UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA
PRESENTADO POR:
GUTIERREZ CHANCA KEIDY
MORE PADILLA LUCERO
NOA SARAVIA BIANCA
GARAYAR YATACO BRILLITH
RAMOS SALHUANA ANAHÍ
TITO BAUTISTA JORDAN
TEMA:
DETALLAR LAS ACTIVIDADES Y MANIOBRAS A REALIZAR EN RCP A PACIENTES CON GOLPES DE
CALOR Y FRÍO (ESQUEMATIZAR CASOS CLÍNICOS)
ASIGNATURA:
SIMULACION I (REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR BÁSICO)
DOCENTE:
GLADYS SARAVIA DE YATACO
CICLO – TURNO
V – TA
CHINCHA – PERÚ
2025 - I
¿Qué es el RCP?
La RCP (Reanimación Cardiopulmonar) es un procedimiento de emergencia que se aplica cuando
una persona ha dejado de respirar o su corazón ha dejado de latir, como puede ocurrir en casos
de paro cardíaco, ahogamiento o electrocución. Su objetivo principal es mantener la circulación
sanguínea oxigenada hacia los órganos vitales, especialmente el cerebro, hasta que se
restablezca el ritmo cardíaco normal o llegue ayuda médica especializada.
Componentes básicos de la RCP:
Compresiones torácicas:
Se realizan presionando con fuerza y rapidez en el centro del pecho para bombear sangre al
cuerpo. Se recomienda una frecuencia de 100 a 120 compresiones por minuto.
Respiración de rescate (opcional en algunos protocolos):
Consiste en insuflar aire en los pulmones de la víctima (boca a boca) si se tiene entrenamiento y
confianza para hacerlo. En muchos casos, sobre todo para adultos, se prioriza la RCP solo con
compresiones si no hay conocimientos previos.
Desfibrilación temprana (si se dispone de un DEA - Desfibrilador Externo Automático):
Puede restaurar el ritmo cardíaco normal en ciertos tipos de paro cardíaco.
Tipos de RCP:
• RCP básica (RCP-B): realizada por personas sin formación médica.
• RCP avanzada (RCP-A): realizada por personal médico e incluye uso de medicamentos y
técnicas avanzadas.
A. Golpe de Calor (Hipertermia Severa)
Actividades y Maniobras de RCP:
1. Evaluación Inicial Rápida:
o Conciencia: Determinar el nivel de respuesta del paciente mediante estímulos
verbales ("¿Está usted bien?") y táctiles (pellizco suave en el trapecio).
o Vía Aérea: Asegurarse de que la vía aérea esté permeable. Si el paciente está
inconsciente, realizar la maniobra frente-mentón (si no hay sospecha de lesión
cervical) o tracción mandibular (si se sospecha lesión cervical).
o Respiración: Evaluar la presencia de respiración espontánea observando el tórax
y abdomen, escuchando cerca de la boca y nariz, y sintiendo el aire exhalado
durante no más de 10 segundos. Buscar respiración normal; jadeos agónicos no
se consideran respiración efectiva.
o Circulación: Evaluar la presencia de pulso carotídeo durante no más de 10
segundos.
2. Activación del Sistema de Emergencias Médicas: Si el paciente está inconsciente o no
respira normalmente, activar inmediatamente el número de emergencias local.
3. Medidas de Enfriamiento Concomitantes a la RCP (si es posible):
o Trasladar al paciente a un lugar fresco y sombreado.
o Retirar la ropa innecesaria para facilitar la pérdida de calor.
o Aplicar compresas frías en las axilas, el cuello y la ingle (áreas con grandes vasos
sanguíneos superficiales).
o Rociar el cuerpo con agua fría y utilizar ventiladores para aumentar la
evaporación.
4. Inicio de la RCP si no hay Signos Vitales:
o Compresiones Torácicas: Colocar al paciente en una superficie firme.
Arrodillarse a un lado del paciente. Colocar el talón de una mano en el centro
del pecho, sobre la mitad inferior del esternón. Colocar la otra mano sobre la
primera y entrelazar los dedos. Realizar compresiones a una frecuencia de 100-
120 por minuto y a una profundidad de al menos 5 cm (2 pulgadas) en adultos,
permitiendo una completa expansión del tórax entre cada compresión.
o Ventilaciones: Después de 30 compresiones, abrir la vía aérea utilizando la
maniobra frente-mentón (o tracción mandibular si se sospecha lesión cervical).
