Técnicas genne:
Cervical
Columna dorsal o torácica
Lumbar
Tipos de placas
Placa Cervical frente:
• Bipedestación
• Chasis 18x24 o [Link] arriba de la T1
• RAYO: en la C4
• Se va a ver de c3 a c7 (maxilar, tiroides,amastoides,gonion)
• No se ven ni c1 ni c2 ya que se superpone el occipital y el maxilar
• Plano coronal paralelo al chasis
• Sin angulación.
• Distancia entre pedículo y apófisis espinosa: igual distancia
• Línea de maxilar + occipital tiene que ser paralela al piso si no no se ve la
curvatura normal “lordosis”.
Posición:
Placa columna Cervical Perfil:
• Se ven las 7V, c1 y c2 que en frente no se ve.
• Bipedestacion
• 1m 80
• Plano coronal perpendicular al chasis
• Se ve la lordosis y es para saber si tiene rectificación de la misma.
• Se ve el espacio cigapofisasario
• Espacio intervetrebral: c7 a t1
• Línea imaginaria paralela al piso.
Placa columna cervical en hiperextensión e hiperflexion:
• Para ver el grado de movilidad,estabilidad y alineación de
vertebras cervicales en movimiento
• Se hacen ambas
• Rayo centrado a nivel de la C4
• A través del cuello generalmente el izquierdo
Placa oblicua:
• Para ver los agujeros de conjunción
• Paciente rota 45 grados angulo de 15 a 20 grados CEFALICA
• Se hace ambas anteriores o ambas posteriores
• El pediculo contralateral se ve redondo en la oblicua
• Rayo a nivel de c4 y c5: nivel de cartílago de tiroides
• Se ve c3 a c7 y c1 y c2 no se logran ver bien.
• Se incluye en la colimación c1 y t1
Placa transoral: ap de atlas y axis
• Para ver c1 y c2
• Línea perpendicular al chasis
• Desde borde de los dientes de arriba y pasando por el occipital
• Apertura bucal
• Rayo ingresa en la cavidad bucal
Ap/Axial de masas laterales:
• Para ver masas y espacios interapofisarios
• De cubito dorsal
• Angulo 20/30
• Elevo maxilar
• Se ven las láminas que terminan en la apófisis espinosa.
Posición de nadador: cervicotoraxico lateral
se utiliza para visualizar la unión [Link] de las
radiografías laterales de columna cervical.
Proyección adicional preferida cuando la radiografía lateral de
columna cervical es insuficiente (la unión C7-T1 no se visualiza
con claridad).
COLUMNA DORSAL FRENTE:
el borde superior del chasis debe estar cuatro dedos por
encima de los hombros 6ª vértebra cervical
De cubito dorsal
Dirigir el RC perpendicular al plano de la placa de manera que
penetre el plano mediosagital del cuerpo a nivel de T6.
NO rotado: equidistancia entre pedículo y apófisis espinosa
Elevar las piernas para que el eje de la columna quede paralelo
a la mesa y no haya curvatura.
COLUMNA DORSAL PERFIL:
De cubito o bipedestacion
Soporte en la cabeza para mantener el eje de la columna paralelo a la
mesa incidiendo sobre la línea media del tórax a nivel de T6
No se ve t1 a 13 por superposicion con hombros
Oblicua dorsal:
partiendo de la posicion AP rotar el cuerpo del paciente 45°
Se observa la parte posterior de los cuerpos vertebrales,
incluyendo los pedículos y las láminas.
También se pueden observar los agujeros de conjunción, los
discos intervertebrales y los espacios intervertebrales.
ayuda a detectar problemas como fracturas, espondilolistesis
La espondilosis es un proceso de degeneración de la columna vertebral
que se caracteriza por el desgaste de los discos intervertebrales y las
articulaciones facetarias.
La espondilolistesis es una condición en la que una vértebra se desliza
hacia adelante sobre la vértebra inferior. Puede ocurrir en cualquier
parte de la columna, pero es más común en la zona lumbar.
La espondilosis puede contribuir al desarrollo de la espondilolistesis al
debilitar la columna y aumentar la probabilidad de que las vértebras se
deslicen. En algunos casos, la espondilolistesis puede ser causada por
una espondilólisis
Columna lumbar frente:
• se pueden observar los cuerpos vertebrales (L1 a L5), los discos
intervertebrales, y los procesos espinosos (las protuberancias
posteriores de las vértebras).
• se pueden identificar los agujeros de conjunción (forámenes) a
través de los cuales salen los nervios espinales.
Columna lumbar lateral o perfil:
• El paciente se coloca de lado, con la columna lumbar alineada
con el centro del haz de rayos X.
• El rayo central se dirige a la altura de la quinta vértebra lumbar.
Proyecciones adicionales:
Oblicuas:
• Se pueden realizar proyecciones oblicuas para evaluar la
alineación de las vértebras y los discos intervertebrales.
• Para ver art. Interapofisaria
• Espacio L5 y S1 no se ve.
lumbar frente
LUMBAR PERFIL
OBLICUA LUMBAR
Lumbosacra:
• De cubito dorsal
• Rayo perpendicular
• La columna lumbosacra incluye las vértebras lumbares (L1-L5) y
el sacro, que conecta la columna con la pelvis
Sacro frente:
se visualizan las últimas vértebras lumbares (L5), el sacro (formado
por 5 vértebras fusionadas), y el cóccix
ferguerson:
tilizada para evaluar la articulación lumbosacra y las articulaciones
sacroilíacas
la placa de Ferguson es una radiografía que se utiliza para evaluar la
articulación L5-S1 y las articulaciones sacroilíacas (SI).
