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Estrés Académico en Estudiantes de Medicina

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UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

“ESTRÉS ACADÉMICO: SÍNTOMAS FÍSICOS, PSICOLÓGICOS


Y DEL COMPORTAMIENTO SOCIAL”

Estudio transversal realizado en estudiantes de segundo y tercer año


de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad de San Carlos
de Guatemala, Centro Universitario Metropolitano -CUM-

Tesis

Presentada a la Honorable Junta Directiva


de la Facultad de Ciencias Médicas de la
Universidad de San Carlos de Guatemala

César Leonel García Sosof


Daniel Alejandro Arias Valenzuela
Julio Omar Sor Subuyuj
Santos Salvador Lux Mendoza
Allan Alexander Poroj Hernández

Médico y Cirujano

Guatemala, septiembre de 2017


ACTO QUE DEDICO

A DIOS: misericordioso y a la virgencita María, por haberme permitido llegar hasta este
punto, por darme salud para lograr esta meta tan anhelada y de haberme librado de todo
peligro.

A MI MADRE: Regina Sosof Puac, por haberme dado la vida, enseñado la existencia de
DIOS y por haberme apoyado en todo momento. Por sus consejo, valores y por haberme
hecho un hombre de bien.

A MI PADRE: Pedro García Ramos, por su ejemplo de lucha y perseverancia. Por


enseñarme el respeto a la mujer, por su valor mostrado para salir adelante en todo
problema. Y por los buenos valores mostrados.

A MIS HERMANOS: Pablo, Verónica, Luis y Nicolás por haberme apoyado en todo
momento y estar en las buenas y en las malas.

A MI HIJA: Stephanie Nicole García Tzay por ser la luz de mi vida, y ser un motivo para
luchar en la vida.

A MIS AMIGOS: por su apoyo y compañerismo mostrado a lo largo de estos años. Por
estar en las buenas y en las malas. Y por haberme brindado conocimientos que me han
sido de mucha utilidad en mi vida.

A COMUNIDAD MENSAJERAS DE CRISTO: por su cariño y apoyo mostrado a lo largo


de estos años.

CÉSAR LEONEL GARCÍA SOSOF

DEDICATORIA

A Dios por brindarme la vida, sabiduría, perseverancia y ser la luz en este camino y que
me ha permitido culminar una nueva etapa de mi vida, infinitas gracias por todas sus
bendiciones a lo largo de mi vida.

A mis padres Oscar Daniel Arias Hernández y Consuelo Magalí Valenzuela García y a mi
hermano Oscar Emanuel Arias Valenzuela, por su apoyo incondicional en todo momento y
ser un ejemplo a seguir y brindarme educación, moral, respeto, amor y dedicar su tiempo
para mi superación. Gracias por todo.

A toda mi familia ya que en distintos momentos a lo largo de la carrera me han brindado


apoyo y ánimo para continuar con este sueño.

A mis profesores, por todo el conocimiento transmitido a través de ellos hacia mi persona,
porque cada uno de ellos fue vital para mi formación académica y profesional.

A mis amigos, compañeros y seres queridos, ya que cada uno me brindó su apoyo, su
amistad y su cariño para que no flaqueara y siguiera adelante.

DANIEL ALEJANDRO ARIAS VALENZUELA


DEDICATORIA

A Dios por protegerme durante todo mi camino y darme fuerzas para superar obstáculos y
dificultades a lo largo de toda mi vida.

A mis padres, Teresa Subuyuj Chich y Rafael Sor Oxccal que con su demostración
ejemplar me ha enseñado a no desfallecer ni rendirme ante nada y me ha enseñado a ser
un hombre de bien, por su apoyo incondicional y por demostrarme la gran fe que tienen
en mí. Si no fuera por ellos, no estaría en el lugar en el que estoy y no sería quien soy
ahora.

A todos los miembros de mi familia quienes son la alegría de mi vida.

A mis amigos, que gracias al equipo que formamos logramos llegar hasta el final, que
siempre me acompañaron durante todo este arduo camino y compartir conmigo alegrías y
fracasos.

A todas las personas que han depositado en mí, conocimiento, sabiduría y experiencias,
gracias a ellos he aprendido a vivir y a superarme.

Este proyecto es el resultado del esfuerzo conjunto de todos los que formamos el grupo
de trabajo, por esto agradezco a todas las personas que ayudaron directa e
indirectamente en la realización de este proyecto.

JULIO OMAR SOR SUBUYUJ

DEDICATORIA

A Dios por la vida.

A mi familia por el apoyo brindado, a mi hermano pequeño Cecilio Lux quien es mi mayor
ejemplo y motivación para seguir adelante, ya que pese a las pruebas que la vida le ha
dado sigue adelante y se esfuerza día a día para mejorar su estado de salud sin perder su
fe en Dios Padre enfrentando la vida con mucha alegría.

A mis maestros que me guiaron y compartieron sus conocimientos para que nos
formáramos de la mejor manera.

A todos mis amigos con quienes compartimos momentos alegres y otros difíciles y me
supieron comprender me dieron su apoyo y me animaron a seguir adelante.

A mi Alma Máter, a la Tricentenaria Universidad de San Carlos de Guatemala por darme


la oportunidad de estar aquí y permitirme formar parte de esta gran familia de la Facultad
de Ciencias Médicas.

SANTOS SALVADOR LUX MENDOZA


ACTO QUE DEDICO

A Dios: por su amor inmenso e infinita misericordia. Gracias por el aire en mis pulmones,
la lluvia que cae, la fertilidad de la tierra y la luz de cada día.

A mi país: por el orgullo de ser guatemalteco.

A la Universidad de San Carlos de Guatemala: por abrirme sus puertas y permitirme


realizar mis sueños.

A mis padres: Armando Poroj y Elvy Hernández, por todo el amor que pueden darle a un
hijo, gracias por estar a mi lado todo este tiempo, por su incondicional apoyo y por nunca
dejar de creer en mí, los quiero.

A mis hermanos: Estuardo, Byron y Luis a quienes siempre he admirado, gracias por
cuidar de su hermano menor, los quiero mucho y los veré pronto.

A mis hermanas: Mishel y Scarleth, gracias por ser como son y por tantos recuerdos, las
quiero mucho.

A mis sobrinos: Ashlee, Estuardito, Pavel, Alejandrito, Valentina y Gareth. Por alegrar
mis días y darle razón a mi vida, los quiero mucho.

A Armandito: mi amado hermanito, guíame por el camino que siguen solo los fieles y
justos, que me lleve hacia ti, para estar juntos y abrazarte de nuevo porque nunca te
olvidaré.

A. POROJ HERNÁNDEZ
RESUMEN

OBJETIVO: Establecer el nivel de estrés académico de los estudiantes de segundo y tercer año
de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad de San Carlos de Guatemala en el
período de junio y julio del año 2017. POBLACIÓN Y MÉTODOS: Estudio descriptivo
transversal, en la cual se tomó una población de 1901 estudiantes de la Facultad de Ciencias
Médicas y se seleccionó una muestra de segundo y tercer año de 303 y 107 estudiantes,
respectivamente, que cumplieron con los criterios de selección. Se recolectaron los datos
mediante el inventario SISCO de estrés académico. RESULTADOS: Las características
sociodemográficas con respecto a edad evidencian mayor proporción entre los 18 y 29 años,
más de la mitad (58.35%) fue de sexo femenino y el grado académico en su mayoría fue de
segundo año con un 73.57%. En cuanto al nivel de estrés académico, la muestra a estudio
presentó un nivel de estrés académico moderado. CONCLUSIONES: Las características
sociodemográficas de los estudiantes son: edad media de 21 años, sexo femenino y cursando
segundo año. Presentan mayormente síntomas psicológicos y la estrategia de afrontamiento
más utilizada es la habilidad asertiva. El nivel de estrés académico de los estudiantes es
moderado.

Palabras clave: estrés, síntoma, físico, psicológico, estrategia.


ÌNDICE

1. INTRODUCCIÓN .............................................................................................................. 1
2. MARCO DE REFERENCIA ............................................................................................. 3
2.1. Marco de antecedentes ............................................................................................. 3
2.2. Marco teórico ............................................................................................................. 5
2.3. Marco conceptual ...................................................................................................... 12
Estrés ........................................................................................................................ 12
Estrés académico ...................................................................................................... 13
Inventario SISCO del Estrés Académico .................................................................... 14
2.4. Marco demográfico .................................................................................................... 18
2.5. Marco institucional ..................................................................................................... 18
2.6. Marco legal ................................................................................................................ 19
3. OBJETIVOS ..................................................................................................................... 21
3.1. Objetivo general ......................................................................................................... 21
3.2. Objetivos específicos ................................................................................................. 21
4. POBLACIÓN Y MÉTODOS ........................................................................................ ..... 23
4.1. Tipo y diseño de la investigación ......................................................................... ..... 23
4.1.1. Enfoque...................................................................................................... ..... 23
4.1.2. Diseño de investigación ............................................................................. ..... 23
4.2. Unidad de análisis ............................................................................................... ..... 23
4.2.1. Unidad de análisis ...................................................................................... ..... 23
4.2.2. Unidad de información ............................................................................... ..... 23
4.3. Población y muestra ............................................................................................ ..... 23
4.3.1. Población ................................................................................................... ..... 23
[Link]. Población diana ................................................................................ ..... 23
[Link]. Población de estudio ........................................................................ ..... 23
4.3.2. Muestra ...................................................................................................... ..... 23
[Link]. Marco muestral................................................................................. ..... 23
[Link].1. Unidad primaria ...................................................................... ..... 23
[Link].2. Unidad secundaria .................................................................. ..... 24
[Link]. Tipo y técnica de muestreo............................................................... ..... 24
4.4. Selección de los sujetos de estudio .................................................................... ..... 25
4.4.1. Criterios de inclusión .................................................................................. ..... 25
4.4.2. Criterios de exclusión ................................................................................. ..... 25
4.5. Definición y operacionalización de las variables......................................................... 27
4.6. Técnica, procedimientos e instrumentos utilizados en la recolección de datos .......... 30
4.6.1. Técnicas........................................................................................................... 30
4.6.2. Procesos .......................................................................................................... 30
4.6.3. Instrumentos .................................................................................................... 30
4.7. Procesamiento y análisis de los datos ...................................................................... 31
4.7.1. Procesamiento de datos................................................................................... 31
4.7.2. Plan de análisis de datos ................................................................................. 31
4.8. Alcances y limites ..................................................................................................... 32
4.8.1. Obstáculos ....................................................................................................... 32
4.8.2. Alcances .......................................................................................................... 32
4.9. Aspectos éticos de la investigación ............................................................................ 32
4.9.1. Principios éticos generales ............................................................................... 32
4.9.2. Categorías de riesgos ...................................................................................... 33
4.9.3. Consentimiento informado ............................................................................... 34
5. RESULTADOS ................................................................................................................. 35
6. DISCUSIÓN ...................................................................................................................... 39
7. CONCLUSIONES ............................................................................................................. 43
8. RECOMENDACIONES........................................................................................ .............. 45
8.1. Al Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social ..................................................... 45
8.2. A la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad de San Carlos de Guatemala.. 45
9. APORTES ....................................................................................................................... 47
10. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ................................................................................ 49
11. ANEXOS ......................................................................................................................... 53
11.1. Consentimiento informado ....................................................................................... 53
11.2. Instrumento de recolección de datos........................................................................ 54
11.3. Tablas de resultados ................................................................................................ 57
1. INTRODUCCIÓN

El estrés es un problema de salud pública importante a nivel mundial, según la


Organización Global de Estrés el 75% de adultos reportan haber experimentado niveles
moderados a altos de estrés. El estrés es una preocupación de salud en los Estados Unidos en
los adolescentes de secundaria, psicólogos indican que si no aprenden maneras saludables
para manejar el estrés, podrán tener complicaciones en su salud.1

La formación y profesionalización de los estudiantes de las ciencias médicas, se han


caracterizado por una exigencia continua, creciente y constante en referencia a lo académico,
esto conlleva a altos niveles de estrés, los cuales repercuten en la salud de la población
estudiantil. El estrés académico se caracteriza por presentar alteraciones físicas, psicológicas y
del comportamiento social, que de no ser manejados adecuadamente, pueden provocar
consecuencias en el estudiante a largo plazo.

