SESIÓN 7

SESIÓN 7 1. Días de enfermedad

2. Viajar con diabetes
3. Fines de semana y celebraciones
4. Otras recomendaciones generales
▪ Identificación
▪ Asociaciones de personas con diabetes
▪ Cuidados de los pies y dental
5. Ahora que tengo diabetes
▪ Cosas que te pueden suceder
▪ Diabetes en el ámbito escolar
▪ Diabetes en el ámbito laboral
6. Diabetes y las drogas
1. DÍAS DE ENFERMEDAD
Durante los días de enfermedad los valores de glucosa pueden verse afectados por lo que hay que
estar atentos a estos valores y saber actuar para evitar una descompensación metabólica, que se
puede presentar como:
❑ HIPERGLUCEMIA simple o con cetonas positivas, que pueden progresar rápidamente y dar lugar a
una cetoacidosis diabética.
❑ HIPOGLUCEMIA
 Recomendaciones generales en días de enfermedad
Los niños con diabetes no tienen mayor riesgo de infecciones, pero se deben dar recomendaciones
sobre el manejo de la diabetes durante los días de enfermedad para evitar complicaciones tales
como la cetoacidosis, la deshidratación, la hiperglucemia descontrolada y la hipoglucemia.

Tratamiento de la enfermedad de base

NUNCA OMITIR LA
ADMINISTRACIÓN DE INSULINA Realizar más frecuentemente controles de
glucemia y cetonemia/cetonuria

Nutrición adecuada

Prevenir deshidratación

Dosis extras de insulina rápida ante hiperglucemia mantenida cada 2-

3 horas, hasta que los niveles < 200 mg/dl y cetonemia negativa

En infecciones con tendencia a hipoglucemia: Administrar pequeñas

cantidades de líquidos azucarados para mantener la tolerancia oral
2. VIAJAR CON DIABETES
❑ Las personas con diabetes pueden realizar cualquier tipo de viaje y de actividad. Únicamente hay
que tener en cuenta que ciertos destinos van a requerir de una mayor preparación:
Consultar con el equipo médico 2-4 meses antes del viaje y planificar: Medicación necesaria y cómo
almacenarla, fungible y material. Planificar los cambios en el tratamiento (cambios horarios, pauta de
desconexión ISCI) e informe médico.

Si viajamos fuera de España, informarse sobre si al destino al que vamos tienen acuerdos de asistencia
sanitaria con España. Si el país es de la Unión Europea es muy útil obtener la tarjeta sanitaria europea.

Llevar un informe médico que incluya: Diagnóstico, tratamiento, nombres genéricos de los fármacos y
dosificación, material que debe viajar con la persona con diabetes, centro y teléfono del equipo
médico. Si se viaja a un país de habla no hispana, sería conveniente que el informe también esté
redactado en inglés.

No olvidar llevar alimentos para remontar hipoglucemias, lo que incluye tanto hidratos de carbono de
absorción rápida (azúcar, zumos, etc.) como lenta (galletas, tostadas, etc.) y un kit de glucagón.

Es aconsejable duplicar -o triplicar- los medicamentos que vayamos a necesitar durante las
vacaciones, por si se produjeran pérdidas, deterioros, retrasos en el viaje, etc.

Si vas a un lugar donde hace calor, existen en el mercado neveras para mantener el
material a la temperatura adecuada.
2. VIAJAR CON DIABETES
❑ Las personas con diabetes pueden realizar cualquier tipo de viaje y de actividad. Únicamente hay
que tener en cuenta que ciertos destinos van a requerir de una mayor preparación:
Si viajamos en avión es imprescindible especificar que insulina, medicación y resto de material fungible
debe de viajar en cabina y no en el departamento de equipajes para evitar deterioro por temperatura o
pérdida.

En las zonas de más calor será necesario prestar más atención a la hidratación, y tomar siempre
bebidas embotelladas. Será necesario tener en cuenta el etiquetado de las bebidas para comprobar los
carbohidratos que se ingieren.

Si se viaja con compañeros de viaje conviene repartir la medicación, de manera que la/s otra/s
persona/a también lleven medicamentos en su equipaje de mano.

Se aconseja llevar medicamentos para tratar complicaciones del viaje como diarreas o vómitos-

Comprobar glucemias con más frecuencia y llevar identificación sobre diabetes si se viaja solo.

Usar calzado cómodo, no caminar descalzo y extremar cuidado de los pies sobre todo en caso
de neuropatía.
3. FINES DE SEMANAS Y CELEBRACIONES
Los fines de semana pueden suponer un cambio en los horarios, sino en la práctica de ejercicio
físico e incluso en la alimentación.
Cambios en el horario
Si es necesario, se pueden modificar los horarios de las ingestas
posteriores, acordándose de separar un mínimo de 3-4 horas entre sí las
comidas.

Salidas nocturnas
Adecuar la insulina rápida al número de RHC que se vaya a cenar. Antes de
acostarse medir la glucosa. Si riesgo de hipoglucemia nocturna tomar alguna
ración de carbohidratos extra. Este riesgo es superior si se ha ingerido alcohol.
FINES DE SEMANAS

Cambios en la actividad física

Si durante el fin de semana aumenta la práctica de ejercicio físico, debemos
prevenir la aparición de hipoglucemias adaptando dosis de insulina, aumentando
mediciones de glucosa y posible ingesta extra de carbohidratos. Si disminuye la
práctica de ejercicio tendremos que hacer adaptaciones.
3. FINES DE SEMAMAS Y CELEBRACIONES
No se deben restringir las actividades de ocio por la diabetes ni hacer diferenciaciones, habrá que ajustar el
tratamiento para mantener los valores en objetivos.

