CASO CLINICO: I.
RENAL
CORAL RODRIGUEZ ANGELA MARIA
GOMEZ GOMEZ MARIA CAMILA
LEÓN CHINCHILLA JACQUELIN JISETH
OSPINO PEÑARANDA VIVIANA LUCÍA
SÁENZ GONZÁLEZ LUNA ANDREA
DOCENTE
SANTOS FERNÁNDEZ CATALINA
NUTRICIÓN VI A
DIETOTERAPIA DEL ADULTO
UNIVERSIDAD METROPOLITANA
Barranquilla- Atlántico 2025
Paciente de sexo masculino quien solicita intervención con nutrición por
presentar diagnóstico médico de insuficiencia renal crónica estadío III,
laboratorios alterados en perfil lipídico, además de presentar poco apetito.
Edad: 56 años
Peso actual: 66 kilos
Talla actual: 172cm
Circunferencia cintura: 99 cm
• Datos bioquímicos
Examen Resultados Valores de Interpretación
referencia
Colesterol total 270 mg/dl <200 mg/dl Elevado
HDL 36 mg/dl > 60 mg/dL Disminuido
LDL 255 mg/dl <100 mg/dl Elevado
VLDL 54 mg/dl Elevado
TG 270 mg/dl Hasta 150 mg/dl Elevado
Glicemia 108 mg/dl 70-100 mg/dl Elevado
Creatinina 2.3 mg/dl 0,5-1.1 mg/dl Elevado
Hemoglobina 11.2 mg/dl 13 a 17 g/dl Disminuido
Potasio 3.48 mmol/dl 3.5-5.1 mEq/L Normal
Sodio 143.6 mmol/dl 135 a 145 mEq/L Normal
Nitrógeno ureico 36.16 mg/dl 8 a 23 mg/dl Elevado
BUN
• IMC: 66/1.72(2) = 66/2.95 =22.3 normalidad
• Valor calórico total: 30-35kcal/kg
• Fórmula sintética
Proteína: 0,6 – 0,8 gr/kg/día
0,7 x 66 kilos= 46,2 gramos de proteína
Gramos Kilocalorías %
Proteínas 46,2 184.8 9
Grasas 77 693 35
Carbohidratos 277 1,108 56
VCT 1,980 100
• Relación de grasa:
Grasas Gramos %
Monoinsaturadas 33 15
Poliinsaturadas 28.6 13
Saturadas 15.4 7
• Prescripción dietaria: dieta hipoproteica, normo calórica, hiposódica,
baja en grasas saturadas, rica en fibra, controlada en líquidos,
fraccionada en 5 tiempos de comidas
• Formula desarrollada:
• Menú guía
Tiempos Cantidad
de Preparación Cantidad Medida Imagen
Alimento
comida (g/ml) Casera
Café negro
Huevo de
30g 3 unidades
codorniz
3 cda
CAFÉ NEGRO, Tomate 50g
colmadas
HUEVO
1 cdita
NAPOLITANO Cebolla 10g
postrera
, PAN
Pan 2 tajadas
INTEGRAL, 64g
integral medianas
DESAYUN AGUACATE Y
O UNA Margarina
1 cdita
PORCIÓN DE suave sin 6g
postrera
FRUTA sal
½ unidad
Aguacate 50g
mediana
1 unidad
Pera 170g
mediana
5 cda
Avena en
30g sopera
hojuela
colmada
AVENA FRÍA Y
TOSTADAS
MEDIA
MAÑANA
Agua
Canela
Panela en 1 cda
13g
polvo sopera rasa
3 unidades
Seba seba 24g
medianas
Mantequill 1 cda
16
a de maní sopera
5 cdas
Lenteja 70g
sopera
3cdas
Tomate 50g
colmadas
1 cdita
Cebolla 10g postrera
colmada
2 cdas
Zanahoria 29g soperas
colmadas
AREPAS DE 1 diente de
Ajo
LENTEJAS ajo
CON ARROZ Cilantro Al gusto
PERLA, Aceite de 1 ½ cdita
8g
TAJADA Y girasol postera
ENSALADA 4cdas
Arroz perla 60g
FRÍA sopera
Plátano
ALMUERZ 1 tajada
hartón 35
O mediana
maduro
Tomate
cherry
Lechuga
romana
Pepino
Vinagreta 1 cda
10g
con grasa sopera
1 pocillo
Arándanos 81g chocolater
o
WAFFLES DE
MEDIA YUCA CON
TARDE FRUTAS 6 unidades
Fresas 107g
medianas
1 trozo
Yuca 62g
mediano
Aceite de 1 cdita
5g
oliva postrera
Nuez del 2 unidades
8g
nogal mediana
1 cda
Mermelada
30g sopera
Light
colmada
1 cda
Semillas de
10g sopera
chía
colmada
Pechuga de 1/5 libra
90g
pollo
Zanahoria 20g 1 ½ cda
Cebolla 10g 1 cda
Aceite de 5g 1 cdita
AREPA DE girasol postrera
PLÁTANO Harina de 4 cdas
COMIDA 60g
RELLENA DE plátano sopera
POLLO Aceite de 1 cdita
5g
oliva postrera
Ajo Al gusto
• Recomendaciones alimentos bajos en sodio
1. Verduras frescas o congeladas sin sal añadida (espinaca, brócoli,
zanahoria, calabacín, etc.).
