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Dietas Terapéuticas: Tipos y Usos

El documento describe diferentes tipos de dietas terapéuticas, sus definiciones, indicaciones y enfermedades en las que se utilizan. Incluye dietas como la basal, líquida, semilíquida, blanda, astringente, hiposódica, hipograsa, hiperproteica, hipoglucida, por sonda nasogástrica o enteral, hipocalórica, y absoluta o ayuno. Cada dieta está diseñada para satisfacer necesidades nutricionales específicas de pacientes con diversas condiciones médicas.
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Dietas Terapéuticas: Tipos y Usos

El documento describe diferentes tipos de dietas terapéuticas, sus definiciones, indicaciones y enfermedades en las que se utilizan. Incluye dietas como la basal, líquida, semilíquida, blanda, astringente, hiposódica, hipograsa, hiperproteica, hipoglucida, por sonda nasogástrica o enteral, hipocalórica, y absoluta o ayuno. Cada dieta está diseñada para satisfacer necesidades nutricionales específicas de pacientes con diversas condiciones médicas.
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DIETAS TERAPÉUTICAS

TIPO DE DIETA DEFINICION INDICACIÓN EN QUE ENFERMEDAD SE


UTILIZA
Esta es la dieta para aquellos pacientes que no • El alimento proteico del desayuno Pacientes que no requieren modificación en
necesitan ninguna modificación, que pueden debe ofrecerse en preparaciones el patrón alimentario.
BASAL comer de todo. Esta dieta contiene variadas y puede alternarse entre
aproximadamente 2.500 kcal y se adapta a las huevo, carnes y queso (1 vez a la
necesidades nutritivas de un paciente sin semana).
ningún tipo de alteración alimenticia. • Se debe disponer de sal en sobres
según requerimiento.
• Se permite ofrecer como mínimo 2
veces al mes preparaciones con
pescado (filete).
Dieta progresiva, de transición alimentaría, en • Cuando se requiera o la nutricionista En casos tales como: estenosis esofágica,
la cual se proporcionan alimentos líquidos o clínica lo indique, los líquidos deben cáncer de esófago terminal, parálisis facial,
LÍQUIDA semilíquidos. Debe cubrir la totalidad de las ser espesados con una mezcla de ausencia de dientes, síndrome de pilórico,
necesidades nutricionales de macro y almidón de maíz modificado para dar traumas de cavidad oral, de esófago,
micronutrientes del individuo, excepto lo que se consistencia miel. fractura de mandíbula, Pacientes con
refiere a fibra vegetal, por lo cual su uso • La sopa o crema además debe incluir traqueotomías en fases iniciales.
duradero puede causar estreñimiento. la porción de proteína indicada en la
minuta patrón, además un energético
(papa, tubérculos, cereales), verduras
y sal si no hay restricción de sodio.
Es la dieta ligada a la anterior. Después de los • Todos los alimentos tendrán Se usa principalmente en los
líquidos proporcionados, se le añaden consistencia de puré, compotas o postoperatorios, en las alteraciones
SEMILIQUIDA alimentos semisólidos. Se constituye como una licuados de carne o pollo que gastrointestinales y en general en los
dieta progresiva, siendo el paso intermedio contengan los gramos de proteína procesos de realimentación. Previene la
entre la dieta líquida total y la blanda. solicitados y/o colado tipo miel, obstrucción en pacientes con disminución
excepto la línea la de pastas. de la luz esofágica o intestinal, disminuyen
• Debe ser baja en grasa, celulosa y el peso y volumen de la materia fecal y
residuos. retrasan el tránsito intestinal.
• El energético debe incluir papa común,
pastas, plátano maduro etc., Por
hábitos culturales se solicita no incluir
dentro de esta dieta: yuca, papa criolla,
arracacha ni leguminosas secas.
• No se ofrecerá bebidas como café,
chocolate.
Es una dieta no productora de gas, también se • Todos los alimentos de esta dieta Post operatorio, dificultad para masticar por
denomina dieta de protección gástrica. Incluye deben presentarse en consistencia ausencia de piezas dentales, lesiones en
BLANDA la mayoría de alimentos modificando la blanda, molida, majada o puré, cavidad oral, esofagitis. gastritis,
consistencia para facilitar su masticación y desmechada. dispepsias, dolores abdominales,
digestión. • Sólo deben incluirse verduras crudas a colecistopatías, diverticulitis, entre otras.
solicitud de nutrición, de lo contrario úlceras pépticas, colitis ulcerativa, colon
todas las verduras deben ser irritable, dificultad para masticar o deglutir.
sometidas a algún proceso de cocción.
También denominada antidiarreico, en esta • Tiene un mínimo contenido de Enfermedad diarreica Ileostomías o fístulas
dieta se ofrecen alimentos ricos en pectina que residuos o fibra por exclusión de intestinales Colon irritable cursando con
ASTRIGENTE ayudan a una mayor absorción de líquidos a alimentos fuente de fibra insoluble. periodos de diarrea.
nivel intestinal favoreciendo la formación de • Debe ofrecer suficiente líquido en
bolo fecal, además se eliminan de la dieta otros forma de aguas aromáticas, jugos
tipos de alimentos como las gelatinas por su astringentes y/o agua hervida.
alta concentración de azúcar. • Debe incluir frutas astringentes tales
como: guayaba cocida, pera sin piel,
manzana sin cascara, durazno y
zanahorias.
Para este tipo de dieta se limita la adición de sal • El aporte de sodio de la dieta debe ser Hipertensión arterial.
en las preparaciones y los alimentos fuentes de máximo 2 gr. El queso a ofrecer debe Insuficiencia cardiaca congestiva.
HIPOSODICA sodio, sin modificar las preparaciones de la ser bajo en sodio tipo cuajada o Ascitis asociada a enfermedad hepática
dieta normal. campesino. Síndrome nefrótico.
Edema de pulmón EPOC descompensado.