En Guatemala se realizó un estudio de estrés, el cual se enfocó en estudiantes de nivel


superior y en el ámbito intra hospitalario, dicho estudio demostró que los estudiantes se ven
sometidos a estrés y que las mujeres son las más afectadas.2 Muchas de las actividades y
relaciones del ámbito universitario pueden ser valoradas por los estudiantes como eventos
estresantes. En este sentido, puede decirse que con frecuencia los estudiantes se enfrentan a
exigencias, desafíos y retos que les demandan una gran cantidad de recursos físicos y
psicológicos de diferente índole. 4

Por lo tanto, el estrés académico es un tema importante, debido a que se ha demostrado


que existen problemas de salud secundarios a este. El estrés académico es tanto ignorado por
la propia persona y por la institución educativa, y cuando sí se tiene el conocimiento empírico
de la relación estrés-salud, no hay estudios en nuestro país ni en los centros educativos que, al
ignorar la magnitud del problema, pasan desapercibidos los trastornos que provoca el estrés
académico, y lo preocupante es que los planes de acción se ven reducidos en su eficacia, por lo
que el presente estudio pretende establecer el nivel de estrés académico, síntomas físicos,
psicológicos y del comportamiento social y las estrategias de afrontamiento de los estudiantes
de segundo y tercer año de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad de San Carlos
de Guatemala, mediante el inventario SISCO del estrés académico.

1
2
2. MARCO DE REFERENCIA

2.1. Marco de antecedentes

El estrés académico ha sido estudiado por Barraza, analizó los procesos de valoración y
afrontamiento de los estudiantes en situaciones potencialmente estresantes. Se ha estudiado
cómo el estrés académico puede generar enfermedades. Cabe destacar que, la mayoría de las
investigaciones sobre estrés académico se han realizado con estudiantes universitarios, debido
a que el tránsito por la universidad puede resultar estresante.3 La formación y profesionalización
de los estudiantes en las escuelas de ciencias de la salud es la que más se aleja de la media
estadística, lo que evidencia necesidad de intervención en dicho espacio. 6

En el año 2007, se realizó un estudio sobre el grado de estrés y factores asociados que
presentan los estudiantes de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad de San Carlos
de Guatemala, que realizan su práctica en los hospitales Roosevelt y San Juan de Dios. Los
objetivos fueron describir los factores asociados al estrés en los estudiantes, calificar el grado
de estrés que padecen, identificar el año académico que más se encuentra afectado, el sexo
que más lo presenta y establecer la relación causal entre los factores asociados y la presencia
de grados elevados de estrés. Se concluyó que sí se presentan grados de estrés elevados en la
población hospitalaria siendo el cuarto año de la carrera el que se encuentra más afectado.
También se concluyó que el sexo más afectado es el femenino, y que los factores con mayor
asociación estadística son los de tipo intrínseco, cuyo valor de chi cuadrada es significativo. 2

Se investigó el estrés académico en estudiantes de la Universidad Técnica de Ambato,


Ecuador en el año 2008. El objetivo de la investigación fue identificar los niveles de estrés
reportado por los alumnos y si esto afectaba su rendimiento académico. Participaron 92
estudiantes a quienes se les aplicó el Inventario SISCO (Modelo Sistémico Cognoscitivista) de
estrés académico. Los resultados indicaron que existe relación entre el estrés académico y el
rendimiento, debido a que este disminuye cuando se sienten nerviosos y sus niveles de estrés
son provocados principalmente por inquietudes situacionales. Los alumnos presentan
reacciones físicas como la falta de energía, trabajando este como un desencadenante de
reacciones psicológicas que ponen en situaciones de indisposición a los estudiantes y los deja
sin voluntad de estudiar. 3

3
En el año 1994, en un estudio realizado en la Facultad de Psicología de la Universidad
Autónoma de Madrid, el objetivo fue intervenir y tratar el estrés en estudiantes universitarios.
Participaron 64 estudiantes universitarios a quienes se les aplicó el Inventario de Estrés
Académico SISCO, el cual incluyó 11 situaciones potencialmente generadoras de estrés. Se
concluyó que la situación que genera mayor estrés en los estudiantes universitarios es la
sobrecarga de trabajo y el tiempo limitado para realizar todas sus tareas y determinaron que el
estrés que generan estas situaciones sobrepasa al estrés generado durante el período de
evaluaciones. Los hallazgos también mostraron que el estrés hace más vulnerables a los
alumnos ante las enfermedades. 3

En el continente americano, las investigaciones publicadas sobre este tema muestran


que el estrés académico en la carrera de medicina fue reportado por estudiantes de países
como Chile, México, Perú y Venezuela.3 En la Universidad Nacional Autónoma de México en el
año 2009, se realizó un estudio descriptivo, con la finalidad de conocer las características del
estrés académico que presentaron los estudiantes de medicina, se determinó que los
indicadores de estrés presentados con mayor frecuencia fueron somnolencia, fatiga crónica,
inquietud, problemas de concentración y ansiedad, también se encontraron diferencias
significativas por género en cuanto a la percepción de las características del estrés académico
predominante en las mujeres. 7

En el año 2010, se realizó un estudio sobre el estrés académico de los estudiantes


preuniversitarios y su relación con los resultados del test de habilidades, realizado en la sección
de orientación vocacional, de la Universidad de San Carlos de Guatemala. En dicho estudio se
determinó que el estrés académico presentado por los estudiantes tuvo un efecto positivo en
algunos componentes del cuestionario en donde los resultados de los valores medios del test
de habilidades fueron más altos; sin embargo, el sexo femenino presentó mayor vulnerabilidad
al estrés académico.8

Un estudio descriptivo, con una muestra de 187 estudiantes de medicina de una


Universidad Privada de Lima en el año 2012, investigó los niveles de estrés, manifestaciones
psicosomáticas y estrategias de afrontamiento. El Test Exacto de Fisher se empleó para evaluar
las relaciones entre estrategias de afrontamiento, niveles de estrés y manifestaciones
psicosomáticas. Se demostró que la prevalencia de estrés académico alcanzó el 77.54%; los
estudiantes de séptimo año obtuvieron los mayores niveles, presentando los varones niveles de

4
estrés más bajos respecto a las mujeres. El estresor más frecuente fue la sobrecarga de
trabajos y evaluaciones de los profesores. La habilidad asertiva e implementación de un plan
fueron las estrategias de afrontamiento más frecuentemente usadas por estudiantes con bajo
nivel de estrés. 9

En Chile en el año 2015, se realizó un estudio donde la población a estudiar fueron los
alumnos de las carreras del área de salud de la Universidad de Los Lagos Osorno, para
determinar el estrés académico en los estudiantes. Se utilizó como instrumento el inventario
SISCO de estrés académico. Un 98% de los estudiantes han presentado estrés académico,
señalando estar más estresadas las mujeres que los hombres. Los estresores más
mencionados por los alumnos fueron las evaluaciones de los profesores y la sobrecarga de
tareas y trabajos. Con respecto a los síntomas la mayoría de los encuestados señalaron haber
tenido somnolencia, problemas de concentración, y problemas de digestión, en cuanto al
género existe diferencia en varios de los síntomas que son presentados mayormente en las
mujeres. 10

Se realizó un estudio en la Universidad de Guadalajara México en el año 2015, para


determinar la relación entre el estrés académico y la sintomatología presentada por los
estudiantes de una universidad pública. En dicho estudio, se utilizó el inventario de estrés
académico SISCO y clasificación de Rossi. Se determinó que la sobrecarga académica y
participación en clase fueron productoras de síntomas físicos, trabajos obligatorios y en grupo,
falta de tiempo, sobrecarga académica y participación en clase con síntomas psicológicos,
trabajos obligatorios, sobrecarga académica, participación en clase y masificación en el aula
con síntomas comportamentales; las mujeres presentaron mayor frecuencia de estrés
académico, síntomas físicos y psicológicos. 11

2.2. Marco teórico

El término estrés se utilizó desde el siglo XVI para expresar dureza, tensión, adversidad
o aflicción. Posteriormente, el concepto fue empleado en diferentes disciplinas. En biología
indica un proceso activo de resistencia, concepto presentado por Claude Bernand, quien
propuso que los organismos regulan su medio ambiente biológico interno en respuesta a los
cambios en el medio ambiente externo, punto de vista que se mantuvo hasta mitad del siglo
XX.4 El término estrés se remonta a la década de 1930, cuando Hans Selye, estudiante de

5
segundo año de medicina en la Universidad de Praga, se percata de que los enfermos a
quienes observaba, indiferentemente de la enfermedad que sufrían, tenían síntomas comunes y
generales como agotamiento, pérdida del apetito, pérdida de peso, astenia, entre otros
síntomas inespecíficos. 12

Selye lo denominó “Síndrome General de Adaptación”. A este conjunto de factores lo


designó inicialmente como “estrés biológico” y después simplemente “estrés”.12 Él consideró
que varias enfermedades se generaban por los cambios fisiológicos producidos por un
prolongado estrés en los órganos, y que dichas alteraciones podrían estar predeterminadas
genética o constitucionalmente. Luego pensó que no solamente los agentes físicos nocivos son
productores de estrés. En el caso de los seres humanos, las demandas sociales y las
amenazas del entorno del individuo que requieren de capacidad de adaptación, pueden
provocar el trastorno del estrés. 13

A partir de la publicación del libro de Selye en 1960, el estrés se definió como “la suma
de todos los efectos inespecíficos de factores (actividades cotidianas, agentes productores de
enfermedades, hábitos de vida inadecuados, cambios en los entornos laboral y familiar), que
pueden actuar sobre la persona” 13 Desde entonces, el estrés ha sido estudiado desde varias
disciplinas médicas, biológicas y psicológicas y con enfoques teóricos diferentes. Enfoques
fisiológicos y bioquímicos resaltaron la importancia de la respuesta orgánica, es decir, el
nacimiento del estrés en el interior de la persona. Las orientaciones psicosociales, por otra
parte, han puesto el acento en el estímulo y en la situación que genera el estrés, enfocándose
en factores externos. Otra tendencia transaccional, ha hecho énfasis en definir el estrés de
forma interactiva. 13

Los tipos de estrés suelen ser clasificados tomando como base la fuente del estrés. Se
puede hablar del estrés amoroso y marital, sexual, familiar, del estrés por duelo, estrés médico,
estrés ocupacional, entre otros. Por consiguiente, el estrés originado en el contexto educativo
suele denominarse estrés académico. Debido a la amplitud de los ámbitos en los que se
presenta el estrés, se empezaron a realizar en el siglo XX numerosas investigaciones sobre el
tema, aplicadas en los diferentes ámbitos en los que se produce este fenómeno, incluyendo,
por supuesto, el educativo. 13