2. Frutas frescas (manzana, pera, fresas, arándanos, melón), como ya están
incluidas en la dieta.
3. Avena natural sin azúcar ni sal añadida (ya incluida en la media mañana).
4. Arroz blanco o integral cocido sin sal.
5. Pechuga de pollo natural sin marinar ni procesar, cocida sin sal (como ya
aparece en la cena).
6. Aceites vegetales naturales, como el de oliva o girasol (también ya
incluidos).
7. Arepas caseras sin sal o con mínima sal añadida.
8. Pan integral sin sal añadida o bajo en sodio.
9. Mantequilla de maní natural sin sal.
10. Frutos secos sin sal (como nuez del nogal o semillas de chía, que ya están
presentes).
11. Yuca y plátano cocidos sin sal añadida, en porciones pequeñas, como ya
están en la dieta.
12. Vinagre, limón y especias naturales (ajo, orégano, cúrcuma, etc.) para
sazonar.
• Recomendaciones
1. Evite alimentos compuestos por carbohidratos simples como azúcar, miel,
panela, dulces, gaseosas, jugos comerciales, bocadillos, arequipe y
similares
2. Recuerde la importancia de una dieta fraccionada: desayuno, media
mañana, almuerzo, media tarde y cena
3. Prefiera frutas enteras, cereales integrales y vegetales frescos ya que estos
aportan fibra que favorecerán a controlar sus niveles de azúcar en sangre
4. Para dar sabor a los alimentos preferir especies naturales como: ajo,
tomillo, laurel, orégano, romero, albahaca, comino, pimienta, ají, jengibre,
perejil, vinagre, cúrcuma, curry, vinagre, zumo de limón, clavo de olor,
canela y/o vainilla. EVITE ADICIONAR SAL
5. Para las preparaciones utilice moderadamente aceites como: girasol,
maíz, soya, oliva o canola
6. Las leguminosas como lenteja, garbanzo, fríjoles, arveja seca; frutas como
banano, naranja, guayaba, melón, papaya, tomate, aguacate; y tubérculos
como papa, plátano, son ejemplos de alimentos ricos en potasio, estas la
deben incluir en porciones pequeñas y máximo 1 vez por semana.
7. Controlar la ingesta de alimentos de origen proteico (carne, pollo,
pescado, huevos, lácteos y derivados) para evitar mayor deterioro de su
riñón
8. Reduzca el consumo de enlatados, embutidos, sopas instantáneas, caldos
en cubo, salsas procesadas y productos empacados. Estos suelen
contener sodio, conservantes y aditivos que afectan la salud. Prefiera
siempre alimentos frescos y naturales
9. Prefiera preparaciones al vapor, a la plancha, al horno o guisadas (evite
consumir fritos)
10. Tener en cuenta el contenido de sodio por porción indicado en el
etiquetado nutricional de los productos que compre, un aporte mayor a
140 mg por porción se considera alto en sodio