SE.

Contenido Presentación
Artículo de actualidad: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y
Centro Nacional de Epidemiología, Control de las Enfermedades
Prevención y Control de las Enfermedades;
Pág. 128 - 129. El 12 de febrero del presente año se publicó el reglamento de
organización y funciones del Ministerio de Salud (1). En el nuevo
reglamento se crea el Centro Nacional de Epidemiología,
Análisis de situación de salud: Prevención y Control de las Enfermedades, como órgano
Situación epidemiológica de las desconcentrado del Viceministerio de Salud Pública del
Enfermedades Diarreicas Agudas (EDA) en el Ministerio de Salud del Perú.
Perú, SE 7-2016; 25 (7). Pág. 130 – 132.
El Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de las
Situación epidemiológica de las infecciones Enfermedades es responsable de gestionar los procesos de
respiratorias agudas (IRA) y Neumonías en prevención y control de enfermedades de importancia sanitaria
el Perú hasta la SE 07 – 2016; 25 (7). Pág. nacional e internacional, el cual incluye la gestión de las acciones
133 – 135. de vigilancia epidemiológica, inteligencia sanitaria, salud global y
respuesta rápida en brotes, epidemias, desastres y emergencias.
Resumen de las enfermedades o
Esta nueva entidad se forma a partir de la Dirección General de
eventos sujetos a vigilancia Epidemiología, que, deja de existir después de casi tres décadas
epidemiológica: de haber cumplido una fructífera labor al servicio de la salud
Resumen de las enfermedades o eventos pública del país, en la vigilancia y control de epidemias. Se
sujetos a vigilancia epidemiológica a la continuarán con las actividades que realizaba la Dirección
semana epidemiológica 7; 25 (7). Pág. 136 – General de Epidemiología (DGE), incorporándose otras
140. actividades para cumplir con las funciones asignada al nuevo
órgano desconcentrado.
Indicadores de la vigilancia de sarampión
rubéola y parálisis flácida aguda; 25 (7). Pág. Actualmente se viene elaborando su manual de operaciones, el
141 – 142. cual definirá su estructura y procedimientos; mientras dure este
proceso el Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y
Brotes y otras emergencias sanitarias Control de las Enfermedades contará con seis unidades
Vigilancia de la enfermedad por virus Zika en funcionales, creadas mediante la Resolución Ministerial N° 102-
el Perú; 25 (7). Pag. 143 - 144. 2016/MINSA(2). Las unidades funcionales son: Centro de
Inteligencia Sanitaria, Centro de Vigilancia en Salud Pública,
Centro de Prevención y Control de Enfermedades Trasmisibles,
Indicadores de monitoreo de la Centro de Control de Riesgos y Respuesta a Brotes Epidémicos,
notificación semanal Centro de Salud Internacional y Enlace y el Centro de Respuesta
Indicadores de monitoreo de la notificación a Emergencias y Desastres.
de casos, en la semana epidemiológica 7 -
2016. Pág. 145. Con respecto a la vigilancia epidemiológica y respuesta a brotes
epidémicos se asumirá o se potenciarán, entre otras, las
siguientes actividades: i) Desarrollar y conducir el sistema
nacional de vigilancia en Salud Pública en el ámbito nacional. ii)
informar sobre la situación de salud del país, las condiciones de
vida de las poblaciones, las tendencias de las enfermedades y la
respuesta para su prevención y control.

SE.7
(Del 14 al 20 de febrero del 2016)
Volumen 25 – Semana epidemiológica N° 7
ISSN versión electrónica: 2415-0762
Disponible en: [Link]/[Link]
Pág. 128
 SE.7
iii) coordinar las acciones de Vigilancia Para la atención a salud global, continuará la
Epidemiológica en Salud Publica y de Control de conducción del Centro Nacional de Enlace para el
brotes epidémicos Reglamento Sanitario Internacional, así como
y otras emergencias sanitarias, con las diferentes elaborarán normas, proyectos y estrategias en
entidades que forman parte del sector salud en el materia de sanidad internacional, en el marco del
país. iv) gestionar los laboratorios de salud pública Reglamento Sanitario Internacional (RSI-2005) y
para desarrollar soporte técnico analítico relacionado otros acuerdos de salud, en coordinación
a las actividades de identificación, vigilancia, intrasectorial, intersectorial e intergubernamental.
prevención y control de enfermedades transmisibles. A todo lo anterior se debe sumar funciones
transversales para todos los centros como proponer
La gestión de la inteligencia sanitaria cubrirá lineamientos, normas, proyectos y estrategias para
aspectos sobre: i) Desarrollar y conducir el sistema de ejercer sus acciones a nivel nacional, en las
Inteligencia Sanitaria, articulando en los diferentes competencias señaladas; así como promover y
sistemas de información y planificación sanitaria. ii) desarrollar la capacitación en servicio y
Desarrollar y conducir la Sala Situacional para el entrenamiento especializado en epidemiología de los
Análisis de la Situación de Salud, así como promover recursos humanos del sector salud.
y desarrollar investigaciones epidemiológicas
aplicadas a generar evidencias en Salud Pública, en Durante el periodo de implementación de 120 días
coordinación con los diferentes niveles de gobierno y útiles a partir de la publicación del nuevo ROF,
otros sectores. algunas funciones que se venían realizando por otras
Direcciones del MINSA están encargadas a dichas
En lo que se refiere al control de las enfermedades Direcciones (o sus sucesoras), hasta que
transmisibles, las actividades incluirán: i) Proponer, progresivamente sean asumidas por el Centro
lineamientos, normas, proyectos y estrategias para Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
realizar acciones de estimación, prevención y las Enfermedades(2) .
reducción de riesgos de enfermedades transmisibles.
ii) Coordinar las acciones de control de las principales Referencias:
y potenciales zoonosis, así como las otras
enfermedades transmisibles. iii) analizar los factores y 1. Decreto Supremo No 007-2016-SA. Diario oficial El Peruano.
12/02/2016
agentes ambientales que generen riesgo o afecten la
2. Resolución Ministerial N° 102-2016/MINSA. Diario oficial El
salud de las personas, en coordinación con otras Peruano. 23/02/2016
instancias del MINSA. iv) Promover los estudios,
investigaciones y evaluaciones del impacto de las
intervenciones estratégicas para la prevención y
control de enfermedades transmisibles, así como el
control de brotes epidémicos y otras emergencias
sanitarias.

El manejo de las situaciones de emergencias y

desastres incluirán actividades como: i) coordinar las
acciones destinadas a garantizar el servicio público de
salud en los casos que existe un riesgo elevado o daño
a la salud y la vida de las poblaciones debido a
brotes, epidemias, desastres y emergencias, en el
ámbito Nacional, Regional o Local. ii) Conducir el
Centro de Operaciones Sectorial para el Control de
Emergencias y Desastres, articulando sus actividades
con la Dirección General de Gestión del Riesgo de
Desastres y Defensa Nacional en Salud y con los
organismos integrantes del Sistema Nacional de
Gestión del Riesgo de Desastres. iii) Realizar acciones
relacionadas con las intervenciones de asistencia
técnica, acompañamiento y movilización de recursos
por razones de necesidad pública, emergencias
sanitarias o desastres, en coordinación con la
Dirección General de Gestión de Riesgo de Desastres
y Defensa Nacional en Salud.

Pág. 129
 SE.7
Análisis de Situación de Salud Todos los departamentos han reportado episodios de
EDA, siendo el departamento de Lima la que ha
reportado más casos, seguido de Arequipa, (Tabla 2).
Situación epidemiológica de las
Enfermedades Diarreicas Agudas (EDA) en Tabla 2. Distribución de las EDA por DISA/DIRESA, Perú 2016*
el Perú, SE 07-2016
Sugerencia para citar: Ordoñez L. Situación epidemiológica de
las Enfermedades Diarreicas Agudas (EDA) en el Perú, SE 7 –
2016; 25 (7): 130 – 132.