6
Explicación y modelos sobre el estrés

 La teoría de Hans Selye

El estrés es una respuesta fisiológica que resulta de la relación del individuo con su
medio. Los estímulos estresantes activan procesos en al menos tres sistemas: 1) neuro
endócrino 2) inmunológico y 3) sistema nervioso. 3 El sistema nervioso se comunica a través de
neurotransmisores liberados en respuesta a un impulso nervioso, se divide en: Sistema
Nervioso Central (SNC) y el Sistema Nervioso Periférico (SNP). El SNC está compuesto por el
encéfalo y la médula espinal, el SNP por neuronas que salen de la médula espinal e inervan los
músculos y órganos del cuerpo. El SNP es dividido en sistema nervioso somático que inerva la
piel y los músculos voluntarios, el sistema nervioso autónomo inerva los órganos internos, a la
vez se divide en simpático que se activa ante emergencia o estrés y parasimpático que genera
relajación en condiciones normales.3

El sistema neuroendocrino está compuesto por glándulas que son controladas por el
sistema nervioso que segregan hormonas al torrente sanguíneo. La hipófisis tiene una relación
con el sistema nervioso, ya que recibe información de la corteza y otros núcleos del cerebro
como el hipotálamo. La hipófisis produce la hormona adenocorticotrópica (ACTH) liberada
cuando la persona está estresada. La hormona ACTH estimula a la corteza suprarrenal para
liberar glucocorticoides como el cortisol. De acuerdo a los niveles de cortisol, se puede medir el
nivel de estrés en una persona; a mayor nivel de estrés mayor secreción de cortisol. 3

El sistema inmunológico: cuando las personas se estresan, se alteran las interacciones


neuro endocrino inmunológicas, se elevan los niveles de citocinas pro inflamatorias. En el
cerebro existen receptores para estas citocinas, que según su concentración, pueden estimular
la liberación de neurotransmisores como adrenalina, serotonina y dopamina. Las citocinas
también pueden elevar los niveles de hormonas cómo el cortisol. Todo esto tiene
consecuencias conductuales y físicas en el individuo. La activación de los sistemas anteriores
da lugar a dos síndromes que integran los procesos mediante, los cuales el organismo se
defiende ante situaciones de amenaza 3, estos síndromes son: el Síndrome de adaptación
general (GAS) y el Síndrome de adaptación específica (LAS).

7
El GAS tiene 3 etapas:

 Fase de alarma: se activa el sistema nervioso simpático para las reacciones de lucha o
escape. La adrenalina es la principal responsable de esta activación. La sobreexposición a
estresores mantiene esta respuesta dando lugar a la fase de resistencia del GAS. 3

 Fase de resistencia: el organismo se adapta al estresor, presenta aspecto externo


saludable, internamente ocurre alteración de hormonas y citocinas, resultando en
enfermedades denominadas de adaptación, entre estas están: enfermedades
cardiovasculares, asma bronquial, y trastornos digestivos, entre otros. La resistencia
prolongada produce cambios en el sistema inmunológico, favoreciendo la vulnerabilidad del
individuo ante procesos infecciosos. 3

 Fase de agotamiento: Después de la sobre activación simpática, se produce un


agotamiento de este sistema que puede producir una sobre activación del sistema
parasimpático. Aparecen alteraciones psicosomáticas de tipo cardiovascular y
gastrointestinal, disminuyen las defensas del organismo, dando lugar a síntomas
semejantes a los de alarma que pueden llevar a depresión y la muerte. 3

En resumen, “si el organismo se activa repetidamente ante situaciones estresantes o no


se desactiva una vez que dichas situaciones han cesado, es probable que el sujeto desarrolle
algunas enfermedades asociadas al estrés, el cual, si bien no causa la enfermedad por sí
mismo, llega a debilitar lo suficiente al organismo como para que éste enferme”. 3 lo cual
presentan la relación estrés y enfermedad de Selye.

El LAS da lugar a un proceso que incluye:

 Aparición de estímulos o situaciones estresantes.


 Valoración fisiológica a nivel del sistema límbico.
 Activación simpática y liberación de ACTH, por la relación del sistema nervioso y del
sistema endócrino, lo cual produce glucocorticoides como cortisol, producción de
neurotransmisores y altos niveles de citocinas.3

8
La teoría de Lazarus y Folkman (Modelo Transaccional)

Lo particular de esta teoría es que el individuo percibe y maneja la situación psicológica


ante posibles situaciones estresantes, principal diferencia entre la teoría de Selye. Ellos definen
el estrés cómo una relación particular entre la persona y el entorno valorado por ésta como una
situación que le sobrepasa y pone en peligro su bienestar físico y/o emocional.3 El resultado de
enfrentarse a un evento estresante depende, tanto de las demandas del medio como de los
recursos de cada persona, se definió al estrés como una relación particular entre el individuo y
el entorno que es evaluado por éste como amenazante o desbordante de sus recursos, pone en
peligro su bienestar. Argumentan que del estrés ya no es posible hacer referencia únicamente a
las condiciones ambientales, como exponía Selye, sin tener presentes las características
individuales y los procesos de valoración-afrontamiento de cada individuo.4

Los estresores en sí mismos no explican el estrés, no hay estímulos que puedan


definirse como promotores de estrés. Se habla de interacciones estresantes, definidas como
transacciones o intercambios entre una persona y los particulares contextos ambientales que
aquella evalúa como amenazantes, “la persona es conceptualizada como un formador activo de
sus relaciones con el medio”.4 El modelo descrito por Lazarus y Folkman propone que en
respuesta a un estímulo externo de naturaleza estresante, el individuo evalúa cognitivamente la
posible amenaza que este evento representa y los recursos propios o capacidad para
responder a dicho estímulo.14

El estrés es un proceso en el cual la relación entre el individuo y su medio se define


como estresante en términos de una relación dinámica de dos procesos. Desde esta
perspectiva, se pueden señalar diversos componentes de la relación entre el sujeto y su
entorno, entre ellos se encuentran: la existencia de una demanda del entorno, la percepción de
esa demanda como amenaza, pérdida o daño por parte de la persona, el hecho que la persona
no dispone de recursos suficientes para responder a dicha demanda, la experiencia emocional
negativa, el peligro de desencadenar procesos estresantes con sus respectivos correlatos
físicos y cognitivos. En el modelo transaccional destacan dos procesos en constante
interacción: la valoración y el afrontamiento.4

En resumen, Selye3,4,13 aporta elementos de corte fisiológico para entender la relación


estrés-enfermedad. Cualquier estímulo puede convertirse en estresor siempre que provoque en

9
el organismo la respuesta inespecífica de reajuste para alcanzar nuevamente la homeostasis.
Se consideró que varias enfermedades (cardíacas, hipertensión arterial y trastornos
emocionales o mentales) se generaban por los cambios fisiológicos producidos por un
prolongado estrés en los órganos, y que dichas alteraciones podrían estar predeterminadas
genéticamente o constitucionalmente. Lazarus y Folkman3,13 permiten entender cómo se
desarrolla psicológicamente el estrés y cómo se puede manejar. El estrés tiene su origen en las
relaciones entre el individuo y el entorno, que el sujeto evalúa como amenazante y de difícil
afrontamiento.

 Teoría general de sistemas

Parte del supuesto que toda esfera de la realidad tiene una constitución sistémica, todo
depende de todo y el ser humano es un sistema, un conjunto de partes y sus interrelaciones,
que actúa ante las variaciones de las condiciones ambientales, mediante compensaciones
internas o externas al sistema, las cuales sustituyen, bloquean, complementan o modifican esos
cambios con el objeto de mantener el equilibrio sistémico. La teoría general de sistemas parte
del supuesto que toda esfera de la realidad tiene una constitución sistémica, identificando al
sistema como un conjunto de elementos que guardan estrechas relaciones entre sí, que
mantienen al sistema directo o indirectamente unido de modo más o menos estable y cuyo
comportamiento global persigue, normalmente, algún tipo de objetivo. 15

 Modelo sistémico cognoscitivista del estrés académico

Barraza propuso en el año 2006 este modelo para el estudio del estrés académico,
basado en la teoría general de sistemas y la teoría transaccional del estrés. El modelo sistémico
cognoscitivista del estrés académico adopta una perspectiva sistémica de acuerdo a la teoría
general de sistemas que permite integrar un carácter multidimensional e integral del estrés, y
permite al autor establecer el siguiente postulado: “el ser humano como sistema abierto se
relaciona con el entorno en un continuo flujo de entrada (input) y salida (output) para alcanzar
un equilibrio sistémico” 15

La perspectiva cognoscitiva se basa en el modelo transaccional del estrés y explica los


procesos psicológicos que realiza el ser humano para interpretar el continuo flujo de
información de entrada y salida. De lo anterior, el autor propone el siguiente postulado: “la

10
relación de la persona con su entorno se ve mediatizada por un proceso cognoscitivo de
valoración de las demandas del entorno (entrada), y de los recursos internos necesarios para
enfrentar las demandas, que conducen necesariamente a la definición de la forma de enfrentar
esas demandas (salida)”. 15

Cuando el alumno de educación media superior o superior inicia o desarrolla sus


estudios en las instituciones educativas, se enfrenta a una serie de demandas o exigencias
(input) que dichas instituciones le plantean. Estas demandas o exigencias, se presentan en dos
niveles: el general, que comprende la institución en su conjunto, y el particular, que comprende
el aula escolar. En el primer nivel, el institucional, se pueden encontrar demandas o exigencias
como: el respeto del horario y calendario escolar, el integrarse a la forma de organización
institucional, el participar en las prácticas curriculares y realizar las actividades de control
escolar, entre otras. En el caso del segundo nivel, el áulico, se pueden encontrar demandas o
exigencias relacionadas con el docente o con el propio grupo de compañeros.15

Este conjunto de prácticas y acontecimientos se constituyen en demandas o exigencias


que obligan al alumno a actuar de manera específica (output) en este tipo de organizaciones.
Para actuar el alumno realiza una valoración cognitiva (appraisal) de las prácticas o
acontecimientos que se constituyen en demandas de actuación para él, y de los recursos de
que dispone para enfrentarlo. Cuando los acontecimientos o prácticas, que se plantean como
demandas a la persona, pueden ser enfrentados con los recursos que se dispone, se mantiene
un equilibrio sistémico de relación con el entorno. En contraste, cuando los acontecimientos o
prácticas, que se plantean como demandas a la persona, no pueden ser enfrentados con los
recursos que se dispone y por lo tanto, dicha demanda (ya en calidad de estímulo estresor) es
valorada como una pérdida, una amenaza o un desafío, o simplemente se le puede asociar a
emociones negativas, sobreviene el desequilibrio sistémico en su relación con el entorno.15

El desequilibrio sistémico se manifiesta en la persona mediante una serie de indicadores


(síntomas): entre los indicadores físicos se encuentran aquellos que implican una reacción
propia del cuerpo como sería el caso de morderse las uñas, temblores musculares, migrañas e
insomnio, los indicadores psicológicos son aquellos que tienen que ver con las funciones
cognoscitivas o emocionales de la persona como sería el caso de la inquietud, problemas de
concentración, bloqueo mental y depresión y entre los indicadores comportamentales estarían
aquellos que involucran la conducta de la persona como sería el caso de discutir, aislamiento

11
de los demás, absentismo de las clases, aumento o reducción del consumo de alimentos. Este
conjunto de indicadores se articulan de manera idiosincrática en las personas, de tal manera
que, el desequilibrio sistémico va a ser manifestado de manera diferente, en cantidad y
variedad, por cada persona.15

Ante estos síntomas, la persona se ve en la necesidad de actuar (output) para retornar a


su equilibrio sistémico; sin embargo, para actuar necesita primeramente realizar una segunda
valoración de las posibles formas de enfrentar la demanda del entono. Esta segunda valoración
lo conduce a determinar cuál es la estrategia de afrontamiento más adecuada para la demanda
que tiene que enfrentar. Una vez decidida la estrategia de afrontamiento, la persona actúa para
restablecer el equilibrio sistémico perdido, lo cual conduce a una tercera valoración que
determina el éxito del afrontamiento o la necesidad de realizar ajustes.15

