Evaluación Médica Ocupacional y Profesiogramas
Evaluación Médica Ocupacional y Profesiogramas
*Dan mayor garantía de la vinculación de personal idóneo para cada cargo disminuyend
la salud, pues contribuyen en la formulación específica de habilidades requeridas.
* Igualmente esta dirigido a los médicos ocupacionales que realizan los exámenes para
recomendaciones según hallazgos y perfiles.
Código
ION
Versión
Página
narios.
* Respaldo para las decisiones de personal basadas en criterios de salud, al tener un docu
las apoye.
* Ubicar a las personas en las tareas más acordes a su condición física dentro de las asig
LICACIÓN DE LOS
MA DE DECISIONES DE Versión
S OCUPACIONALES
Página
SIOGRAMAS
ulen gracias a que en la selección se tenga en
s a la detección de hipersensibles.
GRUPOS OCUPACIONALES
Constituyen diversos grupos de ocupaciones cuyo perfil es similar entre sí, dada la semeja
contenidos, actividades, demandas (habilidades y conocimientos) y factores de riesgo.
NALES
ilar entre sí, dada la semejanza de sus
os) y factores de riesgo.
ES OCUPACIONAL
cto con la empresa
INSTRUCTIVO PARA LA APLICACIÓN DE LOS
PROFESIOGRAMAS Y LA TOMA DE DECISIONES DE LAS
EVALUACIONES MEDICAS OCUPACIONALES
El contenido de la historia clínica ocupacional tiene carácter confidencial y su custodia esta regulada por la resolución 1918 del 05 de junio de 2009, d
algunos apartes: “ La custodia de las evaluaciones médicas ocupacionales y d la historia clínica ocupacional estará a cargo del prestador de servicios de
curso de la atención, cumpliendo los requisitos y procedimientos de archivo conforme a las normas legales vigentes para la historia clínica”. “En ningú
conservar o anexar copia de las evaluaciones médicas ocupacionales y de la historia clínica ocupacional a la hoja de vida del trabajador”.
La exposición a riesgos ocupacionales que implica el desempeño en algunos oficios motiva a los empleadores a evaluar en forma concreta las funciones
en el trabajador. También es motivo para enfatizar aspectos del examen, la exigencia que tienen algunas funciones, como es el caso de la visión en un c
ellos no ven bien no pueden lograr resultados aceptables en su desempeño.
1º. ¿El aspirante tiene un buen estado general de salud, o por el contrario padece alguna enfermedad o disfunción que lo convierta en una persona con inc
organización? Para contestar este cuestionamiento se deben registrar en la historia clínica ocupacional todos los hallazgos que puedan intervenir en el
como:
a. Alteraciones emocionales de hábitos o de la conducta que dificulten su integración al equipo de trabajo de la empresa.
b. Disfunciones muscuoesqueléticas, orgánicas, o de las actividades básicas de la vida que dificulten su desenvolvimiento en algunos entornos específico
que se ejecutan en la empresa. Por ejemplo, un asma que genere intolerancia a ambientes fríos, húmedos, secos o a la intemperie. Enfermedades articula
c. Alteraciones de salud con gran probabilidad de generar ausentismo laboral o restricciones para el desempeño en el futuro inmediato del trabajador. P
unos pterigios que requerirán cirugía en el corto plazo o un cáncer que requerirá pronto tratamiento.
Esta parte general del reporte de evaluación médica preocupacional deberá registrarse con una de dos posibilidades: “buenas condiciones generales de
los hallazgos positivos al examen”
2º. La segunda parte de la evaluación está dada por la búsqueda sistemática de alteraciones sobre algunos sistemas, funciones y estructuras del aspirante
algún sistema se expresa por describir no solo los hallazgos positivos sino describir lo normal y de ser posible cuantificarlo con evaluaciones clínicas o par
Los temas que normalmente requieren énfasis en un examen preocupacional dependen de la exigencia del cargo, de la exposición a factores de riesgo o d
La audición debe ser evaluada conversacionalmente en todo paciente y con audiometría solo cuando el oficio, como en los telefonistas, exija una buena a
el trabajo a que aspira el paciente implique sobre exposición al ruido.
