DESARROLLO Y ALTERACIONES NEUROLÓGICAS
INFANTILES
UNIDAD III
ENFERMEDADES NEUROLÓGICAS INFANTILES
1. GENERALIDADES SOBRE LAS ENFERMEDADES NEUROLÓGICAS INFANTILES
Pocos seres vivos nacen tan desvalidos como el ser humano y por lo mismo, con tanta
necesidad del cuidado y protección de otras personas para su subsistencia.
En la niñez temprana el niño vive un proceso continuo de desarrollo y aprendizaje en
el que se va dando una constante interacción entre su programación genética y su medio
ambiente. Así, el medio ambiente del niño con alguna alteración neurológica será
básicamente su entorno familiar, donde se encuentra tanto la familia, como también amigos,
compañeros y educadores.
Para todos los profesionales que trabajan en el ámbito educativo, hablar de
enfermedades neurológicas asociadas a la infancia o a la etapa adulta, es hablar de
discapacidad, ya que la alteración que presenta, sea cual sea impide al niño tener autonomía
en más de alguna etapa de la vida, y requiere de apoyos especializados, de diversos tipos,
entre ellos la labor del psicopedagogo en el ámbito de la educación, ya que en la mayoría de
los casos necesitan una atención que atienda a las necesidades educativas.
De este modo, la presencia de niños que presenten alguna alteración neurológica en
una sala de clases puede generar angustia e inseguridad para el profesor que debe realizar
su clase con niños con este tipo de características, lo cual le genera un desconocimiento de
las posibilidades de inserción y logros en el aspecto educativo. Básicamente el acceso a los
instrumentos comunes de aprendizaje como ser lápices, cuadernos, sillas, mesas, etc.,
suelen presentar un sentimiento de incapacidad, en cuanto a lograr aprendizajes con estos
niños.
Es por lo anterior, que los profesores necesitan apoyo y capacitación de profesionales
especializados en la atención de niños con alguna alteración, con la finalidad de que los
educadores de la educación tradicional se sientan competentes frente al desafío de atender
las necesidades educativas especiales de los niños y niñas con alteraciones neurológicas.
En este contexto, es fundamental tener presente la importancia de un trabajo
colaborativo dentro de la escuela y fuera de ella, de modo de ofrecer una respuesta
educativa ajustada a las necesidades reales que presentan estos niños. El profesor no puede
estar sólo ante este desafío, y aquí el psicopedagogo cumple una labor fundamental en el
ámbito educativo y familiar, ya que tendrá claro que el objetivo final de la atención educativa
integrada de los niños con alteraciones neurológicas es alcanzar el máximo desarrollo de sus
capacidades de expresión, de relación y de comunicación, más que obtener logros de los
contenidos que debe tratar el profesor en una determinada asignatura.
La mayoría de los niños que presentan alteraciones neurológicas, de alguna u otra
forma se ven afectado por una discapacidad principalmente física, por esto es importante
conocer generalidades de las alteraciones neurológicas, ya que permiten al psicopedagogo
realizar un trabajo óptimo con resultados significativos. A continuación en la siguiente figura
se detallan algunos de estos aspectos importantes a considerar.
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Figura Nº 1: Aspectos Generales de las Alteraciones Neurológicas
Las Alteraciones Neurológicas
generalmente están asociadas a una discapacidad física,
siendo importante mencionar
Aspectos Recursos Hábitos de
generales de la Educativos de Higiene y
Discapacidad Apoyo Alimentación
Todos aspectos que se deben considerar como
labor del psicopedagogo, en el ámbito educativo.
Para una mayor comprensión, sobre lo que comprende cada uno de los aspectos
señalados en la figura anterior, éstos son descritos a continuación:
A. Aspectos Generales de la Discapacidad
Es importante señalar que cualquier niño con alguna alteración tiene derecho a la
educación, gracias a ley de integración social Nº 19.284, que establece la plena integración
social de las personas con discapacidad. Esta ley define las deficiencias físicas como
aquellas que producen un menoscabo en a lo menos un tercio de la capacidad física para la
realización de las actividades propias de una persona no discapacitada, de edad, sexo,
formación, capacitación, condición social, familiar y geográfica, similares a las de las
personas con discapacidad.
