EMBARAZO
ADOLESCENTE
Shaddee González 202003614
Embarazo Adolescente
Se define como las mujeres entre las edades de 12 a 19 años, que
participan en la actividad sexual y quedan embarazadas ya sea
intencionalmente o no.
Según la ONG nacen 13 millones de niños y niñas, de mujeres
menores de 20 años.
23% de los adolescentes inician su vida sexual entre
los 12 y 19 años.
15% de los hombres y 33% de las mujeres, NO utilizan
método anticonceptivo en su primera relación sexual.
CAUSAS:
Relaciones sexuales sin el uso de métodos
anticonceptivos o mal uso de ellos.
El matrimonio adolescente.
Poca educación sexual.
COMPLICACIONES
Maternas Del bebé
Anemia Prematuro
Preeclampsia Bajo peso al nacer
Eclampsia Desnutrición
Desproporción cefalopélvica SDR
Mortalidad perinatal Problemas por deficiencia de
Abortos espontáneos ácido fólico.
Con mayor frecuencia en Repercusiones físicas y
<15 años. psicológicas.
CONSECUENCIAS
Problemas sociales
Problemas familiares
Cuadro de mala nutrición
Rechazo al bebé
Abandono de la educación
PREVENCIÓN
Proveer gratuitamente métodos anticonceptivos
o a bajo costo que sea accesible en su mayoría.
Capacitar y enseñar cómo usar los distintos
métodos y para qué sirven.
Plan educacional entre familiares sobre los
riesgos que existen.
Promover la creación de un plan de vida a
temprana edad para conocer lo que se quiere en
un futuro.
GRACIAS
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PLANIFICACIÓN
FAMILIAR
Shaddee González 202003614
¿Qué es la planificación familiar?
La planificación familiar incluye todos los procedimientos OBJETIVOS
destinados a controlar la reproducción. Aplicando métodos
anticonceptivos y tratamientos de reproducción asistida.
Brinda la capacidad de gestionar y decidir sobre su futuro
reproductivo, así como a establecer una separación entre la
intimidad sexual y la decisión de tener hijos.
ASPECTOS
La planificación familiar debe considerarse tanto para evitar
un embarazo no deseado como para conseguirlo en el
momento en el que la pareja o la mujer lo deseen.
Importancia de la planificación
familiar:
BENEFICIOS
Reducción de la mortalidad infantil: <1 año, salud
materna.
Prevención de riesgos para la embarazada: número
de embarazos, periodos intergenésicos, período
reproductivo.
BENEFICIOS
Prevención de la infección por VIH: materna y fetal.
Disminución de abortos peligrosos: embarazos no
deseados o abortos inseguros.
Disminución del embarazo en adolescentes: BPN,
prematuros, abandono de escolar.
Menor crecimiento de la población.
Poder de decisión y una mejor educación.
Métodos de
Planificación Familiar
SEGÚN EFICACIA
1
PRIMER NIVEL O
PRIMER TIPO
DIU, IMPLANTES Y ESTERILIZACIÓN
● Son los más eficaces.
● Facilidad de uso, intervención mínima.
● Anticoncepción más duradera con menor
control.
Tasa de embarazos involuntarios: <2 por cada
100 mujeres en el primer año.
DIU liberación de levonorgestrel DIU con T de cobre 380A
Libera levonorgestrel 20 mg/día. 314 mm2 de cobre, cilindro principal, 33
Duración: 5 años con posibilidad de mm2 en cada brazo = 380 mm2.
Características Duración: 10 años con posibilidad de
durar hasta 7 años.
durar hasta 20 años.
- Atrofia endometrial. - Intensa reacción inflamatoria que
- Espesa el como cervical (barrera). da activación lisosómica y acciones
Mecanismo de
- Disminuye motilidad tubaria (evita espermicidas.
acción
unión del óvulo y el espermatozoide). - Ataca al blastocisto.
- Endometrio hostil e inadecuado.
- Embarazo ectópico. Factores de Riesgo: conducta sexual
Contraindicaciones - Leiomiomas uterinos. y ETS.
Riesgo de absceso tuboovárico.
