Scribd
Cargar
6 vistas16 páginas

Insuficiencia Cardíaca en Adultos Mayores

La insuficiencia cardíaca (IC) en adultos mayores es la incapacidad del corazón para mantener un volumen adecuado de sangre, influenciada por factores como el envejecimiento y comorbilidades. Se clasifica en diferentes tipos según la congestión venosa, la expresión clínica y la rapidez de los síntomas, y presenta un cuadro clínico complejo que puede incluir síntomas atípicos. La fisiopatología de la IC involucra la interacción de factores como la precarga, poscarga, contractilidad miocárdica y frecuencia cardíaca, además de marcadores diagnósticos como el FNA y FCB.

Cargado por

katerinvelagonzales50
Derechos de autor
© All Rights Reserved
Nos tomamos en serio los derechos de los contenidos. Si sospechas que se trata de tu contenido, reclámalo aquí.
Formatos disponibles
Descarga como PDF, TXT o lee en línea desde Scribd
6 vistas16 páginas

Insuficiencia Cardíaca en Adultos Mayores

La insuficiencia cardíaca (IC) en adultos mayores es la incapacidad del corazón para mantener un volumen adecuado de sangre, influenciada por factores como el envejecimiento y comorbilidades. Se clasifica en diferentes tipos según la congestión venosa, la expresión clínica y la rapidez de los síntomas, y presenta un cuadro clínico complejo que puede incluir síntomas atípicos. La fisiopatología de la IC involucra la interacción de factores como la precarga, poscarga, contractilidad miocárdica y frecuencia cardíaca, además de marcadores diagnósticos como el FNA y FCB.

Cargado por

katerinvelagonzales50
Derechos de autor
© All Rights Reserved
Nos tomamos en serio los derechos de los contenidos. Si sospechas que se trata de tu contenido, reclámalo aquí.
Formatos disponibles
Descarga como PDF, TXT o lee en línea desde Scribd

Semana: 06

TEMA: INSUFICIENCIA CARDIACA EN EL


ADULTO MAYOR
DEFINICION:

La IC es la incapacidad del corazón para


mantener el volumen adecuado de sangre
necesaria para satisfacer los requerimientos
metabólicos del organismo.

En el anciano es un síndrome resultante de


múltiples factores que interfieren con el
funcionamiento del corazón como los cambios
“normales” del envejecimiento y la presencia o no
de cardiopatías .
PACIENTE
ANCIANO
• Rigidez vascular, aumento de la PA, mayor
fuerza de
• contracción.

↓NO endotelio

• Perdida celular progresiva de Miocitos

• Apoptosis

• Desventaja fisiológica de la edad.

• Comorbilidades Medicas (HTA, DM, FA, IRC,


anemia, cáncer…)

• Sedentarismo, inmovilidad
• deshidratación de moderada a severa.

 Arritmias cardíacas (fibrilación auricular,


bloqueos auriculoventriculares, etc.)

 Infarto agudo del

miocardio estrés físico y

mental
 Fármacos
FISIOPATOLOGÍA

La función ventricular depende de la interacción de 4


factores que regulan el volumen de sangre expulsado
por el corazón.
Precarga, poscarga y contractilidad miocárdica
(modifican el gasto sistolico) y la Frecuencia cardiaca
(actúa sobre el gasto cardiaco)
Están influidos por:
 Factores neurohormonales
 SNS
 Produccion de sustancias vasoactivas a traves del
riñon y medula suprarrenal.
FNA
• Secretado por células auriculares en respuesta a la
dilatación y la presión. A
medida que progresa la IC, aumentan los niveles y
disminuyen su efectos
• Marcador de extraordinario valor dx.

FNC
•Secretado por células endoteliales en
respuesta a fuerzas de cizallamiento.
•No se eleva en pacientes con IC.
FCB
•Se produce y libera por el miocardio ventricular
en respuesta a la elevación
de la volemia y de la presión sistolica.
•Aumenta con el grado de IC ( valoración del VI)
•Ancianos sin IC pueden encontrarse niveles
altos, son un marcador de riesgo de morbilidad
y mortalidad.
CLASIFICACIÓN

a)En función del circuito venoso que se


congestiona: IC izquierda, IC derecha e IC mixta.
b)Grado de expresión clínica: Compensada,
descompensada, inestable, refractaria y terminal
c)Rapidez de insaturación de los sintomas: IC crónica
( congestiva) e IC aguda ( edema agudo de pulmon y
shock cardiogenico)
d) Según la situación funcional: La escala
NYHA
Escala de NYHA.
CLASIFICACIÓN ACC/AHA.
IC SISTOLICA Y DIASTOLICA.
PECULIARIDADES

• La enf. Se manifiesta de forma mas compleja


debido al envejecimiento
• Mecanismos compensadores mas alterados
• Complejidad entre envejecimiento normal y
• patológico
• Se da menor representación del grupo de
edad elevada en ensayos clínicos.
• Menor utilización de pruebas diagnosticas y
• terapéuticas
• Mayor consumo de fármacos
• Menor efectividad en algunos medicamentos.
CUADRO CLÍNICO.

El cuadro clínico es confuso por la percepción


diferente de los síntomas, puede presentarse
sin antecedentes de cardiopatía preexistente.
CUADRO CLÍNICO.

• Delirium, malestar inexplicable, confusión


mental, insomnio o somnolencia, fatigabilidad,
disnea paroxística y disnea de esfuerzo, tos
nocturna, hemoptisis, nausea, sensación de
plenitud postprandial, anorexia y pérdida de
peso, oliguria.
SIGNOS

 Piel fría y pálida


 Cianosis
 Galope
 Estertores crepitantes básales
 Taquicardia
• Taquipnea
• Derrame pleural
• Ascitis
 Hepatomegalia congestiva
 Caquexia
 Edema.

También podría gustarte