SESIÓN DE
APRENDIZAJE 09
BIENVENIDOS
A NUESTRA
AULA VIRTUAL
PROBLEMAS ASOCIADOS AL
CONSUMO DE MEDICAMENTOS
Docente: QF ERIKA SILVERA VILA
IMPORTANTE :
1. Sé puntual.
2. Mantén micrófono y cámara desactivados.
3. Para hacer preguntas usa el chat
únicamente, espera indicaciones de la
maestra.
4. Al terminar la clase, todos los alumnos
deben salir de esta.
5. Se respetuoso en todo momento.
RECUERDA:
6. Pon atención, pregunta al final para que
puedas usar el tiempo designado para
resolver dudas
Recuerda que la clase en línea puede estar
siendo grabada y nuestro reglamento de
conducta se aplica para Cualquier falta a este.
¡Disfruta la clase!
OBJETIVOS
Conocer
adversas
las
e
interacciones,
intoxicaciones
reacciones
de los DE LA SESIÓN
DE
medicamentos.
APRENDIZAJE
PROBLEMAS ASOCIADOS AL
CONSUMO DE MEDICAMENTOS
INTERACCIONES
REACCIONES ADVERSAS A MEDICAMENTOS RAM
Es cualquier efecto perjudicial que ocurre tras la administración
de un fármaco a dosis normales utilizadas en la especie
humana, para la profilaxis, el diagnostico o el tratamiento de una
enfermedad o para la modificación de una función fisiológica.
INTOXICACIÓN
En este caso el problema aparece cuando se
administran dosis elevadas del medicamento, es decir
no Se consume en las condiciones recomendadas.
POSIBLES EFECTOS DE UN FARMACO
REACCIÓN ALÉRGICA: El fármaco o sus REACCIÓN IDIOSINCRÁSICA: Reacción
metabolitos adquieren carácter antigénico. Se genéticamente determinada que se caracteriza por la
requieren un contacto sensibilizante y un respuesta «anormal» que ciertos individuos tienen
contacto desencadenante que provoque la frente a un fármaco.
reacción antígeno-anticuerpo.
01 02 03 04 05
• EFECTO COLATERAL: efecto que forma EFECTO SECUNDARIO: efecto que
parte de la propia acción farmacológica del surge como consecuencia de la acción
medicamento, pero cuya aparición resulta fundamental, pero que no forma parte inherente
indeseable en el curso de la aplicación (p. ej., la de ella (p. ej., la hipopotasemia que aparece en
sequedad de boca en el curso de un tratamiento el curso del tratamiento con ciertos diuréticos).
con anticolinérgicos).
FACTORES QUE CONDICIONAN LA
RESPUESTA
TIPOS DE REACCIONES ADVERSAS
RAM RELACIONADAS CON LA DOSIS
(tipo A)
Respuesta excesiva a una propiedad conocida del fármaco.
• MODIFICACIONES FARMACÉUTICAS Ej. Alteración de los excipientes que
altera la biodisponibilidad, presencia de pirógenos, contaminación bacteriana…
REACCIONES ADVERSAS
• MODIFICACIONES FARMACOCINÉTICAS Procesos patológicos que alteran la
respuesta. Ej. Insuficiencia hepática, renal, enfermedad cardíaca,
farmacogenética
• MODIFICACIONES FARMACODINÁMICAS Procesos patológicos que
producen especial sensibilidad. Ej. Alteraciones hidroelectrolíticas
RAM RELACIONADAS CON LA DOSIS
(tipo A)
VIDA MEDIA O SEMIVIDA BIOLÓGICA
(T1/2): tiempo que tarda en reducirse la
concentración plasmática a la mitad.
LA CMAX. DEPENDE DE LA
• Dosis administrada
• Velocidad de absorción de la vía elegida
• Distribución
• Grado de biotransformación
• Velocidad de eliminación
RAM RELACIONADAS CON LA DOSIS
(tipo A)
RAM RELACIONADAS CON LA DOSIS
(tipo A)
ÍNDICE TERAPÉUTICO: relación entre la dosis que produce un efecto
beneficioso y la que produce toxicidad.
MARGEN TERAPÉUTICO AMPLIO: el fármaco produce un efecto
terapéutico con dosis mucho más bajas que las dosis tóxicas. Riesgo de
toxicidad bajo.
MARGEN TERAPÉUTICO ESTRECHO: las dosis terapéuticas están muy
próximas a las tóxicas. Si consideramos la variabilidad individual, hay un
alto riesgo de toxicidad.
RAM NO RELACIONADAS CON LA DOSIS
(tipo B)
MECANISMOS INMUNOLÓGICOS
- Alergia medicamentosa por el fármaco o
algún metabolito.
- En casos extremos, muerte por shock
anafiláctico.
MECANISMOS FARMACOGENÉTICOS
- Reacciones idiosincrásicas
- A veces asociado a edad, sexo o raza.
- Alteraciones de sistemas enzimáticos.
Ejemplo: Los ojos claros dilatan más que los
oscuros ante un simpaticomimético, pero la
atropina dilata más en personas de raza negra
que en los de raza blanca.
RAM POR ADMINISTRACIÓN
PROLONGADA (tipo C)
FARMACODEPENDENCIA
- Neurolépticos
REBOTE
-Opioides
SUPRESIÓN DE LA FISIOLOGÍA NORMAL
- Corticoesteroides
TRATAMIENTOS PROLONGADOS
- Analgésicos, antitérmicos – nefrotoxicidad
- Retinopatía pigmentaria por cloroquina
RAM COMO FENÓMENOS DIFERIDOS
(tipo D)
CARCINOGÉNESIS
- Anticancerosos,
- Inmunosupresores,
- Hormonas
TERATOGÉNESIS
- Talidomida
- Dietilestilbestrol
OTRAS RAM
Reacciones adversas tras finalizar el tratamiento (tipo E)
Síndrome de abstinencia a los opioides (morfina)
Hipertensión (Clonidina)
Reacciones adversas ajenas al principio activo (tipo F)
Excipientes, impurezas o contaminantes
Diarrea por lactosa en pacientes con déficit
de lactasa
TIPOS DE REACCIONES ADVERSAS
SEGÚN RAWLINS Y THOMPSON
CLASIFICACIÓN DE LAS RAM SEGÚN
LA GRAVEDAD
ACTIVIDAD
Enumere las RAM mas comunes
VIVE TU VOCACION
desde el primer día
¡GRACIAS!