Orden de Servicios
No: 42776624 Fecha de Expedición: 28/06/2025
Datos del Beneficiario
Nombre: DORIAN ISABEL BOHORQUEZ SIERRA Tipo y Número de Documento: 51596557
Edad: 66 Años 7 Meses 30 Dias Número de Registro: 12228088
Datos de la Atención
Especialidad: MEDICINA GENERAL Diagnóstico Principal: Z028
Procedimientos Ordenados
Código Procedimiento Cant. Finalidad Lateralidad Observaciones
895100 ELECTROCARDIOGRAMA DE RITMO O DE SUPERFICIE SOD 1
(895100)
Remitido a:
FUNDACION CTIC
Ciudad: BOGOTÁ D.C.
Remitido por: Profesional Transcrito por: Profesional Firma del paciente Dirección: CALLE 168 N°14 - 42
DIANA CUELLAR DIANA CUELLAR
CC 1144067902 CC 1144067902
Teléfono: 601 7448000
MEDICINA GENERAL MEDICINA GENERAL
Página 1 de 1 Vigente por 60 dias calendario Impreso por:DIANA CUELLAR 28/06/2025 13:42:05