Cuestionario CBCL para Niños 2-16 Años
Cuestionario CBCL para Niños 2-16 Años
..............................................
Comparado con otros niños/as de su edad, ¿qué tal práctica esos deportes?
No sé Peor Igual Mejor
II. Haga una lista de las aficiones favoritas de su niño/a (juegos, música, pintura, libros, colecciones,
etc., sin incluir la TV)
Ninguno
a)
b)
c)
Comparado con otros niños/as de su edad, ¿cómo cree que desarrolla las actividades?
No sé Peor Igual Mejor
III. Cite alguna organización, club, equipo o grupo al que pertenezca su hijo/a
Ninguno
a)
b)
c)
Comparado con otros/as niños/as de su edad, diga el grado de actividad que desarrolla
No sé Peor Igual Mejor
IV. Nombre algún tipo de tareas o quehaceres que su hijo/a realiza en casa (hacer su habitación,
poner la mesa, recoger sus cosas, algún trabajillo extra fuera de casa, etc.)
Ninguno
a)
b)
c)
VI. Si lo compara con otros niños/as de su edad ¿cómo diría que se comporta su hijo/a?
Peor Igual Mejor
a) Con sus hermanos/as:
b) Con otros niños/as:
c) Con sus padres:
d) Cuando juega solo:
□ No acude al colegio
□ No □ Sí Curso y motivo:
4. ¿Su hijo/a ha tenido algún problema digno de ser mencionado en el Colegio?
□ No □ Sí Describa:
En las siguientes páginas encontrará diferentes calificativos sobre la conducta de su hijo/a. Cada
una de esas afirmaciones intentan describir la conducta actual de su hijo/a en los últimos seis
meses y en la actualidad. Para ello debe poner una o un círculo en torno a cada una de las
siguientes valoraciones:
029. Tiene miedo a ciertos animales, sitios o situaciones (excepto el colegio). Especifique:
0 1 2
0 1 2
POR FAVOR, NO OLVIDE REVISAR TODO EL CUESTIONARIO UNA VEZ QUE LO HAYA FINALIZADO.
CONTESTE A TODAS LAS PREGUNTAS.
Con cargo:
Especificar:
□ Padre
□ Madre
□ Otros
Curso:
Datos personales (niño/a)
Nombre y apellidos: Edad:
Trabajo de los padres (especifique, por ejemplo, mecánico, profesor, ama de casa, obrero cualificado, administrativo,
peón, policía, dependiente, etc.).
Del padre: De la madre:
I. ¿Cuánto tiempo hace (en cursos) que conoce a este alumno/a?
II. ¿Cómo le conoce? □ Muy bien □ Regular □ No muy bien
III. ¿Cuántas horas a la semana pasa el alumno/a en su clase?
IV. ¿Cuántas asignaturas da usted al alumno/a? (P. ej., 5º curso completo, matemáticas de 6º, etc.)
V. ¿Ha necesitado el alumno/a alguna clase o servicio especial (clase de integración, logopedia, etc.)?
□ Sí ¿Qué clase y cuándo?
□ No
□ No lo sé
VI. ¿Ha repetido curso alguna vez?
□ Sí Curso y razón
□ No
□ No lo sé
VII. Valore el nivel alcanzado en las diferentes asignaturas. Debe escribir las asignaturas y señalar su calificación
en la columna apropiada:
1. Muy por debajo 2. Algo por debajo 4. Algo por encima 5. Muy por
encima ASIGNATURA de su nivel de su nivel 3. En su nivel de su nivel de su nivel
......................................... □ □ □ □ □
......................................... □ □ □ □ □
......................................... □ □ □ □ □
......................................... □ □ □ □ □
......................................... □ □ □ □ □
......................................... □ □ □ □ □
......................................... □ □ □ □ □
......................................... □ □ □ □ □
VIII. Comparado/a con el resto de los alumnos de su misma edad, (señale su valoración en la columna apropiada):
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.
Mucho Algo Ligeramente Alrededor Ligeramente Algo Mucho
menos menos menos de la media más más más
X. Describa con libertad cualquier comentario acerca de la conducta o capacidades del alumno/a (utilice otro folio si es necesario).
XI. En las siguientes páginas se describen diferentes comportamientos propios de niños/as. Tache con una x el número
que mejor se corresponda con la conducta de su alumno/a en los últimos meses, de la forma siguiente:
0: No ocurre nada, falso.
1: Ocurre algunas veces, en parte verdad.
