CAPÍTULO 7:
SEGURIDAD
SOCIAL
LEY DE SEGURIDAD
SOCIAL
SEGURO GENERAL OBLIGATORIO
Forma parte del sistema nacional de
seguridad social y, como tal, su
organización y funcionamiento se
fundamentan en los principios de
solidaridad, obligatoriedad,
universalidad, equidad, eficiencia,
subsidiariedad y suficiencia. (Art. 1)
SOLIDARIDAD OBLIGATORIEDAD
• Ayuda entre todos los • Es un deber y un derecho
asegurados. de recibir la protección del
Seguro General Obligatorio.
• Fin: Financiar
conjuntamente las • No se puede disminuir,
prestaciones básicas del afectar, alterar o suprimir.
Seguro General Obligatorio. (Los derechos del
trabajador son
• Sin distinción de etnia, irrenunciables)
lugar de residencia, edad,
sexo, estado de salud,
educación, ocupación o
ingresos
UNIVERSALIDAD EQUIDAD
• Toda la población • Es la entrega de las
asegurada tiene prestaciones del
iguales derechos. Seguro General
Obligatorio en
• Sin distinción de proporción directa al
etnia, lugar de esfuerzo de los
residencia, edad, sexo, contribuyentes y a la
estado de salud, necesidad de amparo
educación, ocupación de los beneficiarios, en
o ingresos. función del bien
común.
EFICIENCIA SUBSIDIARIEDAD
•Utilizar las • Robustecer las
actividades de
contribuciones de
aseguramiento y
manera eficiente complementar el
garantizando la financiamiento de las
entrega oportuna prestaciones que no
pueden costearse
de las
totalmente con las
prestaciones a los aportaciones de los
asegurados. asegurados.
SUFICIENCIA
• Entregar de manera oportuna:
• Servicios
• Rentas
• Demás beneficios del Seguro General
Obligatorio
• Considerando el grado de deterioro de la
capacidad para trabajar y la pérdida de
ingreso del asegurado.
AFILIADOS
Todas las personas que perciben ingresos por la ejecución de una
obra o la prestación de un servicio físico o intelectual, con relación
laboral o sin ella; en particular:
a) El trabajador en relación de dependencia;
b) El trabajador autónomo;
c) El profesional en libre ejercicio;
d) El administrador o patrono de un negocio;
e) El dueño de una empresa unipersonal;
f) El menor trabajador independiente; y,
g) Las personas que realicen trabajo del hogar no remunerado.
h) Las demás personas obligadas a la afiliación al régimen del
Seguro General Obligatorio en virtud de leyes o decretos
especiales.
SEGURO SOCIAL CAMPESINO
Los trabajadores que se dedican a la pesca
artesanal y el habitante rural que labora
habitualmente en el campo, por cuenta
propia o de la comunidad a la que pertenece,
que no recibe remuneraciones de un
empleador público o privado y tampoco
contrata a personas extrañas a la comunidad
o a terceros para que realicen actividades
económicas bajo su dependencia.
