UNIVERSIDAD AMAZONICA DE PANDO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA DE MEDICINA

ANATOMÍA HUMANA
TEXTO GUÍA

CURSO PREUNIVERSITARIO

Comisión de admisión

Cobija – Pando - Bolivia

2023
 PRESENTACION

La Universidad Amazónica de Pando, la Facultad de Ciencias de la Salud, la Carrera de

Medicina, ha elaborado el siguiente Texto Guía de ANATOMIA HUMANA, que ha sido
realizado con el único fin de apoyar a reforzar los conocimientos con el contenido básico y
fundamental de la materia que permite ofrecer a los postulantes las mismas oportunidades
para el ingreso a nuestra casa de estudios superiores.
El presente texto se constituye en una síntesis de los temas seleccionados para el curso
preuniversitario acorde y dentro del Sistema Universitario Boliviano.

Es de uso oficial para la guía de docentes y postulantes.

Comisión de admisión 2023

 CONTENIDO
TEMA 1 ANATOMIA HUMANA
• GENERALIDADES
• DIVISIÓN DE LA ANATOMÍA
• APARATOS Y SISTEMAS
• ORGANIZACIÓN ESTRUCTURAL DEL CUERPO HUMANO.
• DESCRIPCIÓN ANATÓMICA.
• REGIONES CORPORALES.
• TERMINOS ANATOMICOS
• PLANOS CORPORALES
• TERMINOS DE MOVIMIENTO
TEMA 2 APARATO DE LA LOCOMOCIÓN
• OSTEOLOGÍA
• DIVISION DEL SISTEMA ESQUELETICO.
TEMA 3 ESQUELETO AXIAL “HUESOS DE LA CABEZA”
• HUESOS DEL CRANEO
• HUESOS DE LA CARA
TEMA 4. ESQUELETO AXIAL “HUESOS DE LA COLUMNA VERTEBRAL”
TEMA 5 ESQUELETO AXIAL “HUESO HIOIDES”
TEMA 6 ESQUELETO AXIAL “HUESOS DEL TÓRAX”
• EL TORAX
• ESTERNON
• COSTILLAS
TEMA 7 ESQUELETO APENDICULAR
• EXTREMIDAD SUPERIOR
• CINTURA ESCAPULAR
TEMA 8 OSTEOLOGIA DE LA EXTREMIDAD INFERIOR
• CINTURA PELVIANA
• EXTREMIDADES INFERIORES
TEMA 9 ARTROLOGIA
• CLASIFICACION DE LAS ARTICULACIONES
TEMA 10 MIOLOGIA
• CLASIFICACION DE LOS MUSCULOS.
• PROPIEDADES DEL TEJIDO MUSCULAR
 • PROPIEDADES DEL TEJIDO MUSCULAR
• NOMENCLATURA
TEMA 11 APARATO DE LA INERVACIÓN
• CONSIDERACIONES GENERALES
• SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
• SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO
• SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO
TEMA 12 ÓRGANO DE LOS SENTIDOS
• APARATO DE LA VISIÓN.
• APARATO DE LA AUDICIÓN
• SENTIDO DEL GUSTO
• SENTIDO DEL OLFATO
• SENTIDO DEL TACTO
TEMA 13 APARATO CARDIOCIRCULATORIO
• CORAZÓN.
• CIRCULACIÓN MAYOR Y MENOR
• ARTERIAS
• VENAS
• SISTEMA PORTA
• SISTEMA LINFATICO
TEMA 14 APARATO RESPIRATORIO
• NARIZ
• FARINGE
• LARINGE
• TRAQUEA
• BRONQUIOS
• PULMONES
• PLEURAS
TEMA 15. APARATO DE LA VIDA DE NUTRICIÓN “APARATO DIGESTIVO”
• TUBO DIGESTIVO o TRACTO GASTROINTESTINAL
• ÓRGANOS DIGESTIVOS ACCESORIOS y GLANDULAS ANEXAS AL TUBO
DIGESTIVO
• APARATO EXCRETOR DE LA BILIS.
TEMA 16 APARATO URINARIO
 • RIÑON
• VIAS URINARIAS
TEMA 17 SISTEMA ENDOCRINO
TEMA 18 APARATO REPRODUCTOR
• APARATO GENITAL MASCULINO
• APARATO GENITAL FEMENINO
BIBLIOGRAFIA
 CURSO PREUNIVERSITARIO - 2023 ANATOMIA HUMANA

TEMA 1

ANATOMIA HUMANA

GENERALIDADES

La Anatomía humana, es la ciencia biológica que estudia la estructura del cuerpo humano.
Desde el siglo IV a. C. Con Hipócrates, (Padre de la Medicina), se enseña la Anatomía
Humana. Es precisamente en uno de sus libros de Medicina que refiere: “La naturaleza del
cuerpo es el comienzo de la ciencia médica”.

Posteriormente, Aristóteles (384-322a.C.) famoso médico científico griego, utiliza por primera
vez la palabra “Anatemnein”, que en griego significa: ana = repetición y temnein
= cortar. Según Andrés Vesalio, Padre de la anatomía moderna define anatomía como
“Estudio de las estructuras y de las funciones corporales, en su libro "De Fabrica" - decía - "Se
debe considerar a la Anatomía como fundamento y elemento esencial de todo el arte de la
medicina"
En aquellos tiempos el estudio de la anatomía, fundamentalmente, se basaba en la
“disección”. En la actualidad esta disciplina es más amplia, debido que para su estudio y
conocimiento se utilizan otros medios, acordes con la tecnología en constante evolución que
en muchos casos para su mejor conocimiento estructural no es necesario llegar a la disección
anatómica, tal es el caso de estudios a los rayos X, tomografías, endoscopias, ecografías,
angiografías, etc.
La anatomía actual debe ser encaminada hacia una anatomía funcional. El realizar una
disección de las estructuras del cuerpo humano, si bien es muy instructiva, deja de tener su
interés cuando no la orientamos hacia su función y sus aplicaciones.
DIVISIÓN DE LA ANATOMÍA
La anatomía humana se divide en tres grandes disciplinas:
1) ANATOMÍA MACROSCÓPICA que es el estudio de las estructuras a simple vista.
En la anatomía macroscópica se tiene principalmente:
- Anatomía de superficie, cuyo estudio está basado en la observación y palpación de la
superficie del cuerpo.
- Anatomía de imágenes, con el empleo de los rayos X, u otros equipos que permiten la
observación de las estructuras anatómicas, como por ejemplo: la endoscopia, ecografía,
angiografía, tomografía resonancia magnética, etc.

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- Anatomía funcional, basada en la fisiología de los órganos y tejidos.

- Anatomía descriptiva o sistemática, que es el estudio descriptivo de las distintas
estructuras orgánicas o sistemas.
- Anatomía regional o topográfica, que es el estudio de la anatomía por áreas o regiones.
- Anatomía comparada, que es el estudio de los tejidos y órganos humanos, comparándolos
con el resto de la especie animal.
2) ANATOMÍA MICROSCÓPICA que es el estudio de las estructuras con el empleo de
aparatos que las amplifican, como el microscopio.
3) ANATOMÍA DEL DESARROLLO que nos permite estudiar el crecimiento de los
tejidos y órganos, no solamente en el periodo embrionario y prenatal sino también en la vida
postnatal.
APARATOS Y SISTEMAS
En el cuerpo humano se pueden distinguir 3 clases de aparatos: de la vida de relación, de la
vida de nutrición y de la reproducción o generación.
A. APARATO DE LA VIDA DE RELACIÓN. Comprende:
1) APARATO LOCOMOTOR: con la osteología (estudio de los huesos); artrología
(estudio de las articulaciones) y la miología (estudio de los músculos).
2) APARATO DE LA INERVACIÓN: con el sistema nervioso central, sistema nervioso
periférico y sistema nervioso autónomo.
3) APARATO SENSORIAL: con los órganos de los sentidos, como el órgano de la visión,
de la audición, del olfato, del gusto y del tacto.
B. APARATO DE LA VIDA DE NUTRICIÓN. Comprende:
1) APARATO DIGESTIVO.
2) APARATO CARDIOCIRCULATORIO.
3) APARATO RESPIRATORIO.
4) APARATO URINARIO.
C. APARATO DE LA REPRODUCCIÓN. Comprende:
1) APARATO GENITAL MASCULINO
2) APARATO GENITAL FEMENINO
ORGANIZACIÓN ESTRUCTURAL DEL CUERPO HUMANO.
El organismo nunca se detiene; desde el nacimiento hasta la muerte, trabaja incesantemente,
a pesar que no siempre tengamos consciencia; la inteligencia y las emociones son parte de

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nuestras grandes características, sin embargo la complejidad va más allá, al considerar la

especialización que hay detrás de cada parte de nuestra anatomía.
El cuerpo humano es una estructura que está constituido por miles y millones de estructuras
pequeñas; la organización de la anatomía corporal se inicia desde el horizonte químico,
celular, tejido, órgano, aparato o sistema y el organismo en sí.
a) Químico, caracterizado por los átomos considerados la unidad de la materia; mismos
que al unirse dos o más átomos formas moléculas, tales como los átomos de carbono,
hidrogeno, nitrógeno, calcio, oxigeno, azufre y fosforo; que forman moléculas como el ácido
desoxirribonucleico (ADN) y la glucosa, que se encuentran constituyendo parte del organismo
de una persona, los cuales desempeñan un papel muy importante en los procesos
denominados reacciones químicas, las cuales se producen en las diferentes estructuras
anatómicas, por tal circunstancia son esenciales para el mantenimiento de la vida.
b) Celular, caracterizado por la
unión de dos o más moléculas que
forman células, consideradas las
unidades estructurales básicas del
funcionamiento del organismo,
considerada desde hace mucho
tiempo como la materia viviente que
puede conservar la vida y
reproducirse por si [Link] estima
que existe 100 trillones de células en
el organismo del cuerpo humano, las
que sirven para reemplazar a las que pasan a mejor vida y si se trata de un niño o joven para
que continúe con el proceso de desarrollo y crecimiento de su organismo.
Destacan dos grandes grupos de células: las eucarioticas y las procarioticas; las eucarioticas
(animales y vegetales) son típicas del cuerpo humano compuestas por un núcleo, citoplasma
y la membrana celular y las procarioticas pertenecientes a las bacterias no cuentan con un
núcleo como las eucarioticas. Dentro los distintos tipos de células que existen en el organismo
se pueden destacar las células musculares, nerviosas y las epiteliales, etc.
c) Tejido, caracterizados por la unión de dos o más células que formas tejidos, las cuales
trabajan en forma conjunta para cumplir una determinada función específica. Existen cuatro
tipos de tejido básico en el organismo: epitelial (forma una capa), muscular (genera

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movimiento), nervioso (control) y conectivo o conjuntivo (de sostén). Los tejidos se reconocen
y trabajan en equipo, así funcionan las células en el cuerpo humano, cuando son del mismo
tipo, lo asombroso de todo este sistema es que pues existe también instancias de socorro y
apoyo, por ejemplo si un tejido falla, las células reaccionan de inmediato y se reparan el daño,
es lo que normalmente llamamos regeneración y puede ser más o menos rápida,
dependiendo la ubicación del tejido dañado.
d) Órgano, caracterizados por la unión de dos o más tipos de tejidos que forman
órganos, que poseen una función específica y generalmente tienen una forma características,
por ejemplo: la piel, corazón, pulmón, estomago, hígado y el cerebro. etc.
e) Sistema o Aparato, caracterizado por la unión de dos o más órganos relacionados
entre sí con una función en común, conforman un sistema o aparato, por ejemplo el aparato
digestivo conformado por los órganos como las glándulas salivales, faringe, esófago,
estómago, intestino delgado, intestino grueso, hígado, vesícula y el páncreas.
f) Organismo; caracterizado por ser el último nivel de conformación, formado por todas
las partes del cuerpo humano, vale decir: químico, celular, tisular, órgano y sistema en
conjunto constituye un organismo, cualquier ser vivo.
La organización es una característica sobresaliente y de hecho, vital de la estructura del
cuerpo, cada una de sus estructuras componentes, ósea cada sistema, cada órgano, cada
tejido incluso cada célula está constituida por partes más pequeñas distribuidas de manera
ordenada y precisa. Con toda seguridad la organización es una de las características más
importantes de la vida, incluso el nombre de organismo que se usa para indicar al ser vivo
implica organización.
Las estructuras corporales cambian gradualmente con el paso de los años, se desarrollan y
crecen durante los años previos a la maduración, después del cual envejecen y en general se
atrofian.

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DESCRIPCIÓN ANATÓMICA.
La posición anatómica es una posición modelo utilizada en anatomía y en la práctica clínica
para conseguir descripciones precisas y uniformes de cada parte del cuerpo con respecto a
las demás:
• La cabeza está dirigida hacia delante con la mirada en el infinito.
• El cuerpo está en bipedestación, con los miembros inferiores juntos y dirigidos hacia delante.
• Las palmas están orientadas hacia delante, con los pulgares dirigidos lateralmente.
REGIONES CORPORALES.
El cuerpo humano se divide en varias regiones principales que pueden identificarse desde el
exterior. Éstas son:
- Cabeza. Está formada por el cráneo y la cara. El cráneo
contiene y protege el cerebro; la cara es la parte frontal
cabeza que incluye ojos, nariz, boca, frente, pómulos y
mentón - Cuello, soporta el peso de la cabeza y la
mantiene unida al cuerpo.
- Tronco, está formado por el tórax, el abdomen y la
pelvis.
- Miembros Superiores, está unido al tronco y está
formado por el hombro, la axila, el brazo (la parte del
miembro que se extiende desde (el hombro hasta el
codo), el antebrazo (porción del miembro que se extiende
desde el codo hasta la muñeca), muñeca y mano.

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- Miembros Inferiores, está unido también al tronco y está formada por la nalga, el muslo
(porción del miembro desde la nalga hasta rodilla), pierna (porción del miembro desde la
rodilla hasta el tal tobillo y pie.
- ingle, es un área situada en la parte frontal de la superficie del cuerpo, delimitada por un
pliegue a cada lado, don une el muslo al tronco.

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TERMINOS ANATOMICOS
Es el lenguaje común de términos especiales para referirse a las estructuras y funciones
del cuerpo.
TÉRMINOS DIRECCIONALES o DE ORIENTACION
Los términos direccionales se utilizan para
localizar las distintas partes del cuerpo, para
describir la posición de una parte del cuerpo
en relación a otra. Los términos empleados
en anatomía, son:
- SUPERIOR o CEFALICO o CRANEAL.
Hacia la cabeza o la porción más elevada de
una estructura.
- IINEFRIOR o CAUDAL. Alejado de la
cabeza o la porción más baja de una
estructura.

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- ANTERIOR O VENTRAL. Cerca o en la parte frontal de una estructura.

- POSTERIOR O Dorsal. Cerca o en la parte trasera de una estructura.
- MEDIAL o INTERNO. Denota la situación más próxima al plano medio del cuerpo.
- LATERAL o EXTERNO. A la situación alejada del plano medio del cuerpo.
- INTERMEDIO. A la situación entre dos estructuras.
- PROXIMAL. Es la situación más cerca hacia el tronco o al punto de su origen, por
ejemplo, el brazo es proximal de la extremidad superior.
- DISTAL- Es la situación más alejada del tronco o del punto de su origen, por ejemplo, el
pie se encuentra en situación distal de la extremidad inferior.
- SUPERFICIAL. Se refiere a la situación cercana a la superficie de la piel.
- PROFUNDO. Situación alejada de la superficie de la piel.
- IPSILATERAL U HOMOLATERAL. Significa en el mismo lado del cuerpo.
- CONTRALATERAL- Significa del lado opuesto del cuerpo.
PLANOS CORPORALES
Muchas de las descripciones de la anatomía humana, se efectúan en base al empleo de
planos imaginarios que pasan a través del cuerpo humano en su posición anatómica.
Estos planos son: el plano sagital o medio, el plano parasagital el plano frontal y el plano
horizontal.
- PLANO SAGITAL MEDIO. Es aquel plano vertical que pasa por la línea media del
cuerpo, siguiendo una dirección ánteroposterior que divide el cuerpo humano en dos
mitades iguales: derecha e izquierda.
- PLANO PARASAGITAL. Es todo plano paralelo al plano medio.
- PLANO FRONTAL. Es aquel trazo vertical que corta al plano sagital en ángulo recto,
dividiendo al cuerpo en una porción anterior o ventral y una porción posterior o dorsal.
- PLANO HORIZONTAL O TRANSVERSAL- Es cualquier plano que pasa a través del
cuerpo y forma un ángulo recto con los planos medio y coronal, dividiendo al cuerpo en
una porción superior o craneal y otra inferior o caudal.

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TERMINOS DE MOVIMIENTO
Movimientos que incrementan y disminuyen el
ángulo de las superficies articulares de los huesos,
los más importantes son:
- FLEXIÓN. Movimiento que forma un ángulo
decreciente entre las regiones del cuerpo, por
ejemplo, flexión de la cabeza, flexión del antebrazo
sobre el brazo.
- EXTENSIÓN. Es el movimiento opue sto a la
flexión.
- ABDUCCIÓN O SEPARACIÓN. Movimiento que
se aleja del plano medio del cuerpo.
- ADUCCIÓN O APROXIMACIÓN . Es aquél
movimiento que se dirige hacia el plano medio del
cuerpo.
- CIRCUNDUCCIÓN. Es el movimiento en círculo,
que resulta de la co mbinación de los movimientos
de flexión, extensión, abducción y abducción.

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- MOVIMIENTO DE ROTACION.
Es el movimiento en giro de una región del cuerpo, alrededor de su eje longitudinal. La
rotación medial o interna, cuando el giro es en dirección hacia el plano medio del cuerpo;
la rotación lateral o externa, cuando el giro es en dirección alejada del plano medio del
cuerpo.

- MOVIMIENTOS ESPECIALES.
Se produce en algunas articulaciones específicas, como sigue:
- EVERSIÓN. Se refiere, generalmente, aquel movimiento del pie que lleva la planta lejos
del Plano medio.
- INVERSIÓN. Contrario a la eversión, la planta del pie se dirige hacia el plano medio.
- PRONACIÓN. Es el movimiento de rotación del antebrazo alrededor de su eje
longitudinal, de tal manera que la palma de la mano se dirige hacia atrás.
- SUPINACIÓN. Es el movimiento de
rotación contraria a la pronación, en la que la
palma de la mano se dirige hacia adelante.
- OPOSICIÓN. Es el movimiento por el cual se
oponen dos estructuras anatómicas, por
ejemplo, el pulpejo del dedo pulgar al tocar
con el pulpejo de cualquier otro dedo.
- ELEVACION. Movimiento superior de una
parte del cuerpo.
- DEPRESION. Movimiento inferior de una
parte del cuerpo.
- PROYECCION. Movimiento anterior de una
parte del cuerpo.
- RETRACCION. Movimiento posterior de
una parte del cuerpo.

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TEMA 2
APARATO DE LA LOCOMOCIÓN

El sistema locomotor está constituido fundamentalmente por tejidos tendinoso,

cartilaginoso, óseo y muscular, que forman estructuras más complejas denominadas
músculos, huesos y articulaciones. Como cabe esperar en él también se hallan presentes
otros tejidos como el sanguíneo, nervioso, adiposo. Entre las funciones de este sistema
podemos destacar:

1. Sostén. El esqueleto es la estructura del organismo que da sostén a los tejidos

blandos y brinda los puntos de inserción para los tendones de la mayoría de los músculos
esqueléticos.
2. Protección. El esqueleto protege de lesiones a los órganos internos más
importantes. Por ejemplo, los huesos del cráneo protegen el cerebro; las vértebras, la
médula espinal y la caja torácica, el corazón y los pulmones.
3. Asistencia en el movimiento. La mayoría de los músculos esqueléticos se fijan a
los huesos; cuando se contraen, traccionan de ellos para producir el movimiento.
4. Homeostasis mineral (almacenamiento y liberación). El tejido óseo almacena
diversos minerales, especialmente calcio y fósforo, lo que contribuye a la resistencia del
hueso. Según los requerimientos, el hueso libera minerales a la circulación para mantener
el equilibrio de algunos componentes esenciales de la sangre (homeostasis) y para
distribuir esos minerales en otros sectores del organismo.

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5. Producción de células sanguíneas. Dentro de algunos huesos, un tejido

conectivo denominado médula ósea roja produce glóbulos rojos, glóbulos blancos y
plaquetas. Este proceso se denomina hemopoyesis (hemo- de háima, sangre, y -poiesis
de poieesis, formación). La médula ósea roja consta de células sanguíneas en desarrollo,
adipocitos, fibroblastos y macrófagos, que están inmersos en un tejido de sostén (estroma)
formado por fibras reticulares. Se encuentra en los huesos fetales en desarrollo y en
algunos huesos del adulto, como la pelvis, las costillas, el esternón, las vértebras, el
cráneo y los extremos proximales de los huesos largos del brazo (húmero) y del muslo
(fémur). En el recién nacido, toda la médula ósea es roja y participa de la hemopoyesis.
Con el paso del tiempo, gran parte de la médula ósea roja se convierte en médula ósea
amarilla.
6. Almacenamiento de triglicéridos. La médula ósea amarilla está constituida
principalmente por adipocitos, en los que se almacenan triglicéridos. Dichos adipocitos
constituyen una posible fuente de energía química.
.

OSTEOLOGÍA
La osteología, es la ciencia que tiene por objetivo el estudio de la estructura anatómica de
los huesos.
Los huesos, son órganos de color blanquecino duro y resistente, que están constituidos
por tejidos y células óseas; cuyo conjunto constituye el esqueleto humano o aparato de la
locomoción. Constituyendo el 18 % del peso corporal de las personas. Con los años, el ser
humano pasa de una etapa de desarrollo a otra, debido, entre otras razones, al
crecimiento del hueso.
PARTES DE UN HUESO
De acuerdo, a la estructura macroscópica de un
hueso, se puede considerar las siguientes partes:
1. Diáfisis. Es el cuerpo, la porción cilíndrica
larga y principal del hueso.
2, Epífisis. Son las terminaciones proximales y
distales del hueso, contiene el los adultos la
médula ósea roja.
3. Metafisis. Son las regiones de hueso maduro,
donde se une la diáfisis a la epífisis.

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4. Cartílago Articular. Es una fina capa de cartílago hialino, que cubre la zona de la
epífisis donde el hueso se articula con otro
5. Periostio. Es una vaina, que envuelve la superficie ósea en los lugares que no están
cubiertos por cartílago articular, el cual, protege al hueso, también participa en la
reparación y nutrición del hueso; como también sirve de punto de inserción a ligamentos
y tendones.
6. Cavidad Medular. Es el espacio dentro de la diáfisis, contiene el los adultos la médula
ósea amarilla.
7. Endostio. Es una fina membrana que limita la cavidad medular.
TIPOS DE HUESO
En general, cada hueso tiene una forma y tamaño particular, sin embargo desde el punto
de vista didáctico y en relación a las dimensiones del espacio podemos dividirlos en
huesos largos, anchos, cortos, irregulares y sesamoideos.
a) Los huesos largos tienen la longitud mayor que el ancho y el espesor, por
ejemplo: el fémur, el húmero, radio, cubito, peroné y tibia.
b) Los huesos anchos o planos son
aquellos en que la longitud y la anchura
predominan sobre el espesor, por ejemplo:
el omóplato, el ilíaco, el parietal, el occipital
y el temporal.
c) Los huesos cortos
tienen las dimensiones más o
menos iguales, por ejemplo: las vértebras,
los huesos del carpo, del tarso.
d) Los huesos irregulares tiene forma
compleja, por ejemplo las vértebras, el
sacro y el cóccix.
e) Los huesos sesamoideos estas se
desarrollan en el interior de los tendones donde existe tensión, por ejemplo la rótula.
DETALLE ANATÓMICO DE UN HUESO
Para el estudio de los detalles anatómicos de los huesos se consideran en los mismos:
a) Caras, De acuerdo al eje del esqueleto o al eje de las extremidades las caras son
internas, externas, superior o inferior, anterior o posterior .Pero pueden presentar una
superficie ósea rugosa, lisa, irregular, etc.
b) Bordes, Orientados igual que las caras.

