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Ecografía Pélvica Transvaginal 2025

Se realizó una ecografía pélvica transvaginal a Angélica Cuellar Rubio, de 47 años, el 6 de junio de 2025, encontrando un útero en retroversoflexión y un DIU normoinserto. Se observó una lesión unilocular quística en el ovario derecho clasificada como GI-RADS 2, sin líquido libre en el fondo de saco posterior. El estudio fue realizado con consentimiento informado y firmado electrónicamente por la médico radiólogo.

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Ecografía Pélvica Transvaginal 2025

Se realizó una ecografía pélvica transvaginal a Angélica Cuellar Rubio, de 47 años, el 6 de junio de 2025, encontrando un útero en retroversoflexión y un DIU normoinserto. Se observó una lesión unilocular quística en el ovario derecho clasificada como GI-RADS 2, sin líquido libre en el fondo de saco posterior. El estudio fue realizado con consentimiento informado y firmado electrónicamente por la médico radiólogo.

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ESTUDIO: ECOGRAFIA PELVICA GINECOLOGICA TRANSVAGINAL

NOMBRE: ANGELICA CUELLAR RUBIO


DOCUMENTO: CC 39677123 EDAD: 47 AÑOS
FECHA
ESTUDIO: 2025-06-06 REMITE: MEDICO REMITENTE
ENTIDAD: CONVENIO NO EXISTE SEDE: VIRREY SOLIS NORTH WEST

ECOGRAFÍA PÉLVICA TRANSVAGINAL:

FUR: 06 DE MAYO DEL 2025.

Con el correcto uso de medidas y elementos de protección, previa limpieza y desinfección del equipo y área del examen, se realizo
estudio ultrasonografico con XARIO 100 y transductor transvaginal de 7,5 Mhz encontrándose los siguientes hallazgos:

Útero en retroversoflexión: con diámetros longitudinal de: 89 mm, anteroposterior de 54 mm y transverso de 66 mm; Volumen de 168
cc, miometrio con ecoestructura homogénea y ecogenicidad normal, no presencia de núcleos miomatosos.

Endometrio uniforme, regular, homogéneo con un espesor de 10 mm, interfase endometrio – miometrio conservada.

DIU tipo T de cobre a 15 mm del fondo uterino y a 1.0 mm de la cavidad endometrial.

A nivel anexial derecho se evidencia una imagen anecoica que mide 33 mm x 27 mm x 29 mm, volumen de 14 cc, cápsula delgada,
circulación periférica, sin proyecciones papilares en su interior.

El ovario izquierdo mide 21 mm x 14 mm x 18 mm; volumen de 3.1 cc, de aspecto ecográfico usual.

Longitud cervical de 32 mm.

No hay presencia de líquido libre en fondo de saco posterior.

OPINIÓN:

DIU NORMOINSERTO.

LESIÓN UNILOCULAR QUÍSTICA OVARIO DERECHO GI-RADS 2.

NOTA: PROCEDIMIENTO PRACTICADO CON CONSENTIMIENTO INFORMADO DE LA PACIENTE.

FAVOR TRAER ESTE RESULTADO EN SU PROXIMA CONSULTA.

Amp.

Informe firmado electrónicamente por:


MONICA PATRICIA SOLANO TRILLOS
MÉDICO RADIÓLOGO
No. registro:
Fecha y hora de firma: 06-06-2025 12:19

Transcriptor: ANGIE MILENA PINTO PEREZ

Paciente: ANGELICA CUELLAR RUBIO Página 1 de 1

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