PRESTACIONES

Y SERVICIOS
DEL I.M.S.S.
 ESTRUCTURA DE LA LEY DEL
SEGURO SOCIAL

TÍTULO PRIMERO
DISPOSICIONES GENERALES
Capítulo Único

TÍTULO SEGUNDO
DEL RÉGIMEN OBLIGATORIO

Capítulo I. Generalidades
Capítulo II. De las bases de cotización y de las cuotas.
Capítulo III. Del seguro de riesgos de trabajo.
Sección I. Generalidades
Sección II. De las prestaciones en especie
Sección III. De las prestaciones en dinero
Sección IV. Del incremento periódico de las pensiones.
Sección V. Del régimen financiero.
Sección VI. De la prevención de riesgos de trabajo.
Capítulo IV. Del seguro de enfermedades y maternidad.

Sección I. Generalidades.
Sección II. De las prestaciones en especie.
Sección III. De las prestaciones en dinero.
Sección IV. Del régimen financiero.
Sección V. De la conservación de los derechos.
Sección VI. De la medicina preventiva.

Capítulo V. Del seguro de invalidez y vida.

Sección I. Generalidades.
Sección II. Del ramo de invalidez.
Sección III. Del ramo de vida.
Sección IV. De las asignaciones familiares y ayuda asistencial.
Sección V. De la cuantía de las pensiones de invalidez y vida.
Sección VI. Del régimen financiero.
Sección VII. De la conservación y reconocimiento de derechos.
Capítulo VI. Del seguro de retiro, cesantía en edad avanzada y vejez.

Sección I. Generalidades.
Sección II. Del ramo de cesantía en edad avanzada .
Sección III. Del ramo de vejez.
Sección IV. De la ayuda para gastos de matrimonio.
Sección V. Del régimen financiero.
Sección VI. De la pensión garantizada.
Sección VII. De la cuenta individual, y de las sociedades de inversión especializadas
de fondos para el retiro.

Capítulo VII. Del seguro de guarderías y de las prestaciones sociales.

Sección I. Del ramo de guarderías.

Sección II. Del ramo de las prestaciones sociales.
Sección III. Del régimen financiero.
Sección IV. De las prestaciones de solidaridad social.
 Capítulo VIII. De la continuación voluntaria en el régimen obligatorio.
Capítulo IX. De la incorporación voluntaria al régimen obligatorio.
Capítulo X. De la seguridad social en campo.

TÍTULO TERCERO.
DEL RÉGIMEN VOLUNTARIO.

Capítulo I. Del seguro de salud para la familia.

Capítulo II. De los seguros adicionales.
TÍTULO CUARTO.
DEL INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL.

Capítulo I. De las atribuciones, recursos y órganos.

Capítulo II. De la asamblea general.
Capítulo III. Del consejo técnico.
Capítulo IV. De la comisión de vigilancia.
Capítulo V. De la dirección general.
Capítulo VI. Del instituto mexicano del seguro social como
organismo fiscal autónomo.
Capítulo VII. De la constitución de las reservas.
Capítulo VIII Del sistema de profesionalización y desarrollo.
Capítulo IX De los medios de comunicación
TÍTULO QUINTO.
DE LOS PROCEDIMIENTOS, DE LA CADUCIDAD Y
PRESCRIPCIÓN.

Capítulo I. Generalidades.
Capítulo II. De los procedimientos.
Capítulo III. De la caducidad y prescripción.
TITULO SEXTO.

DE LAS RESPONSABILIDADES , INFRACCIONES, SANCIONES Y DELITOS.

ARTÍCULOS TRANSITORIOS.

Notas:

• En el DOF del 24 de Febrero de 1992 se publican las reformas y adiciones a la Ley

del Seguro Social, se reformaron siete artículos y se adicionan 25.
• En el DOF del 20 e Julio de 1993 se publican las reformas y adiciones a la Ley del
Seguro Social, se reformaron 25 artículos, se adicionaron seis y se derogaron tres, se
cambia de denominación el título sexto y su capítulo III.
• En el DOF del 29 de Diciembre de 1994 se publican las reformas y adiciones a Ley
del Seguro Social, se reformaron dos artículos y se adicionaron tres.
• En el DOF del 21 de Diciembre de 1995 se publican las reformas de la Ley del Seguro
Social.
• En el DOF del 20 de Diciembre de 2001 se publican las reformas de la Ley del
Seguro Social.
 REGÍMENES QUE COMPRENDE LA LEY DEL IMSS

Riesgos de trabajo.
Enfermedades y maternidad.
Invalidez y vida
Obligatorio Seguros Retiro, cesantía en edad
avanzada y vejez.
Guarderías y prestaciones
Ley del sociales..
Regímenes
IMSS

Salud para la
Voluntario familia.
Seguros
Adicional.
 SECTORES QUE INTEGRAN EL IMSS

Obrero Especie.
Cuotas IMSS Prestaciones Dinero.
Sectores Patronal Sociales.

