Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social
H. Distrital de Presidente Franco H. Distrital de Presidente Franco H. Distrital de Presidente Franco
Nombre:______________________________________ Nombre:______________________________________ Nombre:______________________________________
C.I.:_____________________ Fecha:_____/____/_____ C.I.:_____________________ Fecha:_____/____/_____ C.I.:_____________________ Fecha:_____/____/_____
Diagnóstico: CCC Diagnóstico: CCC Diagnóstico: CCC
S. F. 0,9% 1000 ml ____________________ 5 unid S. F. 0,9% 1000 ml ____________________ 5 unid S. F. 0,9% 1000 ml ____________________ 5 unid
Punzocat nro 18______________________1 unid Punzocat nro 18______________________1 unid Punzocat nro 18______________________1 unid
Guante estéril nro 7,5 __________________4 unid Guante estéril nro 7,5 __________________4 unid Guante estéril nro 7,5 __________________4 unid
Guante estéril nro 8 ___________________4 unid Guante estéril nro 8 ___________________4 unid Guante estéril nro 8 ___________________4 unid
Aguja raquídea nro 25 Punta Lápiz_________1 unid Aguja raquídea nro 25 Punta Lápiz_________1 unid Aguja raquídea nro 25 Punta Lápiz_________1 unid
Macrogotero_________________________1 unid Macrogotero_________________________1 unid Macrogotero_________________________1 unid
Neocaína pesada______________________1 unid Neocaína pesada______________________1 unid Neocaína pesada______________________1 unid
Lidocaína 2%_________________________1 unid Lidocaína 2%_________________________1 unid Lidocaína 2%_________________________1 unid
Nylon 3.0 ____________________________2 unid Nylon 3.0 ____________________________2 unid Nylon 3.0 ____________________________2 unid
Hilo algodón 0________________________2 unid Hilo algodón 0________________________2 unid Hilo algodón 0________________________2 unid
Vicryl 1______________________________3 unid Vicryl 1______________________________3 unid Vicryl 1______________________________3 unid
Electrodos___________________________5 unid Electrodos___________________________5 unid Electrodos___________________________5 unid
Electrobisturí_________________________1 unid Electrobisturí_________________________1 unid Electrobisturí_________________________1 unid
Bisturí nro 24 ________________________2 unid Bisturí nro 24 ________________________2 unid Bisturí nro 24 ________________________2 unid
Diclofenac 75g _______________________ 2 amp Diclofenac 75g _______________________ 2 amp Diclofenac 75g _______________________ 2 amp
Chaleco no estéril _____________________1 unid Chaleco no estéril _____________________1 unid Chaleco no estéril _____________________1 unid
Jeringa 10 ml _________________________5 unid Jeringa 10 ml _________________________5 unid Jeringa 10 ml _________________________5 unid
Jeringa 5 ml __________________________5 unid Jeringa 5 ml __________________________5 unid Jeringa 5 ml __________________________5 unid
Ketorolac 60mg _______________________2 amp Ketorolac 60mg _______________________2 amp Ketorolac 60mg _______________________2 amp
Metoclopramida 10mg _________________1 unid Metoclopramida 10mg _________________1 unid Metoclopramida 10mg _________________1 unid
Dipirona 1gr __________________________1 unid Dipirona 1gr __________________________1 unid Dipirona 1gr __________________________1 unid
Dexametasona 8mg ____________________ 1unid Dexametasona 8mg ____________________ 1unid Dexametasona 8mg ____________________ 1unid
Gorro _______________________________6 unid Gorro _______________________________6 unid Gorro _______________________________6 unid
Cubre calzado_________________________6 unid Cubre calzado_________________________6 unid Cubre calzado_________________________6 unid
Mascarilla____________________________6 unid Mascarilla____________________________6 unid Mascarilla____________________________6 unid
Sonda k 66 ___________________________ 1 unid Sonda k 66 ___________________________ 1 unid Sonda k 66 ___________________________ 1 unid
Frasco estéril _________________________1 unid Frasco estéril _________________________1 unid Frasco estéril _________________________1 unid
Compresa de vientre ___________________1 unid Compresa de vientre ___________________1 unid Compresa de vientre ___________________1 unid
Guantes de procedimiento ______________ 6 par Guantes de procedimiento ______________ 6 par Guantes de procedimiento ______________ 6 par
Atracurio ____________________________ 1 amp Atracurio ____________________________ 1 amp Atracurio ____________________________ 1 amp
Fentanilo ____________________________1 amp Fentanilo ____________________________1 amp Fentanilo ____________________________1 amp
TOT nro 7,5 __________________________ 1 unid TOT nro 7,5 __________________________ 1 unid TOT nro 7,5 __________________________ 1 unid