FORMULARIO PARA LA
Formulario 110 V.4 PRESENTACION DE
FACTURAS
FORMULARIO ANEXO
X Funcionario Dependiente Anexo al Form 702 (STI)
Anexo al Form 610 (RC-IVA) Anexo al Form 510 (Profesiones
Liberales u oficios)
NUMERO DE ORDEN NIT PERIODO
MES AÑO
193675 0
11 2020
NOMBRES Y APELLIDOS: ALVARO ARTURO RIVERO MARQUEZ
A DOMICILIO: CALLE TRANSITO BELTRAN 100
TIPO DE DOCUMENTO DE IDENTIDAD: CI - CÉDULA DE IDENTIDAD NRO. DE DOCUMENTO: 4792380 LUGAR DE EXPEDICION: LA PAZ
NIT DEL EMPLEADOR: 1016551022
B NOMBRES Y APELLIDOS O RAZON SOCIAL DEL EMPLEADOR: MINISTERIO DE EDUCACIÓN
DOMICILIO DEL EMPLEADOR: AVENIDA ARCE NRO. 2147 EDIF.: MINISTERIO DE EDUCACIÓN PISO: - DEPTO.: - ZONA/BARRIO: SOPOCACHI BAJO
C DETALLE DE FACTURAS CON DERECHO A CREDITO FISCAL (En Bolivianos)
NUMERO DE FECHA IMPORTE DE LA CODIGO DE
Nro. NIT NUMERO DE AUTORIZACION / CUF TIPO FACTURA
FACTURA DIA/MES/AÑO COMPRA CONTROL
1 4897349014 65 384101000156972 12/10/2020 182
2 1006827026 40393 277405000127598 17/10/2020 56 83-C1-7D-8B-9A
3 8408914010 3246 476101000111451 19/10/2020 135
4 121403023 6639 383401000363199 03/11/2020 99 D6-21-EE-75-0E
5 1028627025 16487 263401000122299 05/11/2020 308 2B-1D-21-FF-54
6 1028627025 16769 263401000122299 06/11/2020 96 3E-47-04-E5-7E
7 1028627025 14416 263401000122309 06/11/2020 121 68-FF-63-40-AD
8 1020541029 16982 263401000132006 07/11/2020 234 03-4B-BA-F5-AC
9 360661024 6028 383401000368313 08/11/2020 100 0A-B5-31-FD
10 1028627025 18716 263401000122299 12/11/2020 243 89-A9-6D-10-46
11 335288026 55705 384401000142845 12/11/2020 49 D2-C7-D0-54-E4
12 655825013 1071 374101000694058 16/11/2020 180
13 1028627025 19427 263401000122281 16/11/2020 88 67-A7-14-4A
14 133795023 2241 271401000428055 18/11/2020 47 D4-FC-7D-AF
15 332595015 12152 271401000385268 19/11/2020 152 89-7E-A6-12
16 1028627025 17344 263401000122309 19/11/2020 50 F6-D7-A4-64
17 137263024 5902 256401900112366 20/11/2020 696 10-06-A4-8F-9A
18 1028627025 1161 263401000137720 01/12/2020 129 6D-0F-6C-B0
Página 1 de 2
CANTIDAD TOTAL FACTURAS PRODUCCION NACIONAL 0
CANTIDAD TOTAL OTRAS FACTURAS 18
DETERMINACION DEL PAGO A CUENTA COD. Bolivianos
D DETERMINACION DEL PAGO A CUENTA
Monto otras facturas y facturas electrónicas
COD. Bolivianos
Cod. 26 2,965
Monto facturas producción nacional Cod. 113 0
DETERMINACION DEL PAGO A CUENTA OTROS PRODUCTOS Cod. 115 = Cod. 26 *13% 385
DETERMINACION DEL PAGO A CUENTA PRODUCTOS NACIONALES Cod. 116 = Cod. 113*15,6% 0
TOTAL DETERMINACION DEL PAGO A CUENTA Cod 693 = Cod. 115+Cod. 116 385
E DETALLE DE FACTURAS SIETE RG
NUMERO DE FECHA IMPORTE DE LA CODIGO DE
Nro. NIT NUMERO DE AUTORIZACION / CUF TIPO FACTURA
FACTURA DIA/MES/AÑO COMPRA CONTROL
CANTIDAD TOTAL FACTURAS SIETE RG 0
F DECLARACION DE MONTO PAGO A CUENTA COD. Bolivianos
Monto Facturas SIETE RG Cod. 464 0
PAGO A CUENTA POR FACTURAS SIETE RG Cod. 465 = Cod.464*5% 0
JURO LA EXACTITUD DEL PRESENTE
LUGAR ACLARACION DE FIRMA FIRMA Y SELLO EMPLEADOR
FORMULARIO
LA PAZ
ALVARO ARTURO RIVERO MARQUEZ
DIA MES AÑO
09 12 2020 FIRMA CI 4792380 LA PAZ
Página 2 de 2