Cap 6: STREPTOCOCCUS
Pedro Leonardo Caballero Arroyo
domingo, 12 de febrero de 2023 1:21
STREPTOCOCCUS [Link] C y D [Link]
-Morfologia: Cocos G(+) -Grupo C y G Lancefield -Habitad: Faringe y Nasofaringe
-Agrupa: Cadenas -Betahemolitico -Contagio: Gotitas Flugger
-Excepto: [Link]-> -Nasofaringe -Pato: Tracto respiratorio inf->Coloniza: Bucofaringe
Diplococo encapsulado -Resiste Bacitracina -Disemina: Pulmon, Seno, Oido 1/2, Sangre->Cerebro
TAXONOMIA -Sinusitis y bacteremia, endocarditis [Link]
[Link] [Link] -#1->Neumonia->Incuba 1-3d -#2->Meningitis
[Link] -Desconoce -50%->Otitis 1/2 y Sinositis
[Link] -Alfahemolitico -<5 años->Mueren 1-2 Millones
[Link] -Faringe, bocaintestino, genital a)NEUMONIA LOBAR
[Link] femenino +Lobulos pulmonar inf->80% Comunitaria
[Link] -Resistente optoquina -Triada: Fiebre, dolor punta costado y tos expectora
[Link] -Endocarditis y caries([Link]) -Respiratoria Alta->Edema alveolar
[Link] D(Enterococo) [Link] -Sx: Escalofrio, Bronconeumonia, absceso pulmon,
[Link] Viridans -Desconocido pleuresias purulentas
[Link] -Alfahemolitico b)MENINGITIS
CARACTERISTICAS -Tracto resp Sup -x bacteremia->Bloqueo vasos->Derrame->Lesion
-Inmovil->No flagelado -Sensible optoquina -Mortal en neonatos 30%->Rapido y Adulto +25a
-Anaerobico facultativo -Neumonia, Sinusitis, Otitis -Triada: Rigidez nucal, Fiebre y Cefalea
-No fermento Carbohidrato -Meningitis, artritis, endocarditis c)SINUSITIS->Toda edad
-Flora normal->+Aerea Sup [Link] d)OTITIS 1/2->+Niños
-Crece en medio cultivo -Grupo D Lancefield e)BACTEREMIA:
-Medio sangre->Agar Sangre -Alfa, Beta y Gamahemolitico -Meningitis, Pericarditis y Artritis->Sepsis
-Catalasa (-) [Link]
[Link]/NEUMOCOCO [Link]->Resistencia 1-16%
CLASIFICACION [Link] [Link]: Eritromicina, Cefotaxima, Rifampicina o
[Link] REBECA -Coco G(+) Vancomicina
LANCEFIELD -Longitud: 1,2-1,8um [Link]: Antineumocica
1933->Clasifica x antigeno -Forma: Ovalada
[Link] STREPTOCOCCUS AGALACTIAE
-Diplococo encapsulado
-Agar sangre->Toxina hemolitica -Coco G(+)->Cadena o en Diplococo
-Inmovil, no esporo
B->Completa->Halo claro -Catalasa(-), Grupo beta-hemolitico
-Alfahemolitico->Parcial
-[Link] y agalactiae -Flora: Ap gastrointestinal, genital femenino
-Flora: Nasofaringe->15-60%
A->Incompleta->Halo verde [Link]
-Pato: Vias Aereas
-[Link] y viridans a)Via Transmicion->Respiratoria->Pasar canal parto
-Riesgo: Inmunodeprimidos
D->Ausencia b)Huesped: Neonato
-Niño, anciano->Infec resp
-Enterococcus: faecalis c)Infeccion parto->Meningitis Neonatal->Sepsis
[Link] VIRULENCIA
ESPECIES d)Riesgo: [Link] prematuro
[Link]: x adesinas
I.S. PYOGENES [Link] prematura [Link] intraparto
-Une mico tracto resp
-Grupo A Lancefield [Link] CLINICO
-Daña a los cilios
-Betahemolitico [Link] NEONATAL
[Link] polisacaridos:
-Habitad: Faringe, piel [Link]->5 dias de nacido
-Antifagocitaria
-Laboratorio: -Bactermia con->Neumonia, Meningitis
[Link] IgA:
CAMP, Bacitracina -Contagio de madre->Letalidad 50%
-Hidroliza e inhibe IgA
-Enfermedad: -Neonato: Madres sin anticuerpo o lactancia artificial
-Facil colonizacion
Faringitis, erisipela, endocarditis [Link]->10d a 3mes
[Link] Neumolisina "O"
Escarlatina, fiebre reumatica -Meningitis con o sin Sepsis->Letalidad 10-20%
II.S. AGALACTIAE -Toxina citolitica
-Hemolisis parcial -Contagio del hospital
-Grupo B Lancefield [Link]
-Betahemolitico [Link] Neurominidasa
-Hidroliza glicoprot y glucolip [Link] [Link]
-Genital femenino [Link] herida [Link] Genitourinario
-Laboratorio: CAMP+ -Disemina->Dism moco
[Link] Y NO EMBARAZADA
