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REO ASISTENCIAL JUNIN
- DEC~DEl'A!SW:l0IESYA191C101<-
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Localidad: ~n
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w Parto Vaginal O Tipo de Aborto No hubo ■
.... Cesárea D Incompleto O < 6 meses O
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< Ectópico O Frusto/Retenldo CT No aplica O
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Eclampsia ■
Enferm. Congénitas D
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Parto Prolong. O
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Epilepsia
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TBC Pulmonar
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D Alcoholismo D
Alergia a medicamentos O
Violencia O
Asma Bronquial O
Enferm. Infecciosas D
Epilepsia O
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Hipertensión Arterial O
Preeclampsia D
Prematuridad O
Reten. Placenta O
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Emb. Múltiple -nos _ _ _ _ Cardiopatía ■ Coca O TBC Pulmonar ■
Cirugía Pélv.-uterina ■ Infertilidad O Transtom. mentales D
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CON STANCIA DE ATENCIÓN

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Con autogenerado N°: } .~.?... .. ~ ~~..~.~............ ba sido atendido en el Consultorio

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Día: ~J..J..9-.~J.3:..~ . . al .....?..l...Í..q. !J.~. . .. ..Horas: .\..... .:..?...?.. ~~. . . . . . ..

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 Firmado digitalmente por:

~ ARGE GUISBERT JESUS

Motivo: Soy el autor del

EsSalud documento
Fecha: 21/CM/2025

No. DE ORDEN: 192353 FECHA EMISION: 21/04/ 2025

H.I RIO NEGRO-SATIPO

EMER
MEDICINA FAMILIAR FARMACIA PRINCIPAL
ASEG:FASANANDO ISUIZA GREYSI ESTRELLA
AUTOG.: 9403310FAIIG004 EDAD: 31años Ornes 21dias H/C: 71012214 ►
[Link].: 477473 [Link]: D.N.I. 71012214 VIGENCIA: 21/04/2025

No. CODIGO DENOMINACION DIAS UM/FF CANT.

1 O10050035 PARACETAMOL 500 MG 3 TB 9,00

lnd: 1 TABLETA CADA 8 HORAS VIA ORAL POR 3 DIAS.
2 010250109 NITROFURANTOINA 100 MG 3 TB 12,00
lnd: 1 TABLETA CADA 6 HORAS VlA ORAL POR 3 DIAS
3 010650005 CLOTRIMAZOL 500 MG 5 ov 5,00
lnd: 1 OVULO INTRAVAGINAL POR 5 DIAS ANTES DE DORMIR POR 5 DIAS

MEDICO: 69430 ARGE GUISBERT JESUS NERY

FIRMA DEL ASEGURADO:

TODA ENMENDADURA O DETERIORO INVALIDA LA RECETA
ACTÚA CONTRA EL DENGUE. ¡ELIMINA AL ZANCUDO!
USUARIO: 43218212 [Link]: 21/04/2025 HORA CRElS:47:15
24/4/25, 9:26

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H.I RIO NEGRO-SATIPO

CEXT - MEDICINA GENERAL

Fecha de la Cita : 24/04/2025

Hora de la Cita · 17:36
[Link]: CUETO HUAPAYA ALLYSON
Consultorio : 00001
Orden / Total : 19 / 20
Tipo Atencion [Link]. - CONSULTA MEDICA

Paciente : FASANANDO ISUlZA GREYSI

Historia Clínica. Nro 71012214
Autogenerado: 9403310FAIIG004
Tipo de Asegurado : OBLIGATORIO
Parentesco TITULAR
Tipo de Paciente : ASEGURADO AOSCRITJJ AL C.A

No. Acto Medico : 478209 VOLUNTARIA NORMAL

Terminalista : LOARTE RIVERA RUTH
Fecha : 23/04/2025 Hora : 15:10;34
ACUDE SIN CITA A CUALQUIER VACUNATORIO
POR TU SALUD Y TU FAMILIA, ¡VACÚNATE!
 1\1 .EsSalud
M AS S AI.U 0 PARA MAS PERUANOS
M OSPfTAl. 1 .. RIO NEGRO

CONSTANCIA DE AT ENCIÓN

El Sr·... 1?J~~Ou....... ~l.í&6 .... CXlS'r51 ...............................................