I. Situacion Actual
El sistema nacional de vigilancia epidemiológica
permite monitorear la tendencia de las EDA, a través
de la notificación semanal de los episodios de EDA
que son reportados por los establecimientos de salud
salud de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE).

La tendencia de los episodios de EDA en los últimos 4

años (2012 - 2015), en las personas mayores de 5
años, muestra una tendencia al incremento; situacion
contraria en los menores de 5 años que la tendencia
es al descenso; además las EDA presentan un patrón
estacional, cuya mayor incidencia ocurre en las
temporadas cálidas. Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades – MINSA. *Hasta la SE 07

Comparativamente al mismo periodo de tiempo del

2015, se observa que, los episodios de EDA, se han
incrementado en un 1,0%, siendo el departamento de
Ucayali el que presenta el mayor incremento de
episodios en un 41,9%, por el contrario hay
departamentos que han disminuido los episodios,
siendo Lambayeque el que presenta el mayor
porcentaje de disminución con 34,4%.
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Tabla 3. Porcentaje de incremento de EDA por DISA/DIRESA,
Enfermedades – MINSA. * Hasta SE 07
Perú 2015* - 2016*
Figura 1. Episodios de EDA por SE y grupo de edad, Perú 2012
– 2016*

En la última semana, los departamentos de Tumbes,

Pasco, Callao, Ica, Cusco, Tacna, Moquegua y
Arequipa han incrementado los episodios de EDA en
comparación a las últimas 07 semanas de estudio.
Con respecto al canal endémico, los episodios
notificados en la SE 07, se encuentran en la zona de
éxito [1].

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades – MINSA. *Hasta la SE 07
Enfermedades – MINSA. *Hasta la SE 07
Figura 2. Canal endémico de EDA, Perú 2016*

Pág. 130
 SE.7
El departamento de Moquegua, es el que presenta la decremento, mientras que en los otros grupos se
tasa de incidencia más elevada con 12,9 x 1000 observa una una incidencia similar.
habitantes, seguido de Ucayali, Pasco, Arequipa y
Tacna. Por otro lado, los departamentos de Puno, San
Martín, Cajamarca y Junín, son las que presentan las
tasas más bajas, muy por debajo del nivel nacional.

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de

Enfermedades – MINSA. *Hasta la SE 07
Figura 5. Tasas de incidencia (TIA) de EDA por grupo etario,
Perú 2015* – 2016*

La diarrea aguda suele durar menos de 7 días y no

más de 14 días. En los primeros meses de la vida, un
cambio en la consistencia de las heces es más
indicativo de diarrea que el número de deposiciones
[2].

Las EDA clasificada como diarrea aguda acuosa, se

define por presentar aumento en frecuencia (3 o más
veces en 24 horas), fluidez y/o volumen de las
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de deposiciones en comparación a lo habitual, con
Enfermedades – MINSA. *Hasta la SE 07 pérdida variable de agua y electrolitos y cuya
Figura 3. Tasa de incidencia de EDA por departamentos, Perú
2016*
duración es menor de 14 días. En la diarrea aguda
disentérica, se presenta aumento en frecuencia y
Del total de episodios de EDA, 94 547 (57%) fueron fluidez de las deposiciones, de volumen escaso o
notificados en mayores de 5 años, 51 127 (31%) en moderado y que además evidencia en las heces
niños de 1 a 4 años y 20 103 (12%) en menores de 1 sangre visible y moco [3].
año.
De los episodios de diarrea aguda notificados hasta la
SE 07, 160 571 (96,9%) fueron acuosas y 5 206 (3,1%)
fueron disentéricas. Con respecto al año 2015, al
mismo periodo de tiempo, los episodios de EDA
acuosa han incrementado en un 0,8% y 6,7% para las
EDA disentericas.

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de

Enfermedades – MINSA. *Hasta la SE 07
Figura 4. Distribución de casos de EDA por grupo etario, Perú
2016*

Los niños menores de 1 año tienen la más alta TIA

con 35,8 por 1000 menores de 1 año, seguido de los
niños de 1 a 4 años con 22,3 por 1000 niños de 1 a 4
años. Los mayores de 5 años, tienen una TIA mucho
menor, de 3,3 por 1000 mayores de 5 años.

En comparación con el año 2015, al mismo período Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
de tiempo, en los menores de 1 año se observa un Enfermedades – MINSA. *Hasta la SE 07
Figura 6. Clasificación de casos por tipo clínico de Enfermedad
Diarreica, Perú 2015* - 2016*

Pág. 131
 SE.7
Los casos graves de EDA son hospitalizados, hasta la • Del total de episodios de EDA, el 57% fueron
SE 07, se hospitalizaron 1 457 pacientes con una tasa notificados en mayores de 5 años, 31% en niños de
de hospitalización de 0,8%. Del total de casos 1 a 4 años y el 12% en menores de 1 año.
hospitalizados, 794 (54,5%) en menores de 5 años, • Asimismo, el 96,9% son EDA acuosas y 3,1% por
mientras que 663 (45,5%) en mayores de 5 años. EDA disentéricas.
• La tasa de hospitalización es del 0,8%, siendo el
54,5% en menores de 5 años y 45,5% en mayores
de 5 años.
• Hasta la SE 07 se han notificado 07 defunciones
por EDA.

III. Recomendaciones
• Promover las medidas higiénicas y cuidado de los
menores en el hogar, mediante el consumo de agua
segura, alimentos en buen estado, lavado y
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de desinfección de frutas y verduras, lavado de las
Enfermedades – MINSA. *Hasta la SE 07
Figura 7. Casos hospitalizados por EDA y por grupo de edad, manos antes de comer y después de ir al baño.
Perú 2016* • Fomentar la lactancia materna durante los
primeros seis meses de vida.
Hasta la SE 07, se han notificado 07 defunciones por
EDA, de los cuales 02 en niños menores de 1 año, 03
en niños de 1 a 4 años y 02 en mayores de 5 años. Se IV. Referencias bibliográficas:
considera que la demora en la búsqueda de atención 1. Organización Panamericana de la Salud. Módulo de Principios
de Epidemiología para el Control de Enfermedades (MOPECE).
de la diarrea aguda es una de las causas que muchas
Segunda Edición Revisada – 2011. Módulo 4.
veces contribuyen a empeorar el pronóstico en los 2. Guía de Práctica Clínica sobre el Diagnóstico y Tratamiento de
menores de edad y puede ser determinante de la la Diarrea Aguda Infecciosa en Pediatría Perú – 2011. Guía
muerte [4, 5]. Clínica. Revisado en: Revista de Gastroenterología del Perú.
Disponible en:
[Link]
022-51292011000300009
3. Ministerio de Salud de Perú - Dirección General de
Epidemiología. Compendio de Definiciones de Casos de
Enfermedades y Daños Sujetos a Vigilancia Epidemiológica.
Perú 2011.
4. Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de la Enfermedad
Diarreica Aguda en niños de dos meses a cinco años en el
primero y segundo nivel de atención, México: Secretaría de
Salud, 2008.
5. Cázares Rodríguez, Nadir. Enfermedad Diarreica Aguda. Junio
2012. Disponible en:
[Link]
ntigo/Entradas/2012/6/28_Enfermedad_Diarreica_Aguda.html
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades – MINSA. *Hasta la SE 07 Mg. Luis Angel Ordóñez Ibargüen
Figura 8. Defunciones por EDA por grupo etáreo, Perú 2015* – Grupo Temático Materno Infantil
2016* Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control
de Enfermedades
II. Conclusiones
• Hasta la SE 07 se notificaron 165 777 episodios de
diarrea aguda en todas las edades, con una TIA de
5,3 por 1000 habitantes, siendo mayor en los
menores de 1 año con 35,8 por 1000 niños
menores de 1 año; menor al presentado en el
mismo periodo de tiempo del 2014.
• De acuerdo al canal endémico, los episodios de
EDA, hasta la SE 07, se encuentran dentro de la
zona de éxito.
• En la última semana, a nivel nacional se han
incrementado los episodios de EDA, se observa que
los departamentos de Tumbes, Pasco, Callao, Ica,
Cusco, Tacna, Moquegua y Arequipa han
incrementado los episodios de EDA con respecto a
las últimas 7 semanas de estudio

Pág. 132
 SE.7
Situación epidemiológica de las En el Perú a la SE 07, se han notificado 272 590
infecciones respiratorias agudas (IRA) y episodios de IRA en menores de 5 años lo que
representa una incidencia acumulada (IA) de 957,9
Neumonías en el Perú hasta la SE 07 – por cada 10 000 menores de 5 años.
2016 En el presente año, los episodios de IRA y la
incidencia acumulada se incrementó en 0,7 %
Sugerencia para citar: Yon C. Situación epidemiológica de las comparada con el mismo periodo del año 2015.
infecciones respiratorias agudas (IRA), neumonías y SOB (asma)
en el Perú hasta la SE 07 – 2016; 25 (7): 133 – 135.

