Universidad de Guadalajara
Centro Universitario de los Altos
Anatomía de cabeza y cuello
Natalia Janeth Gutiérrez Sánchez
La articulación temporomandibular (ATM) es la articulación que está
formada por la parte superior de la mandíbula y el hueso temporal del
cráneo. Compuesta principalmente por tejido óseo, muscular y
ligamentoso, cumple importantes movimientos como la apertura, cierre,
protrusión, retrusión y lateralización de derecha a izquierda o viceversa de
la mandíbula.
Está constituida por:
Una cavidad sinovial
Cartílago sinovial
Una cápsula que la cubre
Líquido sinovial
Ligamentos
Estructuras óseas
La superficie craneal está compuesta por la parte escamosa del hueso
temporal que toma por nombre fosa glenoidea.
La parte anterior está conformada por la eminencia articular, siendo una
prominencia ósea posterior del hueso cigomático.
La parte inferior está compuesta por la cabeza del cóndilo mandibular,
que a su vez está cubierta totalmente por la cápsula articular.
Estructuras fibrocartilaginosas avasculares
El disco articular es bicóncavo y se encuentra dentro de la cápsula
articular entre el cóndilo mandibular y la fosa glenoidea, dividiendo la
cavidad sinovial en dos compartimientos, superior e inferior. Estos
contienen líquido sinovial, el cual sirve como lubricante y ayuda al proceso
de nutrición de la ATM.
La parte anterior del disco entra en contacto con la capsula articular,
eminencia articular, parte superior del músculo pterigoideo externo y el
cóndilo.
La parte posterior se relaciona con el tejido retro discal, fosa glenoidea,
hueso temporal y cóndilo.
Músculos
• Músculos depresores: músculo digástrico, milohioideo y genihioideo
para mantener fijado el hueso hioides.
• Músculos elevadores: músculo temporal, masetero y pterigoideo
interno.
• Músculos proyectores hacia atrás: músculo digástrico y las fibras
horizontales del músculo temporal.
Temporal
Masetero
Pterigoideo interno
• Músculos di ductores: músculos pterigoideos internos y externos.
Cápsula y ligamentos
La cápsula articular es la que cubre a la ATM. Tiene su origen en el borde
de la fosa mandibular, encapsula al tubérculo articular del hueso temporal
y se inserta en el cuello de la mandíbula por arriba de la fosita pterigoidea.
La ATM se encuentra soportada por los siguientes ligamentos:
• Los ligamentos colaterales medial y lateral (también conocidos
como los ligamentos discales) ayudan a conectar los lados medial y
lateral del disco articular al mismo lado del cóndilo.
• El ligamento lateral de la articulación temporomandibular se
encuentra en la cara lateral de la cápsula y su función es impedir el
desplazamiento lateral o posterior del cóndilo de la mandíbula.
• El ligamento estilomandibular tiene origen en el proceso estiloides y
se inserta en el ángulo de la mandíbula. Es responsable de permitir la
protrusión de la mandíbula.
• El ligamento esfenomandibular se extiende entre la espina del hueso
esfenoides y la língula de la mandíbula. Contribuye a limitar los
movimientos excesivos de protrusión y de apertura.
Movimientos
Funciones
La función de la articulación temporomandibular (ATM) consiste en permitir
y asegurar a las personas que puedan abrir y cerrar la boca para realizar
las siguientes funciones:
Masticar
Morder
Hablar
Respirar
Bostezar
Gesticular
Inervación
El nervio mandibular (V3) proporciona la principal inervación de la ATM.
El nervio maseterino y los nervios temporales profundos proporcionan
inervación adicional. Las fibras parasimpáticas del ganglio ótico estimulan
la producción de líquido sinovial.
Las neuronas simpáticas del ganglio cervical superior llegan a la
articulación a lo largo de vasos, desempeñando un papel importante en
cuanto a la recepción del dolor y el control del volumen sanguíneo.
Irrigación
La ATM es irrigada por tres arterias:
• Arteria auricular profunda: con origen en la arteria maxilar.
• Arteria temporal superficial: rama terminal de la arteria carótida
externa.
• Arteria timpánica anterior: también rama de la arteria maxilar.
Referencias
• [Link]
• [Link]
temporomandibular
• [Link]
oreja-mandibula