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Guía de Anatomía y Fisiología Ósea

El documento proporciona una guía sobre la anatomía y fisiología del sistema óseo humano, incluyendo características, clasificación y composición de los huesos. Se detalla la estructura del esqueleto humano, así como los huesos que componen el cráneo y la cara. Además, se describen los tipos de células óseas y su función en la formación y renovación del tejido óseo.

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Guía de Anatomía y Fisiología Ósea

El documento proporciona una guía sobre la anatomía y fisiología del sistema óseo humano, incluyendo características, clasificación y composición de los huesos. Se detalla la estructura del esqueleto humano, así como los huesos que componen el cráneo y la cara. Además, se describen los tipos de células óseas y su función en la formación y renovación del tejido óseo.

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CÁTEDRA DE ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA

PROFESOR ASOCIADO: Dr. Roberto Glina

Docente: Lic. Fernando Krasnov Docente: María José Abriata

ESTOS APUNTES SON DE GUÍA Y NO REEMPLAZAN A LA BIBLIOGRAFÍA PRESENTADA


A CONTINUACIÓN:

- Casiraghi J. C., (1973): “Anatomía Funcional y Quirúrgica” Tomo I Sistemas


Osteoarticulofuncionales, Editorial El Ateneo 1973
- Testut L. (1993): “Compendio de Anatomía Descriptiva”. Editorial Salvat.
- Rouviere H, (1983): “Compendio de anatomía y disección”. Editorial Salvat

OSTEOLOGÍA: ESTUDIO DE LOS HUESOS

CARACTERÍSTICAS DE LOS HUESOS

Los huesos son las estructuras que constituyen la armazón del cuerpo humano.
La forma de los huesos y su composición general se adapta a la función que tiene que
cumplir. Debemos considerar que los huesos tienen una dependencia estructural ósea
sobre la base de la función muscular, que determinara la producción en los huesos de
crestas apófisis, tuberosidades, etc.

CLASIFICACIÓN DE LOS HUESOS

El hueso se puede clasificar de acuerdo a la forma que presentan y a su función en:

 HUESOS LARGOS

- Estructurados para actuar como brazo de palanca para los movimientos


- Los encontramos en las extremidades (Ejemplo: fémur, húmero, etc.
- Poseen cuerpos llamados diáfisis, y 2 extremidades llamadas epífisis Entre ambas partes
encontramos una zona denominada metáfisis, en donde se ubica, en el caso de los niños,
el cartílago de crecimiento.
- La diáfisis está constituida de tejido compacto y presenta una cavidad central o canal
medular ocupado por la médula ósea, tejido de gran significación en el mecanismo de la
hematopoyesis (formación de células de la sangre).
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- Las epífisis están constituidas por tejido esponjoso y rodeado por una delgada lámina
de tejido compacto. Constan de 4 porciones:
a. Epífisis articular (superficies articulares)
b. Cuello anatómico
c. Sector apofisiario
d. Cuello quirúrgico

 HUESOS CORTOS

- Estructurados para recibir y soportar presiones.


- Poseen forma cuboidea.
- Constituidos por una masa de tejido esponjoso central y una zona periférica delgada y
compacta a semejanza de lo que ocurre en la epífisis de los huesos largos
- Son ejemplos de huesos cortos: los huesos del carpo (mano) y del tarso (pié).

 HUESOS PLANOS

- Estructurados para delimitar cavidades y proteger órganos


- Constan de dos gruesas capas de tejido compacto cubiertas por periostio y que encierran
entre ambas hueso esponjoso de espesor variable.
- Son ejemplos los Huesos de la cavidad craneana, la torácica o la pelviana.

 HUESOS IRREGULARES

- Son aquellos en los que se combinan dos de las funciones señaladas y por lo tanto,
tendrán características morfológicas distintas según dichas funciones.
- Ejemplo: las vértebras. Estas cuentan con su sector anterior (cuerpo) para resistir
presiones y un sector posterior para delimitar la cavidad medular.
- Están constituidos por una masa de tejido esponjoso central y una zona periférica
delgada y compacta (ej. huesos del carpo).

COMPOSICIÓN DEL TEJIDO ÓSEO

El tejido óseo es un tipo especial de tejido conectivo de sostén, constituyente principal de


los huesos en los vertebrados. El tejido óseo está compuesto por células y componentes
extracelulares calcificados que forman la matriz ósea.
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- Las Células del tejido óseo pueden ser de 3 tipos:

a. Osteoblastos: Se encuentran en las zonas de crecimiento y remodelación subendóstica y


subperióstica. Su función es la de formar la matriz orgánica Tienen gran cantidad de una
enzima llamada fosfatasa alcalina que estimula la formación de hueso.
b. Osteocitos: Forma madura de los osteoblastos al quedar dentro de la matriz ósea ya
calcificada.
c. Osteoclastos: Son células que se encuentran en la superficie endóstica cuya función es
desarmar la matriz ósea para renovar el hueso. Tienen fosfatasa acida que estimula la
resorción de hueso.

- La matriz ósea representa el conjunto de la sustancia intersticial o intercelular que


compone el tejido óseo. Para su estudio, ésta matriz se puede dividir en:

a. Matriz orgánica (35%): Sintetizada por los osteoblastos y formada por colágeno y otras
proteínas no colágenas (osteocalcina, osteonectina, etc.). La matriz está recorrida por un
sistema de cavidades que se comunican entre sí (Canales de Harvers), en donde las células
óseas se disponen en el interior de dichas cavidades y donde desempeñan su función de
formación y renovación de la matriz. La matriz orgánica proporciona elasticidad y
resistencia al hueso y forma la base para que se depositen los componentes minerales.

b. Componentes minerales inorgánicos (65%): Está formada especialmente por calcio y


fósforo. Además presenta otros minerales como el magnesio. Las sales minerales aseguran
resistencia ósea frente a las fuerzas de compresión dando solides o dureza al hueso.

ESQUELETO HUMANO

Término aplicado a todas las estructuras óseas que sirven de soporte a los tejidos blandos
del cuerpo de un animal y proporcionan apoyo para la acción muscular. En los vertebrados,
el esqueleto es denominado endoesqueleto ya que se forma dentro del cuerpo, a diferencia
de los invertebrados (insectos o crustáceos), que tienen esqueletos en el exterior del cuerpo.
El esqueleto humano posee un esqueleto axial formado por el cráneo, la columna vertebral
(raquis) y las costillas con el esternón por delante, un esqueleto apendicular formado por las
cinturas escapular y pelviana, con sus respectivos miembros superiores e inferiores.
En el cuerpo humano existen aproximadamente 208 huesos: 26 en la columna vertebral, 8
en el cráneo, 14 en la cara, 8 en el oído,1 hueso Hioides, 25 en el tórax
64 en los miembros superiores y 62 en los miembros inferiores.
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ESQUELETO DEL CRANEO Y DE LA CARA

La cabeza, articulada por debajo con la 1 vértebra cervical, está constituida por dos partes:
el cráneo, caja ósea que contiene y protege al encéfalo, y la cara, que aloja la mayor parte
de los órganos de los sentidos y brinda apoyo a los órganos de la masticación.
Estas dos partes están constituidas por 22 huesos, donde sólo uno de ellos, el maxilar
inferior, es móvil.