RIESGOS CUBIERTOS
1. Enfermedad;
2. Maternidad;
3. Riesgos del trabajo;
4. Vejez, muerte, e invalidez, que incluye
discapacidad; y,
5. Cesantía.
6. Seguro de Desempleo
FINANCIAMIENTO DEL SEGURO
GENERAL OBLIGATORIO
1. Aporte Personal
2. Aporte patronal obligatoria de los empleadores, privados y
públicos, para cada seguro, cuando los afiliados sean
trabajadores sujetos al Código del Trabajo;
3. Aporte patronal obligatoria de los empleadores públicos, para
cada seguro, cuando los afiliados sean servidores sujetos a la Ley
de Servicio Civil y Carrera Administrativa;
4. La contribución financiera obligatoria del Estado, para cada
seguro, en los casos que señala esta Ley;
5. Las reservas técnicas del régimen de jubilación por solidaridad
intergeneracional;
FINANCIAMIENTO DEL SEGURO
GENERAL OBLIGATORIO
6. Los saldos de las cuentas individuales de los afiliados al
régimen de jubilación por ahorro individual obligatorio;
7. Los ingresos provenientes del pago de los dividendos de
la deuda pública y privada con el IESS, por concepto de
obligaciones patronales;
8. Los ingresos provenientes del pago de dividendos de la
deuda del Gobierno Nacional con el Instituto
Ecuatoriano de Seguridad Social;
9. Las rentas de cualquier clase que produzcan las
propiedades, los activos fijos, y las acciones y
participaciones en empresas, administrados por el IESS;
FINANCIAMIENTO DEL SEGURO
GENERAL OBLIGATORIO
10. Los ingresos por enajenación de los activos de cada
Seguro, administrados por el IESS;
[Link] ingresos por servicios de salud prestados por las
unidades médicas del IESS, que se entregarán al Fondo
Presupuestario del Seguro General de Salud;
[Link] recursos de cualquier clase que fueren asignados a
cada seguro en virtud de leyes especiales para el
cumplimiento de sus fines; y,
[Link] herencias, legados y donaciones.
FINANCIAMIENTO DEL SEGURO
SOCIAL CAMPESINO
1. El aporte solidario sobre la materia gravada que pagarán los
empleadores, los afiliados al Seguro General Obligatorio, con relación
de dependencia o sin ella, y los afiliados voluntarios;
2. La contribución obligatoria de los seguros públicos y privados que
forman parte del Sistema Nacional de Seguridad Social;
3. El aporte diferenciado de las familias protegidas por el Seguro Social
Campesino;
4. La contribución financiera obligatoria del Estado sobre la materia
gravada de los afiliados con relación de dependencia al Seguro General
Obligatorio; y,
5. Las demás asignaciones que entregue la Función Ejecutiva para el
financiamiento de las prestaciones solidarias de este Seguro, de
conformidad con el Reglamento General de esta Ley.
DEFINICIONES
EMPLEADOR TRABAJADOR
Persona natural o jurídica, Toda persona que
pública o privada, que por
cuenta propia desarrolla presta o desempeña
actividades económicas de un trabajo o realiza
cualquier naturaleza o
importancia, con o sin fines de un servicio
lucro, en que trabaje un profesional o de
número cualquiera de
trabajadores, bajo su cualquier naturaleza
dependencia directa
indirecta, en virtud de una
o a otra llamada
relación de trabajo o de Empleador.
servicio que los vincule.
TRABAJADOR
INDEPENDIENTE ASEGURADO
Aquel en cuyo En un régimen del
trabajo no dependen Seguro Social es toda
de un empleador, ni persona inscrita como
tal y que debe cumplir
emplea trabajadores.
con los requisitos
Puede trabajar solo establecidos en este
o asociado y contar reglamento para tener
con la ayuda de derecho a las
familiares no prestaciones del
remunerados. régimen al que esta
afiliado.
ASEGURADO ACTIVO ASEGURADO CESANTE
Aquel que Es aquel que
estuviere
trabajando y ha dejado de
cotizando prestar sus
debidamente, servicios a un
cualquiera que sea
el tipo de trabajo. empleador
inscrito.
PROFESIONAL EN LIBRE ADMINISTRADOR O
EJERCICIO PATRONO DE UN NEGOCIO
Toda persona con título Toda persona que
universitario, politécnico o
tecnológico que presta emplea a otros
servicios a otras personas, para que ejecuten
sin relación de
dependencia, por sí misma una obra o presten
o en asociación con otras un servicio, por
personas, y percibe un
ingreso en forma de
cuenta suya o de
honorarios, participaciones un tercero
u otra retribución distinta
al sueldo o salario.
DUEÑO DE UNA
EMPRESA UNIPERSONAL JUBILADO
Toda persona Toda persona que ha
cumplido los requisitos de
que establece tiempo de imposiciones y
edad de retiro, o padece
una empresa o una lesión permanente,
negocio de física o mental, total o
parcial, y percibe una
hecho, para pensión regular del Estado
prestar servicios o del Seguro Social, o una
renta vitalicia de una
o arriesgar compañía aseguradora, por
capitales. condición de vejez o
invalidez.