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c) Extremos, Superior o craneal por la cercanía al cráneo, inferior o caudal por acortarse a
la cola o cauda, interna o externa, anterior o posterior.
d) Eminencias, Las caras, los bordes, y extremos presentan eminencias que pueden ser:
de inserción o articulares. En las inserciones terminan tendones musculares o
ligamentos de una articulación, por ejemplo la eminencia o tuberosidad bicipital del radio
en la que se inserta el tendón del músculo bíceps. Las eminencias articulares, se
encuentran de preferencias en las extremidades de los huesos largos o en alguna de
las caras o bordes de los mismos.
e) Orificios, Los orificios o agujeros dan paso ya sea a vasos arterias o venas y a los
nervios, por ejemplo agujero nutricio de los huesos largos, orificios de la base del
cráneo, etc. Hay agujeros que dan paso a los órganos como ser el agujero occipital, que
da curso a la medula espinal.

SUPERFICIE DEL HUESO

La superficie de los huesos o accidentes de la superficie ósea, son características que les
permiten adaptarse estructuralmente a funciones específicas del organismo, muchos de
estos no están presentes al momento de nacimiento sino que se desarrollas como
respuesta a cierto tipo de fuerzas tensión que soporta la superficie de un hueso por parte
de los tendones, ligamentos, aponeurosis y fascias.
Existen dos tipos principales de superficies óseos: las depresiones u orificios y las apófisis
o elevaciones.
a) Las depresiones u orificios, igualmente pueden dividirse en:
- Articulares, son depresiones que nos permiten formar articulaciones entre partes
adyacentes de dos o más huesos.
- No articulares, son sitios que permiten el paso de tejidos blandos (vasos
sanguíneos, ligamentos, tendones) que reciben diferentes denominaciones, como ser:
fosas, canales, escotaduras, etc. También, es posible observar en la superficie de los
huesos una serie de orificios de diferentes diámetros, que sirven para el paso de vasos
sanguíneos y nervios, como ser fisuras, forámenes, meatos etc.
b) Las elevaciones óseas o eminencias o apófisis del hueso se designan con este
nombre las partes de los huesos, cualquiera que sea su forma, que sobresalen en la
superficie de los mismos, pueden ser de dos clases:
- Eminencias articulares; aquellas que sirven para articularse, como ser los
cóndilos, carillas, cabezas, en las articulaciones móviles o fijas, etc.
- Eminencias no articulares; y aquellas elevaciones que generalmente son
determinadas y sirven para la de inserciones ligamentosas o tendinosas. Estas

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elevaciones de acuerdo a su forma o tamaño toman diferentes denominaciones, por

ejemplo: espinas, tuberosidades, crestas, protuberancias, trocánter, tubérculo etc.
En la morfología general es, por decirlo así, ley el que cada prominencia de inserción
tenga un desarrollo proporcional a los órganos que en ella se implantan; por esto vemos
que las eminencias no articulares adquieren mayor desarrollo en los sujetos vigorosos que
en los de débil musculatura, y son más pronunciadas en el hombre que en la mujer, y en el
obrero, que exige a sus músculos un trabajo incesante y enérgico, que en el hombre de
bufete, condenado por razón de sus ocupaciones a una vida sedentaria.
CARACTERÍSTICAS DE LOS HUESOS
Los huesos presentan las siguientes características:
Por su dirección: tenemos: a) huesos rectilíneos como el peroné. b) curvilíneos en arcos
como las costillas. c) torcidos en S como la clavícula. d) retorcido sobre su eje como el
humero.
En función a su posición anatómico tenemos huesos: a) Horizontales b) Verticales c)
Oblicuos.
Por su Conformación Exterior: Tenemos huesos, con determinadas formas geométricas:
como a) El Cuboides y piramidal. b) En forma de Arca como el Escafoides. c) En forma de
guisante como el Piriforme. d) En forma de Cuña, Como el Esfenoides y el Cuneiforme y
otros en forma de concha, martillo, yunque, estribo, etc.

FORMACION DEL HUESO

El proceso por el cual se forma un hueso, se denomina OSIFICACION u

OSTEOGENESIS. El esqueleto, se forma a partir de las 6 semanas de desarrollo
embrionario, en base a las células mesenquimatosas Los dos procesos de formación de
tejido óseo son: OSIFICACIÓN INTRAMEMBRANOSA Y OSIFICACION
ENDOCONDRAL, implican el reemplazo de tejido conectivo o cartílago preexistente por
hueso, no generan diferencias estructurales en el hueso maduro, sino que son
simplemente procesos distintos de desarrollo de hueso.

CRECIMIENTO DEL HUESO

El crecimiento de un hueso en longitud depende de la actividad de la placa epifisiaria que

produce un crecimiento intersticial de las células y tejido óseo, el cual permite el aumento
de la diáfisis de un hueso en longitud. y el crecimiento en espesor de un hueso se
produce por un crecimiento por aposición de las células y tejido óseo, este proceso se
produce en las personas hasta los 18 años en las mujeres y 21 años en los varones
etapa donde la placa epifisiaria cesa su actividad.

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CONSTITUCIÓN DEL ESQUELETO

El esqueleto humano se encuentra constituido por: los huesos de la cabeza; la

columna vertebral, de cuya parte media se desprenden unos arcos óseos que se
denominan costillas, las cuales se unen hacia adelante con el esternón. En la parte
superior del tórax se desprende la cintura escapular de la cual penden los huesos de las
extremidades superiores. El sacro al unirse con huesos ilíacos forman la cintura
pelviana de la cual penden los huesos de las extremidades inferiores.

También se unen los huesos para formar cavidades, como la cavidad craneal, torácica,
abdominal y pélvica, los mismos que contienen el sistema nervioso central, aparato
cardiovascular, aparato respiratorio, gastrointestinal y genitourinario.

NÚMERO DE HUESOS DEL ESQUELETO HUMANO.

El esqueleto de un adulto consta de 206 huesos que son:

Estructura Huesos Nombres

Cráneo 8 Frontal, 2 parietales,

2 temporales, occipital, esfenoides, etmoides

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Cara 14 2 nasales, 2 maxilares superiores, 2 cigomáticos, 2 lagrimales,

2 palatinos, 2 cornetes inferiores, vómer, maxilar inferior

Hioides 1 Hueso hioides

Oído 6 2 martillos, 2 yunques y 2 estribos

Columna 26 7 cervicales, 12 dorsales, 5 lumbares, 1 sacra, coxis

Tórax 25 24 costillas y esternón

Cintura 4 2 escápulas y 2 clavículas

escapular

Miembros 60 2 húmeros, 2 cúbitos, 2 radios, 16 carpianos, 10 metacarpianos,

superiores 28 falanges.

Cintura pélvica 2 2 coxales (fusión de ileon, isquion y pubis)

Miembros 60 2 fémures, 2 rótulas, 2 tibias, 2 peronés, 14 tarsianos,

inferiores 10 metatarsianos, 28 falanges

Total 206

En este número no van comprendidos los

huesos supernumerarios del cráneo o
huesos wormianos, ni los pequeños
huesos sesamoideos del pie y de la mano,

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cuyo número es extremadamente variable. El número de piezas del esqueleto, que ya

sabemos es de 206 en el adulto, puede
disminuir en el anciano, por efecto de la soldadura de los huesos próximos. Por el
contrario, este número es más considerable en el sujeto joven que en el adulto debido a
que algunos huesos están constituidos primitivamente por muchas piezas distintas; tal
sucede con el frontal que consta primitivamente de dos mitades simétrica derecha e
izquierda, lo mismo que el coxal que comprende primitivamente tres huesos distintos,
íleon, pubis e isquion, etc.

DIVISION DEL SISTEMA ESQUELETICO.

El esqueleto se divide en dos partes axial y apendicular.
- El esqueleto axial está constituido por 74 huesos que conforman el eje erguido del
cuerpo, lo componen los huesos de la cabeza, la columna vertebral, el tórax (esternón y
las costillas) y 6 huesecillos auditivo.
- El esqueleto apendicular está constituido por 126 huesos, lo componen la cintura
escapular, extremidad superior, cintura pelviana y extremidad inferior.
Los huesos del esqueleto apendicular forman los apéndices del esqueleto axial.

Esqueleto Axial y Apendicular

Uno de los esquemas para el estudio del esqueleto humano, lo divide en dos partes:

1. Esqueleto axial: está formado por el cráneo, columna vertebral, costillas y esternón.
Constituye el eje del cuerpo y forma una fuerte estructura que protege al sistema
nervioso central y los órganos situados en el interior del tórax: pulmones, corazón y
grandes vasos sanguíneos.
2. Esqueleto apendicular: está formado por los huesos que forman la cintura
escapular y cintura pelviana y los que constituyen las cuatro extremidades (brazos
y piernas). Los huesos situados en las cinturas unen el esqueleto axial con el
apendicular, es decir el tronco con las extremidades. La cintura escapular sirve de
unión entre el tronco y la extremidad superior y la cintura pelviana une el tronco
con la extremidad inferior, obsérvese que el concepto anatómico de cintura es
diferente al uso que se le da a este término en la vida ordinaria

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TEMA 3
ESQUELETO AXIAL
HUESOS DE LA CABEZA
El esqueleto de la cabeza se divide en cráneo y cara.

HUESOS DEL CRANEO

El cráneo a su vez se divide en calota y base.
Los huesos del cráneo son en número de ocho, de los cuales 4 son impares que se
encuentran situados en la línea media, entre estos tenemos: al frontal, el etmoides, el
esfenoides y el occipital; los huesos pares son: los temporales y los parietales.

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HUESO FRONTAL.- Es un hueso del cráneo humano.

Es un hueso plano, impar, central, simétrico con dos
caras (endocraneal y exocraneal) y un borde
circunferencial

HUESO PARIETAL.- Es un hueso del cráneo,

plano, par, de forma cuadrilátera, con dos caras,
interna (endocraneal) y externa (exocraneal), y
cuatro bordes con sus respectivos ángulos. Se
encuentra cubriendo la porción superior y lateral del
cráneo, por detrás del frontal, por delante del
occipital y montada sobre el temporal y el
esfenoides. Ambos huesos parietales se articulan,
a través de una línea media: la sutura sagital
HUESO TEMPORAL.- Es un hueso del cráneo, par,
irregular, que comprende tres porciones: escamosa,
mastoidea y petrosa (peñasco). Se sitúa en los
laterales del cráneo; se articula con el parietal por

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arriba, el occipital por detrás, por delante con el esfenoides y pómulo, por dentro y fuera
respectivamente, y con la mandíbula, abajo
HUESO OCCIPITAL.- Es el hueso impar del cráneo que
constituye el límite posterior de la cabeza y la mitad de su
base. En él se pueden distinguir las siguientes porciones:
• Porción Escamosa, Porción Condilar lateral
izquierda
• Porción Condilar lateral derecha, Porción
Basilar
HUESO ESFENOIDES.- Es un hueso impar situado en la
parte media de la base del cráneo que forma parte de la estructura interna profunda de la
cara, de las (fosas nasales) y del propio cráneo. En él se encuentra la silla turca donde se
aloja la hipófisis.

HUESO ETMOIDES.- Es un hueso del cráneo, corto y

compacto, central, impar y simétrico compuesto por una
lámina vertical y media.

HUESOS DE LA CARA
El esqueleto de la cara se encuentra formado por 14 huesos, de los cuales seis son pares,
como ser: maxilar superior, unguis, palatino, cornete inferior, huesos propios de la nariz y
malar; y los huesos impares son: el maxilar inferior y el vómer.
MAXILAR SUPERIOR.

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Es un hueso par, situado a ambos lados da la línea media, por encima de la cavidad bucal,
por debajo de las cavidades orbitarias y formando parte de las fosas nasales.
PALATINOS. Son huesos pares, situados a ambos lados de la línea media e
inmediatamente por detrás de los maxilares superiores.
Los palatinos se encuentran formados por una porción vertical y otra horizontal. La unión
de ambas porciones horizontales, completan hacia atrás la bóveda palatina y el piso de las
fosas nasales.
UNGUIS o HUESO LAGRIMAL.
El unguis llamado también hueso lagrimal, es un
hueso par, de forma cuadrilátera, formando parte
de la pared interna de las cavidades orbitarias y
de la pared externa de las fosas nasales.
CORNETE INFERIOR.
Son dos láminas óseas encorvadas, articuladas con el
maxilar superior y el palatino y formando parte de la
pared externa de las fosas nasales, cierran en parte el
orificio del seno maxilar por intermedio de una
importante apófisis denominada apófisis maxilar.

HUESOS PROPIOS DE LA NARIZ o HUESOS

NASALES.

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Los huesos propios de la nariz son dos pequeñas láminas óseas, situadas a ambos lados
de la línea media, por debajo del hueso frontal y formando parte del dorso de la nariz.

MALAR.
El hueso malar llamado también cigomático, es un hueso par,
situado por fuera del maxilar superior, formando parte de la
pared externa de las cavidades orbitarias y de la parte más
externa de la cara.

VOMER. Es una lámina ósea impar y media, de forma cuadrilátera, situada verticalmente,
constituyendo parte del tabique de las fosas nasales.

MAXILAR INFERIOR.
El maxilar inferior es un hueso impar, situado en la porción inferior de la cara, que por sí
sola forma la mandíbula inferior. Se distinguen en el maxilar inferior tres porciones: el
cuerpo y las ramas ascendentes.
a) El cuerpo se halla situado en la parte media del hueso, en cuyo borde superior se
encuentran pequeñas cavidades llamadas alvéolos, donde se implantan las raíces de los
dientes. Su cara anterior presenta una cresta media denominada sínfisis mentoniana que
termina hacia abajo en la eminencia mentoniana.
b) A los lados del cuerpo se desprenden las ramas ascendentes; que son de forma
rectangular y dirigidas oblicuamente hacia arriba y hacia atrás. En su cara externa se
inserta el músculo masetero y en su cara interna se encuentra el orificio de entrada del
conducto dentario inferior, por donde penetran nervios y vasos dentarios. Igualmente, da
inserción al músculo pterigoideo interno. A nivel de su borde superior se encuentran dos
apófisis importantes: la apófisis coronoides y el cóndilo del maxilar, ambas, separado
por la escotadura sigmoidea.

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I. ESQUELETO DEL CRÁNEO Y DE LA CARA EN GENERAL

Al articularse los huesos del cráneo forman una cavidad ovoide, mucho más prominente
hacia atrás, ocupada por el encéfalo.
El cráneo se divide en dos porciones: una superior, lisa y convexa, denominada bóveda; y
otra inferior irregular, denominada base
BÓVEDA. La bóveda del cráneo por la superficie externa es lisa y por la superficie interna
es anfractuosa y está en relación con el encéfalo.
BASE La base del cráneo, por la superficie interna o endocraneal es anfractuosa donde
podemos encontrar una serie de eminencias y depresiones relacionadas con la base del
encéfalo. También presentando numerosos orificios que dan paso a los nervios craneales
y vasos arteriales y venosos.

En esta superficie interna, de la base del cráneo, se pueden identificar tres pisos: un piso
anterior, un piso medio y un piso posterior. El piso anterior, se halla formado por el
frontal y etmoides; el piso medio, formado por el esfenoides y temporal; el piso
posterior, formado por el temporal y occipital.

La superficie externa o exocraneal de la base, por su porción anterior, se articula con los
huesos de la cara.
Los huesos del cráneo y de la cara, al articularse entre sí, delimitan unas cavidades
comunes. Estas cavidades son: las orbitarias, las fosas nasales y las fosas pterígo-
maxilares

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Sólo la cavidad bucal se encuentra formada por los huesos de la cara. CAVIDADES
ORBITARIAS. Se encuentran situadas por debajo del piso anterior de la base del cráneo,
principalmente, en relación con las fosas orbitarias del frontal.
Cada cavidad orbitaria contiene el globo ocular y sus principales órganos anexos. Presenta
una serie de orificios, como: el agujero óptico que da paso al nervio óptico y la arteria
oftálmica; la hendidura esfenoidal u orbitaria superior y la hendidura esfeno-maxilar u
orbitaria inferior, para el paso de nervios y vasos

FOSAS NASALES. Las fosas nasales son cavidades irregulares situadas a los lados de
la línea media, por encima de la cavidad bucal y por debajo del piso anterior de la base
del cráneo, en particular de la porción horizontal del etmoides.

Ambas fosas nasales se encuentran separadas por el tabique. A nivel de las paredes
externas se encuentran unas laminillas óseas denominadas cornetes, que son en
número de tres: superior, medio e inferior, las cuales delimitan unos espacios que son los
meatos.

FOSA PTERIGO-MAXILAR. La fosa pterigo-maxilar es aquella región que se encuentra

entre el maxilar superior y la apófisis pterigoides del esfenoides.
CAVIDAD BUCAL. La cavidad bucal está formada por los huesos de la cara,
principalmente por los maxilares superiores, palatinos y maxilar inferior

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TEMA 4.
ESQUELETO AXIAL
HUESOS DE LA COLUMNA VERTEBRAL

CONSIDERACIONES GENERALES
Formada por la superposición de las diferentes vértebras, la
columna vertebral se extiende del atlas a la punta del cóccix.

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La columna vertebral, también llamada raquis o espina dorsal representa alrededor de dos
quintas partes de la longitud del cuerpo y está compuesta por una serie de huesos
llamados vértebras.
La columna vertebral, el esternón y las costillas forman el esqueleto del tronco.
La columna vertebral está constituida por hueso y tejido conectivo que rodea y protege la
médula espinal compuesta por tejido nervioso y conectivo. Tiene una longitud promedio de
71 cm en el hombre adulto y 61 cm en la mujer adulta.
FUNCIÓN DE LA COLUMNA VERTEBRAL
- Funciona como una vara fuerte y flexible con elementos que pueden movilizarse hacia
adelante, hacia atrás, lateralmente y también rotar sobre su eje.
- Función protectora de la médula espinal.
- Sirve de soporte a la cabeza y es el sitio de inserción de las costillas, de la cintura
pelviana y los músculos de la espalda. Al comienzo del desarrollo, el número total de
vértebras es de 33 durante el crecimiento de una persona algunas vértebras en la región
sacra y coxígea se fusionan y, como resultado, la columna vertebral del adulto tiene 26
vértebras. Éstas tienen la siguiente distribución:

- 7 vértebras cervicales, en la región del cuello.

- 12 vértebras torácicas, en la región posterior de la caja torácica.
- 5 vértebras lumbares, que son el soporte de la porción inferior de la espalda.
- 1 hueso sacro, formado por 5 vértebras sacras fusionadas.
- 1 hueso coxis, formado por las 4 vértebras coxígeas fusionadas.
Las vértebras cervicales, dorsales y lumbares son móviles, mientras que el sacro y el coxis
son huesos inmóviles.
CURVATURA NORMAL DE LA COLUMNA VERTEBRAL
La columna vertebral del adulto muestra cuatro curvas suaves denominadas curvaturas
normales.
- Con respecto a la región anterior del cuerpo, las curvaturas cervical y lumbar son
convexas (lordosis), se curvan hacia atrás
- Mientras que las curvaturas torácica o dorsal y sacra son cóncavas (cifosis), la
curvatura mira hacia dentro.
Estas curvaturas de la columna vertebral aumentan su resistencia, ayudan a mantener
el equilibrio del cuerpo en posición erecta, absorben el impacto cuando una persona
camina y protegen a las vértebras de las fracturas.

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PARTES DE UNA VÉRTEBRA TÍPICA o CARACTERÍSTICAS COMUNES

En casi toda vértebra encontramos
esencialmente:
1º Una masa compacta, que forma su parte
anterior, llamada cuerpo vertebral.
2º Un agujero o más bien un conducto
inmediatamente detrás del cuerpo, el agujero o
conducto vertebral.
3º Una prolongación media, la apófisis-espinosa,
colocada detrás del agujero
4º Dos prolongaciones laterales en dirección
transversal, apófisis transversas
5º Otras cuatro prolongaciones, dos a cada lado,
en dirección más o menos vertical, las apófisis articulares.
6º Dos porciones planas o. láminas, que se extienden de las apófisis espinosas a las
articulares.
7º Por último, las porciones delgadas o pedículos, que unen el cuerpo vertebral a toda o
parte de la masa de las apófisis.

Caracteres peculiares de las vértebras de cada región

Cada elemento de la vértebra trae consigo un carácter morfológico que permite reconocer
la región a que pertenece la vértebra.
Las vértebras cervicales, las dorsales y las lumbares se distinguen, respectivamente, por
los caracteres siguientes.

A – Vertebras Cervicales:
El cuerpo, alargado transversalmente, presenta
como caracteres distintivos:
1 – por delante, en la línea media: una pequeña
prominencia vertical 2 – en las extremidades
laterales de su cara superior, dos pequeñas
eminencias, ganchos o apófisis semilunares;
3 – en los extremos laterales de su
cara inferior, dos pequeñas
escotaduras que, en el esqueleto
armado, están en relación con los

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ganchos de la vértebra subyacente. El agujero es triangular, de base anterior. La apófisis

espinosa es corta, poco inclinada, tiene un canal en su borde inferior y esta bifurcada en
su vértice. Las apófisis transversas están implantadas a cada lado del cuerpo. Tienen un
canal en su cara superior, son bituberculosas en su vértice y en su base existe un agujero,
llamado agujero transverso. Las apófisis están es cada lado colocadas exactamente una
encima de la otra. Sus carillas miran hacia atrás y arriba en las apófisis superiores, hacia
delante y abajo en las apófisis inferiores. Las láminas son cuadriláteras, más anchas que
altas y dirigidas oblicuamente hacia abajo y atrás. Los pedículos se implantan en el cuerpo
vertebral en un punto algo menos distante de su cara superior que de la inferior. Las dos
escotaduras no son exactamente iguales: la inferior es algo más profunda que la superior.

B – Vértebras Dorsales.
El cuerpo vertebral presenta en cada
lado y cerca de la extremidad anterior
del pedículo dos semicarrillas
articulares, superior e inferior, para la
cabeza de las costillas. El agujero
raquídeo es relativamente pequeño e
irregularmente circular. La apófisis es
muy larga, prismática, triangular y
fuertemente inclinada hacia atrás. Las apófisis transversas nacen por detrás del pedículo.
Su vértice es más o menos redondeado, y en su cara anterior se ve una pequeña carilla
articular para la tuberosidad de la costilla correspondiente. Las apófisis articulares
superiores, muy marcadas, se dirigen verticalmente por encima de la base de las apófisis
transversas; sus carillas miran hacia atrás y un poco hacia fuera. Las inferiores quedan
reducidas a simples carillas articulares situadas en la cara anterior de las laminas; miran
hacia delante y un poco hacia dentro. Las láminas son cuadriláteras, tan altas como
anchas. Los pedinculos unen el cuerpo vertebral
a las apófisis transversas y a las articulaciones.
De las dos escotaduras, la inferior es mucho más
profunda que la superior.

C – Vértebras Lumbares
El cuerpo es voluminoso. El diámetro transverso
es mayor que el antero posterior. El agujero es
triangular. La apófisis espinosa es de

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cuadrilátera, y muy desarrollada de posición horizontal. Las apófisis transversas (apófisis

costiformes) están relativamente poco desarrolladas. Se desprenden de la parte media del
pediculo. Las apófisis articulares tienen una dirección vertical. Las carillas articulares
superiores tienen forma de canales verticales, mirando hacia atrás y adentro y las
inferiores, la forma de eminencias verticales, representando porciones de un cuerpo
cilindroide y mirando hacia delante y afuera. En la parte posteroexterna de las apófisis
articulares superiores se ve un tubérculo más o menos desarrollado, el tubérculo mamilar.
Las láminas son cuadrilateras, más altas que anchas. Los pedículos tienen una dirección
anteroposterior. Las escotaduras son muy desiguales, las inferiores son tres o cuatro
veces más considerables que las superiores.