La variedad de alimentos que podemos encontrar en una fiesta de celebración es enorme.

Muchos de estos alimentos son ricos en HC y azúcares.

No se recomiendan consumir alimento “ para personas con diabetes”.

Respecto a la tarta de cumpleaños ya sea de chocolate, manzana o tarta helada, una porción individual
(normalmente unos 100g) suele aportar unas 3-4 raciones de hidratos de carbono.

Existen listados con algunos de los alimentos más típicos de una fiesta de cumpleaños, indicando su
contenido en raciones de HC por unidad de consumo. Así podemos conocer mejor estos alimentos
y adaptar las dosis de insulina según lo que se tome en la fiesta.

En celebraciones muy largas tal vez tengamos que administrar insulina rápida más de una vez. Asegurar la
ingesta de HC que hemos calculado para la dosis y tener en cuenta insulina activa al corregir.
 Consumo de alcohol y diabetes
Las personas que tienen diabetes, como el resto, no deberían beber alcohol, pero si se toma en alguna ocasión, es importante
conocer cómo actúa el alcohol en el cuerpo y saber cómo interacciona con el control de la diabetes, así como beberlo con
prudencia y sobre todo no llegar a estados de embriaguez.

NUNCA OMITIR LA
ADMINISTRACIÓN DE INSULINA
[Link] RECOMENDACIONES GENERALES Se deben explorar diariamente
Deben lavar y secar los pies sobre todo en la
zona interdigital e hidratarlos diariamente
(no hidratar la zona interdigital). Las uñas de
los pies deben cortarse siempre de manera
Es recomendable que la persona con recta. Utilizar calcetines de algodón, lana o
diabetes lleve un carnet o algún elemento hilo, evitando fibras sintéticas, sin costuras, y
identificativo fácilmente visible, para poder si las lleva, ponerlas hacia fuera . Los zapatos
facilitarle un tratamiento adecuado ante deben ser anchos, cómodos y transpirables.
cualquier incidencia. Ante síntomas como ardor, dolor, parestesia
(calambres, hormigueo, adormilamiento) o
perdida de sensibilidad. consultar a un
profesional.
Consultar a podólogo periódicamente y en
caso de observar alguna alteración.

Son útiles para mejorar los aspectos

sociales sobre la diabetes y luchar por los Los problemas en la dentadura pueden ser
intereses comunes. Sirven para facilitar la causa y/o consecuencia de mal control
comunicación de niños y familias, y también metabólico. Es necesario lavarse los dientes
para para organizar actividades formativas después de las comidas y hacer anualmente
(educación terapéutica en diabetes, una revisión en el dentista. Las extracciones
aprendizaje entre iguales, campamentos, dentarias pueden y deben ser realizadas
excursiones, reuniones de fin de semana, por su dentista habitual, sin ningún tipo de
formación a familias). tratamiento especial.
[Link] QUE TENGO DIABETES

EDUCACIÓN TERAPEUTICA EN DIABETES

Por el momento, esperando a que el sistema pueda formarte, el único camino es el asociacionismo
Diabetes en el ámbito escolar
La escolarización del niño con diabetes es un hecho normal, socialmente asumido, pero que en ocasiones conlleva
problemas para integrar el cuidado de la diabetes en el ámbito escolar.

Integración en el centro escolar

La Administración de Educación debe proveer los medios para que la
integración del menor en el centro escolar sea totalmente normalizada, es
decir, se puedan realizar sus controles glucémicos, su administración de
insulina y sus comidas, según los protocolos marcados por su médico.

Protocolos de actuación
Las Comunidades Autónomas disponen de protocolos de atención al niño con
diabetes en el entorno escolar para instaurar los cuidados necesarios para la
continuidad del tratamiento de la diabetes. El director debe valorar si cuenta el
Centro con los medios adecuados para ello y decidir al respecto.

Centro escolar
El primer paso del centro debe ser reunirse con los padres, con algún miembro
de la asociación local de diabetes (si lo pide su tutor legal) y un miembro del
equipo médico-sanitario para iniciar un protocolo del niño en el centro escolar.
 Diabetes en el ámbito escolar
La escolarización del niño con diabetes es un hecho normal, socialmente asumido, pero que en ocasiones conlleva
problemas para integrar el cuidado de la diabetes en el ámbito escolar.

NUNCA OMITIR LA
ADMINISTRACIÓN DE INSULINA
 Diabetes en el ámbito laboral
La diabetes bien controlada no debe ser obstáculo para acceder a un puesto de trabajo. La propia Sociedad Española de
Diabetes (SED) se ha pronunciado al respecto diciendo que las personas con diabetes “en la gran mayoría de los casos
pueden desarrollar prácticamente cualquier labor profesional de la misma forma que una persona sin diabetes.