I. Introducción

Las infecciones respiratorias agudas (IRA) son la

principal causa de morbilidad y mortalidad a nivel
mundial. La neumonía produjo un estimado de
935 000 defunciones de niños menores de cinco años
en el 2013 en todo el mundo, representando el 15%
de todas las muertes de niños menores de cinco años
de edad, siendo más frecuente en Asia meridional y
África subsahariana.

La neumonía se puede prevenir con intervenciones

simples y se trata con bajo costo con medicamentos
accesibles. Sin embargo, las IRA en países en
desarrollo a menudo se complica por acceso limitado Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades – MINSA
a los servicios de salud y otras causas (1). Figura 1. Incidencia acumulada de IRA en menores de 5 años,
Perú 2010-2016 (SE 07)
Las infecciones respiratorias siguen patrones
estacionales. En los entornos de clima templado, la 2. Neumonías en menores de 5 años.
enfermedad respiratoria es más frecuente en los
meses de invierno. Sin embargo, su epidemiología es Hasta la SE 07 del presente año, se notificaron 2 484
muy diferente en los entornos tropicales, donde se episodios de neumonía, lo que representa una
producen la mayoría de las muertes infantiles por incidencia acumulada de 8,7 episodios de neumonía
neumonía, con aumento de la incidencia de las por cada 10 000 menores de 5 años.
infecciones del tracto respiratorio inferior durante la
temporada de lluvias (2). En el Perú en el 2012, las
infecciones respiratorias agudas (IRA) fueron la
primera causa específica de morbilidad en atenciones
de consulta externa realizadas en los establecimientos
de salud del MINSA, las cuales representan alrededor
del 24,9% del total de atenciones y también
representaron el 12,1% del total de causas específicas
de muerte. Para ese mismo año, la mortalidad por IRA
en todos los grupos por etapas de vida, las IRA fue la
primera causa de atención en consulta externa. (3)

II. Situación actual en menores de 5 años

El Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Control de Enfermedades es responsable de la Enfermedades – MINSA
vigilancia epidemiológica de las Infecciones Figura 2. Incidencia acumulada de neumonías en menores de 5
Respiratorias Agudas (IRA), a través del cual se años, Perú 2010-2016 (SE 07)
realiza la notificación semanal de las neumonías y
muertes por neumonías. La tasa y el número de episodios de neumonías, en lo
que va del año, es ligeramente mayor que en el mismo
1. Infecciones respiratorias agudas en menores de periodo del año 2015. Esta tasa se ha ido reduciendo
5 años. progresivamente en los últimos 5 años (11,8) en el
2011 a (8,7 en el 2016).

Pág. 133
 SE.7
Los departamentos que han notificado el mayor 3. Muertes por neumonías en menores de 5 años
número de neumonía en el país son Lima (881),
Loreto (184), Piura (173), Ucayali (143) y Callao (71). En todo lo que va del presente año, hasta la SE 07, se
han notificado 14 muertes por neumonía. Comparado
En lo que va del año, los siguientes departamentos con el mismo periodo del año 2015, en el presente
presentaron mayor incidencia acumulada: año se ha notificado 59,0 % menos muertes.
Tabla 1: Episodios de neumonías, defunciones y letalidad en
menores de 5 años por departamentos del Perú, 2012*-2015*
(*SE 07).

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de

Enfermedades – MINSA
Figura 3. Incidencia acumulada de neumonías en menores de 5
años según Departamento, Perú 2016 (SE 07)

 Ucayali (38,9/10 000)

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
 Loreto (20,6/10 000)
Enfermedades – MINSA|.
 Lima (12,8/10 000)
 Callao (11,2/10 000)
 Madre de Dios (10,8/10 000)

Las incidencias de estos departamentos son mayores El 57,1 % (08) corresponden a niños entre 1 a 4 años,
que en la incidencia nacional. 35,7 % (05) de las muertes a niños entre 2 a 11
Los departamentos de Tacna, Moquegua y Junín son meses y 07,1 % (01) a menores de 2 meses.
los que notificaron las menores tasas de incidencia de
neumonía, como se evidencia en el gráfico anterior.

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA.
Enfermedades – MINSA
Figura 5. Mapa epidemiológico de riesgo de defunciones por
Figura 4. Mapa epidemiológico de riesgo de neumonías en neumonías en menores de 5, Perú 2016 (SE 07)
menores de 5, Perú 2016 (SE 07)

Pág. 134
 SE.7
A nivel nacional la tasa de letalidad es de 0,6 muertes etiológicos para los que hay vacunas disponibles son
por cada 100 episodios de neumonías. Las tasas de S. pneumoniae, H. influenzae tipo b y virus de la
letalidad presentadas en los departamentos son: influenza. Desde la introducción de la vacuna frente a
Pasco (7,1 %), San Martín (3,0 %), Cusco (2,9 %), Hib a finales de los años 90, se ha producido una
Puno (2,0 %) y Loreto (1,8 %). drástica disminución de las NAC por este
microorganismo. La comercialización de la vacuna
Son 10 distritos los que notificaron muertes por conjugada contra neumococo se acompañó de una
neumonía, siendo los distritos que han notificado de reducción global de la enfermedad neumocócica
defunciones Puerto Bermúdez (02), Andoas (02), Napo invasiva en niños, por su efecto sobre la colonización
(01), Contamana (01), Chorrillos (01), San Juan de nasofaríngea por los serotipos incluidos en la vacuna
Miraflores (01), Villa María del Triunfo (01), Socabaya y, consecuentemente, en sus formas clínicas (5).
(01), Santo Tomás (01), Juliaca (01), Lamas (01) e
Irazola (01).
Bibliografía
4. Neumonías en menores de 5 años por regiones 1. Pneumonia. Fact sheet N°331 Updated November 2014. OMS.
[Link] factsheets/fs331/en/
naturales.
2. Paynter S. P. Weinstein R. S. Ware, M. G. Lucero, V. Tallo, H.
Nohynek, A. Barnett C. Skelly E. Simões P. Sly G. Williams G.
Sunshine, rainfall, humidity and child pneumonia in the tropics:
timeseries analyses. School of Public Health and Institute of
Health and Biomedical Innovation, Epidemiology and Infection-
2013; 141: 1328-1336.
3. Dirección General de Epidemiología. Análisis de Situación de
Salud de Perú 2011.
4. Úbeda Sansano MI, Murcia García J, Asensi Monzó MT.
Neumonía adquirida en la comunidad. Protocolos del GVR
(publicación P-GVR-8) [consultado dia/mes/año]. Disponible en:
[Link]
respiratorias/protocolos-del-gvr
5. McIntosh ED, Reinert RR. Global prevailing and emerging
pediatric pneumococcal serotypes. Expert Rev Vaccines. 2011;
10:109-29.

