CAPITULO II: MARCO TEÓRICO
ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIÓN
La prevención de la hipertensión arterial es un campo vital de estudio, ya que abordar los
factores de riesgo y promover estilos de vida saludables puede reducir significativamente la
incidencia de esta enfermedad.
La educación y la concienciación sobre la hipertensión son cruciales para su prevención.
El trabajo de Kifle ZD, Adugna M, Chanie GS, Mohammed A. Prevalencia y factores
asociados a las complicaciones de la hipertensión en pacientes hipertensos (2022). Señalan
que La prevención y el control de la hipertensión se pueden lograr mediante estrategias
dirigidas y/o basadas en la población. El primer paso es el diagnóstico de la hipertensión.
Una vez que se diagnostica la hipertensión, se deben implementar enfoques farmacológicos
y no farmacológicos efectivos para reducir la presión arterial. Finalmente, se debe adherir
al tratamiento y titularlo para optimizar la presión arterial y la reducción del riesgo de
enfermedad cardiovascular. Para el control de la hipertensión, la estrategia dirigida implica
intervenciones para aumentar la conciencia, el tratamiento y el control en los individuos
El estudio de Ghorani. Al (2021) recomienda en su ensayo que los pacientes de edad
avanzada son los mas delicado y sugiere que la detección temprana de la hipertensión
arterial puede prevenir dicha enfermedad. Recomendando un estilo de vida óptimo y
adecuado sobre su salud.
La investigación reveló que:
- La reducción de peso
- La disminución de la ingesta de sodio
- El aumento de la actividad física
Pueden reducir significativamente el riesgo de desarrollar hipertensión en individuos
prehipertensos. El estudio siguió a 4.095 participantes durante 3-4 años, mostrando que
estas intervenciones pueden reducir hasta un 30% la probabilidad de desarrollar
hipertensión arterial.
La revista de Velasco. A (2024) sugiere que Las estrategias efectivas identificadas incluyen el
monitoreo regular de la presión arterial por parte de profesionales de la salud capacitados, la educación
del paciente sobre la HTA y su manejo, y la promoción de estilos de vida saludables.
- Programas de educación para la salud
- Monitoreo regular de la presión arterial
- Seguimiento continuo de la presión arterial
- Educación y Empoderamiento de la comunidad en el autocuidado
Los resultados mostraron que las intervenciones comunitarias pueden mejorar
significativamente:
- El conocimiento sobre hipertensión
- La adherencia a tratamientos
- El control de la presión arterial
La investigación demostró una reducción del 20% en los casos de hipertensión no
controlada en comunidades con programas de prevención activos.
La investigación ha demostrado que la prevalencia de la hipertensión arterial ha aumentado
significativamente en las últimas décadas. Según el estudio Rivera. E ( (2021) indica que
En América Latina, la hipertensión arterial es una de las principales causas para desarrollar
patologías cardiovasculares, por esto, cada año aumenta el número de casos de pacientes
con alteraciones cardioneurológicas (23). Por ello, la HTA constituye la causa primordial de
atención médica primaria con una prevalencia de 47,5% en pacientes adultos de América
Latina y de este el 29,1% han sido registrados con anterioridad (7). Además, la
Organización Panamericana de la Salud (OPS) establece que entre el 20 y el 35% del total
de la población adulta padece este trastorno arterial.
BASES TEÓRICAS
➢ ¿Qué es un paciente?
Un paciente es una persona que busca o recibe atención médica o tratamiento por parte de
profesionales de la salud. La relación entre el paciente y el profesional de la salud es crucial
y se basa en la confianza, la comunicación y el respeto. Los pacientes pueden presentar una
variedad de condiciones, desde enfermedades agudas hasta crónicas, y su atención puede
incluir diagnóstico, tratamiento y seguimiento.
Según el Dr. Michael Balint, un médico y psicoanalista, “el paciente es una persona que
tiene una enfermedad y está buscando ayuda, pero también es un ser humano con
emociones, deseos y temores” (Balint, 1969.
¿Qué es hipertensión arterial?
La hipertensión arterial es una condición crónica caracterizada por una presión arterial
elevada de manera persistente. Se define como una presión sistólica de 140 mmHg o más, o
una presión diastólica de 90 mmHg o más.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) señala que “la hipertensión es una de las
condiciones más comunes y tratables en el ámbito de la salud pública” (OMS, 2020).
¿Qué es sistólica?
La presión sistólica se refiere a la presión en las arterias cuando el corazón se contrae y
bombea sangre hacia el resto del cuerpo. Es el valor más alto registrado en una medición de
presión arterial y se representa como el número superior en una lectura, por ejemplo, en
120/80 mmHg, donde 120 es la presión sistólica.
