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Prótesis Parcial Removible. Estructuras de precisión de cromo cobalto
5 pag.
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PRÓTESIS
REMOVIBLE II
CLASE 1
ESTRUCTURAS DE PRECISIÓN DE
CROMO-COBALTO
PRÓTESIS PARCIAL REMOVIBLE: Restauración protésica que va a
reemplazar desde un diente faltante a todos menos uno, y que adquiere su
soporte, retención y estabilidad de los tejidos adyacentes a su base y de
algunos dientes remanentes y que el paciente va a poder retirarse de la boca.
TIPOS DE P.P.R.
Pueden ser:
1. De acrílico
2. De cromo-cobalto
3. Flexibles
4. Combinadas
COMPONENTES DE UNA PRÓTESIS
PARCIAL REMOVIBLE
1. Conector Mayor
2. Conectores Menores
3. Apoyos
4. Retenedores: directos e indirectos
5. Bases y dientes
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PROTOCOLO DE CONFECCIÓN DE UNA
P.P.R DE CROMO-COBALTO
1. Impresión preliminar o primaria (c)
2. Modelo preliminar o primario (c o t)
3. Cubetas individuales (t)
4. Preparación dentaria y tallado de nichos (c)
5. Impresión de昀椀nitiva (c)
6. Modelo de昀椀nitivo (c o t)
7. Paralelizado, bloqueo y duplicado del modelo (t)
8. Confección del armazón metálico (t)
9. Prueba del armazón metálico (c)
10. Placas de registro (t)
11. Registros intermaxilares (c)
12. Montaje en articulador (c o t)
13. En昀椀lado de dientes sobre el armazón metálico (t)
14. Encerado de bases, cuellos y encías (t)
15. Prueba de la prótesis en cera (c)
16. Enmu昀氀ado de la prótesis (t)
17. Mutado en acrílico (t)
18. Retoques y pulido (t)
19. Instalación de la prótesis (c)
20. Controles (c)
PARALELIZADO
Por el que se localizan las áreas retentivas en un modelo parcialmente
desdentado, para realizar técnicas de colado de precisión.
TIPOS DE ECUADORES
A. Ecuador dentario anatómico
B. Ecuador dentario protésico
A) El ecuador dentario protésico divide al diente en dos zonas:
1. UNA ZONA EXPULSIVA O SUPRAECUATORIAL
2. UNA ZONA RETENTIVA O INFRAECUATORIAL
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USOS DEL PARALELÍGRAFO
1. Paralelizar los modelos diagnósticos y de trabajo
2. Contornear los patrones de cera
3. Desgastar restauraciones coladas en metal
4. Colocar los retenedores intracoronales (ataches de precisión)
Secuencia del paralelizado
1. Fijación del modelo.
2. Trazado del primer ecuador (de estudio) o utilizar el analizador
3. Determinación del eje de inserción
4. Trazado del ecuador de昀椀nitivo
5. Calibración de los socavados
6. Marcar la posición del modelo
Determinación del eje de inserción
EJE DE INSERCIÓN: Es la dirección en que se mueve la prótesis parcial
removible cuando es colocada o retirada de su sitio en la boca o en el
modelo.
Calibración de los socavados
TRANSFERENCIA DEL DISEÑO,
BLOQUEO, ALIVIO Y MARCAJE
BLOQUEO
1. PARALELO
2. CONTORNO O EN LECHO
3. ARBITRARIO
BLOQUEO DEL PARALELO (insertar imagen aquí)
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BLOQUEO CONTORNEADO
ALIVIO
CLASE PRÁCTICA:
Cuando está paralelizado el modelo, se marca con un lápiz de color o con
un birome, la mitad de la cara que recibirá el retenedor, en el caso del
modelo tratado en clase, es la cara vestibular. Marcar con una línea de punta
a punta la mitad de la circunferencia de un diente.
En el molar se marca por lingual una línea donde va a ir el retenedor, se
tiene que localizar donde se va a hacer el segundo bloqueo, que son las
“CUNAS”.
En el extremo libre se coloca un retenedor a Barra o Roach, en Cromo-
cobalto hay muchas modi昀椀caciones de retenedores, todo depende de donde
se localice la zona retentiva.
Por ejemplo, si yo tengo mejor zona retentiva en la cara disto-vestibular
se tiene que buscar un retenedor en C. Si tengo un diente con una retención
en mesio-vestibular hago el retenedor en forma de L invertida, que es el
ganchito a barra y la punta termina en la zona retentiva.
Espacio desdentado tipo brecha se utiliza un retenedor circunferencial. En
cromo-cobalto se denominan retenedores Ackers. En los retenedores Ackers
existen muchas modi昀椀caciones que depende de donde se localicen las zonas
retentivas.
En el segundo paso se debe marcar donde va a ir la “Cuna”, se marca 2
mm por debajo del ecuador dentario sin tocar la encía.
Por último, se marca en el modelo los alivios, ocupando el ancho de los
dientes faltantes se colocan las “parrillas”
BLOQUEO:
Se utiliza espátula de Roach y cera de bloqueo.
Bloqueo Paralelo:
Con la cucharita de la espátula se recoge la cera de bloqueo, se coloca
entre línea y línea, por debajo del ecuador dentario. Se cubren las zonas
retentivas. Se sacan los excesos, debe aparecer de nuevo la línea de lápiz con
la cual se marcó el modelo. Se debe evitar rayar el modelo. No tiene que
quedar luz.
Todas las caras de los dientes proximales deben quedar paralelas entre sí.
Bloqueo en lecho o en “cuna”
Donde va a ir la cuna se coloca un “escaloncito” con cera de bloqueo.
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Alivios:
Para los alivios se utiliza cera rosa. Con un lecrón se baja la mitad del
espesor de una cera rosa, se corta la cantidad necesaria de cera para colocar
sobre el modelo, se atempera la cera con la llama del mechero para
ablandarla, y se la coloca sobre el modelo. Se debe soldar el bloqueo con el
alivio. Con la misma cera se une.
En el extremo libre se realiza un pequeño cuadrado para el apoyo tisular.
CONECTOR MAYOR
Se coloca un poco de cera a manera de alivio para que el conector mayor
no lastime la mucosa. Se deja una película de cera.
Se debe tener el modelo listo para la duplicación con gelatina. Se deben
bloquear los dos modelos.
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