Revista Clínica de Medicina de Familia
ISSN: 1699-695X
ISSN: 2386-8201
Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria
Comité Editorial de la Revista Clínica de Medicina de Familia
XLII Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria - Sevilla
Revista Clínica de Medicina de Familia, vol. 15, núm. 3, 2022, pp. 155-162
Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria
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ARTÍCULOS ESPECIALES
XLII Congreso Nacional de la Sociedad
Española de Medicina de Familia
y Comunitaria - Sevilla
INTRODUCCIÓN
Revista Clínica de Medicina de Familia editó su primer número en junio de 2005 y desde sus inicios ha
querido ser un escaparate en el que médicos y médicas de familia muestren sus estudios de inves-
tigación. Como se puede ver en el apartado de normas de publicación de su página web, esta revista
publica trabajos relacionados con la epidemiología, la prevención y el tratamiento de los problemas
de salud más prevalentes en todos los ámbitos de la Atención Primaria, así como otros aspectos
clínicos, de gestión y prestación de servicios de interés para cualquier especialista en Medicina Fa-
miliar y Comunitaria.
Fortalecer la investigación en Medicina Familiar es esencial para poner en valor el papel de las mé-
dicas y los médicos de familia en los sistemas sanitarios, optimizar el funcionamiento de los siste-
mas de salud y mejorar la salud de las poblaciones1. Revista Clínica de Medicina de Familia ha dejado
claro su interés por la investigación de nuestra especialidad mediante la difusión de los estudios
realizados tanto a través de la propia revista como de su presencia en las diferentes bases de datos
y repositorios que incrementan su visibilidad: Índice Médico Español (IME), Índice Bibliográfico Es-
pañol en Ciencias de la Salud (IBECS), Scientific Electronic Library Online (SciELO), Red de Revistas
Científicas de América Latina y el Caribe, España y Portugal (Redalyc) y Directory of Open Access
Journals (DOAJ). Continuando con el objetivo de incrementar la visibilidad de la investigación reali-
zada en Medicina Familiar, nuestra revista publica los estudios mejor valorados que se han presen-
tado en el Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (sem-
FYC). Por este motivo, el Comité Editorial de la Revista Clínica de Medicina de Familia ha decidido
elaborar y publicar un artículo especial que contiene los resúmenes de los estudios de investigación
mejor valorados por el Comité Científico del XLII Congreso de la semFYC de 2022 (Sevilla).
Comité Editorial de la Revista Clínica de Medicina de Familia
BIBLIOGRAFÍA
1. Van Weel C, Rosser W. Improving health care globally: a critical review of the necessity of family medicine research and recom-
mendations to build research capacity. Ann Fam Med. 2004;2:5-16.
El contenido de la Revista Clínica de Medici-
na de Familia está sujeto a las condiciones
de la licencia de Creative Commons Recono-
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Al comparar con el grupo control, EQZ no obtuvo diferencias signi-
MEJORES ficativas en ECV ni MCV ni mortalidad global. Contrariamente, NE-
COMUNICACIONES
TAP tuvo mayor ECV (hazard ratio [HR]: 1,21; intervalo de confianza
[IC] 95%: 1,06-1,39), MCV (HR: 1,61, IC 95%: 1,34-1,94) y mortalidad
DE INVESTIGACIÓN global (HR: 2,36; IC 95%: 2,16-2,58) que el grupo control.
CONCLUSIÓN
COMUNICACIÓN PREMIADA El inicio de terapia antipsicótica en NETAP supone mayor ECV y
mortalidad que el debut de EQZ, en contraste con los resultados
Enfermedad y mortalidad cardiovascular publicados previamente en pacientes con evolución más avanzada
(EQZ presentó mayor MCV, pero no así NETAP). Consideramos que
en pacientes con debut de esquizofrenia
es atribuible a que el perfil metabólico de la EQZ empeora paulati-
o inicio reciente de tratamiento con fármacos namente, además puede haber una limitación de fecha de registro
antipsicóticos: estudio de cohortes en diagnóstico. El efecto del TAP podría estar influido por ser población
Atención Primaria de mayor edad, con más comorbilidad e interacciones.