De este modo, el niño con discapacidad física manifiesta una alteración motriz que lo
hace diferente a los demás. Las causas y manifestaciones clínicas de la deficiencia motora
son muy extensas, y serán detalladas más adelante.
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Es importante aclarar que para el niño con discapacidad física la educación no ha de
suponer una barrera más, que le imposibilite a la adquisición de conocimientos y el pleno
desarrollo como persona. Todo lo contrario, la escuela y el psicopedagogo han de procurar
que no existan trabas o barreras materiales u organizativas que impidan progresar en sus
aprendizajes.
B. Recursos Educativos de Apoyo
Los niños con discapacidad se encuentran con serias dificultades para acceder a las
experiencias de aprendizaje comunes a todos los niños. Sin embargo, los avances
tecnológicos aportan grandes posibilidades para mejorar la calidad de vida de estos
menores. Así, las nuevas tecnologías aplicadas a la integración educativa tratan de facilitar la
enseñanza y la comunicación y eliminar las barreras arquitectónicas y urbanísticas
existentes.
La principal finalidad de estas tecnologías es la potenciación del rendimiento y la
autonomía de los niños con discapacidad, a través de la corrección o aminoración de sus
limitaciones, por esto es importante mencionar las barreras arquitectónicas para luego
conocer algunas ayudas técnicas. Además, es importante que el psicopedagogo considere el
clima social que debe existir a nivel de escuela y de aula.
Barreras arquitectónicas: a lo largo de las ciudades se pueden encontrar numerosas
barreras tanto urbanísticas (diseños de calles, veredas, semáforos, etc.) como de
edificación y de transporte que impiden el libre acceso a los diferentes espacios
comunitarios.
Para un niño con discapacidad física el sólo hecho de entrar a un edificio de su
escuela implica sortear una serie de obstáculos. La falta de transporte adaptado en algunas
ocasiones, la presencia de escaleras o el diseño inadecuado de las puertas de entrada
suelen ser las barreras más comunes de acceso a un establecimiento educacional.
Una vez dentro de la escuela, suelen presentarse más obstáculos para que el niño
pueda desplazarse libremente por todos los espacios, como son: patios, bibliotecas, salas de
clases, baños, etc.
Por ejemplo
Dentro de las carencias comunes para los menores con algún tipo de
discapacidad se encuentran la falta de ascensores, la existencia de puertas o pasillos
estrechos, en donde no se puede entrar ni maniobrar una silla de ruedas, pisos
resbaladizos, entre otros.
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También dentro del aula existen numerosas barreras que se deben resolver. El niño
con discapacidad física necesita desplazarse libremente por su sala y acceder a los
materiales al igual que sus compañeros. Para ello, deben hacerse algunas adaptaciones del
mobiliario escolar (mesas, sillas, estantes, perchas, etc.) y eliminar todos los obstáculos que
sea posible (tarimas, pasillos estrechos entre pupitres, alfombras o limpia pies de entrada,
etc.).
Todas estas barreras de acceso a la escuela y dentro de ella no sólo implican una
fuerte incomodidad para el niño, sino que afectan tanto su formación académica como su
autonomía y desarrollo personal.
Por ejemplo
Una biblioteca en un segundo piso, sin ascensor, puede influir claramente en la
motivación que el niño sienta por investigar o leer más sobre un tema.
También se puede dar el caso que la imposibilidad de ir sólo al baño o de salir al
patio, pueden crear un fuerte sentimiento de inseguridad y dependencia en el menor.
Dado lo anteriormente descrito es que deben existir ciertos recursos de apoyo que
permitan ayudas técnicas específicas a los niños con discapacidad, para ello se deben
considerar diversos criterios, como son los siguientes:
- Dificultades en el desplazamiento: el propósito de esta ayuda es facilitar el mayor nivel de
autonomía en los desplazamientos del niño. Estas ayudas dependerán de la capacidad
de movilidad que tenga el menor, donde habrá niños que no necesitan ayudas externas.
Como por ejemplo sillas de rueda, andadores, triciclos, entre otros.
