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Ajuste Express y Cambio de Parabrisas

La orden de admisión de Quálitas Compañía de Seguros detalla la evaluación y reparación de daños en un vehículo Chrysler Ram Promaster Rapid 2021. Se especifican los daños en cristales y se menciona la aplicación de un deducible administrativo. Además, se aclara que la responsabilidad de los daños recae en el asegurado si el contrato de seguro no está vigente.

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La orden de admisión de Quálitas Compañía de Seguros detalla la evaluación y reparación de daños en un vehículo Chrysler Ram Promaster Rapid 2021. Se especifican los daños en cristales y se menciona la aplicación de un deducible administrativo. Además, se aclara que la responsabilidad de los daños recae en el asegurado si el contrato de seguro no está vigente.

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ORDEN DE ADMISIÓN AUTOMOVILES AJUSTE EXPRESS

Quálitas Compañia de Seguros S.A. de C.V.


José Ma. Castorena No. 426 Col. San José de los Cedros, Cuajimalpa 05200 Ciudad de México
Reporte de Siniestros 800 800 2880 | 8700 288 6700
Centro de contacto Quálitas 800 800 2021 | ccq@[Link]

FECHA 06-06-2025 FOLIO 16375229


N°. REPORTE 04250930120 N°. SINIESTRO FOLIO ELECTRONICO

FAVOR DE PRESENTARSE EN 35446 CRISTAFACIL BY FLEKK SUCURSAL CRISTAFACIL VALLADOLID

CON DIRECCION ALONSO DE TOLEDO 23C, NUEVA VALLADOLID, TELEFONO 4433048380

CON LA PRESENTACIÓN DE ESTA ORDEN SE DARÁ COMIENZO A LA VALUACIÓN, REPARACIÓN Y/O CAMBIO DE SU CRISTAL(ES).

ASEGURADO
MARCA TIPO MODELO KILOMETRAJE
CHRYSLER RAM PROMASTER RAPID 2021 0
N°. DE SERIE COLOR PLACAS TRANSMISIÓN
9BD265554M9180964 BLANCO SP MANUAL

CLAUSULA DE DEDUCIBLE
REPARACIÓN PARABRISAS APLICA DEDUCIBLE TIPO DEDUCIBLE ADMINISTRATIVO
TALLER/AGENCIA FAVOR DE NO COBRAR EL
NO X SI NO SI X FIJO % X ADM DEDUCIBLE ESTE SERA PAGADO EN
OFICINAS DE QUÁLITAS DIRECTAMENTE

SUMA ASEGURADA PORCENTAJE DED


VALOR CRISTAL 20 % CANTIDAD -

AREAS DAÑADAS DEL VEHICULO


PARABRISAS VENTANA TRAS DERECHA QUEMACOCOS
MEDALLON VENTANA TRAS IZQUIERDA
VENTANA DEL DERECHA ALETA TRAS DERECHA
VENTANA DEL IZQUIERDA ALETA TRAS IZQUIERDA

Descripción de daños
VETANA DELANTERA IZQUIERDA

Daños Preexistentes SI NO X

Queda entendido que si por cualquier causa no estuviere vigente el contrato de seguro que debiera amparar este riesgo, Quálitas compañía de seguros S.A. de C.V no adquirirá
ninguna responsabilidad por la presente orden de admisión y que la responsabilidad de los daños es exclusivamente del asegurado, obligándose a efectuar la reparación del
mismo así como liquidar los gastos causados por la compañía
Hago constar que sin que medie sugerencia conveniencia inducción presión o condición de cualquier índole selecciono libremente al taller arriba indicado para que mi vehículo
sea enviado para valuación de daños y/o reparación, aceptando de conformidad el contenido e indicaciones que ampara la presente orden de admisión.
Qualitas Compañía de Seguros, S.A. de C.V., con domicilio en Av. San Jerónimo número 478, Col. Jardines del Pedregal, Alcaldía Álvaro Obregón, Cd. de México, C.P. 01900,
tratará sus Datos Personales con la finalidad de evaluar su solicitud de seguro y selección de riesgos, en su caso, emisión del contrato de seguro, el trámite a las reclamaciones
de siniestros, administración, mantenimiento o renovación de la póliza de seguro, realizar pagos, así como los fines relacionados con el cumplimiento de nuestras obligaciones
que deriven de la Ley sobre el Contrato de Seguro y de la normatividad aplicable, se encuentra a su disposición el Aviso de Privacidad Integral en [Link].

GLOBO DE AGUA MORALES GUERRERO JESUS


NOMBRE Y FIRMA DEL CONDUCTOR NOMBRE Y FIRMA DEL AJUSTADOR

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