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El documento es un formulario relacionado con la licenciatura en fonoaudiología, específicamente para la realización de una audiometría tonal. Incluye información de contacto de la licenciada Albertina Rossi y espacios para completar datos del paciente como nombre, edad, dirección y teléfono. Se presentan secciones para registrar los resultados de la audiometría en ambos oídos.

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Sara aranda santos
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LIC.

en FONOAUDIOLOGÍA
Rossi, Albertina
MP: 7517
Domicilio: Entre Ríos 306 (Leones-Cba) Tel: (03472) 15527271.
E-mail: albertinarossi@[Link]

NOBRE Y APELLIDO:
EDAD:
DIRECCION:
TELEFONO:

AUDIOMETRIA TONAL

OIDO DERECHO

OIDO IZQUIERDO

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