FACULTAD DE ENFERMERÍA
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA (DOC. 8)
NOMBRE: MSD -EDAD: 27 SEXO: Femenino
FECHA: 22 Octubre 2024 NO. CAMA: 120 DIAGNOSTICO MÉDICO: Post-Cesaría/ Hipotiroidismo
DIAGNOSTICO: Riesgo de infección DEFINICIÓN: Susceptibilidad de una persona
Dominio: Seguridad/Protección a sufrir una invasión de organismos patógenos
Clase: Infección
Código: 00266 en la herida quirúrgica, que puede
comprometer su salud
R/C: Dificultad para gestionar el cuidado de las M/P:
heridas, Conocimiento inadecuado para evitar la
exposición a patógenos, Higiene ambiental
inadecuada, Obesidad
PROYECCIÓN DE RESULTADOS INTERVENCIÓN FUNDAMENTO ACTIVIDADES EVALUACIÓN
Recuperación quirúrgica: Cuidados del Los cuidados del sitio de 1.- Limpiar la zona CUANTITATIVA:
incisión en una paciente post- que rodea la incisión
convalecencia sitio de incisión cesárea son cruciales para
prevenir infecciones, promover con una solución
(2304) (3440)
la cicatrización y asegurar una antiséptica apropiada
Dominio 2: Dominio 2: recuperación rápida y sin 2.- Cambiar el
complicaciones. vendaje en los
Salud fisiológica Fisiológico:
1.-El uso de soluciones intervalos adecuados.
Clase AA: Respuesta complejo
antisépticas ayuda a eliminar 3.- Instruir al paciente
terapéutica Clase L: Control cualquier bacteria o sobre la forma de
microorganismo que podría cuidar la incisión
de la piel/heridas causar una infección.
2.-Cambiar el vendaje durante el baño o la
DEFINICIÓN: DEFINICIÓN:
regularmente previene la ducha
Grado en que una persona Limpieza, acumulación de humedad y 4.- Enseñar al
bacterias y previene una CUALITATIVA:
alcanza la función fisiológica, seguimiento y
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psicológica y del rol después fomento de la infección. paciente y/o a la El paciente
3.-Proporcionar instrucciones familia a cuidar la mostro
del alta desde la unidad de curación de una claras sobre cómo proteger la
incisión durante el baño ayuda incisión, incluidos los mejoría en
reanimación posquirúrgica herida cerrada
a prevenir la entrada de agua signos y síntomas de Realización
hasta la última visita clínica mediante y bacterias. infección de actividades
4.- Educar a la paciente y a su 5.- Limpiar desde la de
después de la operación. suturas, clips o familia les empodera para
reconocer cualquier señal de zona limpia hacia la autocuidado
grapas
complicación temprana. zona menos limpia. (230428)
5.- Una buena limpieza evita 6.- Observar si hay estando DM,
que los gérmenes de la parte signos y síntomas de logro una
menos limpian de la incisión
se trasladen a las áreas infección en la mejoría a SD
limpias incisión
6.- La observación continua El paciente
permite la detección temprana
mostro
de infecciones y otras
complicaciones mejoría en
ESCALA LIKER TIPO DE INTERV. BIBLIOGRAFÍA: Dolor
INDICADO D D D D S Independiente: Admin. (2023, 17 (230433)
R estando M,
G S M L D septiembre).
Requieren la
Guía completa de cuidados logro una
presencia de una de mejoría a N
Realización + X
enfermería post parto
de enfermera y el
cesárea: El paciente
actividades
paciente. consejos y
de mostro
recomendaciones
autocuidad imprescindibles mejoría en
o (230428) -. serEnfermera. Infección de la
G S M L N [Link] herida
cuidados (230436)
-de-enfermeria-post-parto- estando L,
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Dolor + X cesarea/#: logro una
(230433) ~:text=En%20resumen%2C mejoría a N
Infección + X %20los
de la herida %20cuidados
(230436)
%20esenciales%20de%
20enfermer%C3%ADa
%20despu%C
PUNTUACIÓN DIANA: 15 3%A9s,lograr%20una
%20pronta%
+ MANTENER: 10
20recuperaci%C3%B3n
X AUMENTAR: 15 %20y%20
evitar%20complicaciones
%20innecesarias.
Simbología:
DG: Desviación grave del rango
normal
DS: Desviación sustancial del
rango normal
DM: Desviación moderado del
rango normal
DL: Desviación leve del rango
normal
SD: Sin desviación del rango
normal
G: Grave
S: Sustancial
M: Moderado
L: Leve
N: Ninguno
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