- Dificultades en la comunicación: los recursos tendrán relación con las capacidades
comunicativas que el niño con discapacidad física presente. Así, ante problemas severos
de comunicación oral es necesario implantar un sistema de comunicación
aumentativo/alternativo a temprana edad, sistema que forma parte de los programas de
atención temprana que el niño reciba de parte de profesionales especializados.
Además, en función de que el alumno pueda expresarse o comunicarse con alguna
parte de su cuerpo, se requerirá el uso de diferentes útiles o ayudas técnicas. Existen, por
ejemplo tableros comunicadores (horizontales o verticales) que le permitirán fijar el
material y ser un soporte de elementos gráficos. Los hay de diversos tipos: de cartulina
forrados en plástico; de metacrilato con perforación central para facilitar la interacción
cara a cara entre alumno y la otra persona (profesor o alumno tutor); cubiertos de corcho,
etc.
Otra gran ayuda es el puntero señalizador. Este instrumento consiste en un cabezal
con una varilla metálica señalizadora que se sujeta en la frente del niño. Este puntero le
permite a los niños sin precisión manipulativa, pero con control de cabeza, señalar en los
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tableros y manejar el computador o la máquina de escribir eléctrica (destinada para
alumnos que han adquirido la escritura). También existen computadores especiales que
cuentan, entre otras cosas, con teclados adaptados, y que son un excelente recurso que
facilita la comunicación de los niños con discapacidad física.
- Dificultades en la manipulación: existen numerosos materiales que pueden facilitar la
manipulación en las actividades de aprendizaje propias de la sala de clase, de las cuales
a continuación se mencionarán algunos:
Figura Nº 2: Recursos para Facilitar la Manipulación
- Colocar elementos para tomar de distintos tamaños y grosores
en puzzles, juegos de seriación, de asociación, etc., a fin de
facilitar la aprehensión de las piezas.
- Aumentar el grosor de las piezas de juegos manipulativos, por
ejemplo: cubos, encajes y lápices.
Recursos para las - Colocar bases antideslizantes en los diferentes materiales de uso
Dificultades en la común. Por ejemplo: reglas, plantillas.
Manipulación
- Utilizar un tablero forrado con corcho de tamaño oficio,
aconsejables para sujetar la hoja de trabajo de los alumnos que
tienen movimientos asociados.
- Utilizar atriles para sujetar los libros.
- Adaptar los útiles de escritura, utilizando tubos de goma que
pueden ser de distintas formas y tamaños.
- Clima Social: otro aspecto importante que se debe considerar en el ámbito educativo es el
clima social en las distintas áreas que el niño se desenvolverá. Donde se deberá
considerar la escuela y el aula propiamente tal.
Partiendo por la Escuela, éste es un espacio donde el niño puede encontrar ayuda
para mejorar su funcionamiento social. Para cumplir con este propósito, la escuela
necesita poner en práctica una serie de estrategias tales como:
a) Organizar actividades extraescolares fuera del horario escolar, con compañeros de
curso.
b) Elegir zonas de juego, de esparcimiento y diversión, que sean totalmente accesibles.
Donde se debe tener presente que cualquier barrera arquitectónica restringe y limita
las oportunidades para relacionarse.
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c) Reforzar los logros, ofrecer oportunidades de participación en actos públicos, en
competencias de matemáticas, de ajedrez, etc.
A partir de estas propuestas se pone énfasis en que la escuela mejore la integración
social del alumno con discapacidad física, ya que en este aspecto el niño está en
evidente desventaja.
Las estrategias sugeridas, al ser implementadas con el apoyo de los alumnos,
fortalecerán también los aspectos afectivos y emocionales. Así, el niño se sentirá más
apoyado e integrado, mejorando la visión de sí mismo.
En el aula, es decir, dentro de la sala de clases se deben tener en cuenta una serie
de estrategias como es el fomentar interacciones que impliquen cooperación y
reciprocidad con sus compañeros.
Por ejemplo
El profesor de Lenguaje da un trabajo para hacerlo en clases, en forma
individual, el psicopedagogo le sugiere que rote a los mejores alumnos para que
apoyen al niño, elegir a uno o más para que sean tutores, etc.