Miguel Castillo Sáncheza, Daniel Bergé Baquerob,
María Isabel Fernández San Martína, FINANCIACIÓN
Mireia Fábregas Escurriolac y Alberto Goday Arnob
Becas REAP 2015.
a
IDIAP Jordi Gol i Gurina. Barcelona (España).
b
Parc de Salut de Mar. Barcelona (España). CEI
c
SISAP. Barcelona (España). IDIAP JGol 12/80.
OBJETIVOS
OTRAS COMUNICACIONES
Estudiar la incidencia de enfermedad cardiovascular (ECV) y su DESTACADAS
mortalidad asociada en pacientes con reciente diagnóstico de es-
quizofrenia (EQZ) y pacientes sin EQZ, pero con tratamiento con Influencia del acompañante en las
fármacos antipsicóticos (NETAP) de reciente inicio. consultas de Atención Primaria sobre
las habilidades en comunicación y
Comparar los resultados con los obtenidos previamente en pacien-
tes con mayor evolución de EQZ o NETAP.
el tiempo de entrevista
Alejandro Pérez Milenaa, Natalia Zafra Ramírezb,
MATERIAL Y MÉTODOS Juan Andrés Ramos Ruizc, Raquel Barquero Padillaa
y Sara Darwish Mateosa
Estudio retrospectivo de cohortes en población de Cataluña, mayor
a
CS El Valle. Jaén (España).
de 18 años, atendida por su equipo de Atención Primaria durante b
UDAFyC Jaén – Jaén Sur. Jaén (España).
2008-2011 (base de datos de historia clínica informatizada SIDIAP). c
UDAFyC Jaén Norte – Jaén Nordeste. Jaén (España).
Se excluyeron pacientes con ECV previa, así como con psicosis orgá-
nica, demencia y psicosis no específica. Se generaron tres grupos:
EQZ (diagnostico después del 31/12/2007), NETAP (sin EQZ en todo
el período, inicio de tratamiento después del 31/12/2007) y controles OBJETIVOS
sanos (sin EQZ ni fármacos antipsicóticos en todo el período).
Valorar la influencia del acompañante en consulta sobre la calidad
Se realizó una descripción de las cohortes. Se analizaron, ajustando de la comunicación médico-paciente y la duración de la consulta.
por variables clínicas, la incidencia de ECV, la mortalidad cardiovas-
cular (MCV) y la mortalidad global.
MATERIAL Y MÉTODOS
RESULTADOS Diseño descriptivo mediante auditoría de videograbaciones de con-
sultas en centros de salud realizadas por MIR de cuarto año. Valora-
Se incluyeron 1.109 pacientes (edad media: 40,8 años, 58% hom- ción por pares mediante el cuestionario CICAA-2, clasificando las
bres) en el grupo EQZ; 9.320 (edad media: 51,7 años, 43,8% hombres) habilidades en comunicación como excelentes, adecuadas o mejo-
en NETAP, y 94.694 controles (edad media: 43,9 años, 48% hombres). rables. Otras variables: género y edad del MIR, género del paciente,
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ARTÍCULOs ESPECIALes XLII Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria - Sevilla
motivos de consulta y duración de la entrevista. Análisis bivariante INTRODUCCIÓN
y multivariante. Autorización del Comité de Ética de Investigación
(CEI), consentimiento informado oral y custodia de las videograba- El colectivo profesional de sanidad es especialmente sensible a su-
ciones. frir burnout. La prevalencia respecto a la población general es supe-
rior y se mantiene elevada en la última década. Existen estudios
realizados con personal médico y de enfermería en entornos hospi-
RESULTADOS talarios, no tantos en Atención Primaria, y mucho menos de perso-
nal no sanitario.