Blga. Carmen Yon Fabián

Grupo Temático Vigilancia de las Infecciones Respiratorias
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades – MINSA Enfermedades
Figura 6. Incidencia acumulada de neumonías en menores de 5
años según regiones naturales de Pulgar Vidal, Perú 2010- 2016
Dirección General de Epidemiología
(SE 07)

A la SE 07 -2016, se observa tendencia descendente

en la IA de neumonías x 10 000 menores de 5 años,
en las tres regiones naturales (Fig. 6).

III. Comentarios
Como factores de riesgo para la ocurrencia de
neumonía se han citado: Prematuridad y bajo peso (≤
2,500 g), exposición al humo del tabaco, infecciones
recientes del tracto respiratorio superior, no recibir
lactancia materna durante al menos los 4 primeros
meses, malnutrición, bajo nivel socioeconómico,
antecedentes de otitis media, y enfermedades
subyacentes: fundamentalmente cardiorrespiratorias,
inmunitarias o neuromusculares.

El diagnóstico etiológico de las neumonías en la

infancia es infructuoso en el ámbito ambulatorio. En
el hospital, a pesar del uso de técnicas exhaustivas de
laboratorio, sólo se consigue identificar el agente
responsable en un 30-40% de los casos (4).

La vacunación frente a ciertos microorganismos ha

demostrado tener impacto en la incidencia y
mortalidad de la NAC a nivel mundial. Los agentes

Pág. 135
 SE.7
Enfermedades o eventos
sujetos a vigilancia
epidemiológica
Enfermedades sujetas a vigilancia
epidemiológica a la SE 7
Sugerencia para citar: Centro Nacional de Epidemiología,
Prevención y Control de Enfermedades: Resumen de las
enfermedades o eventos bajo vigilancia epidemiológica en el Perú,
del 14 al 20 de Febrero del 2016. Bol Epidemiol. 2016; 25 (7): 136
– 140.

Tabla 1. Enfermedades/eventos sujetos a vigilancia epidemiológica, semana epidemiológica 7, años 2015-2016

2015 2016
ENFERM EDADES
Semana 7 Acumulado Defunción I.A. (*) Semana 7 Acumulado Defunción I.A. (*)
Ántrax (carbunco) 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00
Dengue con señales de alarma 131 686 1 0.52 132 782 2 0.59
Dengue grave 2 19 4 0.01 2 22 5 0.02
Dengue sin señales de alarma 430 2107 0 1.61 1023 4855 0 3.69
Enfermedad de Carrión aguda 7 11 0 0.01 1 15 0 0.01
Enfermedad de Carrión eruptiva 2 6 0 0.00 0 3 0 0.00
Enfermedad de Chagas 2 19 0 0.01 0 3 0 0.00
Fiebre amarilla selvática 0 5 2 0.00 1 7 1 0.01
Hepatitis B 30 248 0 0.19 13 125 0 0.10
Leishmaniasis cutánea 171 1180 1 0.90 14 434 1 0.33
Leishmaniasis mucocutánea 6 108 0 0.08 2 34 0 0.03
Leptospirosis 44 299 1 0.23 42 619 2 0.47
Loxocelismo 16 123 0 18 122 0
M alaria P. Falciparum 176 1071 0 0.82 306 1817 1 1.38
M alaria por P. Vivax 773 4859 0 3.70 737 5635 1 4.29
M uerte materna directa 3 26 0 31
M uerte materna incidental 0 5 1 5
M uerte materna indirecta 10 21 1 14
M uerte fetal 0 203 31 383
M uerte neonatal 0 200 37 335
Ofidismo 53 343 1 51 405 1
Peste bubónica 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00
Rabia humana silvestre 0 0 0 0.00 1 13 5 0.01
Sífilis congénita 3 38 1 0.04 4 26 0 0.03
Tétanos 0 4 0 0.00 1 5 1 0.00
Tos ferina 3 29 1 0.02 5 26 1 0.02

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA

(Enfermedades congénitas) Población menores de 1 mes
(*) Incidencia acumulada por 100 000 Hab.

Pág. 136
 SE.7
Tabla 2 - A. Enfermedades / eventos sujetos a vigilancia epidemiológica por DISAS/DIRESAS, semana epidemiológica 7, año 2016

Enfermedad de Carrión eruptiva

Dengue con señales de alarma

Enfermedad de Carrión aguda

Dengue sin señales de alarma

Total Enfermedad de Carrión

Leishmaniasis mucocutánea
Fiebre amarilla selvática

Leishmaniasis cutánea
Enfermedad de chagas
Ántrax (carbunco)
DEPARTAM ENTO DISAS/DIRESAS

Dengue grave

Leptospirosis
Total Dengue

Hepatitis B
Casos I.A.(*) Casos Casos Casos Casos I.A.(*) Casos Casos Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*)
Amazonas Amazonas 0 0.00 2 0 33 35 8.26 0 1 1 0.24 0 0.00 0 0.00 1 0.24 25 5.90 0 0.00 0 0.00
Áncash Áncash 0 0.00 2 0 88 90 7.79 3 2 5 0.43 0 0.00 0 0.00 0 0.00 31 2.68 1 0.09 2 0.17

Apurímac 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00
Apurímac
Chanka 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Arequipa Arequipa 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 1 0.08 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00
Ayacucho Ayacucho 0 0.00 6 0 884 890 127.85 1 0 1 0.14 1 0.14 0 0.00 24 3.45 7 1.01 0 0.00 15 2.15

Cajamarca 0 0.00 1 0 0 1 0.14 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 14 1.91 0 0.00 0 0.00
Chota 0 0.00 0 0 0 0 0.00 1 0 1 0.32 0 0.00 0 0.00 0 0.00 2 0.64 0 0.00 0 0.00
Cajamarca
Cutervo 0 0.00 0 0 1 1 0.71 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 9 6.38 0 0.00 2 1.42
Jaén 0 0.00 23 0 58 81 23.26 6 0 6 1.72 0 0.00 0 0.00 0 0.00 9 2.58 0 0.00 1 0.29

Callao Callao 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.10 1 0.10 0 0.00 2 0.20
Cusco Cusco 0 0.00 12 1 360 373 28.16 3 0 3 0.23 0 0.00 0 0.00 16 1.21 52 3.93 9 0.68 5 0.38
Huancavelica Huancavelica 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.20 0 0.00 0 0.00
Huánuco Huánuco 0 0.00 78 4 261 343 39.58 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 5 0.58 6 0.69 1 0.12 4 0.46
Ica Ica 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.13 0 0.00 0 0.00 0 0.00
Junín Junín 0 0.00 159 2 345 506 37.19 0 0 0 0.00 0 0.00 2 0.15 4 0.29 26 1.91 2 0.15 2 0.15
La Libertad La Libertad 0 0.00 14 0 367 381 20.24 1 0 1 0.05 0 0.00 0 0.00 0 0.00 34 1.81 0 0.00 0 0.00
Lambayeque Lambayeque 0 0.00 9 1 396 406 31.95 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.08 11 0.87 0 0.00 7 0.55
Lima 0 0.00 0 0 1 1 0.10 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 5 0.52 45 4.70 0 0.00 2 0.21
Lima Lima Este 0 0.00 2 0 2 4 0.15 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 7 0.26 0 0.00 0 0.00 2 0.08
Lima Sur 0 0.00 1 0 7 8 0.13 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 21 0.33 0 0.00 0 0.00 1 0.02

Loreto Loreto 0 0.00 75 3 263 341 32.50 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 27 2.57 13 1.24 3 0.29 48 4.57
M adre de Dios M adre de Dios 0 0.00 97 4 505 606 431.29 0 0 0 0.00 0 0.00 1 0.71 1 0.71 26 18.50 12 8.54 497 353.72
M oquegua M oquegua 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 1 0.55 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.55
Pasco Pasco 0 0.00 7 0 19 26 8.49 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.33 18 5.88 3 0.98 0 0.00

Luciano Castillo 0 0.00 66 4 308 378 45.86 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 2 0.24 0 0.00 0 0.00 1 0.12
Piura
Piura 0 0.00 127 1 340 468 45.24 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 61 5.90 0 0.00 2 0.19

Puno Puno 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 12 0.84 0 0.00 0 0.00
San M artín San M artín 0 0.00 11 0 79 90 10.56 0 0 0 0.00 0 0.00 4 0.47 4 0.47 16 1.88 0 0.00 17 2.00
Tacna Tacna 0 0.00 0 0 1 1 0.29 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00
Tumbes Tumbes 0 0.00 782 22 4855 5659 4.30 15 3 18 0.01 3 0.00 7 0.01 125 0.10 434 0.33 34 0.03 619 0.47
Ucayali Ucayali 0 0.00 24 0 348 372 154.62 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.42 0 0.00 0 0.00 2 0.83
Total 0 0.00 66 2 189 257 51.27 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 3 0.60 15 2.99 3 0.60 6 1.20
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA
(Enfermedades congénitas) Población menores de 1 mes
(*) Incidencia acumulada por 100 000 Hab.