Gubernamental
 POBLACIÓN PROTEGIDA.

Asegurado Hombre Trabaja

Mujer
Esposa ó
concubina.
Población Beneficiarios Familiares con Esposo ó
Derechohabiente derecho concubinario.
Hijos.
Pensionados Padres.

Beneficiarios de los pensionados

 RIESGOS PROTEGIDOS POR LA LEY DEL IMSS Y TIPO
DE PRESTACIONES QUE SE OTORGAN

SEGURO RIESGOS PROTEGIDOS PRESTACIONES

Riesgos de trabajo (RT) Accidentes del trabajo. En especie.

Accidentes en tránsito. En dinero de corto plazo.
Enfermedades del trabajo. En dinero de largo plazo.
Muerte.

Enfermedad y Enfermedades.
maternidad (EM) Maternidad. En especie.
Muerte. En dinero de corto plazo.

Invalidez y vida (IV) Invalidez. En dinero de largo plazo.

Retiro, cesantía en edad Cesantía en edad avanzada. En dinero de largo plazo y

avanzada y vejez (RCV) Vejez corto plazo.
Muerte.
Matrimonio.

Guarderías y Falta de cuidados maternales En especie.

prestaciones sociales en la primera infancia,
(GPS) durante la jornada de trabajo
de la asegurada
 DESCRIPCIÓN DE LAS PRESTACIONES EN ESPECIE.

A) Asistencia médica, quirúrgica y farmacéutica (arts. 56, 91).

B) Servicio de hospitalización (arts.56, 91).
* C) Aparatos de prótesis y ortopedia (arts. 56).
* D) Rehabilitación (arts. 56).
E) Asistencia obstétrica durante el embarazo, el alumbramiento y el
puerperio (art. 94).
F) Ayuda para lactancia durante seis meses (art. 94)
G) Canastilla al nacer el hijo (art. 94)
H) Servicio de guarderías para hijos de las aseguradas, o a las viudos o
divorciados que conserven la custodia de sus hijos desde la edad de 43
días y hasta cuatro años (arts. 189, 206).
BENEFICIARIOS DE LAS PRESTACIONES EN ESPECIE.

Asegurado A,B,C,D
Asegurado A,B,C,D,E,F,G,H
* Solo en caso de riesgos de trabajo.

Esposa o concubina. A,B,E,F

Esposo o concubinario. A,B
Hijos menores de 16 años. A,B
Hijos mayores de 16 años y hasta 25, en su caso A,B
Padres A,B
Pensionados A,B,E,F
 DESCRIPCIÓN DE LAS PRESTACIONES EN DINERO.
Prestaciones Riesgos de Trabajo IV y RCV EM

Subsidios Por incapacidad Por enfermedad

temporal del (art.96).
asegurado (art.58). Por maternidad
(art.101).

Ayudas Para funerales del Para gastos de Para funerales del

asegurado fallecido matrimonio del asegurado o del
por un riego de trabajo asegurado que contrae pensionado
(art.64). nupcias (art.165). fallecido (art.104).
Asistenciales al
asegurado pensionado
por IV,RCV(art.140).
Pensiones Al asegurado. Al asegurado

Incapacidad •Invalidez (art.120).

permanente parcial •Vejez (art.161).
(art.58) •Cesantía en edad
Incapacidad avanzada (
permanente total art.154,155)
(art.58)
Prestaciones Riesgos de Trabajo IV y RCV EM
A los sobrevivientes. A los sobrevivientes

Viudez (art.64). • Viudez (arts.130)

Orfandad, o • Orfandad, o ascendientes, sólo a

ascendentes, sólo a falta de viuda o huérfanos con
falta de viuda o derecho (arts.134, 136, 137).
huérfanos con
derechos (arts.64, 66).
Familiares para beneficiarios de los
Asignaciones
pensionados (arts. 138).
Indemnización • A los asegurados que sufran incapacidad permanente parcial, si la
Global valuación definitiva de la incapacidad fuese de hasta 25% (art.58).

