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Registro Militar del Liceo General Paz

El documento es un formulario de datos personales y familiares para el Liceo Militar General Paz del Ejército Argentino. Incluye secciones para información del estudiante, padres, hermanos, contactos en caso de accidente y datos médicos. Se especifica que el año es el de la Reconstrucción de la Nación Argentina.

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Ejercito Argentino "Año de la Reconstrucción de la Nación Argentina"

Liceo Militar General Paz

DATOS PERSONALES DE CUADROS

DATOS PERSONALES

APELLIDOS
NOMBRES DNI
DIRECCIÓN
CODIGO
LOCALIDAD PROVINCIA
POSTAL

TELEFONO FIJO

FECHA DE NACIMIENTO

DIRECCIÓN PARA LICENCIA

LOCALIDAD N° CELULAR

Nro Calzado Nro Camisa Nro Pantalon Nro Gorra

DATOS FAMILIARES

PADRE
APELLIDOS NOMBRES
DIRECCION LOCALIDAD
CODIGO
PROVINCIA
POSTAL
FECHA
EDAD DNI
NACIMIENTO

OCUPACIÓN TEL

SITUACION
SI ES MILITAR GRADO -
REVISTA
DESTINO
FIRMA

MADRE

APELLIDOS NOMBRES

DIRECCION LOCALIDAD
CODIGO
PROVINCIA
POSTAL
FECHA
EDAD DNI
NACIMIENTO
OCUPACIÓN TEL
SITUACION
SI ES MILITAR GRADO -
REVISTA
DESTINO

FIRMA

HERMANOS

NOMBRE Y APELLIDO EDAD

NOMBRE Y APELLIDO EDAD

NOMBRE Y APELLIDO EDAD

NOMBRE Y APELLIDO EDAD

EN CASO DE ACCIDENTE AVISAR A:

NOMBRE Y APELLIDO
DIRECCION LOCALIDAD
PROVINCIA TELEFONO
PARENTESCO

DATOS MEDICOS

GRUPO
PESO ALTURA
SANGUINEO
ALERGICO ALERGIA

OTRAS AFECCIONES

SE ENCUENTRA MEDICADO MEDICAMENTO :


OBRA SOCIAL

CORDOBA de marzo de 2025

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