La visión se enfatiza en gran número de oficios y en esas historia clínicas no es suficiente con decir normal en la función sino que se debe anotar la val
lejana, cercana o nocturna, de percepción de profundidad, discriminación de colores, forias, tropias y visión periférica, con y sin lentes para dar concep
insuficiente para el oficio, debe trabajar con lentes; defecto visual insuficientemente corregido con lentes, debe cambiarlos, ser valorado con los nuev
trabajar con lentes; visión insuficiente para el oficio y no tiene lentes. Debe obtenerlos para cumplir con los requisitos visuales del oficio.
La función respiratoria se debe explorar cuantitativamente con espirometría cuando el trabajador debe tener un buen estado físico atlético para el desarr
expuesto a material particulado respirable o atmósferas con contenidos irritantes o alergénicos para las vías respiratorias.
La columna vertebral, en especial sus segmentos lumbar y cervical deben ser descritos funcional, morfológica y sintomatológicamente en todo pacie
sentado o de pie durante mas del 75% de su jornada laboral, la exploración funcional y morfológica, con sus ángulos normales de rotación, extensión
Manual Único de Calificación de Invalidez vigente en el país. La exploración sintomatológica debe hacerse mediante el cuestionario establecido para es
ocupacional de ingreso de la Universidad Nacional de Colombia.
La sintomatología de enfermedades agudizables por el estrés, como la gastritis, el colon irritable y las cefaleas tensionales, debe igualmente hacerse me
este fin en el formato de historia clínica ocupacional de ingreso de la Universidad Nacional de Colombia.
El síndrome del túnel carpiano es una preocupación muy actual en todos los trabajadores y existe una gran gama de productos ergonómicos para su pr
que impide una buena posición de muñecas en el teclado es la digitación no técnica, mirando el teclado, pues para mirarlo es necesario tener las manos e
Es necesario que desde el punto de vista de la medicina del trabajo se apoye la adopción de buenas posturas de muñecas en el computador a tra
mecanografía. La historia clínica contiene un cuestionario para la exploración de sintomatología de síndrome del túnel carpiano.
La infección adquirida en la comunidad es un riego potencial para todo empleado que las visite. Existen muchas publicaciones respecto a vacunación de a
estado inmunológico de todo trabajador que aspire a desempeñar oficios en contacto directo con la comunidad o con riesgos propios de la región o del car
La administración de manipuladores de alimentos debe incluir su vigilancia en aspectos básicos de higiene oral, gastrointestinal y de hábitos de aseo g
caries mayores, detectables en un simple examen médico, es indicativo de “persona cuya higiene personal no la hace recomendable para distribuir alime
intestinales son de alta incidencia en nuestro medio y ameritan exámenes de coprológico seriado y tratamiento específico según los hallazgos, dos ve
alimentos.
La piel es uno de los órganos corporales mas expuestos a las condiciones del ambiente. Algunos trabajos como los de aseo, servicios generales y ma
contacto permanente con humedad, sustancias químicas o contaminantes transportados por los billetes de mano en mano. Las dermatitis por contacto, i
peri-ungueal y las defoliaciones de pulpejos de los dedos con apergaminamiento y fisuras de la piel son complicaciones frecuentes de este contacto, en e
circulación periférica del tipo del fenómeno de Raynaud. Estos hallazgos deben invitar a reorientar profesionalmente a los aspirantes a este tipo de oficios.
La infección adquirida en la comunidad es un riego potencial para todo empleado que las visite. Existen muchas publicaciones respecto a vacunación de a
estado inmunológico de todo trabajador que aspire a desempeñar oficios en contacto directo con la comunidad o con riesgos propios de la región o del car
La administración de manipuladores de alimentos debe incluir su vigilancia en aspectos básicos de higiene oral, gastrointestinal y de hábitos de aseo g
caries mayores, detectables en un simple examen médico, es indicativo de “persona cuya higiene personal no la hace recomendable para distribuir alime
intestinales son de alta incidencia en nuestro medio y ameritan exámenes de coprológico seriado y tratamiento específico según los hallazgos, dos ve
alimentos.