CRANEO

- Está formado por ocho huesos, cuatro de los cuales son impares: el frontal, el etmoides,
el esfenoides y el occipital, y cuatro son pares: los parietales y los temporales.
- Se divide en dos partes: la calota o bóveda craneana y la base del cráneo.

- LA BOVEDA O CALOTA está separada de la base por un plano que pasa algo por
arriba del arco superciliar, sigue el borde superior del arco cigomático y va a terminar en
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la protuberancia occipital externa. Está formada por el frontal, los dos parietales, la
porción escamosa de ambos temporales y la parte superior del occipital.

- LA BASE está formada por el etmoides, el esfenoides, los dos temporales, y la parte
inferior del occipital. Presenta muchos agujeros, principalmente para el paso de los
nervios. Situada profundamente.

HUESO FRONTAL:

- Es un hueso impar, ocupa la parte más anterior del cráneo.


- Articula con los parietales, hacia atrás, y con los temporales, hacia los laterales. Situado
por delante del etmoides y esfenoides, cierra la parte anterior de la cavidad craneana.
- Se describen tres caras: una anterior, una posterior y una inferior

En la cara anterior o exocraneana se describe la escama, se articula por arriba con los
parietales y continua por su sector medio, con la porción llamada nasal y por los sectores
laterales con las llamadas porciones orbitarias, de las que está separada por los rebordes
orbitarios. Sobre el reborde orbitario y a cada lado de la línea media, se encuentran los
arcos superciliares.
La cara inferior es también llamada porción orbitaria. Está constituida por dos porciones
laterales, que están separadas por la escotadura etmoidal.
La cara posterior o endocraneana presenta en su sector superior y medio un surco
longitudinal donde se inserta la hoz del cerebro.

HUESO PARIETAL

- Es un hueso par que presenta dos caras: interna y externa


- Presenta cuatro bordes que sirven para articular con los siguientes huesos:
Hacia atrás con el occipital para formar la sutura parietoccipital
Hacia afuera con el temporal para formar la sutura temporoparietal
El borde anterior se articula con la escama frontal para formar la sutura frontoparietal
El borde interno se articula con el borde correspondiente del parietal opuesto, dando
lugar a la sutura interparietal.

HUESO TEMPORAL (aparato de la audición)


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- Es un hueso par, situado en la parte lateral, media e inferior del cráneo
- Contiene al aparato de la audición.
- Presenta cuatro porciones:
ESCAMOSA: Presenta la apófisis cigomática que articula con el malar y la cavidad
glenoidea con el maxilar inferior
PETROMASTOIDEA: Ubicada por detrás del conducto auditivo externo
TIMPANICA: Donde se encuentra el conducto auditivo externo
HIOIDEA: Formada por la apófisis estiloides

HUESO OCCIPITAL

- Hueso impar y simétrico, corresponde a la parte posteroinferior del cráneo.


- Presenta el AGUJERO OCCIPITAL que permite el paso de la médula espinal (cavidad
craneana se comunica con el canal vertebral) y divide al hueso en 4 sectores:
- ANTERIOR: apófisis basilar (articula con el esfenoides)
- POSTERIOR: Escama del occipital. En su cara endocraneana presenta las fosas
cerebrales y cerebelosas. En su cara exocraneana presenta la
protuberancia occipital externa.
- 2 LATERALES: cóndilos occipitales (articula con la 1° vértebra cervical)

HUESO ESFENOIDES

- Hueso impar, situado como una cuña en la base del cráneo


- Por atrás se une en forma firme y cerrada con la apófisis basilar del occipital
- Presenta un sector central o cuerpo, dos alas superiores más pequeñas llamadas alas
menores y dos las inferiores de mayor volumen, llamadas alas mayores.
- Las Alas menores: presentan el conducto óptico, donde transcurre el nervio óptico y la
arteria oftálmica. Las Alas mayores articulan por delante con el frontal
- Hacia abajo presenta las apófisis pterigoides.
- El cuerpo presenta:
Cara superior: silla turca donde se asienta la hipófisis
Cara posterior: articula con el occipital
Cara anterior: forma parte de las cavidades nasales
Caras laterales: canales carotídeos, se articula con el etmoides.

HUESO ETMOIDES:
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- Hueso impar, se halla situado por delante del esfenoides y por detrás de la escotadura
etmoidal del frontal.
- PRESENTA:
Una Lámina transversal o lámina cribosa de la que parten, hacia cada lado, dos masas
óseas, las masas laterales.
Una Lámina ósea en forma perpendicular a la anterior, cuyo sector más alto se
denomina apófisis crista galli.
- La lámina cribosa está situada en el espacio que deja la escotadura etmoidal del frontal.
- La lámina perpendicular forma parte del tabique de las fosas nasales.
- Las masas laterales están constituidas por numerosas células etmoidales que están
revestidas de mucosa.

CARA

El macizo óseo cuyo conjunto constituye la cara, está situado en la parte anterior e inferior
del cráneo. Se distinguen dos porciones:

- MANDIBULA SUPERIOR: maxilar superior, malar, huesos propios de la nariz,


palatino, cornetes, lagrimal y vómer.

- MANDIBULA INFERIOR: maxilar inferior.

MAXILAR SUPERIOR

- Hueso par que constituye la pieza principal de la mandíbula superior.


- Presentas un cuerpo ocupado por una cavidad, el seno maxilar, y cuatro prolongaciones
o apófisis:
- APOFISIS PALATINA: se proyecta hacia adelante para unirse a la correspondiente del
otro lado y dejar constituido, el paladar óseo.
- PORCION ALVEOLAR: gruesa y resistente, da alojamiento a las piezas dentarias
superiores.
- APOFISIS FRONTAL: se articula por bordes con el frontal, lagrimal y huesos de la
nariz.
- APOFISIS CIGOMATICA: Culmina en la apófisis malar.

MALAR
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- Hueso par situado entre el maxilar superior, el frontal, el ala mayor del esfenoides y la
apófisis cigomática del temporal. Forma el esqueleto del pómulo.

PALATINO

- Hueso par y profundo que contribuye a formar parte del paladar óseo con su articulación
entre sí y con el borde posterior de la apófisis palatina del maxilar superior.
- Formado por una lamina horizontal, que constituye la parte posterior del paladar óseo y
una lamina vertical, que se une a la precedente en ángulo recto, y forma parte de la
pared externa de las fosas nasales.

HUESOS PROPIOS DE LA NARIZ

- Son 2 huesos pares y pequeños, de forma cuadrilátera y situados a cada lado de la línea
media, unidos entre sí por sus bordes internos. Se unen por sus bordes externos a las
ramas ascendentes del maxilar superior, por los bordes superiores a la escotadura nasal
del frontal y por los bordes inferiores a los cartílagos nasales.