Participaron 73 MIR (53,8% mujeres, 32,9 ± 7,7 años) con 260 entrevis-
tas (60,3% mujeres) de 8,5 ± 3,9 minutos de duración y 2,1 ± 1,0 motivos
de consulta. El 27,7% de consultas fueron con acompañante (sexo fe- OBJETIVOS
menino: 65,3%). La duración media de las entrevistas fue de 8,5 ± 4,0
minutos, superior 2,7 ± 0,5 minutos con acompañante (p < 0,001 t de Conocer el nivel de burnout de los y las profesionales que tra-
Student), y con mayor número de motivos de consulta (40% con ≥ 3 bajan en los centros de salud tras la finalización del estado de
motivos, p = 0,048 x2). El valor medio de la puntuación total de la esca- alarma.
la CICAA-2 (46,9 ± 16,5) fue superior en las consultas con acompañan-
te (diferencia: 4,6 ± 2,3), al igual que la tarea 2 (39,3 ± 15,8 con diferen-
cia 4,4 ± 2,2) (p < 0,05 t de Student). El modelo obtenido con regresión MATERIAL Y MÉTODOS
logística binaria muestra la mayor duración de la consulta con acom-
pañante (odds ratio [OR]: 1,2; intervalo de confianza [IC] [1,1-1,3]) y po- Se trata de un estudio transversal descriptivo multicéntrico, reali-
siblemente mejor puntuación en la tarea 2 (OR: 1,02; IC [0,99-1,1]). zado sobre 1.200 profesionales de 27 equipos de Atención Primaria
de una zona mediante muestreo de conveniencia en mayo de 2021.
Se analizan variables sociodemográficas y agotamiento profesional
CONCLUSIÓN (burnout). Definimos burnout cuando el individuo obtiene puntuacio-
nes elevadas simultáneamente en las tres esferas que analiza el
Las comunicaciones triádicas suponen un desafío para las habilida- test de Maslach (MBI-HSS): agotamiento emocional (AE) ≥ 27 pun-
des de comunicación del médico, que mejora sus capacidades para tos, despersonalización (DE) ≥ 10 puntos y en realización personal
identificar y comprender los problemas del paciente, aunque a cos- (RP) ≤ 33 puntos.
ta de una mayor inversión de tiempo.
RESULTADOS
FINANCIACIÓN
Tasa de respuesta: 30%. 419 encuestas (79,9% mujeres). 160 de me-
Beca de Investigación Isabel Fernández (referencia 129/15) de la So- dicina, 113 de enfermería, 112 de personal administrativo, 22 auxi-
ciedad Andaluza de Medicina Familiar y Comunitaria en el año 2015. liares de enfermería, 6 odontólogos y 6 trabajadores sociales. El
24,3% de los encuestados sufre burnout. Por colectivos, el médico
CEI obtiene un 28,1% de burnout, seguido por un 25,8% de personal ad-
Autorizado por el CEI de Jaén (Servicio Andaluz de Salud) con fecha ministrativo, un 20,3% de enfermería, un 18 % de auxiliares de en-
de 30 de julio de 2015. fermería y un 16% de odontología. Ninguno de los trabajadores so-
ciales presentaba burnout. Si lo analizamos por escalas, los peores
datos en AE los obtuvo el colectivo médico, con un 56,8%; los peores
datos en DE, los administrativos, con un 67,8%, y los peores datos en
El burnout en los equipos de Atención RP, el personal de enfermería con un 38,9%.