Finiquito • A los huérfanos junto con la última mensualidad de pensión

(arts.64, 136).
• A la viuda que contraiga nuevas nupcias (arts.66, 133).

Aguinaldo • A los pensionados, equivalente a 15 y 30 días del importe de la

pensión que perciben (arts. 58, 64, 142).
NOTA:
La indemnización global será optativa
para el trabajador cuando la valuación
de la incapacidad exceda de 25% sin
rebasar el 50 %.
 LOS TIEMPOS DE ESPERA Y DE DURACIÓN DE LOS SUBSIDIOS
Y DE LAS AYUDAS PARA GASTOS DE FUNERAL PRESTACIONES
EN DINERO

Definiciones.

Tiempo de espera. Es el número de semanas que deben estar reconocidas,

previas al siniestro, como requisito para el pago de las prestaciones en
dinero (arts. 97, 102).

Tiempo de carencia. Es el lapso durante el que no se recibe pago alguno de la

prestación de dinero (art.96).

Tiempo de duración. Es el número de semanas durante las que se recibe la

prestación en dinero (arts. 58, 96, 101).
 ESQUEMA DE LOS TIEMPOS DE ESPERA, DE CARENCIA Y DE DURACIÓN.
Prestaciones Tiempos
De espera De carencia De duración

Subsidio por Ninguno Ninguno En tanto no se

riesgo de declare
trabajo. capacitado para
trabajar o sea
declarada la
incapacidad
permanente
parcial o total
(art. 58), la cual
deberá realizarse
dentro del
término de 52
semanas.

Subsidio por En el régimen Los tres primeros A partir del cuarto

enfermedad. ordinario: días de la día hasta 52
cuatro semanas enfermedad semanas, con
anteriores a al (art.96). posible prórroga
enfermedad de 26 más
(art.96).
 Prestaciones Tiempos
De espera De carencia De duración

En régimen eventual:
seis semanas en los
últimos cuatro meses
anteriores a la
enfermedad (art. 97).

Subsidio por 30 semanas en los Desde la concepción Seis semanas

maternidad. últimos 12 anteriores al hasta seis semanas antes y seis
inicio de la de la antes del parto. semanas
incapacidad prenatal después del
(art.102) parto (art. 101).

Ayuda para En RT ninguno Ninguno Un solo pago

gastos de En EM 12 semanas en
funeral nueve meses anteriores
al fallecimiento (art.
104)
 TIEMPO DE ESPERA Y DE DURACIÓN DE LAS PENSIONES DEL
SEGURO POR RIESGO DE TRABAJO

Tiempo de pensión Tiempo de espera Tiempo de duración

Incapacidad Ninguno Vitalicia (art. 58).

permanente

Viudez Ninguno Vitalicia (art. 66).

Orfandad Ninguno Hasta 16 años, ó 25

años en caso de
prorroga, ó en su
caso, desaparición de
la incapacidad
(art.64).

Ascendientes Ninguno Vitalicia (art. 66).

 TIEMPO DE ESPERA Y DE DURACIÓN DE LAS PENSIONES DE LOS
SEGUROS POR INVALIDEZ Y VIDA Y RETIRO, CESANTÍA EN EDAD
AVANZADA Y VEJEZ.
Tiempo de pensión Tiempo de espera Tiempo de duración

Invalidez 250 semanas (art. 122). Vitalicia

Vejez 1250 semanas (art. 162). Vitalicia

Cesantía en 1250 semanas (art. 154). Vitalicia

edad avanzada

Viudez 150 semanas (art. 128). Vitalicia

Orfandad 150 semanas (art. 128). Igual a orfandad por RT

(art.134).
Ascendientes 150 semanas (art. 128). Vitalicia
 TIEMPO DE ESPERA, DE CARENCIA Y DE DURACIÓN; Y LAS
CAUSAS DE TERMINACIÓN O SUSPENSIÓN DEL SEGURO DE
GUARDERÍAS PARA HIJOS DE ASEGURADOS.

Tiempos de Causas de

Espera Carencia Duración Suspensión Terminación

Ninguno. Desde el Desde los 43 Cuando la El cumplimiento

nacimiento días hasta asegurada de la edad de
hasta los 42 los cuatro cause baja cuatro años del
días de edad años de edad en el beneficiario.
del hijo. (art. 206). régimen del
Seguro
Social
obligatorio.
 LAS PRESTACIONES SOCIALES.

