FORMATO

IDENTIFICACIÒN DE PELIGROS, EVALUACIÒN DE RIESGOS Y DE

CONTROLES (IPERC)

RAZON SOCIAL O DENOMINACIÓN SOCIAL.

DIRECCIÓN ZONAL/ GERENCIA: CFP/UFP/ESCUELA/AREA:

TIPO DE ACTIVIDAD

NO RUTINARIO
RUTINARIO
PELIGRO
ACTIVIDAD RIESGO
ASOCIADO
 FORMATO Còdigo:
S, EVALUACIÒN DE RIESGOS Y DETERMINACIÒN DE SUS Versiòn:
CONTROLES (IPERC) Pàgina: 1 de 1

DOMICICILIO (Dirección, Distrito,Departamento;Provincia)

RUC

UFP/ESCUELA/AREA: DOMIOCILIO / TELETRABAJO:

INDICE
PROCEDIMIENTO
CAPACITACION

PROBABILIDAD X
FRECUENCIA
EXPUESTAS
PERSONAS

GRADO DE
CONSECUENCIA PROBABILIDAD SEVERIDAD
RIESGO
SEVERIDAD
 ACTIVIDAD ECONÓMICA ELABORADO POR REVISADO Y APROBADO
Prevencionista de Riesgos:
colaboradores:

PROCESO: PUESTO DE TRABAJ

INDICE

PROCEDIMIENTO
CAPACITACION
MEDIDAS

FRECUENCIA
EXPUESTAS
PERSONAS

CRITERIO DE PROBABILID
DE
SIGNIFICANCIA AD
CONTROL
REVISADO Y APROBADO POR FECHA DE ACTUALIZACIÓN

PUESTO DE TRABAJO

PROBABILIDAD
GRADO DE CRITERIO DE
SEVERIDAD X CONTROL
RIESGO SIGNIFICANCIA
SEVERIDAD
 SEVERIDAD DAÑO A LAS PERSONA

1 Lesion de incapacidad (Disconfort, inco

Lesion con incapacidad temporal (Daño

2
manera reversible)

Lesion con incapacidad permanente (D

3
manera irreversible)

CONS
NIVEL DE RIESGO
Insignificante (1)

Siempre (5) 5
PROBABILIDAD

Muy probable (4) 4

Probable (3) 3

Poco Probable (2) 2

Raro (1) 1

PELIGRO PELIGRO ESPECIFICO RIESGO

Uso de equipos ruidosos como taladros en

Físico áreas confinadas.
Exposición prolongada al ruido.

Manipulación de residuos orgánicos en áreas

Biológico de saneamiento.
Contacto con agentes infecciosos.

Uso de una amoladora sin protección

Mecánico adecuada.
Proyección de partículas al operador.

Reparación de un equipo energizado sin seguir Contacto directo con corriente

Eléctrico procedimientos de bloqueo. eléctrica.
 Movilización manual de cargas pesadas sin
Ergonómico equipo de apoyo.
Sobreesfuerzo físico.

Altos niveles de estrés por incumplimiento de

Psicosocial plazos ajustados.
Ansiedad o fatiga mental.

Locativo (condiciones Suelo resbaladizo por derrame de aceites en el Caídas al mismo nivel.
del lugar) área de mantenimiento.
Manejo de solventes químicos sin ventilación
Químico adecuada.
Inhalación de vapores tóxicos.

SEVERIDAD 4 5
4
1 5 Tolerable (T)
Trivial (T)
2 7 Tolerable (T) 10 Moderado (MO)

3 12 Moderado (MO) 15 Moderado (MO)

4 16 Moderado (MO) 20 Moderado (MO)

ESTIMACION DEL GRADO DE RIESGO

PROBABILIDAD X
GRADO DE RIESGO CRITERIO DE SIGNIFICANCIA
SEVERIDAD

4 TRIVAL

5 - 8. TOLERABLE NO SIGNIFICATIVO

9 - 16. MODERADO

17 - 24 IMPORTANTE
SIGNIFICATIVO
25 - 50 INTOLERABLE
 DAÑO A LAS PERSONAS

de incapacidad (Disconfort, incomodidad)

con incapacidad temporal (Daño a la salud de

a reversible)

con incapacidad permanente (Daño a la salud de

a irreversible)