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 SE.7

Tabla 2 - B. Enfermedades / eventos sujetos a vigilancia epidemiológica por DISAS/DIRESAS, semana epidemiológica 7, año 2016

Muerte materna incidental

Muerte materna indirecta

Muerte materna directa

Rabia humana silvestre

Malaria P. Falciparum

Malaria por P. Vivax

DEPARTAM ENTO DISAS/DIRESAS

Sífilis congénita

Muerte neonatal
Peste bubónica
Malaria mixta
Loxocelismo

Muerte fetal
Tos ferina
Ofidismo

Tétanos
Casos Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Defunción Defunción Defunción Casos Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Defunción Defunción
Amazonas Amazonas 10 0 0.00 0 0.00 95 22.41 1 0 1 36 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 13 14
Áncash Áncash 3 0 0.00 0 0.00 0 0.00 2 0 1 1 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.09 2 0.17 15 19

Apurímac 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 2 6

Apurímac
Chanka 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 1

Arequipa Arequipa 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0 4 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 3 4
Ayacucho Ayacucho 6 0 0.00 0 0.00 11 1.58 0 0 2 4 0 0.00 0 0.00 1 6.70 0 0.00 0 0.00 2 2
Cajamarca 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 20 14
Chota 1 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.32 0 0.00 2 0
Cajamarca
Cutervo 1 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0 0 2 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0
Jaén 1 0 0.00 0 0.00 1 0.29 1 0 0 7 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 10 7

Callao Callao 2 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0 0 0 0 0.00 0 0.00 3 19.73 0 0.00 1 0.10 17 19
Cusco Cusco 0 0 0.00 0 0.00 28 2.11 1 1 1 19 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 22 28
Huancavelica Huancavelica 1 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.20 11 4
Huánuco Huánuco 8 0 0.00 0 0.00 1 0.12 2 0 0 47 0 0.00 0 0.00 1 5.51 0 0.00 0 0.00 12 9
Ica Ica 1 0 0.00 0 0.00 1 0.13 0 0 1 1 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.13 12 9
Junín Junín 7 0 0.00 0 0.00 81 5.95 0 1 0 13 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 2 0.15 9 22
La Libertad La Libertad 9 0 0.00 0 0.00 41 2.18 5 0 0 0 0 0.00 0 0.00 3 9.08 0 0.00 4 0.21 17 19
Lambayeque Lambayeque 2 0 0.00 0 0.00 0 0.00 2 0 0 2 0 0.00 0 0.00 1 4.75 0 0.00 0 0.00 13 13
Lima Provincias 37 0 0.00 0 0.00 0 0.00 2 1 0 6 0 0.00 0 0.00 1 5.50 1 0.10 2 0.21 21 6
Lima Lima este 2 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0 0 1 0 0.00 0 0.00 2 4.34 0 0.00 5 0.19 16 2
Lima sur 10 0 0.00 0 0.00 0 0.00 4 0 1 0 0 0.00 0 0.00 5 5.25 0 0.00 4 0.06 70 48
Loreto Loreto 1 0 0.00 1815 172.96 5322 507.16 2 1 0 110 0 0.00 7 0.67 0 0.00 1 0.10 2 0.19 12 15
M adre de Dios M adre de Dios 0 0 0.00 0 0.00 3 2.14 0 0 0 16 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 2 2
M oquegua M oquegua 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 1
Pasco Pasco 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 2 1 0 12 0 0.00 6 1.96 1 15.99 0 0.00 0 0.00 12 5

Luciano Castillo 5 0 0.00 0 0.00 0 0.00 2 0 1 2 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 14 6
Piura
Piura 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0 0 2 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.10 9 2

Puno Puno 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0 0 3 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 26 20
San M artín San M artín 13 0 0.00 0 0.00 46 5.40 0 0 0 74 0 0.00 0 0.00 5 32.39 0 0.00 1 0.12 12 14
Tacna Tacna 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0 2 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 5
Tumbes Tumbes 122 0 0.00 1817 1.38 5635 4.29 31 5 14 405 0 0.00 13 0.01 26 0.03 5 0.00 26 0.02 6 4
Ucayali Ucayali 1 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0 0 1 0 0.00 0 0.00 2 51.65 0 0.00 0 0.00 3 15

Total 0 0 0.00 2 0.40 5 1.00 1 0 0 46 0 0.00 0 0.00 1 11.68 1 0.20 0 0.00 383 335
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA
(Enfermedades congénitas) Población menores de 1 mes
(*) Incidencia acumulada por 100 000 Hab.

Pág. 138
 SE.7

Tabla 3. Episodios de las enfermedades diarréicas agudas por DISAS/DIRESAS, semana epidemiológica 7, años 2015-2016

2015 2016
DEPARTAM ENTO DISAS/DIRESAS Diarreas acuosas Diarreas disentéricas Diarreas acuosas Diarreas disentéricas
Hospitalizados Defunciones Total EDAS Hospitalizados Defunciones Total EDAS
Semana 7 Acumulado Semana 7 Acumulado Semana 7 Acumulado Semana 7 Acumulado