TEMA 5
ESQUELETO AXIAL
HUESO HIOIDES
El hueso hioides (de hyoidés = ípsilon) es un hueso impar que tiene la particularidad de
ser un componente del esqueleto que no se articula con ningún otro hueso. Más bien se
encuentra suspendido de la apófisis estiloides del temporal mediante ligamentos y
músculos. Ubicado en la porción anterior del cuello entre la mandíbula y la laringe, el
hueso hioides sostiene la lengua brindando inserción a algunos de sus músculos y a los
músculos del cuello y de la faringe. El hueso hioides está formado por una porción
horizontal, que es el cuerpo, y dos porciones en cada lado, que son las astas menores y
mayores.
El hueso hioides, los cartílagos laríngeos y la tráquea son las estructuras que sufren
fracturas en los casos de estrangulación.

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TEMA 6.
ESQUELETO AXIAL
HUESOS DEL TÓRAX

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EL TORAX
El termino tórax, se refiere a toda la parte del tronco que se ubica entre el diafragma y el
cuello. Su esqueleto es una caja ósea formada por las esternón, los cartílagos costales las
costillas y los cuerpos de las vértebras torácicas. La caja torácica tiene la forma de un
cono truncado, es más angosta en su extremo superior y más ancho en su extremo
inferior, además de estar aplanado en su parte anterior y posterior.
La cavidad torácica contiene principalmente al corazón, pulmones, orígenes de los
grandes vasos, esófago, etc. Comprende una zona media que recibe el nombre de
mediastino, delimitado por delante por el esternón, hacia atrás por la columna vertebral y
hacia los lados por los pulmones. El mediastino puede dividirse en mediastino anterior y
mediastino posterior. Envuelve y protege los órganos de la propia cavidad torácica y la
región superior del abdomen superior y provee soporte para los huesos de la cintura
escapular y los miembros superiores.
ESTERNON
Hueso que tiene semejanza a la
espada, consta de tres partes:
1) El manubrio o mango, que ocupa
la porción superior del esternón, en
cuya parte media presenta una
escotadura llamada horquilla esternal
y en sus porciones laterales una

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superficie articular para la clavícula. El mango articula con la clavícula y la primera costilla
2) El cuerpo es más largo y delgado que el manubrio presenta en sus bordes laterales seis
pequeñas escotaduras para su unión con los correspondientes cartílagos costales.
3) El apéndice xifoides que es el extremo inferior del esternón.
COSTILLAS
Las costillas son huesos largos, planos, delgados y curvos que delimitan la pared torácica
Las costillas presentan: una cabeza, en forma de cuña que se articula: las vértebras
dorsales; el cuello es una porción estrecha, que une la cabeza al cuerpo y presenta a ese
nivel una pequeña tuberosidad que sirve para articulación de las apófisis transversas de
las correspondientes vértebras; el cuerpo forma la mayor parte de la costilla, Las costillas
son en número de 12 pares y se dividen en:
- Costillas Verdaderas, que corresponden a los siete primeros pares y se llaman así
debido a que se articulan directamente con el esternón por intermedio de sus cartílagos
costales. - Costillas Falsas, que son los siguientes 3 pares, vale decir octavo, noveno y
décimo, que se unen al esternón indirectamente a través de sus cartílagos costales, los
cuales se fusionan al séptimo cartílago.
- Costillas Flotantes, son los dos últimos pares que no se unen al esternón, sus
extremos anteriores son libres.

TEMA 7
ESQUELETO APENDICULAR
EXTREMIDAD SUPERIOR
La extremidad superior constituye una especie de aparato de presión que penden de la
cintura escapular.

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Consiste en los huesos de cintura escapular, brazo, antebrazo, muñeca y mano.

CINTURA ESCAPULAR
El cuerpo humano presenta dos cinturas escapulares que unen los huesos de los
miembros superiores al esqueleto. Cada una de estas cinturas escapulares consta de una
clavícula y una escápula.
La clavícula se encuentra por delante y se articula con el manubrio del esternón formando
la articulación esterno-clavicular.
La escápula se articula con la clavícula en la articulación acromio clavicular y con el
húmero en la articulación glenohumeral (u hombro).
La cintura escapular no se articula con la columna vertebral y se mantiene en su posición
gracias a la acción de las inserciones musculares.
CLAVÍCULA
La clavícula (de clavícula = llavecita), hueso
fino en forma de "S", yace en forma horizontal
a lo largo de la región anterior del tórax, por
encima de la primera costilla. El hueso
presenta forma de "S" gracias a su porción
medial convexa por delante y a su porción
lateral cóncava por delante.

ESCÁPULA
Cada escápula u omóplato es un hueso grande, triangular y plano, situado en la parte
posterior del tórax en la región comprendida entre la segunda y la séptima costilla.

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HUMERO
El húmero o hueso del brazo, al igual que
otros huesos largos, consiste en diáfisis
central y dos extremos o epífisis.
CUBITO Y RADIO
El esqueleto del antebrazo está formado
por dos huesos; a saber: radio del lado del
pulgar y cubito del lado del meñique.
HUESOS DEL CARPO,
METACARPIANOS Y FALANGES
HUESOS DEL CARPO
El carpo es la región proximal de la mano y
se encuentra formada por ocho pequeños
huesos, denominados carpianos unidos
entre sí a través de diversos ligamentos,
forman lo que la mayoría de las personas
consideran la porción superior de la mano,
pero que, desde el punto de vista
anatómico, es la muñeca. Sólo uno de estos huesos se advierte por el exterior, el
pisiforme, que sobresale hacia adelante en el lado del meñique en forma de una elevación
pequeña y redondeada.
Hay ligamentos que unen a los huesos del carpo de manera íntima y firme en dos hileras
de cuatro huesos cada una;

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- Hilera Proximal (del pulgar

hacia el meñique): escafoides,
semilunar, piramidal y pisiforme.
- Hilera Distal: (del pulgar
hacia el meñique): hueso trapecio,
trapezoide, hueso grande del carpo y
ganchoso.
Las articulaciones entre los huesos
del carpo y la articulación entre el
carpo y el radio permiten los
movimientos de la muñeca y la mano.
HUESOS DEL METACARPO
El metacarpo o palma, es la región intermedia de la mano y está constituida por cinco
huesos denominados metacarpianos. Cada hueso metacarpiano presenta una base
proximal, un cuerpo intermedio y una cabeza distal. Los huesos metacarpianos se
numeran de I a V, desde el dedo pulgar al dedo meñique.
Sus bases se articulan con los huesos de la fila distal del carpo formando la articulación
carpometacarpianas.
Sus cabezas se unen a las falanges proximales formando las articulaciones
metacarpofalangicas
Las cabezas de los metacarpianos vulgarmente se denominan “nudillo”, los cuales se
pueden observar claramente en un puño cerrado, De los cinco huesos metacarpianos que
forman el esqueleto de la mano, el del pulgar tiene la articulación más libremente móvil
con los huesos del carpo, hecho de gran importancia; a causa del arco amplio de
movimiento posible entre el primer metacarpiano y el trapecio sobre todo la capacidad
para efectuar oposición del pulgar a los demás dedos, la mano humana tiene destreza
mucho mayor que la pata de los animales, y le ha permitido manipular de manera eficaz el
medio.
HUESOS DE LA FALANGE
Las falanges son consideradas línea de combate,
huesos de los dedos, conforman la parte distal
de la mano.
Hay catorce falanges en cada mano, y, al igual
que los huesos metacarpianos, se enumeran de

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primera a quinta, comenzando por el pulgar, de lateral a medial. Cada hueso del dedo se
denomina falange.
Cada una presenta una base proximal, un cuerpo intermedio y una cabeza distal.
El pulgar consta de dos falanges, mientras que los cuatro,
dedos restantes presentan tres falanges cada uno.
Partiendo desde el pulgar hacia la región lateral, los dedos se denominan Índice, medio,
anular y meñique.
La primera fila de falanges, o fila proximal, se articula con los huesos del metacarpo y con
la segunda fila de falanges. La segunda fila de falanges, o fila media, se articula la
primera y con la tercera filas. La tercera es la fila distal. Las articulaciones entre las
falanges se denominan interfalángicas.

TEMA 8
OSTEOLOGIA DE LA EXTREMIDAD INFERIOR
CINTURA PELVIANA
La cintura pelviana (o cadera) consta de dos huesos de la cadera o coxales.
Los dos huesos coxales se unen por delante a través de la sínfisis del pubis.

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Por detrás se unen al sacro y forman la articulación sacro-iliaca. Este anillo completo
formado por los huesos coxales, la sínfisis del pubis y el sacro forman la pelvis ósea. Ésta
provee un soporte sólido y estable a la columna vertebral y a los órganos de la pelvis.
Además, la cintura de la pelvis ósea conecta el esqueleto axial con los huesos del
miembro inferior.

Cada uno de los huesos coxales está formado, en el recién nacido, por tres huesos
separados por cartílago: la porción superior es el ilion, la inferior y anterior es el pubis, y
la inferior y posterior es el isquion.
HUESO COXAL
ILION

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El ilion (de ilium, flanco) es el más

grande de los componentes del hueso
coxal, está formado por un ala superior
y huesos, que ulteriormente se fusionan
en un hueso irregular y grande, más
ancho que cualquiera otro del cuerpo.
El mayor y más superior de los tres
huesos es el ileon; el más potente e
inferior el isquion y el más anterior el
pubis.
El cuerpo del ilion participa en la
conformación del acetábulo, cavidad
donde se articula la cabeza del fémur, presentan en el borde superior la cresta iliaca que
permite dividir en espina iliaca antero superior y espina iliaca postero superior; espina
iliaca antero inferior y espina iliaca postero inferior.
Por debajo de la espina iliaca, encontramos la escotadura ciática mayor, por donde
transcurre el nervio ciático, en su cara interna del ilion se encuentra la tuberosidad del
ilion, fosa iliaca y la carilla articular el cual se articula con el sacro. Proyectándose en
sentido anterior e inferior encontramos la línea arcuata redondo.
En su cara externa encontramos a las líneas glúteas anterior, posterior e inferior.
ISQUION
Isquion comprende la porción inferior y posterior del hueso coxal.; está compuesto por el
cuerpo, superior, y la rama, inferior, que se fusiona con el pubis. Presentan espina ciática,
la escotadura ciática menor por debajo de la espina ciática; y una tuberosidad
isquiática rugosa y engrosada. En su conjunto, el ramo del isquion y el pubis rodean el
foramen obturador (u orificio isquio-pubiano), el mayor foramen del esqueleto.
Éste es atravesado por vasos sanguíneos y nervios, y el resto se encuentra casi
completamente cubierto por la membrana obturatriz.

PUBIS
El pubis se encuentra en la parte inferior y anterior del hueso coxal.

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Se divide en dos ramas, superior e inferior, .unidas por el cuerpo. El borde anterior del
cuerpo del pubis se denomina cresta del pubis y su extremo lateral presenta una
proyección denominada espina púbica. Esta espina es el inicio de una línea de la cresta
pectinea, que se continua con la línea arcuata por la
rama superior son referencias importantes para
distinguir entre las porciones superior e inferior de la
pelvis ósea. La sínfisis del pubis es la articulación de
los dos huesos coxales. Está formada por un disco
fibrocartilaginoso.
Por bajo de esta unión, las ramas inferiores de los
dos huesos pubianos convergen formando el arco
del pubis.
FEMUR
El hueso del muslo, o fémur, es el más largo y
pesado del cuerpo.
Se caracteriza por varios datos notables;
- La diáfisis o cuerpo es de forma triangular,
se destaca el borde posterior es grueso, rugoso y
saliente, denominado línea áspera, que sirve para
las inserciones musculares. - La extremidad
superior o proximal del fémur, presenta: la cabeza,
el cuello, importantes tuberosidades, el trocánter
mayor y el trocánter menor.
- La cabeza femoral es un segmento de
esfera que se articula con el acetábulo del hueso
ilíaco. Se une a la diáfisis por intermedio del cuello.
- El trocánter mayor y el trocánter menor dan inserción a importantes músculos. -
La extremidad inferior o distal del fémur presenta dos masas óseas prominentes son:
los cóndilos, separados por una profunda hendidura, llamada fosa condílea. -
Los cóndilos femorales se articulan con las cavidades glenoideas de la tibia.
ROTULA
La rotula es el hueso corto de forma triangular considerado como un hueso sesamoideo
más grande de la economía, situada en el tendón del músculo cuadriceps crural, como
protección de la articulación rotuliana.
Por su cara posterior presenta una superficie que se articula con la porción anterior de la
extremidad inferior del fémur, formando parte de la articulación de la rodilla

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Al extender la articulación, puede palparse el contorno de la rótula a través de la piel, pero

al flexionarse la rodilla se hunde en la escotadura intercondílea y ya no puede precisarse
su contorno.
TIBIA
La tibia es los más largos, resistentes, internos y superficiales de los dos huesos de la
pierna. Presenta una diáfisis y dos epífisis.
- La diáfisis es de forma prismática triangular con un borde anterior saliente que recibe el
nombre de cresta tibial.
- La extremidad superior proximal, presenta dos tuberosidades: interna y externas, en
cuyas caras superiores se identifican las cavidades glenoideas, articuladas con los
cóndilos del fémur. La tuberosidad externa presenta por fuera una superficie articular
para la cabeza del peroné.
- La extremidad inferior distal de la tibia, es menos voluminosa y se articula , por
intermedio de su cara inferior con el hueso astralago del tarso .Por dentro se prolonga
mediante una apófisis llamada maléolo interno y por fuera se articula con el peroné.
PERONE
El peroné es un hueso largo más pequeño, que se encuentra en la porción externa de la
pierna y profundo. El peroné articula por su extremidad superior o cabeza con el cóndilo o
tuberosidad externa de la tibia y por su extremidad inferior o maléolo externo con la tibia y
el astralago.

HUESOS DEL TARSO, METATARSO Y FALANGES

HUESOS DEL TARSO
- El tarso (tobillo) es la región proximal
del pie y está compuesto por los siete
huesos tarsianos.
- Éstos incluyen al astrágalo (de
astrágalos, talón) y al calcáneo, que son
los huesos tarsianos posteriores del
pie. El calcáneo es el más grande y
fuerte de los huesos del pie.
- Los huesos tarsianos anteriores son
el navicular escafoides, tres huesos
cuneiformes (forma de cuña),
denominadas cuñas tercera (medial),
segunda (intermedia) y primera (lateral), y el hueso cuboides (forma de cubo).

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- Las articulaciones entre los huesos del tarso se denominan intertarsianas.

- El astrágalo, el más superior de los huesos del tarso, es el único hueso del pie que se
articula con la tibia y el peroné. Se articula por un lado con el maléolo interno de la tibia y
por el otro con el maléolo externo del peroné. Estas uniones forman la articulación
tibioastragalina (tobillo). - Al caminar, el astrágalo transmite aproximadamente la mitad
del peso del cuerpo al calcáneo, el resto se distribuye entre los otros huesos del tarso
Huesos del Metatarso
- El metatarso, la región intermedia del pie, se encuentra conformada por los cinco huesos
metatarsianos que se numeran de 1 a V (o del a 5), de medial a lateral.
- Como los metacarpianos en la palma de la mano, cada metatarsiano presenta u base
proximal, un cuerpo intermedio y una cabeza distal.
- Los metatarsianos se articulan proximalmente con las tres cuñas y con el hueso
cuboides, conformando la articulación tarsometatarsiana.
- Distalmente, se articulan con las falanges proximales para formar las articulaciones
metatarsofalángicas.
- El primer metatarsiano es más grueso que el resto ya que soporta mayor peso.
Huesos de las Falanges
Las falanges comprenden la porción distal del pie y recuerdan a las de las manos, tanto
por su número como por su disposición. Los dedos del pie se numeran de I a V (o de 1 a
5) comenzando por el dedo gordo, de medial a lateral. Cada falange presenta una base
proximal, un cuerpo intermedio y una cabeza distal. El primer dedo o dedo gordo presenta
dos falanges grandes y gruesas, denominadas distal y proximal. Los otros cuatro dedos
del pie presentan tres falanges cada uno, proximal, media y distal. Las articulaciones entre
las falanges del pie se denominan, como las de la mano, interfalángicas.

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TEMA 9
ARTROLOGIA
La artrología o sindesmología, es una ciencia que estudia el conjunto de estructuras
anatómicas que permiten unir dos o más huesos entre sí, las articulaciones.
Una articulación, es el punto de contacto entre dos huesos, entre hueso y cartílago o
entre hueso y diente; que permite el movimiento, entregando flexibilidad al cuerpo. Gracias
a esta el esqueleto combina a la perfección la rigidez con la flexibilidad.
CLASIFICACION DE LAS ARTICULACIONES.-
Funcionalmente, de acuerdo a la
calidad de movimientos que nos
permiten las articulaciones se clasifican
en uno de los siguientes tipos:
1. Sinartrosis, una articulación inmóvil
o fija.
2. Anfiartrosis, una articulación de
movimientos limitados o semimóviles.
3. Diartrosis, una articulación de gran
movimiento o móviles.
Estructuralmente, de acuerdo a la
presencia o ausencia de la cavidad sinovial y al tipo de tejido que une las articulaciones,
se clasifican en uno de los siguientes tipos:
- A. Fibrosas, no hay cavidad sinovial y la articulación se unen por tejido fibroso.
- A. Cartilaginosas, no hay cavidad sinovial y la articulación se unen por tejido
cartilaginoso.
- A. Sinoviales, hay cavidad sinovial y la articulación se unen por tejido conectivo.

1. SINARTROSIS.- Son aquellas articulaciones inmóviles cuyas superficies articulares se

encuentran unidas estrechamente mediante tejido fibroso. Este tipo de articulación
funcionalmente no permite ningún movimiento. Se encuentran sobre todo en la articulación
de los huesos del cráneo y cara. Estructuralmente, de acuerdo a la forma de las
superficies articulares, las sinartrosis se pueden ser clasificar en:
a) Dentadas. Si las superficies articulares de los huesos se unen por engranaje de
sus dentellones o bordes irregulares de las suturas, como por ejemplo las suturas
interparietal, fronto - parietales, occipito – parietales.
b) Escamosa. Si las superficies articulares de unión se encuentran cortadas en bisel,
por ejemplo: la articulación témporo - parietal.

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c) Armónica. Cuyas superficies articulares son rugosas, como por ejemplo: apófisis
palatina de los maxilares superiores, ambas porciones horizontales de los palatinos.
d) Esquindelesis. En las cuales una superficie articular es en forma de cresta y la
otra en canal como por ejemplo: la cresta del esfenoides con el borde superior del vómer.

2. ANFIARTROSIS.- Son aquellas articulaciones semimoviles, estructuralmente cuyas

superficies articulares se encuentran unidas por un ligamento interóseo, generalmente
tejido de naturaleza fibrosa o fibrocartilaginosa. Este tipo de articulación funcionalmente
permite movimiento limitado, como por ejemplo:
la articulación de los cuerpos vertebrales.

3. DIARTROSIS.- Son aquellas articulaciones móviles, cuyas superficies articulares

se encuentran unidas, fundamentalmente, por una vaina fibrosa denominada cápsula
articular, los huesos que se articulan forman un espacio denominada cavidad sinovial, la
misma característica que le diferencia de los otros tipos de articulaciones. Este tipo de
articulación funcionalmente permite gran movimiento de la articulación. Se encuentran
sobre todo en articulaciones de las extremidades superiores e inferiores, como por
ejemplo: la articulación escápula humeral, del codo, de la rodilla, etc.
Estructuralmente, de acuerdo a la forma de las superficies articulares, las diartrosis se
pueden ser clasificar en:
a) Artrodias, son articulaciones en cuya superficie articular es plana y permite los
movimientos de deslizamiento, por ejemplo las articulaciones intercarpianas, intertarsianas
y esternoclaviculares.
b) Condílea o Elipsoidea, son aquellas articulaciones en las cuales la superficie
articular oval convexa que se proyecta de un hueso encaja en una depresión oval de otro
hueso, por ejemplo la articulación de la muñeca y de los dedos. Permitiendo los
movimientos de flexión, extensión, abducción, aducción, y circunduccion.
c) Trocoide o Pivote, son aquellas articulaciones en las cuales la superficie articular
presentan una proyección pequeña de un hueso que hace el eje en un arco de otro hueso,

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lo que hace que gire uno sobre el eje del otro. Existen dos articulaciones en pivote en el
cuerpo la articulación de las dos primeras vertebras el atlas y axis; y la otra en los
extremos proximales del radio y cubito.
d) Enartrosis, son aquellas articulaciones esféricas, en la cual la superficie articular
de un hueso presenta la forma de una cabeza esférica que encaja a una concavidad de
otro hueso, por ejemplo la articulación del hombro y la cadera. Permitiendo los
movimientos de flexión, extensión, abducción, aducción, rotación y circunduccion.
e) Encaje recíproco o en silla de montar, son aquellas articulaciones, en el cual la
superficie articular en forma de silla de montar de un hueso encaja a la silla de montar de
otro hueso, solo existe un par de articulación en silla de montar en el cuerpo, una de cada
mano, la articulación entre el metacarpiano del pulgar y el carpiano trapecio. Permitiendo
movimientos de flexión, extensión, abducción, aducción, y circunduccion.
f) Troclear o Bisagra, son articulaciones en la cual superficies articulares son
convexa de un hueso para encajar en una superficie articular cóncava de otro hueso, por
ejemplo la articulación de la rodilla, tobillo y codo. Permiten solo movimientos de flexión y
extensión.

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TEMA 10.
MIOLOGIA

La miología, es la ciencia que tiene por objeto estudiar la estructura anatómica de los
músculos y sus anexos.