CORNETE NASAL INFERIOR

- Lámina ósea dispuesta horizontalmente, unida a las paredes externas o laterales de las
fosas nasales. Su extremo anterior se une al maxilar superior y la posterior al palatino

UNGUIS O LAGRIMAL:

- Hueso par, situado en la parte más anterior de la cara interna de la órbita. Es una lámina
ósea con forma cuadrilátera. Su borde superior se une a la apófisis orbitaria interna del
frontal, el anterior a la apófisis ascendente del maxilar superior y el posterior a las
masas laterales del etmoides.

VÓMER:

Hueso impar y medio, con forma de lámina cuadrilátera. Constituye el tabique de las fosas
nasales. Presenta hacia atrás las “alas” del vómer que se unen al cuerpo del esfenoides. Se
une arriba a la lámina perpendicular del etmoides y, por abajo con al cartílago del tabique.
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HUESO MAXILAR INFERIOR

- Hueso simétrico, impar y medio situado en la parte inferior de la cara.


- Tienen forma de herradura formado por un cuerpo de forma cóncava hacia atrás (Rama
Horizontal) y dos partes laterales o extremos que se ascienden verticalmente hacia arriba
formando con el cuerpo un ángulo casi recto (Ramas Verticales).
- En la rama horizontal o cuerpo encontramos, en su parte anterior, la eminencia
mentoniana. El borde superior o alveolar da alojamiento a las piezas dentarias
- Las ramas verticales presentan en su borde superior una escotadura que la divide en 2
porciones: una porción anterior que presenta la apófisis coronoides, y una porción
posterior que presenta el cóndilo del maxilar (se articula al hueso temporal).

COLUMNA VERTEBRAL

La columna vertebral está constituida por piezas óseas superpuestas, las vértebras. La
columna comprende cuatro porciones que, de arriba hacia abajo son: cervical, dorsal,
lumbar y sacrococcígeas. Existen:
- 7 vértebras cervicales
- 12 vértebras dorsales
- 5 vértebras lumbares
- El sacro y el coxis

VERTEBRAS

- Cada una de las vértebras está formada por dos porciones: EL CUERPO, que forma su
parte anterior, y el ARCO POSTERIOR O DORSAL, situado detrás del cuerpo. Ambas
partes se hallan unidas entre sí por el PEDICULO.
- Las vértebras son huesos irregulares: el cuerpo, hueso corto para su función de tolerar y
repartir presiones; el arco posterior, hueso plano, para delimitar la cavidad medular,
donde tendrá cabida la médula.

- CUERPO: porción fundamentalmente estática de la vértebra, la aposición en el sentido


vertical de todos los cuerpos vertebrales es lo que constituye la columna ósea. Tiene la
forma de un cilindro, con dos caras, superior e inferior. Por la parte central de ambas
caras y por intermedio del disco intervertebral es que el cuerpo se articula con el cuerpo
vecino.
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- ARCOS POSTERIORES: sector dinámico de la columna, comprende:


 Apófisis transversas: dirigidas lateralmente, terminan en un extremo libre
 Apófisis articulares: superiores o ascendentes e inferiores o descendentes, se
articulan con las vértebras.
 Apófisis espinosa: impar, posterior y situado en la línea media.
 Láminas vertebrales: desde la base de la apófisis espinosa se dirigen lateralmente
para unirse a las apófisis transversas y articulares, que han de servir para articularse
con las vértebras vecinas.

- AGUJERO VERTEBRAL: Esta delimitado adelante por la cara posterior del cuerpo
vertebral, atrás por las laminas y la base de la apófisis espinosa. La superposición de los
agujeros vertebrales constituye el canal vertebral, que aloja a la médula espinal.

CARACTERES PARTICULARES DE LAS VERTEBRAS DE CADA REGION

VERTEBRAS CERVICALES
- Vértebras de menor tamaño
- El cuerpo presenta las apófisis unciformes o semilunares
- Las apófisis transversas de las vértebras cervicales presentan en su base un orificio para el
paso de la arteria vertebral, AGUJERO COSTO-TRANSVERSO
- La apófisis espinosa es corta y bituberculada

ATLAS O 1ª VERTEBRA CERVICAL:


- No tiene cuerpo vertebral. Es un anillo óseo.
- Formado por arcos óseos, anterior y posterior, y dos masas laterales.
- Este anillo óseo esta dividido en dos por el LIGAMENTO TRANSVERSO DEL
ATLAS, que se une al interior de las masas laterales. La parte posterior constituye el
agujero vertebral, por donde pasa la médula espinal.
- El ARCO POSTERIOR No posee apófisis espinosa.
- Las MASAS LATERALES: presentan apófisis transversas con el agujero costo-
transverso, carillas articulares (cavidades glenoideas) para los cóndilos occipitales en su
cara superior y carillas destinadas a la articulación con el axis en su cara inferior.

AXIS O 2ª VERTEBRA CERVICAL:


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- Presenta en el cuerpo, prolongada hacia arriba, la gran APÓFISIS ODONTOIDES que
se articula con el arco anterior del atlas.

VERTEBRAS DORSALES
- Presentan un cuerpo de mayor tamaño que las cervicales y menor que las lumbares
- En las caras laterales del cuerpo, encontramos carillas articulares para las cabezas de las
costillas
- Las apófisis transversas presentan superficies articulares para las costillas, llamadas
carillas costales, para las tuberosidades de las costillas. No presentan agujero costo-
transverso, sino el llamado espacio costo-transverso, que se establece entre la apófisis
transversa y la costilla.

VERTEBRAS LUMBARES
- Su cuerpo es voluminoso, con un diámetro transversal mayor que el anteroposterior.
- Las apófisis transversas son largas y estrechas y se denominan apófisis costiformes
- La apófisis espinosa es cuadrilátera

SACRO
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- Las vértebras sacras se unen entre sí, para constituir un solo hueso, estructuralmente
apto para su necesidad funcional. El mismo se encuentra entre los dos ilíacos, en forma
de cuña, lo que le permite ser un sólido y fijo sostén para la columna
- Presenta forma triangular con una base superior y un vértice inferior.
- La cara anterior presenta los agujeros sacros anteriores y la cara posterior presenta la
cresta del sacro y los agujeros sacros posteriores.
- Las caras laterales presentan las carillas articulares para los ilíacos.
- En la base encontramos la carilla articular para la 5ª vértebra lumbar y las apófisis
articulares sacras, para articulares con la misma vértebra
- El vértice presenta por delante la carilla articular para el hueso coxis

COCCIX O COXIS
- Es un hueso impar y medio formado por la fusión de 4 o 5 vértebras. Tiene forma
triangular, con una base superior que se articula al sacro y vértice libre.

TÓRAX OSEO

Las estructuras osteoarticulares que constituyen el tórax están representadas principalmente


por las costillas, el esternón y las vértebras dorsales.
En conjunto, el tórax presenta la forma de un embudo con la base inferior y el vértice
superior. El vértice está limitado por atrás por la primera vértebra dorsal, a los lados por las
primeras costillas y por adelante por la cara superior del manubrio esternal. La base está
limitada por la 11 y 12 costilla y los cartílagos de la 10 a la 7 hasta llegar al esternón.