-Enfermedad: [Link] Acido Teitoico
[Link] cutanea [Link] [Link] urinaria
Sepsis y Meningitis neonatal -Galactoaminofosfato
Ojo: En diabetico, VIH, nefro, cancer, hepato
-Colina->Regula hidrolisis
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STREPTOCOCO PYOGENES [Link] SUPURADOS [Link] SUPURADO ESPECIFICO
[Link] [Link] de Reumatica [Link] O FIEBRE ESCARLATA
-Coco G(+) -Post-angina->1-3% poblacion -Exantema eritematoso difuso
-Antigeno tipo A -x exudado y proliferacion Tj a)Inicio: Torax->Extiende extremidades
-Betahemolitico Conectivo del corazon y articulacion b)Deriva: Complica Faringitis
-Esferico: 1-2um [Link] Aguda c)Toxina->Eritrogenica
[Link] -Post-infeccion Piel y Faringe d)Caracteritica
-Capsula->Ac hialuronico -Hematuria, albuminuria -Lengua aframbuesada->Post descamacion
-Antigeno proteina->M,T y R -Edema: Cara y piernas -Palidez peribucal
-Carbohidrato C -Hipotension -Lineas Pastia->Abdomen y pliegues
[Link] VIRULENCIA [Link] SUPURADAS [Link]
[Link]/ENZIMA INESPECIFICA -x exfoliatina->Infeccion localizada
[Link] [Link]-AMIGDALITIS a)Puerta: Herida
[Link] -80% Virus y 20%Bacteria b)Triada Celso: Dolor, Rubor, Tumor y Calor
[Link] +Niños->Escolar c)Sx: Dolor local, inflm y Sx sistemicos
[Link]->ADNasa -Inflamacion e infeccion faringe d)Caracteristicas
[Link]- -Signo: Faringitis eritematosa -Piel sobre elevadas eritematosa y edematosa
Nucleotidasa->DPNasa -Puntos blancos de pus [Link] NECROTIZANTE
[Link] -Adenopatia Cervical -Infeccion profunda piel
[Link] -Sx: Disfagia y Odinofagia -Destruccion capa Msc y Tj adiposo
[Link] "O"->Hemolisis a)Incubacion: 2-4d [Link] SHOCK TOXICO
-Fiebre reumatica b)Tx: 100%Sensible Penicilina -Infeccion multiorganica->Bacteremia
[Link] "S"->Toxica Ol c)Complicacion: -Principio de Fascitis
-Glomerulonefritis A [Link]ñon: Glomerulonefritis aguda [Link] NO SUPURADAS
a)Eritrogenicas->Escarlatina -Hematuria -x no tratar Faringitis con Penicilina
[Link] Eritrogenica [Link]: Fiebre Reumatica -Alergico->Con Macrolidos
[Link] Piogenica -Exudativa y prolifera Cora y Arti -Se complica->Fiebre reumatica, endocarditis
[Link] [Link]: Otitis y Glomerulonefritis aguda
[Link] [Link] Paranasal: Sinusitis a)Fisiopatogia:
-Infeccion Supuradas [Link]: Absceso o forunculos -Ataca tj sano->Anticuerpos->Inmunocomplejos->
[Link] Ol huesped->Faringe [Link] Atacan tj sano
-Pilis,Prot M, ac lipotercoico -Infeccion Subcutanea local [Link] REUMATICA O REUMATISMO
[Link] fagocitosis -Sx: Erisipela->Eritematosa POLIARTICULAR AGUDO
-x Capsula y prot M [Link]/IMPETIGO 1-3% Poblacion->x malestar pecho
[Link] enzimas y toxinas -Afecta zona expuesta y disemina -x corazon no recibe suficiente O2
-Evita localizar inferior -x rasca->Inicia: Vesiculas a)Enfermedad: Inflamacion x resp Sist inmune
[Link] -No disemina->Avanza: Pustula b)Afecta: Pericarditis, Artralgia o artritis
-Infeccion No Supurada [Link] NECROTIZANTE -Vasos y Tj Subcutaneo
-Derivan de Supuradas O GANGRENA ESTREPTO c)Origen: x Faringitis Estreptococica
-Mec autoinmune -Infec prof en Tj Ol Subcutanea [Link] AGUDA
-Deposita inmunocomplejos a)Destruye: Msc y Tj adiposo -Enfermedad renal->50% asintomatico
[Link]->Dan Pus b)Origina: Complica Celulitis -x Compromiso Glomerular Secundario
[Link] c)Tx: Desbrinda tj quirurgico y ATB a)Causa: Infec piel(Escarlatina) o Faringitis
[Link]: Impetigo, Piodermitis [Link] b)Sx: Hematuria, Hipertension, Oliguria
[Link]: -Fiebre, Cefalea y rigidez nucal -Edema pierna, Proteinuria
Faringitis, Otitis, Sinusitis, Absceso [Link] ¿QUE CARACTERIZA NO SUPURADO?