CONSECUENCIA
Grave Muy grave
Menor (2) Medio grave (3) Riesgo Tolerable 1
(4) (5)
a5
10 15 20 25
Riesgo Poco Significativo 6
8 12 16 20 a9

6 9 12 15 Riesgo Significativo
10 a 15
4 6 8 10
Riesgo Intolerable 16
2 3 4 5 a 25

RIESGO CONSECUENCIA
FACTOR PERSONAS
PROCEDIMIENTOS
EXPUESTAS Existen ya que son
Pérdida auditiva progresiva
osición prolongada al ruido. esenciales para priorizar
(hipoacusia).
acciones preventivas y
Enfermedades como dermatitis 1 De 1 a 30 son adecuadas y
acto con agentes infecciosos. suficientes para la
o infecciones.
mitigacion del peligro
identificado
ción de partículas al operador. Lesiones oculares graves. Existen pero no son
2 eficaces para mitigar o
De 31 a 60
reducir el peligro
identificado
tacto directo con corriente
Electrocución o quemaduras.
eléctrica.

3 Mas de 60 No existen
 Lesiones musculares o 3 Mas de 60 No existen
Sobreesfuerzo físico.
lumbares.
Problemas de salud mental y
nsiedad o fatiga mental.
bajo rendimiento.

Caídas al mismo nivel. Esguinces, fracturas o golpes.

alación de vapores tóxicos. Intoxicación o daño pulmonar.

Indice de Probabilidad (Sumatoria Pers Exp, Proc Exist, Capaciti, E

6 7 8 9
9 Moderado
6 Tolerable (T) 7 Tolerable (T) 8 Tolerable (T)
(MO)
14 Moderado 16 Moderado 18 Importante
12 Moderado (MO)
(MO) (MO) (IM)
21 Importante 27 Intolerable
18 Importante (IM) 24 Importante (IM)
(IM) (IT)
28 Importante 36 Intolerable
24 Importante (IM) 32 Importante (IM)
(IM) (IT)
 PROBABILIDAD ( P = P1+P2+P3+P4 )

PERSONAS PROCEDIMIENTOS CAPACITACION, EXPOSICION AL

EXPUESTAS EXISTENTES ENTRENAMIENTO RIESGO
(P1) (P2) (P3) (P4)

Si existen. Al menos una vez al

Personal entrenado. Conoce
De 1 a 3 Son satisfactorios y año.
el peligro y lo previene.
suficientes Ezporadicamente.

Personal paracialmente
Existen parcialmente. entrenado. Conoce el peligro Al menos una vez al
De 4 a 12
No son satisfactorios. pero no toma accioones de mes. Eventualmente.
control.

Personal no entrenado. No Al menos una vez al

Mas de 12 No existen. conococe el peligro ni toma dia.
acciones de control. Permanentemente

No es neceario tomar acccion de control de riesgo

No requiere tomar una acccion de control de riesgo, pero se debe realizar un seguimiento
sobre los controles ya establecidos, si los hubiese.

Se deben de implementar medidas de control reducir el riesgo

En este caso no se deberia conversar o continuar el trabajo hasta que se haya reducido el
riesgo a valores tolerables o poco significativos

PROBABILIDAD

PROCEDIMIENTOS CAPACITACIÓN FRECUENCIA/EXPOSICIÓN AL PELIGRO

Existen ya que son
senciales para priorizar
cciones preventivas y El personal esta capacitado y entrenado
Al menos 1 vez al al mes esporadicamente (poco
son adecuadas y para identificar y prevenir cualquier
frecuente o aislada en el tiempo)
suficientes para la peligro
mitigacion del peligro
identificado El personal ha recibido capacitación
Existen pero no son sobre los peligros identificados (aunque
ficaces para mitigar o las horas de formación no están Al menos 1 vez a la semana eventualmente
reducir el peligro completas), no se implementan medidas (incierta o casualmente)
identificado de control, pero están al tanto de los
diversos peligros