Primaria: la nueva pandemia
CONCLUSIONES
Juan José Montero Aliaa, Mercè Jiménez Gonzálezb,
María Estibaliz López Torrentc, El burnout se extiende y afecta a casi todas las categorías profesio-
José Martín Cebollada del Misteriod, nales de sanidad. Los datos de burnout, teniendo en cuenta que se
Tamara Jiménez Pascuae y han obtenido en un momento de esperanza, con la finalización del
estado de alarma y a las puertas del verano de 2021, son estremece-
Eva Nebot Molinaf
dores.
a
CAP Rocafonda – Palau. Mataró. Barcelona (España).
b
CAP La Riera. Mataró. Barcelona (España). CEI
c
CAP de Llavaneres. Barcelona (España). CEIC IDIAP JORDI GOL del 6 de febrero de 2017. Código P16/186.
d
CAP Canet. Sant Pol de Mar. Barcelona (España).
e
CAP Ronda Prim. Mataró. Barcelona (España).
Unitat de Suport a la Recerca Metropolitana Nord. Mataró. Barcelona (España).
f
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ARTÍCULOs ESPECIALes XLII Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria - Sevilla
CONCLUSIÓN
Influencia de las características
sociodemográficas en el riesgo de El nivel de estudios y la dificultad económica percibida fueron dife-
hospitalización en pacientes diagnosticados de rentes en los sujetos de ambos grupos, aunque el único determi-
nante social identificado como predictor independiente de hospita-
COVID-19 seguidos en consultas de Medicina
lización fue la dificultad económica, junto con la edad, el sexo y la
Familiar presencia de síntomas como disnea, fiebre, malestar y vómitos. La
clase social, estado civil y tipo de convivencia no se relacionaron
Carlos Martínez de la Torrea, María Soledad Fragua con el ingreso.
Gilb, Carmen Martínez Cervellc, María Laura Nadal
CEI
Lópezd, Salvador Tranche Iparraguirre† y Grupo Este proyecto fue aprobado por el Comité Ético de Investigación
semFYC-CV-COVID Clínica del Hospital Universitario de Albacete el 16 de junio de 2020.
Código: N.º 2020/06/061.
a
CS Zona VIII. Albacete (España).
b
CS de Carbonero El Mayor. Segovia (España).
c
Consultorio de Pradejón. ZBS Calahorra. La Rioja (España).
d
Universidad de Almería. Almería (España).
Redescubriendo el riesgo cardiovascular a lo
largo de la vida en pacientes con virus de la
inmunodeficiencia humana de buen control
OBJETIVOS
Daniel Sánchez Ruiza, Carlos Brotons Cuixarta, Irene
Identificar las características sociodemográficas y clínicas asocia- Moral Peláeza, Mireia Puig Palmaa, M.ª Teresa Vilella
das al riesgo de hospitalización en pacientes con infección por el Morenoa y Ruth Benito Martíneza
virus SARS-CoV-2 seguidos en Atención Primaria.
a
EAP Sardenya. Barcelona (España).
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio de casos y controles realizado en 13 comunidades autóno- OBJETIVOS
mas. Se incluyeron pacientes mayores de 40 años con diagnóstico
de COVID-19 seguidos desde Atención Primaria. Se consideró como Demostrar con la aplicación de IBERLIFERISK (ecuación que permi-
caso al paciente ingresado en hospital por COVID-19 y como control te calcular el riesgo cardiovascular (RCV) a 10, hasta los 75 años en
al paciente diagnosticado de COVID-19 que no requirió ingreso. población española) la presencia de mayor RCV a lo largo de la vida
Mediante entrevista clínica, se incluyeron variables sociodemográ- en pacientes con virus de inmunodeficiencia humana (VIH+) de
ficas (edad, sexo, nivel de escolarización, estado civil, tipo de convi- buen control en tratamiento antirretroviral, en comparación con la
vencia, clase social, dificultad económica autopercibida y país de población general.
origen), problemas de salud, fármacos consumidos y síntomas du-
rante la infección. Análisis: descriptivo, bivariante (paramétricas/ Demostrar niveles lipoproteínas de alta densidad (HDL) más bajos
no-paramétricas) y multivariante (regresión logística). entre población VIH+ de buen control en tratamiento, en compara-
ción con población general.
