G 0 C IE R N G DE L A
RÚE P B L l CA D 0 M I N 1 CAN A
DIRECCION GENERAL DE HIGIENE Y SEGURIDAD INDUSTRIAL
ACTA CONSTITUTIVA DEL COMITÉ MIXTO DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
NOMBRE DE LA EMPRESA:
NUMERO DE TRABAJADORES:
MASCULINOS: FEMENINOS:
A DUE SE DEDICA LA EMPRESA:
SECTOR ECONÓMICO:
INDUSTRIAL: COMERCIAL: SERVICIOS.
DIRECCION DE LA EMPRKA'
TELEFONO(S)- FAX:
Correo Electrónico:
Los suscritos, todos mayores de edad, representantes de los empleadores y trabajado res de la
empresa , hemos constituido el Comité Mixto de Seguridad y Salud, de
conformidad con los Artículos 6 hasta 6.5.11 de la Resolución 042007 contenida en el Reglamento
522-06 Sobre Seguridad y Salud en el Trabajo de la República Dominicana.
En lo adelante, nuestro comité será responsable de impulsar la formulación, desarrollo e implementación del programa de
seguridad y salud de la empresa, por lo que como comité velaremos por:
Crear un ambiente de trabajo seguro y saludable que proporcione mayor satisfacción y menor pérdida de salud
a los trabajadores.
Procurar que las operaciones se realicen con el máximo de Seguridad y eficacia para evitar pérdidas materiales y
deterioro de maquinarias y equipos.
F-omentar la creación de buenas relaciones sociales entre el personal de toda la empresa, así como la existencia
de un clima de armonía empleados-empleadores.
Este Comité se reunirá por lo menos una vez al mes y reportará a \a Dirección General de Higiene y Seguridad
Indunrial, los planes, memorias, resultados de inspecciones preventivas, reportes de accidentes con la
respectiva investigación, así como las actividades de promoción y formación que se realicen.
A los dfas del mes de del amo
Presidente (firma, nombre, cédula) Miembro (firma, nombre, cédula)
Secretario (firma, nombre, cédula) Miembro (firma, nombre, cédula)
Asesor técnico (firma, nombre, cédula) Miembro (firma, nombre, cédula)
NOTA: ANEXAR PERFIL DEL ASESOR
Aveu ida Enrique }irtiéne z Uoya 5 Centr o de los HGroes La Faria Santo Dom iri $o depitbl ica Domini cana
7 K c i-r OU O [Link] DES * NON L0*?.t3 6, G O