Mile R
El Análisis de Situación de Salud (ASIS) representa un instrumento científico y metodológico (…) para identificar, priorizar
y solucionar problemas comunitarios.
Son el análisis de los perfiles de necesidades y problemas jerarquizados por diferentes actores sociales que interactúan
cotidianamente en el seno de las instituciones.
Los Análisis de situación de Salud son procesos analítico-sintéticos que abarcan diversos tipos de análisis, dirigidos a
caracterizar, medir y explicar el perfil de Salud-enfermedad de una población, así como definir necesidades y prioridades
en salud y proveer información para el diseño, planificación e implementación de programas para abordarlas.
Los ASIS se basan en el estudio de la interacción de las condiciones de vida y el nivel existente de los procesos de salud
de un país u otra unidad geográfico-política. Dentro de las condiciones de vida coexisten factores tales como los
demográficos, económicos, sociales, culturales, ambientales y de los Servicios de Salud.
El análisis de la situación de salud (ASIS) es una actividad necesaria en la APS, que tiene como propósito identificar las
características socio psicológicas, económicas, históricas, geográficas, culturales y ambientales que inciden en la salud de
la población, así como los problemas de salud que presentan los individuos, las familias, los grupos y la comunidad en su
conjunto, para desarrollar acciones que contribuyan a su solución.
El ASIS es una práctica habitual en la APS, que tiene como propósito básico entender las causas y consecuencias de los
diferentes problemas de salud en la comunidad, y se concibe como un tratamiento interdisciplinario y flexible en su
aplicación.
El ASIS persigue analizar de manera actualizada la situación y las tendencias del proceso salud-enfermedad-servicios, con
especial énfasis en la identificación de determinantes sociales y desigualdades que impactan la salud.
El ASIS no se restringe únicamente a los eventos que negativos, o a enfermedades, sino también aborda la información
de determinantes sociales de la salud e incluso el análisis de formulación de políticas que tienen relación con el contexto
de la salud.
OBJETIVOS:
Definir necesidades y prioridades en salud, esto implica la medición de los niveles de salud y el estudio de los
factores que condicionan el nivel de salud.
Detectar factores determinantes del proceso salud-enfermedad,
Identificar desigualdades e inequidades sociales en salud,
Formular estrategias de promoción, prevención y control de daños a la salud,
Generar evidencia que permita prever situaciones de salud,
Evaluar la pertinencia y el cumplimiento de políticas de salud y estrategias de promoción, prevención y control.
Describir el contexto histórico, político, socioeconómico, cultural y demográfico de la población.
Analizar la calidad de vida, el bienestar y la salud de la población.
Analizar la morbilidad y mortalidad y sus tendencias.
Identificar y monitorear las desigualdades socio-económicas, de género y étnico-raciales en salud.
Identificar prioridades y proponer intervenciones en salud potencialmente costo-efectivas, como insumo para la
toma de decisiones.
Evaluar los resultados y el impacto de las políticas públicas, programas y servicios de salud.
Promover la participación social y la abogacía entre las distintas instancias del gobierno y de la sociedad civil.
Etapas del análisis de situación de salud:
1. Primera etapa (descriptiva): búsqueda de información e interpretación de los datos.
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2. Segunda etapa (analítica): análisis con los actores sociales para precisar necesidades sentidas de salud, el cual se
realiza a través de la identificación y priorización de los problemas de salud.
La guía para la confección del ASIS consta de los componentes siguientes:
1. Descripción de la situación sociohistórica y cultural del territorio.
2. Caracterización sociodemográfica de la población.
3. Identificación de los riesgos a nivel comunitario, familiar e individual.
4. Descripción de los servicios de salud existentes y análisis de las acciones de salud realizadas.
5. Descripción y análisis de los daños y problemas de salud de la población.
6. Análisis de la participación de la población en la identificación y solución de los problemas de salud.
7. Análisis de la intersectorialidad en la gestión de salud en la comunidad.
8. Tratamiento metodológico de la información.
9. Situación de salud de la comunidad.
10. Elaboración del plan de acción, en este proceso los problemas identificados deben ser priorizados con la
participación de los diferentes actores sociales; debe establecerse el cronograma con límites temporales y estar
determinados los participantes y responsables de la ejecución de cada tarea. El plan de acción debe ser factible,
flexible y evaluable.
Tipos de análisis de situación de salud:
ASIS institucional: el cual se maneja desde las instituciones prestadoras de servicios y que genera (…) dado por la
morbilidad y mortalidad, datos demográficos, históricos, económicos, políticos, culturales y sociales.
ASIS con participación de las comunidades o diagnóstico comunitario: donde se evidencian y priorizan
problemas sociales, de infraestructura u organizaciones que hacen vida dentro de la comunidad estudiada.
ASIS mixto: realizado con la integración de los dos anteriores, es decir cuenta con el diagnóstico de salud y el
diagnóstico y análisis realizado con las comunidades.
ASIS de tendencias: su propósito es identificar y determinar las condiciones de cambios en los procesos de
salud-enfermedad de una población, usualmente de mediano y largo plazo.
ASIS de coyuntura: responde a un contexto y situaciones definidas de corto plazo que permiten orientar cursos
de acción dependiendo de condiciones de viabilidad y factibilidad de la coyuntura política existente.
Sala de situación de salud: “Un espacio físico de trabajo en donde se desarrolla el proceso de análisis de situación,
teniendo al alcance información diversa y oportuna con el soporte técnico y logístico para su desarrollo”.
La sala situacional se constituye en un espacio para la articulación del análisis y la identificación de necesidades sociales
de los grupos humanos y la revisión de la situación de salud.
La sala de situación de salud, mediante el ASIS, procura caracterizar los problemas de salud de acuerdo a variables
epidemiológicas, así como en su priorización, para luego presentar una visión global de las condiciones del evento en la
comunidad.
Anexo. Descripción de componentes y aspectos de la guía de confección del ASIS.
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Diferencia entre ASIS y PLP:
Análisis de situación de salud (ASIS):
El ASIS es un proceso sistemático que busca comprender la situación de salud de una población en particular.
Implica recopilar, analizar y sintetizar datos sobre diversos aspectos de la salud de la población, como la
epidemiología de las enfermedades, los determinantes sociales de la salud, los recursos disponibles y las
necesidades de la comunidad.
El ASIS proporciona una visión general de la situación de salud de una comunidad y ayuda a identificar los
problemas de salud prioritarios sobre los cuales intervenir.
Proyecto Local Participativo:
Un proyecto local participativo es una estrategia de intervención comunitaria que involucra a los miembros de la
comunidad en todas las etapas del proceso, desde la identificación de problemas hasta la implementación y
evaluación de soluciones.
Este enfoque reconoce el conocimiento y la experiencia de la comunidad como recursos clave para abordar los
problemas de salud locales.
Los proyectos participativos promueven la participación activa de los miembros de la comunidad en la toma de
decisiones, lo que aumenta la aceptabilidad y la efectividad de las intervenciones.
Diferencias:
El ASIS se centra en la recopilación y análisis de datos para comprender la situación de salud de una comunidad,
mientras que el proyecto local participativo se enfoca en la implementación de intervenciones basadas en el
análisis de estos datos, con la participación activa de la comunidad.
El ASIS es un paso inicial en el proceso de planificación de intervenciones de salud, mientras que el proyecto
local participativo es una estrategia específica de intervención que puede surgir como resultado del ASIS.
En resumen, el ASIS proporciona la base de datos y la comprensión necesaria para identificar problemas de salud y
prioridades, mientras que el proyecto local participativo es la forma en que se implementan las soluciones con la
participación activa de la comunidad.