Los músculos son órganos que están constituidos de tejido muscular y células musculares
alargadas denominadas fibras musculares que tienen la notable propiedad de contraerse y
generan energía suficiente para el movimiento.
Las fibras reciben órdenes directas del cerebro, dando el impulso energético y tienen,
además, la elasticidad para volver a su posición original, después de contraerse. Por una
parte, los músculos generan la fuerza suficiente para que el cuerpo se mueva y, por otro,
contribuye a mantener el equilibrio. Sin embargo, a pesar de su gran importancia, el
movimiento no es la única función de los músculos a la supervivencia en estado de salud.
También desempeñan funciones esenciales; a saber: mantener la postura y producir gran
parte del calor corporal. Unos se encuentran adheridos a los huesos; otros cumplen

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funciones en órganos internos, almacenando, movilizando e impulsando nutrientes y

fluidos por el cuerpo, para mantener la temperatura corporal normal del organismo. Los
músculos son superficiales o profundos, en total son en número de 700 que forman el
sistema muscular, y su peso alcanza a 30 kilogramos en sujeto de 70 kilos, en general se
localizan paralelos al eje del miembro o cuerpo. Si se tiene alguna duda sobre la
importancia de la función muscular para la vida normal, basta observar una persona que
sufre parálisis; por ejemplo: una víctima de poliomielitis grave. Los que poseemos la
capacidad de movimiento normal difícilmente podemos imaginamos lo que sería la vida al
perder este poder inigualable.
CLASIFICACION
Bichat, clasificó a los músculos,
de acuerdo a su localización y
ciertas características
estructurales y funcionales en:
músculos estriados voluntarios,
situados alrededor de
los huesos; músculo
estriado involuntario o cardiaco y
los músculos lisos involuntarios o
viscerales
Los músculos estriado voluntarios, llamado también tejido muscular esquelético porque
está unido a los huesos del esqueleto; se caracterizan por presentar estriaciones, con
bandas claras y oscuras alternantes en sus fibras musculares, visibles con microscopio
óptico. El musculo estriado se considera voluntario, porque se puede contraer y relajar de
manera consciente bajo la acción de la voluntad.
Los músculo estriado involuntario, debemos considerar que el tejido muscular cardíaco,
forma la mayor parte de las paredes del corazón, al igual que el tejido muscular
esquelético es estriado; sin embargo se diferencia porque es involuntario: su contracción
y relajación no es controlada de manera consciente si bien, es estriado, con ciertas,
características, pero no se encuentra bajo la acción de la voluntad.
Los músculos lisos involuntarios o viscerales, llamado también de la vida vegetativa,
se disponen en las paredes de las estructuras internas huecas como los vasos
sanguíneos, vías aéreas, tubo digestivo, vesícula biliar y vejiga urinaria. Funcionalmente
su contracción reduce el calibre de los vasos sanguíneos y ayuda a movilizar los alimentos
a lo largo del tubo digestivo, a distribuir los líquidos corporales y eliminar los desechos. El
tejido muscular liso generalmente es involuntario su contracción y relajación no es

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controlada de manera consciente y no son estriados carecen de estrías son fusiformes de

ahí el termino de liso.
También se pueden clasificar los músculos de acuerdo con sus dimensiones o con el
lugar donde se ubiquen, en:
- Músculos Largos, son de mucha potencia, un ejemplo es el bíceps, ubicado en la
región anterior del brazo.
- Músculos Cortos, por el contrario los cortos no alcanzan grandes extensiones; se
los encuentran en la cara y cabeza.
- Músculos Orbiculares, de forma circulares, como los que circundan la boca y los
parpados
- Músculos Anchos, suelen tener formas aplanada y delgada: como el pectoral
mayor de la caja torácica.
- Músculos Digastricos o Poligástricos, dependiendo de si están conformados por
más de un cuerpo o vientre muscular; como los cuádriceps femorales.
PROPIEDADES DEL TEJIDO MUSCULAR
El tejido muscular posee cuatro propiedades que le permiten funcionar:
1. Excitabilidad. Es la capacidad de responder a ciertos estímulos o señales
eléctricas, llamados potencial de acción originados en el propio tejido muscular, como en
el marcapaso del corazón y los neurotransmisores (señales químicas y hormonas).
2. Contractibilidad. Es la capacidad del tejido muscular de contraerse enérgicamente
tras ser estimulado por un potencial de acción.
3. Extensibilidad. Es la capacidad del tejido muscular de alongarse o estirarse sin
dañarse, por ejemplo cada vez que estomago está lleno o cuando el corazón se llena de
sangre.
4. Elasticidad. Es la capacidad del tejido muscular de volver a su longitud y forma
originales tras la extensión o contracción.

CONTRACCION MUSCULAR
Se habla de contracción cada vez que se genera una señal desde el sistema nervioso
central que ordena acortarse a las fibras del musculo. Dicho mensaje viaja por redes
nerviosas gracias a la acción de neuronas motoras. Entre neuronas motoras y fibras
musculares se produce la unión neuromuscular, que ocurre así el impulso nervioso pasa
de una a otra gracias al bulbo sináptico (el extremo terminal del axón) libera un
neurotransmisor llamado acetilcolina. Este viaja desde la neurona motora hasta el
sarcolema de la fibra muscular y activa otro impulso que llega hasta el retículo
sarcoplasmico (sistema membranoso que envuelve a las miofibrillas). Como consecuencia

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se liberan iones de calcio y sus secreciones llegan hasta los miofilamentos (miosina y
actina). La miosina y la actina se unen y giran hacia el centro del sarcomero, logrando
acortarlo, cuando sucede esto se contrae la fibra muscular y el musculo.

ESTRUCTURA DEL MUSCULO.

Los músculos esqueléticos, son estriados se disponen alrededor del esqueleto donde, en
su mayor parte, se insertan. Aproximadamente, el 43% del peso corporal se encuentra
constituido por el músculo estriado, teniendo una amplia variación en cuanto se refiere al
tamaño, forma y modo de inserción.
Generalmente, los músculos se encuentran formados por una masa central contráctil de
color rojo, blando; músculo propiamente dicho y dos extremos de consistencia blanda,
firme y no contráctil que son los tendones; sin embargo, hay músculos formados por dos
cuerpos separados por un tendón intermedio que se denominan músculos digástricos; o
pueden tener dos o más cuerpos musculares, separados en su origen y unidos por el otro
extremo, como por ejemplo: los músculos bíceps, tríceps, cuádriceps.

ARQUITECTURA DE LOS MUSCULOS.

La disposición de las fibras musculares

están en relación con su función, así por
ejemplo: los músculos formados por fibras
largas y paralelas producen gran
desplazamiento, como ocurre con los
músculos de las extremidades.

Los músculos constituidos por fibras de

trayecto oblicuo, producen fuerte tracción
y poco desplazamiento, como el músculo
temporal, masetero. Estos músculos pueden ser penniformes (forma de pluma), cuando
los fascículos musculares se insertan a cada lado del tendón. Los semipenniformes,
cuando los fascículos musculares se insertan sobre un lado del tendón.

ANEXOS A LOS MUSCULOS Y TENDONES

Los anexos a los músculos y tendones son:

- Aponeurosis o fascias, son las membranas fibrosas que envuelven a los

músculos con el objeto de contenerlos durante la contracción, evitando su desplazamiento
lateral. Vainas fibrosas, son formaciones fibrosas que pasan a modo de arco uniendo los

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bordes de los canales óseos, transformándolos en conductos o túneles osteo-fibrosos por

donde se deslizan los tendones.

- Vainas sinoviales, son envolturas serosas que tapizan los túneles osteo-fibrosos,
para favorecer el deslizamiento de los tendones.

- Bolsas serosas, son estructuras de forma vesicular, que se sitúan entre los
músculos o tendones y las superficies óseas, donde se produce mayor tracción o
deslizamiento entre las superficies en contacto.

NOMENCLATURA
Los músculos se dividen comúnmente según a que región pertenecen. En este concepto
se distinguen siete grupos musculares:
1) Músculos de la cabeza.
2) Músculos del cuello.
3) Músculos de la región posterior del tronco.
4) Músculos del tórax.
5) Músculos del abdomen.
6) Músculos de las extremidades superiores.
7) Músculos de las extremidades inferiores.
1. MUSCULOS DE LA CABEZA.
Los músculos de la cabeza comprenden los
masticadores y los músculos cutáneos.
1.1 Los músculos masticadores
son: el temporal, masetero,
pterigoideo interno y pterigoideo
externo.
1.2 Los músculos cutáneos, que
generalmente, están agrupados alrededor de los
orificios de la cara, como: los músculos de los
párpados y de la cejas los músculos de la nariz,
los músculos de los labios.
- Entre los músculos de los párpados y de las cejas tenemos: el músculo
occipitofrontal, piramidal, orbicular de los párpados y el superciliar.
- Los músculos de la nariz, son: el transverso, dilatador de las narinas y el
mirtiforme. - Los músculos de los labios, son: el orbicular de los labios, los elevadores
superficial y profundo del ala de la nariz y del labio superior, el canino, cigomático mayor,

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cigomático menor, bucinador, risorio, triangular de los labios, cuadrado del mentón, borla
del mentón y el cutáneo del cuello.
2. MUSCULOS DEL CUELLO
Los músculos del cuello se dividen en:
músculos de la nuca, situados por detrás de
la columna vertebral; y los músculos situados
por delante de la columna.
Los principales músculos de la región
posterior, son: el complejo mayor, esplenio,
angular y trapecio.
Los músculos situados por delante de la
columna vertebral, son: los suprahioideos e
infrahioideos.
Los músculos suprahioideos se encuentran por encima del hioides como: el genihioideo,
milohioideo, estilohioideo y digátrico.
Los músculos infrahioideos situados por debajo del hueso hioides, como por ejemplo:
esternocleidohioideo, esternotiroideo,
omohioideo y el tirohioideo.
En la región anterior del cuello se distinguen también los músculos:
esternocleidomastoideo, escaleno anterior, medio y posterior. Por último, por delante de la
columna vertebral cervical se encuentran los músculos prevertebrales, entre ellos: el
músculo largo del cuello, recto anterior menor, recto anterior mayor.
3. MUSCULOS DE LA REGlON POSTERIOR DEL TRONCO.
Entre los canales vertebrales y región posterior del tranco, como por ejemplo: dorsal
ancho, trapecio, etc.
4. MUSCULOS DEL TORAX
Los principales músculos de la
región del tórax son: el pectoral
mayor, pectoral menor, subclavio,
músculos intercostales, músculos
serratos, etc.
5. MUSCULOS DEL ABDOMEN
La región antera-lateral de la
pared abdominal está
constituida por músculos
anchos, como: los oblicuos

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mayor y menor, transverso, recto mayor del abdomen. En la región

posterior se tiene el cuadrado lumbar y psoas ilíaco.
La pared superior está formada por el músculo diafragma, que permite separar la cavidad
abdominal de la torácica. La porción central presenta una lámina tendinosa que se
denomina centro frénico. Este músculo presenta tres importantes orificios para el paso del
esófago, de la arteria aorta y de la vena cava inferior. En la región pelviana y perineal se
encuentran los músculos del periné.
6. MUSCULOS DE LA EXTREMIDAD SUPERIOR
Los músculos de la extremidad superior
pueden ser divididos en: músculos del
hombro, brazo, antebrazo y mano.
Estos músculos se encuentran agrupados
en relación a la función, de tal manera,
que intervienen en los movimientos de
flexión, extensión, aproximación o
aducción, separación o abducción,
rotación interna y rotación externa.
Los músculos de la región del hombro
son: el deltoides, que cubre la articulación del hombro y tiene la función es elevar el brazo;
los músculos supraespinoso, infraespinoso, subescapular, situados en las fosas del mismo
nombre; los músculos redondos mayores y redondo menor.
Los músculos del brazo se disponen por delante y por detrás del húmero. Los situados
por delante del húmero tienen función de flexión del antebrazo y son: el bíceps, braquial
anterior y córaco-braquial. Los que se encuentran por detrás del húmero cumplen función
de extensión del antebrazo, como por ejemplo: el tríceps.
Los músculos del antebrazo se disponen en la región anterior, es decir por delante del
cubito y radio. Son músculos que cumplen función, principalmente, flexor de la mano y de
los dedos, como por ejemplo: los músculos pronador redondo, palmar mayor, palmar
menor, cubital anterior, flexor superficial y profundo de los dedos, flexor propio del dedo
pulgar y el pronador cuadrado.
En la región externa del
antebrazo se tiene los músculos:
supinador largo, supinador corto,

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que realizan un movimiento de supinación; los músculos radiales, primero y segundo, que
son extensores de la mano.
En la región posterior del antebrazo se encuentran músculos que cumplen funciones de
extensión de la mano y de los dedos, como por ejemplo: el extensor común de los dedos,
extensor propio del dedo meñique, cubital posterior, ancóneo, abductor largo del pulgar,
extensor corto del pulgar, extensor largo del pulgar y extensor propio del índice.
Los músculos de la mano se sitúan en la región media externa e interna.
En la región media de la mano, se tiene a los músculos: interóseos palmares y dorsales,
situados en los espacios intermetacarpianos, y los
músculos lumbricales, que son alargados, en
número de cuatro y anexos a los tendones del
músculo flexor común profundo de los dedos.
En la región externa o de la eminencia tenar,
relacionados con el dedo pulgar, se encuentran
los músculos: aductor o aproximador, oponente
flexor corto y separador o abductor del pulgar.
En la región interna de la mano o hipotenar,
relacionados con el dedo meñique, se tiene al
músculo: flexor corto, aductor o aproximador y el
oponente del dedo meñique.
7. MUSCULOS DE LA EXTREMIDAD INFERIOR.
Se disponen también en cuatro grupos: de la región glútea, muslo, pierna y pie.
Los músculos de la región glútea son: el glúteo mayor, mediano y menor, obturadores
interno y externo, piramidal, gemino superior, gemino inferior y el cuadrado crural.
Estos músculos se dirigen de la pelvis hacia la extremidad superior del fémur,
particularmente, hacia el trocánter mayor, para realizar diferentes movimientos de la
articulación de la cadera.
Los músculos del muslo se sitúan en tres grupos principales: anterior, posterior e interno.
Los músculos situados en la región anterior cumplen funciones de extensión pierna, entre
ellos tenemos a los siguientes: el músculo sartorio y el cuadriceps. Este último se halla
formado por cuatro cuerpos musculares: el recto anterior, vasto interno, vasto externo y
crural.
En la región posterior se encuentran músculos que cumplen función flexor de la pierna,
por ejemplo: los músculos semimembranoso, semitendinoso y bíceps. Este último formado
por dos cuerpos musculares.

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En la región interna, se disponen músculos que cumplen función de aducción o de

aproximación del muslo, como por ejemplo: aproximador mayor, aproximador mediano,
aproximador menor, músculo pectíneo y elmúsculo recto interno.

Los músculos de la pierna se sitúan en tres grupos: anterior, externa y posterior. Los
músculos de la región anterior cumplen función extensora del pie y de los dedos, como
por ejemplo: el tibial anterior, extensor propio del dedo gordo y extensor común de los
dedos.
Los músculos de la región externa se hallan situados por fuera del peroné como: los
músculos peroneo lateral largo y peroneo lateral corto, que cumplen funciones de rotación
externa del pie.
Los músculos de la región posterior de la pierna actúan en la flexión del pie y de los

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dedos, como por ejemplo: el flexor propio del dedo gordo, flexor común de los dedos, tibial
posterior, poplíteo y el tríceps (formado por el sóleo y los dos gemelos), además de un
pequeño músculo el plantar delgado.
Los músculos del pie se encuentran dispuestos en dos regiones: la región dorsal y la
región plantar.
- En la región dorsal se tiene el músculo pedio que actúa en la extensión de las
primeras falanges de los dedos.
En la región plantar los músculos se encuentran distribuidos en tres grupos musculares:
medio, interno y externo.

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- El grupo medio está formado por los músculos interóseos dorsales, interóseos
plantares, flexor corto plantar, accesorio del flexor largo común de los dedos y los
músculos lumbricales.
Los músculos del grupo interno en relación con el dedo gordo, como el aductor, abductor
y flexor corto del dedo gordo.
Los músculos del grupo externo, en relación con el dedo pequeño como el abductor,
flexor corto y oponente.

TEMA 11.
APARATO DE LA INERVACIÓN
CONSIDERACIONES GENERALES

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El aparato de la inervación es el conjunto de estructuras, mediante las cuales los órganos

responden adecuadamente a los estímulos.
El sistema nervioso se encuentra constituido por las neuronas o células nerviosas, las que
presentan: un cuerpo, de forma irregular, las prolongaciones protoplasmáticas, las
dendritas; y una prolongación llamada cilindroaxil o axón.
Las neuronas se comunican entre sí, por intermedio de zonas o superficies de contacto
especializadas, que se denominan sinapsis. De esta manera, el sistema nervioso es
anatómica y funcionalmente continuo.
El sistema nervioso presenta una sustancia gris y una sustancia blanca.
La sustancia gris está constituida, fundamentalmente por los cuerpos neuronales, los
cuales pueden estar dispuestos formando capas como ocurre a nivel de la corteza
cerebral, y en la corteza cerebelosa; o también formando conglomerados como ocurre en
los ganglios y los núcleos situados a lo largo del sistema nervioso. La sustancia blanca
está constituida por las fibras
nerviosas o axones que se encuentran
cubiertos por una vaina llamada
mielina.
El sistema nervioso, por conveniencia
académica se divide en:
- Sistema Nervioso Central
- Sistema Nervioso Periférico
- Sistema Nervioso Autónomo.
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
El sistema nervioso
central comprende: la medula espinal y
el encéfalo.
El encéfalo a su vez comprende: al
cerebro, cerebelo,
mesencéfalo, protuberancia y bulo
raquídeo.
Médula Espinal.
La medula espinal es el segmento del
sistema nervioso central situado en el conducto raquídeo, de forma cilíndrica, de 45 cm de
longitud en el hombre y de 41 cm en la mujer, tiene un diámetro promedio de 10 mm y un
peso de 30 grs.

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La medula espinal se continúa hacia arriba, a la altura del atlas con el bulbo raquídeo y
termina en un segmento afilado a la altura de la 2da vértebra lumbar.
La medula espinal no es uniforme debido a que presenta en la región cervical inferior y en
la región lumbosacra un engrosamiento que recibe el nombre de intumescencia cervical y
lumbar respectivamente.
La medula termina por una porción progresivamente estrecha llamada cono medular, cuyo
vértice se continúa con un filamento de tejido fibroso llamado fillum terminale, el cual se
inserta en la base del cóccix.
Debido a que la medula espinal es más corta que el conducto raquídeo, los nervios
espinales lumbares, sacros y coccígeos, para salir por los agujeros de conjunción deben
seguir un trayecto mas o menos largo, descendiendo a cada lado de la porción terminal de
la medula y cuyo conjunto adquiere una morfología especial que se llama cola de caballo o
cauda equina.
La superficie exterior de la medula espinal presenta por su cara anterior o ventral un
surco longitudinal que ocupa la línea media que se llama surco medio anterior o ventral; a
ambos lados se encuentra la salida de las raíces motoras de los nervios espinales. El
segmento espinal situado entre el surco medio anterior y la emergencia de los nervios
motores se llama cordón anterior.
La cara posterior presenta en la línea medio un surco poco notorio denominado surco
medio posterior o dorsal. A ambos lados de este
surco se encuentran las raíces posteriores de los
nervios raquídeos. El segmento medular situado
entre estas formaciones se llama cordón posterior.
El cordón posterior, en el segmento cervical de la
medula, presenta un surco paramedio posterior, que
lo divide en un porción interna o fascículo Gracillis o
de Goll y otro externo o fascículo Cuneatus o de
Burdach.
Entre las raíces anteriores y posteriores se
encuentran los cordones laterales.
Configuración Interna. Al efectuar un corte, a
medula espinal presenta dos sustancias: la sustancia
gris y la sustancia blanca.
- La sustancia gris ocupa la porción central de la medula y tiene la forma de H.
pueden distinguirse: una porción anterior o astas anteriores, que cumplen función

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motora; una porción posterior o astas posteriores que cumplen función sensitiva; y
una zona intermedia que cumple función vegetativa o autónoma.
- La sustancia gris en su porción central se encuentra atravesada por un conducto
llamado ependimario.
Rodeando la sustancia gris se encuentra la sustancia blanca constituida por fibras
nerviosas cubiertas por una vaina de mielina que le da la coloración blanquecina,
dispuestas en un cordón anterior, posterior y lateral.
- Por la sustancia blanca descienden y ascienden fibras nerviosas. Las fibras
nerviosas descendentes, vienen de centros superiores como; el cerebro, tallo
cerebral y cumplen fundamentalmente funciones motoras. Las fibras nerviosas
ascendentes, están constituidas por haces que se dirigen hacia los centros
superiores, conduciendo: sensibilidad táctil, dolorosa, temperatura, sensibilidad
propioceptiva, etc.
Tallo Cerebral.
Llamado también tronco cerebral, es la parte del encéfalo
formado por el bulbo raquídeo, protuberancia y mesencéfalo.
Se encuentra en íntima conexión con el cerebelo por
intermedio de los pedúnculos cerebelosos: los inferiores con
el bulbo, los medios con la protuberancia y los superiores con
el mesencéfalo.
Caracteriza al tallo cerebral la disposición intercalada entre la
substancia gris y la substancia blanca.
La substancia gris forma los núcleos que, principalmente,
están en relación con los orígenes de los nervios craneales
situados a lo largo del bulbo, protuberancia y mesencéfalo.
En el bulbo se encuentran los núcleos de los nervios:
hipogloso, espinal, neumogástrico y glosofaríngeo.
En la protuberancia se tienen los núcleos: estato-acustico, facial, motor ocular externo y
trigémino.
En el mesencéfalo se localizan los núcleos: del nervio patético y del motor ocular común.
Cerebelo.
Es una parte del encéfalo situado en la fosa posterior del cráneo, por detrás del bulbo y de
la protuberancia.

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Está formado por dos hemisferios cerebelosos

unidos por una porción estrecha llamada vermis.
La superficie del cerebelo no es regular, debido
a que presenta una serie de surcos o fisuras
que dividen al cerebelo en lóbulos y lobulillos.
El cerebelo presenta una substancia gris situada en la periferie, llamada corteza
cerebelosa y una substancia blanca situada por debajo de la substancia gris, que está
formada por fibras nerviosas.
En la región central de la substancia blanca del cerebelo se encuentran unos
conglomerados de neuronas que forman los núcleos centrales del cerebelo, como: el
núcleo del techo, núcleo globoso, núcleo emboliforme y núcleo dentado.
La corteza cerebelosa presenta una estratificación celular donde se distingue,
principalmente, unas células en forma cónica llamadas células de Purkinje.
El cerebelo interviene en las funciones: de controlar el tono muscular, coordinación de los
movimientos, postura, locomoción y el equilibrio.
Cerebro.
El cerebro es la mayor parte del encéfalo que
ocupa gran parte de la cavidad craneana. Se
divide en diencefalo y los hemisferios
cerebrales. Diencefalo.
Se encuentra por encima del mesencéfalo, en
la línea media y atravesada por una cavidad
que se llama tercer ventrículo. Comprende
importantes formaciones nerviosas como ser:
el tálamo óptico, el epitalamo y el hipotálamo.
-Tálamo Óptico. El tálamo óptico, fundamentalmente, está en relación con estímulos
somáticos que vienen de la medula espinal o del tallo cerebral. - Epitalamo. En el
epitalamo se encuentra, principalmente, la epífisis.
- Hipotálamo. El hipotálamo esta en relación con funciones endocrinas y
órganovegetativas o autónomas, como: la regulación de la temperatura, respiración,
presión arterial, ingesta de alimentos y agua, etc. Hemisferios Cerebrales
El cerebro se encuentra formado por dos hemisferios cerebrales. Se encuentran
separados, en gran parte, por la cisura inter-hemisférica y unida en su porción inferior o
basal, por una formación de substancia blanca que se denomina cuerpo calloso.

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El cerebro tiene la forma de un ovoide con la porción posterior más voluminosa, mide
aproximadamente 16 cm de longitud, 14 cm en sentido transversal y 12 cm en sentido
vertical.
La superficie del cerebro no es lisa debido a la presencia de cisuras y surcos que
delimitan segmentos denominados lóbulos, que tienen una estructura y función específica.
A su vez, los lóbulos presentan una serie de eminencias irregulares denominadas
circunvoluciones.
Entre las principales cisuras, se tiene: la de Rolando o cisura central y la de Silvio o
cisura lateral, situadas en la superficie externa del cerebro, que delimitan los lóbulos:
frontal, en la región anterior; parietal, en la región superior; temporal, en la región inferior; y
occipital, en la región posterior. Existe un lóbulo situado en el fondo de la cisura de Silvio,
llamado lóbulo de la ínsula de Reil, que para identificarlo es necesario separar los labios
de la cisura de Silvio.
En la cara inferior del cerebro se encuentra la cisura de Silvio o lateral que separa el
lóbulo frontal u orbitario del lóbulo temporo-occipital. En la cara interna de los hemisferios
cerebrales se encuentran la cisura calloso-marginal, la cisura alcalina, los lóbulos frontal
interno, del cuerpo calloso,
cuadrado y cuneiforme.
La substancia gris del cerebro se
sitúa en la periferie, formando la
corteza cerebral. La
substancia blanca se
encuentra por debajo, englobando
unas formaciones grises llamadas
núcleos o ganglios de la base, como
ser: el núcleo caudado, el núcleo
lenticular.
La corteza cerebral se encuentra formada por células nerviosas dispuestas en diferentes
capas, formando una verdadera estratificación, donde predominan las células piramidales
y las células granulosas.

