INDICE
CONTENIDO
[Link]ón y composición de la saliva.........................................................2
2. Función de la saliva....................................................................................2
2.1. Funciones de la saliva en relación con la higiene bucal............2
3. Flujo salival.............................................................................................6
3.1. tipos de flujo salival......................................................................3
3.2 Factores que influyen en el flujo salival......................................3
3.3. Alteraciones del flujo salival........................................................3
4. Regulación de la producción de la saliva por el sistema nervioso
autónomo..........................................................................................................3
4.1 Componente Parasimpático...........................................................4
4.2Componente Simpático....................................................................4
5. Tipos de Secreción Salival según la Estimulación....................………….4
5.1. Secreción Salival Basal.................................................................4
5.2 Secreción Salival Estimulada........................................................5
5.3 Salivación y Masticación................................................................5
Tema 7
ANATOMIA FISIOLOGICA DE LAS GLNADULAS SALIVALES
[Link]ón y composición de la saliva
La saliva es un fluido biológico complejo producido por las glándulas salivales
mayores (parótidas, submandibulares y sublinguales) y menores, cuya
formación está regulada por estímulos del sistema nervioso autónomo
(principalmente el parasimpático). Su
producción comienza en los acinos glandulares,
donde se secreta una solución isotónica rica en
sodio y cloro, la cual se modifica a lo largo de
los conductos para convertirse en una secreción
hipotónica con predominio de bicarbonato y
potasio. La composición de la saliva incluye un
alto porcentaje de agua (alrededor del 99%),
electrolitos (como sodio, potasio, calcio, fosfato
y bicarbonato), enzimas digestivas (como la
amilasa y lipasa), mucinas, inmunoglobulina A,
lisozima y otras proteínas con función
inmunológica y protectora. Esta mezcla cumple
funciones esenciales en la digestión inicial,
lubricación, defensa contra microorganismos,
mantenimiento del pH oral, y remineralización
dental, siendo además un reflejo clínico útil del
estado sistémico del paciente. FIGURA 1
Las glándulas salivales cumplen funciones esenciales dentro del sistema
digestivo y de protección bucal. Su anatomía y fisiología permiten la producción
de saliva, un fluido complejo indispensable para la digestión, la inmunidad y el
mantenimiento del equilibrio oral. Comprender el funcionamiento de estas
glándulas es fundamental en el campo de la salud, especialmente en
disciplinas como la odontología, la medicina y la biología. A continuación, se
aborda la formación de la saliva, sus funciones, la regulación nerviosa, y su
interacción con el proceso de la masticación. Fuentes: Guyton & Hall (1), Ten
Cate & Young (2), Squier & Brogden (5)
2. Función de la saliva
La saliva es un líquido que humedece la cavidad bucal Y es secretada por las
glándulas salivales. La secreción diaria oscila aproximadamente entre 1000-
1500ml de saliva en un adulto, constituyendo una de las secreciones más
abundantes del cuerpo humano.
La saliva tiene una función vital en la integridad de los tejidos orales. Participa
en la limpieza de la cavidad oral de residuos de alimentos y bacterias,
amortigua los efectos dañinos de ácidos y bases fuertes, proporciona iones
para la re mineralización de los dientes, tiene poder antibacteriano, antivirus y
antimicótico. Además, la saliva participa en la masticación y deglución, así
como en el habla. Fuentes: Guyton & Hall (1), Squier & Brogden (5), Dawes (6)
2
2.1. Funciones de la saliva en relación con la higiene bucal
En condiciones basales y de vigilia, cada minuto se secretan alrededor de 0,5
ml de saliva, casi toda ella de tipo mucoso; sin embargo, durante el sueño, la
secreción resulta baja. Esta secreción desempeña un papel muy importante en
la conservación de los tejidos bucales sanos. La boca contiene grandes
cantidades de bacterias patógenas que pueden destruir con facilidad sus
tejidos y provocar caries dentales. La saliva ayuda a evitar este deterioro de
varias maneras:
1. El flujo de la saliva ayuda a lavar y a arrastrar los gérmenes patógenos y las
partículas alimenticias que les proporcionan el sostén metabólico.
