SESIÓN DE
APRENDIZAJE 03
ATENCIÓN AL
USUARIO CON
PATOLOGÍA
Docente: CD. Julio César Castillo Ichacaya
- Adquirir conocimientos claros sobre el sistema
endocrino, como punto fundamental para la
adecuada compresión de las patologías.
- Determinar la etiología, patogenia, factores de
riesgo, signos y síntomas de Hipotiroidismo,
OBJETIVOS
Hipertiroidismo, Cretinismo, Síndrome de Addison
y Síndrome de Cushing.
ENDOCRINOLOGÍA
HIPOTIROIDISMO
Es una afección en la cual la glándula
tiroides no produce suficiente hormona
tiroidea. Esta afección a menudo se
llama tiroides hipoactiva.
Causas
• El sistema inmunitario ataca la glándula
tiroides
• Infecciones virales (resfriado común) u
otras infecciones respiratorias
• Embarazo (a menudo llamado tiroiditis
posparto)
Otras causas de hipotiroidismo incluyen:
• Determinados medicamentos, como litio o amiodarona y
algunos tipos de quimioterapia
• Anomalías congénitas (de nacimiento)
• Terapias de radiación al cuello o al cerebro para tratar
diversos cánceres
• Yodo radiactivo usado para tratar una tiroides hiperactiva
• Extirpación quirúrgica de parte o de toda la glándula
tiroidea
• Síndrome de Sheehan, una afección que puede ocurrir en
una mujer que sangra profusamente durante el embarazo o
el parto y causa destrucción de la hipófisis o glándula
pituitaria (la cual regula a la glándula tiroides)
• Tumor hipofisario o cirugía de la glándula pituitaria
Signos y Síntomas
Síntomas iniciales:
• Heces duras o estreñimiento
• Sensación de frío (usar un suéter cuando otros están
usando una camiseta)
• Fatiga o sentirse lento
• Períodos menstruales abundantes o irregulares
• Dolor muscular o articular
• Palidez o piel reseca
• Tristeza o depresión
• Cabello o uñas quebradizas y débiles
• Debilidad
• Aumento de peso
Síntomas tardíos, si no se trata:
• Disminución del sentido del gusto y el olfato
• Ronquera
• Hinchazón de la cara, las manos y los pies
• Discurso lento
• Engrosamiento de la piel
• Caída del vello de las cejas
• Baja temperatura corporal
• Frecuencia cardíaca lenta
HIPERTIROIDISMO
El hipertiroidismo ocurre cuando la glándula
tiroides produce demasiada cantidad de
hormona tiroidea.
Causas
Diversas enfermedades que afectan la
glándula tiroides pueden causar
hipertiroidismo.
• Enfermedad de Graves(autoinmune)
• Nódulos tiroideos hiperactivos
• Tiroiditis.
Signos y síntomas
• Pérdida de peso involuntaria
• Latidos cardíacos rápidos, una afección llamada taquicardia
• Latidos cardíacos irregulares, lo que también se conoce como arritmia
• Palpitaciones fuertes del corazón, en ocasiones llamadas palpitaciones cardíacas
• Más hambre
• Nerviosismo, ansiedad e irritabilidad
• Temblores, generalmente un temblor leve en las manos y los dedos
• Sudoración
• Cambios en los ciclos menstruales
• Mayor sensibilidad al calor
• Cambios en los patrones del intestino, especialmente deposiciones más frecuentes
• Agrandamiento de la glándula tiroides, en ocasiones llamado bocio, que puede
parecer como una hinchazón en la base del cuello
• Cansancio
• Debilidad muscular
• Problemas de sueño
• Piel húmeda y tibia
• Afinamiento de la piel
• Cabello fino y frágil
SIGNO
Factores de riesgo
Estos son algunos factores de riesgo del hipertiroidismo:
• Antecedentes familiares de enfermedad tiroidea, en
particular, enfermedad de Graves
• Antecedentes personales de ciertas enfermedades
crónicas, como anemia perniciosa e insuficiencia
suprarrenal primaria
• Un embarazo reciente, lo que aumenta el riesgo de
presentar tiroiditis y provocar hipertiroidismo
CRETINISMO
(HIPOTIROIDISMO CONGENITO)
Es una enfermedad que se caracteriza por un
déficit permanente en el desarrollo físico y
psíquico y va acompañada de deformidades del
cuerpo y retraso de la inteligencia; es debida a
la falta o la destrucción de la glándula tiroides
durante la etapa fetal.