2.3. Marco conceptual

Estrés

El estrés es un proceso natural y habitual de adaptación de las personas a las


demandas del medio que les rodea. Consiste en activarse durante un período de tiempo y
dedicar más recursos para resolver determinadas situaciones que requieren de un mayor
esfuerzo. Una vez conseguido el objetivo, se recupera la situación inicial. Aunque son procesos
diferentes, las emociones y el estrés están muy relacionados. Si una persona está sometida a
un estrés constante está más activa de lo normal. Esta sobre activación conduce a presentar
mayores niveles de ansiedad, de irritabilidad y de ira. Si la situación se mantiene, pueden
aparecer síntomas de depresión como resultado del cansancio emocional.16 Es una tensión
interior que se origina cuando la persona debe adaptarse a las presiones que actúan sobre sí
misma. 17

El estrés es un proceso que se origina cuando las demandas ambientales superan la


capacidad adaptativa de un organismo. Esto puede dar lugar a cambios biológicos y
psicológicos, que a su vez puede ser causantes de enfermedad. Los agentes estresantes
forman parte del ámbito en que normalmente viven las personas. El estrés suele tener como
manifestación la ansiedad, en cuyo caso se trata de una respuesta emocional provocada por un
agente desencadenante, denominado agente estresante, interno o externo. La ansiedad,

12
además de ser una respuesta emocional al estrés, puede ser una reacción emocional de alerta
ante una amenaza que puede originarse sin agentes estresantes.18

 Estrés académico

El estrés académico es aquel que se origina cuando el estudiante percibe un


acontecimiento relacionado con el ámbito educativo como una amenaza que supera sus
recursos de afrontamiento.3 El estrés académico es un proceso dinámico y multicausal, ocurre
cuando el estudiante percibe situaciones de reto o amenaza ante las cuales no cuenta con
suficientes recursos de afrontamiento.15 El estrés académico es de carácter adaptativo y
esencialmente psicológico, no obstante, es necesario para actuar y responder a las demandas
del ámbito educativo; es lo que mueve al estudiante a actuar.19

 Situaciones académicas potencialmente estresantes

El ser humano se encuentra inmerso por períodos prolongados en las instituciones


educativas, y en éstas desarrolla diversas actividades. Los estudiantes se enfrentan a
exigencias, desafíos y retos de diferente índole: el ambiente escolar, conflictos con los
maestros, con compañeros, fallar en un examen, trastornos de aprendizaje, excelencia
académica, entre otros, que cuando no se logra, experimentan una sensación de fracaso. 4 Una
de las situaciones académicas a la cual se enfrentan los estudiantes, es la realización de
exámenes. Esta situación favorece la aparición de preocupaciones que conducen a un
desequilibrio psíquico y a la pérdida de control de la situación, lo que influye en la capacidad de
atención y concentración del alumno y por lo tanto, en su rendimiento académico.3

Otro tipo de estresores denominados ambientales: condiciones físicas del aula,


interacciones sociales, situación de hacinamiento, tipo de mobiliario, la temperatura e
iluminación, los trabajos y la interacción con iguales. El estrés académico afecta el desarrollo
personal, la salud, el rendimiento académico y las relaciones interpersonales.4

Afrontamiento al estrés académico

El afrontamiento se refiere a la serie de pensamientos y acciones que capacitan a las


personas para manejar procesos difíciles. Consiste por lo tanto, en un proceso de esfuerzos

13
dirigidos a manejar del mejor modo posible las demandas internas y ambientales. 20 En términos
generales, puede afirmarse que el afrontamiento constituye un proceso cambiante con fines de
adaptación en dicho proceso, el sujeto y el contexto interactúan de manera permanente, de esta
forma, los individuos varían sus patrones de afrontamiento en función del tipo de problema a
resolver.4

No tener estrategias de afrontamiento o tener un repertorio insuficiente hace que la


persona sea más vulnerable a desarrollar interacciones estresantes con su entorno. Por tal
motivo, las técnicas terapéuticas dirigidas a fortalecer el repertorio de afrontamiento permiten
aprender nuevas respuestas que ayudan a la persona a tener mayor control de las situaciones y
de las emociones derivadas de ellas.3

Los estudiantes pueden generar estrategias de afrontamiento que les permita tener bajo
control situaciones académicas como exponer o participar en clase. Es importante que aprenda
a relajarse ya que los ejercicios de relajación ayudan a disminuir la ansiedad, facilitan los
procesos de memoria, la atención y la concentración. Otra estrategia de afrontamiento
importante es el fortalecimiento de la autoestima, ya que es necesario que los estudiantes
tengan una imagen positiva de ellos mismos.3

 Efectos del estrés académico

El estrés en la educación para las autoridades educativas y los docentes, suele ser
invisible.21 Niveles altos pueden provocar ansiedad, nerviosismo, problemas de concentración,
la sensación de tener la mente vacía o el llamado bloqueo mental como consecuencia de las
reacciones psicológicas, o fatiga y cansancio, sudoración en las manos, dolores de cabeza
como resultado de las reacciones físicas, y como consecuencia de reacciones del
comportamiento social, se puede generar dificultad en las relaciones interpersonales,
agresividad, desmotivación escolar y desgano, incluso provocar el consumo de drogas y el
aumento o la disminución del consumo de alimentos.19

Inventario SISCO del estrés académico


Propiedades psicométricas
a) Confiabilidad: se obtuvo una confiabilidad por mitades de .87 y una confiabilidad en alfa de
Cronbach de .90.

14
b) Validez: se recolectó evidencia basada en la estructura interna, a través de tres
procedimientos: análisis factorial, análisis de consistencia interna y análisis de grupos
contrastados. Los resultados confirman la constitución tridimensional del Inventario SISCO
del estrés académico, a través de la estructura factorial obtenida en el análisis
correspondiente, lo cual coincide con el modelo conceptual elaborado para el estudio del
estrés académico desde una perspectiva sistémico-cognoscitivista. Se confirmó la
homogeneidad y direccionalidad única de los ítems que componen el inventario, a través
del análisis de consistencia interna y de grupos contrastados. Estos resultados centrados
en la relación entre los ítems y el puntaje global del inventario permiten afirmar que todos
los ítems forman parte del constructo establecido en el modelo conceptual construido, en
este caso, el estrés académico. Fue validado al aplicarse un total de 152 cuestionarios a
alumnos de los postgrados en educación de la ciudad de Durango, México.22

 Aplicación

El inventario es auto administrado y se puede solicitar su llenado de manera individual o


colectiva; su resolución no implica más de 10 minutos.23

 Estructura

Inventario SISCO del estrés académico se configura por 31 ítems distribuidos de la


siguiente manera.

 Un ítem de filtro que, en términos dicotómicos (sí-no) permite determinar si el encuestado


es candidato o no a contestar el inventario.
 Un ítem que, en un escalamiento tipo Likert de cinco valores numéricos (del 1 al 5 donde
uno es poco y cinco mucho) permite identificar el nivel de intensidad del estrés académico.
 Ocho ítems que, en un escalamiento tipo Likert de cinco valores categoriales (nunca, rara
vez, algunas veces, casi siempre y siempre) permiten identificar la frecuencia en que las
demandas del entorno son valoradas como estímulos estresores.
 15 ítems que, en un escalamiento tipo Likert de cinco valores categoriales (nunca, rara vez,
algunas veces, casi siempre y siempre) permiten identificar la frecuencia con que se
presentan los síntomas o reacciones al estímulo estresor.

15
 Seis ítems que, en un escalamiento tipo Likert de cinco valores categoriales (nunca, rara
vez, algunas veces, casi siempre y siempre) permiten identificar la frecuencia de uso de las
estrategias de afrontamientos.23

Su interpretación puede hacerse de dos maneras: simple o general y desglosada o


específica.

 Interpretación simple o general

Para este tipo de interpretación es necesario obtener el índice general, siguiendo los pasos
siguientes:
 Se toman para el análisis únicamente los ítems de las preguntas tres, cuatro y cinco; en
el caso de la opción: otra (específica), que vienen al final de cada pregunta, se
recomienda únicamente tomarla en cuenta si como mínimo el 10% de los encuestados
llenó esa opción con estresores específicos del ámbito académico.
 A cada respuesta de la escala se le asigna los siguientes valores: 0 para nunca, 1 para
rara vez, 2 para algunas veces, 3 para casi siempre y 4 para siempre.
 Se obtiene la media por cada ítem y posteriormente se obtiene la media general.
 Se transforma la media en porcentaje, sea a través de regla de tres simple o
multiplicando la media obtenida por 25.
 Una vez obtenido el porcentaje se interpreta con el siguiente baremo.23

Tabla 2.1.
Interpretación del inventario SISCO de nivel de estrés académico general.
Puntaje porcentual Nivel
0-33 Leve
34-66 Moderado
67-100 Profundo

A partir de este resultado se puede contestar la pregunta ¿Cuál es el nivel de estrés


académico que presentan los alumnos encuestados?23

16
 Interpretación desglosada o específica.

Para este tipo de interpretación, se recomienda seguir los siguientes pasos:


 Se toman para el análisis únicamente los ítems de las preguntas tres, cuatro y cinco; en
el caso de la opción: otra (específica), que vienen al final de cada pregunta, se
recomienda únicamente tomarla en cuenta si como mínimo el 10% de los encuestados
llenó esa opción con estresores específicos del ámbito académico.
 A cada respuesta de la escala se le asigna los siguientes valores: 0 para nunca, 1 para
rara vez, 2 para algunas veces, 3 para casi siempre y 4 para siempre.
 Se obtiene la media por cada ítem, por cada dimensión y por la variable, en lo general.
 Se transforma la media en porcentaje, sea a través de regla de tres simple o
multiplicando la media obtenida por 25.23
 Una vez obtenido el porcentaje se interpreta con el siguiente baremo:

Tabla 2.2.
Interpretación del inventario SISCO del nivel de estrés académico especifico.
Rango % Categoría
0 a 25 Rara vez
26 a 50 Algunas veces
51 a 75 Casi siempre
76 a 100 Siempre

Los resultados sujetos a interpretación son los siguientes:

a) La media general resultante de todos los ítems de las preguntas tres, cuatro y cinco, (¿Con
qué frecuencia se presenta el estrés académico?).
b) La media general obtenida para cada dimensión, la cual se obtiene integrando todos los
ítems que componen la dimensión, (¿Con qué frecuencia los alumnos valoran las
demandas del ambiente como estresores? ¿Con qué frecuencia presentan los síntomas del
estrés académico? ¿Con qué frecuencia utilizan las estrategias de afrontamiento?).
c) La media de cada ítem, en lo particular (por ejemplo; ¿Con qué frecuencia valora el alumno
la evaluación del maestro como estresor? ¿Con qué frecuencia el alumno presenta dolores
de cabeza como síntoma del estrés académico? ¿Con qué frecuencia el alumno utiliza la
estrategia de afrontamiento de religiosidad?, etc.).23

17
En el caso específico de la pregunta número dos, se obtiene el porcentaje con el
procedimiento ya señalado, y posteriormente se interpreta con el siguiente Baremo ¿Con qué
intensidad se presenta el estrés académico?23

Tabla 2.3.
Interpretación del inventario SISCO de estrés académico por frecuencia.