La piel es uno de los órganos corporales mas expuestos a las condiciones del ambiente. Algunos trabajos como los de aseo, servicios generales y ma
contacto permanente con humedad, sustancias químicas o contaminantes transportados por los billetes de mano en mano. Las dermatitis por contacto, i
peri-ungueal y las defoliaciones de pulpejos de los dedos con apergaminamiento y fisuras de la piel son complicaciones frecuentes de este contacto, en e
circulación periférica del tipo del fenómeno de Raynaud. Estos hallazgos deben invitar a reorientar profesionalmente a los aspirantes a este tipo de oficios.
Las venas várices de miembros inferiores son una enfermedad que se presenta por causa anatómica (deficiencia valvular de safena) sin embargo, las
aceleran su sintomatología. Las personas con predisposición genética y signos de dilatación venosa al ponerse de pie, con calor en la zona dilatada, re
para desempeñar su oficio
Es importante describir todas las categorías posibles, para permitirle encaminar al examinador, al paciente y al departamento de salud ocupacional certifi
fácil determinar no solo la relación de la labor con el candidato, su estado de salud sino poder direccionar a programas de vigilancia epidemiológica
importante tener claridad en los siguientes conceptos:
APTO: Paciente sano o con hallazgos clínicos que no generan pérdida de capacidad laboral ni limitan el normal ejercicio de su labor.
APTO CON PATOLOGÍAS QUE PUEDEN AFECTAR LA LABOR: Aquellos pacientes que a pesar de tener algunas patologías pueden desarrollar l
precauciones, para que estas ellas no disminuyan el rendimiento.
APTO CON PATOLOGÍAS QUE SE AGRAVAN CON EL TRABAJO: Pacientes que tiene algún tipo de lesiones orgánicas que con el desempeño de la la
ejemplo, várices, disminución de agudeza visual, etc), deben ser cobijados con programas de vigilancia epidemiológica específicos y deben tener controles
NO APTO: Pacientes que por patologías, lesiones o secuelas de enfermedades o accidentes tienen limitaciones orgánicas que les hacen imposible la la
planteada dentro de la empresa, que por sus condiciones físicas -aunque normales- no le permitirían el desarrollo normal de las labores (peso, talla) o qu
para implementar o realizar las actividades que adapten el sitio de trabajo al trabajador lo descalifican. (En estos casos es indispensable emitir un con
defina las causas por las cuales no hay aptitud, es indispensable un aporte de tipo terapéutico, enunciar si es temporal la no aptitud, o dar un apo
determinar si no lo es , las definitivas y su situación ante la ley ).
LICACIÓN DE LOS Código
E DECISIONES DE LAS
OCUPACIONALES Versión
Página
CIONAL
solución 2346 del 11 de junio de 2007. Información demográfica, información de
ntecedentes ocupacionales y de exposición a factores de riesgo ocupacional,
s personales de salud, secuelas de los antecedentes, patología y tratamientos en
mínimos: estado general, peso, talla, tensión arterial, motilidad, coordinación,
mas, esfuerzo auditivo y necesidad de repetirle las preguntas y el desarrollo del
empresa.
volvimiento en algunos entornos específicos de trabajo o frente a algunas tareas
os o a la intemperie. Enfermedades articulares que le impidan transportarse.
ño en el futuro inmediato del trabajador. Por ejemplo una hernia, un varicocele o
como en los telefonistas, exija una buena audición para el desempeño o cuando
n buen estado físico atlético para el desarrollo de sus tareas o cuando va a estar
piratorias.
al, gastrointestinal y de hábitos de aseo general. Una boca con mal cepillado y
la hace recomendable para distribuir alimentos en la empresa”. Los parasitismos
nto específico según los hallazgos, dos veces por año, en todo manipulador de
al, gastrointestinal y de hábitos de aseo general. Una boca con mal cepillado y
la hace recomendable para distribuir alimentos en la empresa”. Los parasitismos
nto específico según los hallazgos, dos veces por año, en todo manipulador de
encia valvular de safena) sin embargo, las posturas sedentes, de pie o sentado
e de pie, con calor en la zona dilatada, requieren el uso de soporte con medias,
ejercicio de su labor.