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En el cerebro se encuentran centros o áreas

importantes como: el centro de la visión,
situado en el lóbulo occipital; el centro de la
audición, situado en el lóbulo temporal; en
centro motor, situado en el lóbulo frontal, por
delante de la cisura de Rolando; el centro
sensitivo, situado en el lóbulo parietal, por
detrás de la cisura de Rolando. Las áreas del
lenguaje se encuentran situadas en las
circunvoluciones que delimitan a la cisura de
Silvio del hemisferio izquierdo, zona que se
denomina are de Wernicke.
En la porción central de los hemisferios cerebrales se encuentran unas cavidades que se
denominan ventrículos laterales donde circula el líquido cefalorraquídeo.
Todo el sistema nervioso central se encuentra cubierto por unas membranas llamadas
meninges, las cuales son: la piamadre, adherida al sistema nervioso, la aracnoides y la
duramadre. Entre la piamadre y la aracnoides se localiza un espacio, el subaracnoideo,
donde circula el líquido cefalorraquídeo.
SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO
El sistema nervioso periférico está constituido por el conjunto de cilindroejes o axones de
las células nerviosas que al reunirse forman los nervios. Las fibras nerviosas tienen
funciones específicas, que pueden ser: motoras, sensitivas o vegetativas.
Los nervios periféricos nacen a nivel del
tallo cerebral y se denominan nervios
craneales y los que nacen a nivel de la
medula, se llaman nervios espinales. Los
nervios craneales tienen su origen, en
su mayor parte, en el tallo cerebral, con
en número de doce: olfatorio, óptico,
motor ocular común, patético o troclear,
trigémino, motor ocular externo, facial,
vestíbulococlear, glosofaríngeo,
neumogástrico, espinal e hipogloso
mayor.
Los nervios espinales tienen su origen
en la medula espinal y resultan de la

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unión de las raíces anteriores o motoras y las raíces posteriores o sensitivas, antes de salir
por los agujeros de conjunción de la columna vertebral.
Los nervios raquídeos son 31 pares, distribuidos de la siguiente manera: 8 cervicales, 12
dorsales, 5 lumbares,
5 sacros y 1 coccígeo.

SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO

El sistema nervioso autónomo o vegetativo comprende: una parte que se encuentra
situada en el sistema nervioso central y otra parte periférica, formada por nervios que
inervan las vísceras, glándulas, vasos sanguíneos y músculos lisos. El sistema nervioso
autónomo se divide en: sistema simpático y parasimpático, los cuales cumplen funciones
antagónicas, por ejemplo: el simpático produce aceleración del ritmo cardiaco y el
parasimpático lo disminuye.

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TEMA 12.
ÓRGANO DE LOS SENTIDOS
Los órganos de los sentidos están formados por estructuras que tienen por objeto de
recibir las impresiones del mundo exterior y transmitirlas al sistema nervioso central. Los
órganos de los sentidos son: el sentido de la visión, del oído, del olfato, del gusto y del
tacto.
1. APARATO DE LA VISIÓN. El
aparato de la visión se encuentra
situado en la cavidad orbitaria y está
constituido por el globo ocular y los
órganos anexos.
1.1 Globo Ocular.
El globo ocular es el principal órgano de
la visión, de forma esférica, con un
diámetro de 25 mm y un peso de 7 a 8
gramos. El globo ocular se encuentra
constituido por: un continente o túnicas
del ojo y por un contenido.
I . Continente. Las túnicas o capas del
ojo son tres: la túnica esclerocorneal, la
túnica músculo vascular y la retina.
- Túnica Esclero-Corneal. Es la capa periférica del ojo que está formada, en su mayor
parte, por la esclerótica, en tanto que, la parte anterior que es transparente, se encuentra
constituida por la córnea.
- Túnica Músculo Vascular O Tracto Uveal. Se encuentra formada por tres segmentos:
1. La Coroides
2. El Cuerpo
Ciliar
3. El Iris.
La coroides es la porción que cubre la superficie interna de la esclerótica.
El cuerpo ciliar está situado por delante de la coroides, donde se encuentra el músculo
ciliar y los procesos ciliares.
El músculo ciliar interviene en la acomodación del cristalino; y los procesos ciliares
segregan el humor acuoso.

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El iris es una membrana músculo vascular situada a modo de diafragma por delante del
cristalino. Tiene forma circular con un orificio central llamado pupila, que tiene por objeto
regular la cantidad de luz que ingresa al ojo.
El iris contiene dos músculos importantes: el dilatador de la pupila, formado de fibras
radiadas y el músculo constrictor de la pupila, formado por fibras circulares.
El iris contiene pigmentos que le dan una coloración particular en la persona.
- Retina. La retina es la capa sensorial nerviosa del globo ocular donde se encuentran las
células receptoras de la luz.
La porción posterior de la retina, particularmente, a nivel de su polo posterior, presenta una
zona deprimida de forma oval, de color amarillenta, que recibe el nombre macula lútea, es
el centro de mayor agudeza visual.
A 3 mm por dentro de la macula lútea se encuentra una zona circular llamada papila, que
es el punto de reunión de las fibras nerviosas provenientes de la retina para formar el
nervio óptico. Esta zona es llamada punto ciego de la retina, debido a que no es sensible a
la luz.
Es importante señalar que en la retina se identifican las células fotorreceptoras constituida
por los conos y los bastones. Los conos se localizan en mayor cantidad en la macula lútea.
Los conos y los bastones se ponen en contacto con las células neuronales bipolares y
estás a su vez con las células ganglionares, cuyos cilindroejes forman el nervio óptico. II.
Contenido. El contenido del globo ocular está formado por los medios refringentes como:
el humor acuoso, el cristalino y el cuerpo vítreo.
- El humor acuoso es un líquido claro, segregado por los procesos ciliares, que
ocupa la cámara anterior y posterior del ojo. La cámara anterior se halla situada entre la
córnea y el iris; y la cámara posterior situada entre el iris y el cristalino.
- El cristalino es una lente biconvexa, elástica, transparente, de consistencia firme,
de 1 cm de diámetro, situado detrás del iris. Se mantiene en su posición por fibras
radiadas que viene del cuerpo ciliar, que en su conjunto reciben el nombre de ligamento
suspensorio del cristalino.
- El cuerpo vítreo es un órgano transparente de aspecto gelatinoso, situado en la
región posterior del globo ocular, entre el cristalino y la retina.
1.2. Órganos Anexos.
Los órganos anexos del globo ocular son: los músculos extra oculares, los parpados y el
aparato lagrimal.

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Los músculos extra oculares son: el recto

superior, recto inferior, recto interno, recto
externo, oblicuo mayor, oblicuo menor y
elevador del parpado superior.
Los parpados son repliegues de la piel,
delgados, situados por delante de los ojos a los
que protege. Son en número de 2: el parpado
superior y el parpado inferior.
El aparato lagrimal está formado por: las
glándulas lagrimales, que secretan las lágrimas;
y por los conductos excretores o vías
lagrimales. Las vías lagrimales están
constituidos por: los puntos lagrimales, los
conductos lagrimales, el saco lagrimal y el conducto lacrimonasal, que termina a nivel del
meato inferior de las fosas nasales.
2. APARATO DE LA AUDICIÓN
El aparato de la audición está formado por diferentes órganos que tienen por objeto captar,
modificar las ondas sonoras y conducir hacia los centros del sistema nervioso.
El oído humano desde el punto de vista filogénico, embriológico, estructural y funcional, se
divide en tres porciones: el oído externo, medio e interno.
2.1 Oído Externo
El oído externo se encuentra formado por 2 estructuras: el pabellón y el conducto auditivo
externo.
2.1.1 Pabellón Auricular. El pabellón auricular, llamado también oreja, es de forma oval,
presenta numerosas eminencias y depresiones que tienen por objeto captar las ondas
sonoras para dirigirlas hacia el conducto auditivo externo como: el hélix, anti hélix, trago,
antitrago y una depresión llamada concha.
Estructuralmente, la oreja está formada por tejido fibrocartilaginoso elástico cubierta de
piel.
2.1.2 Conducto Auditivo Externo. El conducto auditivo externo se extiende desde la
concha de la oreja hasta la membrana timpánica. Tiene una longitud de 2.5 cm. Su
estructura en su tercio externo es de tipo cartilaginoso y en sus dos tercios internos es de
naturaleza ósea. La piel que cubre al conducto auditivo externo presenta numerosas
glándulas sudoríparas modificadas, que secretan cera o cerumen y cuya función es
protectora. 2.3. Oído Medio.

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El oído medio es la región constituida por cavidades llenas de aire, situada entre el
conducto auditivo externo y el oído medio. El oído medio comprende: la caja timpánica, el
conducto faringotimpanico o trompa de Eustaquio y las cavidades mastoideas.
2.3.1 Caja Timpánica. La caja timpánica tiene una forma de lente bicóncava, con un
diámetro vertical de 15 mm y con un diámetro transversal, a nivel de su porción central, de
8 mm.
La pared externa de la caja del tímpano se encuentra constituida, fundamentalmente, por
la membrana del tímpano que la separa del conducto auditivo externo. Esta membrana
timpánica tiene un diámetro de 10 mm y su dirección es oblicua hacia abajo y hacia
adentro, formando con la horizontal un ángulo de 45 grados.
Estructuralmente se encuentra constituido por una capa media fibrosa que engloba al
mango del martillo; por fuera está cubierta por la piel y por dentro cubierta por mucosa.
La caja del tímpano consta de dos partes: la cavidad timpánica propiamente dicha y la
porción superior que se denomina ático, el cual contiene los huesecillos del oído.
Los huesecillos del oído son: el martillo, yunque y estribo, perfectamente articulados entre
sí, extendidos entre la membrana timpánica y la ventana oval.
Se tiene dos músculos que actúan sobre la articulación de los huesecillos: el músculo del
martillo y el músculo del estribo.
El músculo del martillo es el tensor de la membrana del tímpano, debido a que al
traccionar el mango del martillo pone tensa dicha membrana, simultáneamente, el martillo
empuja al yunque y este a su vez empuja al estribo, cuya platina, encaja en la ventana
oval para transmitirlo hacia el oído interno.
El musculo del estribo tracciona este hueso, con el fin de disminuir la tensión de la
membrana timpánica.

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2.3.2 Conducto Faringo-Timpanico. El conducto faringo-timpanico o trompa de Eustaquio

permite comunicar la caja del tímpano con la nasofaringe. Tiene una longitud de 4 cm con
un segmento posterior óseo y el resto fibrocartilaginoso. Su forma es en tuba, con un
orificio amplio en la región de la pared lateral de la nasofaringe.
La función del conducto faringo-timpanico es de igualar la presión del oído medio con la
presión atmosférica y de esta manera permitir el libre movimiento de la membrana
timpánica.
2.3.3. Cavidades Mastoideas. Las cavidades mastoideas con pequeños divertículos de la
caja del tímpano situados en la porción mastoidea del temporal; son de forma y tamaño
variables.
2.4. Oído Interno
El oído interno se encuentra formado por él: laberinto óseo y el laberinto membranoso.
2.4.1. Laberinto Óseo. El laberinto óseo se encuentra formado por 3 partes: el vestíbulo,
conductos semicirculares y el
caracol.
- Vestíbulo. El vestíbulo es
una cavidad ovoidea, situada por
dentro de la cavidad timpánica.
Su pared externa presenta una
abertura, la ventana oval, donde
se fija la base del estribo.
- Conductos
Semicirculares. Los conductos
semicirculares son en número de
3: superior, posterior y externo.

Son conductos en arco que se abren en el vestubulo. Cada conducto semicircular un

extremo dilatado o ampular y un extremo no ampular. Las porciones no ampulares de los
conductos semicirculares superior y posterior se une en una rama común antes de
desembocar en el vestíbulo.
- Caracol. Es un conducto óseo enrollado en espiral, en dos vueltas y media, en
torno a su eje central llamado columela o modiolo.
En el inferior de conducto espiral del caracol se encuentra una lámina ósea llamada lámina
espiral, que divide parcialmente al conducto en dos porciones o túneles: uno superior o
rampa vestibular y otro inferior o rampa timpánica.

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Se llama rampa vestibular porque desemboca en el vestíbulo y rampa timpánica porque

desemboca en la cavidad timpánica.
2.4.2. Laberinto Membranoso. Está constituido por una serie de dilataciones y conductos
membranosos intercomunicados entre sí, situados en el inferior del laberinto óseo. -
Utrículo Y Sáculo. El utrículo y el sáculo son dos formaciones dilatadas situados en el
vestíbulo óseo.
- Conductos Semicirculares Membranosos. Son conductos que se encuentran en
el interior de los correspondientes conductos semicirculares óseos, los cuales
desembocan en el utrículo.
- Conducto Coclear. El conducto coclear está situado dentro del conducto óseo del
caracol, dispuesto en espiral a lo largo de su pared externa. Se origina en fondo de saco a
nivel del suelo del vestíbulo y unido al sáculo por un pequeño conducto. El conducto
coclear tiene la forma prismática triangular: su pared externa corresponde a la lámina ósea
del caracol; su pared superior corresponde a la membrana de Relssner y la pared inferior a
la membrana basilar.
A nivel del conducto coclear se encuentra el órgano de Corti, principal estructura receptora
del sonido, donde se originan las fibras del nervio auditivo o coclear, para luego ser
transmitido hacia los centros nerviosos.
- Endolinfa. La endolinfa es un líquido claro que se encentra en el interior del
laberinto membranoso, es decir: en los conductos semicirculares, utrículo, sáculo y
conducto coclear.
- Perilinfa. Es un líquido claro que se encuentra entre el laberinto óseo y el laberinto
membranoso.

3. SENTIDO DEL GUSTO

El sentido del gusto tiene por objetivo captar los
estímulos sápidos de las papilas gustativas. Las
papilas gustativas se encuentran en el epitelio
mucoso que cubre, la lengua, principalmente, en
su región dorsal. De acuerdo a su forma puede
ser: caliciformes, fungiformes y filiformes.

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- Las papilas caliciformes son de gran tamaño, en número de 8 a 12 y y situadas

inmediatamente por delante del surco terminal o v lingual.
- Las papilas fungiformes son numerosas, redondeadas y situadas en la cara
dorsal de la
lengua, sobre todo en, los lados y en el vértice.
- Las papilas filiformes son como hilos y muy numerosas, distribuidas en hileras
paralelas al surco terminal y a las papilas caliciformes.
Las papilas gustativas contienen células sensoriales que establecen contactos con las
fibras terminales de los nervios que conducen la sensación gustativa hacia los centros
nerviosos. Estos nervios son: el facial por intermedio de las cuerdas del tímpano; el nervio
glosofaríngeo y el nervio vago o neumogástrico.
4. SENTIDO DEL OLFATO
El sentido del olfato se encuentra en las fosas nasales, que son dos cavidades
anfractuosas separadas por el tabique nasal, situadas por encima de la cavidad bucal y
por debajo del piso anterior de la base del cráneo.
Las fosas nasales se continúan hacia delante con la nariz, que es una eminencia impar y
media de forma de una pirámide triangular, en cuya base presenta los orificios o ventanas
de la nariz.
Las fosas nasales hacia atrás se abren en la
faringe. - La pared externa es irregular, donde se
encuentran unas laminillas Oseas llamadas
cornetes, que son en número de tres: cornete
superior, medio e inferior, los cuales delimitan unos
espacios denominados meatos.
- La pared superior está formada,
principalmente, por la lámina horizontal del
etmoides y la porción del frontal y del esfenoides.
- La pared inferior se halla constituida por la apófisis palatina del maxilar superior y por la
porción horizontal del hueso palatino.
- La pared interna formado por el tabique de las fosas nasales.
Las fosas nasales se encuentran revestidas por una mucosa ll amada pituitaria.
La zona olfativa se localiza en la porción superior de las fosas nasales, en relación con el
cornete superior y la porción superior del tabique, en un área de 2.4 cm2 en cada fosa
nasal, donde se encuentran las células receptoras del olfato.

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Las fibras nerviosas procedentes de las células receptoras forman el nervio olfatorio que
atraviesa la lámina cribosa del etmoides y se conecta con los bulbos olfatorios, de allí se
dirigen hacia los centros olfatorios del encéfalo.
Las fosas nasales presentan cavidades neumáticas anexas como: el seno maxilar; seno
frontal; seno esfenoidal; y las células etmoidales.
5. SENTIDO DEL TACTO
La piel constituye una superficie sensorial importante debido a los receptores de diversas
terminaciones nerviosas que en ella se encuentra.
La constitución de la piel es embriológica y estructuralmente distinta, la dermis está
formada por tejido conjuntivo de origen mesenquimático y la epidermis de origen
ectodérmico y situado por encima de la dermis.
Estas capas tienen propiedades especiales, así la dermis tiene una disposición celular
estratificada con gran propiedad regenerativa, la dermis es resistente y elástica. En la piel
se encuentra receptores que tienen la forma, tamaño y función diferentes y que
constituyen la puerta de ingreso de la información que es llevada hacia los centros
nerviosos.
Los receptores de acuerdo a sus características morfológicas pueden ser libres o
encapsulados.
1) Terminaciones nerviosas libres. Se encuentran en la epidermis, mucosa cornea,
periostio, relacionadas con la conducción del dolor, tacto.
2) Receptores encapsulados, se caracteriza por que las terminaciones nerviosas se
encuentran cubiertas por una cápsula. Se localizan, en la piel, peritoneo, músculos,
tendones y articulaciones.
Entre los receptores encapsulados tenemos: los corpúsculos de Pacini y de Meissner, que
son de gran tamaño y se encuentran en la dermis de la palma de las manos y la planta de
los pies, mecano receptores que registran presión, y vibración; Los corpúsculos de Krause
que también se encuentran en la piel y mucosa ,m están en relación con el frio ; Los
corpúsculos de Ruffini se caracterizan , por recibir estímulos de calor ; Los corpúsculos de
Golgi u órgano tendinoso de Golgi se localizan principalmente cerca de la unión de los
músculos con los tendones y se excitan cuando el tendón es estirado.

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TEMA 13.
APARATO CARDIOCIRCULATORIO
El aparato cardiocirculatorio, denominado sistema cardiovascular o sistema sanguíneo
vascular o simplemente sistema circulatorio, constituido por el corazón (dispositivo de
bombeo) y los vasos sanguíneos ( sistema cerrado de vasos arterias, venas y capilares),

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órganos que permiten que la sangre pueda circular por las diversas circulaciones del
cuerpo en forma constante bombeada por el corazón, para que a través de los vasos
sanguíneos puedan pasar por todos los tejidos y llegar a cada célula del cuerpo,
permitiendo intercambiar sustancias nutritivas y otros materiales con ellas. Para el mismo
efecto el corazón late aproximadamente 100.000 veces en un día, incluso late cuando una
persona se encuentra dormida por ser un órgano compuesta de tejido muscular estriado
con acción involuntaria brindando la propiedad de automatismo al marcapaso del corazón
que inicia su ritmo de contracción y relajación en forma no consciente, el flujo de sangre
emanando es 5 litros por minuto. Por tanto la presión y flujo de sangre cambia como
reacción de la actividad celular.
CORAZÓN.

Es un órgano muscular hueco, de forma cónica, con una base superior y un vértice inferior,
cuya forma y tamaño son parecidas al puño cerrado de un hombre.
El corazón se encuentra situado en la cavidad (en su mayor parte en el mediastino medio)
torácica, en el mediastino inferior, justamente por detrás del esternón, entre los puntos de
inserción de la segunda y sexta costilla, descansando sobre los cuerpos vertebrales de la
quinta y la octava vertebras torácicas, localizado entre los pulmones y las pleuras,
envuelto en una membrana serosa denominada pericardio. Tiene una longitud de 12 cm y
un diámetro transversal mayor de 8 a 9 cm, su espesor de 6 cm, pesa 250 gr y su eje
mayor es oblicuo hacia abajo y a la izquierda; por su colocación entre el esternón por
delante y las vértebras torácicas por atrás, puede comprimirse al presionar la parte inferior

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del esternón, usando el talón de la mano, de esta forma, la compresión rítmica del corazón
puede conservar el flujo sanguíneo en casos de paro cardiaco y, si combina con la
respiración artificial eficaz, el procedimiento resultante, denominado reanimación
cardiopulmonar, pudiendo salvar la vida de la persona.
Se describen en el interior del corazón
cuatro cavidades: dos superiores
denominados aurículas y dos inferiores
denominados ventrículos, de manera
análoga la pared del ventrículo izquierdo
es más gruesa que la del derecho,
porque debe expulsar la sangre por toda
la economía del circuito mayor o
sistémica, excepto los vasos que van a
los pulmones y vuelven de ellos, en
cambio el ventrículo derecho envía
sangre solo al circuito menor o pulmonar; separados exteriormente por un surco que
contienen los vasos coronarios y una cantidad variable de grasa, cada surco limita el punto
externo de las cavidades cardiacas llamado auriculo-ventricular o surco coronario,
profundo rodea casi todo el corazón , limita las aurículas y los ventrículos. El surco
interventricular que es una hendidura poco profunda, que marca el límite entre el ventrículo
derecho e izquierdo.
Las 4 cavidades del corazón se encuentran separadas por los siguientes tabiques:
auriculo-ventriculares, que separan aurículas de ventrículos; el tabique interauricular, que
separa ambas cavidades auriculares; y el tabique interventricular que separa ambas
cavidades ventriculares.
El tabique auriculo-ventricular presenta un orificio que le permite la comunicación entre
la auricula y el ventrículo correspondiente. En estos orificios auriculo-ventriculares se
insertan unos pliegues que se denominan válvulas. En el lado derecho se llama
tricúspide, porque está formado por tres valvas: una anterior, posterior e interna. En el
lado izquierdo se tiene la válvula mitral o bicúspide, formada por dos valvas: la izquierda
o menor y la derecha o mayor.
En las valvas se conectan con cuerdas aparentemente tendinosas, las cuerdas tendinosas
procedentes de los músculos papilares, de tal manera, que al contraerse el musculo
papilar, las cuerdas tendinosas se ponen en tensión con el fin de juntar las valvas
correspondientes, impidiendo que la sangre que se encuentra en los ventrículos retorne a
las aurículas.