CAUSAS
La mayoría de los casos ocurren porque la glándula
tiroidea no se forma correctamente durante el embarazo.
Al nacer, el bebé tal vez no tenga glándula tiroidea o bien
tenga una glándula pequeña, solo parcialmente
desarrollada. Con frecuencia, no se sabe cuál es la causa,
pero algunos casos son de origen genético.
Signos y síntomas
• ictericia (piel o blanco del ojo de color amarillento)
• dormir durante más tiempo seguido o más a menudo de
lo normal
• estreñimiento
• fontanela grande en la cabeza
• lengua grande e hinchada
• escaso tono muscular (flacidez)
• hinchazón alrededor de los ojos
• crecimiento escaso o lento
• piel fría y pálida
• abdomen grande con el ombligo proyectado hacia afuera
Signos y síntomas
• ictericia (piel o blanco del ojo de color amarillento)
• dormir durante más tiempo seguido o más a menudo de
lo normal
• estreñimiento
• fontanela grande en la cabeza
• lengua grande e hinchada
• escaso tono muscular (flacidez)
• hinchazón alrededor de los ojos
• crecimiento escaso o lento
• piel fría y pálida
• abdomen grande con el ombligo proyectado hacia afuera
SÍNDROME DE ADDISON
La enfermedad de Addison, también conocida como insuficiencia
suprarrenal, es una afección poco común que aparece cuando el
cuerpo no produce una cantidad suficiente de determinadas
hormonas. En los casos de la enfermedad de Addison, las
glándulas suprarrenales producen muy poco cortisol y, a menudo,
una cantidad muy baja de otra hormona denominada
aldosterona.
Causa
La enfermedad de Addison es causada por daños en
las glándulas suprarrenales. Las glándulas
suprarrenales están justo encima de los riñones. Como
parte del sistema endocrino, estas producen
hormonas que afectan a casi todos los órganos y
tejidos del cuerpo. Los daños a estas glándulas derivan
en una producción muy baja de la hormona llamada
cortisol y, con frecuencia, la hormona aldosterona.
Síntomas
Los síntomas de la enfermedad de Addison pueden incluir cualquiera de los
siguientes:
• Dolor abdominal
• Diarrea crónica, náuseas y vómito
• Oscurecimiento de la piel
• Deshidratación
• Mareo al pararse
• Fiebre baja
• Nivel bajo de azúcar en sangre
• Presión arterial baja, especialmente con un cambio de posición del cuerpo
• Debilidad extrema, fatiga y movimiento lento y pesado
• Piel más oscura en la parte interna de la mejilla (mucosa bucal)
• Antojo de sal (consumir comida con mucha sal agregada)
• Pérdida de peso con reducción del apetito
EL SÍNDROME DE CUSHING
se produce cuando el cuerpo tiene demasiada
hormona cortisol durante mucho tiempo. Esto
puede deberse a que el cuerpo produce
demasiado cortisol o a la administración de
medicamentos llamados glucocorticoides, que
afectan al organismo del mismo modo que lo
hace el cortisol.
Causas
El síndrome de Cushing se debe a un exceso de cortisol en el
cuerpo. El cortisol es una hormona que se produce en las
glándulas suprarrenales. Ayuda al cuerpo a responder al estrés
y tiene muchas otras funciones importantes, incluidas las
siguientes:
• Controlar la presión arterial.
• Reducir la inflamación.
• Ayudar a que el corazón y los vasos sanguíneos funcionen
correctamente.
• Controlar la glucosa sanguínea.
• Ayudar a que el cuerpo utilice los alimentos como fuente de
energía.
Síntomas
Los síntomas frecuentes del síndrome de Cushing son:
• El aumento de peso en el tronco, con brazos y
piernas delgados.
• El aumento de peso en la cara. Es lo que a veces se
denomina cara de luna.
• Una acumulación de grasa entre los hombros,
también conocida como joroba de búfalo.
• Estrías de color rosado o púrpura en el vientre, las
caderas, los muslos, los senos y las axilas.
• Piel fina y frágil que se amorata con facilidad.
• Cicatrización lenta.
• Acné.
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