NUNCA OMITIR LA
ADMINISTRACIÓN DE INSULINA
 Diabetes y las drogas

El consumo de drogas, y las consecuencias de toda índole que lleva aparejado, constituye un problema social y sanitario
que afecta a España y a la comunidad internacional en su conjunto. Sanidad publica el Informe 2021 del Observatorio
Español de las Drogas y las Adicciones: alcohol, tabaco y drogas ilegales en España y entre los datos que facilita se
encuentran:

En 2019 se registraron 50.035 admisiones a tratamiento por abuso o dependencia de sustancias ilegales, más de la
mitad de ellas (54,9%), por primera vez en la vida. La cocaína se mantiene como la droga que mayor número de ingresos
NUNCA
causó (44,7%OMITIR LAseguida del cannabis (28,4%) y de los opioides (22,3%). Sin embargo, en el caso de personas
del total),
menores de edad,DE
ADMINISTRACIÓN la droga mayoritaria es el cannabis (95,2% del total).
INSULINA
Las prevalencias de consumo son mayores en los hombres y en el grupo de 15 a 34 años, salvo en el caso de los
hipnosedantes y los analgésicos opioides, que se dan en mujeres y grupos de edad más avanzada.

Cabe destacar que las drogas con mayor prevalencia en los últimos 12 meses son el
alcohol, el tabaco y los hipnosedantes, seguidas del cannabis y la cocaína y en el
caso de estas dos últimas, los datos indican una tendencia ligeramente ascendente
en su consumo.

La percepción de riesgo ante el consumo de drogas se mantiene en niveles elevados

mientras que la disponibilidad percibida desciende moderadamente, con el cannabis
como la droga más disponible. El 59,4% de la población considera que es fácil o muy
fácil conseguirlo.

En la prevención del consumo de drogas estamos todos implicados: familia,

comunidad educativa, asociaciones, las Administraciones públicas...
 Diabetes y las drogas

Droga

Es toda sustancia que produce adicción y dependencia, además tiene una serie de efectos perjudiciales para la salud y
deteriora no sólo física sino psicológicamente a la persona. El consumo de drogas, por parte de los pacientes con
Diabetes, hace que el manejo de la enfermedad se dificulte, consiguiéndose peor control en los niveles de glucosa. El
abuso de sustancias es un factor importante para la falta de adherencia al tratamiento, siendo una de las causas de
descompensación metabólica aguda. Las personas con diabetes deberían tener en cuenta, además de los efectos
NUNCA
generales queOMITIR
producen LAlas drogas, aquellos otros que pueden afectar a la regularidad de sus hábitos y, sobre todo, a los
ADMINISTRACIÓN DE INSULINA
que afectan directamente a los niveles de azúcar en sangre.

Según el efecto que tienen en el Sistema Nervioso Central, éstas se subdividen en:

• Depresoras del SNC: entorpecen el funcionamiento del cerebro provocando reacciones que pueden ir
desde la desinhibición hasta el coma (alcohol, opiáceos, tranquilizantes, hipnóticos).

• Estimulantes del SNC: aceleran el funcionamiento del cerebro provocando un estado de activación
(anfetaminas, cocaína, nicotina, cafeína).

• Perturbadoras del SNC: trastocan el funcionamiento cerebral dando lugar a alteraciones en la forma de
ver la realidad (alucinógenos, cannabis y derivados).
 Diabetes y las drogas

TABACO El tabaco es una droga estimulante del sistema nervioso central. Uno de sus componentes, la
nicotina, posee una enorme capacidad adictiva, y es la causa por la que su consumo produce
dependencia.

Fumar un cigarrillo significa exponerse a numerosas sustancias perjudiciales para la salud y al riesgo de
NUNCA OMITIR LA
desarrollar una dependencia. El monóxido de carbono se encuentra en el humo del tabaco, y pasa a la sangre a
ADMINISTRACIÓN DE INSULINA
través de los pulmones. Es el responsable de:
• Daño en el sistema vascular.
• Disminución del transporte de oxígeno a los tejidos de nuestro organismo.
• Producir fatiga, tos y expectoración.
El tabaco es una droga estimulante del sistema nervioso central. Uno
de sus componentes,
La nicotina actúa sobre: la nicotina, posee una dependencia.
• Las áreas del cerebro que regulan las sensaciones placenteras, provocando la aparición de dependencia.
• Sobre el sistema cardiovascular aumentando la frecuencia cardiaca y la posibilidad de arritmias.
• Cambios en la viscosidad sanguínea y aumenta los niveles de triglicéridos y colesterol.
 Diabetes y las drogas

TABACO

A diferencia de la imagen atractiva que tiene a veces, el tabaco produce, al poco tiempo de
empezar a consumirse, algunas alteraciones poco deseables entre las que se encuentran:
NUNCA OMITIR LA
ADMINISTRACIÓN DE INSULINA
• Arrugas prematuras en la zona del labio superior, alrededor de los ojos (patas de gallo), barbilla y
mejillas, y coloración grisácea de la piel que constituye el llamado “rostro del fumador”.

• Manchas en los dientes, infecciones y caries dentales.

El tabaco es una droga estimulante del sistema nervioso central. Uno
de sus componentes, la nicotina,
Los jóvenes que empiezan posee
a fumar no una dependencia.
suelen conceder importancia a los efectos que el tabaco
producirá sobre su salud a largo plazo, pero existen otros efectos, más cercanos en el tiempo, que han
sido demostrados en población juvenil y que pueden constatarse sin necesidad de que exista cronicidad
en el consumo de tabaco.
 Diabetes y las drogas
TABACO

Efectos a corto plazo en jóvenes

• Aumento de catarros de repetición.

