MEDICINA LEGAL
Generalidades, Documentos médicos-Legales
1. Con respecto a la experticia: la incorrecta
a.- Es realizada por expertos o peritos
b.- El perito es el profesional con estudios universitarios
c.- La historia clínica puede pasar a ser una prueba en casos de negligencia
d.- El experto determina pronostico y carácter de las lesiones
e.- Existen causales de inhibición para los expertos
2. Cadáver séptico, estuvo en UCI durante 20 días, con antecedente de fractura de cráneo, accidente
de tránsito, cuál es tu actuación como médico general
a.- Entrego el cadáver a familiares
b.- No firmo el certificado de defunción
c.- Solicito autopsia médico legal
d.- Solicito autopsia clínica
e.- b y c son correctas
Autopsias
3. En relación a la autopsia legal:
a.- Establece causa de muerte
b.- Determina la identidad del occiso
c.- La identificación no rutinaria es a través de odontología, antropología o ADN
d.- Establece la manera de muerte
e.- Solo se realiza en exclusiva a muertes violentas INCORRECTA
4. En relación a la autopsia, la incorrecta:
a.- En casos de muertes naturales no siempre la autopsia es tipo clínica
b.- Las muertes naturales con atención medica ameritan siempre autopsia clínica
c.- El levantamiento del cadáver esta descrito en el código orgánico procesal penal
d.- Un objetivo de la autopsia médico legal es identificar el cadáver
e.- El certificado de defunción es firmado por el médico tratante en muertes repentinas
5. En relación a la autopsia, la incorrecta:
a.- Los objetivos de la autopsia clínica y forense son similares
b.- Los casos de muerte repentina ameritan autopsia clínica
c.- Está establecida en el artículo 202 del código orgánico procesal penal
d.- La autopsia médico- legal no amerita permiso de familiares
e.- Las prácticas de las autopsias clínicas han descendido significativamente
Fenómenos Cadavéricos
6. Con respecto a la putrefacción cadavérica, la correcta:
a.- Inicia con el periodo cromático
b.- Es retardada por traumas extensos o sepsis
c.- El periodo cromático se manifiesta entre las 36 h de la muerte
d.- La putrefacción inicia siempre a las 24 horas
e.- Las flictenas son características de la fase colicuativa
7. Con respecto a los fenómenos cadavéricos tempranos, la correcta:
a.- La acidificación impide la revitalización tisular
b.- El enfriamiento cadavérico es acelerado por enfermedades febriles o tétanos
c.- La deshidratación se expresa solamente a nivel de la piel
d.- En la fase de instalación la rigidez es imposible vencerla
e.- Las livideces cadavéricas se forman solo las primeras 18 horas postmortem
8. Fenómenos cadavéricos: cadáver con livideces fijas en dorso, móviles en cadavérica en fase de
estado, data de muerte:
a.- 5-12h
b.- 2-4h
c.- 3-6h
d.- 12-18h
e.- 5-12h
9. Cadáver con distensión abdominal, vesículas, epidermólisis, protrusión de ojos
a.- Fase enfisematosa
b.- Fase cromática
c.- Fase licuefactiva
d.- Cadáver en fase temprana
e.- Fenómeno de putrefacción temprana
10. En relación a los fenómenos cadavéricos, la incorrecta:
a.- El enfriamiento cadavérico es acelerado por la niñez, desnudez y la interperie
b.- La mancha negra esclerótica se produce por deshidratación cadavérica
c.- La rigidez cadavérica alcanza su máxima intensidad a las 24h
d.- Las livideces se hacen fijas alrededor de las 12h
e.- El espasmo cadavérico traduce la actitud que tenía en vida el sujeto
11. En relación a los fenómenos cadavéricos, la incorrecta:
a.- El signo de Stennon Louis se caracteriza por mancha esclerótica
b.- La putrefacción es acelerada por hemorragias severas
c.- La putrefacción inicia al desaparecer la rigidez cadavérica
d.- El estudio de las larvas ayuda a determinar la data de muerte
e.- En casos de sumersión la putrefacción se acelera
12. En relación a los fenómenos cadavéricos, indique la correcta:
a.- La mancha abdominal se caracteriza de la fase enfisematosa
b.- La putrefacción es un fenómeno cadavérico temprano destructor
c.- El enfriamiento cadavérico se retarda en niños y ancianos
d.-El signo de Sommer se observa por deshidratación de los tejidos
e.- Las livideces móviles siempre indican una data menor a doce horas
13. En relación a los fenómenos cadavéricos, la incorrecta:
a.- La temperatura desciende hasta igualarse con la del ambiente
b.- En la rigidez hay degradación del ATP
c.- La putrefacción se debe a desintegración de materia orgánica por acción bacteriana
d.- La putrefacción se inicia con la coloración rojiza en las zonas declives del cadáver
e.- El signo de Stennon Louis es un cambio corneal en el cadáver
Lesiones Contundentes
14. Con respecto a las lesiones contundentes, la incorrecta:
a.- La precipitación ocurre bajo el plano de sustentación
b.- La caída es sinónimo de precipitación
c.- Las heridas contusas se caracterizan por presencia de puentes dérmicos
d.- La excoriación y la epidermólisis presentan distintas características
e.- Las sugilaciones son ejemplos de equimosis eróticas
15. En relación a las lesiones contundentes, la correcta:
a.- El descuartizamiento es la división del cuerpo en segmentos unidos por tejidos
b.- En la atrición el cuerpo puede quedar unido por bandas de tejido blando