RESULTADOS
MATERIAL Y MÉTODOS
Un total de 406 pacientes fueron incluidos. El 48,3% (n = 196) fueron
hospitalizados. Un 51,2% eran hombres. Edad media: 60,6 (desvia- Estudio observacional retrospectivo con casos y controles. Realiza-
ción estándar [DE]: 11,9) años. El análisis bivariante mostró menor do en un centro de salud urbano. Casos VIH+ CD4+ > 500 y cardio-
nivel de escolarización, mayor frecuencia de hombres, superior vascular (CV) indetectable, controles por muestreo semialeatorio
edad y mayor dificultad económica en casos (p < 0,05), así como un para agrupar por mismo sexo y edad. 148 pacientes (72 casos, 72
incremento del riesgo de ingreso al aumentar el número de sínto- controles). 64 casos (32 casos, 32 controles) con información sufi-
mas clínicos (p < 0,001). Mediante análisis multivariante, las varia- ciente para cálculo de IBERLIFERISK (índice masa corporal, tensión
bles asociadas independientemente al riesgo de ingreso en pacien- arterial [TA], antecedentes, comorbilidades CV, antecedentes fami-
tes con COVID-19 seguidos en Atención Primaria fueron: edad (odds liares, tratamiento). Además, variables sociodemográficas, terapéu-
ratio [OR]: 1,03; 1,01-1,06; p = 0,015), sexo masculino (OR: 2,41; 1,38- ticas, analíticas, comorbilidades no CV. Análisis descriptivo y con t
4,20; p = 0,002), más dificultad económica percibida (OR: 1,37; 1,09- de Student con varianzas iguales a 2 colas. Limitaciones registro
1,72; p = 0,007), presencia de disnea (OR: 23,54; 10-28-54,38; p < historia electrónica.
0,001), fiebre (OR: 6,68; 3,21-13,90; p < 0,001), malestar general (OR:
2,06; 1,13-3,73; p = 0,018) y vómitos (OR: 2,0; 1,02-3,91; p = 0,043).
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RESULTADOS recoger sus opiniones y experiencias. Se ofreció todas las MF de los
centros de intervención del estudio que habían utilizado una nueva
90,96% hombres. Media edad: 44,66 casos (intervalo de confianza herramienta digital. El FG estaba dirigido por dos investigadoras.
[IC] 95%: 42,80-46,53); 45,04 controles (IC 95%: 43,20-46,88). Media Todas las MF fueron invitadas a participar por correo electrónico y
HDL casos: 49,46 (IC 95%: 45,75- 53,19); controles 53,32 (IC 95%: recibieron recordatorio 48 horas antes. Se hicieron grabaciones en
49,70-56,93). 18%. 12,4% casos con hipolipemiantes orales; 5,76% audio de las sesiones en cada centro participante. El trabajo de
controles con hipolipemiantes orales. Cálculo RCV a 10 años y a los campo se llevó a cabo entre marzo y junio de 2019. La duración de
75 años con selección de 32 casos y 32 controles con información cada grabación fue de entre 60 y 70 minutos. Se transcribieron las
completa. 4,78% (IC 95%: 3,32-6,53) riesgo de evento CV a 10 años entrevistas grupales y las notas de campo. Se hizo un análisis de
entre los casos y 4,38% controles (IC 95%: 1,48-7,24). p > 0,05. 9,89% contenido temático. Para darle validez, fueron triangulados por el
(IC 95%: 4,65-15,90) riesgo de evento CV a los 75 años entre casos; equipo investigador.
8,32% (IC 95%: 6,72-11,92) entre controles; p > 0,05.
RESULTADOS
CONCLUSIONES
Participaron 29 MF (22 mujeres y 7 hombres) con diferentes distri-
• No se observan diferencias estadísticamente significativas entre buciones en cada centro.
casos y controles.
• Sí se observa tendencia a un mayor RCV a los 75 años entre Se crearon cinco categorías:
casos en comparación con controles.