Rango Categoría
0 a 20% Baja
21% a 40% Medianamente baja
41% a 60% Media
61% a 80% Medianamente alta
81% a 100% Alta

2.4. Marco demográfico

En cuanto a la proporción más afectada, del estrés académico, la mayor proporción se ve


reflejada en el sexo femenino en comparación con el sexo masculino, se evidencian
resultados más bajos en los valores medios del test de habilidades.8 Y en cuanto a años
académicos se ha reportado que el cuarto año de la Facultad de Ciencias Médicas es el
que reporta mayores niveles de estrés académico.2

2.5. Marco institucional

La Facultad de Ciencias Médicas fue creada conjuntamente con la Universidad de San


Carlos de Guatemala, inició actividades académicas el 20 de octubre de 1681 y a partir del
año 2001, se traslada al Centro Universitario Metropolitano, ubicado en la novena avenida
9-45 zona 11 de la ciudad capital de Guatemala.24 Actualmente, el pensum de estudios es
de 6 años, según registro y control académico para el ciclo lectivo 2017, se encuentran
asignados 4,705 estudiantes de los cuales 1404 son estudiantes asignados a segundo año
y 497 a tercer año.

18
2.6. Marco legal

Constitución Política de la República de Guatemala.

Artículo 1. El derecho a la vida y a la integridad física y psíquica o moral de toda persona y,


por ende, de la persona que trabaja. El Estado de Guatemala se organiza para proteger a
la persona y a la familia; su fin supremo es la realización del bien común.25

Artículo 2. Es deber del Estado garantizarle a los habitantes de la república, la vida, la


25
libertad, la justicia, la seguridad, la paz y el desarrollo integral de la persona.
Código de Salud Decreto 90-97

Artículo 4. Obligación del Estado. El Estado en cumplimiento de su obligación de velar por


la salud de los habitantes y manteniendo los principios de equidad, solidaridad y
subsidiariedad, desarrollará a través del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social, en
coordinación con las instituciones estatales centralizadas, descentralizadas y autónomas,
comunidades organizadas y privadas, acciones de promoción, prevención, recuperación y
rehabilitación de la salud, así como las complementarias pertinentes, a fin de procurar a los
guatemaltecos el más completo bienestar físico, mental y social. Así mismo, el Ministerio de
Salud Pública y Asistencia Social garantizará la prestación de servicios gratuitos a aquellas
personas y sus familias, cuyo ingreso personal no les permita costear parte o la totalidad de
los servicios de salud prestados.25

Artículo 40. Salud mental. El Ministerio de Salud y las demás instituciones del Sector
dentro de su ámbito de competencia, velarán por la promoción, prevención, recuperación y
rehabilitación de la salud mental, a nivel del individuo, la familia y la sociedad, a través de la
red comunitaria e institucional, dentro del marco de atención primaria de salud y
privilegiando los enfoques de atención ambulatoria.25

Política de Salud Mental

La siguiente política de salud mental aún se encuentra en proceso de aprobación y


especifica lo siguiente: El Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social, reconociendo su
responsabilidad de conducir, regular, promover y garantizar la salud integral y tomando en
cuenta las necesidades de salud mental de la población guatemalteca, ha definido una

19
política de salud mental, cuyo propósito es orientar las acciones de promoción, prevención,
atención y rehabilitación psicosocial integral. La política está dirigida a promover la salud
mental de la población guatemalteca en general, pero haciendo énfasis en los grupos
sociales afectados por la inequidad, la violencia, los desastres y las adicciones y así como
por otros problemas de carácter mental y de la conducta.26

1. Consolidación de la salud integral dirigida a la población guatemalteca, incorporando el


componente de salud mental en todos los niveles de la red de servicios de salud, en el
marco de la atención primaria de salud con pertinencia cultural.

2. Desarrollo de capacidades necesarias en los recursos humanos de la red de servicios


de salud y otros sectores que integrarán acciones de salud mental en el trabajo de la
promoción, prevención, detección oportuna, vigilancia epidemiológica, atención y
rehabilitación.

3. Satisfacción de las necesidades de salud mental de la población guatemalteca en


general, con énfasis en poblaciones afectadas por la violencia, desastres, problemas
mentales y adicciones con un abordaje comunitario. Las necesidades de salud mental
son diferentes en cada uno de los ciclos de vida, en tal sentido las acciones de salud
mental tienen que considerar especificidades para los niños, los escolares, los
adolescentes, las mujeres, los hombres, los ancianos y las ancianas.

4. Coordinación intra e intersectorial con actores institucionales, sociales y comunitarios


para fortalecer el tejido social y desarrollar una respuesta social articulada a la
problemática de salud mental.

5. Administración del conocimiento en salud mental para orientar las intervenciones sobre
la base de la evidencia científica.26

20
3. OBJETIVOS

3.1. Objetivo general

Establecer el nivel de estrés académico de los estudiantes de segundo y tercer año de la


Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad de San Carlos de Guatemala, en el período de
junio y julio del año 2017.

3.2. Objetivos específicos

 Describir las características sociodemográficas de la muestra a estudiar, según edad,


sexo y año académico.

 Identificar cuáles son los síntomas físicos, psicológicos y del comportamiento social
que se presentan en la muestra a estudiar, mediante el Inventario SISCO del estrés
académico.

 Determinar cuáles son las estrategias más utilizadas para afrontar el estrés académico
en la muestra a estudiar mediante el Inventario SISCO del estrés académico.

21
22
4. POBLACIÓN Y MÉTODOS

4.1. Tipo y diseño de la investigación

4.1.1. Enfoque: cuantitativo.

4.1.2. Diseños de investigación: estudio descriptivo de corte transversal.

4.2. Unidad de análisis

4.2.1. Unidad de análisis


Datos registrados a través del inventario SISCO en sus componentes: nivel de estrés
académico, síntomas físicos, síntomas psicológicos, síntomas del comportamiento social y
estrategias de afrontamiento, mediante el instrumento de recolección de datos para dicho
efecto.

4.2.2. Unidad de información


Estudiantes de segundo y tercer año de la Facultad de Ciencias Médicas de la
Universidad de San Carlos de Guatemala.

4.3. Población y muestra

4.3.1. Población
[Link]. Población diana: todos los estudiantes de la Facultad de Ciencias
Médicas de la Universidad de San Carlos de Guatemala.
[Link]. Población de estudio: 1404 y 497 estudiantes de segundo y tercer año
respectivamente de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad de
San Carlos de Guatemala, que cumplieron los criterios de inclusión.

4.3.2. Muestra
[Link]. Marco muestral
[Link].1. Unidad primaria: Centro Universitario Metropolitano.

23
[Link].2. Unidad secundaria: estudiantes de segundo y tercer año de la Facultad
de Ciencias Médicas de la Universidad de San Carlos de Guatemala.

[Link]. Tipo y técnica de muestreo


Se utilizó la fórmula de muestra probabilística con población finita.

N= población total = 1901 estudiantes, según información de


estudiantes asignados a segundo y tercer año del ciclo 2017,
proporcionado por Control Académico.
n= muestra.
z= coeficiente de confiabilidad = 99% de confianza = 2.58.
p= proporción esperada o prevalencia de la variable de interés en la
población (según estudio realizado en Perú, se encontró una
prevalencia de estrés del 77.54%) 9 = 0.78.
q= 1-p = 0.22.
d= error, se aceptó un 5% de error para este estudio = 0.05.

n= N * z2 * p * q .

d (N-1) + z2 * p * q
2

n= 1901 * 2.582 * 0.78 * 0.22 = 2171.394894


. = 368.52 = 369
0.052 (1901–1) + 2.582 * 0.78 * 0.22=5.89223824

Tamaño de la muestra, ajustado por la no respuesta, pérdidas o abandonos.

na = número de sujetos ajustados.


n= número de sujetos calculados = 369 estudiantes.
R= proporción esperada de pérdidas del 10% = 0.10.

na = n 1. 369 1 . = 369 * 1.11 = 410


1–R 1 - 0.10

24
Tabla 5.1.
Estratificación de la muestra.

Estratos Año académico Población total Proporción Muestra


1 Segundo año 1404 73.85% n1= 303
2 Tercer año 497 26.15% n2 = 107
N = 1901 100% n = 410

N = población total = 1901 estudiantes.


n = muestra total = 410 estudiantes.
n1 = muestra para segundo año = 303 estudiantes.
n2 = muestra para tercer año = 107 estudiantes.

Para la selección de las unidades didácticas de cada año académico, se realizó de


manera aleatoria con el programa Excel de Microsoft Office 2010 con la función de números
aleatorios, colocándole un código a cada unidad didáctica de segundo año y tercer año, siendo
seleccionada la unidad didáctica de fisiología para segundo año y la unidad didáctica de
patología para tercer año. Se seleccionaron a los estudiantes el día de la realización del
cuestionario numerando a los estudiantes de 1 a 3 y utilizando la aplicación celular “Número
aleatorio UX” para elegir a los estudiantes numerados con el número registrado en la aplicación.

4.4. Selección de los sujetos a estudio

4.4.1. Criterios de inclusión


 Todos los estudiantes que estaban asignados a segundo y tercer año de la
Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad de San Carlos de Guatemala, del
2017, que cursen las Unidades Didácticas.
 Todos los estudiantes que ya habían cumplido 18 años al momento de realizar el
cuestionario.
 Todos los estudiantes de sexo femenino y masculino.

4.4.2. Criterios de exclusión


 Estudiantes que cursen por segunda o más ocasiones las unidades didácticas
seleccionadas y que conservan sus notas de práctica del ciclo académico anterior.
 Estudiantes que no aceptaron participar ni firmar el consentimiento informado.

25
 Estudiantes que contestaron “No” el ítem 1 del instrumento de recolección de
datos.
 Estudiantes que no respondieron un mínimo del 70% del cuestionario.

26
4.5. Definición y operacionalización de las variables

Tipo de Escala de Criterios de


Macro variable Variable Definición conceptual Definición operacional
variable medición clasificación
Tiempo que ha vivido una Edad en años cumplidos Numérica
Edad
persona o ciertos al momento de llenar el discreta Razón Años
animales o vegetales.27 cuestionario.
Conjunto de seres Percepción sexual al Categórica
Sexo
pertenecientes a un momento de llenar el dicotómica Nominal Masculino
Características mismo sexo.27 cuestionario. Femenino
socio- Cada una de las
secciones en las cuales se
demográficas
agrupan a los alumnos,
Año por edad, conocimiento, Año académico que cursa Categórica Segundo año
académico se denomina grado actualmente al momento dicotómica Nominal Tercer año
académico, ejemplo grado de llenar el cuestionario.
inicial, grado medio,
primer grado, segundo
27

grado, entre otros.28

Síntomas físicos medidos


a través del Inventario
SISCO, en el ítem 4,
Sensación subjetiva que midiendo la dimensión de
Caracterización produce incomodidad, la siguiente manera:
de síntomas Síntomas molestia, intranquilidad Rara vez
que solamente es 1. Punteo de 0-25%: Categórica Nominal Algunas veces
asociados a físicos percibida por el (la) Rara vez politómica Casi siempre
estrés paciente.29 De carácter 2. Punteo de 26-50%: Siempre
físico. Algunas veces
3. Punteo de 51-75%:
Casi siempre
4. Punteo de 76-100%
Siempre

27
Tipo de Escala de Criterios de
Macro variable Variable Definición conceptual Definición operacional
variable medición clasificación

Síntomas psicológicos
medidos a través del
Inventario SISCO, en el
ítem 4, midiendo la
Sensación subjetiva que dimensión de la siguiente
produce incomodidad, manera:
Síntomas molestia, intranquilidad Rara vez
psicológicos que solamente es 1. Punteo de 0-25%: Categórica Nominal Algunas veces
percibida por el (la) Rara vez politómica Casi siempre
paciente.29 De carácter 2. Punteo de 26-50%: Siempre
psicológico. Algunas veces
3. Punteo de 51-75%:
Casi siempre
4. Punteo de 76-100%
Siempre
28