Esterilización tubaria Esterilización transcervical Histerectomía Esterilización del hombre
Puerperal: durante la Micro inserción: de acero 30 veces más riesgo de
cesárea o después del parto. inoxidable y titanio en zona fracaso y 20 veces menos
De intervalo: sin relación a proximal de las trompas por riesgo de complicaciones.
embarazo reciente. histeroscopia.
Adiana: matriz de elastómero NO es inmediata.
Caract. Ineficacia en un 30 a 50% por de silicona no reabsorbente en - Hasta la expulsión total de
error quirúrgico, fistula el interior de la trompa espermas en la zona distal a la
tubaria, embarazo en fase (profundidad 0.5 mm). sección (3 meses o 20
luteínica (clips). eyaculaciones).
Eficacia: >90% Ineficacia <1%
Protector: CA de ovario.
En caso de:
Ocluir o seccionar las Proliferación de fibroblastos en trastornos Se interrumpe la continuidad
trompas para evitar el paso la matriz que ocluyen las uterinos o de otra del conducto deferente para
del óvulo. trompas. zona del aparto bloquear el transporte de
M. Métodos: anillos o clips reproductor. espermas desde los testículos.
Acción. permanentes,
electrocoagulación de un
segmento o ligadura con
ablación.
- Embarazo ectópico 65%. Riesgos: cardiovasculares,
- Menorragia, goteo cambios psicológicos, CA
intermenstrual, dismenorrea genital y demencia
Riesgos
e irregularidad de ciclos. frontotemporal.
- Quistes ováricos
funcionales y salpingitis.
Implantes de progestageno
Se implantan en el plano
subdérmico, van recubiertos de
Caract. polímero para evitar fibrosis.
Varilla única: 68 mg de etonogestrel.
- Suprimen ovulación.
- Aumentan viscosidad del moco
M. Acción.
cervical.
- Atrofia del endometrio.
Embarazo, trombosis o trastornos
tromboenbólicos, tumores hepatícos,
Contraindicaciones
hepatopatía activa, metrorragia
anormal o CA de mama.
2
SEGUNDO NIVEL O
SEGUNDO TIPO
HORMONALES SISTÉMICOS
● Muy eficaces.
● Perjudica que no se reciba la dosis a
intervalos apropiados.
● Ineficacia de los sistemas de recordatorio
automatizados.
Tasa de embarazos involuntarios: 3 a 9% por cada
100 mujeres en el primer año.
Píldoras orales por combinación Parche transdérmico Anillo intravaginal
Monofásicas: dosis constante. 150 μg de norelgestromina y 20 μg de 120 μg de etonogestrel y 15 μg de
Bi o trifáscias: dosis variable. etinilestradiol. etinilestradiol.
20 a 50 μg (35 μg) de etinilestradiol.
- Dismenorrea y dolor en mamas en Ineficacia: 0.65 emb. Por 100
Multifásicas: disminuir la cantidad de los primeros 2 ciclos. mujeres-año.
Caract.
progestágeno y controlar ciclos. - Mujeres con peso >90 kg mayor
20 a 40 μg de etinilestradiol / valerato riesgo de ineficacia.
de estradiol 1 a 3 mg.
Estrógenos: suprime la liberación de FSH y estabiliza el endometrio para evitar metrorragia.
Etinilestradiol, mestranol y valerato de estradiol.
M.
Acción.
Progestágeno: suprime la LH espesa el moco cervical y provoca un endometrio inadecuado.
Derivados de la 19-nortestosterona.
Primer día del ciclo menstrual. Por 3 semanas, cada semana un Primeros 5 días de la menstruación y
Comienzo el domingo: primer nuevo parche y la siguiente no se se extrae después de 3 semanas.
domingo después que comenzó la aplica.
menstruación. Se puede retirar durante las relaciones
Admin.
- Diariamente tres de cuatro semanas Colocación en: glúteos, cara externa sexuales pero se debe colocar en un
del mes. del brazo o en la mitad inferior del lapso de 3 horas.
- Omisión: duplicar dosis al día vientre. NO en las mamas.
siguiente y barrera por 7 días.
