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Pulmones
Los pulmones son estructuras anatómicas pertenecientes al sistema respiratorio, se ubican en la caja
torácica, a ambos lados del mediastino. Debido al espacio ocupado por el corazón, el pulmón derecho es
más grande que su homólogo izquierdo. Poseen tres caras; mediastínica, costal y diafragmática, lo
irrigan las arterias bronquiales y las arterias pulmonares le llevan sangre para su oxigenación.
Embriológicamente deriva del endodermo.

Los pulmones son los órganos en los cuales la sangre recibe oxígeno procedente del aire inspirado y se
desprende del dióxido de carbono, el cual pasa al aire espirado. Este intercambio, se produce mediante
difusión simple de los gases gracias a la diferencia de presiones parciales de oxígeno y dióxido de
carbono entre la sangre y los alvéolos.

Anatomía y características
Los pulmones están situados dentro del tórax y a ambos lados del corazón. Están protegidos por las
costillas y separados el uno del otro por el mediastino. Están cubiertos por una doble membrana
llamada pleura, entre ambas pleuras se forma una cavidad (cavidad pleural) que está ocupada por una
fina lámina de líquido seroso.

La superficie de los pulmones es de color rosado en los niños y algo más grisácea en los adultos. El peso
depende del sexo y del hemitórax que ocupen: El pulmón derecho pesa en promedio 600 1 gramos y el
izquierdo 500 g. Estas cifras son un poco inferiores en el caso de la mujer, debido al menor tamaño de la
caja torácica, y algo superiores en el varón.1 Se describen en ambos pulmones un vértice o ápex
correspondiente a su porción superior y una base o porción inferior que se apoya en el músculo

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diafragma. El pulmón derecho está dividido en 3 lóbulos por dos cisuras, mientras que el izquierdo
cuenta únicamente con 2 lóbulos, superior e inferior, separados por una cisura.

Cisuras y lóbulos

Vista frontal de ambos pulmones abiertos en un plano de disección para visualizar las cisuras, los lóbulos
y las vías respiratorias: tráquea y árbol bronquial.

El pulmón derecho está dividido por dos cisuras (mayor y menor) en 3 partes o lóbulos (superior, medio
e inferior). El pulmón izquierdo tiene dos lóbulos (superior e inferior) separados por una cisura (oblicua).
La cisura mayor de ambos pulmones va desde el 4º espacio intercostal posterior hasta el tercio anterior
de la hemidiafragma correspondiente. En el pulmón derecho separa los lóbulos superior y medio del
lóbulo inferior, mientras que en el pulmón izquierdo separa los dos únicos lóbulos: superior e inferior. La
cisura menor separa los lóbulos superior y medio del pulmón derecho y va desde la pared anterior del
tórax hasta la cisura mayor. Puede estar ausente o incompleta en hasta un 25 % de las personas.

En cada lóbulo se distinguen diferentes segmentos, bien diferenciados, correspondiéndole a cada uno
un bronquio segmentario (3.ª generación bronquial). Existen varias clasificaciones para nombrar a los
diferentes segmentos, siendo una de las más aceptadas la de Boyden.2Los bronquios segmentarios se
subdividen en bronquios propiamente dichos y bronquiolos (generaciones 12-16). Estos últimos carecen
de cartílago y se ramifican en bronquiolos terminales y bronquiolos respiratorios (generaciones 17 a 19)
que desembocan en los alvéolos: las unidades funcionantes de intercambio gaseoso del pulmón.

Existe también el lóbulo de la vena ácigos como una variación de la anatomía normal.3

Pleura
La pleura es una membrana de tejido conjuntivo, elástica, que evita que los pulmones rocen
directamente con la pared interna de la caja torácica. Posee 2 capas, la pleura parietal o externa que
recubre y se adhiere al diafragma y a la parte interior de la caja torácica, y la pleura visceral que recubre
el exterior de los pulmones, introduciéndose en sus lóbulos a través de las cisuras. Entre ambas capas
existe una pequeña cantidad (unos 15 cm³) de líquido lubricante denominado líquido pleural.

Capacidad pulmonar
Las capacidades pulmonares se refieren a los distintos volúmenes de aire característicos en la
respiración humana. Un pulmón humano puede almacenar alrededor de 4,6 litros de aire en su interior,
pero una cantidad significativamente menor es la que se inhala y exhala durante la respiración. Al
describir los procesos del ciclo pulmonar, a veces es deseable considerar juntos dos o más volúmenes
pulmonares, estas combinaciones de volúmenes son llamados capacidades pulmonares

Capacidad pulmonar total Grado de disnea 1 Grado de disnea 2 Grado de disnea 3

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Gráfico
Grado de disnea
Grado de disnea 3 Grado de disnea 2 Grado de disnea 1

Restricción leve

Normal

Obstrucción/hiperinsuflación

0
5
10
15
20
25
30
35

 Capacidad inspiratoria (CI): Es la cantidad de aire que una persona puede respirar comenzando
en el nivel de una espiración normal y distendiendo al máximo sus pulmones (3500 ml
aproximadamente). CI = VC + VRI
 Capacidad vital (CV): Es la cantidad de aire que es posible expulsar de los pulmones después de
haber inspirado completamente. Son alrededor de 4,6 litros. CV = VRI + VC + VRE
 Capacidad pulmonar total (CPT): Es el volumen de aire que hay en el aparato respiratorio,
después de una inhalación máxima voluntaria. Corresponde a aproximadamente a 6 litros de
aire. Es el máximo volumen al que pueden expandirse los pulmones con el máximo esfuerzo
posible (aproximadamente 5.800 ml). CPT = VC + VRI + VRE + VR