• Se observa un menor nivel de HDL entre los casos en com- • Formación presencial valorada e identificación de necesida-
paración con los controles, coherente con la literatura. des.
• Es necesario, según guías clínicas, calcular y atender los factores • Utilidad y propuestas de mejora respecto a la herramienta
de RCV en pacientes VIH+ de buen control. informática.
• Propuestas para mejorar el cuidado de migrantes. Se percibe
CEI que es más fácil en casos de infecciones y más complicado en
Comité ético UDACEBA 013/2022. casos de SM y MGF.
• Dificultades de las MF para abordar a la población migrante.
• Importancia del rol de la Atención Primaria en la detección de
enfermedades en la población migrante.
Valoración de las médicas de familia de la
implementación de un programa de cribado de
enfermedades infecciosas, salud mental y CONCLUSIÓN
mutilación genital femenina en población
Las MF valoraron positivamente la implementación de un progra-
migrante en Atención Primaria ma de cribado para migrantes facilitado con la herramienta de so-
porte en la decisión en Atención Primaria. No obstante, no es igual-
Ethel Sequeira Aymara, Alessandra Queiroga mente sencilla para todas las enfermedades. Emergen otros temas
como barreras lingüísticas y pérdidas de seguimientos.
Gonçalvesb, Constanza Jacques Aviñob y
Ana Requena Méndezb Estudios posteriores deben validar la herramienta de soporte a ma-
yor escala y hacer una evaluación con migrantes e incluir otros co-
a
CAPSBE Casanova. Barcelona (España).
lectivos profesionales de la AP.
b
IDIAP Jordi Gol. Barcelona (España).
FINANCIACIÓN
OBJETIVOS
Proyecto CRIBMI Beca PERIS 2016-2020.
Valorar la implementación de un programa de cribado de enferme-
dades infecciosas (EI), salud mental (SM) y mutilación genital feme- CEI
nina (MGF) en migrantes por parte de médicas de familia (MF) con Se aprobó por el Comité de Ética de la Fundació IDIAP JGol.
una nueva herramienta digital diseñada para alertar y facilitar di-
cho cribado mediante una evaluación cualitativa.
PACIENTES Y MÉTODOS
Se realizaron cuatro focus group (FG) de MF en cuatro ciudades en las
que se desarrolló un estudio piloto de cribado en migrantes para
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ARTÍCULOs ESPECIALes XLII Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria - Sevilla
Para la correcta consecución del proyecto, se contará con la parti-
MEJOR PROYECTO DE cipación de personal investigador experto en investigación cuali-
INVESTIGACIÓN
tativa.
APLICABILIDAD DE LOS RESULTADOS ESPERADOS
Los resultados del proyecto de investigación serán clave para la
Percepciones, creencias y actitudes sobre mejora de la práctica de Atención Primaria de nuestro centro de
la diabetes mellitus en la población marroquí trabajo. El conocimiento y la comprensión de los aspectos sociocul-
turales de la población marroquí con DM2 permitiría diseñar inter-
de Salt: un estudio cualitativo
venciones de atención y educación más congruentes con sus creen-
cias y necesidades, con lo que se conseguirían resultados efectivos
Mercedes Lozano Romeroa, M.ª Carmen Reyes Royob, y se cumplirían las expectativas tanto del profesional sanitario
Lucía Morán Lledóa, Karla Andrea Santis Ugartec, como del paciente.
Violeta Concepción Gonzáleze y
Andrea Fernández Hermoe
ASPECTOS ÉTICO-LEGALES
a
CAP Montilivi. Girona (España).