Otra estrategia a utilizar en el aula, es el implementar actividades gratificantes para
todo el curso, con participación del niño con discapacidad, incluyendo metas y objetivos
comunes.
Otro aspecto importante a considerar como estrategia en el desarrollo social es el
modelado de actitudes y comportamientos entre sus pares, es decir, se realizan diversas
actividades que permitan mejorar la capacidad social del niño con discapacidad física.
Mediante esta estrategia se enseña a los compañeros la forma más adecuada para
interactuar socialmente con el niño con discapacidad física y se le hace participar de
estos juegos. Como por ejemplo: planificar dramatizaciones en relación al tema de la
discapacidad, realizar juegos de roles donde el niño tenga acceso a participar, entre otras
actividades.
Otra de las estrategias a aplicar puede ser la de informar a los compañeros sobre
aspectos relacionados con la discapacidad, enfatizando las semejanzas y cosas en
común que presentan los niños con o sin discapacidad.
Por ejemplo
Hacer leer a los alumnos textos de cuentos “Todos somos diferentes” de Neva
Milicia, con su guía metodológica. Ésto con la finalidad de enseñar a los niños a convivir
en la diversidad.
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C. Recursos Humanos
Las personas que rodean al niño discapacitado ya sean profesores, profesionales de
apoyo o sus familiares, constituyen un recurso educativo de apoyo clave en la integración del
niño, esto hace referencia a profesionales capacitados como el psicopedagogo, quienes
tienen la función de estimular las potencialidades de aprendizaje de los niños con
alteraciones neurológicas.
En este sentido, padres y familiares apoyadores y comprometidos con sus hijos,
equipos de profesionales con un enfoque de actuación multiprofesional bien organizados y
coordinados, pueden estar dentro de la escuela o fuera de ellas, en instituciones de salud o
dependiendo de un proyecto comunal de integración, donde en éste último es necesario que
exista un kinesiólogo, un psicopedagogo, un fonoaudiólogo, según las necesidades de los
alumnos, y otros profesionales que se necesiten para la atención de estos niños.
En cuanto a la organización escolar debe existir un trabajo coordinado entre el
profesor y el psicopedagogo, ambos deben realizar un trabajo en conjunto que apunte a la
reeducación de niños discapacitados, considerando los espacios y los tiempos que se
establezcan, para ello es importante realizar adecuaciones curriculares.
Respecto a las adaptaciones curriculares, cabe señalar que, la mayoría de los niños
que presentan alteraciones neurológicas insertos en la educación presentan dificultades para
comunicarse o presentan otras necesidades educativas que requieren de adaptaciones
curriculares especificas, las cuales el psicopedagogo debe orientar y dirigir para así favorecer
una adecuada y variada estimulación sensorial, a través de la manipulación, de programas
de computación, de la música y del lenguaje descriptivo. Además de atender a las
necesidades propias de alguna discapacidad o alteración que el niño presente y flexibilizar el
ritmo de trabajo en función de las limitaciones derivadas de su alteración.
Por ejemplo
Algunos niños se agotan con rapidez por el gran esfuerzo que les significa
controlar sus movimientos, como lo es un niño con parálisis cerebral, que asiste a un
establecimiento que cuenta con proyecto de integración. En este caso el
psicopedagogo debe procurar que el niño no trabaje bajo los efectos de la tensión o
rigidez muscular, para así evitar un grado importante de frustración y fatigabilidad en el
menor.
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En este sentido, otra acción a realizar es el aplicar diversas estrategias de aprendizaje
cooperativo.
Por ejemplo
Otros compañeros pueden participar como tutores facilitando así la acción
educativa del profesor y lograr que el niño tenga un apoyo permanente dentro de la
clase, a pesar del número excesivo de alumnos que hay en las aulas, este trabajo de
tutoría debe estar planificado por el psicopedagogo en conjunto con el profesor.
Para el caso de los niños que sufren alteraciones que afectan su parte física, se debe
interrumpir la tarea al observar que el niño pierde el control sobre sus movimientos, porqué,
el permitir continuar con la actividad podría ocasionar, el no aprendizaje propuesto por el
profesor. En este sentido, es importante que el psicopedagogo oriente al profesor para que
planifique actividades cortas, para así lograr aprendizajes y evitar que el niño se fatigue o se
frustre.