El personal no entrenado, no conoce los Al menos 1 vez al dia permanentemente (Que

No existen
peligros, no toma acciones de control dura siempre o está mucho tiempo sin cambiar)
 El personal no entrenado, no conoce los Al menos 1 vez al dia permanentemente (Que
No existen
peligros, no toma acciones de control dura siempre o está mucho tiempo sin cambiar)

Proc Exist, Capaciti, Exposici Riesgo)

9 10 11
Moderado
10 Moderado (MO) 11 Moderado (MO)
(MO)
8 Importante
20 Importante (IM) 22 Importante (IM)
(IM)
7 Intolerable
30 Intolerable (IT) 33 Intolerable (IT)
(IT)
6 Intolerable
40 Intolerable (IT) 44 Intolerable (IT)
(IT)
 SEVERIDAD

Lesion sin incapacidad,

malestar, incomodidad

Lesion con incapacidad

temporal y afecta y
daña a la salud
reversible

Lesion con
incapacidad, daño
irreversible a la salud
 Lesion con
incapacidad, daño
irreversible a la salud

12
12 Moderado
(MO)
24 Importante
(IM)
36 Intolerable
(IT)
48 Intolerable
(IT)
 CONSECUENCIA
NIVEL DE RIESGO Insignificante Menor Medio grave Grave
(1) (2) (3) (2)

PROBABILIDAD Siempre (5) 5 10 15 20

Muy probable (4) 4 8 12 16

Probable (3) 3 6 8 12

Poco Probable (2) 2 4 6 8

Raro (1) 1 2 3 4

Indice de Probabilidad

SEVERIDAD 4 5 6
4
1 5 Tolerable (T) 6 Tolerable (T)
Trivial (T)
12 Moderado
2 7 Tolerable (T) 10 Moderado (MO)
(MO)

3 12 Moderado (MO) 15 Moderado (MO) 18 Importante (IM)

4 16 Moderado (MO) 20 Moderado (MO) 24 Importante (IM)

 Riesgo Tolerable
Muy grave No es neceario tomar acccion de control de riesgo
1a5
(1)

25 No requiere tomar una acccion de control de riesgo,

Riesgo Poco Significativo
pero se debe realizar un seguimiento sobre los
6a9
controles ya establecidos, si los hubiese.
20
Riesgo Significativo Se deben de implementar medidas de control
15 10 a 15 reducir el riesgo

10 En este caso no se deberia conversar o continuar el

Riesgo Intolerable
trabajo hasta que se haya reducido el riesgo a
16 a 25
valores tolerables o poco significativos
5

TABLA DE ESTIMACION DEL NIVEL DE RIESGO

(Sumatoria P

6 7 8 9 10
9 Moderado 10 Moderado
6 Tolerable (T) 7 Tolerable (T) 8 Tolerable (T)
(MO) (MO)
12 Moderado 16 Moderado 18 Importante 20 Importante
14 Moderado (MO)
(MO) (MO) (IM) (IM)
21 Importante 27 Intolerable 30 Intolerable
8 Importante (IM) 24 Importante (IM)
(IM) (IT) (IT)
28 Importante 36 Intolerable 40 Intolerable
4 Importante (IM) 32 Importante (IM)
(IM) (IT) (IT)
 PROBABILIDAD.
FACTOR. PERSONAS FRECUENCIA/EXPOSICIÓN
PROCEDIMIENTOS CAPACITACIÓN.
EXPUESTA. AL PELIGRO.

1 De 1 a 30 2 3 4

2 De 31 a 60 3 4 5

3 Mas de 60 4 5 6

(Sumatoria Pers Exp, Proc Exist, Capaciti, Exposici Riesgo)

10 11 12
10 Moderado 11 Moderado 12 Moderado
(MO) (MO) (MO)
0 Importante 24 Importante
22 Importante (IM)
(IM) (IM)
0 Intolerable 33 Intolerable 36 Intolerable
(IT) (IT) (IT)
0 Intolerable 44 Intolerable 48 Intolerable
(IT) (IT) (IT)
SEVERIDAD.