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La aurícula y el ventrículo derecho contienen sangre venosa, es por tal motivo que se
denomina corazón derecho o corazón venoso en el lenguaje clínico. En la aurícula
derecha desembocan las venas: cava superior, cava inferior y seno coronario.
En el ventrículo derecho se encuentra el orificio de salida de la arteria pulmonar, donde se
insertan unos repliegues membranosos, en número de 3, que son las válvulas sigmoideas
pulmonares.
La aurícula y el ventrículo izquierdo contienen sangre arterial, por tal motivo, se
denomina corazón izquierdo o arterial en el lenguaje clínico. La aurícula izquierda recibe
las 4 venas pulmonares: dos del pulmón derecho y dos del pulmón izquierdo, que llevan
sangre arterial, provenientes de estos órganos.
En el ventrículo izquierdo se encuentra el orificio que da origen a la arteria aorta, donde se
insertan unos repliegues membranosos, en número de tres, que son las válvulas
sigmoideas aorticas.
CIRCULACIÓN MAYOR Y MENOR.
El nombre circulatorio de la sangre sugiere su significado, a saber, flujo por los vasos
dispuestos para formar un círculo o circuito. Desde el nacimiento el corazón bombea
sangre de dos circuitos cerrados la circulación mayor o sistémica y la circulación menor o
pulmonar, los dos sistemas están dispuesto en una serie de salida de uno es la entrada de
otro.
La circulación mayor permite la irrigación de todos los tejidos del cuerpo, el lado
izquierdo del corazón es la bomba de la circulación sistémica, recibe sangre desde los
pulmones rica en oxígeno, rojo brillante; el ventrículo izquierdo eyecta sangre a la arteria
aorta, luego de su distribución llega a las arterias sistémicas de menor diámetro que
transportan sangre a todos los órganos exceptuando los alveolos pulmonares que reciben
sangre de la circulación pulmonar, continuando su ramificación las arterias originan las
arteriolas para terminar finalmente en los
capilares arteriales sistémicos, se continua con
los capilares venosos sistémicos, los que al
reunirse con venas cada vez de mayor calibre,
terminan en la aurícula derecha, por intermedio
de tres troncos venosos que son: la vena cava
superior, la vena cava inferior y el seno
coronario, este últimos recoge la sangre venosa
del corazón.
La circulación menor se origina en arteria
pulmonar, que nace del ventrículo derecho, que

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luego se divide en dos ramas: La arteria pulmonar derecha y la arteria pulmonar izquierda,
las cuales se dirigen a los correspondientes pulmones donde se distribuyen hasta los
capilares, para retornar a la aurícula izquierda, por intermedio de las 4 venas pulmonares,
dos para cada pulmón, pero contienen sangre arterial. El lado derecho del corazón es la
bomba de la circulación pulmonar recibe sangre desoxigenada, rojo oscura, que retorna de
la circulación sistémica en los capilares pulmonares la sangre libera CO2 y capta el O2
inspirado, la sangre oxigenada fluye hacia las venas pulmonares y regresa a la aurícula
izquierda, completando el circuito.
El corazón se encuentra irrigado por dos importantes vasos, las arterias coronarias
derecha e izquierda. Estas arterias nacen inmediatamente por encima del origen de la
arteria aorta. La arteria coronaria izquierda irriga un mayor volumen del corazón.
Las venas del corazón terminan, principalmente en la vena coronaria mayor, la que
desemboca en una porción dilatada, ampular, de tres centímetros de longitud que se
denomina seno coronario, que se abre en la aurícula derecha.
El corazón dispone de un sistema autónomo de conducción que permite la contracción
de las aurículas y los ventrículos. Este sistema está formado por el nódulo sinusal o de
Keith y Flack ( nodo sinoauricular o sinoatrial), situado en la aurícula derecha llamada
también el marcapaso cardiaco , debido a que es el centro de inicio de la excitación del
ciclo cardiaco ; el nódulo auriculo-ventricular o de Aschoff-Tavara , situado en la región
posterior e inferior del tabique interauricular; el haz de his, que luego de un trayecto corto
se divide en una rama derecha e izquierda ; por último, las fibras se distribuyen por
intermedio de las fibras de Purkinje.
Un ciclo cardiaco incluye todos los fenómenos asociados con un latido cardiaco, por lo
tanto un latido cardiaco consiste en la sístole y diástole de las aurículas más sístole y
diástole de los ventrículos.
PERICARDIO.
El corazón se encuentra cubierto por un saco fibroso que es el pericardio, constituido por
un saco interno y un saco externo. El saco externo, es llamado pericardio fibroso, debido
a su constitución anatómica, saco que envuelve de manera laxa al corazón
El saco interno o pericardio seroso, es una membrana fina compuesta por dos capas: la
hoja visceral y la hoja parietal. La hoja visceral o epicardio, cubre directamente el corazón,
para luego reflejarse y formar la hoja parietal que tapiza directamente superficie interna del
pericardio fibroso. Entre la hoja visceral y la hoja parietal se encuentra un espacio virtual,
la cavidad pericardica que contiene escasamente el líquido pericardico.

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El pericardio rodea y brinda protección contra la fricción, por lo cual el corazón se mueve
fácilmente en esta envoltura sin peligro de irritación por fricción entre las dos superficies,
mientras el pericardio sea normal.
VASOS SANGUÍNEOS
Los vasos sanguíneos son conductos membranosos que tienen por objeto conducir la
sangre hasta la intimidad de los tejidos. La estructura de los vasos sanguíneos está
constituida por cuatro capas: el endotelio, la túnica íntima, la túnica media y la adventicia.
El endotelio está formado por un estrato único de células planas, la túnica íntima es una
capa fina de tejido conectivo; la túnica media o fibromuscular, y por último la adventicia
que cubre los vasos sanguíneos y está formado por tejido conectivo.
Los vasos sanguíneos se dividen en. Arterias, venas, capilares y linfáticos.
ARTERIAS.
Las arterias, conducen la sangre desde el corazón hacia los órganos, tienen su origen
mediante dos importantes troncos: la aorta, que se origina en el ventrículo izquierdo y la
arteria pulmonar, que se origina en el ventrículo derecho.
La arteria aorta luego de su origen se distribuye por todas la estructuras anatómicas del
cuerpo, dando ramas colaterales y terminales. Todas las arterias , excepto la pulmonar
transportan sangre oxigenada.
Estas ramificaciones durante su trayecto presentan una serie de anastomosis que pueden
seguir un trayecto: en arco, transversal o por convergencia.
Las arterias por su calibre se dividen en: arterias de gran calibre, mediano calibre y
pequeño calibre. Las arterias de gran calibre solo van acompañados de una vena, como
por ejemplo. La arteria aorta, subclavia, femoral, axilar.
Las arterias de mediano y pequeño calibre generalmente, se encuentran acompañadas
por 2 venas satélites.
Las arterias viscerales de la cavidad abdominal, generalmente, se encuentran
acompañadas por una vena. Puede observarse que una vena puede estar acompañada
por dos arterias, por ejemplo: la vena umbilical, la vena dorsal del pene y la vena dorsal
del clítoris.
VENAS.
Las venas son las prolongaciones ultimas de los capilares, al igual que los capilares son la
terminación de las arterias; conducen la sangre desde los tejidos de regreso hacia el
corazón, son conductos membranosos que convergen hacia el corazón, formando troncos
cada vez más gruesos. De acuerdo a su situación las venas se dividen en: superficiales y
profundas. Al igual que las arterias, durante su trayecto presentan una serie de
anastomosis.

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La superficie interna de las venas presenta unos pliegues, generalmente dispuestos en

pares, que se denominan válvulas, las que se encuentran sobre todo, en las extremidades
inferiores y cuya función es de evitar el retorno sanguíneo obligando a fluir la sangre al
corazón. Todas las venas, excepto las pulmonares poseen sangre desoxigenada.

CAPILARES.
Los vasos capilares son microscópicos, dispuestos generalmente, en redes que forman
lechos vasculares, donde se efectúa el intercambio de sustancias nutritivas, agua, gases,
etc., entre la sangre y los tejidos.
Las arterias se ramifican en vasos de calibre cada vez menor para formar arteriolas y por
ultimo capilares; en cambio, los capilares se unen en vasos de calibre creciente, para
formar vénulas y por ultimo venas.

SISTEMA PORTA.
El sistema porta, es aquella peculiar circulación caracterizada por su origen en capilares ,
la formación de un tronco y posterior distribución también en capilares , como ocurre con la
circulación portal-hepática, proviene de los capilares de los órganos del tubo digestivo
situados en la cavidad abdominal, el bazo y el páncreas ,. Estos vasos se van uniendo
cada vez en troncos gruesos para formar: la vena mesentérica mayor y la vena esplénica,
que al confluir forman, finalmente, la vena porta que penetra el hígado y donde se
distribuye nuevamente en capilares venosos.
SISTEMA LINFÁTICO.

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El sistema linfático consta de vasos y ganglios que conducen la linfa hacia el torrente
sanguíneo venoso. La linfa es un líquido acuoso, claro y transparente, recogida de los
espacios intercelulares de los diferentes tejidos del organismo. Los vasos linfáticos
conducen también substancias nutritivas absorbidas por el tubo digestivo y llegan a formar
dos importantes troncos: el conducto torácico y la gran vena linfática.
El conducto torácico, es un tronco linfático colector de la mayor parte de los vasos
linfáticos del cuerpo, que nace en la porción superior de la cavidad abdominal y luego de
atravesar el diafragma, recorre la cavidad torácica junto a la columna vertebral hasta llegar
a la base del cuello y desembocar en la unión de la vena subclavia y yugular izquierda. La
gran vena linfática, en un tronco colector de vasos linfáticos del miembro superior derecho,
de la mitad derecha de la cabeza, del cuello y del tórax que desemboca en la unión de la
vena subclavia y yugular derecha.
En el trayecto de los vasos linfáticos se encuentran pequeños cuerpos ovales, que son los
ganglios linfáticos.
El sistema linfático cumple un importante mecanismo inmune para el organismo, así por
ejemplo, cuando ingresan proteínas extrañas al organismo, producen un anticuerpo
específico para la proteína extraña.
También cuando hay un proceso infeccioso envía linfocitos a esa área.
BAZO.
El bazo es un órgano linfático, de color rojo oscuro, de consistencia friable, situado por
detrás del estómago en el hipocondrio izquierdo y aplicado al diafragma, mide 12 cm de
longitud, seis cm de ancho y cuatro cm de espesor, pesa 200 gr. El bazo se encuentra
irrigado por la arteria esplénica, la vena esplénica al salir del bazo se dirige hacia el hígado
a través de la vena porta.
Las principales funciones del bazo son: respuesta inmunitaria, almacenamiento de
eritrocitos y la fagocitosis de los desechos celulares, de los leucocitos y eritrocitos
envejecidos.

TEMA 14.
APARATO RESPIRATORIO.
El aparato respiratorio coopera con la fisiología del organismo suministrando oxígeno y
eliminando dióxido de carbono entre el aire atmosférico, la sangre y las células de los
tejidos; constituyendo unos de los aparatos de la vida vegetativa.

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El intercambio de gases, un proceso vital que se establece al pasar el aire por las vías
respiratorias hasta los alveolos (solo los alveolos sirven como intercambiadores de gases),
donde se realiza el proceso de difusión del oxígeno hacia la sangre y el paso del anhídrido
carbónico, de la sangre hacia los alveolos, fenómeno que recibe el nombre de hematosis,
fenómeno que requiere del funcionamiento del sistema respiratorio y el sistema
cardiocirculatorio.
ORGANOS DEL APARATO RESPIRATORIO
Los órganos que conforman el sistema o aparato
respiratorio son: nariz, faringe, laringe,
tráquea, bronquios y pulmones; juntos constituyen la
línea vital y línea de abastecimiento de aire del cuerpo.
Desde el punto de vista estructural y funcional, el
aparato respiratorio se puede clasificar en:
a) Según a la estructura anatómica, en:
- Aparato Respiratorio Superior: Nariz, faringe y
las estructuras asociadas.
- Aparato Respiratorio Inferior: Laringe, tráquea,
bronquios y pulmones
b) Según a la función que desempeña, en:
- Área de Conducción: Formada por las cavidades y las vías que están
interconectados externa e internamente al pulmón, mismas que filtran , calientan y
humectan el aire y lo conducen a los pulmones, es decir; nariz, faringe, laringe, tráquea,
bronquios, bronquiolos y bronquiolos terminales.
- Área de Respiración: Formada por los tejidos que se encuentran internamente en
los pulmones, zona principal de intercambio gaseoso entre el aire y la sangre, es decir; los
bronquiolos respiratorios, los conductos alveolares, los sacos alveolares y los alveolos.
NARIZ.
Eminencia en la parte media de la cara entre la frente y la boca, de forma de pirámide
triangular, hueca de vértice superior y base inferior con dos agujeros. Está formada de
huesos, cartílago, músculos y piel; cubierta internamente por una porción de la pituitaria;
protege al aparato olfatorio, representado por la terminación nerviosa del nervio olfatorio
en las fosas nasales, filtra y calienta el aire que se inspira, constituye la primera porción de
las vías respiratorias.
Se consideran en la nariz una porción externa o nariz externa, formada por una estructura
ósea y cartilaginosa (cartílago septal, tabique nasal, cartílago nasales laterales y alares);
recubiertos externamente por piel y músculos y internamente se encuentra tapizado por

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mucosa, cuya función, es; calentar, humectar y filtrar el aire inhalado, detección del
estímulo olfatorio y modificación de las vibraciones vocales a medida que pasa a lo largo
de las cámaras huecas de resonancia.
También se considera en la nariz una
porción interna o nariz interna,
formada por una gran cavidad,
localizada en la parte anterior al cráneo
e inferior al hueso nasal, se relación en
la parte anterior con la nariz externa y
en la parte posterior con la faringe a
través de las coanas y se interconecta
con los conductos de los senos
paranasales (frontal, etmoides,
esfenoides, maxilares) y los conductos
nasolagrimales que se abren a la nariz interna. La cavidad nasal está divida en tres
porciones, llamadas meato superior, medio e inferior, por salientes de los cornetes
laterales de la cara interna de la nariz; los cornetes superior y medio provenientes del
etmoides; y los cornetes inferiores huesos separados del macizo facial, las aperturas
externas de la cavidad nasal se denominan ventanas nasales, mismos que se abren
justamente en el área por debajo del meato inferior se denomina vestíbulo, ambos
separados por tabique nasal.
La secuencia que sigue en aire desde la nariz a la faringe, es a través de las ventanas
nasales, vestíbulo, meato inferior, medio y superior simultáneamente, coanas y faringe.
FARINGE.
La faringe o garganta es conducto en forma de embudo de unos 13 cm de longitud, que se
extiende desde la base del cráneo, las fosas nasales internas hasta esófago y hasta el
nivel del cartílago cricoides, se sitúa posterior a la cavidad bucal y nasal; y anterior a la
columna cervical. Conformada sus paredes por musculo esqueléticos y revestido
internamente por mucosa, constituye un conducto para el paso de aire y alimentos, provee
una cámara de resonancia para los sonidos del habla y alberga a las amígdalas que
participan en las reacciones inmunitarias contra los invasores externos.
Anatómicamente se puede identificar tres regiones:
- Región Superior o Nasofaringe, que se extiende desde la cavidad nasal hasta el
paladar blando, en ella se pueden identificar cinco orificios (dos coanas de las fosas
nasales internas, dos de la trompa de Eustaquio y un orificio de la orofaringe), la

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nasofaringe recibe aire de la cavidad nasal y realiza intercambio de aire entre la faringe y
el oído medio, alberga a las amígdalas faríngeas.
- Región Intermedia u Orofaringe, nace por detrás de la cavidad bucal se extiende
desde el paladar blando hasta el nivel hueso hioides, en ella se pueden identificar un
orificio (el istmo de la fauces), que es el paso desde la boca; esta región ejerce función
respiratoria y digestiva, sirve como un pasaje de aire, alimentos y líquidos; albergando
también a las amígdalas palatinas y linguales.
- Región Inferior o Laringofaringe, también llamado hipofaringe, se extiende desde
el hueso hioides y se continua hasta el conducto alimenticio, en su parte posterior al
esófago y en su parte anterior a la laringe, igual forma que la orofaringe la laringofaringe
cumple funciones respiratorias y digestivas.
LARINGE.
La laringe o caja de voz, es el órgano
principal de la fonación, es un pasaje
corto del conducto aerífero que conecta la
laringofaringe a la traquea Se halla
situada en la región anterior y media del
cuello, por debajo del hueso hioides y de
la lengua, halla por delante del esófago a
nivel de la cuarta a sexta vértebra
cervical. Tiene dimensiones que varían
según los individuos, la edad y el sexo; es
de mayor volumen en el hombre y mide
como término medio 4,5 cm de longitud, 4,3 cm de ancho y 3,5 cm en sentido antero-
posterior. Tiene una forma de pirámide triangular de base superior y vértice truncado que
continua con la tráquea.
La laringe se encuentra constituida anatómicamente por un armazón esquelético de tipo
cartilaginoso, por membranas, ligamentos, músculos y mucosa.
La laringe se encuentra constituida por nueve cartílagos son: tres impares (el cartílago
tiroides, cricoides, y epiglotis), y tres pares (aritenoides, cuneiformes y corniculados), de
los cartílagos pares el aritenoides es el más importante porque influye en los cambios de
posición y la tensión de las cuerdas vocales verdaderas del habla; en contraposición los
carilargos impares como el tiroides (Nuez o Manzana de Adán), es el más grande de los
cartílagos que le brinda la forma triangular a la laringe y la epiglotis en la más pequeña,
que recubre a la glotis.

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Los músculos de la laringe se dividen intrínsecos y extrínsecos, los intrínsecos tienen su

origen en la laringe, son importantes para controlar la longitud y la tensión de las cuerdas
vocales; y los extrínsecos se insertan en la laringe pero tienen su origen en otras
estructuras como el hueso hioides, son importantes para mover de manera global a la
laringe; ambos grupos musculares cumplen funciones en la respiración, la vocalización,
dilatación y contracción de la glotis así mismo la deglución. Entre estos músculos tenemos:
- Los músculos cricotiroideos, que son tensores de las cuerdas vocales
- Los músculos cricoaritenoideos posteriores, que son dilatadores de la glotis
- Los músculos cricoaritenoides laterales, tiroaritenoideos y ariaritenoideos, que son
constrictores de la glotis.
- Los músculos aritenoepigloticos, que son depresores de la epiglotis.
La superficie interior de la laringe se encuentra cubierta por la mucosa y presenta, en la
región media de sus paredes laterales, los repliegues que se llaman cuerdas vocales
superiores y cuerdas vocales inferiores.
El vestíbulo, es el espacio que se encuentra entre la entrada de la laringe y las cuerdas
vocales superiores.
La glotis consiste en el espacio entre los pliegues de membrana mucosa, las cuerdas
vocales verdaderas en la laringe, y la hendidura glótica, es el espacio situado entre las
cuerdas vocales, que se encuentran relacionadas con la emisión de la voz. Durante la
respiración normal es de forma triangular con un vértice anterior y una base posterior.
Las cuerdas vocales, al preparase para la fonación, efectúan un movimiento de aducción
o aproximación y al mismo tiempo de tensión. Como resultado el espacio glótico queda
reducido a una hendidura lineal. Al aumentar la presión del aire espirado, permite que las
cuerdas vocales se separen bruscamente produciéndose los tonos, que no constituyen el
habla, debido a que la emisión y articulación de las palabras se asocian a la presencia de
lugares anatómicos específicos, por ejemplo: los labios, dientes, lengua, fosas nasales. La
región infra glótica de la laringe se sitúa por debajo de las cuerdas vocales.
Funcionalmente la laringe participa en la respiración, protege las vías respiratorias de
sustancias solidas o liquidas durante la deglución, sirve de órgano de producción de voz
por el aire espirado produce la vibración de las cuerdas vocales, colaborando a la emisión
de la voz la cámara de resonancia, tomándose en cuenta también la forma, tamaño de la
nariz, boca, faringe y senos paranasales que coadyuvan a regir la buena calidad de la voz.
TRÁQUEA.
La tráquea es un conducto cilíndrico, cartilaginoso y musculo membranoso, de 10 a 12 cm
de longitud, de 2.5 cm de diámetro, que se extiende desde la porción inferior de la laringe

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a nivel del cuello, hasta la altura de la cuarta o quinta vértebra dorsal, donde se divide en
bronquio derecho y bronquio izquierdo a nivel torácico.
Los 16 anillos incompletos, de cartílago se parecen a la letra C y se hallan superpuestos,
los cuales se pueden percibir por debajo de la laringe, la parte abierta de cada anillo
cartilaginoso mira al esófago permitiendo su expansión de esta, en la tráquea durante la
deglución.
Funcionalmente esta estructura anatómica tiene el objetivo de garantizar la permeabilidad
de las vías respiratorias por las cuales el aire pueda llegar a los pulmones desde el
exterior, función básica para la vida.
BRONQUIOS.
Son conductos cilíndricos que tienen la misma estructura anatómica que la tráquea. A nivel
del borde superior de la quinta vertebra torácica la tráquea se bifurca en dos, destinados a
cada pulmón en bronquio primario derecho (mide 2 cm. longitud y un diámetro de 1.5 cm)
y bronquio primario izquierdo es más largo (mide 5 cm de longitud, con un diámetro 1 cm),
siendo el bronquio primario derecho mas verticalizado, más corto y más ancho que el
izquierdo, a cuya consecuencia es más fácil que el cuerpo extraño aspirado entre y se
aloje en el bronquio primario derecho. Sus paredes contienen anillos cartilaginosos
incompletos antes de que los bronquios entren en los pulmones, pero se hacen completos
dentro de los mismos.

Cada bronquio primario entra en el pulmón del lado respectivo e inmediatamente se

dividen en ramas de menor calibre llamadas bronquios secundarios o lobulares, uno
para cada lóbulo del pulmón (pulmón derecho tres lóbulos y pulmón izquierdo dos lóbulos);
los bronquios secundarios continúan ramificándose y dan lugar a bronquios aún más
pequeños, llamados bronquios segmentarios, que se dividen en bronquiolos, mismos

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que se ramifican repetitivamente en tubos de menor calibre, denominados bronquiolos

terminales, esta ramificación extensa desde la traque y su semejanza al árbol invertido
recibe el nombre de árbol bronquial;. los bronquiolos respiratorios se subdividen en tubos
de calibre cada vez de menor y terminan en ramas microscópicas denominados
conductos alveolares, los cuales terminan en varios sacos alveolares, cuyas paredes
constituyen en alveolos.
Funcionalmente en árbol bronquial se a semeja a la tráquea, brindando una vía para que
llegue el aire al interior de los pulmones y los alveolos brindan el espacio
para suscitarse el proceso denominado hematosis.

PULMONES.
Los pulmones son los
órganos importantes de
respiración situados en la
cavidad torácica. Tienen una

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capacidad de 5000 cm3, después de una espiración forzada, debido a su gran elasticidad.
Se extienden desde el diafragma hasta un sitio algo por arriba de la clavícula y están
rodeados por las costillas hacia adelante y hacia atrás, la cara interna de cada pulmón es
cóncavo, lo cual brinda sitios para las estructuras del mediastino y el corazón, pero la
concavidad es aún mayor en el lado izquierdo que el derecho por la posición del corazón.
La cara interna de los pulmones presenta, aproximadamente en su parte media, un orificio
oval llamado hilio, por donde penetran los bronquios, vasos y nervios.
Cada pulmón tiene una forma cónica, presentando: un vértice superior, cada vértice o
ápice se proyecta por encima de la clavícula; una base inferior cóncava, que se apoya
sobre el diafragma; cara lateral o costal, que corresponde a la pared lateral del tórax; cara
interna o mediastinica que se relaciona principalmente, con el corazón.
Los pulmones presentan unas cisuras profundas que dividen en segmentos llamados
lóbulos. En el pulmón derecho se tiene la cisura mayor y menor, que divide al pulmón en
tres lóbulos: superior, medio e inferior. El pulmón izquierdo está dividido en dos lóbulos:
superior e inferior, por la gran cisura, que tiene un trayecto oblicuo.
Funcionalmente el pulmón distribuye el aire y realiza el proceso de intercambio de gases
(hematosis).
PLEURAS.
Las pleuras son membranas serosas que envuelven a los pulmones y que facilitan el
deslizamiento sobre la pared torácica. Se encuentran formadas por dos hojas: una visceral
y otra parietal; la hoja visceral, se encuentra en contacto íntimo con el pulmón y la parietal,
aplicada a la pared torácica. Entre ambas hojas existe un espacio virtual.

TEMA 15.
APARATO DE LA VIDA DE NUTRICIÓN
Aparato Digestivo
Los aparatos de la vida de nutrición son: el aparato digestivo, el aparato cardiocirculatorio,
aparato respiratorio, aparato urinario.
El aparato digestivo formado por los órganos de nutrición imprescindibles para la vida que
tiene por función tomar del mundo exterior las sustancias llamadas alimenticias,
destinadas a formar nuevos tejidos y reparar las dañadas , hacer estas sustancias
asimilables, absorberlas en su mayor parte las sustancias nutritivas y expulsar finalmente
la porción inútil de las mismas o productos de desecho.