Además se debe fomentar el uso de las ayudas técnicas como son los elementos
ortopédicos que se utilizan para suplir la deficiencia o discapacidad, por ejemplo: sillas de
ruedas, bastones, burritos, prótesis, entre otros., los cuales facilitan la realización de las
tareas escolares, aquí el psicopedagogo debe cumplir un rol importante en cuanto a
estimular y orientar a la familia y al menor ya que en ocasiones los niños se rehúsan a
usarlos o no saben hacerlo
Se debe favorecer un clima afectivo dentro del aula que facilite la integración social del
niño discapacitado, la adquisición de habilidades sociales en las escuelas le permitirá
integrarse en la comunidad y en el mundo del trabajo, labor que permanentemente debe
cumplir el psicopedagogo, en su quehacer profesional, centrado siempre a integrar no sólo al
niño sino a la familia en cada etapa estimulada.
De este modo, todo el trabajo rehabilitador que realice el psicopedagogo en el aspecto
pedagógico debe estar enfocado a rehabilitar la discapacidad que presenta el niño.
Por ejemplo
Al realizar ejercicios de lecturas en pequeños textos, estos deben permitir
progresar al niño sin extremar sus esfuerzos.
Algunos menores presentan necesidades educativas especiales, producto de
sus dificultades en el lenguaje las que retrasarán el aprendizaje de la lectoescritura
con respecto al resto de sus compañeros, esto indica que estos niños a parte
requieren atención fonoaudiológica como juegos imitando animales, repetición de
sonidos iniciales, finales y ejercicios de articulación.
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Para la enseñanza de la lectoescritura así como para mejorar la comprensión y el
vocabulario el psicopedagogo debe utilizar mucho apoyo de tarjetas con ilustraciones y
palabras, realizar ejercicios de completación de frases con tarjetas ilustradas, explicar el
significado de palabras de uso común reiteradamente y con ejemplos.
En el caso de la escritura, específicamente deberá utilizar una mayor cantidad de
ejercicios, variados y graduados en pequeñas cantidades, debe tener precaución en la
complejidad de los contenidos y secuenciarlos, de modo de no dar nada por obvio.
En cuanto a la evaluación y promoción de niños con alteraciones neurológica, insertos
en la educación, no se requiere de adaptaciones específicas en la evaluación, más bien se
necesitan los apoyos técnicos y el tiempo suficiente para responder.
En algunos casos será necesario utilizar diferentes procedimientos de evaluación que
para los demás compañeros no será necesario implementar, ya que lo que se persigue es
poder evaluar al alumno con discapacidad, igual que el resto de sus compañeros pero con
otros procedimientos o instrumentos.
Por ejemplo
Un niño que tiene como alteración una parálisis cerebral, y que pueda mostrar y
apuntar con un puntero sujeto a su cabeza.
En este contexto, es muy importante que el alumno con alteraciones en la parte física
se involucre en el proceso de evaluación, se informe de sus resultados y reciba
retroalimentación por sus logros y no logros.
En otras circunstancias pudiera ser necesario aplicar instrumentos orales y en ese
caso tendría que ser en una sala aparte, donde suele ser el profesional de apoyo, en este
caso el psicopedagogo, quién administra las pruebas, según la severidad de la discapacidad.
Sin embargo, como criterio general hay que tratar de que los tiempos y espacios sean los
mismos que para sus compañeros, aunque el instrumento sea distinto.
Así, comúnmente, la adaptación al instrumento obedece a dos criterios:
a) Modalidad de trabajo del alumno (si requiere ayudas técnicas para escribir, para responder
oralmente, para leer, etc.) y simplificación de las instrucciones (preguntas cortas y
precisas).
b) Disminución de los ítems (por ejemplo, una prueba de 14 ítems, se disminuye a 8 ó a 10,
según el grado de discapacidad), de modo que el niño logre responder la prueba en el
tiempo previsto.