COSTILLAS

Las costillas, en número de 12 de cada lado, son huesos planos que contribuyen a la
delimitación de la cavidad torácica. De la costilla cartilaginosa a la ósea se tarda en llegar
de 16 a 20 años. Aunque la calcificación se hace en la costilla de atrás hacia adelante, no
alcanza la cresta esternal, que se calcifica aisladamente. De esta manera, quedará un sector
sin calcificar entre el esternón y las costillas, que constituirá los Cartílagos Costales.

- Las 7 primeras llegan al esternón, por medio de los cartílagos costales, para dejar
constituida la cresta esternal, de allí que se las llame COSTILLAS ESTERNALES.
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- La 8, 9 y 10 no llegan directamente al esternón, sino que se unen para alcanzarlo junto con
la 7 costilla, constituyendo el reborde costal o condrocostal, que configura el límite inferior
del tórax, son llamadas COSTILLAS ASTERNALES FIJAS.
- La 11 y 12 costillas no se continúan hasta el esternón, se mantienen libres, COSTILLAS
ASTERNALES FLUCTUANTES O LIBRES.

Cada costilla se puede dividir en 3 sectores para su estudio:


Extremo Anterior, Cuerpo y Extremo Posterior

- EXTREMO ANTERIOR: Presenta la unión a los Cartílagos Costales

- CUERPO: Sector más largo de la costilla. Presenta una cara externa convexa y una
interna cóncava. En él se observan hacia la extremidad anterior el ángulo anterior y
hacia la extremidad posterior el ángulo posterior. Además presenta en el borde inferior
el canal costal por donde transcurren los vasos y nervios intercostales.

- EXTREMO POSTERIOR Presenta la Cabeza y el Cuello


CABEZA: presenta la carilla articular para su articulación con la vértebra. Desde la 2 a la
10 costilla, esta carilla presenta una cresta transversal, que la divide en dos partes: una
superior, destinada a la vértebra superior, y una inferior, para la vértebra inferior. De allí
que dichas costillas se articulan con dos vértebras. La 1, 11 y 12 costilla se articulan con la
vértebra correspondiente a su numeración.
CUELLO: sector estrecho que separa la cabeza del cuerpo, donde presenta la tuberosidad
costal que se articula con la apófisis transversa correspondiente.

ESTERNON

Hueso plano, alargado en el sentido longitudinal. Presenta tres porciones: MANGO O


MANUBRIO, CUERPO y APENDICE XIFOIDES.

- MANUBRIO: es ancho, presenta una cara superior ligeramente cóncava, llamada


escotadura yugular u horquilla esternal. Esta cara contribuye a delimitar el vértice torácico.
A cada lado se sitúan dos superficies articulares, destinadas a articularse con la clavícula.

- CUERPO: presenta como característica fundamental, las depresiones laterales, para las
articulaciones con los cartílagos costales.
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- APENDICE XIFOIDES: sector óseo inferior unido al cuerpo.

El manubrio y el cuerpo están unidos por un fibrocartílago. Mientras el manubrio tiene una
dirección de arriba abajo y de atrás adelante, el cuerpo se dirige de arriba abajo y de
adelante atrás. Por ello, se constituye entre ambos sectores una angulación o vértice anterior
llamado ANGULO DE LUYS.
CINTURA ESCAPULAR

Constituida por dos huesos: la clavícula por delante y el omóplato por detrás.

CLAVICULA

- Hueso largo y par, incurvado en forma de S itálica, colocado transversalmente a nivel


del sector superior del tórax.
- Presenta: un sector medio o cuerpo y dos sectores laterales o extremidades, que serán
interna y externa.

CUERPO:
- CARA SUPERIOR: subcutánea en toda su extensión y por ello, muy expuesta a
traumatismos.
- Presenta rugosidades de inserción para el músculo esternocleidomastoideo, el pectoral
mayor, el trapecio y el deltoides.
- CARA INFERIOR: es más accidentada que la precedente. Presenta el canal del músculo
subclavio.
- BORDE ANTERIOR: Presenta rugosidades de inserción para el músculo Pectoral
Mayor en la parte interna y Deltoides en la parte externa
- BORDE POSTERIOR: Presenta rugosidades de inserción para el músculo
Esternocleideomastoideo en la parte interna y Trapecio en la parte externa
- el trapecio y el deltoides

EXTREMIDADES:
- EXTERNA O ACROMIAL: es aplanada y presenta una carilla destinada a la
articulación con la carilla correspondiente del acromion escapular. En la parte inferior
presenta la tuberosidad coracoides, para la inserción de los ligamentos
coracoclaviculares.
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- INTERNA O ESTERNAL: destinada a la articulación con el esternón. Por debajo
presenta la tuberosidad costal para la inserción del ligamento costoclavicular.

OMOPLATO O ESCAPULA

- Es un hueso plano, de forma triangular, que se apoya sobre la parte superior, posterior y
lateral de la caja torácica.
- Presenta 2 caras, 3 bordes y tres ángulos.

CARAS:
- DORSAL, POSTERIOR O SUPERFICIAL: Presenta el elemento más característico, la
espina de la escápula. Esta comienza a nivel del borde interno del omóplato, para
dirigirse desde allí, hacia afuera y hacia arriba, aumentando su tamaño para terminar en
una amplia saliencia, el acromion. Este presentan en su borde interno, una carilla
articular destinada a unirse con la clavícula. La espina del omóplato divide a la cara
dorsal del hueso en dos sectores: la fosa supraespinosa y la fosa infraespinosa, en
ellas se insertarán respectivamente los músculos supraespinoso e infraespinoso.
- ANTERIOR O VENTRAL: Es fuertemente cóncava hacia adelante presentado una fosa
llamada fosa subescapular, donde se inserta el músculo subescapular.

BORDES
- El BORDE INTERNO o espinal presenta un labio anterior donde se inserta el músculo
serrato mayor y un labio posterior donde se inserta el músculo romboides.
- El BORDE SUPERIOR termina hacia fuera en la escotadura coracoidea por donde pasa
el nervio supraescapular.
- El BORDE EXTERNO o axilar termina hacia arriba en la tuberosidad subglenoidea
donde se inserta la porción larga del músculo tríceps braquial.

ANGULOS
- Estos son: el medial o interno, el lateral o externo y el inferior.
- El más importante es el externo, pues es el ángulo articular, a ese nivel el hueso presenta
la cavidad glenoidea para su articulación con el húmero. La cavidad glenoidea está
unida al cuerpo de la escápula por una porción llamada el cuello de la escápula. Por
encima de la cavidad glenoidea se encuentra la tuberosidad supraglenoidea donde se
inserta la porción larga del músculo bíceps braquial En el espacio comprendido entre la
cavidad glenoidea y la escotadura coracoidea se destaca una saliencia ósea: la apófisis
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coracoides. Es una protuberancia ósea muy notable que presta inserción a los tendones
del pectoral menor, del coracobraquial y de la porción corta del bíceps.

