Aya Kassmi, Douaa Kaddar, Antònia Llabrés Grup 3 Curs 2024-2025
EPIDEMIOLOGÍA DE LA EPOC EN LA POBLACIÓ
1. DEFINICIÓN DE LA ENFERMEDAD
Según la OMS (2024): La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es una
enfermedad pulmonar común que reduce el flujo de aire y causa problemas
respiratorios. A veces se denomina «enfisema» o «bronquitis crónica». [1]
2. PREVALENCIA
La EPOC es una de las patologías más frecuentes en España en personas
[Link] un total de 39.974 casos mundialmente i 34000 a nivel español. Siendo
mayor la prevalencia en hombre que en mujer y major a partir de los 40 años [2]
3. FACTORES DE RIESGO
Los principales factores de riesgo son:
- El consumo de tabaco, aumenta 10 veces más el riesgo de padecer EPOC.
El riesgo crece proporcionalmente al consumo acumulado de tabaco. En
España, el 24% de la población que son mayores de 15 años fuman, con
mayor prevalencia en hombres que en mujeres. [3] Fumar durante el
embarazo pone en riesgo al feto alterando su crecimiento y desarrollo
pulmonar. [4]
- El tabaquismo pasivo: varios estudios muestran que el humo inhalado es un
factor de riesgo, sobre todo en mujeres y niños. [3]
- Combustible de biomasa: para cocinar en zonas rurales, sobre todo en
mujeres. En España se ha demostrado un incremento de casos con este tipo
de exposición. [3]
- Contaminación atmosférica: la contaminación del aire, que suele consistir
en partículas (PM), ozono, óxido de nitrógeno o azufre, metales pesados y
otros gases. [4]
- Exposición ocupacional al polvo y gases tóxicos: incluye polvos
orgánicos e inorgánicos, los agentes químicos y los humos. [4]
- Tuberculosis pulmonar e infecciones respiratorias
- Factores genéticos: mutaciones en SERPINA1, que conduce a la
deficiencia de alfa-1 anitripsina. [4]
- Otros factores: edad avanzada y factores socioeconómicos desfavorables.
[3]
4. ESTRATEGIAS PREVENTIVAS.
Prevención primaria:
● Supresión del tabaquismo es la actividad aislada más importante en la
prevención de la enfermedad. Debería evitarse la exposición a contaminantes
aéreos en el domicilio y en el trabajo, utilizando mascarillas si es necesario.
Las vacunaciones contra la gripe y neumológicas son fundamentales para
reducir enfermedades graves y exacerbaciones en pacientes con EPOC. [6]
●
● Cesación del tabaquismo, ya que el consumo de tabaco es la principal causa
de EPOC. También se recomienda evitar la exposición a contaminantes
ambientales y laborales, así como la vacunación contra la influenza y el
neumococo para reducir infecciones respiratorias que pueden contribuir al
desarrollo de la enfermedad. [5]
Prevención secundaria:
● Detección de una tasa de descenso del FEV mayor de la esperada
identificaría a los individuos de riesgo. El diagnóstico de un déficit de AAT
mediante medición de esta enzima en suero. La identificación de estos
pacientes permite comunicarles su susceptibilidad y establecerles un
pronóstico. La terapia farmacológica para la EPOC estable incluye
broncodilatadores, antiinflamatorios y combinaciones de terapias. [6]
●
● Monitorización de síntomas en personas con antecedentes de tabaquismo o
exposición a contaminantes, el diagnóstico temprano mediante espirometría y
la implementación de programas educativos para mejorar la adherencia a
tratamientos inhalados. También se recomienda la optimización del
tratamiento farmacológico con broncodilatadores y corticosteroides inhalados
en pacientes con síntomas leves a moderados. [5]
Prevención terciaria:
● Pretende mejorar la calidad de vida del paciente mediante el control de los
síntomas; la rehabilitación pulmonar (incluye educación sanitaria, controlar
las infecciones respiratorias, terapia ocupacional, rehabilitación psicosocial y
apoyo psicológico) incrementa la capacidad de practicar ejercicio y de realizar
actividades de la vida diaria; a la vez reduce la mortalidad, el número de
ingresos hospitalarios, la ansiedad y depresión y los síntomas respiratorios.
[6]
● La rehabilitación pulmonar para mejorar la capacidad funcional, la
oxigenoterapia en casos de insuficiencia respiratoria y el uso de ventilación
no invasiva para reducir hospitalizaciones. También se enfatiza en la
continuidad del cuidado post-hospitalización para evitar reingresos,
incluyendo la educación del paciente y la supervisión médica frecuente. [5]
5. Bibliografía
[1] Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) [Internet]. [Link]. [citado el 7
de marzo de 2025]. Disponible en:
[Link]
y-disease-(copd)
[2] Problemas o enfermedades crónicas o de larga evolución padecidas en los
últimos 12 meses y diagnosticadas por un médico según sexo, país de nacimiento y
grupo de edad. Población de 15 y más años [Internet]. INE. [citado el 7 de marzo de
2025]. Disponible en: [Link]
[3] Agustí, A., Celli, B. R., Criner, G. J., Halpin, D., Anzueto, A., Barnes, P.,
Bourbeau, J., Han, M. K., Martinez, F. J., Montes de Oca, M., Mortimer, K., Papi, A.,
Pavord, I., Roche, N., Salvi, S., Sin, D. D., Singh, D., Stockley, R., López Varela, M.
V., Wedzicha, J. A., … Vogelmeier, C. F. (2023). Global Initiative for Chronic
Obstructive Lung Disease 2023 Report: GOLD Executive Summary. The European
respiratory journal, 61(4), 2300239. [Link]
[Link]
[4] GesEPOC. (2017). Guía Española de la EPOC (GesEPOC): Versión 2017. Arch
Bronconeumol, 53(Supl 1), 2-64.
[5] Di Chiara, C., Sartori, G., Fantin, A., Castaldo, N., & Crisafulli, E. (2025).
Reducing Hospital Readmissions in Chronic Obstructive Pulmonary Disease
Patients: Current Treatments and Preventive Strategies. Medicina (Kaunas,
Lithuania), 61(1), 97. [Link]
[6] Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. (2018). Global strategy for
the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary
disease (2018 report). GOLD.