DATOS DEL PACIENTE
PEREZ GOMEZ BEATRIZ ADRIANA 121636 F 42 26-05-1982
Nombre ID Género Edad Fecha de nacimiento
DATOS DEL ESTUDIO
COLUMNA LUMBAR 2 POS CR 13-01-2025 13:36:09
Estudio Modalidad Fecha de realización
13-01-2025 12:44:46 13-01-2025 13:02:04
Médico referidor Fecha de recepción Fecha de interpretación
RADIOGRAFÍAS DE COLUMNA LUMBOSACRA EN DOS PROYECCIONES.
MOTIVO DEL ESTUDIO: Traumatismo hace siete meses. Lumbalgia.
TÉCNICA: Se realiza toma de radiografías en proyecciones anteroposterior y lateral de columna lumbosacra.
HALLAZGOS:
Tejido blando sin evidencia de alteración.
Densidad ósea conservada.
No hay evidencia de trazo de fractura.
Convexidad lumbar con ángulo de Cobb de 1°, dentro de rango normal.
Línea de sustentación posterior de la columna de 0.2 cm.
Cambios osteodegenerativos en cuerpos vertebrales manifestados por esclerosis de plataformas vertebrales, formación de
osteofitos y aconcavamiento de muros anteriores, con disminución de la altura de los espacios intervertebrales.
Los elementos posteriores no demuestran alteraciones.
No hay evidencia de deslizamientos listésicos.
El canal medular con amplitud normal mediante este método diagnóstico.
Ángulo de Ferguson de 28°.
Articulaciones sacroilíacas congruentes y simétricas.
Basculación pélvica a la izquierda.
IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA:
1. Radiografías de columna lumbar sin evidencia de alteración traumática aguda, se observan cambios osteodegenerativos en
cuerpos vertebrales con disminución de la altura de espacios intervertebrales.
Dra. Grethel Renée Rivera Lares
Médico Radiólogo
Ced. Prof. 6149142
Ced. Esp. 9964049