PERSONA QUE REALIZA
DERECHOHABIENTE TRABAJO NO
Familiar del afiliado o REMUNERADO DEL HOGAR
jubilado fallecido que
reúne los requisitos de ley Quien desarrolla de manera
para recibir los beneficios exclusiva tareas de cuidado
de montepío, en pensiones del hogar sin percibir
de viudez u orfandad, y remuneración o
cualquier otro que, a falta compensación económica
de los anteriores, puede alguna y, no desarrolla
reclamar dichos beneficios ninguna otra actividad.
según las normas del
derecho sucesorio.
PRÉSTAMO PRÉSTAMO
HIPOTECARIO QUIROGRAFARIO
Préstamo otorgado a Préstamo otorgado a afiliados
afiliados y pensionistas de con o sin relación de
vejez o Jubilados en dependencia siempre que
condiciones financieras tengan un mínimo de 36
favorables y hasta por el imposiciones mensuales, el
monto máximo del P.Q. es de 60
monto que determine el SBU.
Consejo Directivo al fijar las
políticas de inversión, el También se puede otorgar el PQ
a los jubilados por vejez; a los
plazo será de hasta 25 años pensionistas por invalidez; a los
para construcción o pensionistas por riesgos del
adquisición de vivienda y de trabajo con incapacidad
15 años para remodelación, permanente total o permanente
ampliación o mejoramiento absoluta; y, a los pensionistas de
de las mismas. montepío por viudedad.
SEGURO GENERAL DE
SALUD INDIVIDUAL Y
FAMILIAR
ALCANCE DE LA PRESTACIÓN DE
SALUD
El Seguro General de Salud Individual y Familiar protegerá al asegurado
contra las contingencias de enfermedad y maternidad, la prevención de
accidentes de trabajo y enfermedades profesionales estará a cargo del
Seguro General de Riesgos del Trabajo.
El afiliado, su cónyuge o conviviente con derecho, y sus hijos menores hasta
los 18 años de edad, así como el jubilado, serán beneficiarios de acciones
integrales de fomento y promoción de la salud, prevención, diagnóstico y
tratamiento de enfermedades no profesionales, recuperación y
rehabilitación de la salud individual. Las beneficiarias del seguro de
maternidad recibirán atención de embarazo, parto y puerperio.
PRESTACIONES:
• Programas de fomento y promoción de la salud;
• Acciones de medicina preventiva;
• Atención odontológica preventiva y de recuperación;
• Asistencia médica curativa integral y maternidad, que
incluye la consulta profesional, los exámenes y
procedimientos de diagnóstico, los actos quirúrgicos,
la hospitalización, la entrega de fármacos y las demás
acciones de recuperación y rehabilitación de la salud;
• Tratamiento de enfermedades crónico degenerativas;
• Tratamiento de enfermedades catastróficas
reconocidas por el Estado como problemas de salud
pública.
CONTINGENCIA DE ENFERMEDAD
En caso de enfermedad el afiliado tiene derecho a:
• La asistencia médica, quirúrgica, farmacéutica y de
rehabilitación, con sujeción a los protocolos de
diagnóstico y terapéutica elaborados por los especialistas
médicos del IESS y aprobados por la administradora de
este Seguro.
• Un subsidio monetario de duración transitoria, cuando la
enfermedad produzca incapacidad en el trabajo.
CONTINGENCIA DE MATERNIDAD
• La asistencia médica y obstétrica necesaria durante el
embarazo, parto y puerperio, cualquiera sea la
calificación de riesgo del embarazo;
• Un subsidio monetario, durante el período de descanso
por maternidad, en el caso de la mujer trabajadora; y,
• La asistencia médica preventiva y curativa del hijo, con
inclusión de la prestación farmacológica y quirúrgica,
durante el primer año de vida, sin perjuicio de la
prestación de salud hasta los 18 años de edad.
