que es ?
Enfermedad mental grave caracterizada por u estado de animo fluctuante, entre dos polos
opuestos:
Manía /hipo manía: Fase de exaltación, euforia y grandiosidad
Depresión: fase en que predomina la tristeza e ideas de muerte recurrente
.
Una alteración importante y persistente del estado de ánimo que
predomina en el cuadro clínico y que se caracteriza por un es
Trastorno bipolar inducido por sustancias/medicamentos.
Estado de ánimo elevado, expansivo o irritable, con o sin estado de ánimo deprimido, o
disminución notable del interés o placer por todas o casi todas las actividades.
DSM-V
Episodio maníaco. A. Un período bien definido de estado de ánimo anormalmente y
persistentemente elevado, expansivo o irritable, y un aumento anormal y persistente de la
actividad o la energía dirigida a un objetivo, que dura como mínimo una semana y está
presente la mayor parte del día, casi todos los días (o cualquier duración si se necesita
hospitalización).
B. Durante el período de alteración del estado de ánimo y aumento de la energía o
actividad, existen tres (o más) de los síntomas siguientes (cuatro si el estado de ánimo es
sólo irritable) en un grado significativo y representan un cambio notorio del compor tamiento
habitual:
1. Aumento de la autoestima o sentimiento de grandeza.
2. Disminución de la necesidad de dormir (p. ej., se siente des cansado después de sólo
tres horas de sueño).
3. Más hablador de lo habitual o presión para mantener la conversación.
4. Fuga de ideas o experiencia subjetiva de que los pensamientos van a gran
velocidad.
5. Facilidad de distracción (es decir, la atención cambia demasiado fácilmente a estímulos
externos poco importantes o irrelevantes), según se informa o se observa. 6. Aumento de
la actividad dirigida a un objetivo (social, en el trabajo o la escuela, o sexual) o agitación
psicomotora (es decir, actividad sin ningún propósito no dirigida a un obje tivo).
7. Participación excesiva en actividades que tienen muchas posibilidades de
consecuencias dolorosas (p. ej., dedicarse de forma desenfrenada a compras, juergas,
indiscreciones sexuales o inversiones de dinero imprudentes)
C. La alteración del estado del ánimo es suficientemente grave para causar un deterioro
importante en el funcionamiento social o laboral, para necesitar hospitalización con el fin de
evitar el daño a sí mismo o a otros, o porque existen características psi cóticas.
D. El episodio no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia (p. ej., una
droga, un medicamento, otro tratamiento) o a otra afección médica.
Episodio hipomaníaco.
A. Un período bien definido de estado de ánimo anormalmente y persistentemente elevado,
expansivo o irritable, y un aumento anormal y persistente de la actividad o la energía, que
dura como mínimo cuatro días consecutivos y está presente la mayor parte del día, casi
todos los días.
B. Durante el período de alteración del estado de ánimo y aumento de la energía y
actividad, han persistido tres (o más) de los sín tomas siguientes (cuatro si el estado de
ánimo es sólo irritable), representan un cambio notorio del comportamiento habitual y han
estado presentes en un grado significativo:
[Link] de la autoestima o sentimiento de grandeza.
2. Disminución de la necesidad de dormir (p. ej., se siente des cansado después de sólo
tres horas de sueño).
3. Más hablador de lo habitual o presión para mantener la conversación.
4. Fuga de ideas o experiencia subjetiva de que los pensamientos van a gran
velocidad.
5. Facilidad de distracción (es decir, la atención cambia demasiado fácilmente a estímulos
externos poco importantes o irrelevantes), según se informa o se observa. 6. Aumento de
la actividad dirigida a un objetivo (social, en el trabajo o la escuela, o sexual) o agitación
psicomotora.
7. Participación excesiva en actividades que tienen muchas posibilidades de
consecuencias dolorosas (p. ej., dedicarse de forma desenfrenada a compras, juergas,
indiscreciones sexuales o inversiones de dinero imprudentes)
. C. El episodio se asocia a un cambio inequívoco del funcionamiento que no es
característico del individuo cuando no pre senta síntomas.
D. La alteración del estado de ánimo y el cambio en el funcionamiento son observables por
parte de otras personas.
E. El episodio no es suficientemente grave para causar una alteración importante del
funcionamiento social o laboral, o necesitar hospitalización.