• Aumento de la tos.
• Disminución del rendimiento deportivo.
NUNCA OMITIR
• Pérdida LA
de apetito.
ADMINISTRACIÓN DE INSULINA
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), el tabaco es la primera causa evitable de enfermedad, invalidez y muerte
prematura en el mundo. En Europa, el tabaquismo provoca cada año 1,2 millones de muertes. Está directamente relacionado
con la aparición de 29 enfermedades (de las cuales 10 son diferentes tipos de cáncer) y es la principal causa de buena parte de
muertes por cáncer de pulmón y de más del 50% de las enfermedades cardiovasculares.

El tabaco es una droga estimulante del sistema nervioso central. Uno

Efectos generales y riesgos que produce el tabaco en personas con Diabetes
de sus componentes, la nicotina, posee una dependencia.
• Aumenta la aparición de problemas neurológicos (perdida de sensibilidad en extremidades).
• Disminuye la absorción de Insulina, aumentando la glucemia.
• Aumenta el riesgo de complicaciones renales.
• Aumenta el riesgo de la aparición precoz de complicaciones crónicas de la Diabetes. El riesgo de sufrir alguno de estos
problemas, en especial aquellos relacionados con la circulación sanguínea: infartos, falta de riego en extremidades..., no
se suma en las personas con Diabetes, si no que se multiplican.
 Diabetes y las drogas

TABACO

Riesgos adicionales en las mujeres

• La probabilidad de padecer un infarto se multiplica por 10 en las mujeres que fuman y utilizan
NUNCA OMITIR LA
anticonceptivos orales.
ADMINISTRACIÓN DE INSULINA
• Entre las mujeres fumadoras, la menopausia se adelanta una media de entre 2 y 3 años con respecto a las
mujeres que nunca han fumado.
• Aumenta el riesgo de sufrir osteoporosis.

El consumo de tabaco incrementa en un 70% el riesgo de morir prematuramente por diversas enfermedades
derivadas del consumo de tabaco. Este mayor riesgo es directamente proporcional al tiempo que se lleva
Elfumando,
tabaco a la es unade droga
cantidad cigarrillos estimulante dela sistema
que se fuman a diario, la profundidadnervioso central.
de la inhalación del humoUno
y al
contenido en nicotina y alquitrán de la marca fumada.
de sus componentes, la nicotina, posee una dependencia.
El tabaquismo es la causa de…

• Más del 90% de los casos de bronquitis.

• Del 95% de los casos de cáncer de pulmón.
• Del 30% de todas las cardiopatías coronarias.
• Parte importante de los casos de cáncer de esófago, vejiga urinaria, cavidad bucal y laringe.
 Diabetes y las drogas

TABACO

FUMADORES PASIVOS

NUNCA
Se ha OMITIR
demostrado queLA
las personas que no fuman, pero que respiran el aire contaminado por el tabaco (fumadores
ADMINISTRACIÓN
pasivos) también DE INSULINA
corren riesgos. Inhalar el aire contaminado por el humo del tabaco incrementa el riesgo de padecer
las mismas enfermedades de corazón y de pulmón que los fumadores. Además, si padecen problemas alérgicos,
asmáticos o cardiovasculares, pueden ver agravada su sintomatología.

Estos riesgos son especialmente significativos en el caso de las mujeres embarazadas y los niños.

El tabaco es una droga estimulante del sistema nervioso central. Uno

Entre los adolescentes, el tabaco adquiere también una singular importancia, puesto que es la segunda droga más
deconsumida
sus componentes, laempieza
y la que más pronto se nicotina, posee
a utilizar, edad dependencia.
con unauna media de inicio de 13 años.
 Diabetes y las drogas

TABACO

NUNCA OMITIR LA
ADMINISTRACIÓN DE INSULINA

El tabaco es una droga estimulante del sistema nervioso central. Uno

de sus componentes, la nicotina, posee una dependencia.
 Diabetes y las drogas

ALCOHOL

Es una droga depresora del Sistema Nervioso Central que inhibe progresivamente las funciones cerebrales.
Afecta a la capacidad de autocontrol, produciendo inicialmente euforia y desinhibición, por lo que puede
NUNCA OMITIR
confundirse con unLA
estimulante.
ADMINISTRACIÓN DE INSULINA
El principal componente de las bebidas alcohólicas es el etanol o alcohol etílico, que tiene diferente
concentración dependiendo de su proceso de elaboración. Las bebidas alcohólicas pueden ser:

• Fermentadas: vino, cerveza y sidra. Tienen una graduación entre los 4º y los 15º. Se producen por la
fermentación de los azúcares de las frutas o de los cereales.
• Destiladas:
El tabaco son es eluna droga
resultado de la estimulante
destilación de las del sistema
bebidas fermentadas,nervioso
con lo quecentral.
tienen mayorUno
concentración de alcohol. El orujo, el pacharán, el vodka, el whisky, el ron o la ginebra tienen entre 40º y 50º.
de susEstocomponentes,
supone que el 40% o la nicotina,
el 50% de lo que seposee una dependencia.
bebe es alcohol puro.