es orgánicas que les hacen imposible la labor en las circunstancias en que está
ollo normal de las labores (peso, talla) o que dada la imposibilidad de la empresa
stos casos es indispensable emitir un concepto muy claro y fundamentado, que
i es temporal la no aptitud, o dar un aporte a nivel de asesoría médica para
SOPORTE
Carga Física:
- Postura sedente
- Destreza manual
- Velocidad de reacción
- Motricidad gruesa y fina
Psicosocial:
- Altos niveles de responsabilidad
Técnico en soporte
Carga Mental:
- Realización de tareas simultáneas
- Análisis de información
- Altos ritmos de trabajo
SOPORTE
SOPORTE Página 13
EXAMEN DE INGRESO
GRUPO ÉNFASIS DEL EXÁMEN EXAMEN VISUAL DE AUDIOMETRIA ESPIROMETRIA DE LABORATORIO OTRAS PRUEBAS
Vacunación
OCUPACIONAL MÉDICO DE INGRESO INGRESO DE INGRESO INGRESO DE INGRESO DE INGRESO
Énfasis osteomuscular.
SOPORTE
SOPORTE Página 14
EXAMEN PERIODICO
OTRAS
GRUPO AUDIOMETRIA ESPIROMETRIA LABORATORIO
ENFASIS DEL EXAMEN MEDICO PERIÓDICO EXAMEN VISUAL PERIODICO PRUEBAS VACUNACION
OCUPACIONAL PERIÓDICO PERIÓDICO PERIÓDICO
PERIÓDICO
No se requiere Seguimiento al
Debe enviarse al médico la información o copia si el esquema de
SOPORTE
SOPORTE Página 15
EXAMEN DE RETIRO
cualquier referencia de
Se debe registrar accidentes de trabajo reportados durante la vinculación y/o deterioro o sintomatología del
enfermedades para las que se haya iniciado estudio de origen del evento o se haya paciente se debe hacer
producido la calificación por parte de la ARl. medición de retiro.
Se debe registrar condición clínica del paciente en el momento del egreso, enfermedades
comunes y su tratamiento actual y las secuelas de enfermedades comunes o laborales
que se hayan presentado.
SOPORTE Página 16
GESTION DE OPERACIONES EXAMEN DE INGRESO
Nominaciones
GRUPO SUBGRUPOS ENFASIS DEL EXAMEN EXAMEN VISUAL DE AUDIOMETRIA DE ESPIROMETRIA LABORATORIO DE
de cargos FACTORES DE RIESGO/ FUENTE DEMANDAS COMENTARIOS A TENER EN CUENTA
OCUPACIONAL OCUPACIONAL MEDICO DE INGRESO INGRESO INGRESO DE INGRESO INGRESO
incluidos
Carga Física:
- Posturas prolongadas
- Posturas fuera del ángulo de confort
- Movimientos repetitivos
- Manejo manual de cargas.
- Movimientos con requerimientos de
fuerza
Operadores de Soporte
OPERACIONES Página 17
EXAMEN DE INGRESO GESTION DE OPERACIONES EXAMEN PERIODICO
Nominaciones
GRUPO SUBGRUPOS OTRAS PRUEBAS VACUNACION ENFASIS DEL EXAMEN MEDICO AUDIOMETRIA ESPIROMETRIA OTRAS PRUEBAS VACUNACION
de cargos EXAMEN VISUAL PERIÓDICO LABORATORI
OCUPACIONAL OCUPACIONAL DE INGRESO DE INGRESO PERIÓDICO PERIÓDICO PERIÓDICO PERIÓDICO PERIÓDICO
incluidos O PERIÓDICO
Operadores de Soporte
OPERACIONES Página 18
EXAMEN DE RETIRO
GESTION DE OPERACIONES
Nominaciones EXAMENES
GRUPO SUBGRUPOS
de cargos ENFASIS DEL EXAMEN MEDICO DE RETIRO PARACLINICOS
OCUPACIONAL OCUPACIONAL
incluidos DE RETIRO
Operadores de Soporte
OPERACIONES Página 19