotipos 25 µg de cada Polisacaridos
S. neumoniae neumoniae poliscáridos serotipo (en total capsulares de 23
capsulares 575 µg), serotipos
• CE Cultivo estacionario en medio liquido
• CL Cultivo en medio liquido
• BR Biorreactor
• ** Límite mínimo de potencia, prueba en
cobayo
• *** Límite mínimo de potencia prueba en
ratón
 Se incorpora la vacuna
hexavalente al Sector
Salud en México.
Esta nueva vacuna está
indicada, Para difteria,
tétanos, tos ferina,
poliomielitis y Haemo-
philus influenzae tipo B),
EXAVALENTE ahora incluye protección
contra la hepatitis B.
Para niños menores de 2
años con un esquema de
tres dosis (2, 4 y 6 meses)
y un refuerzo a los 18
meses, dada su alta
inmunogenicidad.
 VACUNA VIA DE ADMINISTRACIN
VACUNA BCG INTRADÉRMICA, DELTOIDEA
HEXAVALENTE INTRAMUSCULAR PROFUNDA
DPT INTRAMUSCULAR PROFUNDA,
ROTAVIRUS ORAL
NEUMOCÓCICA VÍA SUBCUTÁNEA O
(23 SEROTIPOS). INTRAMUSCULAR
INFLUENZA INTRAMUSCULAR DELTOIDES
SRP (Sarampión, Rubeola Parotiditis) SUBCUTANEA DELTOIDEA
SABIN ORAL
SR (Sarampión, Rubeola) SUBCUTANEA DELTOIDEA
Vacuna contra elvirus del papiloma
humano
• La vacuna contra el virus del papiloma humano
contiene una proteína del virus (proteína L1), no
contiene el virus y por lo tanto no puede causar la
enfermedad.
• Protege contra la mayoría de los cánceres
cervicouterinos.
• Además puede proteger contra verrugas genitales,
cáncer anal, vaginal y vulvar.
• Existen dos vacunas:
La vacuna cuadrivalente que contiene los serotipos
6, 11, 16 y 18, para prevenir el cáncer
cervicouterino, verrugas genitales y otros tipos de
cáncer como el vaginal, vulvar y anal.
• La vacuna bivalente que contiene los serotipos 16
y 18, para prevenir el cáncer cervicouterino.

Mujeres Hombres
de 9 a 45 años de edad de 9 a 26 años de edad
 ¿Cómo se aplica la vacuna?

Se administra por vía intramuscular en el brazo o en la pierna,

en tres dosis individuales de 0.5 ml, con el siguiente esquema:

Segunda dosis: Tercera dosis:

Primera dosis: Dos meses después Seis meses después
En la fecha elegida. de la primera dosis. de la primera dosis