MIEMBRO SUPERIOR

HUMERO

Es un hueso largo y por lo tanto, presenta un sector medio, el cuerpo o diáfisis y dos
extremidades o epífisis: superior e inferior.

- CUERPO: Regularmente cilíndrico en su sector medio, se hace aplanado en su parte


inferior o distal. En su cara externa presenta una importante rugosidad, LA V
DELTOIDEA, para la inserción del músculo deltoides. Por su cara posterior, presenta una
depresión, oblicua de arriba hacia abajo, denominada CANAL RADIAL, por donde
transcurren el nervio radial y la arteria humeral profunda.

- EXTREMIDAD SUPERIOR: Presenta la CABEZA DEL HÚMERO, que se dirige hacia


arriba, hacia adentro y hacia atrás, para articularse con la cavidad glenoidea de la Escápula
en la articulación ESCAPULOHUMERAL. La cabeza articular se halla separada del sector
apofisiario por el CUELLO ANATÓMICO. El sector apofisiario se encuentra representado
por dos protuberancias:
 EL TROQUÍN: protuberancia interna y anterior. Se dirige hacia adelante. Presta
inserción al músculo subescapular.
 EL TROQUITER: protuberancia externa y superior. Se dirige hacia afuera. Presta
inserción a los músculos supraespinoso, infraespinoso y redondo menor.
- Entre ambas tuberosidades se encuentra un canal vertical anterior, EL CANAL
BICIPITAL, por donde transcurre el tendón de la porción larga del bíceps.
- El sector apofisiario esta unido al cuerpo del hueso por un sector mal delimitado, que es
denominado CUELLO QUIRÚRGICO.

- EXTREMIDAD INFERIOR: Participa en la articulación del codo y para ello presenta, en


su sector medio, 2 superficies articulares:
 LA TROCLEA HUMERAL: interna, destinada a la articulación con la cavidad
sigmoidea mayor del cúbito.
 EL CONDILO HUMERAL: externo, más pequeño y redondeado, destinado para la
articulación con la cabeza del radio.
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- Por encima de la Tróclea, tanto en el sector anterior como en el posterior, el húmero
presenta dos excavaciones o fosas: la posterior se llama FOSA OLECRANEANA, (se
corresponde con el olécranon cuando el antebrazo se encuentra extendido sobre el
brazo), y la fosa anterior, se llama FOSA CORONOIDEA (se corresponde con la
apófisis coronoidea del Cúbito cuando el antebrazo se encuentra flexionado sobre el
brazo). Por arriba del cóndilo, en el sector anterior, se encuentra la FOSA
SUPRACONDILEA, (donde se aloja la cabeza radial durante la flexión del codo).
- Presenta dos eminencias que han de servir para las múltiples inserciones musculares y
ligamentosas: Una interna llamada EPITRÓCLEA y otra externa, el EPICÓNDILO.

CUBITO

Hueso largo, ubicado del lado interno del antebrazo, presenta un cuerpo o diáfisis, una
extremidad superior voluminosa y una extremidad inferior adelgazada.

- CUERPO: Tiene forma de prisma triangular. El borde externo se encuentra muy marcado
donde se inserta la membrana interósea que cubre el espacio entre el Cúbito y Radio

- EXTREMIDAD SUPERIOR: En su sector anterior, la extremidad superior del cúbito


presenta una importante apófisis, LA APOFISIS CORONOIDES, que termina en un pico, y
que en la flexión del codo se aloja en la fosa coronoidea del húmero.
- Por su sector posterior, culmina hacia arriba formando una importante apófisis, EL
OLECRANON, que presenta una cara posterior rugosa para la inserción del músculo
tríceps braquial, y que, con el codo extendido, se aloja en la fosa olecraniana del húmero.
El olecranon constituye, bajo la piel, la saliente posterior del codo.
- Entre ambas apófisis y constituida por la cara anterior del olecranon y la cara superior de
la apófisis coronoídes, aparece una cavidad destinada a articularse con la tróclea humeral,
llamada CAVIDAD SIGMOIDEA MAYOR.
- En el lado externo o radial de la extremidad superior, hacia afuera de la apófisis
coronoides, existe otra superficie articular, más pequeña que la anterior, LA CAVIDAD
SIGMOIDEA MENOR, destinada a la articulación con la extremidad superior del Radio.
- Por debajo de la apófisis coronoides existe una amplia rugosidad, LA TUBEROSIDAD
CUBITAL, destinada a la inserción del músculo braquial anterior.
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EXTREMIDAD INFERIOR: La diáfisis del cúbito se afina poco a poco hacia abajo para
terminar formando:
- Un pequeño engrosamiento externo, la CABEZA DEL CÚBITO (articula con la cavidad
sigmoidea del radio en la articulación radio-cubital inferior)
- Una pequeña saliente interna, la APÓFISIS ESTILOIDES CUBITAL (en cuyo vértice se
inserta el ligamento interno de la articulación radiocarpiana).
- Entre ambos, existe una RANURA donde se inserta el ligamento triangular de la muñeca.
- El cubito no alcanza a articularse con la primera fila del Carpo. Se relaciona con ella a
través del ligamento triangular.

RADIO

Hueso largo, ubicado del lado externo del antebrazo, presenta un cuerpo o diáfisis, y al
contrario del hueso Cúbito, presenta una extremidad superior estrecha y una extremidad
inferior abultada

- CUERPO: Tiene forma de prisma triangular. El borde interno se encuentra muy marcado
donde se inserta la membrana interósea que cubre el espacio entre el Cúbito y Radio

- EXTREMIDAD SUPERIOR: Participa en la articulación del codo. Está formada por la


CABEZA DEL RADIO, que presenta una cara superior excavada llamada CAVIDAD
GLENOIDEA O CÚPULA del radio (destinada a la articulación con el cóndilo del
húmero), y un CONTORNO O PERÍMETRO CIRCULAR liso y articular (destinado a la
articulación con la cavidad sigmoidea menor del cúbito). La cabeza del radio está unida al
hueso por sector denominado CUELLO y por debajo de él una tuberosidad llamada
TUBEROSIDAD BICIPITAL, pues recibe la inserción del bíceps braquial.

- EXTREMIDAD INFERIOR: Es voluminosa y presenta 6 caras, de las que se distinguen:


La CARA INFERIOR participa en la articulación radiocarpiana y presenta una carilla
articular con forma de triángulo dividida por una línea para articularse con los huesos
Escafoides y Semilunar. Hacia afuera, desciende una saliente denominada APÓFISIS
ESTILOIDES RADIAL
LA CARA INTERNA presenta una pequeña carilla articular, la CAVIDAD SIGMOIDEA
RADIAL, para la articulación con la cabeza del cúbito.
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DISPOSITIVO OSEO DE LA MANO:

La mano se divide en 3 regiones óseas:

 EL SECTOR CARPIANO, formado por una serie de ocho huesos cortos que se
disponen en dos filas. La primera fila es continuación de los huesos del antebrazo. La
segunda fila se continúa hacia abajo con los huesos metacarpianos.
 METACARPO, son cinco huesos largos llamados Metacarpianos, que forman el
esqueleto de la palma de la mano. Cada metacarpiano se continúa hacia abajo con los
huesos de los dedos llamados falanges.
 FALANGES: Son 14 huesos largos, de pequeño tamaño, que forman el esqueleto de los
dedos. Cada dedo, a excepción del pulgar, consta de tres falanges, primera, segunda y
tercera, o también llamadas falange, falangina y falangeta (esta última es la que tiene la
uña). El pulgar sólo tiene dos falanges, la primera unida al metacarpiano y la tercera.

