ASIGNATURA: TÉCNICAS DE PRIMEROS AUXILIOS 2018 EU VIVIANA
REBOLLEDO CABEZAS
Atención de Primeros Auxilios en LESIONES OSTEOMUSCULARES
¿Qué son las LESIONES O S T E O A R T I C U L A R E S O M U S C U L A R E S ?
Las lesiones del aparato músculo esquelético por lo general no amenazan la vida, sin embargo, son
potencialmente peligrosas, debido al daño permanente o incapacidad que pueden causar en el individuo.
Las principales lesiones que afectan a los huesos, tendones, ligamentos, músculos y articulaciones son las
fracturas, esguinces, luxaciones, desgarros y calambres
Los primeros auxilios están destinados a frenar el daño: Independiente de la lesión se aplica frío local,
Inmovilización y Elevación de la extremidad si es posible.
Signos y síntomas
Dolor intenso
Impotencia funcional
Sensibilidad al palpar la zona lesionada
Aumento de volumen y cambio de coloración
Se puede escuchar o sentir el chasquido de un hueso roto, si no lo escucha no intente
producirlo
Si la fractura es grande puede haber hemorragia interna o externa
Pude encontrar acortamiento de la extremidad donde se ha roto un hueso
¿Qué son las FRACTURAS?
Las fracturas constituyen una discontinuidad en los huesos, a consecuencia de golpes, fuerzas o tracciones
cuyas intensidades superan su elasticidad. El hueso se parte o
rompe debido a la presión que se ejerce sobre él, en casos
extremos puede traspasar la piel, cuadro grave que recibe el
nombre de fractura expuesta. Esta lesión solamente puede poner
la vida en peligro si van acompañadas de hemorragia arterial o si
comprometen el sistema nervioso.
Las fracturas se clasifican en:
Fractura Cerrada: Es aquella en la cual el hueso se rompe y la piel
permanece intacta
Fractura Abierta o expuesta: Implica la presencia de una herida
abierta y salida del hueso fracturado al exterior. Las fracturas
abiertas son las más peligrosas; estas conllevan el riesgo de
infección y de hemorragia
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Tipos de fracturas
Cuáles son los signos y síntomas de una FR A CT U RA?
Dolor de moderado a severo, dependiendo del daño y umbral de la persona.
Impotencia funcional, dificultad o dolor a la movilización.
Deformación, pérdida de los ejes o simetría.
Hinchazón e inflamación, coloración azulada o enrojecida de la piel.
Puede haber chasquido por el roce de los huesos (crepito óseo).
Luxación:
Es el desplazamiento o salida del hueso de su articulación. Este desplazamiento es causado,
generalmente, por una fuerza violenta que desgarra los
ligamentos que mantiene los huesos fijos a las articulaciones.
También se conoce como dislocación. Las articulaciones más
afectadas son; hombro, codo, cadera, rodilla, tobillo, dedo
pulgar, dedo grueso del pie y mandíbula.
¿Cuáles son los signos y síntomas más comunes?
Dolor de comienzo intenso, sensación de desgarro
profundo, con sensación de desmayo en ocasiones,
luego disminuye en intensidad y vuelve con el
movimiento.
Impotencia funcional, generalmente no es posible movilizar la extremidad.
Deformidad por aumento de volumen, más característico en codo y pérdida de los ejes en
hombro y cadera (se observa rotado o fuera de lugar).
Esguince:
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Es la distensión o estiramiento excesivo de algún ligamento Se produce debido a un movimiento brusco,
caída, golpe o una fuerte torsión de la misma, que hace superar su amplitud normal.
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CABEZAS
Son las lesiones traumáticas más frecuentes, se define como la lesión de los ligamentos (partes blandas,
no hueso) que se encuentran alrededor de una articulación. Los ligamentos son fibras fuertes y flexibles
(como elásticos) que sostienen los tejidos óseos, cuando se desgarran la articulación duele y se inflama.
Se clasifican según gravedad, desde desgarro parcial del ligamento hasta una destrucción completa .Puede
existir rotura de ligamentos externos e internos:
Grado I o Leve,
Grado II de Mediana Gravedad y
Grado III o Graves, donde la rotura es completa.