*Graduación alcohólica: La graduación de una bebida indica, aproximadamente, el volumen de alcohol etílico
que contiene. Así, una botella de vino de 12º contiene un 12% de alcohol puro.
 Diabetes y las drogas

ALCOHOL

El alcohol ingerido en una bebida es absorbido en el aparato digestivo, desde donde pasa a la circulación sanguínea en la que
puede permanecer hasta 18 horas. Es eliminado finalmente a través del hígado. La presencia continuada de alcohol en el
organismo y su consumo repetido es responsable de la mayoría de las lesiones que esta sustancia produce en nuestro cuerpo,
como la cirrosis hepática o las encefalopatías en las que el funcionamiento de hígado y cerebro se ve gravemente alterado.
Pocos minutos
NUNCA OMITIRdespués
LAde haber bebido, pueden aparecer una serie de efectos, cuya manifestación varía según la cantidad
ingerida y las características de cada persona. Por orden de aparición en el tiempo y en relación con la concentración de alcohol
ADMINISTRACIÓN
en el organismo,DE INSULINA
estos efectos serían los siguientes:

El tabaco es una droga estimulante del sistema nervioso central. Uno

de sus componentes, la nicotina, posee una dependencia.
 Diabetes y las drogas
En los casos en que la concentración sanguínea de alcohol alcance o supere los 3 gramos
ALCOHOL
de alcohol por litro pueden aparecer apatía y somnolencia, coma o incluso muerte por
parálisis de los centros respiratorio y vasomotor. Los efectos del alcohol dependen de la
cantidad consumida, pero existen otras circunstancias que los puedenacelerar o agravar:

NUNCA OMITIR LA
ADMINISTRACIÓN DE INSULINA

El tabaco es una droga estimulante del sistema nervioso central. Uno

de sus componentes, la nicotina, posee una dependencia.
 Diabetes y las drogas

ALCOHOL ¿QUÉ RIESGOS Y CONSECUENCIAS TIENE EL CONSUMO DE ALCOHOL?

El consumo de alcohol durante los fines de semana, sobre todo entre los jóvenes, se ha convertido en un
problema de salud pública. Las investigaciones desarrolladas en los últimos treinta años han demostrado que el
consumo excesivo de alcohol puede provocar graves trastornos físicos, psicológicos y del comportamiento. El riesgo
de NUNCA OMITIR
padecer estos LA a lo largo de la vida es mayor cuando este consumo se inicia en la adolescencia. Los
trastornos
ADMINISTRACIÓN DE INSULINA
problemas derivados del abuso de alcohol pueden producirse tanto a corto como alargo plazo.

A CORTO PLAZO (efectos agudos): El abuso de alcohol conlleva los siguientes riesgos:

• Se puede llegar a la intoxicación etílica, que puede provocar un coma e incluso lamuerte.
• El tabaco
Favorece es deuna
conductas riesgo,droga estimulante
ya que el alcohol del sistema
desinhibe y, además, provoca unanervioso
falsa sensacióncentral.
de [Link]
Por ello, está relacionado con accidentes de tráfico y laborales o con prácticas sexuales de riesgo que
de sus componentes,
pueden la nicotina,
llevar a contraer enfermedades de posee una
transmisión dependencia.
sexual y embarazos no deseados. Viajar en un
vehículo cuyo conductor ha bebido Según el Observatorio Español sobre Drogas, uno de cada diez
estudiantes de 14 y 18 años ha conducido vehículos bajo los efectos del alcohol, y dos de cada diez han sido
pasajeros de un vehículo cuyo conductor había bebido alcohol.
 Diabetes y las drogas

ALCOHOL ¿QUÉ RIESGOS Y CONSECUENCIAS TIENE EL CONSUMO DE ALCOHOL?

Intoxicaciones etílicas en menores Las intoxicaciones etílicas en menores durante los fines de semana han
aumentado en los últimos años.

A LARGO PLAZO (efectos crónicos): El consumo excesivo de alcohol puede provocar importantes problemas de
salud, conflictos familiares y sociales. Estos efectos pueden presentarse incluso en el caso de personas que no
hayan desarrollado una dependencia y, por tanto, no sean consideradas alcohólicas.

Destacan los siguientes:

El tabaco -esHipertensión
una droga estimulante del
arterial. sistema del
- Alteraciones nervioso
sueño. central. Uno
- Gastritis. - Agresividad.
de sus componentes, la nicotina, posee una dependencia.
- Úlcera gastroduodenal. - Depresión.
- Cirrosis hepática. - Disfunciones sexuales.
- Cardiopatías. - Deterioro cognitivo.
- Encefalopatías. - Demencia.
- Cáncer. - Psicosis.
 Diabetes y las drogas

ALCOHOL ¿QUÉ RIESGOS Y CONSECUENCIAS TIENE EL CONSUMO DE ALCOHOL?