HUESOS DEL CARPO

- En la PRIMERA FILA se encuentran (desde el exterior al interior)

ESCAFOIDES: Su cara superior articula con el radio, su cara inferior con el trapecio y el
trapezoide y su cara interna se relaciona con el semilunar y el grande
SEMILUNAR: Su cara superior articula con el radio, su cara inferior con el hueso grande,
su cara externa con el escafoides y la interna con el piramidal.
PIRAMIDAL: Su cara superior se une al ligamento triangular de la muñeca, su cara inferior
con el grande y el ganchoso, la externa con el semilunar y la interna con el pisiforme.
PISIFORME: Delante del piramidal, se articula con la cara interna del mismo, el resto de
sus caras está destinado a la inserción de elementos musculares y ligamentosos.

- En la SEGUNDA FILA se encuentran:

TRAPECIO: Su cara superior se une al escafoides, la inferior al primer metacarpiano y la


interna al trapezoide.
TRAPEZOIDE: Su cara superior se une al escafoides, la inferior al segundo metacarpiano,
la externa al trapecio y la interna al grande.
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HUESO GRANDE: Es el más voluminoso. La cara superior se une al escafoides, semilunar
y piramidal, la cara inferior al 2º, 3º y 4º metacarpiano, la externa al trapezoide y la interna
al ganchoso.
HUESO GANCHOSO: Su cara superior se une al semilunar, la externa al grande y la
inferior con el 4º y 5º metacarpianos. Presenta en su cara anterior una apófisis en forma de
gancho llamada apófisis unciforme.

HUESOS DEL METACARPO

- Están representados por 5 huesos designados numéricamente del 1° al 5° a partir del que
corresponde al pulgar (de afuera hacia adentro).
- La extremidad superior o base es cuadrangular con superficies articulares en sus caras
superiores que se corresponden con los huesos de la segunda fila del carpo
(Articulaciones Carpometacarpianas), y con superficies articulares en las caras laterales
por las que se articulan entre sí (Articulaciones Intermetacarpianas)
- La extremidad inferior o cabeza presenta una carilla articular redondeada destinada a la
falange proximal (Articulaciones Metacarpo-Falángicas)

FALANGES

- Son los elementos óseos que constituyen los dedos que, toman los nombres de pulgar,
índice, mayor, anular y meñique, y que se corresponden a los 5 metacarpianos.
- Se conocen con los nombres de 1° falange o proximal, 2° falange o intermedia, 3°
falange distal o ungueal.
- Las falanges son huesos largos de pequeño tamaño que presentan un cuerpo, una
extremidad superior o base y una inferior con forma de tróclea o polea.
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CINTURA PELVIANA

- Está constituida por el sacro hacia el sector dorsal y por los coxales o ilíacos en los
sectores anterolaterales.
- Sus condiciones necesarias son la fuerza y la firmeza, deber recibir las presiones que le
trasmite la columna vertebral y a su vez poder trasmitirlas a los miembros inferiores.
- Presenta firmes articulaciones, adquiriendo aún mayor solidez por la unión de los dos
coxales hacia adelante a través de la sínfisis pubiana.

SACRO

Hueso impar, formado por la fusión de 5 vértebras sacras. Tiene forma prismática
triangular y presenta una base superior, un vértice inferior y cuatro caras.

- LA BASE presenta la carilla articular para el cuerpo de la 5 vértebra lumbar y las apófisis
articulares sacras para unirse a las apófisis articulares inferiores de la misma vértebra.
Debido a que la dirección del sacro no coincide con la de la 5 lumbar, queda constituida
una saliencia angular que se conoce con el nombre de PROMONTORIO.
En la parte media de la 1 vértebra sacra se encuentra el orificio superior del canal medular
del sacro, continuación del agujero vertebral, por allí pasarán los últimos segmentos del
canal medular.

- EL VERTICE presenta una pequeña carilla articular para el cóccis.

- LA CARA ANTERIOR es lisa y cóncava, muestra los orificios de los agujeros sacros
anteriores por donde transcurren las ramas anteriores de los nervios sacros
- LA CARA POSTERIOR es irregular, presenta la cresta sacra, constituida por las
saliencias correspondientes a las apófisis espinosas de las vértebras sacras. A los lados de la
cresta, los agujeros sacros posteriores: pasaje de las ramas posteriores de los nervios sacros.
- LAS CARAS LATERALES presentan en su sector más alto y ancho una amplia
superficie articular, irregular, destinada a la articulación con las carillas articulares
correspondientes a los 2 coxales o ilíacos.

COCCIX
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- Resulta de la fusión de 4 o 5 vértebras coccígeas. Impar y mediano tiene forma
triangular irregular. Presenta una base superior que se articula al sacro, las astas del
coxis y un vértice libre. La cara anterior es cóncava y la posterior convexa.
- Continúa hacia abajo al sacro, entre ambos se interpone el ligamento dorsal profundo
(interoseo), análogo al disco intervertebral pero fibroso. Esta articulación adquiere
significación en el momento del parto.

COXAL o ILÍACO

Hueso par, articulado posteromedialmente con el sacro, adelante y en la línea media con el
Coxal del lado contrario, y lateralmente con el fémur.
En su estado primitivo, está constituido por tres piezas óseas distintas: EL PUBIS por abajo
y delante, EL ILION por arriba y EL ISQUION por abajo y atrás. En el adulto, estas 3
piezas óseas están firmemente unidas y forman un hueso único. El coxal es un hueso plano,
de forma cuadrilátera, en el que se distinguen dos caras, 4 bordes y 4 ángulos.

- CARA EXTERNA: Presenta en su parte media una amplia cavidad articular llamada
CAVIDAD COTILOIDEA para articularse a la cabeza del fémur. En la constitución de la
cavidad cotiloidea intervienen los tres huesos que originan el coxal.
Por encima de la cavidad cotiloidea se encuentra la FOSA ILIACA EXTERNA recorrida
por dos líneas rugosas llamadas LINEA SEMICIRCULAR ANTERIOR Y POSTERIOR
que dividen dicha fosa en 3 zonas donde se insertarán los 3 músculos glúteos.
Por debajo de la cavidad cotiloidea se encuentra EL AGUJERO OBTURADOR o
ISQUIOPUBIANO, delimitado por: Arriba: por la parte inferior de la cavidad cotiloidea;
Adelante: por el cuerpo y la rama descendente del pubis; Atrás: por la rama ascendente del
isquion y la tuberosidad isquiática.