Con autogenerado N": ....t..rP/.?:.?:./t¡...:............... ha sido atendido en el Consultorio

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. lcYi'tS ¡!· o otN:f.
D,a: .......... ........!.... ................... al .................................................. Horas: .............................................
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 r,rmado ~ por:

~ HUAIIAN PEREZ MANUEL

Motivo: Soy el autor del

Es5alud doc:umanto
Fecha: :WCM/2025

No. DE ORDEN: 192714 FECHAEMISION: 24/ 04/202 5

H.I RIO NEGRO-SATIPO

CEXT
MEDICINA GENERAL FARMACIA PRINCIPAL
ASEG:fASANA/1100 ISUIZA GREYSI ESTRELLA
AUTOG.: 9403310FAIIG004 EDAD: 31años Ornes 24dias H/C: 71012214
[Link].: 478óTT [Link]: O.N.I. 71012214 VIGENCIA: 24/05/2025

No. CODIGO DEHOMINACION DIAS UM/fF CANT.

1 010250109 NITROFURANTONA 100 MG 4 TB _

1 2.00 -fc.l~
l nd: UNA TABLETA CADA ti HORAS
2 010700059 HIERRO (SACARATO) 20 UG / ML FE X 5 M 3
(í; : eJ STAT X:, OIAS INTEROIARIO )
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3 011050068 CLORURO DE SODIO O SUERO [Link] 3
l nd: EV STAT X 3 DIAS INTERDIARtO
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MEDICO: 65123 HUAMAN PEREZ MANUEL

FIRMA DB.. ASEGURADO:

TODA ENMENDADURA O DETERIORO INVALIDA LA RECETA
ACTÚA CONTRA EL DENGUE. ¡ELIMINA AL ZANCUDO!
USUARIO: 43562747 [Link]: 24/04f2025 HORA CRE18:11:50
 Flnnado dig~.ilmente por:

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HU AMAN PER EZ Manuel FAU
20131257750 han!
Mrtivo : Soy el ,l<ltor ~I

EsSalud documento
Fech~: 2'41D412025 18:05:44-0500 SOLICITUD DE EXAMEN AUXILIAR
H.1 RIO NEGR~ATIPO
Nro. d e S olicitud 72414 Tipo de Examen PATOLOGIA CLINICA Fedra 24/04/2025

Apellidos y Nombres FASANANDO !SUIZA GREYSI ESTRELLA Nro Historia Clínica 71012214
Doc. de Identidad D.N.I. 71012214 Autogenerado 9403310FAIIG004
Tipo de Seguro OBLIGATORIO Sexo FEMENINO
Plan de Salud Edad 31 A

Acto Médico 478677 Fecha de Atención 24/04/2025

Area Hospitalaria CONSULTA EXTERNA Servicio Hosp MEDICINA GENERAL
Profesional Médico HUAMAN PEREZ MANUEL Actividad Especir«:a

DOMICILIO Y DATOS DE CONTACTO DEL PACIENTE

Departamento Provincia Distmo
Dirección
Referencia
Celular BITEL 975480040 Teléfono Fijo E-Mail eduardoune92@[Link]
Area Examen Auxiliar BIOQUIMICA.
81000 ANALISIS DE ORINA POR TIRA DE ANALISIS O REACTIVO EN TABLETA. PARA LA BILIRRUBINA, [Link], CETO
Area Examen Auxiliar MICROBIOLOGIA
87086 CULTIVO BACTERIANO, ORINA; CUANTITATIVO, RECUENTO DE COLONIAS

USUARIO: 43562747 [Link]: 24/04/2025 HORA CRE: 18:04:08

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