Amazonas Amazonas 450 3924 4 69 13 0 3993 549 3682 8 55 47 0 3737

Áncash Áncash 1129 7762 28 325 77 0 8087 1105 7862 79 588 80 0 8450

Apurímac 212 1491 13 103 5 0 1594 227 1649 6 76 11 0 1725

Apurímac
Chanka 88 672 0 9 0 0 681 103 831 0 15 0 0 846

Arequipa Arequipa 1964 14105 39 364 146 0 14469 1992 13385 34 266 100 0 13651

Ayacucho Ayacucho 354 2345 12 142 16 0 2487 396 2625 33 185 2 0 2810

Cajamarca 149 1182 6 45 4 0 1227 198 1344 17 59 10 0 1403

Chota 121 902 0 4 0 0 906 94 713 0 3 3 0 716

Cajamarca
Cutervo 98 500 0 5 1 0 505 72 504 0 2 0 0 506

Jaén 290 1946 2 23 3 0 1969 281 1691 1 3 13 0 1694

Callao Callao 952 6743 8 35 21 0 6778 1477 8960 3 48 13 0 9008

Cusco Cusco 742 5108 11 40 47 2 5148 865 5462 7 44 49 0 5506

Huancavelica Huancavelica 411 2633 50 385 9 0 3018 501 3461 33 326 3 0 3787

Huánuco Huánuco 684 4770 15 117 44 0 4887 703 5131 15 97 42 0 5228

Ica Ica 521 4083 19 108 14 0 4191 573 3596 16 101 12 0 3697

Junín Junín 793 5168 0 47 51 0 5215 733 4802 11 59 28 0 4861

La Libertad La Libertad 1612 11381 10 80 61 0 11461 1528 10910 15 137 33 0 11047

Lambayeque Lambayeque 1186 8390 11 77 348 0 8467 937 5723 11 59 226 1 5782

Lima 1194 8013 16 99 23 0 8112 1023 7784 20 94 45 0 7878

Lima Lima este 1441 9556 24 177 41 0 9733 1939 12674 23 176 39 0 12850

Lima Sur 3746 23416 81 664 349 1 24080 3528 23722 134 797 407 0 24519

Loreto Loreto 1109 6855 177 978 50 1 7833 1144 7989 149 930 75 2 8919

Madre de Dios Madre de Dios 165 1144 3 29 14 0 1173 147 1061 5 28 24 0 1089

Moquegua Moquegua 371 2826 4 38 26 0 2864 361 2313 4 33 20 0 2346

Pasco Pasco 514 3207 4 25 43 0 3232 577 3238 18 57 17 1 3295

Luciano Castillo 452 3110 16 59 21 1 3169 390 2295 2 23 28 1 2318

Piura
Piura 685 4325 20 131 47 0 4456 545 4553 7 62 30 0 4615

Puno Puno 257 2065 1 43 38 0 2108 250 1931 5 52 37 1 1983

San Martín San Martín 294 2019 25 186 18 0 2205 271 2086 21 140 21 0 2226

Tacna Tacna 686 4005 2 17 14 0 4022 540 3458 0 10 2 0 3468

Tumbes Tumbes 117 754 0 7 22 0 761 209 1013 0 15 34 0 1028

Ucayali Ucayali 614 3799 72 424 29 0 4223 775 5305 125 707 20 0 6012

Total 23401 158199 673 4855 1595 5 163054 24085 162156 835 5287 1475 6 167443
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA

Pág. 139
 SE.7

Tabla 4. Episodios de las infecciones respiratorias agudas por DISAS/DIRESAS, semana epidemiológica 7, años 2015-2016

2015 2016
DEPARTAM ENTO DISAS/DIRESAS IRAS (no neumonías) Neumonías IRAS (no neumonías) Neumonías
Hospitalizados Defunciones Total IRAS Hospitalizados Defunciones Total IRAS
Semana 7 Acumulado Semana 7 Acumulado Semana 7 Acumulado Semana 7 Acumulado

Amazonas Amazonas 1712 14280 0 90 12 2 14370 892 6141 9 41 6 0 6182

Áncash Áncash 3139 24008 18 121 65 2 24129 1473 9993 12 48 24 0 10041

Apurimac 674 5368 10 62 18 2 5430 381 2314 1 27 8 0 2341

Apurímac
Chanka 460 3722 4 36 10 0 3758 311 1923 1 10 0 0 1933

Arequipa Arequipa 4636 35574 12 152 36 0 35726 2838 20367 14 82 20 1 20449

Ayacucho Ayacucho 1354 10350 6 60 24 4 10410 798 5290 2 29 9 0 5319

Cajamarca 1233 8675 4 80 24 2 8755 703 4221 3 26 5 0 4247

Chota 1126 8416 0 2 0 0 8418 467 3619 2 10 3 0 3629

Cajamarca
Cutervo 436 3044 0 6 0 0 3050 283 1565 1 3 0 0 1568

Jaén 1018 7306 10 44 4 0 7350 521 3555 1 14 7 0 3569

Callao Callao 3106 22006 36 168 18 0 22174 2144 14214 17 87 9 0 14301

Cusco Cusco 3110 21398 14 206 62 10 21604 1395 9196 4 34 8 1 9230

Huancavelica Huancavelica 1722 12630 8 68 22 6 12698 859 6089 3 19 7 1 6108

Huánuco Huánuco 2410 17094 12 160 86 0 17254 1114 7503 6 87 18 0 7590

Ica Ica 2410 16218 16 66 36 0 16284 1087 7749 4 25 9 0 7774

Junín Junín 2578 19030 34 230 50 6 19260 1210 7426 12 48 25 0 7474

La Libertad La Libertad 3840 28094 14 130 48 8 28224 1916 13541 3 72 33 0 13613

Lambayeque Lambayeque 2772 21280 16 126 44 2 21406 1596 11223 7 60 21 0 11283

Lima 3402 25305 12 122 32 2 25427 1876 14006 9 66 15 0 14072

Lima Lima este 4076 30846 64 470 248 2 31316 2823 18081 59 422 144 0 18503

Lima Sur 8796 67486 98 822 326 2 68308 5771 39030 67 543 212 2 39573

Loreto Loreto 4066 26038 124 520 117 6 26558 1901 12551 22 227 35 4 12778

Madre de Dios Madre de Dios 524 4114 2 22 6 0 4136 247 1772 5 14 7 0 1786

Moquegua Moquegua 648 5074 6 22 8 0 5096 342 2483 0 2 1 0 2485

Pasco Pasco 1402 9632 4 64 24 2 9696 736 4574 5 28 14 2 4602

Luciano Castillo 1710 13516 14 94 42 0 13610 846 5460 4 55 27 0 5515

Piura
Piura 2366 17067 36 302 78 2 17369 965 8382 14 134 14 0 8516

Puno Puno 2186 17254 10 143 46 6 17397 1038 6873 6 51 11 1 6924

San Martín San Martín 1556 12300 38 184 36 2 12484 858 5867 6 35 4 1 5902

Tacna Tacna 904 6558 0 2 0 0 6560 494 3637 0 3 1 0 3640

Tumbes Tumbes 476 3984 0 18 10 0 4002 401 2449 2 19 12 0 2468

Ucayali Ucayali 3058 19716 32 208 44 0 19924 1413 9245 31 174 8 1 9419

Total 72906 537383 654 4800 1576 68 542183 39864 271493 333 2500 717 14 273993
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA

Pág. 140
 SE.7
Indicadores de la vigilancia de En cuanto a la vigilancia conjunta de sarampión y
rubéola, la calidad del sistema de vigilancia
Sarampión-Rubéola epidemiológica se expresa a través de los siguientes
indicadores:
La Red Nacional de Epidemiología (RENACE) está  Tasa de notificación: 0,94 por cada 100 000
conformada por 7669 unidades notificantes, que habitantes.
vienen a ser Establecimientos de Salud designados  Porcentaje de investigación adecuada: 92,50%.
oficialmente por las DISA/DIRESA/GERESA del país
 Porcentaje de visita domiciliaria: 100%.
y son quienes contribuyen a dar sostenibilidad al
 Porcentaje de muestras de sangre que llegan al
sistema de vigilancia de sarampión y rubéola.
INS antes de los 5 días: 92,50%.
 Porcentaje de resultados del INS reportados antes
En el año 2015, se notificaron 668 casos sospechosos
de los 4 días: 80%.
de sarampión y rubéola, siendo descartados 664 y 4
confirmados de sarampión, con una tasa de
notificación de 2,14 por 100 000 habitantes.
Hasta la SE 07-2016 se notificaron 40 casos de
enfermedades febriles eruptivas: 30 sospechosos de
rubéola y 10 sospechosos de sarampión. Del total de
casos notificados 28 fueron descartados y 12 están
pendientes de clasificación.

Pág. 141
 SE.7
Indicadores de la vigilancia de
Parálisis Flácida Aguda (PFA)
El monitoreo de la Vigilancia de PFA, expresado en
El Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y indicadores es:
Control de Enfermedades recibe la notificación de  Tasa de notificación nacional: 0,60 casos por
casos de Parálisis Flácida Aguda (PFA) de las 7669 100,000 menores de 15 años.
unidades notificantes del país, a través del Sistema  Notificación semanal oportuna: 95,65%.
Nacional de Vigilancia Epidemiológica.
 Investigación de los casos dentro de las 48 horas:
85,7%.
En el año 2015, hasta la SE 07 se notificaron 10
 Porcentaje con muestra adecuada: 71,42%.
casos sospechosos de PFA con una tasa ajustada de
En nuestro país la vigilancia epidemiológica de PFA y
0,85 por 100 000 menores de 15 años. En el presente
la organización de los servicios se realiza en forma
año, en el mismo periodo, se han notificado 07 casos
dinámica y en equipo.
de PFA los cuales se encuentran en investigación.