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Sin embargo, a pesar de la aplicación de los dos criterios señalados anteriormente, las
etapas de la evaluación son las mismas que para los demás alumnos de la escuela. Salvo
ciertas particularidades, como por ejemplo que para el caso de los niños con discapacidad, la
evaluación inicial diagnóstica es más profunda y en ella participan diversos profesionales,
dentro y fuera de la escuela, donde el profesor del curso lidera este proceso apoyado y
orientado por el psicopedagogo.
D. Hábitos de Higiene, Alimentación y Vestuario
En cuanto a los hábitos de higiene, alimentación y vestuario es importante considerar
que, para lograr la mayor comodidad y bienestar de estos menores, las medidas de higiene
se refieren a un conjunto de procedimientos y recomendaciones tendientes a proteger su
salud y su seguridad personal. Por eso, a la hora de integrar a este tipo de alumnos en la
sala de clase, es importante que el psicopedagogo tenga información sobre estas medidas.
La clave del éxito de cualquier programa de integración en menores con discapacidad,
es la firmeza y la convicción sobre la importancia de lo que se está enseñando y la
concientización del niño sobre ello.
En este sentido, cabe señalar que, algunos niños presentan incontinencia no por
motivos fisiológicos, sino por la falta de interés por superarla o porque consideran que es
algo normal, ya que los padres atienden sus necesidades. La educación de estos aspectos
es, en un primer momento, de responsabilidad de los padres, pero al llegar el niño a la
escuela pasa a ser compartida.
Así, lograr la autonomía en el baño es un proceso que conlleva bastante tiempo. Para
ello se debe sentar al niño en el WC u orinal todos los días y a la misma hora, comenzando
por intervalos graduales. Por ejemplo: después del desayuno, cada dos horas, inicialmente,
para luego aumentar los intervalos. Así, el niño aprenderá poco a poco a realizar los
movimientos intestinales.
También es frecuente que estos niños tengan dificultades para sonarse las narices y
asearse en forma independiente. Es habitual que olviden sus utensilios de aseo, ya que son
acciones que generalmente las hacen otras personas en sus casas. Por la misma razón,
olvidan tomar sus medicamentos. De este modo como presentan dificultades de
organización, no realizan las rutinas de aseo en un orden concreto y no las acaban
satisfactoriamente.
Por ejemplo
El niño se puede llegar a meter al baño para una ducha sin jabón ni toalla, sin
probar el calor del agua. Este comportamiento poco organizado es en parte producto de
un deficiente entrenamiento en la casa.
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Aquí el rol del psicopedagogo debe ser en permanente contacto con la familia, para
una planificación que contenga actividades funcionales como las mencionadas en el ejemplo.
La alimentación en los niños con discapacidad, es otra de las áreas que se debe
cuidar y donde se hace necesario administrarle una dieta equilibrada, rica en fibra y celulosa,
que contrarreste su tendencia a engordar y ejerza control del intestino. Muchas veces, en
casa se le da la comida como a un bebé, lo que impide que el niño sea autónomo en la
escuela.
Así, en un afán de sobreprotección, los padres suelen darle alimentos muy pesados, lo
que les provoca dificultades para masticar y frecuentes vómitos.
Otras de las recomendaciones en el área de la alimentación, es el acostumbrar al niño
a que consuma bastante agua durante el día, para de este modo lograr que la circulación
sanguínea no sea tan contaminada, y así provocar una mayor sensación de relajo y
concentración en las actividades escolares, ya que se ha demostrado que el no beber la
cantidad de agua que necesita el organismo provoca mayor cantidad de toxinas circulando
por el torrente sanguíneo, y esto ocasiona un alto índice de hiperactividad y falta de
concentración.
Respecto al vestuario, a este tipo de niños se les debe enseñar poco a poco a
vestirse, esto según el grado y tipo de discapacidad, donde se deberán utilizar técnicas que
faciliten la realización de dicha tarea. Para ello es necesario el dominio del esquema corporal
y del espacio.
Dado lo anterior, se deberá tener en consideración que así como el abrocharse los
botones y atarse los cordones de los zapatos son tareas simples para un niño normal, para
muchos de los niños con discapacidad física implica un enorme ejercicio de motricidad fina.