Las prestaciones sociales comprenden prestaciones sociales institucionales y

prestaciones de solidaridad social.
Las prestaciones sociales institucionales serán proporcionadas mediante
programas de:

• Promoción de la salud.
• Educación higiénica.
• Mejoramiento de la alimentación y de la vivienda.
• Impulso y desarrollo de actividades culturales y deportivas.
• Regularización del estado civil.
• Cursos de adiestramiento técnico y de capacitación para el trabajo.
• Superación de la vida en el hogar.
• Establecimiento y adiestramiento de velatorios.

Las prestaciones o servicios de solidaridad social comprenden acciones de

salud comunitaria, asistencia médica, farmacéutica, y hospitalaria, que serán
proporcionados exclusivamente a favor de los núcleos de población marginados
rurales, suburbanos y urbanos (arts. 208 al 217)
 DE LA CONSERVACIÓN Y RECONOCIMIENTO DE
DERECHOS EN LOS DISTINTOS RAMOS DE SEGURO
EyM, IV, GPS
1. Conservación del derecho a recibir las prestaciones en especie por enfermedades y
maternidad durante 8 semanas posteriores a la baja, siempre que se tenga cubierto un
mínimo de 8 cotizaciones semanales ininterrumpidas, inmediatamente antes de la
privación del trabajo remunerado (art. 109).
2. Conservación de derechos para el disfrute de pensiones por invalidez y vida por un
período igual a la cuarta parte del tiempo cubierto por sus cotizaciones semanales, sin
que este tiempo de protección sea menor de 12 meses (art1. 150).
3. Reconocimiento de semanas al asegurado que haya dejado de estar sujeto al régimen
del seguro Social y regrese a éste, se le reconocerá el tiempo cubierto por sus
cotizaciones anteriores en la forma siguiente:

a) Si la interrupción en el pago de cotizaciones no fuese mayor de 3 años, se le

reconocerán todas sus cotizaciones.
 a) Si la interrupción excediera 3 años pero no 6, se le reconocerán
todas las cotizaciones anteriores cuando, a partir de su ingreso,
haya cubierto un mínimo de 26 semanas de nuevas cotizaciones.
b) Si el reingreso ocurre después de 6 años de interrupción, las
cotizaciones anteriormente cubiertas se le acreditarán al reunir 52
semanas reconocidas en un nuevo aseguramiento.
c) En los casos de pensionados por invalidez que reingresen al
régimen obligatorio, cotizan en todos los seguros con excepción de
la invalidez y vida.

4. La asegurada que sea dada de baja del régimen obligatorio conservará

durante las 4 semanas posteriores a dicha baja el derecho a las prestaciones
del seguro de guarderías (art. 207).
 DE LA CONTINUACIÓN VOLUNTARIA EN RÉGIMEN OBLIGATORIO

El asegurado con un mínimo de 52 cotizaciones semanales acreditadas en el régimen

obligatorio en los últimos cinco años al ser dado de baja, tiene el derecho a continuar
voluntariamente en el mismo, pidiendo continuar en los seguros conjuntos de invalidez
y vida así como retiro, cesantía en edad avanzada y vejez, debiendo quedar inscrito con
el último salario o superior al que tenía en el momento de la baja. El asegurado cubrirá
las cuotas que le correspondan por mensualidad adelantada y cotizará de la manera
siguiente:

Respecto del seguro de retiro, cesantía en edad avanzada y vejez, el asegurado cubrirá
por cuanto hace el ramo primero, la totalidad de la cuota y por los otros dos ramos
cubrirá el importe de las cuotas obrero-patronales, debiendo el Estado aportar la parte
que conforme a al Ley del IMSS le corresponde, incluyendo la cuota social, y
En el seguro de invalidez y vida el asegurado cubrirá las cuotas obrero-patronales y el
Estado la parte que le corresponda de acuerdo con los porcentajes señalados en esta
Ley .

El derecho anterior se pierde si no se ejercita mediante solicitud por escrito dentro de

un plazo de cinco años a partir de la fecha de la baja.
 La continuación voluntaria del régimen obligatorio termina por:

Declaración expresa firmada por el asegurado.

Dejar de pagar las cuotas durante dos meses.
Ser dada de alta nuevamente en régimen obligatorio (arts. 218, 219, 220).

PRESCRIPCIONES.

En 2 años, contados a partir del día en que se hubiera generado el derecho de su

percepción prescribe:

1. El derecho de cobrar los subsidios por incapacidad derivada de un Riesgo de

Trabajo.
En un año prescribe:

1. El derecho de cobrar cualquier mensualidad de una pensión, asignación familiar o

ayuda asistencial, así como el aguinaldo.
2. El derecho de cobrar los subsidios por incapacidad para el trabajo y por enfermedad
no profesional y maternidad.
3. El derecho de cobrar la ayuda para gastos de funeral.
4. El derecho de cobrar los finiquitos que establece la Ley.