Síntomas psicológicos
medidos a través del
Inventario SISCO, en el
Síntomas ítem 4, midiendo la
Sensación subjetiva que dimensión de la siguiente
del produce incomodidad, manera: Rara vez
comporta- molestia, intranquilidad Categórica Nominal Algunas veces
que solamente es 1. Punteo de 0-25%: politómica Casi siempre
miento percibida por el (la) Rara vez Siempre
social paciente.29 Del 2. Punteo de 26-50%:
comportamiento. Algunas veces
3. Punteo de 51-75%:
Casi siempre
4. Punteo de 76-100%
Siempre

28
Tipo de Escala de Criterios de
Variable Definición conceptual Definición operacional
variable medición clasificación

 Elaboración de
Se refiere a la serie de un plan y
pensamientos y acciones ejecución de sus
que capacitan a las tareas
personas para manejar  Habilidad
Estrategias de afrontamiento situaciones difíciles. Estrategias de asertiva
al estrés académico
Consiste, por lo tanto, en afrontamiento al estrés Categórica Nominal  Religiosidad
un proceso de esfuerzos académico, medidas a politómica  Elogios a sí
dirigidos a manejar del través del Inventario mismo
mejor modo posible SISCO, en el ítem 5.  Búsqueda de la
(reduciendo, minimizando, información
tolerando o controlando) sobre la situación
las demandas internas y  Ventilación y
ambientales.20 confidencias

Nivel de estrés, medido a


29

través del Inventario


El estrés académico es SISCO, en los ítem 3, 4 y
aquel que se origina 5, midiendo la dimensión
cuando el estudiante de la siguiente manera: Leve
Estrés académico percibe un acontecimiento Categórica Nominal Moderado
relacionado con el ámbito 1. Punteo de 0-33%: politómica Profundo
educativo como una Leve
amenaza que supera sus 2. Punteo de 34-66%:
recursos de Moderado
afrontamiento.3 3. Punteo de 67-100%:
Profundo

29
4.6. Técnica, procedimientos e instrumentos utilizados en la recolección de datos

4.6.1. Técnicas
Según el tipo y diseño del estudio, se utilizó el cuestionario modificado por los
investigadores con base al Inventario SISCO del estrés académico para la recolección de datos
durante el trabajo de campo de la investigación, el cual fue validado en la ciudad de Durango,
México.22

4.6.2. Procesos
Para la recolección de datos se realizaron las siguientes fases:

 Fase 1: autorización del proyecto de investigación por autoridades del Centro


Universitario Metropolitano.
 Fase 2: aprobación del protocolo por parte de la Coordinación de Trabajos de
Graduación.
 Fase 3: elaboración del instrumento de recolección de datos.
 Fase 4: se realizó una prueba piloto del instrumento de recolección de datos en una
institución con características similares a la población a estudiar.
 Fase 5: aprobación del instrumento de recolección de datos.
 Fase 6: realización del trabajo de campo.
 Fase 7: procesamiento y análisis de la información obtenida.

4.6.3. Instrumentos
El instrumento de recolección de datos cuenta con los siguientes apartados:

 Serie I: contiene al ítem 1: pregunta directa para incluir o no en el estudio al sujeto


de estudio.
 Serie II: contiene las características socio demográficas: sexo, edad y año
académico.
 Serie III: contiene a los ítems 3, 4 y 5: 32 preguntas directas para determinar la
frecuencia en que afecta el estrés académico, 16 preguntas directa para determinar
la frecuencia de los síntomas físicos, psicológicas y del comportamiento social en
que afecta el estrés académico y 7 preguntas directas para determinar la frecuencia
que utilizan diferentes estrategias de afrontamiento al estrés académico.

30
4.7. Procesamiento y análisis de datos

4.7.1. Procesamiento de datos

Paso 1: se ordenaron los instrumentos de recolección de datos cronológicamente.


Paso 2: se verificó el llenado correcto de los instrumentos de recolección de datos.
Paso 3: para la interpretación del inventario SISCO, se realizó de la siguiente manera:
 Características socio demográficas: edad, sexo y año académico: se tomaron en cuenta el
ítem 2, mostrándose por porcentajes por categorías.
 Síntomas físicos, psicológicos y del comportamiento social: se tomó en cuenta el ítem 4,
dándole a cada respuesta los valores de 0 para nunca, 1 para rara vez, 2 para algunas
veces, 3 para casi siempre y 4 para siempre, se obtuvo la media general e individual, con el
valor obtenido se pasó a porcentaje y se interpretó así: 0-25% rara vez, 26-50% algunas
veces, 51-75% casi siempre y 76-100% siempre.
 Estrategias de afrontamiento: se tomó en cuenta el ítem 5, dándole a cada respuesta los
valores de 0 para nunca, 1 para rara vez, 2 para algunas veces, 3 para casi siempre y 4
para siempre, se obtuvo la media general e individual, con el valor obtenido se pasó a
porcentaje y se interpretó así: 0-25% rara vez, 26-50% algunas veces, 51-75% casi siempre
y 76-100% siempre.
 Nivel de estrés académico: se tomaron en cuenta los ítems 3, 4 y 5, dándole a cada
respuesta los valores de 0 para nunca, 1 para rara vez, 2 para algunas veces, 3 para casi
siempre y 4 para siempre, se obtuvo la media para cada ítem y luego la media general. El
valor obtenido se pasó a porcentaje y se interpretó así: 0-33% leve, 34-66% moderado y
67-100% profundo.
Paso 4: se realizó una base de datos con el programa Excel de Microsoft Office 2010, para su
posterior análisis.

4.7.2. Plan de análisis de datos

Para el análisis de datos, se siguieron los siguientes pasos:


Paso 1: para las características sociodemográficas, se realizó un análisis descriptivo de
frecuencias y porcentajes.
Paso 2: para los síntomas físicos, psicológicos y del comportamiento social, se realizó un
análisis descriptivo de análisis de frecuencias y porcentajes.

31
Paso 3: para las estrategias de afrontamiento, se realizó un análisis descriptivo de frecuencias y
porcentajes.
Paso 4: para determinar el nivel de estrés académico, se realizó un análisis descriptivo de
frecuencias y porcentajes.

4.8. Alcances y límites de la investigación

4.8.1. Obstáculos

Algunos obstáculos que se presentaron en la investigación fueron: actividades


extracurriculares en los edificios del Centro Universitario Metropolitano y estudiantes que no
quisieron participar en el estudio.

4.8.2. Alcances

Con el estudio se logró describir cuál es el nivel de estrés al que se encontraban


sometidos los estudiantes de segundo y tercer año de la Facultad de Ciencias Médicas de la
Universidad de San Carlos de Guatemala, debido a que no hay suficiente información nacional
ni a nivel educativo, con lo cual se dio a conocer la magnitud que este problema representa:
demostrar que el estrés académico influye en el rendimiento académico, así como en la salud
física y psicológica, fortalecer las estrategias de afrontamiento, ya que de esa forma podrán
controlar adecuadamente su nivel de estrés académico, así mismo crear medidas conjuntas con
personal de salud para un adecuado manejo y desenvolvimiento de su persona ante el entorno.

4.9. Aspectos éticos de la investigación

4.9.1. Principios éticos generales

Esta investigación se realizó conjuntamente con los principios éticos de: respeto por las
personas, beneficencia y justicia.

El respeto por las personas incluye, a lo menos, dos consideraciones éticas


fundamentales: respeto por la autonomía, que implica que las personas capaces de deliberar
sobre sus decisiones sean tratadas con respeto por su capacidad de autodeterminación; y

32
protección de las personas con autonomía disminuida o deteriorada, que implica que se debe
proporcionar seguridad contra daño o abuso a todas las personas dependientes o vulnerables.

La beneficencia se refiere a la obligación ética de maximizar el beneficio y minimizar el


daño. Este principio da lugar a pautas que establecen que los riesgos de la investigación sean
razonables a la luz de los beneficios esperados, que el diseño de la investigación sea válido y
que los investigadores sean competentes para conducir la investigación y para proteger el
bienestar de los sujetos de investigación. Además, la beneficencia prohíbe causar daño
deliberado a las personas; este aspecto de la beneficencia a veces se expresa como un
principio separado, no maleficencia (no causar daño).

La justicia se refiere a la obligación ética de tratar a cada persona de acuerdo con lo que
se considera moralmente correcto y apropiado, dar a cada uno lo debido. En la ética de la
investigación en seres humanos el principio se refiere, especialmente, a la justicia distributiva,
que establece la distribución equitativa de cargas y beneficios al participar en investigación.
Diferencias en la distribución de cargas y beneficios se justifican sólo si se basan en
distinciones moralmente relevantes entre las personas; una de estas distinciones es la
vulnerabilidad. El término "vulnerabilidad" alude a una incapacidad sustancial para proteger
intereses propios, debido a impedimentos como falta de capacidad para dar consentimiento
informado, falta de medios alternativos para conseguir atención médica u otras necesidades de
alto costo, o ser un miembro subordinado de un grupo jerárquico. Por tanto, se debiera hacer
especial referencia a la protección de los derechos y bienestar de las personas vulnerables.

Se obtuvo autorización por parte de los participantes por medio de un consentimiento


informado. Se trabajó de manera honesta, consciente y con confidencialidad al momento de
realizar y revisar los instrumentos de medición, sin realizar manipulación de los mismos.

4.9.2. Categorías de riesgo

Este estudio pertenece a la categoría I, ya que se trata de un estudio descriptivo, sin


riesgo, utilizando el Inventario SISCO del Estrés Académico para su elaboración.

33
4.9.3. Consentimiento informado

Se realizó un consentimiento informado debido a que se debe respetar la ética


profesional de esta investigación, dentro del mismo se especificará los siguientes apartados:
una introducción donde se invita a participar al sujeto de estudio en nuestra investigación, los
riesgos y beneficios, lugar y tiempo involucrado, los derechos de los participantes, y la forma en
que será utilizada la información recabada.

34
5. RESULTADOS

Se presentan los resultados obtenidos durante el trabajo, en donde se realizaron


encuestas a 410 estudiantes de la Facultad de Ciencias Médicas, 303 y 107 de segundo y
tercer año respectivamente. Los resultados obtenidos fueron los siguientes:

Población N = 1901

Muestra n = 410

Segundo n = 303 Tercero n = 107


No cumplieron criterios = 1 No cumplieron criterios = 8

Tabla 5.1.
Características sociodemográficas de los estudiantes del Centro Universitario Metropolitano
de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad de San Carlos de Guatemala, en el
período de junio y julio del año 2017

f %

Edad = 21 años DE = 1.91

18 a 21 años 315 78.56


22 a 25 años 81 20.19
26 a 29 años 5 1.25

Sexo

Femenino 234 58.35


Masculino 167 41.65

Año académico

Segundo año 295 73.57


Tercer año 106 26.43

35
Tabla 5.2.
Síntomas físicos, psicológicos y del comportamiento social obtenidos mediante el Inventario
SISCO del Estrés Académico de los estudiantes de segundo y tercer año de la Facultad de
Ciencias Médicas de la Universidad de San Carlos de Guatemala, en el período de junio y
julio del año 2017

Síntomas % Interpretación

Físicos 53.10 Casi siempre

Psicológicos 54.40 Casi siempre

Del comportamiento social 47.40 Algunas veces

Interpretación: el porcentaje obtenido en cada síntoma corresponde a la media encontrada en el


Inventario SISCO del Estrés Académico para cada ítem convertida a porcentaje.