Signos y síntomas característicos:
Dolor localizado en la articulación que aumenta al tacto. A la palpación aumenta el
dolor en toda la extensión del tobillo.
Equimosis (sangrado interno, “moretón”), aparece dentro de las primeras horas y se extiende
más allá del área de la lesión. La coloración de la piel puede aparecer morada o roja.
Impotencia funcional, relativa al grado de esguince, (por ejemplo no se puede pisar con el pie
accidentado), además de movilidad anormal.
Inflamación, aumento de volumen instantáneo progresivo, implica la existencia de un daño, óseo
o de partes blandas.
Oros factores que asociados pueden orientar hacia la magnitud de los daños:
Peso corporal del afectado. Las personas con sobrepeso u obesas tienden a presentar cuadros más
severos. La carga de impacto en el momento del accidente es mayor solo con el propio cuerpo, sin
considerar otros factores externos como por ejemplo la caída de una pesa.
Actividad que realiza en el momento de la lesión. Por ejemplo si la persona camina normalmente
es más probable que la lesión sea leve, distinto a si cae con el tobillo doblado desde altura.
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Rapidez del aumento de volumen e intensidad. La hinchazón rápida se
asocia a lesiones más severas, así como también la magnitud del edema y la intensidad del dolor.
Posibilidad de caminar y movilidad de la zona afectada. Esto orienta al diagnóstico y la rápida
evolución o mejora del cuadro.
Desgarro:
Una lesión traumática en el interior del músculo que consiste en una distensión o laceración de mayor o menor
números de fibras musculares. En éste último caso, las fibras del tejido se rompen y sangran produciendo en
seguida una hemorragia. Las lesiones musculares se relacionan con actividades deportivas. Cerca del 30% de
las lesiones atléticas afectan a los músculos.
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Los desgarros se pueden dividir en distintos grados, dependiendo de la lesión y daño a la fibra
muscular:
Distension Muscular, Grado I:
✓ El músculo se estira hasta su límite máximo, Es muy doloroso, Generalizado en toda la lesión, Es muy
similar a un calambre muscular.
Desgarro Parcial, Grado II: El músculo se elonga más allá de su límite máximo, El dolor es repentino (súbito)
y localizado, Se puede escuchar un chasquido en el momento de la lesión, Puede acompañarse de cambios
de coloración en la piel (moretón, equimosis).
Desgarro Completo, Grado III: El músculo se separa, desgarra, completamente, El signo característico es la
presencia de equimosis (moretón).
En general el dolor puede prolongarse horas o días pasado el accidente, la funcionalidad(movimiento),
se afecta dependiendo del caso. La coloración rojiza o morada está asociada a lesi ones más moderadas
o severas. La curación espontánea tarda entre 3 a 16 semanas.
Calambre: es la sensación de dolor causada por un
espasmo involuntario en un musculo.
El manejo principal ante una lesión oteo articular es simplificado en 4 letras o la nomenclatura RICE,
aparte debemos evaluar coloración, sensibilidad y temperatura de la extremidad o parte del
cuerpo lesionada
R repo
I hielo
C compresión
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E elevación
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DESGARRO
Aplique hielo sobre la zona afectada, manteniendo el frío durante unos
10' a 15'
Coloque un vendaje compresivo alrededor del músculo por unos 20',
después de esto se quita el vendaje y se deja descansar 5' más y se coloca
nuevamente el vendaje
No se debe aplicar calor, masajear y elongar el musculo
CALAMBRES
Masajee el músculo. Se suele notar un cierto alivio al apretarle con fuerza.
Trate de estirar el músculo, ayudándose con las manos si es preciso
(moviendo la articulación más próxima )
Relajarlo un instante y seguir tratando de estirar
Cuando el calambre se repite, poner en movimiento con suavidad la
Extremidad, de forma que el musculo trabaje.
NO inmovilizar
No mueva al afectado hasta que la zona lesionada esté segura y
Apoyada, a menos que corra peligro.
No permita que la víctima coma o beba.
Compruebe cada diez minutos los signos de circulación
Traslade a la víctima aun centro asistencial si corresponde
Recordar además las técnicas y tipos de vendajes.
Bibliografía
Manual de primeros auxilios pontificia universidad católica
2012
Cruz roja
Manual ACHS
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