Previa autorización del Comité de Ética en investigación del Institut
b
CAP de Salt. Girona (España).
d’Investigació en Atenció Primaria (IDIAP) Jordi Gol (en proceso de
c
CS Marines. Muro. Illes Balears (España). autorización), los participantes serán debidamente informados an-
d
CAP Cangibert. Girona (España). tes de la realización de las entrevistas y de la recogida de datos. Se
e
Gerència Territorial Metropolitana Sud. El Prat de Llobregat. Barcelona informará de la libre decisión de abandonar en cualquier momento
(España). del proceso de investigación. La entrevista será totalmente anóni-
ma, garantizando el tratamiento de los datos en base al Reglamento
(UE) 2016/679 del Parlamento Europeo y de Consejo, de 27 de abril
OBJETIVOS de 2016, relativo a la protección de las personas físicas con respecto
al tratamiento de datos personales y a la libre circulación de estos
El objetivo principal es conocer las creencias y percepciones sobre datos (RGPD), y la Ley Orgánica 3/2018, de Protección de Datos Per-
la enfermedad y la actitud que tiene la población marroquí con sonales y Garantía de los Derechos Digitales (LOPDGDD).
diabetes mellitus 2 (DM2) en el municipio de Salt, Girona.
FINANCIACIÓN
MATERIAL Y MÉTODOS
El presente estudio no requiere financiación económica, aunque
Estudio cualitativo de tipo etnográfico a través de observación par- dispone del respaldo del Centro de Atención Primaria (Instituto
ticipativa y entrevistas semiestructuradas con la finalidad de des- Catalán de la Salud [ICS]), de la Unitat de Suport a la Recerca de
cribir los objetivos antes planteados. Girona (IDIAP) Jordi Gol y de la Unidad Multiprofesional de Atención
Familiar y Comunitaria (UDMAFIC) Girona ICS.
El ámbito de estudio es la Atención Primaria en un área de salud de
30.000 habitantes distribuidos en dos zonas básicas de salud. CEI
Codi CEIm: 22/080-P.
La estrategia de reclutamiento de los participantes será mediante
un muestreo teórico y a través de informantes clave, como son los
profesionales del equipo de Atención Primaria que trabajan en un
centro de salud. Los participantes seleccionados serán personas de
origen marroquí diagnosticados de DM2 que cumplan unos crite-
rios de inclusión.
Las técnicas que se utilizarán para la recogida de datos serán la
observación del participante, entrevistas semiestructuradas indi-
viduales y las notas de campo. Para el análisis de los datos obteni-
dos, se usará el programa [Link], una herramienta de análisis de
contenido y discurso de datos cualitativos que facilita el manejo,
la organización y la interpretación de estos. Una vez transcritas
las entrevistas en el software, se generará una serie de temas/códi-
gos que aparezcan con más frecuencia y estos a su vez se agrupa-
rán en categorías para dar respuesta a los objetivos propuestos.
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CONCLUSIÓN
MEJOR TRABAJO
DE FIN DE RESIDENCIA
El año 2020 ha tenido menor prevalencia de hemorragia cerebral
respecto a los 3 años previos (sin diferencias por causa de hemorra-
gia), siendo principalmente en mayores de 80 años. Las hemorra-
gias cerebrales producidas durante el confinamiento estricto fue-
ron no traumáticas, mientras que durante la desescalada fueron
traumáticas por caídas.
Análisis de prevalencia de hemorragia cerebral
durante el período de confinamiento y CEI
CEIC HUV Valme 22/12/2022.
desescalada de la pandemia de la COVID-19
de casos atendidos en el Hospital Universitario
Virgen de Valme. Comparación de prevalencias
del mismo período (del 15 de marzo al 21 de II PREMIO
junio) respecto a los 3 años previos y
descripción de factores de riesgo
DE INVESTIGACIÓN
PAPPS-semFYC
Pilar Vaquero Onrubiaa,b, Carmen Aguayo Sáncheza,b,
Isabel Ruiz Molinaa,b y Yolanda Domínguez Fernán-
deza,b
Evaluación de la implementación de la guía
a
Hospital Virgen de Valme. Sevilla (España).
NICE NG44 sobre participación comunitaria:
b
Unidad Docente de Sevilla (España).