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El aparato digestivo se encuentra constituido por el tubo digestivo o tracto gastrointestinal

y las glándulas anexas o órganos digestivos accesorios. I. TUBO DIGESTIVO o TRACTO
GASTROINTESTINAL
El tubo digestivo, es un tubo continuo que se extiende desde la boca hasta el ano y tiene
una longitud en un cadáver de 9 metros aproximadamente, en un individuo vivo es mucho
más corto porque los músculos de las paredes de los órganos que conforman el tracto
gastrointestinal presentan un tono basal permanente o contracción sostenida. Entre los
órganos del tracto gastrointestinal se incluye la boca, faringe, esófago, estómago, intestino
delgado e intestino grueso.
LA BOCA.
La boca también denominado
cavidad bucal u oral, es la primera
porción del tubo digestivo, está
formada por las mejillas (paredes
laterales), el paladar duro (techo
anterior), paladar blando (techo
posterior) y la lengua (piso), presenta
la forma oval, con su eje mayor en
sentido anteroposterior, está dividida
por los arcos alveolares dentarios en dos porciones; vestíbulo bucal, por delante de los
arcos y la boca propiamente dicha por detrás la boca presenta su imagen virtual cuando
los arcos están en contactos y se hacen real cuando estos se separan unos de otros,
ostenta un diámetro transversal de 5 a 6.5 cm y un diámetro anteroposterior de 7 a 7.5 cm;
situada entre la parte inferior de la cara, entre las fosas nasales y la región suprahiodes,
cumple funciones de la masticación, la insalivación y accesoriamente en la respiración.
a) Vestíbulo.- Es la entrada al tubo digestivo, el vestíbulo de la cavidad bucal es el
espacio limitada hacia afuera por las mejillas y los labios y hacia adentro por las encías y
los dientes.
b) Cavidad Bucal Propiamente Dicha.- Es el espacio que se extiende desde las
encías y los dientes hacia las istmo de las fauces, el paso entre la cavidad bucal y la
faringe (garganta).
CONFORMACION DE LA CAVIDAD BUCAL. La boca se encuentra constituida por seis
paredes, se distinguen en anterior, posterior, superior, inferior y laterales.
- Pared Anterior.- Formada por los labios superior e inferior, son pliegues carnosos
que rodean la abertura de la boca, recubierto por piel externamente y por mucosa
internamente, misma que se une a las encías en la línea media por los pliegues llamados

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frenillo del labio, ayuda a mantener los alimentos entre los dientes superior e inferiores
durante el proceso de masticación y participa en el habla.
- Pared Posterior.- Constituida en su mayor parte por el velo del paladar (tabique
blando de color rosado, lisa, y contráctil) entre cuyos pilares se hallan las amígdalas
(Tonsilas son dos ocupan las fosas amigdalinas, su forma es la de un almendra).
- Pared Superior.- Conformada por la bóveda palatina, región en forma de
herradura, circunscrita por los arcos dentarios, el paladar duro constituye la parte anterior
del techo de la boca compuesta por el maxilar y palatinos, establece el limite óseo entre la
cavidad nasal y bucal. El paladar blando representa la porción posterior del techo de la
boca, constituida por el velo del paladar ubicada entre la orofaringe y la nasofaringe.
- Pared Inferior.- La pared inferior o
piso de la boca está formada por la
lengua, que es un órgano muscular y
mucoso, relacionado con la masticación,
el sentido del gusto, deglución y el habla.
En el dorso de la lengua, a nivel de los 3
tercios anteriores con el tercio posterior,
se encuentra el surco en forma de V,
abierto hacia adelante y recibe el nombre
de surco terminal.
- Paredes Laterales.- Limitadas por
las mejillas que ocupan la mayor parte de la cara, que están cubiertas por piel en la parte
externa y mucosa en la parte interna.
FARINGE.
La faringe es un órgano músculo membranoso del tubo
digestivo, un conducto en forma de embudo, que se
extiende desde las coanas u orificios posteriores de las
fosas nasales hasta el esófago por detrás y laringe por
delante, se sitúa por delante de la columna vertebral es
decir de la base del cráneo hasta el nivel de la sexta
vértebra cervical. Mide de 12 a 14 cm de longitud.
La faringe se divide en tres porciones: nasal, oral y laríngea.
- Porción Nasal o Nasofaringe. La porción nasal o nasofaringe está situada por
detrás de las fosas nasales. En la región posterior de sus caras laterales se encuentran el
orificio de la trompa de Eustaquio faringotimpanico.

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- Porción Oral u Orofaringe. La porción oral u orofaringe se halla situada por detrás
de la cavidad bucal. Se destacan en sus paredes laterales la presencia de dos masas de
tejido linfoide, que son las amígdalas palatinas, ocupando una fosa denominada fosa
amigdalina. - Porción Laringea. La porción laríngea o laringofaringe se sitúa en el
segmento inferior, por detrás de la laringe, a ese nivel, se encuentran la epiglotis y el
orificio superior de la laringe. Esta disposición anatómica es importante debido a que
durante la deglución, el bolo alimenticio se desliza por la cara posterior de la epiglotis y el
orificio de la laringe se cierra, evitando de esta manera que penetre a las vías
respiratorias.
La nasofaringe solo interviene en la respiración, pero la orofaringe y la laringofaringe
tienen función tanto digestiva como respiratoria. Los alimentos ingeridos pasan de la boca
a la orofaringe y la laringofaringe, las contracciones musculares de este órgano ayudan a
la propulsión del bolo alimenticio al esófago y de allí al estómago.
ESÓFAGO.
El esófago es un órgano muscular colapsable,
de forma tubular, mide 25 cm de longitud, que
se continua hacia arriba con la faringe y hacia
abajo con el estómago. Desciende desde la
región del cuello por delante de la columna
vertebral, por detrás de la tráquea, atraviesa el
diafragma a través del hiato esofágico y
termina en el estómago por intermedio de un
orificio llamado cardias. De esta manera, el esófago presenta: una porción cervical,
torácica y abdominal.
El esófago secreta moco y transporta alimentos hacia el estómago, no produce enzimas
digestivas y no cumple función absorción.
ESTOMAGO.
Es la porción más dilatada del tubo digestivo, situada por debajo del diafragma, en la
región del epigastrio, hipocondrio izquierdo y la región umbilical. Mide por término medio
25 cm de longitud, 12 cm de ancho, medido de un borde al otro y tiene una capacidad
1300 cc. El estómago se continúa con el esófago por intermedio del cardias y con el
duodeno por medio de un orificio rodeado de un anillo muscular liso llamado píloro.
Es estomago tiene la forma de una “J”, con porción superior o fundus, un segmento medio
o cuerpo y un segmento inferior o antro pilórico, para luego continuarse con el conducto
pilórico y el píloro.

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El estómago presenta una cara anterior, posterior, curvatura mayor, curvatura menor,
orificio superior o cardias y orificio inferior o píloro; a nivel de la curvatura mayor y menor
se encuentran los importantes vasos y nervios del estómago.
La superficie interna del estómago constituye la mucosa gástrica que es gruesa, suave y
aterciopelada. Esta mucosa tiene glándulas oxinticas situadas sobre todo, en el fondo y
cuerpo del estómago, que secretan, principalmente, el ácido clorhídrico. Las glándulas
pilóricas situadas en el antro pilórico, secretan moco para proteger a la mucosa pilórica. La
posición y tamaño del estómago varia continuamente, el diafragma lo presiona en cada
inspiración y lo atrae hacia arriba en cada espiración. Una de las funciones del estómago
es servir como una cámara de mezclado, mezcla la saliva, los alimentos y el jugo gástrico
para formar el quimo; sirve como reservorio de los alimentos antes que pasen al intestino
delgado; secretar el jugo gástrico que contiene HCL, pepsina (digestión proteica), factor
intrínseco (absorción de vitamina B12) y lipasa gástrica (digestión de triglicéridos) y
secretar gastrina a la sangre.
INTESTINO DELGADO. La importancia del intestino delgado radica en que es el lugar
donde se lleva a cabo la digestión y absorción de nutrientes, mediante la secreción de
diversas enzimas y con la ayuda de su función motora.

Anatomía

El intestino delgado se extiende desde el píloro hasta el ciego; tiene una longitud variable
entre 6 a 7 m, y se divide en tres porciones: duodeno, yeyuno e íleon.

El duodeno es la primera porción del intestino delgado, su nombre deriva del latín duodeni,
que significa 12, ya que mide 12 traveses de dedo (alrededor de 25 cm). Tiene un trayecto
en forma de C, comienza en el píloro y termina en la unión duodenoyeyunal; es la porción
más corta, ancha y fija del intestino delgado. Rodea la cabeza y el cuerpo del páncreas y
tiene una localización retroperitoneal (excepto los 2.5 cm proximales) y se divide en cuatro
porciones:
1. Porción superior. Mide cerca de 5 cm y comienza en el píloro. El epiplón mayor y
el ligamento hepatoduodenal se insertan en esta porción del duodeno que, por
consiguiente, se desplaza con el estómago.
2. Porción descendente. Mide alrededor de 7.5 cm y no tiene mesenterio. Desciende
en la cara retroperitoneal a lo largo del borde derecho de las vértebras L1-L3. El
conducto biliar y el conducto pancreático principal penetran por la pared
posteromedial de la porción descendente del duodeno, suelen unirse formando un
tubo dilatado corto conocido como ámpula hepatopancreática o ámpula de Vater,

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la cual se abre en la cima de la papila mayor del duodeno que queda 8 a 10 cm

distal al píloro. Los conductos biliar y pancreático de ciertas personas no se unen,
sino que desembocan independientemente en el duodeno.
3. Porción horizontal. Mide casi 10 cm de longitud, pasa por delante de la vena cava
superior, aorta y arteria mesentérica inferior. Esta porción es retroperitoneal y se
adhiere a la pared posterior del abdomen.
4. Porción ascendente. Mide aproximadamente 2.5 cm, asciende por el lado
izquierdo de la aorta, delante de los vasos renales izquierdos, a la altura de la
vértebra L2, en este lugar se relaciona con el cuerpo del páncreas y se une al
yeyuno en el ángulo duodenoyeyunal. El ángulo duodenoyeyunal está reforzado
por una banda fibro-muscular que se conoce como músculo suspensorio del
duodeno (ligamento de Treitz)

Si bien la separación entre duodeno y yeyuno está marcada por el ligamento de Treitz, no
hay ninguna línea evidente de demarcación entre el yeyuno y el íleon. Yeyuno (“vacío”),
Ileon (“intestino enrollado”). La digestión química de los alimentos empieza en esta
porción.

Las asas intestinales por delante se relacionan con la pared abdominal anterior a través
del omento mayor y por detrás con el estómago, bazo e hígado a través del mesocolon y
colon transverso.
Dentro su estructura se evidencia:
Vellosidades: son proyecciones con forma de dedo de la mucosa (apariencia
aterciopelados), absorben a través de las células mucosas de los capilares y el vaso
quilífero
Pliegues circulares: Mucosa y submucosa

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Microvellosidades: proyecciones de la membrana de las células mucosas (borde ciliado),

portan enzimas que completan la digestión de las proteínas y los hidratos de carbono.

El intestino delgado posee una generosa irrigación vascular y linfática, así como inervación
que le llegan a través del mesenterio. La perfusión sanguínea proviene exclusivamente de
la arteria mesentérica superior con la excepción de la parte proximal del duodeno que
depende de las ramas del tronco celíaco.

INTESTINO GRUESO.
El intestino grueso es el segmento del tubo digestivo que continua al yeyunoíleon.
Tiene una longitud de 1.5 metros y sigue un trayecto en forma de curva alrededor del
intestino delgado, empezando a nivel de la fosa iliaca derecha y terminando con el recto.
El intestino grueso se divide en: ciego, colon y recto.
- El ciego es la porción inicial del
intestino grueso, ocupa la fosa iliaca
derecha, mide 6 cm de ancho. A nivel de
su cara interna se desprende el apéndice
vermicular.
- El colon continúa al ciego y
comprende: el colon ascendente, colon
transverso, colon descendente y colon
iliopelviano.

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- El recto es la parte terminal del intestino grueso, de 15 cm de longitud, situado en

la pelvis menor. Empieza a la altura de la tercera vertebra sacra y se abre al exterior por
intermedio del orificio anal.
El intestino grueso se encuentra cubierto por el peritoneo, presentando en su trayecto una
serie de pequeños bolsones de tejido graso, llamados apéndices epiploicos. Las fibras
musculares que tienen en trayecto longitudinal, en determinadas regiones, se engruesan
formando las tenias cólicas. Igualmente, presenta una serie de abolladuras separadas por
surcos transversales, denominadas haustras, que le dan una disposición sacular. La
superficie interna o mucosa del intestino grueso carece de vellosidades intestinales y
tiene la función de absorber la mayor parte del agua y electrolitos.
Presenta muchas glándulas que secretan una substancia mucoide que interviene en la
lubricación para facilitar el paso de las heces fecales.
El intestino grueso cumple funciones gracias a la propulsión haustral, el peristaltismo, los
movimientos peristálticos en masa conducen el contenido del colon hacia el recto; flora
bacteriana que interviene en la digestión de las celulosas, degradan a las proteínas en
aminoácidos, degradan los aminoácidos y producen vitamina B y vitamina K; absorben
agua, iones y vitaminas; forman la materia fecal y producen el proceso de defecación.

II. ÓRGANOS DIGESTIVOS ACCESORIOS y GLANDULAS ANEXAS AL TUBO

DIGESTIVO
Entre los órganos digestivos accesorios se hallan, la lengua, las glándulas salivales, las
encías, los dientes, el hígado, la vesícula biliar y el páncreas.
LA LENGUA.
Es un órgano digestivo accesorio, forma el piso de la cavidad bucal. Se divide en dos
mitades por un tabique medio que se extiende en toda su longitud y se inserta por debajo
en el hueso hioides, en la apófisis estiloides del hueso temporal y en la mandíbula. Cada
mitad de la lengua constituida por músculos extrínsecos e intrínsecos.

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Los músculos extrínsecos, que se originan por fuera de la lengua (en los huesos de la
zona) y se insertan en el tejido conectivo de ésta, son los músculos hioglosos, geniogloso
y estilogloso, cumplen la función de mover la lengua de lado a lado y de adentro hacia
afuera para acomodar los alimentos durante la masticación, formar el bolo alimenticio y
llevarlo hacia atrás para deglutirlo.
Los músculos intrínsecos, se originan e insertan en el tejido conectivo de la lengua, son los
músculos longitudinales superiores e inferiores, transversos y verticales de la lengua,
cumplen la función de modificar el tamaño y forma de la lengua en el habla y la deglución
de los alimentos
El frenillo lingual, de la región sublingual es un repliegue de mucosa que limita el
movimiento de la lengua hacia atrás. También la lengua se
encuentra cubierta de papilas que contienen las
terminaciones nerviosas que conducen los estímulos
gustativos y corpúsculos táctiles que incrementan la
fricción entre la lengua y el alimento lo cual facilita el
movimiento en la boca. Así mismo las glándulas linguales
contribuyen a catalizar los triglicéridos por las lipasas que
contienen los mismos.
GLANDULAS SALIVALES.
La boca y la lengua contiene glándulas salivales que se abren en forma directa e indirecta
por conductos en la cavidad oral, mismas que liberan una secreción llamada saliva. La
saliva secreción compuesta por 99 % de agua y el restante soluto, su producción esta
controlada por el sistema nervioso autónomo, entre sus funciones ayuda a disolver los
alimentos, facilitar el movimiento del bolo alimenticio para la deglución, a eliminar
desechos del cuerpo y cumple la función inmunoprotectora a través de la inmunoglobulina
A y las enzimas contenidas en su secreción impidiendo la adhesión de microorganismos
que puedan dañar la mucosa de la cavidad bucal.
Las glándulas salivales son de dos tipos:
- Glándulas Salivales Pequeñas, tenemos las glándulas bucales, labiales o
molares, palatinas y las linguales las cuales ayudan poco a la secreción de la saliva.
- Glándulas Salivales Mayores, tenemos la parótida, submaxilar o submandibular y
sublingual, dispuestas alrededor de la cavidad oral en forma de herradura pegada al
maxilar inferior, cuyos productos de secreción son vertidos en la cavidad bucal para
intervenir en el proceso de digestión de los alimentos.

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Las glándulas parótidas, se localizan por debajo del conducto auditivo externo, delante
de la oreja y por detrás del maxilar inferior. Es la más grande de forma prismática
triangular, con un peso de 25 a 30 gramos.
Su secreción se efectúa a través del conducto parotideo o de Stenon, el cual se abre en el
lado interno de la mejilla, a nivel de la corona del segundo molar superior.
Las glándulas submaxilares o submandibulares, se hallan sobre el piso de la boca en
posición medial e inferior al maxilar inferior (mandíbula) en su cara interna, es de forma
prismática triangular, con un peso de 7 gramos, secretan saliva que a través del conducto
submandibular o de Wharton que se localizan lateralmente al frenillo lingual vierten su
contenido en la cavidad bucal.
Las glándulas sublinguales, es la más pequeña de las glándulas salivales, tiene forma
ovoidea, de 3 cm de longitud y 1 c.m. de anchara, pesa 3 gramos y situada por debajo de
la mucosa del suelo de la boca. Sus conductos excretores se abren por numerosos
orificios en el suelo de la boca.
ENCIAS.
Se da este nombre a la parte de la mucosa bucal que cubre los arcos alveolares en los
cuales están implantados los dientes, cubre la car interna y externa del arco alveolar y los
espacios interdentarios, constituyendo a este nivel una especie de doble festón, esta
íntimamente adherido al periostio.
DIENTES.
Son órganos accesorios digestivos, localizados en las apófisis alveolares de la mandíbula
y el maxilar. Los dientes son órganos de consistencia dura, de color blanco, de forma y
características particulares.
Un diente típico tiene tres partes externas principales: la corona, el cuello y raíz. La parte
interna de un diente está formado por la cavidad pulpar el cual se encuentra delimitado por
la dentina es la parte más rígida por la constitución de sales de calcio, la misma se
encuentra cubierta por el cemento y el esmalte, mismos que protegen al diente del
desgate que se produce durante la masticación.
Los seres humanos tienen dos denticiones: Dientes Primarios, deciduos o de leche, que
comienzan aparecer desde los seis meses de edad, después hacen erupción dos dientes
por mes, hasta completar 20 piezas, se pierden generalmente entre los 6 a 12 años de
edad. Los Dientes Secundarios o permanentes constan de 32 piezas dentarias y
aparecen entre los 6 años de edad y la vida adulta, una característica importante es que
los molares permanentes primarios hacen su erupción a la edad de 6 años, los molares
secundarios a los 12 años de edad y los terceros molares o muelas del juicio después de
los 17 años de edad.

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HIGADO.
El hígado es la mayor glándula del organismo, mide 28 cm de longitud, 16 cm de ancho y
8 cm de espesor. Se encuentra en la cavidad abdominal por debajo del diafragma, en el
hipocondrio derecho, con un peso aproximado de 1500 gramos. Tiene la forma de un
segmento de ovoide, con una superficie superior lisa en relación con el diafragma; una
superficie inferior que presenta unos surcos importantes, entre ellos el hilio u orificio por
donde penetran los vasos sanguíneos y salen las vías biliares. Se mantiene en su posición
gracias a la vena cava inferior, al cordón fibroso del ligamento redondo del hígado y los
repliegues peritoneales que constituyen los ligamentos del hígado.
Actualmente se puede dividir al hígado en dos lóbulos: derecho e izquierdo, basado en la
distribución de los conductos hepático derecho y hepático izquierdo. La zona de división
está determinada por una línea que se extiende desde la fosa cística (que aloja a la
vesícula biliar) hasta la vena cava inferior, de tal manera, que los lóbulos cuadrado y
caudado forman parte del lóbulo izquierdo.
El hígado, fundamentalmente, tiene doble aporte sanguíneo: la arteria hepática que lleva
sangre oxigenada y la vena porta que lleva productos de la digestión. Las venas hepáticas
conducen sangre del hígado hacia la vena cava inferior.
El hígado interviene en muchas funciones, entre ellos: el metabolismo de los carbohidratos
manteniendo los niveles normales de glucosa en la sangre; metabolismo de lípidos y
proteínas; procesamiento de fármacos y hormonas; síntesis y almacenamiento de sales
biliares; participa en el proceso de fagocitosis de los glóbulos blancos y rojos; activación
de la vitamina D; almacenamiento de vitaminas (A,B12,D,E,K) y hierro, etc. Una función
importante es la formación y excreción de la bilis, que desde los conductillos biliares se
dirigen hacia el conducto hepatocoledoco o a la vesícula biliar donde se almacena, para
posteriormente terminar en el duodeno, en la ampolla de Váter. La bilis interviene en el
metabolismo de las grasas.

APARATO EXCRETOR DE LA BILIS.

Cada dia el hepatocito secreta 800 a 1000 ml de bilis, corre sucesivamente por los
conductos biliares intrahepaticos (conductos biliares), reducidos en el hilio a dos o tres
conductos; luego, fuera del hígado por un conducto único, del cual pende un reservorio
especial la vesícula biliar y conducto cístico y que lleva, por encima de la desembocadura
de este último, el nombre de conducto hepático derecho e izquierdo y por debajo el
conducto colédoco, de cuya unión nace el conducto hepatocolédoco

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VESICULA BILIAR.
Es un saco piriforme localizado en una depresión de la cara inferior del hígado, tiene una
longitud de 7-10 cm, de 3.5 -4 cm de ancho, cuya capacidad media es de 50 a 60
milímetros cúbicos y pende habitualmente del borde anteroinferior del hígado.
En la vesícula biliar se distingue un fondo con proyecciones hacia abajo desde el borde
inferior del hígado; el cuerpo la porción central, y el cuello la porción estrecha; el cuello y el
cuerpo se proyectan hacia arriba.
Tiene la función de almacenar la bilis en los intervalos de la digestión. La vesícula biliar se
une al conducto hepatocolédoco por intermedio del conducto cístico. La bilis es producto
de excreción y secreción digestiva, las sales biliares, que son sales de sodio y de potasio
de los ácidos biliares, desempeñan un papel en la emulsificacion, es decir en la ruptura de
los glóbulos lipídicos grandes en una suspensión de glóbulos lipídicos más pequeños,
contribuyen también en la absorción de lípidos posterior a su digestión
PÁNCREAS.
Es una glándula digestiva de consistencia blanda, que mide 12 a 15 cm de longitud,
situada en la región posterior del abdomen, detrás del estómago y siguiendo un trayecto
transversal desde el duodeno hasta el bazo.
Desde el punto de vista descriptivo podemos dividirlo en cuatro partes: la cabeza (en
relación con el duodeno), el cuello, el cuerpo y la cola. Este último en relación con el bazo.
El páncreas produce una secreción externa, el jugo pancreático y una secreción interna,
que pasa directamente a la sangre. El jugo pancreático es llevado a la ampolla de Váter
por intermedio del conducto pancreático. Contiene: enzimas como la tripsina,
quimotripsina, que intervienen, principalmente, en el metabolismo de la proteínas. También
contiene otra enzima que es la lipasa, que interviene en el metabolismo de los
carbohidratos y las grasas neutras.
La secreción interna del páncreas es dada por los islotes pancreáticos de Langerhans, que
secretan directamente hacia el torrente circulatorio las hormonas insulina y el glucagon,
que intervienen en el metabolismo de la glucosa.

