CRONOFARMACOLOGÍA
DRA. SOLANG BRITO B.
MÉDICO CIRUJANO
CONCEPTOS
CRONOFARMACOLOGÍA CRONOBIOLOGÍA
1 Estudia las acciones de un fármaco
3 Es la ciencia que se encarga del
o medicamento en función al estudio de los ciclos biológicos,
momento del ciclo biológico del su origen, sus características y
individuo al que se administra. sus implicaciones.
RITMO BIOLÓGICO ó
CICLO 4 RITMO CIRCADIANO
2 Patrón que se repite a si mismo Sucesión de eventos biológicos
continuamente en un periodo. que ocurren en un período de
tiempo. Ejemplo: FR,FC
CONCEPTOS
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RELOJ BIOLÓGICO ZEITGEBER O
Controla los ritmos circadianos.
SINCRONIZADORES
Nuestro reloj biológico esta en el
Factores ambientales que
hipotálamo (núcleo
modifican el ciclo biológico
supraquiasmático). Puede
(Temperatura, magnetismo,
interactuar con factores exógenos.
presión barométrica, factores
fotoperíodo: hora,
luz/oscuridad).
RITMOS COMUNES EN
LA ESPECIE HUMANA
DETERMINANTES DE LOS RITMOS CIRCADIANOS
Influencia Interconexion
Genética 1 2 Jerarquizada
Reguladores Osciladores
Internos 3 4 Externos
JET-LAG
PARAMETROS CRONOFARMACOLÓGICOS
PERIODO (longitud del ciclo) AMPLITUD (A)
█ Es la duración de un ciclo █ Es la media de la variabilidad de un
completo, es decir, el intervalo de período.
tiempo entre dos puntos de
referencia o fenómenos █ Representa la mitad de la diferencia
idénticos. entre el valor más alto y el más bajo
█ Se distinguen ritmos de alta, de la variable analizada.
mediana y baja frecuencia. Este
parámetro comúnmente se █ Condiciona cuantas veces el ritmo se
expresa en unidades de tiempo va a repetir a lo largo del día, es
(segundos, minutos, horas, días, decir, permite cuantificar la magnitud
meses o años). del ritmo.
█ Lo constituyen dos batifases y
una acrofase.
FASE O ACROFASE NADIR (N) O BATIFASE
► Corresponde a la hora del día en ► Hace referencia a la hora
que la variable estudiada adopta del día en que la variable
el valor más alto. estudiada adopta el valor
más bajo.
► Expresión máxima de un ritmo
biológico y es la distancia que hay ► Es la expresión mínima de
entre un tiempo de referencia. Por un ritmo biológico.
ejemplo: La acrofase del estado Ejemplo: la batifase del
de alerta de un ser vivo es a las estado de alerta es a las 2
10 de mañana. La acrofase del de la tarde. El nivel de
sueño profundo es a las 2am atención más baja es a las
4am
MESOR (M)
► Se refiere a la media aritmética
de todos los valores obtenidos
de la variable medida durante
un periodo. Es el valor medio
entre los valles y picos de la
curva.
TIPOS DE RITMOS BIOLÓGICOS
RITMOS CIRCADIANOS (24H)
• Se cumplen en un período aproximadamente de 24 horas o cercano a las 24
horas (hasta 20 horas).
• Tienen un núcleo central (reloj biológico) vías de conexión y los efectos
subsidiarios al núcleo central.
ULTRADIANOS O DE ALTA FRECUENCIA (-24H)
• Es un ritmo que se repite muchas veces en el día. Su frecuencia es muy alta y su
período muy pequeño.
INFRADIANOS O DE BAJA FRECUENCIA (+24H)
• Aquel cuya frecuencia es muy pequeña y su amplitud muy alta. Por ejemplo: El
ciclo menstrual.
OTROS TIPOS DE RITMOS BIOLÓGICOS:
Circohoral Circomensual
Circoestacional Circoanual
EJEMPLOS DE LAS FUNCIONES BIOLÓGICAS
DIA
NOCHE
• -Aumenta: Melatonina y • -Aumenta:
Serotonina, Hormona de Peristaltismo,
crecimiento, Hormona de testosterona,
reproducción (FSH;LH), Cortisol. Eventos
TSH, Prolactina, Estradiol.
Así como la Adrenalina, Cardiovasculares:
epinefrina y dopamina. Patron Dipper Y
• -Disminuye: la presión Non-Dipper
arterial, la temperatura • -Disminuye:
y el metabolismo.
PATRON INVERSO
CONCEPTOS DE CRONOFARMACOLOGÍA
CRONOFARMACOCINÉTICA
- Se refiere a la variación temporal de los procesos farmacocinéticos dependiendo del
momento del día en el cual se administre el fármaco.
- Ejemplo: nivel hepático se ha demostrado variación circadiana del CYP4A3 y la N-
Acetiltransferasa que afecta el fenómeno de 1er paso.
- Es más importante en terapias crónicas con gran variabilidad y en fármacos que
tienen un estrecho rango terapéutico.
CONCEPTOS DE CRONOFARMACOLOGÍA
CRONOESTESIA (DINAMIA)
❑ Estudia el momento del día que ocurre la interacción fármaco-receptor.
❑ Por ejemplo: el antagonismo beta adrenérgico es mayor en la mañana.
CRONOERGIA
❑ Cambios temporales de la acción y efecto en personas que toman dos
medicamentos.
❑ Permite que el organismo sea menos susceptible a efectos adversos.
CONCEPTOS DE CRONOFARMACOLOGÍA
CRONOTERAPIA
❑ Es la administración de la droga en el momento en que es más efectiva.
❑ Se introduce la variable tiempo en la prescripción de tratamientos.
❑ Maximiza los beneficios y minimiza los efectos adversos
CRONOTOXICOLOGÍA
❑ Estudio de la influencia del tiempo sobre los efectos tóxicos provocados por los
medicamentos y otros xenobióticos.
❑ Ej: en terapia anti-neoplásica, Aminoglucosidos.
CONCEPTOS DE CRONOFARMACOLOGÍA
CRONOBIOTICOS
❑ Sustancia capaz de resincronizar el ritmo biológico, adaptándolo al lugar
a donde se irá, “evitando el Jet-lag”.
❑ Ej: “La Melatonina”
CRONOOPTIMIZACIÓN
- Favorecer la terapia farmacológica aprovechando los ritmos (horas
del día).
- Sincronismo con Cronoterapia.
- EJ: La broncoconstricción alérgica
EJERCICIOS
OMEPRAZOL
ANTIHIPERTENSIVOS
DESEOS DE CONCEPCIÓN
TERAPIA HORMONAL MASCULINIZANTE
ANTIALERGICOS
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