Proyecto EvalúA GPS (Evalúa y Aplica Guías
Tutor: Francisco Ruiz Romero.
de práctica de Promoción de la Salud)
María Victoria López Ruiza
OBJETIVO
a
Centro de Salud Sector Sur. Santa Victoria. Córdoba (España).
Analizar la repercusión del confinamiento y la desescalada vividos
entre el 15 de marzo y el 21 de junio de 2020 por la pandemia de
SARS-CoV-2 sobre el desarrollo de hemorragias cerebrales en el
Área Sur de Sevilla (Hospital Virgen de Valme). INTRODUCCIÓN
La participación comunitaria es clave para implicar a las personas
MATERIAL Y MÉTODOS y a las comunidades en la mejora de su salud y para reducir las
desigualdades sociales en salud. En 2018 se desarrolló la adapta-
Estudio observacional descriptivo transversal sobre 136 pacientes ción a nuestro entorno de la guía NICE NG44 (Community engage-
atendidos en el Hospital Virgen de Valme (Sevilla) con diagnóstico ment: improving health and wellbeing and reducing health inequalities).
de hemorragia cerebral espontánea y postraumática en el período
descrito en los años 2017, 2018, 2019 y 2020.
OBJETIVOS
RESULTADOS El objetivo de este proyecto es evaluar el impacto de la implementa-
ción de las recomendaciones de la guía NICE recién adaptada a
En el período de 2020 se produjeron 28 hemorragias cerebrales con nuestro medio en distintos programas comunitarios.
respecto a 42 casos de media de los 2 años previos. En 2020 afecta-
ron a mayores de 80 años (57%). El perfil de paciente de riesgo para
sufrir una hemorragia cerebral es ser hipertenso (70%) y polimedi- MATERIAL Y MÉTODOS
cado (53%). Un 62% de hemorragias durante el confinamiento es-
tricto fueron no traumáticas, mientras que durante la desescalada Tiene dos fases:
fueron traumáticas (66,7%) por caídas. Niveles bajos de Glasgow a
la llegada a urgencias se relacionan con peor pronóstico vital (mor- 1. Diseño de un instrumento de evaluación a partir de las
talidad: 83%, p < 0,0001).No significación por escasa muestra de recomendaciones de la guía adaptada NICE NG44, de manera
anticoagulados, pero de 21 pacientes con antivitamina K (AVK), el que se puedan detectar cambios que mejorarán la partici-
71% estaba fuera de rango terapéutico (ascendiendo a 100% en he- pación en aquellos programas comunitarios de salud que
morragias traumáticas). apliquen las recomendaciones. La herramienta se diseñará a
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partir de la revisión bibliográfica, técnica del grupo nominal y variabilidad de entornos y condicionantes de los programas comu-
validación por personas expertas. nitarios.
2. Evaluación mediante el instrumento de evaluación construi-
do, del impacto de implementar las recomendaciones en ocho ASPECTOS ÉTICOS-LEGALES
programas comunitarios de salud de ocho comunidades
autónomas. Se realizará mediante un estudio cuali-cuantitati- Se garantizará la protección y confidencialidad de los datos, de
vo antes-después, con cuatro programas comunitarios como acuerdo con la Ley Orgánica 3/2018 de Protección de Datos Persona-
grupo control. les y Garantía de los Derechos Digitales.
APLICABILIDAD DE LOS RESULTADOS ESPERADOS FINANCIACIÓN
La intervención será evaluada en Atención Primaria y Salud Públi- El proyecto EvalúA GPS recibe financiación de las ayudas AES 2019
ca, con criterios de inclusión y exclusión similares a los de las per- del Instituto de Salud Carlos III (PI19/01079; PI19/1525; PI19/00773).
sonas participantes a las que se les aplicaría la intervención en la
práctica sanitaria habitual (alta validez externa y aplicabilidad). Se CEI
realizará un protocolo de implementación para evitar sesgos por la La investigación cuenta con la aceptación del CEICA.
162 REV CLÍN MED FAM 2022; 15 (3): 155-162