El control de la presión sistólica es esencial para prevenir complicaciones a largo plazo.
Según el Dr. Paul Whelton, experto en hipertensión, “la presión sistólica es un predictor
más fuerte de eventos cardiovasculares que la presión diastólica” (Whelton et al., 2018).
¿Qué es diastólica?
La presión diastólica es la medida de la presión en las arterias cuando el corazón está en
reposo entre latidos, es decir, cuando se llena de sangre. Se representa como el número
inferior en una lectura de presión arterial. Por ejemplo, en una medición de 120/80 mmHg,
80 es la presión diastólica.
El Dr. William C. Decker sugiere que “la presión diastólica es fundamental para
proporcionar un flujo sanguíneo adecuado a los órganos durante el ciclo de reposo del
corazón” (Decker, 2019). Por lo tanto, mantener niveles adecuados de presión diastólica es
vital para la salud general.
¿Qué es mmHg?
El término mmHg significa milímetros de mercurio y es la unidad de medida utilizada para
expresar la presión arterial. Esta unidad se originó de la práctica de utilizar columnas de
mercurio para medir la presión en un manómetro. En el contexto de la presión arterial,
mmHg indica la altura de la columna de mercurio que la presión de la sangre puede
sostener.
La American Heart Association (AHA) señala que “la presión arterial se mide en mmHg
porque proporciona una referencia estándar que se puede utilizar en todo el mundo” (AHA,
2021). Esta estandarización es fundamental para asegurar la consistencia y precisión en el
diagnóstico y manejo de la hipertensión.
Grados de la hipertensión arterial
La hipertensión arterial se clasifica en diferentes grados según los niveles de presión
arterial medidos. Esta clasificación es crucial para el diagnóstico y tratamiento. Según las
guías más recientes, los grados son:
- Normal: Presión arterial menor a 120/80 mmHg.
- Elevada: Presión arterial entre 120-129/<80 mmHg.
- Hipertensión etapa 1: Presión arterial entre 130-139/80-89 mmHg.
- Hipertensión etapa 2: Presión arterial de 140/90 mmHg o más.
- Crisis hipertensiva: Presión arterial superior a 180/120 mmHg, que requiere
atención médica inmediata.
Según la American College of Cardiology, “una clasificación clara de la hipertensión
permite a los médicos tomar decisiones informadas sobre el tratamiento” (ACC, 2017).
¿Qué es la medición de tensión arterial?
Se refiere al proceso de medir la presión arterial de una persona. Este procedimiento se
realiza comúnmente utilizando un esfigmomanómetro, que puede ser manual o automático.
Durante la toma de tensión, se coloca un manguito inflable alrededor del brazo, se infla
para ocluir temporalmente el flujo sanguíneo y luego se desinfla lentamente mientras se
escucha con un estetoscopio o se observa en un monitor digital. La lectura final incluye la
presión sistólica y la diastólica.
La medición de la tensión es una práctica rutinaria en chequeos médicos y es fundamental
para el diagnóstico y manejo de la hipertensión arterial. La American Heart Association
recomienda que los adultos se sometan a mediciones de presión arterial de manera regular
para detectar problemas tempranos y prevenir complicaciones (AHA, 2021).
Consecuentemente podemos encontrarnos diferentes variables que suelen aparecer en este
tipo de investigaciones, por ende se necesitan diferentes métodos para llevarla a cabo sin
altas complicaciones o limitaciones, en tanto a las variables en una jornada de 20
entrevistados encontramos:
- La severidad de la hipertensión (clasificandola según los niveles de presión arterial).
- Normal: Presión arterial menor a 120/80 mmHg.
- Elevada: Presión arterial entre 120-129/<80 mmHg.
- Hipertensión etapa 1: Presión arterial entre 130-139/80-89 mmHg.
- Hipertensión etapa 2: Presión arterial de 140/90 mmHg o más.
- Crisis hipertensiva: Presión arterial superior a 180/120 mmHg, que requiere
atención médica Inmediata
SISTEMA DE HIPÓTESIS
Hipótesis General
No existe relación significativa entre los factores de riesgo (como la obesidad, la falta de
actividad física y la dieta) y la incidencia de hipertensión arterial en adultos.
Hipótesis Específicas
Hipótesis Específica: La obesidad está positivamente correlacionada con la hipertensión
arterial en adultos.
Hipótesis Específica : La falta de actividad física aumenta el riesgo de desarrollar
hipertensión arterial en adultos.