El alcohol interfiere con el funcionamiento normal del hígado y retarda la actividad digestiva, un peligro
para las personas que sufren de Diabetes. Un organismo normal metaboliza unos 7g de alcohol a la hora. Si se
NUNCA
supera esta OMITIR
tasa de LA
ingesta y puesto que no se puede almacenar, el exceso de alcohol pasa a la sangre
ADMINISTRACIÓN DE INSULINA El hígado es el encargado de metabolizar el alcohol. Cuando una persona con
aumentando su concentración.
Diabetes tiene una bajada de glucosa, es también ese hígado el encargado de fabricar glucosa, proveniente de
ese depósito de CH que tiene almacenado en forma de glucógeno. Cuando el alcohol entra en sangre, se
convierte en un tóxico que el hígado intenta eliminar y aclarar, de tal forma que cuando está metabolizando el
alcohol deja de metabolizar glucosa por lo que un diabético puede tener una hipoglucemia severa. Los
síntomas de la hipoglucemia pueden aparecer poco después de haber bebido y persistir hasta 8-12 horas
El tabaco
después. es una
Estos síntomas puedendroga estimulante
parecerse delde sistema
a los de un estado embriaguez. nervioso
Nunca debemos central.
provocar elUno
vómito puesto que empeoraríamos la situación, debemos ofrecer azúcar o similar. Si además se hace ejercicio y
desesus
bebecomponentes,
alcohol los riesgos delatener
nicotina, posee
una bajada unasedependencia.
de glucosa incrementan, ya que el ejercicio también
desciende los niveles glucémicos.
 Diabetes y las drogas

RECOMENDACIONES PARA LAS PERSONAS CON DIABETES QUE BEBEN ALCOHOL

¿Por qué es peligrosa la ingesta de alcohol cuando tienes Diabetes?

En la Diabetes se presentan muchas ocasiones en las que debes pensar con claridad para asegurar la administración de Insulina a la hora
correcta y en la cantidad precisa y estar alerta al no sentirte bien por la falta de Insulina o por estar en hipoglucemia. Esto no es posible
NUNCA
cuando OMITIR
se ha bebido LA del mismo modo que no se puede conducirde manera segura después de consumir alcohol.
demasiado,
ADMINISTRACIÓN DE INSULINA
El papel que desempeña el alcohol en el desarrollo de la hipoglucemia depende, en mayor medida, de la disminución de la habilidad
para detectar la hipoglucemia quede la reducción de la capacidad del hígado para producir glucosa.

Antes del consumo de alcohol

• ElEs tabaco es launa

necesario conocer droga
glucemia estimulante
que tenemos del
para poder actuar con sistema nervioso central. Uno
más seguridad.
• Si se sale por la noche a beber, pueden tomarse hidratos de carbono de absorción lenta durante la cena para evitar hipoglucemias
de sus componentes, la nicotina, posee una dependencia.
posteriores.
• Si se conoce el índice de insulina/hidratos de carbono (ratio), se puede disminuir la dosis de insulina de la cena y del desayuno
del día siguiente.
• Llevar una pulsera o identificación visible es recomendable, al igual que informar a algunos amigos de cuáles son los signos de
hipoglucemiay cómo tienen que actuarsi aparecen.
 Diabetes y las drogas

RECOMENDACIONES PARA LAS PERSONAS CON DIABETES QUE BEBEN ALCOHOL

Durante el consumo de alcohol

Si se puede servirse uno mismo la copa, de forma que se pueda controlar la cantidadde alcohol ingerida.

• Beber despacio para que la bebida dure más tiempo y pedir que el vaso llevebastante hielo.
• Mezclar el alcohol
NUNCA OMITIR LA con bebidas o refrescos azucarados.
• Acompañar la ingesta con hidratos de carbono de absorción lenta como frutossecos, patatas fritas, galletas saladas.
ADMINISTRACIÓN
• DE laINSULINA
Intercalar bebida con alcoholcon otras bebidas Light.
• Sibailasohacesejerciciotomar10grdeHCporcadamediahoradeactividadfísica.
• Sería indicado hacer algún autocontrol durante la noche o durante el tiempo quese está consumiendo alcohol, para mantener
unas glucemias adecuadas.

Después del consumo de alcohol

El tabaco es una droga estimulante del sistema nervioso central. Uno
•
•
Si aparece una hipoglucemia severa a causa del alcohol, saber que el glucagón noes efectivo y habrá que llamar a urgencias.
Es importante saber que de 6 a 10h post consumo de alcohol puede aparecer hipoglucemia.

de sus componentes, la nicotina, posee una dependencia.

Alregresaracasaestáindicadohaceruncontrolysegúnlascifrasdeglucemiaactuar,también puede ser necesario valorar la ingesta de
alguna ración de HC extra. Si es la horadel desayuno, ponerse insulina y tomarlo, no esperar a levantarse a la hora de la comida sin
haberse puesto la insulina y sin ingerir ningún alimento.

• Sería recomendable hablar con los padres e informarles si hemos consumido alcohol, para que puedan estar atentos ante
cualquier complicación posterior que pudiera aparecer
• Recordar: El alcohol no se convierte en azúcar.
• El alcohol impide la nueva formación de glucosa por el hígado. El alcohol interfiere en la respuesta normal a la hipoglucemia.
Hipoglucemias difíciles de reconocer (síntomasparecidos al abuso de alcohol).

→ CONTINUA
 Diabetes y las drogas

RECOMENDACIONES PARA LAS PERSONAS CON DIABETES QUE BEBEN ALCOHOL

Después del consumo de alcohol

• El glucagón subcutáneo o intramuscular no es efectivo ante cantidades importantes de alcohol en el organismo. Avisar al
NUNCA OMITIR
servicio de LA
emergencias 112.
• Tratamiento: Glucosa en vena en el hospital.
ADMINISTRACIÓN
•
DE INSULINA
El abuso del alcohol no es bueno, aunque se haga de manera ocasional.
• Con el consumo ocasional también se estará expuesto a severas alteraciones en la conducta sexual, disminución de la lívido y el
deseo.
• No confiar en que los amigos cuiden de ti, ellos pueden estar para pocas ayudas.
• Saber controlar la situación y beber con moderación y responsabilidad nos permitirádivertirnos sin poner en riesgo la vida.

