INTERACCIÓN CLÍNICA
PATOLÓGICA
Infección de tracto urinario, hemocultivo,
mielocultivo, coprocultivo.
Infecciones por gérmenes Gram negativos,
Gram positivos y anaerobios. Antibióticos del
tracto urinario.
SESION 11
Veamos un video…
INFECCIONES DEL TRACTO URINARIO // MEDICINA INTERNA
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Escherichia coli (E. coli)
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Al finalizar la sesión, el estudiante elaborará una infografía sobre la infección urinaria, identificando su fisiopatología y los
principales métodos diagnósticos, utilizando la información proporcionada en los grupos de trabajo de manera coherente, crítica y
reflexiva.
LOGRO DE LA SESIÓN
Al finalizar la sesión, el estudiante elaborará una infografía sobre la infección urinaria,
identificando su fisiopatología y los principales métodos diagnósticos, utilizando la
información proporcionada en los grupos de trabajo de manera coherente, crítica y
reflexiva.
INFECCIÓN DEL TRACTO URINARIO
INFECCIÓN DEL TRACTO URINARIO
AGENTES ETIOLÓGICOS MÁS FRECUENTES:
AGENTES ETIOLÓGICOS MÁS FRECUENTES:
Infecciones urinarias recurrentes:
• RECIDIVAS: es la recurrencia de la bacteriuria
por el mismo microorganismo.
ii 1 -2 semanas después del fin del tratt. !!
Refleja un fracaso del tratt.
• REINFECCIÓN: es la recurrencia de la infección
por otro germen.
*aparece después de 2 semanas y antes de los
6 meses.
MECANISMOS DEFENSIVOS ORINA
❖La composición química es un elemento
importante, ya que por sí sola ejerce un
efecto inhibidos sobre los gérmenes
responsables de la ITU.
❖Alta osmolaridad
❖PH ácido
❖Elevada concentración de urea.
❖Elevada concentración de ácidos orgánicos.
INFECCIÓN DEL TRACTO URINARIO
VÍAS DE CONTAGIO
HEMATOLÓGICA: en pacientes con bacteremia por
estafilococo pueden producirse con relativa frecuencia
abscesos renales.
*es más frecuentes con enfermedades crónicas o
tratamiento inmunosupresor concomitante.
ASCENDENTE: es la ruta más común.
*más frecuente en mujeres, debido a que la uretra es
más corta.
CLASIFICACIÓN.
INFECCIONES BAJAS INFECCIONES ALTAS
• URETRITIS • PIELONEFRITIS
• CISTITIS AGUDA
• PROSTATITIS
• ABSCESOS
INTRARENALES Y
PERIFÉRICOS
• BACTERIURIA
ASINTOMÁTICA
SINTOMATOLOGÍA URINARIA.
PRUEBAS COMPLEMENTARIAS.
• SISTEMÁTICO DE ORINA
• TIRAS REACTIVAS
• SEDIMENTO DE ORINA
• UROCULTIVO
• ANTIBIOGRAMA
• HEMOGRAMA
• PCR
• ECO: ABDOMINAL
Interpretación Dx de un Urocultivo:
DX ITU EN
MUJERES
DX ITU EN
VARONES
Tratamiento:
Tratamiento:
ITU recurrente en mujeres descartar:
HEMOCULTIVO:
El hemocultivo es recomendado por un profesional médico cuando se sospecha de una
infección sistémica, es decir, que afecta al cuerpo entero.
La muestra necesaria para llevar a cabo el hemocultivo es la venopunción. Por lo tanto, la
técnica solo se puede realizar en un centro médico por profesionales capacitados. Los
pasos generales son los siguientes:
1. En primer lugar, hay que limpiar con antisépticos la zona para evitar que la muestra de
sangre se contamine con bacterias de la superficie de la piel y ocurra un falso positivo.
2. Tras ello, se inyecta la aguja de recolección de sangre en la vena elegida del paciente
y se extrae la cantidad necesaria, en general 2 botes. Uno de los botes se utiliza para
buscar el crecimiento de organismos aerobios (que se desarrollan en presencia de
oxígeno) y otro para anaerobios (que no necesitan oxígeno).
3. Las muestras se envían al laboratorio. Allí, se colocan en medios especiales (cultivos)
para observar si crecen bacterias o no. También se pueden emplear otros métodos
(como las tinciones Gram) con el fin de confirmar o descartar la infección sanguínea.
4. Es posible que el hemocultivo se tenga que repetir 3 veces o más, ya que algunas
bacterias solo se encuentran en la muestra de manera intermitente.
MIELOCULTIVO:
Es un análisis del tejido blando y graso que se encuentra dentro de ciertos huesos. Este tejido, llamado
médula ósea, produce células sanguíneas. Este examen se hace para averiguar si hay una infección
dentro de la médula ósea.
En que casos solicitar:
COPROCULTIVO:
El coprocultivo o cultivo de heces consiste en el cultivo de materia
fecal.
Es un método de diagnóstico microbiológico que permite identificar
diferentes organismos causantes de enfermedades
gastrointestinales.
Técnica de laboratorio
Se realiza una siembra de heces sobre una caja de Petri que
contiene un medio de crecimiento. Se vigila el crecimiento, y en caso
de existir microorganismos se les identifica mediante microscopía o
empleo de tinciones específicas.
Infecciones por gérmenes
Infecciones por gérmenes
Los bacilos grampositivos causan ciertas
infecciones, incluidas las siguientes:
•Carbunco
•Difteria
•Erisipeloide
•Listeriosis
Los cocos grampositivos causan ciertas
infecciones, incluidas las
siguientes:
•Infecciones por enterococos
•Infecciones neumocócicas
•Infecciones por Staphylococcus aureus
•Infecciones por estreptococo
•Síndrome de choque (shock) tóxico
Infecciones por gérmenes
¿Para qué me
¿Qué aprendí? ¿ Cómo aprendí? ¿Cuánto aprendí? servirá lo que ¿Cómo me sentí?
a rendí?
□ Reflexionando.
m
□ Respondiendo a
6·?.
□ experiencia.
Relatando una Motivado
□ Leyendo
comprensivamente
□ Trabajando
grupo
en Medianamente
motivado
□ Demostrando
Redemostrando
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□ Otros: ............... 1CP/o
6 ó 66 ó
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Desmotivado
Escribir Marcar y o completar Marcar Escribir Marcar
ACTIVIDAD COLABORATIVA
Al finalizar la sesión el estudiante elabora una infografía sobre las
infección urinaria identificado la fisiopatología ,en grupos de trabajo de
manera coherente , crítica y reflexiva.
PASEMOS Al LABORATORIO
GUÍA DE LABORATORIO
Rúbrica
Al finalizar la sesión el estudiante elabora una infografía sobre las
infección urinaria identificado la fisiopatología ,en grupos de trabajo de
manera coherente , crítica y reflexiva.
Hernández González WA, Hinoj o s Seañez ER. Relaciones
interpersonales ent re enf er m eros para su bienestar. Rev.
iberoam. Educ. investi. Enferm. 2019; 9(4):40-7.
2. P. Ram írez C. M üggenb urg. Relacio nes personales ent re la
enfermera y el pacie nt e. Coordinación de Investigación,
Escuela Nacional de Enf er m e r ía y Obst et ricia, Un iv ersidad
Nacional Autónoma de México, México, D.F., México
3. Reglamento Uso del Uniforme de la Enfermera y Enfermero
Peruanos. Colegio de Enfermeros del Perú.
,
AHORA MAS JUNTOS
QUE NUNCA ~v~i
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