SUBSIDIO POR ENFERMEDAD O
MATERNIDAD
• Pagar al trabajador, cuando no tenga derecho a la
prestación por parte del Instituto Ecuatoriano de
Seguridad Social, el 50% de su remuneración en caso de
enfermedad no profesional, hasta por 2 meses en cada
año, previo certificado médico que acredite la
imposibilidad para el trabajo o la necesidad de
descanso.(Art 42, numeral 19 del CT)
• Será de cargo del empleador el pago del 50% del sueldo o
salario del trabajador durante los 3 primeros días de
enfermedad no profesional.
TIEMPO DE ESPERA Y
CONSERVACIÓN DE DERECHOS
• Seis (6) imposiciones mensuales ininterrumpidas, para
contingencia de enfermedad;
• Doce (12) imposiciones mensuales ininterrumpidas, anteriores al
parto, para contingencia de maternidad; y,
• Seis (6) imposiciones mensuales ininterrumpidas, para el subsidio
monetario de enfermedad.
El afiliado o la afiliada que dejaren de aportar, conservarán su
derecho a las prestaciones de enfermedad o maternidad hasta 2
meses posteriores al cese de sus aportaciones.
TRABAJADORES SIN DERECHO AL
SUBSIDIOS
Será de cargo del empleador la prestación señalada en los artículos
42, numeral 19, y 153 del Código del Trabajo, cuando el trabajador
no reuniere los requisitos mínimos señalados en esta Ley para causar
derecho a la prestación del Seguro General de Salud Individual y
Familiar. Igualmente, será de cargo del empleador el pago del
cincuenta por ciento (50%) del sueldo o salario del trabajador
durante los tres (3) primeros días de enfermedad no profesional. (Art
106 LSS)
SUBSIDIOS POR ENFERMEDAD Y
MATERNIDAD
El IESS paga a partir del cuarto día de incapacidad
producida por enfermedad no profesional y por un máximo
de 185 días.
• Por enfermedad: se paga el 75% de la última
remuneración, a partir del cuarto día hasta 6 meses.
• Por maternidad: se paga el 75% de la última
remuneración, a partir del primer día hasta un total de 84
días.
SEGUROS OBLIGATORIOS DE
INVALIDEZ, DISCAPACIDAD,
VEJEZ Y MUERTE
RÉGIMEN ESPECIAL DEL
SEGURO SOCIAL
CAMPESINO
BENEFICIARIOS
El jefe de familia, su cónyuge o
conviviente con derecho, y sus hijos y
familiares que viven bajo su
dependencia, acreditados al momento de
la afiliación o en algún otro momento
anterior a la solicitud de prestación con
una antelación no menor de 3 meses.
PRESTACIONES DE SALUD
En casos de enfermedad no profesional y
maternidad, la afiliación y el pago de los
aportes familiares diferenciados al
Seguro Social Campesino otorgarán
derecho a las mismas prestaciones del
Seguro General de Salud Individual y
Familiar.
TIEMPO DE ESPERA Y
CONSERVACIÓN DE DERECHOS
• Seis (6) imposiciones mensuales ininterrumpidas, para
contingencia de enfermedad;
• Doce (12) imposiciones mensuales ininterrumpidas, anteriores al
parto, para contingencia de maternidad; y,
El afiliado o la afiliada que dejaren de aportar, conservarán su
derecho a las prestaciones de enfermedad o maternidad hasta 2
meses posteriores al cese de sus aportaciones.
CONTINGENCIAS DE INVALIDEZ,
DISCAPACIDAD, VEJEZ Y MUERTE
• Auxilio para funerales;
• La pensión por invalidez total y permanente se
otorgará sólo al Jefe de familia, en una cuantía
equivalente al 75% del salario mínimo de
aportación, por 12 mensualidades durante cada
año, siempre que haya aportado un mínimo de 60
imposiciones mensuales dentro de este régimen
especial;
CONTINGENCIAS DE INVALIDEZ,
DISCAPACIDAD, VEJEZ Y MUERTE
• La pensión por vejez se otorgará sólo al Jefe de familia, en una
cuantía equivalente al 75% del salario mínimo de aportación,
por 12 mensualidades durante cada año, siempre que esté
comprendido entre los 65 y 70 años de edad y hubiere
completado 10 años de aportes. Por cada año de diferimiento
de la jubilación después de los 70 años de edad, se admitirá
una rebaja de un 1 año de aportes, pero en ningún caso
menos de 5 años de aportes; y,
• El auxilio para funerales se concederá al fallecimiento de
cualquier miembro afiliado de la familia, en una cuantía
equivalente al 25% del salario mínimo de aportación.