El tabaco es una droga estimulante del sistema nervioso central. Uno

de sus componentes, la nicotina, posee una dependencia.
“Recuerda: El glucagón no es
efectivo para corregir las
hipoglucemias inducidas por el
alcohol.”
 Diabetes y las drogas

ALCOHOL

NUNCA OMITIR LA
ADMINISTRACIÓN DE INSULINA

El tabaco es una droga estimulante del sistema nervioso central. Uno

de sus componentes, la nicotina, posee una dependencia.
 Diabetes y las drogas

CANNABIS

El cannabis es una droga que se extrae de la planta Cannabis sativa, con cuya resina, hojas, tallos y
flores se elaboran las drogas ilegales más consumidas en España: el hachís y la marihuana. Estos preparados se
consumen fumados en un cigarrillo liado con tabaco, recibiendo diversas denominaciones que cambian con las
generaciones de adolescentes: porro, canuto, peta, joint, etc. Con menor frecuencia se fuma en mini-pipas o
se ingiere directamente.

• Al consumirse fumado, sus efectos pueden sentirse casi inmediatamente y duranentre dos y tres horas.
• Por vía oral la absorción es más lenta y sus efectos aparecen entre la media hora y las dos horas,

El tabaco es una droga estimulante del sistema nervioso central. Uno

pudiendo durar hasta 6 horas cannabis es una droga que se extrae de la planta Cannabis sativa, con cuya
resina, hojas, tallos y flores se elaboran las drogas ilegales más consumidas en España: el hachís y la
de sus componentes, la nicotina,
marihuana. Estos preparados posee
se consumen una
fumados en dependencia.
un cigarrillo liado con tabaco, recibiendo diversas
denominaciones que cambian con las generaciones de adolescentes: porro, canuto, peta, joint, etc.
Con menor frecuencia se fuma en mini-pipas o seingiere directamente.
 Diabetes y las drogas

CANNABIS: ¿QUÉ EFECTOS INMEDIATOS PRODUCE EN EL ORGANISMO?

El sistema cannabinoide endógeno es un sistema propio de

nuestro organismo que realiza funciones relacionadas con el
comportamiento, el aprendizaje, la gratificación, la ingesta de comida, el
dolor y las emociones, entre otros. Cuando se consume cannabis, se activa
este sistema endógeno de forma externa y artificial y se alteran muchas de
las funciones que desarrolla. A dosis pequeñas el efecto es placentero,
mientras que a dosisaltas puede producir cuadros de gran ansiedad.
Inmediatamente tras el consumo se produce lo que se llama
“borrachera cannábica”, con sequedad de boca, enrojecimiento ocular,

El tabaco es una droga estimulante del sistema nervioso central. Uno

taquicardia, descoordinación de movimientos, risa incontrolada,
somnolencia, alteración de la memoria, de la atención y de la
de concentración.
sus componentes, la nicotina, posee una dependencia.
Paras las personas con diabetes, existe el riesgo de confundir
sus efectos con los de una hipoglucemia. Pueden provocar dificultades
en el manejo de la dosis y la técnica de inyección de Insulina, además de
olvidos a la hora de realizar el autocontrol o la administración de
alguna dosis. Se puede comer en exceso, lo que puede desencadenar
una hiperglucemia.
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CANNABIS: ¿QUÉ RIESGOS Y CONSECUENCIAS TIENE EL CONSUMO DE CANNABIS?

El consumo habitual provoca una serie de daños orgánicos y psicológicos:

• El hecho de fumarse sin filtro, aspirando profundamente el humo, reteniéndolo en los pulmones y apurándolo hasta el final, favorece
enfermedades como la bronquitis crónica, el enfisema pulmonar o el cáncer de pulmón. Además, su efecto broncodilatador potencia la
absorción de sustancias tóxicas.
• Altera el sistema cardio-circulatorio, provocando taquicardia, por lo que las personas con hipertensión o insuficiencia cardiaca pueden
sufrir un empeoramiento de su sintomatología.
• Existen datos que indican que podría haber un aumento de la incidencia de depresiones y psicosis por el consumo crónico de esta sustancia.

El tabaco es una droga estimulante del sistema nervioso central. Uno

El impacto psicológico del consumo de cannabis tiene una especial relevancia, dado que quienes lo utilizan principalmente son los jóvenes.
de sus
Provocacomponentes,
dificultades para estudiar, alla nicotina,
disminuir las funcionesposee
de atención,una dependencia.
concentración, abstracción y memoria, obstaculizando, por tanto, el
aprendizaje. Puede causar reacciones agudas de ansiedad y, en personas con predisposición a padecer trastornos mentales, puede provocar la
aparición de estos trastornos o agravar los que ya se padecen. Cada vez hay más datos que demuestran el efecto perjudicial del consumo de
cannabisasociado a la conducción de vehículos, especialmente si se combina con alcohol,lo que hace que aumente el riesgo de accidentes.
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CANNABIS: ¿QUÉ RIESGOS Y CONSECUENCIAS TIENE EL CONSUMO DE CANNABIS?