2. La saliva contiene varios factores que destruyen las bacterias, entre ellos
iones tiocianato y distintas enzimas proteolíticas (la más importante es la
lisozima), que: 1) atacan a las bacterias; 2) favorecen la penetración en las
bacterias de los iones tiocianato para que puedan ejercer su acción bactericida,
y 3) digieren las partículas alimenticias, contribuyendo así a la eliminación del
sustrato metabólico utilizado por la flora bucal.
3. La saliva suele contener cantidades significativas de anticuerpos que
destruyen a las bacterias bucales, incluidas algunas de las causantes de la
caries dental. Por tanto, en ausencia de salivación, los tejidos bucales se
ulceran y se infectan y las caries dentales aparecen de inmediato.
Las funciones de la saliva son múltiples y esenciales. La saliva contribuye a la
digestión de los carbohidratos a través de la acción de la amilasa salival,
también llamada ptialina. Asimismo, facilita la formación del bolo alimenticio al
lubricar los alimentos, protege la mucosa oral contra agentes irritantes y regula
el pH bucal. Fuentes: Guyton & Hall (1), Squier & Brogden (5), Dawes (6)
3. Flujo salival
El flujo salival se refiere a la cantidad de saliva producida y secretada por las
glándulas salivales en un tiempo determinado. Es un parámetro clínico
importante porque su alteración puede afectar la salud bucal y general
El flujo salival varía según el estado fisiológico del individuo y el tipo de
estímulo recibido. indica que en condiciones basales, la glándula
submandibular produce la mayor parte de la saliva. Sin embargo, ante
estímulos como el alimento o la masticación, la glándula parótida incrementa
considerablemente su producción.
3.1. tipos de flujo salival
Flujo salival basal (reposo): Se produce sin estímulo externo, aporta
humedad constante a la boca.
Flujo salival estimulado: Aumenta en respuesta a estímulos como
alimentos, masticación o sustancias gustativas.
Flujo total diario: Promedio de 500 a 1500 mL/día.
3.2 Factores que influyen en el flujo salival
Fisiológicos: hora del día, hidratación, edad, estado emocional.
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Estímulos externos: sabor, olor, temperatura de los alimentos.
Farmacológicos: medicamentos anticolinérgicos, antihipertensivos,
antidepresivos pueden reducirlo.
Patológicos: enfermedades autoinmunes, deshidratación, radioterapia.
Fuentes: Guyton & Hall (1), Saladin (4)
3.3. Alteraciones del flujo salival
Hiposalivación:
Disminución objetiva del flujo. Causa sequedad bucal (xerostomía),
dificultad al hablar, masticar y tragar.
Hipersalivación o sialorrea: Flujo excesivo, a veces por aumento real o
por alteraciones neuromusculares que impiden tragar la saliva. Puede
observarse en enfermedades neurológicas. Fuentes: Guyton & Hall (1),
Squier & Brogden (5), Dawes (6)
4. Regulación de la producción de la saliva por el sistema nervioso
autónomo
La saliva es un fluido esencial en el mantenimiento del homeostasis bucal, y su
producción está finamente controlada por el sistema nervioso autónomo (SNA).
Este sistema, que se subdivide en los componentes simpático y parasimpático,
ejerce un control complejo y coordinado sobre las glándulas salivales,
modulando no solo el volumen, sino también la composición de la saliva. Tal
regulación no solo tiene implicaciones fisiológicas, sino que reviste una
importancia clínica significativa, especialmente en el ámbito odontológico,
donde los signos semiológicos derivados de alteraciones en la salivación
pueden ser indicativos de patologías sistémicas, neurológicas o locales.
Los centros de control en el tronco encefálico reciben señales aferentes desde
receptores bucales, gustativos y olfatorios, integrando respuestas reflejas de
salivación. Estas respuestas reflejas son fundamentales para la preparación del
aparato digestivo antes incluso del inicio de la masticación . Funtes: Guyton &
Hall (1), Saladin (4)
4.1 Componente Parasimpático
Predomina en condiciones normales, estimula una secreción abundante,
acuosa y rica en electrolitos, produce vasodilatación, facilitando la salida de
líquido y solutos al lumen glandular. Estímulos sabor (ácido o salado),
masticación, estímulos táctiles, olores, e incluso el pensamiento de comida.