- CARA INTERNA: Presenta una cresta dirigida de arriba hacia abajo, llamada LINEA
INNOMINADA. Superior a ella se encuentra la FOSA ILIACA INTERNA muy lisa a
pesar de las inserciones firmes del músculo ilíaco. Por detrás de dicha fosa se encuentran, la
CARILLA ARTICULAR para el hueso sacro y más arriba la TUBEROSIDAD ILÍACA,
inserción de los ligamentos sacroilíacos posteriores. Por último, hacia abajo se encuentra el
AGUJERO OBTURADOR, delimitado de la misma forma que en la cara externa.
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- BORDE SUPERIOR: Presenta una zona ancha y resistente, LA CRESTA ILIACA, cuyos
límites están señalados por dos salientes óseas LA ESPINA ILIACA ANTEROSUPERIOR
y la ESPINA ILÍACA POSTEROSUPERIOR.

- BORDE INFERIOR: Presenta la carilla articular para el Pubis opuesto. Constituye con el
del lado opuesto el ángulo subpubiano, que es más amplio en la mujer que en el hombre.

-BORDE ANTERIOR: Presenta una primera saliente ósea, LA ESPINA ILIACA


ANTEROSUPERIOR, y por debajo LA ESPINA ILIACA ANTEROINFERIOR. Más
abajo, se continúa con la cresta pectínea y la espina del Pubis.

-BORDE POSTERIOR Presenta una primera saliente llamada ESPINA ILIACA


POSTEROSUPERIOR, por debajo un segunda saliente, la ESPINA ILIACA
POSTEROINFERIOR. Más hacia abajo la gran ESCOTADURA CIÁTICA MAYOR, una
eminencia llamada ESPINA CIATICA, y por debajo LA ESCOTADURA CIATICA
MENOR, para terminar el borde en la TUBEROSIDAD ISQUIÁTICA.

ÁNGULOS: Son 4

- El ángulo ANTEROSUPERIOR es el punto donde convergen los bordes anterior y


superior, y está representado por la ESPINA ILÍACA ÁNTERO SUPERIOR.
- El ángulo POSTEROSUPERIOR es el punto donde convergen los bordes posterior y
superior, y está representado por la ESPINA ILÍACA PÓSTERO SUPERIOR.
- El ángulo ANTEROINFERIOR es el punto donde convergen los bordes anterior e inferior
y está representado por la ESPINA DEL PUBIS.
- El ángulo POSTEROINFERIOR es el punto donde convergen los bordes posterior e
inferior, y está representado por la TUBEROSIDAD ISQUIÁTICA.

MIEMBRO INFERIOR

FEMUR

Es el hueso más largo del esqueleto, dirigido oblicuamente de arriba hacia abajo y de afuera
hacia adentro. Posee un cuerpo o diáfisis y dos extremidades o epífisis.

- EXTREMIDAD SUPERIOR: Está formada por:


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 CABEZA DEL FEMUR: Participa de la articulación de la Cadera. Está orientada hacia
arriba y algo hacia adelante. Articula con la cavidad cotiloidea del coxal. Presenta en su
sector central una fosa para la inserción del ligamento redondo.
 CUELLO ANATOMICO: Orientado hacia abajo y afuera, forma con el cuerpo del
hueso un ángulo de aproximadamente 130 grados, llamado ángulo de inclinación.
 ZONA TROCANTERICA: Por debajo del cuello anatómico hay dos poderosas apófisis
destinadas a inserciones musculares y ligamentarias: Una es muy grande, de ubicación
superior y externa, llamada TROCANTER MAYOR, la otra es de menor tamaño y de
ubicación inferior e interna, llamada TROCANTER MENOR. Ambos están unidos,
tanto en el sector anterior como en el posterior, por las crestas intertrocantéreas anterior
y posterior respectivamente.
 CUELLO QUIRURGICO: Une la zona trocantérea al cuerpo del hueso. En el hueso
desarrollado también se la denomina METÁFISIS.

- CUERPO O DIAFISIS: Presenta como detalle fundamental su borde Posterior


denominado CRESTA FEMORAL O LINEA ASPERA DEL FEMUR, la cual presenta un
labio interno (inserción del músculo vasto interno), un labio externo (inserción del vasto
externo) y una zona central o intersticio (inserción del bíceps femoral y de los aductores).
 HACIA ABAJO, la línea áspera se bifurca en dirección a los cóndilos inferiores del
fémur, delimitando un espacio triangular denominado ESPACIO POPLITEO.
 HACIA ARRIBA, la línea áspera se trifurca en 3 ramas o cresta, que llevan los nombres
de los músculos que en ellas se insertan: la Rama Interna se dirige al cuello femoral y se
llama cresta del vasto interno; la Rama Media se dirige al trocánter menor y se llama
cresta del pectíneo; la Rama Externa se dirige al trocánter mayor y se denomina cresta
del glúteo mayor.

- EXTREMIDAD INFERIOR: Participa de la articulación de la rodilla y está formada por:

 CARA ANTERIOR: Presenta una superficie articular llamada TROCLEA FEMORAL,


que se articula con la cara posterior de la rótula. Por delante y encima de ella se
encuentra la fosa supratroclear.
 CARA INFERIOR Y POSTERIOR: las dos vertientes de la tróclea se separan una de la
otra en dos sectores laterales articulares, denominados CÓNDILOS FEMORALES.
Éstos presentan como características:
- La convexidad de ambos cóndilos, representan superficies articulares en semicírculo
destinadas a unirse, cada uno, a las cavidades glenoideas de la tibia correspondientes.
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- En el sector posterior, ambos cóndilos están separados por una depresión entre ellos
denominada escotadura intercondílea.
- La cara del cóndilo que mira hacia la escotadura intercondílea presta inserción a los
ligamentos cruzados de la articulación de la rodilla.
- Las superficies externas de cada cóndilo presentan sendas Tuberosidades o Epicóndilos
destinados a inserciones de los ligamentos laterales de la articulación de la rodilla.

ROTULA

- Hueso situado en la cara anterior de la rodilla. Tiene forma triangular con una base
superior y un vértice inferior.
- Presenta UNA CARA ANTERIOR SUPERFICIAL y UNA CARA POSTERIOR
PROFUNDA Y ARTICULAR. Esta última con dos superficies laterales separadas entre
sí por una cresta vertical que corresponden a la Tróclea Femoral. La cara anterior es
convexa y rugosa por el paso del tendón del músculo cuádriceps.

TIBIA

Hueso largo ubicado en la parte interna de la pierna. En la posición de pie, transmite el


peso del cuerpo hacia el Tarso del pié. Es voluminoso por arriba y más estrecho por debajo,
y presenta un cuerpo o diáfisis y dos extremidades o epífisis.