Pues bien, para ayudar a estos menores se deben tener ciertas precauciones como
son: tratar de utilizar tejidos naturales para aquellas prendas que estén en contacto con la
piel, ya que irritan menos, así se puede mantener en la medida de los posible cómodos a
niños con discapacidad física, con la finalidad de evitar la irritabilidad, la desconcentración y
la inquietud en el colegio y en el hogar, también es conveniente preocuparse de que los
calcetines y zapatos les queden bien, para evitar que el roce les cause lesiones, en lo posible
utilizar vestidos, jersey o sweters de cuello ancho, con cierres por la parte delantera.
En síntesis, el trabajo del psicopedagogo, como se ha visto no sólo está enfocado a
orientar en el área pedagógica, sino que debe estar enfocado a todos los aspectos de la vida
cotidiana con la finalidad de entregar al menor desvalido y su familia los apoyos necesarios
para enfrentar la vida, incluyendo actividades tan simples como lo es tomar un vaso de agua.
Realice ejercicios nº 1 al 7
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1.1. Características y Causas de las Alteraciones Neurológicas Infantiles
Las alteraciones neurológicas infantiles en los menores producen ciertas
características particulares, las cuales son importantes de conocer, especialmente por
aquellos profesionales y psicopedagogos que entregarán ayuda al niño, quienes deberán
tener presente dichas características.
Algunos niños con alteraciones neurológicas no tienen ningún grado de deficiencia
mental. Son, por tanto, niños normales desde el punto de vista de su funcionamiento
intelectual. Sin embargo, hay que hacer presente que estos menores pueden presentar
importantes dificultades de aprendizaje en su primera infancia. Es decir, en algunos casos,
las alteraciones en la psicomotricidad propias de la enfermedad, obviamente afectan algunos
aprendizajes específicos. Como por ejemplo, las dificultades en la motricidad fina, que
entorpecen o hacen muy difícil la escritura y el dibujo. También, tienen dificultades en el
conocimiento del propio esquema corporal.
Los factores que provocan estas situaciones tienen directa relación con la atención
médica y educativa que hayan tenido desde pequeños, pero también son provocadas por
secuelas de otras enfermedades que pudieran afectar su capacidad intelectual.
Además de los factores señalados, existe otro grupo de factores externos a la
enfermedad y que son los que interesan destacar aquí, que tienen directa relación con el
entorno social e institucional. Se refiere a la falta de conocimientos sobre la enfermedad, a
las largas hospitalizaciones (que hacen que el niño se aleje del contacto familiar y social), a
las dificultades de desplazamiento y de manipulación que presenta el niño.
Todas las situaciones anteriores, limitan una normal estimulación tanto afectiva como
sensomotora, retrasando así la adquisición de habilidades básicas perceptivas, del lenguaje
y sociales.
Entre las habilidades perceptivas pueden verse afectadas las relaciones espaciales, el
esquema corporal, la lateralidad (derecha-izquierda) difícil de afianzar y otros aspectos más
cognitivos como la integración de formas, como por ejemplo, armar rompecabezas, identificar
conceptos espaciales tales como arriba, abajo, atrás, adelante, etc. Detrás de, izquierda y
derecha, entre otros.
Todo esto puede provocar disminución de la capacidad de atención y de memoria,
afectando el aprendizaje en general.
Como ya se dijo, también se puede encontrar afectada la motricidad fina, influyendo
directamente en la escritura, en el dibujo y en tareas cotidianas.
La inmovilidad o la dificultad de desplazamiento, también constituyen un evidente
obstáculo para que el niño con discapacidad física conozca su entorno y actúe sobre el
mismo, retrasando la adquisición de conceptos y de lenguaje. Así, este tipo de niños
necesitan que las personas adultas le acerquen los estímulos del medio ambiente a través
del lenguaje y de todos los sentidos.
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Finalmente, cabe señalar que las características indicadas no se dan en todos los
menores por igual, ya que estas dependen de variados factores como son: la discapacidad
que tenga, el entorno en que se desenvuelve, la atención de diversos profesionales hacia su
discapacidad, entre otros. Además cada niño independiente de su discapacidad, tiene un
potencial determinado y características que lo harán diferente en su proceso de
rehabilitación, pudiendo existir niños que no presenten algunas de las dificultades ya
señaladas.