Es inextinguible:

1. El derecho al otorgamiento de una pensión, ayuda asistencial o asignación familiar

(art.300, 301).

En 10 años prescribe:

El derecho del trabajador o pensionado y en su caso sus beneficiarios a recibir los

recursos de la subcuenta de retiro, cesantía en edad avanzada y vejez a favor del
Instituto (art. 302).
 PROCEDIMIENTO PARA CALCULAR LA LIQUIDACIÓN DE
CUOTAS OBRERO-PATRONALES

MENSUAL BIMESTRAL

1. Calcular salarios diarios 1. Calcular salarios diarios

integrados. integrados.
2. Calcular seguro de enfermedades y 2. Calcular seguro de retiro.
maternidad.
3. Calcular seguro de riesgos de 3. Calcular seguro de cesantía en
trabajo. edad avanzada y vejez.
4. Calcular seguro de invalidez y 4. Calcular INFONAVIT.
vida.
5. Calcular seguro de guarderías y 5. Efectuar los ajustes a la
prestaciones sociales. liquidación.
6. Efectuar los ajustes a al 6. Determinar el importe neto por
liquidación. pagar.
7. Determinar el importe neto por
pagar.
 CUOTAS OBRERO-PATRONALES.

Base Obrero
Seguros Prestaciones Salarial Patrón Trabajador Patronal

Enfermedad Prestaciones en Salario base de 0.70 % 0.25 % 0.95 %

General y dinero. cotización.
Maternidad
(art.107). SMGVDF
(art.106-I) Cuota Fija De todos los 18.45 % 0.00% 18.45 %
trabajadores

(art. 106-II). Excedente 3 Diferencia de 3 2.57 % 0.88 % 3.45 %

SMGVDF a 25 veces el
SMGVDF.

Reserva Prestaciones en Salario base de 1.05 % 0.375 % 1.425 %

Técnica especie para cotización.
(art.25) pensionados y
beneficiarios
 Base Obrero
Seguros Prestaciones Salarial Patrón Trabajador Patronal

Invalidez y Salario Base 1.75 % 0.625 % 2.375%

Vida (art.147). de Cotización.

Retiro (art.168). Salario Base 2% 2%

de Cotización.
Cesantía en
Edad Avanzada 3.150 % 1.125 % 4.275 %
y Vejez
(art.168).

Riesgos de Salario Base * *

Trabajo (art.71). de Cotización.

Guarderías y
Prestaciones Salario Base 1% 1%
Sociales de Cotización.
(art.211).

Total ** ** **
Nota:

** Cabe hacer notar que con estas primas no es posible obtener un cálculo global de
la cuota obrero-patronal, en razón de que en el seguro de riesgos de trabajo, éstas
variarán en proporción a la clase en que esté cada empresa.
 TOPES SALARIALES

Tope salarial
Seguros en veces el SMG

Enfermedad general y maternidad. 25

Invalidez y vida. 22*

Cesantía en edad avanzada y vejez. 22 *

Retiro. 25

Riesgos de trabajo. 25

Guarderías y prestaciones sociales. 25

NOTA: *Conforme al art. 25 transitorio de la NLSS, los Seguros de Invalidez y Vida y de

Cesantía en Edad Avanzada y Vejez iniciarán con el tope señalado, aumentando un salario
mínimo por cada año subsecuente hasta llegar a 25 en el año 2007.
 FECHA PARA EL PAGO DE CUOTAS

Seguros de: E y M, RT, Seguro de retiro, cesantía en edad

I y V, y GPS avanzada y vejez, e INFONAVIT

Mes Fecha de Pago Bimestre Fecha de Pago

Julio 18 / VII / 97 * 4o. Julio-Agosto 17 / IX / 97
Agosto 17 / IX / 97 5o. Septiembre-Octubre 17 / XI / 97
Septiembre 17 / X / 97 * 6o. Noviembre-Diciembre 19 / I / 97 *
Octubre 17 / XI / 97
Noviembre 17 / XII / 97
Diciembre 19 / I / 98 *

NOTA: *Prorroga de plazo. Recuérdese que si el último día del período para el pago
oportuno resulta inhábil o corresponde al día viernes, se prorrogara el plazo hasta el
siguiente día hábil, en términos de lo establecido en el art. 12 del Código Fiscal de la
Federación.