PROYECCIONES RADIOLOGICAS: CRANEO
Cráneo AP
(70 kVp- 50 mAs)
Posicionamiento:
Decúbito Supino. Apoyando el Occipital
Alinear el plano sagita
Liom ( HA) perpendicular a la Mesa
Centraje:
RC 0° entrando por la glabela
SPP 24x30 (médium) Longitudinal. Foco Fino
Suspender Respiración
Evaluación
Ver completa la calota hasta el vertex, incluyendo partes blandas para traumatismos.
Densidad adecuada que permita ver el seno frontal, pared frontal y lateral.
Cráneo sin rotación y el borde de los peñascos en el tercio inferior de la órbita.
Densidad adecuada para ver impresiones de circunvoluciones en estadios de
crecimiento rápido del cerebro (2-3, 5-7 años).
Visualización de suturas cuando corresponda y diferenciar fracturas de impresiones
vasculares de vasos diploicos y Arteria meníngea media
CRANEO PA
(70 kVp - 50 mAs)
Posicionamiento:
Decúbito Prono o parado/sentado frente al estativo, apoyando nariz nariz y
frente
Alinear el plano sagital
LOM perpendicular a la superficie.
Centraje:
RC 10° caudal saliendo por por la glabela
SPP 24x30 (médium) longitudinal. Foco Fino
Suspender Respiración
Evaluación:
Mismos criterios que en Cráneo AP
Utilizada en usuarios que no vengan por traumatismos, pues en este último
caso es siempre es conveniente realizar el examen en mesa.
En este caso solo angulamos el RC 10° hacia caudal, para compensar la
diferencia de 10° entre la LIOM con la la la LOM, de forma mantener el borde
de los peñascos en el 1/3 inferior de la órbita
Cráneo Lateral
(70 kVp- 50 mAs)
Posicionamiento:
Semi prono o lateral
Alinear el plano sagital
HA paralela al borde de la placa
Centraje:
RC 0°entrando 2 cm delante del CAE y 2
dedos arriba.
SPP 24x30 (médium) Transversal. Foco
Fino
Suspender Respiración
Evaluación:
Ver completa la calota hasta el vertex, incluyendo algo de partes blandas para
traumatismos.
Ver superpuesto los techos orbitarios, el piso de la silla turca, clinoides, tablas de
diploe y ramas mandibulares (en una sola línea).
Densidad adecuada para ver impresiones de circunvoluciones en estadíos de
crecimiento rápido del cerebro (2-3, 5-7 años). Suturas y vasos cuando corresponda.
Para proyección de Silla Turca Lateral, ídem con colimación estricta. Silla Turca PA
como proyección Cadwell
Towne o Semiaxial
(70 kVp- 50 mAs)
Posicionamiento:
Decúbito Supino.
Alinear el plano sagital
LOM( HA) perpendicular A la mesa
Centraje:
RC 30°-35° (25° PED) caudal saliendo por
mastoides
SPP 24x30 (médium) longitudinal. Foco Fino
Suspender Respiración
Evaluación:
Peñascos simétricos (depende del usuario). Simetría entre bordes laterales del cráneo con
respecto al agujero magno. Agujero magno completo visualizando el dorso selar y clinoides
posteriores en el tercio medio anterior de este. Útil para visualización del hueso occipital por
traumatismos. ambas mastoides, CA interno, arco posterior del Atlas. Densidad óptica
adecuada para ver suturas y hueso wormianos
Watters Modificada
(70 kVp- 40 mAs)
Posicionamiento:
Prono bipedestación o sentado frente al
estativo.
Apoyar nariz y mentón. Plano sagital sin
rotación.
LOM 55° respecto a la mesa.
Centraje:
RC 0° incidiendo por la LMP de cráneo y saliendo por un punto equidistante entre
ambos bordes.
SPP 18x24 (médium) longitudinal. Foco Fino.
Suspender Respiración.
Evaluación:
Debe observarse el piso de las órbitas.
Los peñascos se proyectan por debajo de los bordes infraorbitarios, en el interior de
ambos senos maxilares.
Colimación ajustada a las órbita
HPN: TABIQUE WATTERS
(75 kV – 55 mAs)
Posicionamiento:
Prono, Bipedestación o sentado frente a
estativo.
Apoyar mentón y nariz.
LIOM 45° con respecto a la placa
Centraje:
RC 15° caudal incidiendo por el acantion.
SPP 24x30 (regular) longitudinal.
Apnea sin deglutir.
Evaluación
Simetría entre ambos lados del macizo y sin rotaciones.
Peñascos bajo el seno maxilar.
Tabique sin rotación.
Equidistancia entre el borde lateral del cráneo y la pared lateral de la órbita No es
necesaria la boca abierta
CPN: CADWELL
(70 kVp- 56 mAs) PED (65 kVp- 40 mAs)
Posicionamiento:
Sentado o de pie frente al estativo.
Apoyar la nariz y frente en la superficie.
PS 0° respecto al estativo.
LOM 0°.
Centraje:
RC 10°-15° caudal saliendo por el nasion.
SPP 24x30 (médium) Longitudinal y Foco Fino.
Apnea sin deglutir
Evaluación
Seno frontal debe verse desproyectado en su
totalidad
El peñasco se verá en el borde inferior de las órbitas.
Es útil para el estudio del seno frontal y las celdillas etmoidales. Se evalúan por lo
general por sinusitis.
Imagen simétrica y sin rotaciones del plano sagital.
Imagen de transparencia y brillo adecuados, sin áreas oscuras ni moteado
radiográfico y sin artefactos.