Constituye una dieta en la cual se restringe el Sigue el esquema de la dieta blanda. Dislipidemia, Enfermedad coronaria
contenido de lípidos ofrecidos. • Al desayuno, se ofrecerá caldo con Obesidad Distensión abdominal Cáncer
HIPOGRASA carne o pollo sin piel agregándole hepático o pancreático Hepatitis, colitis,
algún energético o queso tipo colecistitis Colón irritable, Pancreatitis en
descremado o cuajada. resolución, Post operatorios de cirugías
• Cuando la nutricionista clínica lo gastrointestinales, que ya han tolerado
ordene se podrán ofrecer bebidas dietas de transición.
lácteas con leche descremada o leche
de soya.
HIPERPROTEICA Régimen alimentario caracterizado por un • Se adicionará el 50% de proteína de la Pacientes en desnutrición leve o moderada
incremento en el aporte de proteínas dieta normal, en cada tiempo de que estén tolerando adecuadamente la vía
correspondiente al 50% (más de 1.5g/kg/día), se comida (desayuno, almuerzo y oral. Pacientes hipercatabólicos: quemados,
emplea en pacientes hipercatabólicos o con comida). con leucemia, VIH positivos, con síndrome
pérdida masiva de proteínas por orina. • Las proteínas ofrecidas deben ser de constitucional, con tuberculosis, fascitis
alto valor biológico (carne, pollo, necrosante y en general pacientes
huevo, queso o pescado). inmunosuprimidos.
HIPOGLUCIDA Modificada en carbohidratos, no se adiciona Diabéticos o con intolerancia a la glucosa
azúcar, panela o miel en las preparaciones, se • Siempre que se ordene “Dieta Pacientes con hipertrigliceridemia
limitan los carbohidratos complejos y se Hipoglúcida” debe llevar nueves, moderadas a severas. Hipoglucemia
ofrecen alimentos altos en fibra en una fracción onces y refrigerios o trasnocho.
de seis comidas al día, la dieta presentará las • En los nueves de pacientes con dietas
mismas especificaciones por tiempos de hipoglúcidas se ofrecerá porción de
comida de la minuta patrón normal, incluyendo fruta (80 gr.), bebidas en leche (200
tres refrigerios: media mañana, media tarde y c.c.) o queso, cuajada (50 gr.).
cena. • En refrigerios nocturno o trasnocho se
alternará bebidas calientes en leche,
con bebidas frías en leche (200 c.c.)
con un acompañante: pan integral,
tostada integral o galletas integrales
(30 gr.).
• Para todas las bebidas debe ofrecerse
un edulcorante apto para paciente
diabético.
• Es importante tener en cuenta que se
deben utilizar productos altos en fibra.

Es un procedimiento sencillo, pero requiere • La alimentación por sonda Trastornos alimentarios: desnutrición,
ciertos cuidados para evitar complicaciones, nasogástrica es realizada de dificultad para tragar (disfagia), y
POR SONDA como que la sonda se desplace o que los preferencia con fórmulas poliméricas enfermedades psiquiátricas como depresión
alimentos lleguen a los pulmones, lo que podría listas de nutrición enteral para grave o anorexia nerviosa.
NASOGÁSTRICA O causar una neumonía. se utiliza para alimentar pasarlas a través de la sonda como Enfermedades degenerativas y neurológicas
líquidos y papillas condiciones de coma o respiración asistida.
ENTERAL y administrar medicamentos a quienes no
pueden tragar de manera normal, • Caldos y sopas licuadas y coladas, que
contengan vegetales cocidos
(zanahoria, calabacín, chayote y
calabaza), proteínas (pollo, pavo,
carnes rojas o pescado) y tubérculos.
Proporciona más calorías que las requeridas, • Se pueden utilizar alimentos tales Pacientes en desnutrición leve o moderada
para generar un balance positivo (referente a como: bocadillos, mermelada, que estén tolerando adecuadamente la vía
HIPOCALÓRICA ingesta vs. gasto energético) se prescribe a margarinas, galletas, bocadillos, oral.
pacientes que tienen un déficit de peso corporal ponques, tortas, mermelada, leche Pacientes hipercatabólicos: quemados, con
del 20% o más. condensada para aumentar el aporte leucemia, VIH positivos, con síndrome
calórico. constitucional, con tuberculosis, fascitis
• Se debe proporcionar adicional en necrosante y en general pacientes
cada tiempo de comida un alimento inmunosuprimidos.
fuente de energía.
Se trata de la restricción completa de la ingesta • Ayuno total no ingerir ningún alimento Se aplica a las personas que van a ser
de alimentos y líquidos. ni líquidos. operadas, las cuales empiezan el ayuno
ABSOLUTA O AYUNO ocho horas antes de la operación. También
se dejan en ayuno a aquellos pacientes de
postoperatorio inmediato, dependiendo de
la duración que haya tenido la operación.

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