Más detalles:
Proyección de Ferguson:
Es una proyección radiográfica AP (Anteroposterior) con una
angulación cefálica aprox de 30 grados.
Craneo:
1) endocraneo: parte interna donde están las fosas.
fosas: craneal anterior,media y posterior.
limite de las fosas:
Ant:Desde [Link] hasta ala menor del esfenoides
Media: desde ala menor de esfenoides a borde sup del peñasco
Desde borde sup del peñasco a [Link].
2) Exocraneo: parte externa
Del exocraneo tenemos
1) Neurocraneo
2) Viscerocraneo/huesos de la cara
Huesos de la cara:
Maxilares (2): parte sup de la mandibula
Cigomaticos (2): H. de los pomulos
Palatinos (2): parte post del paladar duro
Nasales (2): puente de la nariz
Lagrimales (2) pared medial de la orbita ocular
Cornetes nasales inferiores (2): interior fosas nasales.
Mandibula (1): inferior de la cara articulado con el cráneo
Vomer(1): línea media de la cavidad nasal
Dentro de los h. de la cara tienen senos paranasales: frontales, maxilares,
etmoidales y esfenoidales
neurocraneo
Hueso frontal: El hueso frontal anterior se proyecta hacia delante y forma
parte de la frente.
Huesos parietales: Dos huesos que forman la parte superior y lateral de la
cabeza.
Hueso occipital: Se encuentra en la parte posterior del cráneo y forma la base
del mismo.
Hueso temporal: Se encuentra a los lados del cráneo y contiene los huesos del
oído medio.
Hueso esfenoides: Se encuentra en la base del cráneo, detrás del frontal y a la
altura de los ojos.
Hueso etmoides: Se encuentra en la base del cráneo, entre los ojos, y forma
parte del techo de la cavidad nasal.
hueso frontal:
El hueso frontal es uno de los huesos del cráneo que rodean al encéfalo
(neurocráneo) y consta de tres partes:
Frente/escama: contiene a los senos frontales, borde superior de la órbita,
glabela, procesos cigomáticos
Porción orbitaria: forma el techo de los senos etmoidales, contiene al foramen
etmoidal anterior, foramen etmoidal posterior.
Porción nasal: espina nasal y borde nasal.
Huesos parietales:
Bordes Sagital (superior), escamoso (inferior), frontal (anterior), occipital (posterior)
Ángulos Frontal (anterosuperior), esfenoidal (anteroinferior), occipital (posterosuperior), mastoideo
(posteroinferior)
Suturas Sagital, esfenoparietal, parietomastoidea, coronal, lambdoidea
craneale
s
Cara Líneas temporales superior e inferior, tuberosidad parietal, fosa temporal, foramen parietal
externa
Cara Surcos de la arteria meníngea media, surco del seno sagital superior y surco del seno sigmoideo
interna
estructuras de las caras de las masas laterales
H. temporal:
H. esfenoides:
HUESO ETMOIDES:
LINEAS ORBITOMEATAL Y INFRAORBITOMEATAL:
Linea orbitomeatal: americana
Desde borde inferior de la orbita a el centro del conducto auditivo externo
Línea infraorbitomeatal: desde el borde inferior orbital al borde superior del conducto auditivo
externo.
Como se detecta con que línea se hizo: peñasco con respecto a la orbita
En el LIOM : unión tercio medio de la orbita con el borde sup del peñasco (quedan por dentro de la
orbita).Vista tangencial de la cara temporocigomatica del ala mayor del efenoides.
En la LOM en borde superior de la orbita y el borde superior del peñasco coinciden.
Puntos de referencia
PLACAS:
Cráneo frente:
Decubito supino apoyando el occipital
Linea infraorbito meatal o LOM perpendicular al chasis.
Rayo central sin ang entrando por la glabela
Que se ve:
Ver completa la calota hasta el vertex
Densidad adecuada para ver el seno frontal, pared frontal y lateral
Borde de los peñiscos en el tercio inferior de la orbita.
Sin rotación: borde orbitario externo y borde externo del cráneo
iguales.
Craneo perfil:
Bipedestación
Oblicua anterior derecha para que el crano quede de perfil y lo mas
cerca del chasis posible.
Sin rotación: piso silla turca da 1 linea (si hay mas de una esta
rotado).
Que se ve:
Ver completa calota hasta el vertex.
Piso fosa cerebral ant: en lateral da líneas que no tienen que estar
muy separadas
Piso fosa cerebral media: se ve alas mayores esfenoides ,líneas
juntas.
Fosa cerebral post: occipital
Senos maxilares: el contorno del malar se proyecta en los senos maxi
TOWNE/ASHUN:
Utilizada para evaluar el [Link]
De cubito dorsal
Lom: 30´ liom 37´: ANG podálica
Que se ve
Simetría entre bordes laterales del cráneo con agujero magno,dorso de la silla turca.
Ambas mastoides,arco posterior del atlas.
Axial pa : metodo de haas
De cubito ventral
Angulacion cefalica veinticinco
Lom: perpendicular al chasis
Axial agujero magno
• Decúbito dorsal Hacia caudal
• Lom
HIRTZ o submentovertex:
Liom paralela al chasis
Evaluación de la base del cráneo
Apoya el vertex craneano
Rayo perpendicular
Que veo:
Base del exocraneo
Vómer
Agujero magno
Piezas dentales
Arco cigomático en toda su extensión.