Tabla 5.3.
Estrategias de afrontamiento utilizadas ante el estrés académico recopiladas mediante el
Inventario SISCO del Estrés Académico referidas por estudiantes de segundo y tercer año del
Centro Universitario Metropolitanos de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad de
San Carlos de Guatemala, en el período de junio y julio del año 2017

Estrategias de afrontamiento % Interpretación

Elaboración de un plan 57.79 Casi siempre

|Habilidad asertiva 57.11 Casi siempre

La religiosidad 54,15 Casi siempre

Ventilación y confidencias 52.03 Casi siempre

Búsqueda de la información 45.50 Algunas veces

Elogios a sí mismo 41.94 Algunas veces

Interpretación: el porcentaje obtenido en cada síntoma corresponde a la media encontrada en el


Inventario SISCO del Estrés Académico para cada ítem convertida a porcentaje.

36
Tabla 5.4.
Nivel de estrés académico obtenido mediante el Inventario SISCO del Estrés Académico de los
estudiantes de segundo y tercer año de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad de
San Carlos de Guatemala, en el período de junio y julio del año 2017

Año académico % Nivel

Segundo 55 Moderado

Tercero 53.50 Moderado

General 54.75 Moderado

Interpretación: el porcentaje obtenido en cada síntoma corresponde a la media encontrada en el


Inventario SISCO del Estrés Académico para cada ítem convertida a porcentaje.

37
38
6. DISCUSIÓN

El presente estudio tiene como objetivo establecer el nivel de estrés académico de los
estudiantes de segundo y tercer año de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad de
San Carlos de Guatemala, con la participación voluntaria de 401 estudiantes como parte de la
muestra de la población asignada, utilizando el Inventario SISCO del Estrés Académico como
instrumento de recolección de datos (ver anexo 11.2), se obtuvieron los siguientes resultados:

 Características sociodemográficas

De la muestra establecida de los estudiantes de segundo y tercer año de la Facultad de


Ciencias Médicas de la Universidad de San Carlos de Guatemala, quienes fueron parte de este
estudio, se evidenció que la edad de los estudiantes se encuentra comprendida entre los 18 y
29 años, una media de 21 años y una desviación estándar de 1.91; siendo el intervalo de 18 a
21 años el que presentó mayor frecuencia con 315, esto puede verse similar en un estudio
realizado en la USAC en el año 2007, en el que el rango de edades era comprendido entre los
20 a los 25 años. 2 Además que la media de la edad de los estudiantes del Centro Universitario
Metropolitano fue de 21 años para el año 2016, se observa tal similitud con otros estudios
debido a que la mayoría de las investigaciones sobre estrés académico se han realizado en
estudiantes universitarios.3

El estudio evidenció que el sexo femenino es el predominante tanto en segundo como


en tercer año con un promedio de 58.35% de participantes, siendo resultados similares al
estudio del año 2007 sobre la población estudiantil, donde la población mayoritaria era
2
femenina, esto contrasta con el estudio realizado en Lima Perú en el año 2012, donde se
evidenció que la mayor prevalencia era el sexo masculino con 52,9%.9 De los resultados
obtenidos, se observa una mayor participación de la mujer; esto es por la mayor prevalencia de
mujeres que la de hombres, y es una de las causas por las cuales los resultados demostraron
mayor afectación en ellas en cuanto al el estrés en términos generales se refiere.

Se eligió para el estudio, los años académicos de segundo y tercero, por ser los grados
con mayor carga teórica y también porque la población utilizada en estudios previos ha sido del
ámbito hospitalario; de segundo año, se obtuvo más de la mitad de los resultados del estudio

39
con un 73,57%, y de tercer año, con el 26,43% de los resultados. Esto es acorde a la realidad,
ya que la población estudiantil está más conglomerada en segundo año, por ser uno de los
años con mayor número de estudiantes.

 Síntomas físicos, psicológicos y del comportamiento social

Una de las razones de este estudio es conocer sobre los síntomas más aquejados por la
población estudiantil a estudio, ya que en estudios realizados anteriormente en países como
México, Chile y Perú se ha demostrado que los estudiantes se ven afectados en lo físico,
psicológico y en su comportamiento social, y que en nuestro país se desconoce esta
problemática. Un estudio en la Universidad Técnica de Ambato, Ecuador en el año 2008
determinó que las reacciones físicas son desencadenadas por las reacciones psicológicas
previas, siendo estas las que más fueron encontradas dentro de los participantes de ese
3
estudio. Así mismo en el año de 1994, un estudio en la Universidad Autónoma de Madrid
mostró que el estrés hace más vulnerables a los estudiantes para provocar síntomas físicos que
pueden conllevar a enfermedades. 3

Se identificó que la somnolencia o mayor necesidad de dormir, seguido de fatiga crónica


(cansancio permanente) y dolores de cabeza o migraña (Anexo 11.3.1) corresponden al 53.10%
de los síntomas físicos, estos resultados han sido obtenidos igualmente en el estudio realizado
en México en el año 2009, que determinó la somnolencia, fatiga crónica, inquietud, problemas
7
de concentración y ansiedad fueron los hallazgos encontrados con mayor prevalencia, así
también el estudio realizado en Chile en el año 2015, presenta el síntoma físico más frecuente a
la somnolencia,10 encontrándose la somnolencia en los tres estudios como el síntoma presente
y de mayor afectación en los participantes de los estudios.

Los síntomas psicológicos son los que mayormente se presentan dentro de los
participantes, presentados con un 55.90%. (Anexo 11.3.2) La ansiedad, angustia o
desesperación es el síntoma psicológico con mayor afectación sobre la población estudiantil a
estudio, seguido de problemas de concentración e inquietud (incapacidad de relajarse y estar
tranquilo), los cuales pueden ser comparados con el estudio realizado en Chile en el año 2015,
10
el cual determinó que los problemas de concentración es el síntoma psicológico que más
aquejó a los sujetos a estudio, mostrando similitud con nuestro estudio. Esta problemática

40
podría ser menos relevante si en los centros educativos se promovieran talleres o actividades
para un manejo adecuado del estrés, liberar cargas y tensiones acumuladas.

Se identificó que los individuos sometidos a estrés académico que fueron evaluados por
el inventario SISCO demostraron que el desgano para realizar las labores escolares, seguidos
de aumento o reducción del consumo de alimentos y aislamiento de sus demás similares, son
los síntomas que más ha presentado la población a estudio en cuanto al comportamiento social
se refiere.

Los resultados de síntomas psicológicos fueron dentro de todos los síntomas, los que
presentaron mayor prevalencia con 54.40%, seguido de síntomas físicos con 53.10% y por
último, los síntomas del comportamiento social con un porcentaje de 47.40.

 Estrategias de afrontamiento ante el estrés académico

El ser humano como ser adaptativo puede elaborar estrategias de afrontamiento ante el
estrés académico, y el inventario SISCO expone dichas estrategias y los resultados obtenidos
demuestran que la elaboración de un plan y ejecución de sus tareas; seguido de habilidad
asertiva (defender nuestras preferencias, ideas o sentimientos sin dañar a otros) y la
religiosidad (oraciones o asistencias a misa), son las formas más utilizadas, resultados que
concuerdan con el estudio realizado en Lima Perú en el año 2012, donde la habilidad asertiva e
implementación de un plan fueron las estrategias de afrontamiento más utilizadas por los
estudiantes. 9 Se observó que el estrés académico siempre está presente en un ámbito escolar
y que puede ser sobrellevado de mejor manera por los estudiantes si cuentan con planes, son
devotos a una religión o que tienen una mejor habilidad asertiva.

 Nivel de estrés académico

Se estableció que el nivel de estrés académico de los estudiantes de segundo y tercer


año del Centro Universitario Metropolitano de la Facultad de Ciencias Médicas de la
Universidad de San Carlos de Guatemala, en el período de junio y julio del año 2017 fue de
54.79% que se interpreta como un nivel de estrés académico moderado, según el Inventario
SISCO del estrés académico; sin embargo, dicho resultado puede tener cierta variabilidad,
según el período académico en que se realice la recolección de datos, dependiendo de factores

41
tales como inicio del ciclo académico, exámenes parciales o exámenes finales; un estudio
también realizado en Guatemala en el año 2007, el cual se enfocó en estudiantes en el ámbito
intra hospitalario, se obtuvo un nivel de estrés elevado.2 Por lo que ambos estudios demuestran
que los estudiantes de las Ciencias Médicas están sometidos a diferentes niveles de estrés, y
que este repercute en la integridad del estudiante provocando diferentes síntomas físicos,
psicológicos y del comportamiento social de manera individual.

3,7,10,11
Estudios a nivel nacional como los realizados en Chile, México, Ecuador, Perú
relacionados a estrés académico, demostraron que éste es una entidad presente en todos los
niveles de escolaridad, provocando diferentes síntomas físicos, psicológicos y del
comportamiento social y que afectan mayormente al sexo femenino y que los síntomas
psicológicos son los que más se presentan. Por lo que es determinante tomar acciones ante el
estrés académico, para evitar repercusiones que afecten al estudiante ante su rendimiento
académico y su salud física, psicológica y de su comportamiento social.

42
7. CONCLUSIONES

 Las características sociodemográficas de los estudiantes son: edad media de 21 años,


sexo femenino y cursando segundo año.

 Los estudiantes presentan mayormente síntomas psicológicos relacionados a estrés


académico medido, mediante el Inventario SISCO.

 Las estrategias de afrontamiento al estrés académico más utilizadas por los estudiantes
son: habilidad asertiva y la elaboración de un plan.

 El nivel de estrés académico de los estudiantes de segundo y tercer año de la Facultad de


Ciencias Médicas de la Universidad de San Carlos de Guatemala, en el período de junio y
julio del año 2017 es moderado.

43
44
8. RECOMENDACIONES

8.1. Al Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social

 Reconocer al estrés académico como un problema de salud pública, y que este existe y
se presenta frecuentemente en los estudiantes, no solo a nivel universitario, sino que en
todo nivel de educación, por lo cual no debe de ser ignorado, se debe realizar campañas
de promoción para la detección del estrés académico en todos los establecimientos
educativos.

8.2. A la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad de San Carlos de Guatemala

 Proponer a cada una de las coordinaciones de las Unidades Didácticas, actividades


recreativas que ayuden a promover un mejor control y manejo del estrés académico,
particularmente en los años de segundo y tercero.

 Promover campañas de identificación de síntomas físicos, psicológicos y/o del


comportamiento social como consecuencia del estrés académico, para actuar
oportunamente y no verse afectado en su salud, a cargo de la Unidad de Apoyo y
Desarrollo Estudiantil (UNADE).

 Realizar una evaluación psicológica periódica a los estudiantes de segundo y tercer año
e intervenir oportunamente de ser necesario en los estudiantes que presenten
problemas de salud relacionados a un mal manejo del estrés, a cargo de la Clínica
Psicológica de la Facultad de Ciencias Médicas.

45
46
9. APORTES

Este estudio permitió la elaboración de una base de datos, la cual recolectó información
proporcionada por los estudiantes, para determinar el nivel de estrés académico de la población
de la Facultad de las Ciencias Médicas de la Universidad de San Carlos de Guatemala, así
tener una base con evidencia tangible de cómo éste está presente en la población estudiantil y
que causa efectos sobre su salud.

Este estudio proporciona información actualizada respecto al estrés académico, para así
ser utilizada en futuras investigaciones, ya que en nuestro país existen muy pocos estudios al
respecto, por lo cual esta investigación abre las puertas para continuar con los efectos que el
estrés académico provoca en la salud.

