Josue Isaias Cante Armas
0340 13 5698
SUTURAS MAS UTILIZADAS EN ODONTOLOGÍA
Introducción: La sutura es la técnica utilizada en procedimientos quirúrgicos
en cirugía oral, se realiza con el objetivo de cerrar la herida y acelerar el
proceso de cicatrización, es importante seleccionar a conciencia el tipo de
hilo a utilizar, ya que existen en el mercado hilos que son reabsorbidos por el
mismo cuerpo sin necesidad de segundas sesiones para retirar los puntos.
El propósito de suturar es mantener el colgajo en la posición deseada hasta
que la cicatrización avance hasta el punto de no
requerir mas suturas. Los materiales de sutura
pueden ser reabsorbibles y no reabsorbibles, pueden
ser trenzados o monofilamento. Las suturas
reabsorbibles mejoran la comodidad del paciente y
eliminan sesiones de retiro de puntos. Por otro lado
la sutura de monofilamento evita el paso de las
bacterias hacia zonas mas profundas de la herida.
Las suturas reabsorbibles mas utilizadas son las de
catgut puro y crómico, a base de colágena de intestinos ovinos y bovinos.
TIPOS DE PUNTOS DE SUTURA Sutura continua festoneada: se
inicia con un punto suelto en un
Puntos simples: Se toma el borde de
extremo de la incisión.
la incisión y se introduce la aguja
Seguidamente, se introduce la aguja
por el tejido a unos 3-4 mm del
por ambos bordes de la herida y al
borde, después se pasa por dentro
sacarla por el segundo se pasa la
del otro borde.
aguja por
Se realiza una vuelta detrás
del hilo alrededor del del hilo
porta-agujas, después que
con la punta del mismo entra por
se toma el extremo el primer borde. Se completa hasta
libre del hilo y se el extremo distal terminando en un
desliza a través de la punto suelto,
vuelta realizada sobre
Punto cruzado o en “X”: Es un
el mismo hasta que se forme el
punto de doble
nudo, luego se repite este
recorrido, casi
procedimiento realizando un nuevo
parecido al punto
nudo que descansa sobre el
simple pero
anterior, después de esto se cortan
cruzando los hilos
los dos extremos del hilo.
diseñando una
Indicaciones: Incisiones verticales, “X”. Los recorridos son en el mismo
colgajos de Widman, áreas plano horizontal.
desdentadas, colgajos con RTG o sin
ella.
Bibliografía utilizada: Carranza NT. Periodontología Clínica. 9th ed.: Interamericana.
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Colchonero Vertical: Igual a los
puntos simples, pero se hace una
doble pasada de hilo en el borde de
la herida para asegurar la unión,
confiere un buen cierre tanto
superficial
como 5
profundo.
Resiste
más que los puntos simples y
soportan más tensión. Es un punto
que se utiliza cuando existe cierta
tensión en los bordes de la herida.
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Colchonero horizontal: Es igual al
punto simple, a excepción de que se
realiza una
doble pasada
lateral del hilo
sobre el borde
opuesto, de tal
manera se provoca que el borde de
la herida tenga menos tensión.
Suturas suspensorias: están
indicadas cuando solo en un lado se 3
ha hecho colgajo o
bien cuando
tenemos un colgajo
con gran resistencia
en relación al
colgajo opuesto.
Retirada de la sutura: Las suturas
de seda se dejan en boca durante 5-
7 días, pasado este tiempo puede
causar irritación y contaminación
del tejido subyacente al ser una
zona propensa al acumulo de placa.
El punto se corta con tijeras de
punta fina aguda a nivel de la encía
traccionando hacia la línea de la
sutura.
Procedimiento de la técnica de
sutura:
Bibliografía utilizada: Carranza NT. Periodontología Clínica. 9th ed.: Interamericana.
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Conclusiones: Es importante el uso
de suturas durante procedimientos
de cirugía oral como exodoncias
complicadas, levantamiento de
colgajos, etc. La elección del tipo de
sutura depende de acuerdo al
procedimiento tipo de paciente que
se este tratando.
Bibliografía utilizada: Carranza NT. Periodontología Clínica. 9th ed.: Interamericana.