Pág. 142
 SE.7
Brotes y otras emergencias Vírgenes (EEUU), Jamaica, Martinica, México,
Nicaragua, Panamá, Paraguay, Puerto Rico, San
sanitarias Martin, República Dominicana, Suriname y
Venezuela.
Vigilancia de la enfermedad por virus Zika III. Vigilancia de la enfermedad por virus Zika
en el Perú en el Perú
Sugerencia para citar: Centro Nacional de Epidemiología,
Prevención y Control de Enfermedades - Equipo de Alerta En el Perú, el Centro Nacional de Epidemiología,
Respuesta - Grupo Temático Metaxénicas. Vigilancia de la prevención y Control de Enfermedades (CDC, en el
enfermedad por virus Zika en el Perú; 25 (7): 143 – 144. actual escenario epidemiológico, realiza la vigilancia
de la enfermedad por virus Zika a través de:
I.- Antecedentes
- Vigilancia por definición de caso: en todo los
La infección por el virus Zika, un arbovirus del género
EESS del País, con el objetivo de captar casos
Flavivirus (familia Flaviviridae), que incluye muy
cercano filogenéticamente a los virus como el dengue, sospechosos para la investigación y control
fiebre amarilla, la encefalitis japonesa, o el virus del oportuno.
Nilo Occidental, es transmitido por la picadura de
mosquitos del género Aedes. - Vigilancia centinela de fiebre Chikungunya y
enfermedad por virus Zika, en coordinación
Los primeros casos humanos de infección por virus con el Instituto Nacional de Salud (INS), a fin de
Zika se describieron en la década de 1960, por detectar precozmente la transmisión autóctona
primera vez, en África y Sudeste de Asia. En el año de dichos arbovirus en zonas de riesgo.
2007 tuvo lugar el primer brote importante de Actualmente implementada en 11 EESS de 9
infección por virus Zika en la Isla de Yap (Micronesia) Regiones del país.
en la que se notificaron 185 casos sospechosos, de los
que 49 se confirmaron, y 59 se consideraron - Procesamiento de muestras de una fracción de
probables. A finales del año 2013 en las islas del casos descartados para dengue y chikungunya
Pacífico Sur, en la Polinesia Francesa [3]. En los
últimos siete años se habían notificado casos en Desde el 2015 (SE 42) y hasta la fecha (SE 7 - 2016),
viajeros de forma esporádica (Tailandia, Camboya, en el país el INS viene procesando un total de 312
Indonesia y Nueva Caledonia). muestras serológicas para la detección de virus Zika,
habiéndose confirmado dos de ellas en dos casos
II.- Situación actual en las Américas importados de Venezuela; uno de ellos en un
ciudadano de nacionalidad venezolana y el otro de
En la región de las Américas el primer caso autóctono nacionalidad peruana.
fue notificado en febrero de 2014 por el Ministerio de Número de muestras procesadas para Dx de Zika
Tabla1. Número de muestras procesadas para diagnóstico de
Salud de Chile (Isla de Pascua); la presencia del virus 2015
Zika 2015 - 2016(al(al18/02/
- 2016 18/02/2016)
2016) según
según región
regiones.
se reportó hasta junio de ese mismo año en dicho
Resultados
territorio. Pero desde mayo de 2015, se reportó Región Total
transmisión local en Brasil, y posterior a ello se viene Negativo Positivo Pendiente
presentando la expansión de la transmisión en la Lima 81 2 1 84
región de las Américas. Tumbes 60 - - 60
Cusco 43 - - 43
Desde el año 2015 y hasta la SE 7 – 2016 (al 18 de Lambayeque 18 - - 18
febrero), se han notificado 127,962 casos por San Martín 13 - - 13
enfermedad de virus Zika, de los cuales el 98% Ayacucho 14 - - 14
(125,396) son sospechosos y el 2% (2566) fueron Loreto 10 - 2 12
confirmados. La Libertad 10 - 5 15
Cajamarca 33 - 1 34
Durante la SE 6 de 2016, dos nuevos Ica 2 - 1 3
países/territorios notificaron transmisión autóctona Madre de Dios 9 - - 9
del virus Zika confirmada por laboratorio: Aruba y Piura 1 - 2 3
Bonaire con lo que se eleva a 28 el número de países Arequipa 3 - - 3
y territorios que notificaron transmisión local del Moquegua - - 1 1
virus Zika en las Américas: Aruba, Barbados, Bolivia, Total 297 2 13 312
Bonaire, Brasil, Colombia, Costa Rica, Curazao, Fuente: Sistema Vigilancia Epidemiológica-CDC y Netlab-INS.
Ecuador, El Salvador, Guadalupe, Guatemala,
Guyana, Guyana Francesa, Haití, Honduras, Islas

Pág. 143
 SE.7
Del total de muestras obtenidas, 10 de ellas recientemente el 27 de enero del 2016 con RM N°
corresponden a casos sospechosos con antecedente 016-2016/MINSA.
de viaje a países con actual transmisión: Brasil (4),  Se evalúa en forma permanente el
Colombia (4), Ecuador (1) y Venezuela (1); y 4 comportamiento de la transmisión en las
muestras de casos sospechosos procedentes de Américas y el riesgo de introducción de la
Tumbes. Asimismo, 93 fueron colectadas a través de transmisión en el Perú.
la vigilancia centinela, procedentes de 10 regiones del  A iniciativa del actualmente CDC, antes DGE, y
país: en coordinación con DGSP e INS elaboraron el
Muestras colectadas por vigilancia centinela, según “Protocolo Sanitario de Urgencia: Vigilancia
Tabla 2. Muestras colectadas por vigilancia centinela, según Centinela de Microcefalia” el cual se aprobó
región.
región. Años, Años,
2015 2015(Hasta
– 2016 - 2016 (Hasta la SE 07)
la SE 07)
recientemente con Resolución Viceministerial N°
Año 014-2016-SA-DVM-SP.
Región Acumulado  Se mantiene informada a la Alta Dirección del
2015 2016
MINSA y a las Oficinas y Direcciones Generales.
Lima 11 22 33
Tumbes 0 26 26 IV.- Conclusiones
Lambayeque 0 12 12
San Martín 6 2 8  Actualmente en el Perú, no hay transmisión
La Libertad 2 3 5 autóctona de virus Zika, sin embargo el riesgo es
Cajamarca 0 1 1 alto debido a la explosiva expansión del virus en
Madre de Dios 1 7 8 la región de las Américas, la presencia del vector
en el país y el desplazamiento poblacional desde y
Piura 0 0 0
hacia zonas de transmisión.
Loreto 0 0 0
 La detección de dos casos importados, ocurre en
Ucayali 0 0 0 el contexto del gran flujo de personas que viajan y
Total 20 73 93 retornan hacia y desde países vecinos con actual
Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica- CDC y Netlab-INS. transmisión, por lo que es necesario que las
regiones, fortalezcan las actividades de control
Las 203 muestras restantes, fueron procesadas como vectorial, manteniendo índices aédicos de bajo
parte del diagnóstico diferencial. riesgo para reducir el impacto de la introducción
del virus Zika en el país.
III.- Actividades  La amplia dispersión del Aedes aegypti y los altos
índices de infestación existentes en varias
Ante el contexto epidemiológico actual la Dirección regiones del país, determinan que la potencial
General de Epidemiología viene realizando lo introducción del virus en nuestro territorio,
siguiente: implicaría una posterior transmisión epidémica en
 Emisión de la Alerta Epidemiológica AE - DEVE N° los diferentes ámbitos de nuestras regiones.
001 - 2016 "Intensificación de la transmisión del  Si bien no es posible controlar los múltiples
virus Zika en las Américas y el riesgo de su determinantes para la introducción y
introducción al Perú" a fin de optimizar las diseminación del virus en el país, un control
acciones de vigilancia, prevención y respuesta por efectivo del vector, manteniendo índices aédicos
los establecimientos públicos y privados en el de bajo riesgo, reducirán el impacto de la
país. introducción del ZIKAV en el Perú.
 En coordinación con el INS se viene Los servicios de salud deben mantenerse alertas y
implementando la vigilancia epidemiológica de la preparados para una adecuada y oportuna
enfermedad por virus Zika en el escenario actual atención a febriles ante una eventual epidemia de
del país, para lo cual se ha establecido: infección por virus Zika.
- Vigilancia epidemiológica universal basada en  Las diferentes instancias del MINSA de acuerdo a
definiciones de caso con el fin de identificar las funciones de sus competencias deben
tempranamente la presencia de casos implementar y/o monitorear el desarrollo de las
importados y, consecuentemente, implementar actividades consignadas en el "Plan Nacional de
medidas de prevención y control. Preparación y Respuesta frente a la enfermedad
- Vigilancia centinela de febriles en por virus Zika - Perú, 2016".
establecimientos centinela para la detección de  El Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y
la circulación del virus Zika. Control de Enfermedades (CDC), evalúa en forma
 La DGE en coordinación con las Direcciones permanente el riesgo de transmisión en el país.
Generales elaboraron el “Plan Nacional de
Preparación y Respuesta frente a la enfermedad
por virus Zika - Perú, 2016”, aprobado