[Link]: Meningitis, Endocarditis [Link] PUERPERAL -Muestra sin microorganismo
[Link]: Sepsis Puerperal -No se usa material esteril -No reaccion inflamatoria->Autoinmune
[Link] -Bacteremia->Endometritis->Sepsis -Proceso: Reaccion cruzada anticuerpos
[Link]: -x Inmunocomplejos->Ol riñon y Corazon
-Fiebre, edema, eitema -Glomerulo: Infec piel y Fiebre rematica: Resp
[Link]: [Link]
-Faringitis->Erupcion [Link]->100% Sensible
eritemapapulosa -25% Resistente->Macrolidos
-Cuello, tronco y extremidad -No hace falta pedir->Antibiograma
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ESTREPTOCOCCUS VIRIDANS STREPTOCOCO GRUPO D STREPTOCOCCUS SPP:
-Coco Gram(+) cadena ENTEROCOCOS -Forma puntiforme
-Anaerobio facultativo, Microaerofilo [Link]: -Translucido o transparente
-Requiere nutricional [Link] -Borde continuo o liso
-Alfa-hemolitico->Halo verde [Link] -Superficie lisa, mate o mucoide
-Flora normal: [Link]
[Link] resp alta->Placa 28%, Encia(29%), [Link] STRPTOCOCO PYOGENES
Langua(45%),Saliva(46%) [Link] -Cultivo:Agar Sangre->CO2
Orofaringea, mucosa bucal, faringe [Link] -Bacitracina, hemolisis
[Link] Urigenital -Cocos G(+)->Inmoviles
[Link]: -Agrupa pares y cadenas cortas PRUEBA DE BACITRACINA
[Link] -Anerobio facultativo->No esporas -[Link]->Sensible a Bacitracina
[Link] -Hemolisis Alfa y gama, poco Beta [Link]->Deja Halo claro
[Link] =grupo Milleri -Resiste desecacion, congelacion -No hay halo->No [Link]
[Link] -Resistencia natural a muchos ATB
[Link] CLINICO -Tolera desinfeccion y antiseptico PRUEBA DE CAMP
[Link] y [Link] -Alimento: Indica contamino fecal -Sensible a [Link]
-Absceso Cerebral, orofaringe y peritoneal -Flora: Intestino, boca y piel -Coloca estria Estrafilococo aureus
[Link] y [Link] -Resistencia intrinseca->Vancomicina -Coloco asa platino perpendicular al
-30-40% endocarditis bacteriana subaguda [Link] Streptococo agalactiae
-Sepsis, neumonia y meningitis [Link] -Incubamos->Ver hemolis potencia
[Link] [Link] Urinaria -Ve punta flecha junta bacteria
-Bacteremia y Endocarditis [Link]
[Link] [Link] IDENTIFICA ALFA-HEMOLITICO
-Cancer digestivo [Link] intraabdominal y pelvis a)Microbios:
[Link] [Link] neonatal -[Link] y grupo Viridans
-Meningitis y Shock toxico Streptococica [Link] de heridas b)Pruebas:
[Link] [Link] -Solubilidad en bilis
-x Glucocalix->Adhiere esmalte -Tincion Gram: Cocos (+) -Prueba sensibilidad a optoquina
-x Capsula Dextrano y Levano -En pares o cadenas cortas -Prueba serologica Quellung
a)Da: Caries Dental, bacteremia -Agar Sangre -Bilis esculina
[Link] [Link] G-HEMOLITICO -Crecimiento NaCl 6,5%
-Flora: Faringe de portadores -Pa [Link] D y Enterococo grupo D
-Faringitis y amigdalitis exudativa -Bilis esculina (+) PRUEBA DE OPTOQUINA
-Sepsis(neutropenicos) -Crecimiento en NaCl 6,5% -Sensible [Link]
-Sepsis puerperal, Celulitis, fascitis
8.S equi PRUEBA ENTEROCOCO
-Mastitis bovina, Resp en caballo [Link] NaCl 6,5%
-Artritis en cordero -Crece y forma turbidez
[Link] [Link] ESCULINA (+)
[Link] SUBAGUDA -Color negro
-Px con Valvula protesica
-x S mitis, sanguis, oralis, gordonii
-[Link] y salivarius
-Manipula dental->Desarrollar endo
[Link]:
-Aislado Absceso cerebral y hepatico
[Link] página 3