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TEMA 16.
APARATO URINARIO

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El aparato urinario tiene por objeto eliminar los productos terminales del metabolismo, el
exceso de agua y las sales, que finalmente constituyen la orina.
El aparato urinario comprende: los riñones y las vías urinarias.
RIÑONES.
Son los órganos importantes del aparato urinario, en número de dos, situado en la región
posterior del abdomen por detrás del peritoneo y a ambos lados de la columna lumbar. Los
riñones tienen la forma de una habichuela, de consistencia firme y color rojo oscuro, el
riñón derecho algo más descendido que el izquierdo, mide 12 cm de longitud, 6 cm de
ancho y 3 cm de espesor, un peso de 140 grs. En cada riñón podemos observar el polo
superior e inferior; cara anterior y posterior; borde externo convexo y borde interno,
cóncavo en su porción media, conde presenta la hendidura denominada hilio renal, por
donde penetra la arteria renal y salen la vena renal y las vías urinarias.
Los riñones se encuentran cubiertos por una envoltura fibrosa, llamada fascia renal o peri
renal. Esta fascia no está en contacto directo con el riñón, debido a que se encuentra se
parado por tejido adiposo que se llama capsula adiposa del riñon.

ESTRUCTURA DEL RIÑÓN.

Al realizar un corte vertical del riñón que una la parte
media de ambos bordes, podemos identificar: una
delgada capsula fibrosa, la porción cortical y la
porción medular.
La capsula fibrosa o membrana propia del riñón es
una delgada capa de tejido fibroso, resistente y que
cubre inmediatamente toda la superficie externa del
riñón.
La porción externa o cortical está situada
inmediatamente por debajo de la capsula fibrosa, es de coloración amarillenta.
La porción interna o medular es de coloración rojiza, constituida por formaciones
cónicas, de base externa y vértice interno, denominadas pirámides renales o pirámides de
Malpighi.
La estructura histológica del riñón está compuesta de túbulos uriníferos los cuales están
formados por dos partes: el nefrón o porción excretora de la orina y el túbulo colector que
conduce la orina hacia las vías urinarias.

VÍAS URINARIAS.

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El hilio renal lleva a un espacio situado en el interior del riñón, que se denomina seno
renal, donde se encuentran la porción inicial de las vías urinarias.
En el seno renal se encuentra unos conductos membranosos que son los cálices menores
(donde terminan los conductos colectores de los túbulos del riñón), los cuales al unirse
forman los cálices mayores y estos desembocan en la cavidad, en forma de embudo, que
se llama pelvis renal.

URÉTER.
Es un conducto que continua al vértice de la pelvis renal. Mide 25 cm de longitud y
desciende por detrás del peritoneo, junto a la pared posterior del abdomen, para ingresar a
la cavidad pelviana y terminar en la vejiga.

VEJIGA URINARIA.
La vejiga urinaria, porción dilatada de las vías urinarias, es el reservorio de la orina en el
intervalo de las micciones.
Se sitúa en la pelvis menor, es de forma cónica, de base superior. Tiene una capacidad de
1200 c.c. y, habitualmente, la micción comienza cuando la vejiga tiene unos 300 c.c. de
orina.
La vejiga se relaciona: por delante con la sínfisis pubiana; y por detrás las relaciones
cambian, tanto en el hombre como en la mujer.
En el hombre se relación con: la próstata, vesículas seminales, conductos diferentes,
conductos eyaculadores y el recto.
En la mujer se relaciona con: el útero y la vagina.

URETRA.
Es un conducto que empieza en el cuello de la vejiga y tienen diferentes características en
el hombre y en la mujer.
En el hombre mide de 16 a 18 cm de longitud, atraviesa la próstata, la porción
musculoaponeurótica del periné y por ultimo penetra en el cuerpo esponjoso del pene,
para terminar en un orificio llamado meato urinario.
En la mujer mide de 3 a 4 cm de longitud, desciende por detrás de la sínfisis pubiana y por
delante de la vagina , para desembocar por el meato urinario, el cual se halla situado por
delante del orificio de la vagina y a 2.5 cm por detrás del clítoris.

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TEMA 17.
SISTEMA ENDOCRINO
El sistema endocrino se relaciona con diversas funciones metabólicas del organismo,
controlando y conservando la estabilidad del ambiente corporal interno. El sistema
endocrino conjuntamente el sistema nervioso existe una relación mutua forman el sistema
neuroendocrino, efectuando las mismas funciones generales para el cuerpo humano en: la
comunicación, el control, e integraciones las cuales se producen en respuesta estímulos
nerviosos, mismo que se efectúa por mecanismos diferentes y con resultados distintos.; es
decir el mecanismo del sistema nervioso consiste en enviar impulsos nervioso a través de
las neuronas desde un tejido especifico a otro , con una respuesta rápida y de corta
duración ; y el mecanismo del sistema endocrino constituido por la circulación de grandes
cantidades de mensajeros químicos llamados hormonas, con una respuesta lenta y de
larga duración.

Las hormonas, que son catalogadas como sustancias que excitan o estimulan, son
secretadas por las células de las glándulas endocrinas a través del proceso de anabólica
compuestos por proteínas, compuestos esteroides, iones o moléculas inorgánicas, por lo
cual circulan hacia todo nuestro organismo; las células orgánicas que reciben el influjo y
reaccionan a los estímulos de las hormonas se denominan células orgánicas blancas. Se
encuentra formado por órganos glandulares endocrinos, que secretan hormonas
directamente hacia la sangre, mismas que también reciben el nombre de glándulas sin
conducto, por carecer de un sistema de conducción. Estos incluyen la hipófisis,
hipotálamo, tiroides, paratiroides, suprarrenales, páncreas, timo, estomago, intestino
delgado, corazón, ovario, testículo y la placenta. : y los órganos glandulares exocrinos o
glándulas con conductos, vierten su contenido en los conductos de las cavidades

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corporales, los órganos y la superficie corporal. Estos incluyen las glándulas sudoríparas,
sebáceas, las mucosas y las digestivas.
HIPÓFISIS
La hipófisis es un órgano glandular situado en el piso medio de la base del cráneo, en una
cavidad que es la silla turca del esfenoides, inmediatamente por debajo y detrás del
quiasma de los nervios ópticos, mide de 12 a 15 mm de diámetro transversal ,8 mm en
sentido antero posterior y 6 mm de diámetro vertical.
La glándula hipófisis comprende: un lóbulo anterior y un lóbulo posterior que secretan las
siguientes hormonas:
I HORMONAS DEL LÓBULO ANTERIOR ADENOHIPOFISIS
- Somatotropina u Hormona Del Crecimiento (GH), que interviene en el
crecimiento de casi todas las células y tejidos corporales, también cumple función sobre el
catabolismo y anabolismo de las proteínas, grasas y carbohidratos (glucosa) aumentando
la concentración sanguínea de la glucosa en sangre.
- Adenocorticotropina (ACTH), actúa sobre la corteza suprarrenal, con la finalidad
de que esta glándula secrete hormonas corticosuprarrenales, como el cortisol.
- Tirotropica (TSH), hormona que estimula a la glándula tiroides con el fin de que
secrete hormonas tiroideas.
- Hormona Foliculoestimulante (FSH), que cause el crecimiento de los folículos de
los ovarios antes de la ovulación, y fomenta la formación de espermatozoides en el
testículo. - Hormona Luteinizante (LH), desempeña funciones para la ovulación y la
formación del cuerpo amarillo, además, hace que los ovarios secreten hormonas sexuales
femeninas la progesterona y que los testículos secreten hormonas sexuales masculinas
como las testosterona.
- Prolactina (PRL), estimula es crecimiento y desarrollo de las glándulas mamarias y
la secreción de leche.
II HORMONAS DEL LÓBULO POSTERIOR NEUROHIPOFISIS
- Hormona Antidiurética o Vasopresina (ADH), que hace que los riñones retengan agua.
- Oxitócica, que produce contracción del útero durante el parto; también actúa en las
glándulas mamarias con el fin de que se expulse la leche de las mamas cuando el niño
succiona.
GLANDULA PINEAL
La glándula pineal es un órgano cónico de 1 cm de largo, localizada en la cavidad craneal,
produciendo la hormona melatonina, que inhibe la secreción hormonal luteinizante y la
función ovárica, también secreta la hormona adrenoglomerulotropina misma que estimula
la secreción de la aldosterona.

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TIROIDES
El cuerpo tiroides es una glándula situada en la región anterior e inferior del cuello,
inmediatamente debajo de la laringe y por delante de los primeros anillos de la tráquea,
mide 6 cm de ancho, 6 cm de alto y pesa 30grs. En la glándula tiroides se distingue una
parte media, estrecha y delgada, que recibe el nombre de istmo y dos partes laterales,
voluminosas, que son los lóbulos laterales. Dos hormonas importantes son secretadas: la
tiroxina en un 90 % y la triyodotironina en un 10%.
PARATIROIDES
Las paratiroides son órganos glandulares de forma ovoidea, de 9 mm de longitud y 4 mm
de anchura; situadas en la cara posterior de los lóbulos laterales de la glándula tiroides;
generalmente, son en número de 4, 2 para cada lóbulo tiroideo. Secretan la hormona
parathormona que regula la concentración de los iones de calcio en el organismo.
GLÁNDULAS SUPRARRENALES
Son en número de dos, situadas en la cavidad abdominal, por encima de cada riñón; tiene
forma de coma, de
30 mm de altura, 25 mm de ancho y 8 mm de espesor.
Las glándulas suprarrenales producen las siguientes hormonas:
- Cortisol, que interviene en la función metabólica de las proteínas, carbohidratos y
grasas.
- Aldosterona, regula el metabolismo de potasio, sodio y cloro.

TIMO

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El timo es un órgano glandular situado en la región anterior e inferior del cuello y en la

cavidad torácica, por delante de los grandes vasos del mediastino anterior; que se
compone de dos lóbulos laterales.
El timo es un órgano transitorio, cuyo peso y volumen aumenta hasta los 3 años de edad,
para luego experimenta una regresión lenta y transformarse en tejido adiposo. En el recién
nacido mide 5 cm de longitud, 15 mm de ancho y 10 mm de grosor. Juega un importante
papel en la respuesta inmunológica.
ISLOTES DE LANGERHANS
El páncreas es tanto una glándula endocrina como exocrina, presenta una forma aplanada
mide 12.5 de largo, se localiza en el marco duodenal (primera porción del intestino
delgado), tiene una cabeza, cuerpo, y cola.
Constituida por células dispuestas en racimos denominados Islotes Pancreáticos o de
Langerhans. Cada islote de langerhans incluye cuatro tipos de células secretoras de
hormona:
- Células A o Alfa, secretan la hormona glucagón; tiende a aumentar la
concentración de glucosa en la sangre.
-Células B o Beta, secretan la hormona insulina; tiende a acelerar la salida de glucosa,
aminoácido y ácidos grasos desde la sangre. Es por esta razón que la insulina tiende a
disminuir la concentración sanguínea de los compuestos alimenticios y a fomentar su
metabolismo.
- Células D o Delta secretan la hormona somatostatina. Inhibe la liberación de
glucagón e insulina, también actúa como una hormona circulante disminuyendo la
absorción de nutrientes desde el tubo digestivo.
- Células F, secretan la hormona polipeptido pancreático. Desempeña diversas
funciones en la digestión de los alimentos, la distribución de nutrientes hacia los tejidos y
su metabolismo.
MUCOSA GÁSTRICA E INTESTINAL
La parte interna del tubo gastrointestinal, consta de células que producen secreciones
tanto endocrinas como exocrinas, que incluyen las hormonas gastrina, colecistocinina,
pancreocimina y secretina las cuales desempeñan funciones reguladoras en el control y
coordinación de las actividades secretoras y motoras que participan en el proceso
digestivo.
OVARIOS
Los ovarios producen dos clases de hormonas esteroides femeninas los estrógenos y
progesterona, produciendo los estrógenos los folículos ováricos o de Graaf y la
progesterona es secretada por el cuerpo lúteo que es una estructura temporal sustituida

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una vez al mes durante la etapa reproductiva de la mujer, salvo en la etapa de gestación o
embarazo.
TESTÍCULOS
Las células intersticiales de los testículos secretan la testosterona, hormona esteroide
clasificada como andrógeno, mismas que fomenta la masculinidad en el varón.
PLACENTA
La placenta funciona como glándula endocrina temporal, durante el embarazo produce la
hormona gonadotropina corionica, llamadas así porque son secretadas por las células del
orión (membrana fetal más externa); también secreta estrógeno y progesterona, durante el
embarazo el riñón excreta grandes cantidades de gonatropina en orina, por este hecho
actualmente se desarrolla las pruebas conocidas de embarazo.

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TEMA 18.
APARATO REPRODUCTOR
El aparato de la reproducción comprende: el aparato genital masculino y el aparato genital
femenino.
APARATO GENITAL MASCULINO
El aparato genital masculino, se encuentra formado por: los testículos, los conductos
espermáticos y los órganos y glándulas anexas.

TESTÍCULOS.
Los testículos son los órganos principales de la reproducción, situados en las bolsas
testiculares, por debajo del pene. Son en número de dos, de forma ovoidea, miden de 4 a
5 cm de longitud por 2.5 a 3 cm de alto, pesan 20 grs y son de consistencia firme.
Los testículos se encuentran cubiertos por una túnica fibrosa de coloración blanco
azulada, que constituye la albugínea testicular.
El estroma testicular se encuentra dividido, por tabiques fibrosos, en varios lobulillos. Los
lobulillos son de forma cónica en número de 200 a 300 y donde se encuentran los túbulos
seminíferos.
Cada túbulo seminífero mide 70 a 80 cm de longitud y de 0,1 a 0,3 mm de diámetro. En
los túbulos seminíferos se desarrollan los espermatozoides y donde además se
encuentran las células intersticiales de Leyding, que secretan una hormona, la
testosterona, cuya función es intervenir en los caracteres sexuales secundarios del
hombre.
VÍAS ESPERMÁTICAS.

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Las vías espermáticas empiezan en el testículo por medio de los cordones rectos, los
cuales al anastomosarse entre sí forman una red, la red testicular, que desembocan en
unos pequeños conductillos llamados conductos o
conos eferentes.
EPIDÍDIMO.
Los conos eferentes desembocan en un conducto
colector contorneado que se llama epidídimo, se
sitúa por encima del testículo, adoptando una
forma de coma, por lo que presenta. Una cabeza,
un cuerpo y una cola, mide 5 cm de longitud, 12
mm de ancho y 5 mm de espesor. Es un complejo
conducto arrollado sobre sí mismo y cuando es
estirado mide 6 m de longitud.
CONDUCTOS DEFERENTES.
Continuando al epidídimo se tiene el conducto deferente de aproximadamente 14 cm de
longitud y 2 mm de diámetro, de consistencia dura, que se dirige a través del cordón
espermático hacia el conducto inguinal, para luego penetrar en la cavidad pelviana y
situarse detrás de la vejiga, donde se une a las vesículas seminales y constituye el
conducto eyaculador, el cual termina en la uretra prostática.
ÓRGANOS Y GLÁNDULAS ANEXAS.
Los órganos y glándulas anexas al aparato genital masculino son: las vesículas seminales,
próstata, glándulas bulbouretrales, pene y las bolsas testiculares.
VESÍCULAS SEMINALES.
Las vesículas seminales son órganos tubulares situados entre la cara posterior de la vejiga
y el recto, de 5 cm de longitud, en forma de pera. Se une a la porción terminal del
conducto deferente para formar el conducto eyaculador.
Las vesículas seminales se contraen durante la eyaculación y su secreción ligeramente
alcalina forma parte del líquido seminal.
PRÓSTATA.
Es una glándula situada en la porción inicial de la uretra masculina, de forma cónica con
vértice inferior y base superior, mide 3 cm de longitud y 4 cm en sentido transversal a nivel
de su base y 2 cm en sentido antero posterior y pesa 8 grs.
La próstata se encuentra atravesada por la uretra, nivel donde desembocan los conductos
eyaculadores.

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La estructura glandular de la próstata permite su secreción de un contenido líquido, que

conjuntamente con la secreción de las vesículas seminales, forma la mayor parte del
líquido seminal.
GLÁNDULAS BULBOURETRALES.
Las glándulas bulbo uretrales o de Cowper son en número de 2, de forma redondeada,
pequeñas como una lenteja, de 2 cm de diámetro, situadas a ambos lados de la línea
media, en el espesor de la aponeurosis perineal media, encima del bulbo de la uretra y
rodeadas por las fibras del musculo esfínter estriado de la uretra.
Tienen una estructura glandular cuya secreción forma parte del líquido seminal. Su
conducto excretor, de 3 a
4 cm de longitud, desemboca en la uretra a nivel del bulbo.
PENE.
Es el órgano de la copulación,
que presenta 2 porciones: en fija
o raíz, situada en el periné; y una
porción libre o cuerpo, que se
encuentra cubierta por la piel.
El pene está compuesto por 3
cuerpos cilíndricos de tejido
cavernoso eréctil: los cuerpos
cavernosos y el cuerpo
esponjoso.
Los cuerpos cavernosos se
encuentran situados a ambos
lados de la región dorsal del pene.
El cuerpo esponjoso se sitúa por debajo de los cuerpos cavernosos, ocupando la región
media. Se encuentra atravesado por la uretra a lo largo de toda su extensión.
El extremo terminal del cuerpo esponjoso se ensancha adoptando una forma cónica, que
recibe el nombre de glande, cuya base constituye la corona y a nivel de su vértice se abre
la uretra por intermedio del meato urinario.
La piel que cubre al pene es delgada y se extiende para cubrir el glande: esta porción de
piel recibe el nombre de prepucio.
El extremo posterior del cuerpo esponjoso se ensancha y forma el bulbo.
BOLSAS TESTICULARES.

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Las bolsas testiculares son sacos cutaneofibromusculares que tienen por objeto contener
a los testículos y que cuelgan por debajo de la sínfisis pubiana y por delante de la parte
superior de los muslos.
II. APARATO GENITAL FEMENINO
El aparato genital femenino está constituido por los órganos genitales internos y externos.
ÓRGANOS GENITALES INTERNOS.
Se encuentra en el interior de la pelvis menor y los forman: Los ovarios, las trompas
uterinas, el útero y la vagina.
OVARIOS.
Los ovarios son órganos glandulares de forma ovalada, en número de dos, de 3 cm de
longitud y 1,5 cm de anchura, situados en las fositas ováricas de la pared lateral de la
pelvis menor.
Su cara interna está cubierta por una gran parte de la trompa uterina.
Los ovarios dan lugar a la formación de los óvulos, mediante un proceso de desarrollo en
íntima relación hormonal. También se forman dos tipos de hormonas sexuales: los
estrógenos y la progesterona.
Los estrógenos intervienen en los caracteres sexuales secundarios de la mujer y la
progesterona interviene en la preparación final del útero para el embarazo.

TROMPAS UTERINAS.
Oviductos o trompas de Falopio son órganos en forma de embudo, de aproximadamente
de 10 a 12 cm de longitud, situados en los bordes superiores de los ligamentos anchos del
útero.

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Las trompas uterinas desembocan por su extremidad interna en el Angulo superior de la

cavidad uterina y su extremo externo se dilata en forma de embudo llamado pabellón, que
se encuentra en contacto con la superficie del ovario para poder recibir al ovulo.
La función de las trompas uterinas es de conducir el ovulo fecundado hacia el útero.
ÚTERO.
Es un órgano muscular hueco de paredes gruesas, situado en la pelvis menor, entre la
vejiga urinaria que se encuentra por delante y el recto situado por detrás.
Tiene la forma de un cono, de 7 a 8 cm de longitud, 5 a 7 cm de anchura y 2 a 3 cm de
espesor.
El útero está destinado a recibir el ovulo fecundado y permitir su desarrollo, de esta
manera se convierte en el órgano de la gestación y el parto.
El útero presenta dos porciones: el cuello y el cuerpo. El cuerpo ocupa la mayor parte del
útero y se encuentra fijado a las paredes laterales de la pelvis por unos repliegues
peritoneales que se llaman ligamentos anchos.
El cuello es la porción inferior del útero, de forma cilíndrica, de 2,5 cm de longitud y se
proyecta a la porción inferior de la vagina. Esta porción intravaginal del cuello recibe el
nombre de hocico de Tenca, el cual presenta un orificio a través del cual se pone en
contacto con la cavidad uterina.
El útero presenta el istmo, porción estrecha de unión entre el cuerpo y el cuello.
La superficie interna del útero es la mucosa uterina, llamada también endometrio que
cumple funciones importantes durante los cambios cíclicos de la mujer, llamado ciclo
menstrual.
El ciclo menstrual dura 28 días, periodo en el que hay un desarrollo importante de la
mucosa uterina con el fin de preparar la anidación del ovulo cuando ha sido fecundado.
Cuando no ocurre esto, se produce una disminución de la irrigación en la mucosa uterina y
como consecuencia de esto empieza su necrosis. Estas capas necróticas se separan de la
pared uterina y conjuntamente con las zonas de hemorragia constituyen la menstruación
que dura por término medio 48 hrs.
VAGINA.
La vagina es un conjunto músculo membranoso que se extiende desde el cuello uterino a
la vulva, es aplanada de adelante hacia atrás con una longitud de 8 cm, situada, en parte,
en la excavación de la pelvis y, en parte en el espesor del periné. Por delante de la vagina
se encuentra la vejiga y la uretra, por detrás se encuentra el recto.
La vagina es el órgano de la copulación y del parto.

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ÓRGANOS GENITALES EXTERNOS. El conjunto de órganos genitales externos se llama

vulva y comprende: el monte de Venus, los labios mayores y menores, el clítoris y el
vestíbulo.
El monte de Venus es la prominencia situada por delante de la sínfisis del pubis.
Los labios mayores y menores son repliegues cutáneos que limitan la hendidura vulvar
donde se abre la vagina. Los labios mayores se hallan cubiertos de bello crespo.
Los labios menores por su porción anterior se relacionan con el clítoris, el cual tiene una
estructura eréctil homologa al pene masculino.
El vestíbulo es una zona triangular limitado a los lados por la labios menores, hacia
adelante por el clítoris y por detrás por el
meato urinario y el orificio inferior de la
vagina. El orificio inferior de la vagina
presenta en la mujer virgen un repliegue
mucoso llamado himen.
A cada lado del vestíbulo y contigua al
orificio vaginal se encuentran los
bulbovestibulares, que son órganos
eréctiles anexos a la vulva, de 2 a 3 cm de
longitud, de 1,5 cm de ancho y 1 cm de
espesor, son homólogos al cuerpo
esponjoso del hombre.
Las glándulas bulbo vaginales o de Bartholini, son 2 órganos pequeños de 15 mm de
longitud por 10 mm de anchura, de forma oval, situada a cada lado del orificio vaginal, en
contacto con el extremo posterior de los bulbos vestibulares. Tienen un conducto excretor
de 2 cm de longitud y mm de ancho, que desemboca inmediatamente por fuera del himen,
entre este y el labio menor. La secreción de las glándulas de Bartholini se vierte
principalmente, en el acto del coito y sirve como lubricante de los órganos genitales
externos

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BIBLIOGRAFÍA

TESTUT – LATARJET “ANATOMÍA HUMANA””

LATARJET – RUIZ LIARD “ANATOMÍA HUMANA”
ATLAS DE ANATOMÍA HUMANA “SOBOTA”
DR. EDGAR ARENÉ RADA “ANATOMÍA HUMANA BÁSICA”
C.P. ANTHONY- G.A. THIBODEAU “ANATOMIA Y FISIOLOGIA”
TORTORA – DERRICKSON “PRINCIPIOS DE ANATOMIA Y FISIOLOGIA”
FRANK H. NETTER “ATLAS DE ANATOMIA HUMANA”
MOSBY “DICCIONARIO MEDICINA, ENFERMERIA Y CIENCIAS DE LA SALUD”
SALVAT “DICCIONARIO TERMINOLOGICO DE CIENCIAS MEDICAS”
SHERMAN “ENCICLOPEDIA DEL CUERPO HUMANO”
UMSS TEXTO GUIA PROPEDEUTICO 2002 “ANATOMIA HUMANA”
UMSA TEXTO GUIA PRE-UNIVERSITARIO 2005 “ANATOMIA HUMANA”
MANUAL CTO DE MEDICINA Y CIRUGIA “ANATOMIA”

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