c.- En el aplastamiento no se observan signos característicos
d.- La avulsión es la presión sobre zonas internas
e.- La decapitación es un ejemplo de lesiones simples
16. En las lesiones contundentes, la incorrecta:
a.- La mordedura se considera una lesión compleja
b.- El signo de montalti se observa en casos de aplastamiento
c.- La equimosis de color verde indica una data de 7-12 días
d.- El apergaminamiento es una lesión postmorten
e.- La presencia de costra en las excoriaciones ayuda a determinar la data de las mismas
17. En relación a las contusiones, la incorrecta:
a.- Las lesiones leves tienen una curación en 10 días
b.- Las lesiones gravísimas cursan con incapacidad permanente o temporal
c.- La observación externa de una lesión no denota su pronostico
d.- Los derrames cavitarios hemáticos dan lugar a shock hipovolémico
e.- Las equimosis son lesiones sin reacción vital
18. En relación a las contusiones, la incorrecta:
a.- Puede haber equimosis sin contusión o contusión sin equimosis
b.- La equimosis de color rojo oscuro indica una data de horas
c.- En casos de aplastamiento se observa el signo de Morestin
d.- Las lesiones vitales tienen coagulación y hemorragia
e.- La equimosis de color azul indica una data de 2-4 días
19. En relación a las contusiones, la incorrecta:
a.- Las excoriaciones son contusiones simples sin integridad de la piel
b.- Los derrames son contusiones simples con integridad de la piel
c.- La precipitación es un ejemplo de contusión compleja
d.- La atriccion y el descuartizamiento son sinónimos
e.- Las petequias subpleurales son ejemplos de equimosis
20. En relación a las contusiones, la correcta:
a.- El hematoma y la bolsa sanguínea tienen similares características
b.- El surco de estrangulación es horizontal, único, discontinuo
c.- El surco del ahorcado es único, oblicuo, ascendente, discontinuo
d.- El surco de estrangulación es continuo, ascendente, único
21. En relación a las contusiones, la incorrecta:
a. Los derrames cavitarios son lesiones simples
b.- Las excoriaciones son lesiones simples con pérdida de la integridad de la piel
c.- El hematoma de color azul tiene una data de 7 a 14 días
d.- El hematoma rojo oscuro tiene una data de minutos u horas
e.- La equimosis reciente debe diferenciarse de las livideces
Lesiones por Arma de Fuego
20. En las heridas por arma de fuego diga la incorrecta:
a.- El tatuaje deleble se observa en heridas a distancia
b.- El signo de Benassi indica que el disparo fue realizado a menos de 2cm
c.- La presencia de cintilla de contusión es indicativo de una lesión vital
d.- La forma del orificio de entrada depende de la morfología del proyectil
e.- El anima del arma de fuego es de interés criminalìstico
21. En las heridas por arma de fuego diga la incorrecta:
a.- Las heridas por proyectiles múltiples son de orificio único en distancias menores a un metro
b.- Lo más importante desde el punto de vista de balística es el taco en proyectiles múltiples
c.- La dirección del disparo lo estudia la balística externa
d.- La forma de incrustación de los granos de pólvora no deflagrados determina la dirección
e.- La semiluna presente en cintilla de contusión indica que el disparo se realiza de forma
perpendicular al eje del cuerpo.
22. En las heridas por arma de fuego diga la correcta:
a.- Los orificios de salida en heridas con proyectil único son de mayor tamaño que el de entrada
b.- la dirección del disparo indica posición victima victimario
c.- La pólvora no deflagrada da origen al tatuaje deleble
d.- Las estrías del proyectil no se utilizan en las comparaciones balísticas
e.- Ninguna de las anteriores
En relación a las heridas con arma de fuego, la incorrecta:
a.- El signo de Fraenckel se observa en heridas de contacto
b.- El signo de benassi indica una herida de contacto
c.- El signo de boca de mina puede observarse a cualquier distancia de realizado el disparo
d.- El tatuaje deleble puede eliminarse con el lavado
e.- La quemadura solo se observa a distancia menores de 15cm
a.- La dirección del disparo puede determinarse por la quemadura
b.- La dirección del disparo puede determinarse por la distribución del tatuaje
c.- El tatuaje verdadero está presente en las heridas de contacto
d.- Las heridas a distancia presentan tatuaje falso
e.- Las heridas de contacto presentan cintilla de contusión
En relación a los orificios de entrada:
a.- Pueden ser estrelladas e irregulares, ovales y redondeadas
b.- La zona de fisch está formado por halo de limpieza y halo de contusión
c.- El tamaño puede ser menor, mayor o igual al tamaño del proyectil
d.- El signo de Kronlein corresponde al depósito de negro de humo en el diplo interno
e.- Las heridas de entre 2 a 60cm forman tatuaje de pólvora verdadero
En las heridas por arma de fuego, seleccione la respuesta correcta:
a.- En su estructura el mecanismo percutor lo representa el cañón del arma
b.- El mecanismo del disparo permite mantener firme el arma cuando se percute
c.- Los elementos de disparo permiten clasificarlas en automáticas, semiautomáticas y simples
d.- Desde el punto de vista de balística no es importante el análisis de estrías y campo en el
proyectil