Pág. 144
 SE.7
Cutervo
Indicadores de monitoreo de la
San Martín 100 IV Lima Este
Ica Ancash
Amazonas II Lima Sur
notificación en la semana epidemiológica Ucayali
80
Puno

7 – 2016. Huancavelica 60 Pasco

Ayacucho 40 Arequipa
Sugerencia para citar: Centro Nacional de Epidemiología,
Prevención y Control de Enfermedades: Indicadores de monitoreo Madre de Dios 20 Chanka

de la notificación en la semana epidemiológica 7 -2016. Bol Chota 0 Moquegua

Epidemiol. 2016; 25 (7): Pág. 145.
Lima region Lambayeque

Los indicadores de monitoreo contribuyen a mejorar Junín I Callao

la disposición de información oportuna y de calidad Loreto Jaén

en el Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica, Cajamarca Cusco

permiten el procesamiento y análisis para la toma de Luciano Castillo Huánuco

Tacna Apurímac
decisiones en la prevención y control de los daños Piura
La Libertad
Tumbes

sujetos a vigilancia epidemiológica en salud pública.

Figura 2. Indicadores de monitoreo de la información del
Tabla 1. Ponderación de indicadores de las unidades Sistema de Vigilancia Epidemiológica por regiones,
notificantes de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE). Perú SE 7 – 2016.
Criterio de monitoreo Ponderación
Oportunidad 0,15 En el puntaje final de los indicadores (Figura 2), se
Calidad del dato
Cobertura
0,30
0,20
observa que todas las GERESA/DIRESA/DISA,
Retroinformación 0,15 obtuvieron el puntaje por encima del mínimo
Seguimiento 0,10 esperado para esta semana.
Regularización 0,10
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Del puntaje total, 26 GERESA/DIRESA/DISA
Enfermedades - MINSA
calificaron óptimo (mayor de 90%) y 06 bueno (de
Tabla 2. Puntajes para cada indicador de las unidades 80% a 90%).
notificantes de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE)
año 2016.
Estratos Nacional Estratos Nacional
CALIDAD DEL
OPORTUNIDAD COBERTURA SEGUIMIENTO REGULARIZACION RETROINFORMACION Puntaje Total
DATO
1. 100% 1. 100% 1. 95-100% 1. 95-100% 1. 95-100% 1. 90-100% A. 90 - 100 optimo
2. 95-99.9% 2. 80-99.9% 2. 90-94.9% 2. 90-94.9% 2. 90-94.9% 2. 80-89.9% B. 80 - 90 bueno
3. 90-94.9% 3. 60-79.9% 3. 85-89.9% 3. 85-89.9% 3. 85-89.9% 3. 70-79.9% C. 70 - 80 regular
4. Menos de 95% 4. menos de 60%
4. menos de 85%
4. menos de 85% 4. menos de 85% 4. menos de 70% D. Menos de 70 debil

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de

Enfermedades – MINSA

En la SE 7-2016, la Red Nacional de Epidemiología

(RENACE) obtuvo un puntaje ponderado de 97,6
sobre 100 puntos, calificado como óptimo.
El indicador más bajo para la SE 7 es
retroinformación (86,9%), sobre 100%, calificado
como óptimo.
Respecto a los demás indicadores la RENACE alcanzó
oportunidad (96,9%), calificado como bueno y los
demás indicadores cobertura, (100%), calidad del dato
(100%), seguimiento (100%) y regularización (100%),
Figura 3. Mapa de indicadores de monitoreo de la información
calificaron como óptimo, se 96.9
muestra en la figura 1.
OPORTUNIDAD del Sistema de Vigilancia Epidemiológica por Regiones, Perú
100
SE 7 – 2016.
80
100.0

86.9
RETROINFORMACION
60
COBERTURA Estos indicadores de monitoreo son evaluados con la
40
notificación semanal de la RENACE; para la semana 7
20
notificaron 8584 establecimientos de Salud (MINSA,
EsSalud, Sanidad PNP, FAP, clínicas y particulares)
0

de las 32 Direcciones de Salud que tiene el Perú.

REGULARIZACION CALIDAD DEL DATO
100.0
100.0
Del total de establecimientos de salud 7669 son
unidades notificantes, 915 unidades informantes,
SEGUIMIENTO100.0 reconocidos con Resolución Directoral de las
Figura 1. Puntaje desagregado de los indicadores de monitoreo respectivas Regiones de Salud del Perú.
de la información del Sistema de Vigilancia Epidemiológica,
Perú SE 7 – 2016.

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 SE.7

Boletín Epidemiológico del Perú

El Boletín Epidemiológico del Perú, es la publicación oficial del Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y
Control de Enfermedades, de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE) y del Ministerio de Salud. El Boletín,
se edita semanalmente; cada volumen anual tiene 52 o 53 números, y estos últimos números consolidan el
análisis anual.

El Boletín Epidemiológico, publica la situación o tendencias de las enfermedades o eventos sujetos a notificación
obligatoria, las normas acerca de la vigilancia epidemiológica en salud pública en el Perú, los informes técnicos
de brotes y otras emergencias sanitarias, resúmenes de trabajos de investigación desarrollados por el personal
de la Red Nacional de Epidemiología y otras informaciones de interés para el personal de salud del país y de la
región.

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La información del presente Boletín Epidemiológico, procede de la notificación de 8584 establecimientos de
salud de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE), registrados en el sistema nacional de notificación
epidemiológica, de estos 7 669 son Unidades Notificantes, reconocidos con Resolución Directoral de las
respectivas Regiones de Salud del Perú.

La RENACE está conformada por establecimientos del Ministerio de Salud, EsSalud y otros del sector en sus
diferentes niveles de las Direcciones Regionales de Salud que tiene el Perú.

La información contenida en la sección de tendencia del boletín es actualizada cada semana o mes. Los datos y
análisis son provisionales y pueden estar sujetos a modificación. Esta información es suministrada
semanalmente por la Red Nacional de Epidemiología (RENACE), cuya fuente es el registro semanal de
enfermedades y eventos sujetos a notificación inmediata o semanal. La Semana Epidemiológica inicia el día
domingo de cada semana y concluye el día sábado siguiente.

Los artículos de investigación son de responsabilidad exclusiva de sus autores y no reflejan necesariamente las
opiniones oficiales del Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades.

Se permite la difusión total o parcial del presente boletín, siempre y cuando se citen expresamente sus fuentes.

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