Causas de las Enfermedades Neurológicas
Las causas de las enfermedades neurológicas son diversas, éstas pueden ser
hereditarias o adquiridas, en la mayoría de ellas hay un compromiso en la habilidades
cognitivas1 que se verán afectadas según la alteración, también la parte física sufrirá las
consecuencias de la enfermedad.
Las causas de estas alteraciones pueden darse antes del parto (prenatales), durante
el parto (perinatales) y posteriores al parto (postnatales):
- Causas prenatales: éstas pueden darse por infecciones, radiaciones, incompatibilidad del
factor sanguíneo, traumatismos, o por el efecto de alguna droga o tóxico.
- Causas perinatales: éstas pueden deberse a asfixias que producen insuficiencia de
oxigeno en los tejidos.
- Causas postnatales: aquí se encuentran las infecciones por virus, bacterias o parásitos,
intoxicaciones, traumatismos, entre otras.
Cuando se conocen las causas de una alteración neurológica y sus características el
niño debe someterse a diversos tratamientos para una rehabilitación de la discapacidad, y
entre ellos está el tratamiento educativo, ya que no podrían insertarse en un establecimiento
tradicional sin ayudas especializadas en educación, y en este punto la intervención del
psicopedagogo es fundamental en su proceso de enseñanza aprendizaje, ya que será un
profesional de apoyo tanto a la unidad educativo, compañeros de curso y familia.
1.2. Intervención Psicopedagógica
Con frecuencia quienes trabajan con estos niños con discapacidad integrados en la
educación regular, como lo es el psicopedagogo, intervienen en las relaciones personales y
familiares de los niños sin darse cuenta del significado y de las implicancias que esto
conlleva. El peligro consiste sobre todo, en considerar el aspecto técnico en si mismo como
1
Habilidades Cognitivas: éstas son aquellas que se ponen en marcha para analizar y comprender la
información recibida, cómo se proceso y cómo se estructura en la memoria.
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un fin, prescindiendo de la claridad y de la funcionalidad de las interacciones sociales del
niño con discapacidad.
La importancia del desarrollo de la autoestima y de la autonomía en los niños y niñas
con discapacidad es fundamental para su proceso de integración. Sin lugar a dudas, facilitar
y potenciar mejores aprendizajes es importante, y donde la labor del psicopedagogo debe ser
fortalecer en la escuela relaciones afectivas que permitan crecer en autonomía, seguridad
emocional y socialización.
En este contexto el proceso de Intervención Psicopedagógica se ha creado como un
sistema de acciones coordinadas con el propósito de responder a los requerimientos
educativos de personas con Necesidades Educativas Especiales.
En términos más técnicos, este tipo de intervención se basa en la actuación de un
conjunto de personas y estructuras integradas en el sistema educativo, cuyo objetivo es
facilitar la concreción efectiva de la orientación, tanto a través del asesoramiento y apoyo
a los profesores en el desempeño de la labor tutorial ordinaria, como también a través de
tareas que posibiliten ese complemento, consolidación y enriquecimiento de la acción
educativa regular.
Dado lo anterior, la intervención psicopedagógica se convierte en un proceso de
evaluación y de apoyo, el que involucra la intervención de las dimensiones o ámbitos
personal, escolar, familiar y comunitario.
Así, se hace necesario que el psicopedagogo aborde las diferentes variables y
conceptos presentes en el proceso de desarrollo de la autoestima y autonomía en los niños
con discapacidad. Nociones que serán analizadas y aplicadas según el contexto educativo
que la escuela ofrezca para el fortalecimiento y promoción de las habilidades sociales de los
niños con discapacidad.
En síntesis, el psicopedagogo como agente rehabilitador no debe olvidar los diferentes
actores claves participantes del proceso de desarrollo del niño (padres, familia, amigos,
compañeros, profesores), como también que como profesional competente en el área deberá
tener permanente contacto para informar o recabar información de cualquier cosa que
acontezca, y que requiera de alguna modificación o eliminación del trabajo psicopedagógico.
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