2: Ocurre muchas veces, cierto.
001. Se comporta de una manera más infantil de lo que se espera a la edad que tiene 0 1 2
002. Canturrea, tararea o hace otros ruidos en clase 0 1 2
003. Discute mucho 0 1 2
004. No acaba las cosas que empieza 0 1 2
005. Siendo niño/a, se comporta como los niños/as del sexo opuesto 0 1 2
006. Desafía o contesta a los profesores 0 1 2
007. Fanfarronea 0 1 2
008. No se puede concentrar, no puede estar atento/a mucho rato 0 1 2
009. No se puede quitar ciertas ideas de la mente, obsesiones, manías. Especifique: .......................................................... 0 1 2
010. No está quieto nunca, no para de moverse 0 1 2
011. Está muy pendiente de la madre, maestra, etc. No se quita del lado de los adultos, pegado a la falda 0 1 2
012. Se queja de que se encuentra solo 0 1 2
013. Está «en las nubes», se mueve en otro mundo, está confuso 0 1 2
014. Llora mucho 0 1 2
015. En clase se encuentra inquieto, nervioso 0 1 2
016. Mete miedo a los demás, amenaza, intimida a la gente 0 1 2
017. Se pierde en sus pensamientos, «sueña con los ojos abiertos» 0 1 2
018. Se hace deliberadamente daño, ha intentado suicidarse, cortarse, etc. 0 1 2
019. Reclama mucho la atención 0 1 2
020. Rompe sus cosas, juguetes 0 1 2
021. Rompe y destroza las cosas de los demás 0 1 2
022. Es difícil que siga indicaciones o sugerencias 0 1 2
023. No obedece en la escuela 0 1 2
024. Molesta a sus compañeros 0 1 2
025. No se lleva bien con los demás niños 0 1 2
026. No parece tener remordimientos después de actuar mal 0 1 2
027. Reacciona con celos fácilmente 0 1 2
028. Come o bebe cosas que no son para comer (p. ej., piedrecitas, tierra). Especifique: ................................................... 0 1 2
029. Tiene miedo a ciertos animales, situaciones o sitios (excepto colegio). Especifique: .................................................. 0 1 2
030. Tiene miedo al colegio 0 1 2
031. Tiene miedo a hacer o pensar algo malo 0 1 2
032. Piensa que tiene que ser perfecto/a 0 1 2
033. Siente o se queja de que nadie le quiere 0 1 2
034. Piensa que le persiguen, que van a por él/ella 0 1 2
035. Se siente inútil, inferior a los demás 0 1 2
036. Suele caerse, tropezar con cosas, es propenso a accidentes 0 1 2
037. Se pelea mucho, con los hermanos, en la calle, colegio 0 1 2
038. Le toman mucho el pelo 0 1 2
039. Va con niños que suelen tener dificultades (malas compañías) 0 1 2
040. Oye cosas que no existen, voces. Especifique: ........................................................................................................................ 0 1 2
041. Es muy impulsivo, actúa sin pensar 0 1 2
042. Le gusta mucho estar solo/a 0 1 2
043. Es mentiroso/a 0 1 2
044. Se muerde las uñas 0 1 2
045. Es nervioso/a, sensible, tenso/a 0 1 2
046. Tiene gestos o movimientos nerviosos, tics. Describa: ......................................................................................................... 0 1 2
047. Es demasiado sumiso 0 1 2
048. Los demás no lo quieren, no lo aceptan, lo evitan 0 1 2
049. Tiene dificultad para aprender 0 1 2
050. Es demasiado miedoso/a 0 1 2
051. Se marea 0 1 2
052. Se siente demasiado culpable 0 1 2
053. Habla o contesta aunque no le toque 0 1 2
054. Siempre está cansado/a 0 1 2
055. Pesa demasiado 0 1 2
056. Tiene algún problema físico sin causa médica conocida:
a) Dolores. Especifique: 0 1 2
b) Jaquecas, dolor de cabeza 0 1 2
c) Angustias, naúseas, se siente enfermo 0 1 2
d) Problemas con la vista 0 1 2
e) Problemas con la piel, ronchas 0 1 2
f) Dolor de estómago, espasmos, retortijones 0 1 2
g) Vómitos 0 1 2
h) Otros problemas: . 0 1 2
057. Ataca físicamente a las personas 0 1 2
058. Se hurga la nariz, se rasca continuamente alguna parte del cuerpo. Describa: 0 1 2