Si existen características psicóticas, el episodio es, por definición, maníaco. F. El episodio
no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia (p. ej., una droga, un
medicamento, otro tratamiento).
Episodio de depresión mayor.
A. Cinco (o más) de los síntomas siguientes han estado presentes durante el mismo
período de dos semanas y representan un cambio del funcionamiento anterior; al menos
uno de los sínto mas es (1) estado de ánimo deprimido o (2) pérdida de interés o de placer.
Nota: No incluye síntomas que se puedan atribuir claramente a otra afección médica
1. Estado de ánimo deprimido la mayor parte del día, casi todos los días, según se
desprende de la información subjetiva (p. ej., se siente triste, vacío o sin esperanza) o de
la observación por parte de otras personas (p. ej., se le ve llo roso). (Nota: En niños y
adolescentes, el estado de ánimo puede ser irritable.)
2. Disminución importante del interés o el placer por todas o casi todas las
actividades la mayor parte del día, casi todos los días (como se desprende de la
información subjetiva o de la observación).
3. Pérdida importante de peso sin hacer dieta o aumento de peso (p. ej., modificación
de más del 5% del peso corporal en un mes) o disminución o aumento del apetito casi todos
los días. (Nota: En los niños, considerar el fracaso en el aumento del peso esperado.)
4. Insomnio o hipersomnia casi todos los días.
5. Agitación o retraso psicomotor casi todos los días (observable por parte de otros; no
simplemente la sensación subjetiva de inquietud o enlentecimiento).
6. Fatiga o pérdida de la energía casi todos los días.
[Link] de inutilidad o de culpabilidad excesiva o inapropiada (que puede ser
delirante) casi todos los días (no simplemente el autorreproche o culpa por estar enfermo)
8 . Disminución de la capacidad para pensar o concentrarse, o de tomar decisiones,
casi todos los días (a partir del relato subjetivo o de la observación por parte de otras
personas).
9. Pensamientos de muerte recurrentes (no sólo miedo a mo rir), ideas suicidas
recurrentes sin un plan determinado, in tento de suicidio o un plan específico para llevarlo a
cabo.
B. Los síntomas causan malestar clínicamente significativo o deterioro en lo social, laboral
u otras áreas importantes del funcionamiento.
C. El episodio no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia o de otra
afección médica.
CIE-10
Trastornos del humor [afectivos] persistentes Trastornos del humor persistentes y
habitualmente fluctuantes, en los cuales la mayoría de los episodios individuales no llegan a
ser suficien temente graves como para que se justifique describirlos como episodios
hipomaníacos, ni como episodios depresivos leves. Debido a que duran años, afectando a
veces la mayor parte de la vida adulta del paciente, implican una angustia y una
incapacidad considerables. En algunos casos los episodios maníacos o depresivos
recurrentes o únicos pueden aparecer superpuestos a un trastorno afectivo.
Ciclotimia: Inestabilidad persistente del humor, que se manifiesta a través de varios
períodos de depresión y de excitación leve, ninguno de los cuales es suficientemente grave
o prolongado como para justificar el diagnóstico de trastorno afectivo bipolar o trastorno
depresivo [Link] frecuencia este trastorno se encuentra entre los parientes de los
pacientes que sufren un trastorno afectivo bipolar. Algunas personas ciclotímicas
desarrollan con el tiempo un trastorno afectivo bipolar. Personalidad cicloide Personalidad
ciclotímica Trastorno afectivo de la personalidad Distimia Depresión crónica del humor, que
dura al menos varios años y no es suficientemente grave, o bien cuyos episodios
individuales no alcanzan a ser suficientemente prolongados como para justificar el
diagnóstico tanto de las formas graves y moderadas como de las formas leves del trastorno
depresivo recurrente Depresión ansiosa persistente Depresión neurótica Neurosis
depresiva Trastorno depresivo de la personalidad Excluye: depresión ansiosa (leve o no
persistente) (F41.2) Otros trastornos del humor [afectivos] persistentes Trastorno
persistente del humor [afectivo], no especificado Material de capacitación.
Consumo problemático+tab
abordaje desde T.O
bIBLIOGRAFIA: Apellido, N. (2019). Título del artículo. [Link]
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20355955#:~:text=Los%20factores%20que%20pueden%20aumentar%20el%20riesgo,un
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