Sellar la nariz del paciente con los dedos y administrar dos ventilaciones de
aproximadamente un segundo cada una, observando la elevación del tórax.
o Relación Compresión-Ventilación: Mantener una relación de 30 compresiones
por cada 2 ventilaciones hasta que llegue ayuda avanzada o el paciente muestre
signos de vida.
o Uso del DEA: Tan pronto como un Desfibrilador Externo Automático (DEA) esté
disponible, encenderlo y seguir las indicaciones de voz. Colocar los parches en
el tórax desnudo del paciente (uno debajo de la clavícula derecha y el otro en la
parte inferior izquierda del tórax, a unos centímetros por debajo de la axila).
Asegurarse de que nadie toque al paciente mientras el DEA analiza el ritmo y
descarga (si es indicado). Continuar con RCP inmediatamente después de cada
descarga o si el DEA indica que no se requiere descarga, siguiendo un ciclo de 30
compresiones y 2 ventilaciones.
B. Golpe de Frío (Hipotermia Severa)
Actividades y Maniobras de RCP:
1. Evaluación Inicial Rápida: Similar a la del golpe de calor: conciencia, vía aérea,
respiración y circulación. Puede ser más difícil detectar el pulso en hipotermia severa,
por lo que se recomienda tomarse más tiempo (hasta 30 segundos).
2. Activación del Sistema de Emergencias Médicas: Activar inmediatamente el número de
emergencias local.
3. Medidas de Calentamiento Concomitantes a la RCP:
o Retirar al paciente del ambiente frío y trasladarlo a un lugar cálido.
o Quitar la ropa húmeda y reemplazarla por ropa seca y abrigada o cubrir al
paciente con mantas térmicas secas.
o Evitar movimientos bruscos del paciente para minimizar el riesgo de
desencadenar arritmias cardíacas.
4. Inicio de la RCP si no hay Signos Vitales:
o Compresiones Torácicas: Realizar compresiones torácicas de alta calidad a una
frecuencia de 100-120 por minuto y con una profundidad adecuada.
o Ventilaciones: Administrar ventilaciones si se cuenta con medios de protección
(mascarilla de bolsillo o bolsa-válvula-mascarilla). La relación recomendada es
de 30 compresiones por cada 2 ventilaciones.
o Consideraciones Especiales:
▪ Bradicardia Severa: En pacientes con hipotermia profunda, la
frecuencia cardíaca puede ser muy lenta. Sin embargo, si no hay pulso
palpable, se debe iniciar la RCP.
▪ DEA: El DEA puede no ser efectivo o puede dar lecturas erróneas en
pacientes con temperaturas corporales muy bajas (por debajo de 30°C).
Sin embargo, debe utilizarse según las indicaciones, ya que aún existe la
posibilidad de fibrilación ventricular.
▪ Duración de la RCP: No se debe suspender la RCP prematuramente en
pacientes con hipotermia severa. El metabolismo reducido puede
permitir la supervivencia incluso después de períodos prolongados de
paro cardíaco. La reanimación debe continuarse hasta que el paciente
se recaliente a una temperatura de al menos 32-34°C y no muestre
signos de vida, o hasta que el equipo médico avanzado lo indique.
▪ No declarar la muerte hasta el recalentamiento: En hipotermia
profunda, no se debe declarar la muerte hasta que el paciente haya sido
recalentado a una temperatura cercana a la normalidad y no haya
respuesta a las maniobras de reanimación.
CASO CLÍNICO 1: Golpe de Calor (Paciente P.G.)
Datos del paciente: Varón de 25 años, rescatado durante una maratón en verano.
Síntomas y signos:
El paciente se encuentra inconsciente, con piel seca y caliente, taquicardia y respiración
superficial.
Signos vitales: Temperatura: 41.2 °C, Frecuencia cardiaca: 120 lpm, Frecuencia respiratoria: 28
rpm, Saturación de oxígeno: 92 %.
Intervenciones realizadas:
Se traslada al paciente a una zona con sombra. Se retira la ropa innecesaria y se aplican paños
fríos junto con ventilación manual. Al no detectar pulso, se inicia RCP con uso de DEA. Luego de
12 minutos de maniobras, el paciente responde con pulso débil y es trasladado para atención
avanzada.
CASO CLÍNICO 2: Golpe de Frío (Paciente M.R.)
Datos del paciente: Mujer de 68 años, encontrada inconsciente en la calle durante la madrugada.
Síntomas y signos:
Presenta piel pálida y fría, sin respuesta a estímulos y sin pulso palpable.
Signos vitales: Temperatura: 30 °C, Frecuencia respiratoria: 8 rpm (inefectiva), Saturación no
detectable.
Intervenciones realizadas:
Se retira a un lugar abrigado, se cubre con mantas térmicas y se inicia RCP sin interrupciones,
utilizando ventilación asistida. El DEA indica “no analizar hasta alcanzar temperatura adecuada”.
Se mantiene la reanimación continua hasta la llegada del equipo de UCI móvil.