4.2Componente Simpático
Se activa en situaciones de estrés, ansiedad o ejercicio, estimula una secreción
escasa, espesa y rica en proteínas (como mucinas). Aumenta la concentración
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de proteínas, pero no incrementa el volumen. Fuentes: Guyton & Hall (1),
Saladin
FIGURA 2
La figura 2 muestra las vías nerviosas parasimpáticas que regulan la salivación.
Se demuestra que las glándulas salivales están controladas sobre todo por
señales nerviosas parasimpáticas procedentes de los núcleos salivales
superior e inferior del tronco del encéfalo.
[Link] de Secreción Salival según la Estimulación
La secreción salival es un proceso complejo que se puede clasificar en dos
tipos principales según la estimulación:
5.1. Secreción Salival Basal
Es la secreción salival que se produce en ausencia de estímulos específicos,
se produce de manera continua y es importante para mantener la salud bucal.
La secreción salival basal ayuda a limpiar la boca de bacterias y otros
microorganismos, neutralizar los ácidos y mantener el pH bucal y facilitar la
digestión y la deglución.
5.2 Secreción Salival Estimulada
Puede ser de dos tipos:
Mecánica: la masticación o la presencia de objetos en la boca pueden
estimular la secreción salival. Esto se debe a que la masticación y la presencia
de objetos en la boca activan los mecanorreceptores en la boca, lo que a su
vez estimula la secreción salival.
Gustativa: la presencia de alimentos o sustancias químicas en la boca pueden
estimular la secreción salival a través del sentido del gusto. Esto se debe a que
los receptores del gusto en la lengua y el paladar detectan los sabores y envían
señales a las glándulas salivales para que produzcan más saliva. Fuentes:
Guyton & Hall (1), Saladin (4), Squier & Brogden (5)
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La secreción salival estimulada es importante para: Aumentar la producción de
saliva para facilitar la digestión y la deglución, neutralizar los ácidos y mantener
el pH bucal, limpiar la boca de bacterias y otros microorganismos.
5.1 Salivación y Masticación
Las señales nerviosas que llegan a los
núcleos salivales desde los centros FIGURA 3
superiores del sistema nervioso central
también pueden estimular o inhibir la
salivación. Por ejemplo, cuando una
persona huele o come sus alimentos
favoritos, la salivación es mayor que
cuando huele o come alimentos que le
disgustan. El área del apetito del
encéfalo, que regula en parte estos
efectos, se encuentra en la proximidad
de los centros parasimpáticos del
hipotálamo anterior y, en gran medida,
responde a las señales procedentes de
las áreas del gusto y el olfato de la corteza cerebral o de la amígdala.
La salivación también puede producirse como respuesta a los reflejos que se
originan en el estómago y en la parte alta del intestino, sobre todo cuando se
degluten alimentos irritantes o cuando la persona siente náuseas debidas a
alguna alteración gastrointestinal. Cuando se deglute, la saliva ayuda a eliminar
el factor irritativo del tubo digestivo, diluyendo o neutralizando las sustancias
irritantes.
La masticación es el proceso neuromuscular complejo mediante el cual los
alimentos son triturados, humedecidos y mezclados con saliva para formar el
bolo alimenticio, facilitando así su deglución y posterior digestión.
La masticación es uno de los estímulos más importantes para la producción de
saliva. Al triturar los alimentos, se activan receptores mecánicos y gustativos
que envían señales al bulbo raquídeo, lo cual desencadena la respuesta
salival. Este proceso asegura la lubricación del alimento, facilita su deglución y
mejora su digestión inicial.
FIGURA 4 6
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Bibliografía:
Bibliografía utilizada:
1. Guyton, A. C., & Hall, J. E. (2021). Tratado de fisiología médica.
Elsevier.
2. Ten Cate, A. R., & Young, B. (2013). Histología oral:
desarrollo, estructura y función. Elsevier España.
3. Junqueira, L. C., & Carneiro, J. (2010). Histología Básica.
McGraw-Hill.
4. Saladin, K. S. (2020). Anatomía y fisiología: la unidad entre
forma y función. McGraw-Hill Education.
5. Squier, C. A., & Brogden, K. A. (2011). Human Oral Mucosa:
Development, Structure and Function. Wiley-Blackwell.
6. Dawes, C. (2008). Salivary flow patterns and the health of hard
and soft oral tissues. Journal of the American Dental Association, 139,
18S–24S.