Efectos a largo plazo Problemas de memoria y aprendizaje. Peores resultados académicos. Abandono
prematuro de los estudios. Dependencia (7-10 % de los que lo prueban).

• Trastornos emocionales (ansiedad, depresión) y de la personalidad.

• Enfermedades bronco-pulmonares y determinados tipos de cáncer. Trastornos delritmo cardiaco (arritmias).
• Psicosis y esquizofrenia (especialmente en individuos predispuestos.

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El cannabis actúa sobre el sistema de gratificación y recompensa cerebral de la misma forma que lo hacen
de sus componentes, la nicotina, posee una dependencia.
otras drogas, a través del estímulo de la liberación de dopamina. Por eso, el consumo continuado de
cannabis produce adicción. La adicción aparece entre el 7 y el 10 % de las personas que lo han probado y en 1
de cada 3 de los que lo consumenhabitualmente.
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CANNABIS: ¿QUÉ RIESGOS Y CONSECUENCIAS TIENE EL CONSUMO DE CANNABIS?

Hay algunos síntomas que pueden hacer sospechar la existencia de un trastorno por dependencia del
cannabis.

Síntomas de abuso o dependencia de cannabis:

• Abandono del grupo de amigos no consumidores. Desinterés por actividades que no tengan relación
El tabaco es una droga estimulante del sistema nervioso central. Uno
directa con el consumo.
de sus• Preocupación
componentes, la de
por disponer nicotina,
cannabis. posee una dependencia.
• Uso compulsivo del cannabis.
• Problemas de rendimiento escolar o laboral. Irritabilidad, agresividad, inquietud, nerviosismo, disminución
de apetito y dificultades para dormir, que ceden al consumir cannabis.
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CANNABIS: SITUACIONES DE ESPECIAL RIESGO

• Adolescencia: el cannabis provoca cambios neurobiológicos durante el periodo de maduración cerebral. El inicio
temprano del consumo se asocia con la aparición de trastornos mentales en la edad adulta, como la ansiedad, la
depresión y la psicosis, con un mayor consumo de otras drogas en el futuro, con más dificultad para dejar de consumir,
con problemas de rendimiento escolar y con el abandono prematurode los estudios.
• Conducción de vehículos: el cannabis dificulta la ejecución de tareas que exigen coordinación y atención. Su
combinación con alcohol aumenta el riesgo de sufrir un accidente en un 50%.
• Embarazo y lactancia: puede perjudicar el desarrollo del feto, aumentar el riesgo de bajo peso al nacer y producir
alteración en las funciones mentales del niño. Se relaciona con la aparición del Trastorno por Déficit de Atención
e Hiperactividad.

El tabaco es una droga estimulante del sistema nervioso central. Uno

• Estudio y aprendizaje: dificulta el aprendizaje y las tareas que requieren concentración. Este efecto permanece
de sus componentes,
incluso mucho tiempola nicotina,
después posee
de su consumo, su largadependencia.
debido auna vida media en el organismo, por lo que consumir el
finde semana influirá en el rendimiento escolar de los días siguientes.
• Enfermedades previas o actuales: las personas que han tenido o tienen problemas psiquiátricos, respiratorios,
cardiovasculares o alérgicos son especialmente vulnerables a las consecuencias negativas del consumo de cannabis.
• Cannabis y rendimiento escolar: El consumo de cannabis durante la adolescencia se asocia con dificultades
escolares, peores notas, menor satisfacción escolar, actitudes más negativas hacia la escuela, aumento del
absentismo, abandono delos estudios y fracaso en la formación profesional y en los estudios universitarios.
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CANNABIS: SITUACIONES DE ESPECIAL RIESGO

El tabaco es una droga estimulante del sistema nervioso central. Uno

de sus componentes, la nicotina, posee una dependencia.
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DROGAS DE DISEÑO: COCAINA, HEROÍNA

Son las más consumidas entre los jóvenes, generalmente en fines de semana, en los que se realiza
mucho ejercicio y, sin embargo, se come poco, mal y a deshora. Pueden provocar una hipoglucemia debida a
que, al perder el contacto con la realidad, puede haber un descontrol en el horario de comidas y de
administración de Insulina. Por el contrario, pueden producir hipoglucemia debido a la falta de apetito.

• Cocaína La excitación que produce puede motivar una hiperglucemia y la falta de apetito que provoca puede originar una
hipoglucemia.
El tabaco es una droga estimulante del sistema nervioso central. Uno
de sus componentes,
• Heroína la nicotina,
Como el resto o de drogas puede producirposee una
hiperglucemia dependencia.
debido al estrés y olvidos a la hora de ponerse la dosis
de Insulina, así como hipoglucemia, debido al desorden de vida. Los adictos a heroína tienen más riesgos de infecciones,
lo que supone un riesgo añadido. Siempre debes tener en cuenta que los estimulantes pueden suprimir el apetito y,
combinados con la realización de ejercicio como es el baile, pueden generar el riesgo de sufrir una hipoglucemia severa. En
este sentido, pueden ser extremadamente peligrosas para personas con Diabetes, especialmente si no se toman líquidos
adicionaleso no se come algo antes de ir a dormir.