RÉGIMEN ESPECIAL
DEL SEGURO DE LOS
TRABAJADORES DE LA
CONSTRUCCIÓN
TRABAJADORES DE LA
CONSTRUCCIÓN
Los trabajadores de la construcción, permanentes, temporales,
ocasionales o a prueba, serán afiliados obligatoriamente al
Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social y estarán protegidos
por el Seguro General Obligatorio bajo las condiciones
especiales señaladas en el presente título.
Son trabajadores de la construcción, todos las personas que
prestan sus servicios o ejecutan una obra directamente, en
virtud de un contrato de trabajo, en la edificación de
inmuebles. Se exceptúa de esta obligación a los trabajadores
que realizan reparaciones locativas de duración menor de 30
días.
FONDOS DE RESERVA
Cualquiera que fuese el tiempo de aseguramiento
de los trabajadores de la construcción, el
empleador está obligado a remitir al Instituto
Ecuatoriano de Seguridad Social, junto con las
demás aportaciones mensuales, el valor
equivalente a la doceava parte del salario percibido
por el trabajador, por concepto del Fondo de
Reserva que el IESS acreditará a los trabajadores de
la construcción.
RÉGIMEN ESPECIAL
DEL SEGURO
VOLUNTARIO
SEGURO VOLUNTARIO
• El IESS aceptará la afiliación voluntaria de toda persona mayor de edad
que no trabaje bajo relación de dependencia y, que manifieste su
voluntad de acogerse a este régimen y cumpla los requisitos y
condiciones señalados en el Reglamento General de esta Ley.
• El afiliado voluntario pagará los aportes fijados por el IESS sobre los
ingresos que realmente perciba y, en ningún caso, sobre valores
inferiores al salario mínimo de aportación. El IESS podrá verificar en
cualquier tiempo la cuantía de los ingresos realmente percibidos por el
afiliado voluntario.
• Gozarán de los mismos beneficios y prestaciones que se otorgan a los
afiliados obligados, en lo referente a los Seguros de Invalidez, Vejez,
Muerte, Riesgos del Trabajo y asistencia por enfermedad y maternidad.
SEGUROS
OBLIGATORIOS DE
VEJEZ, INVALIDEZ Y
MUERTE, Y DE LA
CESANTÍA
PRESTACIONES:
a)Pensión ordinaria de vejez;
b)Pensión de vejez por edad
avanzada;
c)Pensión ordinaria de invalidez;
d) Pensiones de viudez y orfandad;
e)Subsidio transitorio por
incapacidad.
JUBILACIÓN ORDINARIA DE JUBILACIÓN POR EDAD
VEJEZ AVANZADA
• Se acreditará derecho • Hubiere cumplido 70 años de
vitalicio a jubilación edad, siempre que registre un
ordinaria de vejez cuando mínimo de 120 imposiciones
mensuales, aún cuando se
el afiliado haya cumplido encontrare en actividad a la
sesenta (60) años de fecha de aprobación de su
edad y un mínimo de solicitud de jubilación; o,
trescientos sesenta (360) • Hubiere cumplido 65 años de
imposiciones mensuales edad, siempre que registre un
o un mínimo de mínimo de 180 imposiciones
cuatrocientos ochenta mensuales, y demuestre ante
el IESS que ha permanecido
(480) imposiciones cesante durante 120 días
mensuales sin límite de consecutivos, por lo menos, a
edad. la fecha de presentación de la
solicitud de jubilación.