47
48
10. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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[Link]

43. Perales A, Sogi C, Morales R. Estudio comparativo de salud mental en estudiantes de


medicina de dos universidades estatales peruanas. Anales de la Facultad de Medicina.
[en línea]. 2003 [citado 15 Mar 2017]; 64(4) 239 – 246. Disponible en:
[Link]

44. Pozos-Radillo B-E, Preciado-Serrano M L, Acosta-Fernándeza M, Aguilera-Velasco M A,


Delgado-García DD. El estrés académico como predictor del estrés crónico en estudiantes
universitarios. Psicología Educativa. [en línea]. 2014 [citado 15 Mar 2017]; 20(1): 47-52.
Disponible en: [Link]

45. Guatemala. Registro Nacional [en línea]. Guatemala: Registro Nacional; 2015 [actualizado
25 Nov 2016; citado 17 Mar 2017]. Ciudad Guatemala [aprox. 1 pant.]. Disponible en:
[Link]

46. Wayne D. Bioestadística bases para el análisis de las ciencias de la salud. 4a ed. México:
Limusa; 1995.

52
11. ANEXOS

11.1. Consentimiento informado

UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA


FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
COORDINACIÓN DE TRABAJOS DE GRADUACIÓN

Consentimiento Informado

Estimado (a) Alumno (a):

Somos estudiantes de séptimo año de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad de


San Carlos de Guatemala y estamos realizando nuestro trabajo de graduación titulado “Estrés
académico: síntomas físicos, psicológicos y del comportamiento social” con el objetivo de
determinar el nivel de estrés académico en los estudiantes de segundo y tercer año de la
Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad de San Carlos de Guatemala.

Usted está invitado a participar en nuestro estudio y solicitarle su colaboración para responder
el siguiente cuestionario. Para su conocimiento se puntualiza que su participación es voluntaria
y anónima.

Riesgos y Beneficios: Para los estudiantes, este estudio no presenta ningún riesgo en términos
de su integridad como alumno. Se trata de una actividad complementaria y voluntaria; y no de
una evaluación. Los resultados de esta investigación generaran evidencia tangible y permitirán
tomar las acciones pertinentes.

Almacenamiento de los datos para la confidencialidad del proyecto: El cuestionario será


realizado de manera personal, previa autorización de los participantes en la investigación. Esta
investigación preservará la confidencialidad de su identidad y usará los datos con propósitos
profesionales, codificando la información y manteniéndola en archivos seguros. Solo los
investigadores tendrán acceso a esta información y cualquier reporte que se genere presentará
los datos de manera agregada. En ningún caso se identificaran personas individuales.

Lugar y tiempo involucrado: Su participación demorará entre 10 y 15 minutos y se llevara a


cabo en salones de clase del CUM.

Derechos de los participantes:

He leído y se me ha informado de la investigación por los investigadores. Mi participación en


esta investigación es voluntaria. Puedo negarme a participar o renunciar a participar en
cualquier momento sin perjuicio. Si en algún momento tengo alguna pregunta relacionada con
la investigación o mi participación, puedo contactarme con los investigadores al siguiente correo
electrónico: estrestesisusac2017@[Link]

Mi firma significa que estoy de acuerdo con participar en este estudio y que los datos
proporcionados en el cuestionario sean utilizados para el mismo.
__________________ ____________________________
Carné Firma del participante

53
11.2. Instrumento de recolección de datos

INSTRUMENTO DE INVESTIGACIÓN
ESTRÉS ACADÉMICO: SÍINTOMAS FÍSICOS, PSICOLOGICOS Y DEL
COMPORTAMIENTO SOCIAL

El presente cuestionario tiene como objetivo central reconocer las características del
estrés que suele acompañar a los estudiantes de educación media, superior y de
postgrado durante sus estudios. La sinceridad con que respondan a los cuestionamientos
será de gran utilidad para la investigación. La información que se proporcione será
totalmente confidencial y solo se manejarán resultados globales. La respuesta a este
cuestionario es voluntaria, por lo que usted está en su derecho de contestarlo o no
contestarlo.

Serie I. Participación del inventario.

1. Durante el transcurso de este semestre ¿has tenido momentos de preocupación o


nerviosismo?
Sí No

En caso de seleccionar la alternativa “no”, el cuestionario se da por concluido, en caso de


seleccionar la alternativa “sí”, pasar a la pregunta número dos y continuar con el resto de
las preguntas.

Serie II. Características socio demográficas.

2. Señale la casilla que corresponda a su sexo y año académico, así mismo coloque su
edad cumplida en años.

Sexo: F M Año académico: Segundo Tercero Edad: ______

Serie III. Estrés académico, síntomas físicos, psicológicos y del comportamiento social y
estrategias de afrontamiento.

3. En una escala del (1) al (5), donde (1) es nunca, (2) es rara vez, (3) es algunas veces,
(4) es casi siempre y (5) es siempre, señala con qué frecuencia te inquietaron las
siguientes situaciones:

54
(1) (2) (3) (4) (5)
Nunca Rara Algunas Casi Siempre
vez veces siempre
La competencia con los compañeros de grupo
Sobrecarga de tareas y trabajos escolares
La personalidad y el carácter del profesor
Las evaluaciones de los profesores (exámenes,
ensayos, trabajos de investigación, etc.)
El tipo de trabajo que te piden los profesores
(consultas de tema, fichas de trabajo, ensayos,
mapas conceptuales, etc.)
No entender los temas que se abordan en la
clase
Participación en clase (responder a preguntas,
exposiciones, etc.)
Tiempo limitado para hacer el trabajo
Total

4. En una escala del (1) al (5), donde (1) es nunca, (2) es rara vez, (3) es algunas veces,
(4) es casi siempre y (5) es siempre, señala con qué frecuencia tuviste las siguientes
reacciones físicas, psicológicas y comportamentales cuando estabas preocupado o
nervioso.

Reacciones físicas
(1) (2) (3) (4) (5)
Nunca Rara Algunas Casi Siempre
vez veces siempre
Trastornos del sueño (insomnio o pesadillas)
Fatiga crónica (cansancio permanente)
Dolores de cabeza o migrañas
Problemas de digestión, dolor abdominal o diarrea
Rascarse, morderse las uñas, frotarse, etc.
Somnolencia o mayor necesidad de dormir
Reacciones psicológicas
(1) (2) (3) (4) (5)
Nunca Rara Algunas Casi Siempre
vez veces siempre
Inquietud (incapacidad de relajarse y estar
tranquilo)
Sentimientos de depresión y tristeza (decaído)
Ansiedad, angustia o desesperación
Problemas de concentración
Sentimiento de agresividad o aumento de la
irritabilidad
Reacciones comportamentales
(1) (2) (3) (4) (5)
Nunca Rara Algunas Casi Siempre
vez veces siempre
Conflictos o tendencia a polemizar o discutir

55
Aislamiento de los demás
Desgano para realizar las labores escolares
Aumento o reducción del consumo de alimentos
Total

5. En una escala del (1) al (5), donde (1) es nunca, (2) es rara vez, (3) es algunas veces,
(4) es casi siempre y (5) es siempre, señala con qué frecuencia utilizaste las siguientes
estrategias para enfrentar la situación que te causaba la preocupación o el
nerviosismo.

(1) (2) (3) (4) (5)


Nunca Rara Algunas Casi Siempre
vez veces siempre
Habilidad asertiva (defender nuestras
preferencias, ideas o sentimientos sin dañar a
otros)
Elaboración de un plan y ejecución de sus
tareas
Elogios a sí mismo
La religiosidad (oraciones o asistencias a misa)
Búsqueda de la información sobre la situación
Ventilación y confidencias (verbalización de la
situación que preocupa)
Total

56
11.3. Tablas de resultados

Tabla 11.3.1.
Síntomas físicos recopilados mediante el Inventario SISCO del estrés académico referidas
por estudiantes de segundo y tercer año del Centro Universitario Metropolitanos de la
Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad de San Carlos de Guatemala, en el
período de junio y julio del año 2017

Síntomas físicos % Interpretación

Somnolencia 74.31 Casi siempre

Fatiga crónica 59.35 Casi siempre

Dolores de cabeza o migrañas 49.00 Algunas veces

Trastorno del sueño 46.57 Algunas veces

Rascarse, morderse las uñas 46.57 Algunas veces

Problemas de digestión 42.58 Algunas veces

Interpretación: el porcentaje obtenido en cada síntoma corresponde a la media


encontrada en el Inventario SISCO del Estrés Académico para cada ítem convertida a
porcentaje.

Tabla 11.3.2.
Síntomas psicológicos recopilados mediante el Inventario SISCO del estrés académico
referidas por estudiantes de segundo y tercer año del Centro Universitario Metropolitanos
de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad de San Carlos de Guatemala, en el
período de junio y julio del año 2017

Síntomas psicológicos % Interpretación

Ansiedad, angustia o desesperación 60.34 Casi siempre

Problemas de concentración 59.28 Casi siempre

Inquietud 55.73 Casi siempre

Sentimientos de depresión 50.68 Casi siempre

Sentimiento de agresividad 45.76 Algunas veces

Interpretación: el porcentaje obtenido en cada síntoma corresponde a la media


encontrada en el Inventario SISCO del Estrés Académico para cada ítem convertida a
porcentaje.

57
Tabla 11.3.3.
Síntomas del comportamiento social recopilados mediante el Inventario SISCO del estrés
académico referidas por estudiantes de segundo y tercer año del Centro Universitario
Metropolitanos de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad de San Carlos de
Guatemala, en el período de junio y julio del año 2017

Síntomas del comportamiento social % Interpretación

Desgano para realizar las labores 55.23 Casi siempre

Aumento o reducción del consumo de alimentos 55.17 Casi siempre

Aislamiento de los demás 39.58 Algunas veces

Conflictos o tendencia a polemizar 39.52 Algunas veces

Interpretación: el porcentaje obtenido en cada síntoma corresponde a la media


encontrada en el Inventario SISCO del Estrés Académico para cada ítem convertida a
porcentaje.

Tabla 11.3.4.
Síntomas físicos, psicológicas y del comportamiento social obtenidos mediante el
Inventario SISCO del estrés académico de los estudiantes de segundo año de la
Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad de San Carlos de Guatemala, en el
período de junio y julio del año 2017

Síntomas % Interpretación

Físicos 53.10 Casi siempre

Psicológicos 55.90 Casi siempre

Del comportamiento social 48.20 Algunas veces

Interpretación: el porcentaje obtenido en cada síntoma corresponde a la media


encontrada en el Inventario SISCO del Estrés Académico para cada ítem convertida a
porcentaje.

58
Tabla 11.3.5.
Síntomas físicos, psicológicos y del comportamiento social obtenidos mediante el
Inventario SISCO del estrés académico de los estudiantes de tercer año de la
Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad de San Carlos de Guatemala, en el
período de junio y julio del año 2017

Síntomas % Interpretación

Físicos 52.90 Casi siempre

Psicológicos 50.10 Casi siempre

Del comportamiento social 45.10 Algunas veces

Interpretación: el porcentaje obtenido en cada síntoma corresponde a la media


encontrada en el Inventario SISCO del Estrés Académico para cada ítem convertida a
porcentaje.

Tabla 11.3.8.
Nivel de estrés académico obtenido mediante el Inventario SISCO del estrés académico
de los estudiantes de segundo y tercer año separados por sexo de la Facultad de
Ciencias Médicas de la Universidad de San Carlos de Guatemala, en el período de junio y
julio del año 2017

Sexo % Interpretación

Masculino 40.90 Moderado

Femenino 58.11 Moderado

General 54.75 Moderado

Interpretación: el porcentaje obtenido en cada síntoma corresponde a la media


encontrada en el Inventario SISCO del Estrés Académico para cada ítem convertida a
porcentaje.

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