- EXTREMIDAD SUPERIOR: Muy voluminosa y ensanchada, participa en la articulación


de la rodilla y en la Tibio-Perónea superior. Está formada por las TUBEROSIDADES
INTERNA Y EXTERNA de la Tibia. La tuberosidad externa presenta en su sector posterior
y externo la carilla articular para la cabeza del peroné (articulación tibio-perónea superior)
En la cara superior de ambas TUBEROSIDADES TIBIALES se encuentran dos superficies
articulares para recibir a los cóndilos femorales, llamadas CAVIDADES GLENOIDEAS
INTERNA Y EXTERNA de la tibia. Las cavidades glenoideas están separadas por una
porción ósea, rugosa, no articular, llamada ESPINA DE LA TIBIA. Anterior y posterior a
la espina, se extienden dos superficies irregulares donde se insertan los ligamentos cruzados
de la articulación de la rodilla.

- CUERPO O DIAFISIS: El borde anterior es cortante y se denomina CRESTA DE LA


TIBIA, hacia arriba se continúa con una gran saliencia ósea, LA TUBEROSIDAD
ANTERIOR DE LA TIBIA (Inserción del Tendón Rotuliano). El borde externo presta
inserción a la membrana o aponeurosis interósea que lo une al peroné. La cara posterior
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presenta en su parte superior una cresta oblicua llamada LÍNEA OBLICUA DE LA TIBIA
O CRESTA DEL SÓLEO (inserción del músculo sóleo). En la parte superior de la cara
interna se encuentra una región denominada “pata de ganso” donde se insertan los
tendones de los músculos sartorio, recto interno y semitendinoso.

- EXTREMIDAD INFERIOR: Menos desarrollada que la superior y de forma cubóidea,


presenta 6 caras, entre las que se destacan:
La cara inferior presenta una carilla articular par el hueso astrágalo (Articulación tibio-
perónea-astragalina o Tobillo). La cara externa presenta una carilla articular para la
extremidad inferior del peroné (Articulación Tibio-Perónea inferior). La cara interna se
prolonga hacia abajo en una apófisis voluminosa: el MALÉOLO TIBIAL O INTERNO, en
cuya cara medial hay un carilla articular para el hueso astrágalo.

PERONE

Hueso largo que sólo tiene significación funcional por su extremidad inferior, ya que el
peso del cuerpo lo soporta la tibia. De ubicación externa, es un hueso delgado que se
articula con la tibia por sus dos extremidades, y participa de la articulación del tobillo.
Presenta un cuerpo o diáfisis y dos extremidades o epífisis:

- EXTREMIDAD SUPERIOR: llamada CABEZA DEL PERONE. Presenta una carilla


articular en su cara interna que se une con la tuberosidad externa de la tibia (Articulación
tibio-perónea superior). Por detrás y hacia arriba se levanta la APÓFISIS ESTILOIDES,
inserción del músculo bíceps femoral y del ligamento lateral externo de la rodilla.

- CUERPO O DIAFISIS: El borde anterior se denomina CRESTA DEL PERONÉ. La cara


interna presenta una cresta longitudinal donde se inserta El borde externo presta inserción a
la membrana o aponeurosis interósea que lo une al borde externo de la tibia.

- EXTREMIDAD INFERIOR: Presenta en su cara interna una carilla articular para la tibia.
(Articulación Tibio-perónea inferior) Juntos contribuyen para la articulación con el
astrágalo. En su cara externa, el maléolo presenta dos canales: uno para el peroneo lateral
corto y otro para el peroneo lateral largo. Presenta también una superficie rugosa donde se
insertan ligamentos que unen el peroné a la tibia.

HUESOS DEL PIE


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El esqueleto del Pié se compone de 26 huesos dispuestos en 3 sectores diferentes: Tarso,
Metatarso y Dedos:

HUESOS DEL TARSO

Está constituido por 7 huesos cortos distribuidos en 2 hileras: la fila posterior o proximal
comprende 2 huesos: el astrágalo y el calcáneo; la fila anterior o distal está formada por los
huesos cuboides, escafoides y los 3 huesos cuneiformes (1ª, 2ª y 3ª cuñas).

ASTRAGALO: Se describen tres partes: una cabeza, un cuello y un cuerpo:


El cuerpo presenta en su cara superior, la TRÓCLEA O POLEA que se articula con la cara
inferior de la epífisis inferior de la tibia, mientras que las caras interna y externa del cuerpo
se articulan con ambos maléolos (articulación Tibio-Perónea-Astragalina). La cara inferior
presenta 2 carillas articulares para el calcáneo (articulación subastragalina). Entre ambas
carillas se encuentra la ranura astragalina. La cabeza, colocada por delante del cuello, se
articula con el escafoides (articulación mediotarsiana)

CALCANEO: Forma el esqueleto del Talón, es el hueso más voluminoso del pie,
irregularmente cúbico y que presenta 6 caras, entre las que se destaca:
La cara superior presenta 2 carillas articulares para el calcáneo (articulación
subastragalina). Entre ambas carillas se encuentra la ranura calcánea.
La cara inferior apoya en el suelo y presenta una tuberosidad anterior y 2 tuberosidades
posteriores para inserciones de ligamentos y de los músculos de la planta del pié.
La cara anterior presenta una carilla articular para el cuboides (articulación mediotarsiana).
La cara posterior presenta una parte inferior muy rugosa donde se inserta el tendón de
Aquiles (Músculo Tríceps Sural).

ESCAFOIDES: Tiene una cara posterior con forma de cavidad glenoidea, que se articula
con la cabeza del astrágalo y una cara anterior subdivida en 3 facetas para cada una de las
cuñas. Por su extremo externo se articula al Cuboides.

CUBOIDES: De forma cúbica presenta 6 caras: su cara posterior se une al Calcáneo, su


cara interna articula por detrás con el escafoides y por delante con la tercer cuña y su cara
anterior presenta dos carillas articulares para los metatarsianos 4° y 5°.
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CUÑAS: Son tres huesos pequeños de forma triangular que se articulan entre sí. Por
delante se articulan respectivamente con los metatarsianos 1°, 2° y 3°. Por detrás se unen al
escafoides, y la tercera cuña se une por su cara externa al Cuboides.

- HUESOS DEL METATARSO

Presenta cinco huesos denominados Metatarsianos, que se numeran de 1° a 5° desde el


sector interno (correspondiente al Hallux o dedo gordo) hacia el externo. Son huesos largos,
en los que se describen tres partes: un cuerpo o diáfisis y dos extremidades: posterior o base
y anterior o cabeza.
LA BASE es cuadrangular y cuenta con superficies articulares posteriores que se articulan
con la parte anterior de las Cuñas y el Cuboides (articulaciones Tarso-metatarsianas). A los
laterales presenta superficies articulares que se unen a los metatarsianos contiguos
(Articulaciones Intermetatarsianas).
El CUERPO presenta dos caras laterales que limitan los espacios intermetatarsianos,
LA CABEZA presenta una superficie articular para la base de la primera falange
(articulaciones Metacarpo-falángicas)

- FALANGES

Presentan las mismas características que las de la mano y se conocen con los nombres de 1°
falange o proximal, 2° falange o intermedia, 3° falange distal o ungueal. También como en
la mano, el dedo gordo, que representa al pulgar, tiene sólo dos falanges: proximal y distal.
Las falanges son huesos largos de pequeño tamaño que presentan un cuerpo, una
extremidad superior o base y una inferior con forma de tróclea o polea.

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