Hipótesis Específica : Una dieta alta en sodio está relacionada con un aumento en los
niveles de presión arterial en adultos.
SISTEMA DE VARIABLE
Número de complicaciones cardiovasculares o renales asociadas a la hipertensión que
tenga un individuo: un 30% presentaba complicaciones asociadas
Edad y Sexo: 100% de los entrevistados sobrepasando los 55 años de edad, 12 masculinos,
8 femeninas.
Antecedentes familiares asociados a hipertensión arterial: Aprox. El 65% de los
entrevistados tienen familiares con antecedentes hipertensivos.
Hábitos de vida de la persona (dieta, actividad física): el 100% de los entrevistados tienen
una dieta predominantemente compuesta de carbohidratos y aproximadamente el 75-80%
lleva una vida sedentaria, es decir, con falta de actividad física.
Medicamentos que puedan influir en la presión arterial como Ibuprofeno o Naproxeno,
controladores de hipertensión como Losartán o Carvedilol.
Enfermedades crónicas asociadas como Diabetes Mellitus Tipo 2, Asma, Alergias (de
manera indirecta).
BREVE RESEÑA HISTÓRICA:
El “Alto de los Godos” define una porción de tierra ubicada geográficamente al suroeste de
la ciudad de Maturín, donde se realizó la tercera y más importantes de sus connotaciones,
de las cinco batallas libradas en Maturín entre 1811 y 1814, margen específico, en el
periodo que ocupa la conquista por la Independencia de Venezuela. Este “Alto de los
Godos” representa un escenario de la proeza de energía realista. El historiador J. A. Armas
Chity en su libro Historia de la Tierra de Monagas, señala que no hubo en Venezuela y tal
vez en América, un lugar donde se combatiera más por Independencia que en Maturín..
Esta gesta Independentista tiene particular importancia histórica para conocimiento y
relevancia porque en ella se destacó e inmortalizó Juana Ramírez “La Avanzadora” al
comandar la gloriosa batería de mujeres. Cuerpo que actuaba bajo la orientación de Felipe
Carrasquel. Porque en esa peleó y murió el cacique Miguel Guanaguanay o Guanaguaney
hijo del cacique Maturín que con su gente del grupo Chaima descendiente de los Caribes,
mantuvo altivo un equipo de unos trescientos (300) flecheros durante las cinco (05) horas
que recrudeció la Batalla. Además no hay que menoscabar históricamente hablando, la
acción del que en dos combates, el mismo año el heroico pueblo de Maturín había
demostrado el coraje suficiente como para sorprender la terrible soberbia de los Capitanes
Españoles.
En Caracas el Capitán General Domingo Monteverde al conocer las noticias de Maturín se
aprestó personalmente para dominarla. Al frente de un poderoso ejército de Dos mil (2000)
hombres se presenta frente a Maturín, intimó la rendición de la Plaza en una proclama
rimbombante donde dice: “Con la misma facilidad con que se disipa el humo al impulso del
viento, así desaparecerán los facciosos de Maturín, por el valor.
LIDERES:
Líder de la Vereda 6:
Hanny Palomo
Jefe de Comunidad de los Godos II:
Omar Chacón
Responsable del Consultorio CPT II Cacique Guanaguanay:
Elvior Rodríguez
DELIMITACIONES:
Este: Avenida Principal de los Godos.
Sur: Avenida Principal de los Guaritos.
Norte: Avenida el Ejercito y Vereda 3 de los Godos.
Oeste: Calle 3 de los Godos.
LIMITACIONES:
Recursos Limitados
La investigación se vio afectada por la falta de tiempo y recursos financieros, lo que limitó
la capacidad para realizar un estudio más amplio y exhaustivo.
Dificultades en la Comunicación
Durante las entrevistas iniciales, se observó que algunos habitantes eran poco
conversadores y mostraban resistencia a compartir información personal sobre su salud.
Esta falta de comunicación podría haber limitado la cantidad y calidad de los datos
obtenidos en las primeras etapas de la recolección de información. Sin embargo, con el
tiempo y la creación de un ambiente más cómodo, los habitantes comenzaron a
proporcionar información más valiosa y detallada.
Métodos de Recolección de Datos
La metodología empleada, basada en entrevistas, presenta ciertas limitaciones inherentes.
Aunque las entrevistas permitieron obtener información cualitativa rica, también están
sujetas a sesgos como la interpretación subjetiva del entrevistador (Bachilleres) y la
posibilidad de que los habitantes no revelen toda la información relevante debido a
preocupaciones sobre la privacidad de su salud.