JUBILACIÓN POR INVALIDEZ
Se acreditará derecho a pensión de jubilación por incapacidad total y
permanente en los siguientes casos:
• La incapacidad absoluta y permanente para todo trabajo, sobrevenida en
la actividad o en período de inactividad compensada, cualquiera sea la
causa que la haya originado y siempre que se acredite no menos de 60
imposiciones mensuales, de las cuales 6 como mínimo deberán ser
inmediatamente previas a la incapacidad; y,
• La incapacidad absoluta y permanente para todo trabajo, sobrevenida
dentro de los 2 años siguientes al cese en la actividad o al vencimiento
del período de inactividad compensada, cualquiera sea la causa que la
haya originado, siempre que el asegurado hubiere acumulado 120
imposiciones mensuales como mínimo, y no fuere beneficiario de otra
pensión jubilar, salvo la de invalidez que proviniere del régimen de
jubilación por ahorro individual obligatorio a causa de la misma
contingencia.
PENSIONES DE VIUDEZ,
ORFANDAD Y OTROS
Causará derecho a los beneficios del montepío el jubilado en goce de
pensión de invalidez o vejez, o el asegurado activo que al momento de su
fallecimiento tuviere acreditadas 60 imposiciones mensuales por lo menos.
Tienen derecho:
• La cónyuge del asegurado o jubilado fallecido.
• El cónyuge de la asegurada o jubilada fallecida.
• La persona que sin hallarse actualmente casada hubiere convivido en
unión libre, monogámica y bajo el mismo techo, con el causante, libre
también de vínculo matrimonial, por más de 2 años inmediatamente
anteriores a la muerte de éste. Si no hubiere los 2 años de vida marital al
menos, bastará la existencia de hijo o hijos comunes.
ORFANDAD OTROS BENEFICIARIOS
Tendrá derecho a A falta de viuda o viudo,
pensión de orfandad conviviente con
cada uno de los hijos derecho, e hijos,
tendrán derecho a
del afiliado o
montepío los padres del
jubilado fallecido, asegurado o jubilado
hasta alcanzar los fallecido, siempre que
dieciocho (18) años hayan vivido a cargo del
de edad. causante.
SUBSIDIO TRANSITORIO POR
INCAPACIDAD
• El asegurado registre no menos de 60 imposiciones mensuales, de las
cuales no menos de 6 deberán ser inmediatamente anteriores a la
incapacidad;
• La contingencia haya afectado la actividad principal de tal manera que
priva al asegurado de la obtención de la mayor parte del ingreso
necesario para el sustento;
• Se haya verificado que el asegurado cesó en dicha actividad a causa de la
contingencia, entendiéndose por tal que interrumpió el desempeño de su
labor o debió concluir la relación laboral o contractual bajo la cual la
cumplía; y,
• La incapacidad no esté amparada por el Seguro General de Riesgos del
Trabajo.
TRABAJO NO
REMUNERADO DEL
HOGAR
BASE DE APORTACIÓN
• Cuando la unidad económica familiar obtenga ingresos inferiores al
50% del salario básico unificado, el aporte se realizará sobre la base
del 25% del salario básico unificado.
• Cuando la unidad económica familiar obtenga ingresos iguales o
superiores al 50% e inferiores al 100% del salario básico unificado,
el aporte se realizará sobre la base del 50% del salario básico
unificado.
• Cuando la unidad económica familiar obtenga ingresos iguales o
superiores al 100% e inferiores al 150% del salario básico unificado,
el aporte se realizará sobre la base del 75% del salario básico
unificado.
• Cuando la unidad económica familiar obtenga ingresos iguales o
superiores al 150% por ciento del salario básico unificado, el aporte
se realizará sobre la base del 100% o más del salario básico
unificado.
• Seguro de desempleo
• SEGURO CAMPESINO:
• Como se incorporan nuevos afiliados
• Cuales son los beneficios a los que tienen derecho los nuevos afiliados
• Cual es el % de aportación
• SEGURO DE TRABAJO NO REMUNERADO DEL HOGAR
• % de aportación