AC por combinación hormonal
Píldoras con progestágeno solo Inyecciones
“Minipildoras” Acetato de medroxiprogesterona IM 50 μg
Deben tomarse todos los días a la misma hora. Derivado de la DMPA SC 104 μg
Retraso de >4 horas, se debe de duplicar dosis Se inyecta cada 90 días, en los primeros 5 días de la
durante 48h. menstruación.
Caract.
LM: No afecta producción de leche, eficacia del Etantato de noretindrona IM 200 μg
100% durante 6 meses. Se inyecta cada 2 meses, en los primeros 5 días de la
menstruación.
Riesgos: metrorragia irregular, amenorrea, goteo
intermenstrual y quistes ováricos funcionales.
Espesan el moco cervical, NO más de 24h. Mayor viscosidad del moco cervical.
M. Acción. Atrofian endometrio. Endometrio desfavorable.
Supresión impredecible de la ovulación.
Metrorragia inexplicable, CA de mama, Metrorragia inexplicable, CA de mama, enfermedad
Contraindicaciones. neoplasia hepática, embarazo o hepatopatía tromboembólica, ECV o hepatopatía intensa.
activa.
AC con progestágeno solo
3
TERCER NIVEL O
TERCER TIPO
DE BARRERA Y RECUENTO DE CICLOS
● Eficacia moderada.
Tasa de embarazos involuntarios: 10 a 20% por
cada 100 mujeres en el primer año.
Bolsa vaginal Diafragma con espermicida Escudo de Lea Preservativo del hombre
Vaina de poliuretano. Cúpula circular de látex No desechable, En su mayoría de látex, luego
apoyado en un resorte metálico lavable y de de poliuretano o ciego de
Anillo abierto: fuera de la circunferencial. barrera. oveja.
vagina.
Caract. Anillo interno cerrado: se Muy eficaz al usarlo con De silicona. Ineficacia: 3 o 4% por cada 100
ajusta detrás de la sínfisis del espermicida. parejas.
pubis y por debajo del cuello Se coloca contra el
uterino. Se coloca antes del coito, NO cuello uterino. Ayudan a evitar cambios
más de 2h, si sobrepasa se premalignos en el cuello
Impermeable a VIH, CMV y coloca espermicida extra antes Se coloca antes uterino.
hepatitis B. de cada coito. del coito y se
queda en su sitio Lubricante acuoso, no oleoso.
M. NO se extrae durante 6 horas durante 8 horas
Acción.
minímo. mínimo.
NO dejarlo >24h porque puede Ineficacia: 5.6%
producir un estado de choque por cada 100.
tóxico.
Ineficacia: 1.9 a 2.4% por cada
Riesgos 100.
Riesgos de infecciones
vaginales pero menor riesgo de
ETS.
De barrera.
4
CUARTO NIVEL O
CUARTO TIPO
ESPERMICIDAS
● Menos eficaces.
Tasa de embarazos involuntarios: 21 a 30% por
cada 100 mujeres en el primer año.
Espermicidas y antibióticos Combinación Esponja anticonceptiva
Caract. Barrera física ante la penetración de Acción doble: Disco de poliuretano impregnado en
espermas con acción química. - Destruyen la membrana del nanoxinol-9.
Nanoxinol-9 y octoxinol-9. espermatozoide.
M.
Acción. - Rompen las membranas externas de Se debe colocar 24h antes del coito,
virus y bacterias. directamente contra el cuello del
Se colocan en un punto alto de la útero.
vagina en contacto con el cuello AB Segunda generación:
uterino. Conservar el pH ácido, anticuerpos y No importa la frecuencia del coito.
NO se deben de bañar durante 6 acción de péptidos antimicrobianos.
horas NO se extrae durante 6 horas
minímo. AB Tercera generación: minímo.
Antirretrovirales tópicos.
Admin. NO duran más de 1 hora. No protegen
contra ETS.
Mujeres que no pueden utilizar ningún
otro método.
Dan protección temporal y se optan
en la primera semana de iniciar las
píldoras o en LM. No son teratógenos.
GRACIAS
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